2024靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)試題

靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)試題

一、題

1、外周靜脈留置針宜()h后拔除導(dǎo)管。［單選題］*

A、72~96V

B、48~96

C、48~72

D、24~96

2、導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成的處理原則，下列描述正確的是()［單選題］*

A、可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí)，應(yīng)告知患者進(jìn)行患肢功能鍛煉

B、可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí)，給予熱敷、按摩

C、應(yīng)聽(tīng)其主訴并觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、

出血傾向及功能活動(dòng)情況V

D、只需觀察置管側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色

E、觀察內(nèi)容有置管側(cè)肢體的顏色、出血傾向及功能活動(dòng)情況

3、當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞，采取緊急臥位的目的()［單選題］*

A、使右心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液

B、使右心室下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液J

C、使左心房上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液

D、使右心房下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液

E、使左心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液

4.PORT在治療間歇期應(yīng)至少每()周維護(hù)一次。［單選題］*

A、1

B、2

C、3

D、4v

E、5

5、PICC及CVC可用肝素鹽水的濃度()。［單選題］*

A、0-10U/mlv

B、10U/ml

C、10"100U/ml

D、lOOU/ml

E、lOOOU/ml

6、PICC拔管操作中不正確的是()［單選題］*

A、拔除時(shí)，平行靜脈方向，捏住導(dǎo)管尾部，

B、沿直線向外拉，每次2-3cm,V

C、從穿刺點(diǎn)部位輕輕地緩慢拔出導(dǎo)管

D、用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血，切忌在按壓處來(lái)回揉動(dòng)。

E、如遇阻力，可暫時(shí)固定導(dǎo)管，熱敷，直至導(dǎo)管松動(dòng)，最終拔除。

7、CVC拔除與PICC拔除護(hù)理要點(diǎn)不同的是()［單選題］*

A、用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止

B、按壓力度要適中，切忌在按壓處來(lái)回揉動(dòng)

C、拔管后患者需靜臥30minv

D、拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料

E、懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血流感染時(shí)，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)

8、如果輸液治療時(shí)間需要維持1周，可考慮使用哪種輸液工具()［單選題］*

A、外周靜脈留置針V

B、PICE

C、輸液港

D、中等長(zhǎng)度導(dǎo)管

E、頭皮鋼針

9、不是導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的高危因素的是()［單選題］*

A、敷料

B、導(dǎo)管接口

D、導(dǎo)管留置時(shí)間

E、無(wú)針輸液系統(tǒng)J

C輸入脂肪乳劑

10、某護(hù)士在執(zhí)行PICC過(guò)程中發(fā)現(xiàn)無(wú)菌手套破損，她應(yīng)()［單選題］*

A、加戴另一副手套

B、用消毒液消毒破損處

C、用膠布粘貼破損處

D、用無(wú)菌紗布覆蓋破損處

E、更換手套J

11、經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管的穿刺靜脈應(yīng)首選()。［單選題］*

A、貴要靜脈V

B、肘正中靜脈

C、頭靜脈

D、手背靜脈網(wǎng)

E、大隱靜脈

12、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染做法錯(cuò)誤的是0［單選題］*

A、藥液配制過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，避免被微生物污染。

B、不同性質(zhì)的液體配制按規(guī)定的環(huán)境潔凈標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

C、嚴(yán)格遵守配制藥液的有效時(shí)間。

D、將導(dǎo)管及其套管接口處用敷料覆蓋后允許洗澡V

E、加強(qiáng)觀察，及早發(fā)現(xiàn)感染征象

13、使用肝素鹽水封管的患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行()監(jiān)測(cè)［單選題］*

A、血紅蛋白

B、紅細(xì)胞

C、白細(xì)胞

D、血小板

E、APTT

14、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有()年及以上臨床工

作經(jīng)驗(yàn)的操作者完成。［單選題］*

A、1

B、2

C、3

D、5V

E、6

15、外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)2()cm。［單選題］*

A、3

B、5

C、6

D、10V

E、15

16、PICC穿刺可適用()。［單選題］*

A、接受乳房根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的術(shù)側(cè)肢體

B、術(shù)后需要化療的患者v

C、安裝起搏器側(cè)

D、患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者

E、有血栓史、血管手術(shù)史的肢體

17、下列關(guān)于肝素封管的做法錯(cuò)誤的是()。［單選題］*

A、對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者，推薦自第4天起至第14天或直至停

止使用肝素，每2-3天監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量

B、不推薦接受肝素溶液封管的內(nèi)科患者常規(guī)監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量

C、研究表明用肝素溶液和用生理鹽水封閉中心靜脈導(dǎo)管的效果相同，故不建議使用肝

素溶液封管V

D、PORT用100U/ml肝素液封管

E、用于血液透析導(dǎo)管用1000U/ml肝素液封管

18、陳某，40歲，女性，急性胰腺炎，于上午8時(shí)開(kāi)始輸液共1500ml,滴速為60滴/

分鐘，輸液器的點(diǎn)滴系數(shù)為15滴/毫升，預(yù)約下午做B超，估計(jì)何時(shí)完成輸液()［單選題］*

A、下午2時(shí)15分v

B、下午3時(shí)30分

C、下午2時(shí)30分

D、下午4時(shí)15分

E、下午3時(shí)15分

19、扎止血帶的時(shí)間不宜超過(guò)：()［單選題］*

A、160s

B、200s

C、120sy

D、240s

E、180s

20、下、列有關(guān)開(kāi)放式輸液的特點(diǎn)敘述不正確的是()［單選題］*

A、多用于搶救危重病人及大手術(shù)病人

B、加藥時(shí)應(yīng)取下針頭注射器乳頭緊貼瓶?jī)?nèi)壁將藥推入E輸液前先用30ml左右無(wú)菌溶

液沖洗輸液管道v

C、便于靈活地變換輸液種類和藥物

D、易被污染應(yīng)注意嚴(yán)格無(wú)菌操作

E、輸液前先用30ml左右無(wú)菌溶液沖洗輸液管道

21、作頭皮靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥()［單選題］*

A、備好所需的用物及臺(tái)燈

B、備好頭皮針和等滲鹽水注射器

C、操作者應(yīng)立于患兒頭端操作

D、針頭向離心方向穿刺V

E、進(jìn)入靜脈后先固定再調(diào)節(jié)好滴速

22、靜脈炎的發(fā)生率為（）［單選題］*

A、2、5%-45%V

B、10%-40%

C、5%-45%

D、2、5%-40%

E、10%-50%

23、對(duì)外周靜脈短導(dǎo)管的研究顯示置入時(shí)間（）發(fā)生血栓性靜脈炎的導(dǎo)管細(xì)菌定植的

發(fā)生率會(huì)增加。［單選題卜

A、＞24h

B、＞48h

C、＞72hv

D、＞96h

E、＜72h

24、確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí)，（）立即拔除。［單選題］*

A、PVCV

B、PICC

C、CVC

D、PORT

E、PICC、CVC、PORT

25、移除血管通路裝置(VAD)時(shí)，護(hù)士應(yīng)在()內(nèi)對(duì)血管穿刺處進(jìn)行監(jiān)測(cè)以及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸

幡靜脈炎的發(fā)生。［單遁*

A、12小時(shí)

B、24小時(shí)

C、48小時(shí)J

D、72小時(shí)

E、96小時(shí)

26、兒科患者應(yīng)使用()濃度的肝素鹽水封管。［單選題］*

A、lU/ml

B、0?10U/mlv

C、2?10U/ml

D、10U/ml

E、1?100U/ml

27、沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的()倍。［單選題］*

A、1倍

B、2倍J

D、4倍

E、5倍

C、3倍

28、要為了控制感染而常規(guī)使用0。［單選題］*

A、三通

B、肝素帽

C、正壓接頭

D、過(guò)濾器V

E、實(shí)心導(dǎo)管帽

29、封閉中央血管導(dǎo)管時(shí)，在每次間斷使用后最好采用（）封管。［單選題］*

A、1000U/ml肝素

B、100U/ml肝素

C、10U/ml肝素V

D、含防腐劑0.9%氯化鈉

E、不含防腐劑0.9%氯化鈉

30、肝素封管液中加入哪種抗生素時(shí)可能出現(xiàn)沉淀0［單選題］*

A、替硝哇

B、燉皿V

C、林可霉素

E、奧硝唾

D、氨曲南

31、下列關(guān)于“導(dǎo)管相關(guān)性血流感染”的說(shuō)法正確的是：（）［單選題］*

A.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有

發(fā)熱（體溫＞38.5℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源

B.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管72h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有

發(fā)熱（體溫＞38.5℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源

C.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管72h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有

發(fā)熱（體溫＞38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源實(shí)驗(yàn)

室微生物學(xué)檢查顯示:外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽(yáng)性或者從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種

類、相同藥敏結(jié)果的致病菌

D.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有

發(fā)熱(體溫〉38℃)、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源實(shí)驗(yàn)

室微生物學(xué)檢查顯示：外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽(yáng)性或者從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種

類、相同藥敏結(jié)果的致病菌V

二、多選題

1.需遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則的操作有0［多選題］*

A、穿刺J

B、維護(hù)J

C、拔管J

D、靜脈注射

2.靜脈治療常用工具包括()［多選題］*

A、注射器J

B、輸液附加裝置V

C、中心靜脈導(dǎo)管V

D、一次性靜脈輸液鋼針V

3.()不宜進(jìn)行置管［多選題］*

A、有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈V

B、放療部位V

C、患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者v

D、接受乳腺癌根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃的術(shù)側(cè)肢體V

4.關(guān)于輸血以下說(shuō)法正確的是()［多選題］*

A、速度先快后慢

B、輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋按臨床輸血技術(shù)規(guī)范要求處理J

C、應(yīng)復(fù)溫后再輸注J

D、1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在4h內(nèi)輸完V

5.關(guān)于導(dǎo)管拔除以下說(shuō)法正確的是()［多選題］*

A、外周靜脈留置針宜72h~96h拔除導(dǎo)管V

B、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)密閉24hv

C、應(yīng)監(jiān)測(cè)靜脈導(dǎo)管穿刺部位，并根據(jù)患者病情、導(dǎo)管類型、留置時(shí)間、并發(fā)癥等因素

進(jìn)行評(píng)估，盡早拔除V

D、PICC留置時(shí)間不宜超過(guò)年或遵照產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)V

三、判斷題

1、導(dǎo)管使用、維護(hù)與拔除可以由經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)護(hù)士完成。

對(duì)

錯(cuò)V

2、持續(xù)靜脈輸注具有刺激性或發(fā)皰性的藥物宜選用外周靜脈留置針。

對(duì)

錯(cuò)V

3、高壓注射泵注射造影劑和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)不宜用PICC,而應(yīng)使用CVCo

對(duì)V

錯(cuò)

4、評(píng)估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要的情況下，宜選擇管徑細(xì)管腔

多的導(dǎo)管。

對(duì)

錯(cuò)V

5、成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺，小兒宜首選頭皮靜脈。

對(duì)

錯(cuò)V

四、填空題

1、PICC置管過(guò)程的并發(fā)癥有

空1答案：原發(fā)性導(dǎo)管移位、空2答案：誤穿動(dòng)脈或神經(jīng)、空3答案：送管困難。

2、配好的腸外營(yíng)養(yǎng)宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在_內(nèi)輸注完畢。如需存放，應(yīng)置于_C冰箱內(nèi),

并應(yīng)后再輸注。

空1答案：24h、空2答案：2℃~10℃、空3答案：復(fù)溫。

3、CVC置管可選擇—靜脈，—靜脈與_靜脈。

空1答案：頸內(nèi)靜脈、空2答案：鎖骨下靜脈、空3答案：股靜脈。

4、PORT植入術(shù)后可能出現(xiàn)的早期并發(fā)癥有___________________

空1答案：囊袋血腫、空2答案：切口裂開(kāi)、空3答案：港座翻轉(zhuǎn)、空4答案：咯血。

5、靜脈炎發(fā)生的原因有______________________

空1答案：下肢輸液、空2答案：小靜脈大留置針、空3答案：快速大量輸液、空4

答案：輸入高滲刺激藥物

6、導(dǎo)管相關(guān)性深靜脈血栓診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”1—

空1答案：靜脈造影。

7、藥物滲漏的處理措施有_______________________________

停止輸液、皮下注入解毒劑、環(huán)形封閉，冷熱敷、藥物濕敷、抬高患肢。

8、PICC導(dǎo)管移位于頸內(nèi)靜脈，可導(dǎo)致

空1答案：靜脈炎、空2答案：后顱神經(jīng)損傷。

9、中等長(zhǎng)度導(dǎo)管留置時(shí)間為天。

空1答案：7-49

10、導(dǎo)管相關(guān)血流感染是指拔除導(dǎo)管_小時(shí)出現(xiàn)菌血癥。

答案：48。

11、患者因輸液引起左上肢條索狀紅線，紅、腫、熱、痛，伴畏寒、發(fā)熱。宜給予—

空1答案：局部用抗生素、空2答案：95%乙醇濕敷、空3答案：超短波理療、空4

答案：抬高患肢。

12、患者，男性，72歲，腦血管疾病，醫(yī)囑靜脈輸液，輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致液流不

暢，護(hù)士應(yīng)該

空1答案：局部熱敷。

13、靜脈穿刺宜采用技術(shù),操作成功后，緩慢送入導(dǎo)管至預(yù)測(cè)量長(zhǎng)度。

空1答案：塞丁格。

14、靜脈輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡可能發(fā)生什么危險(xiǎn)

答案：空氣栓塞。

15、輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體可能引起什么癥狀一。

答案：突然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰。

16、靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位

答案：左側(cè)臥位。

17、輸入下列哪種溶液時(shí)速度宜慢

空1答案：升壓藥。

18、下列哪些屬于輸液反應(yīng)；

空1答案：發(fā)熱反應(yīng)、方答案：心臟負(fù)荷過(guò)重、空答案：靜脈炎。

19、發(fā)熱反應(yīng)是由于

空1答案：致熱原。

20、發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過(guò)重時(shí)乙醇濕化的最佳濃度為

空1答案：20%~30%

測(cè)驗(yàn)

1.中心靜脈導(dǎo)管的導(dǎo)管尖端位于（）［單選題］*

A.上腔靜脈或下腔靜脈V

B.左心房

C.冠狀動(dòng)脈

2.完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置稱為（）［單選題］*

A.CVC（中心靜脈導(dǎo)管）

B.PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管）

C.PORT（輸液港）V

3.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管（）小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)

菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫＞38℃）,寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒(méi)有

其它明確的感染源。（）［單選題］*

A.24小時(shí)

B.48小時(shí)