生物醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)前景及投資研究報(bào)告：DRGDIP院端變革加速結(jié)構(gòu)優(yōu)化

證券研究報(bào)告

|行業(yè)專(zhuān)題生物醫(yī)藥行業(yè)投資評(píng)級(jí)：優(yōu)大于市|維持2024年7月15日DRG/DIP更新報(bào)告：院端變革加速，結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化內(nèi)容摘要1.醫(yī)保收入增速緩慢，醫(yī)保管理走向精細(xì)化?；踞t(yī)?；鸬暮诵拿苁鞘罩г鏊俨黄ヅ洌鹗褂眯瘦^低。為了有效管理醫(yī)保基金的支出，基本醫(yī)保引入DRG、DIP付費(fèi)方式對(duì)醫(yī)?；鸬闹С鲞M(jìn)行管理；2.

DRG、DIP付費(fèi)改革或推動(dòng)高質(zhì)低價(jià)品類(lèi)的使用，鼓勵(lì)創(chuàng)新，但各地差異較大。DRG、DIP付費(fèi)本身沒(méi)有改變支付標(biāo)準(zhǔn)，但造成了不同品類(lèi)藥品的使用會(huì)影響醫(yī)院的利潤(rùn)，一方面可能推動(dòng)高質(zhì)低價(jià)藥械的使用，另一方面，隨著政策調(diào)整可能鼓勵(lì)創(chuàng)新藥械的發(fā)展；3.

付費(fèi)機(jī)制傳導(dǎo)的核心是醫(yī)院績(jī)效機(jī)制調(diào)整，23-24年醫(yī)院層面績(jī)效調(diào)整有加速趨勢(shì)。DRGs、DIP付費(fèi)制度的傳導(dǎo)機(jī)制是醫(yī)保-醫(yī)院-醫(yī)生-藥耗，我們認(rèn)為醫(yī)院層面的績(jī)效機(jī)制的調(diào)整，會(huì)影響醫(yī)生的治療方案和用藥行為。我們發(fā)現(xiàn)23-24年醫(yī)院層面的績(jī)效改革正在加速落地；4.綜上所述，我們認(rèn)為DRG、DIP的持續(xù)推進(jìn)會(huì)促使醫(yī)生調(diào)整自己的診療方案，進(jìn)而降低診療成本，提升醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)水平，進(jìn)而對(duì)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生影響，建議關(guān)注：1）醫(yī)保支付范圍內(nèi)受益于病種結(jié)構(gòu)調(diào)整和費(fèi)用結(jié)構(gòu)調(diào)整，部分藥品、耗材將放量，如精麻藥品、率較低且均有性價(jià)比的微創(chuàng)/日間手術(shù)和耗材，相關(guān)公司：人福醫(yī)藥、澳華內(nèi)鏡、微電生理、惠泰醫(yī)療；2）能夠幫助醫(yī)院寫(xiě)對(duì)、寫(xiě)全、寫(xiě)好數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)院調(diào)整績(jī)效方案的醫(yī)療信息化公司，相關(guān)公司：嘉和美康、國(guó)新健康、萬(wàn)達(dá)信息；3）相同支付標(biāo)準(zhǔn)下，具有較強(qiáng)的服務(wù)能力和管理能力的民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，相關(guān)公司：海吉亞醫(yī)療；

4）

醫(yī)保支付范圍外，受益于醫(yī)保擠出效應(yīng)，能夠有效承接居民對(duì)醫(yī)保外高端藥品、器械、醫(yī)療服務(wù)需求的公司，相關(guān)公司：固生堂、愛(ài)爾眼科、華廈眼科等。風(fēng)險(xiǎn)提示：政策推進(jìn)不及預(yù)期的風(fēng)險(xiǎn)、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)加劇的風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)需求不及預(yù)期的風(fēng)險(xiǎn)1。目

錄CONTENTS0102醫(yī)保面臨的問(wèn)題與策略DRG/DIP的關(guān)鍵要素和傳導(dǎo)機(jī)制03

進(jìn)度和影響2。01醫(yī)保面臨的問(wèn)題與策略?

基本醫(yī)保面臨的問(wèn)題?收支均降速管理精細(xì)化??

基本醫(yī)保的解決思路??從報(bào)銷(xiāo)制走向“工分制”先住院，再門(mén)診3。矛盾一：醫(yī)保基金收入與支出之間的矛盾基本醫(yī)保收支增速相對(duì)放緩，醫(yī)保長(zhǎng)期運(yùn)營(yíng)壓力較大。從下圖中可以看到，2017-2018、2023年醫(yī)?；鹬С鲈鏊俑哂卺t(yī)保基金收入增速。過(guò)去20年醫(yī)保基金支出的CAGR（20.13%）高于收入的CAGR（19.44%），2018年國(guó)家醫(yī)保局成立后，開(kāi)啟了一系列控費(fèi)措施，但仍有壓力。醫(yī)保收入=城鎮(zhèn)職工（工資收入×繳納比例）+城鄉(xiāng)居民（財(cái)政補(bǔ)助+個(gè)人繳納）醫(yī)?；痖L(zhǎng)期穩(wěn)定=醫(yī)保支出小于醫(yī)保收入2014-2023年CAGR收入（11.5%）VS支出（11.1%）基本醫(yī)保基金收入增速基本醫(yī)?；鹬С鲈鏊?0%18%16%14%12%10%8%2019-2021年CAGR收入（9.3%）VS支出（9.0%）6%4%2%0%2014201520162017201820192020202120222023資料：國(guó)家醫(yī)保局，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，德邦證券研究所4。矛盾二：醫(yī)院收入增速快于醫(yī)?；鹬С鲈鏊籴t(yī)保基金收入/支出：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)/醫(yī)院收入：覆蓋率×人均繳費(fèi)出院人次×次均住院費(fèi)用醫(yī)院收入增速快醫(yī)保增速趨緩95%×2501元2.45億×8129元（2018年至今覆蓋面均穩(wěn)定在95%（2013-2022年醫(yī)院診療人次、城鎮(zhèn)職工住院次均費(fèi)用、城鄉(xiāng)居民住院次均費(fèi)用的CAGR分別為3.76%、3.21%、3.16%）2014-2023年人均繳費(fèi)CAGR為1.99%）按項(xiàng)目付費(fèi)，多多益善注：2023年人均繳費(fèi)=醫(yī)保總收入/參保人次，出院人次、次均住院費(fèi)用均為2022年數(shù)據(jù)，覆蓋率、人均繳費(fèi)均為2023年數(shù)據(jù)資料：國(guó)家醫(yī)保局，國(guó)家，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，德邦證券研究所5。矛盾三：管理效率低和病例復(fù)雜化之間的矛盾病例患者數(shù)量：以上海為例，2023年醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院人次為548.24萬(wàn)人次，診療總?cè)舜螢?6579.73萬(wàn)人次疾病分類(lèi)疾病疾病：按照WHO的規(guī)則，可以劃分為34889類(lèi)疾病（ICD-10）治療方式：即手術(shù)與操作，醫(yī)保版編碼13002個(gè)（ICD-9手術(shù)版）病組病組分類(lèi)：DRG分組：各試點(diǎn)城市分組為429組到935組不等DIP分組：DIP1.0版的病種目錄庫(kù)核心病種近11553組，綜合病種2499種資料：上海市，《揭秘：醫(yī)保疾病診斷/手術(shù)操作編碼“制定標(biāo)準(zhǔn)”始末》簡(jiǎn)偉研等，國(guó)家醫(yī)保局等，德邦證券研究所，注：ICD-10（

International

classification

ofdiseases，國(guó)際疾病分類(lèi)，目前已更新到第10版）6。解決思路（一）：從報(bào)銷(xiāo)制走向“工分制”有壓力=醫(yī)?；鹱≡嘿M(fèi)用支出×患者人次次均費(fèi)用=

∑=

∑=

∑醫(yī)保基金某醫(yī)院患者住院費(fèi)用額度某病例組住院費(fèi)用支出醫(yī)?；鹱≡嘿M(fèi)用支出×病組次均費(fèi)用醫(yī)保基金住院費(fèi)用支出××某

DRG入組病人數(shù)權(quán)重費(fèi)率相對(duì)可控資料：國(guó)家醫(yī)保局《國(guó)家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》，德邦證券研究所7。解決思路（二）：先一般，再特殊特殊住院患者類(lèi)別定義醫(yī)?；鹂墒褂玫谋壤ㄈ舜危┽t(yī)院費(fèi)用社康、診所特殊情況除康復(fù)、精神、門(mén)診特大病之外，仍未入組DRG的病例門(mén)診費(fèi)用住院費(fèi)用按人頭付費(fèi)未入組病例費(fèi)用極高病例各地自行規(guī)定，一般超過(guò)DRG支付標(biāo)準(zhǔn)3倍（三級(jí)），二級(jí)醫(yī)院超過(guò)2倍不超過(guò)5%不超過(guò)3%按項(xiàng)目付費(fèi)按項(xiàng)目付費(fèi)按床日付費(fèi)按DRGs付費(fèi)費(fèi)用極低病例各地自行規(guī)定，一般低于DRG支付標(biāo)準(zhǔn)30%門(mén)診特病和大病APG付費(fèi)康復(fù)患者急診入院的危急癥搶救患者已在醫(yī)保經(jīng)辦備案的新技術(shù)項(xiàng)目住院天數(shù)過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)其他特殊申請(qǐng)不適用DRGs付精神患者費(fèi)的病種資料：國(guó)務(wù)院辦公廳，國(guó)家醫(yī)保局《國(guó)家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》，德邦證券研究所8。02DRG/DIP的關(guān)鍵要素和傳導(dǎo)機(jī)制?

關(guān)鍵要素??分組定價(jià)?

傳導(dǎo)機(jī)制?醫(yī)保-醫(yī)院-醫(yī)生-藥耗9。核心分組原則國(guó)家定????2019年10月24日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)

分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》病例主要診斷DRGs只是分類(lèi)工具，DRGs-PPS才是控費(fèi)工具，PPS（PrePaidSystem）主要診斷大類(lèi)（MDC）影響DRGs分組的因素有主要診斷、主要操作、個(gè)體特征（年齡、合并癥和并發(fā)癥）、費(fèi)用變異系數(shù)。MDC和ADRG的分組標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)量由國(guó)家醫(yī)保局決定，全國(guó)統(tǒng)一。MDC數(shù)量為26個(gè)，主要以解剖和生理系統(tǒng)為主要分類(lèi)特征，如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等；ADRG數(shù)量為618組，既需要病例主要診斷的相似性和臨床診療過(guò)程的相似性，也需要經(jīng)統(tǒng)計(jì)之間的資源耗費(fèi)相似。外科ADRG內(nèi)科ADRG非手術(shù)室操作ADRG?DRGs的核心應(yīng)該既分又合，難點(diǎn)在合。ICD-10編碼有3萬(wàn)余診斷，難以管理，也難以比較。因此DRGs創(chuàng)造性地將臨床過(guò)程相似或資源消耗相近劃分為一組，即差異系數(shù)CV<1，住院費(fèi)用變異系數(shù)CV值=住院費(fèi)用（或住院時(shí)間）的標(biāo)準(zhǔn)差/住院費(fèi)用（或住院時(shí)間）的均值。考慮病例的其他特征（年齡、合并癥和并發(fā)癥）進(jìn)行細(xì)分組內(nèi)科DRG非手術(shù)室操作DRG外科DRG資料：《國(guó)家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)

分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》，德邦證券研究所10。先看病，后付費(fèi)后置資料：《國(guó)家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)

分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》，德邦證券研究所11。分組依據(jù)來(lái)自醫(yī)院數(shù)據(jù)患者怎么了做了什么花了多少錢(qián)（醫(yī)院成本，基于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格）患者是誰(shuí)什么時(shí)間做的患者怎么了做了什么什么時(shí)間做的誰(shuí)付的錢(qián)付了多少錢(qián)資料：國(guó)家醫(yī)保局，德邦證券研究所12。費(fèi)用決定最終分組ADRG問(wèn)題：是CV<1DRG1.變異系數(shù)CV為什么設(shè)定為<1?正態(tài)分布的概念，組內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用（或住院時(shí)間）相差不大，離散性可控2.CV值標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定影響什么？否年齡（<18,>18)影響DRG組數(shù)。是CV<1DRG3.DRGs組數(shù)的多少代表什么？否代表患者住院費(fèi)用的區(qū)間很大，患者復(fù)雜度相差很大，患者非常多樣，同時(shí)也代表著診療能力相差很大4.DRGs大概的組數(shù)？合并癥和并發(fā)癥（無(wú)，一般，嚴(yán)重）是完全覆蓋的情況大約有429組到935組CV<1DRG否臨床專(zhuān)家判斷DRG資料：《國(guó)家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)

分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》，德邦證券研究所13。分組示例指標(biāo)組合1組合2組合3組合4組合5藥物洗脫冠狀動(dòng)脈支架植入/經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈覆膜支架置入術(shù)+單根導(dǎo)管的冠狀動(dòng)脈造影術(shù)/單根導(dǎo)管冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后橋血管造影藥物洗脫冠狀動(dòng)脈支架置入/經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈覆膜支架置入術(shù)+多根導(dǎo)管冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后橋血管造影冠狀動(dòng)脈藥物涂層支架置入術(shù)+單根導(dǎo)管冠狀動(dòng)脈后橋血管造影冠狀動(dòng)脈裸支架置入術(shù)+多根導(dǎo)管冠狀動(dòng)脈造影治療方式名稱(chēng)保守治療出院人數(shù)（個(gè)）總費(fèi)用CV值11070.710.933490.560.661140.330.4377370.360.480.730.76實(shí)驗(yàn)室診斷費(fèi)CV值臨床診斷項(xiàng)目費(fèi)CV值1.220.910.630.591.16手術(shù)治療費(fèi)CV值西藥費(fèi)CV值0.821.060.480.910.270.580.350.530.591.1治療用一次性醫(yī)用1.680.981.290.7110.780.550.920.86材料費(fèi)CV值手術(shù)用一次性醫(yī)用材料費(fèi)CV值0.45資料：《第一屆CHS-DRG/DIP支付方式改革大會(huì)》，德邦證券研究所14。DRG和DIP，和而不同上海

2018

年全市366.33萬(wàn)出院病例以“疾病診斷”與“治療方式”客觀匹配后，共形成20余萬(wàn)種病種組合，超出15例(含15例)的病種組合病例數(shù)量310.23萬(wàn)例，占比為84.69%，其對(duì)應(yīng)的1.4萬(wàn)核心病種直接納入病種組合目錄庫(kù)，而小于15例的病種組合病例數(shù)量為56.10萬(wàn)例，占比為15.31%資料：首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療保障研究院《國(guó)家醫(yī)療保障按病種分值付費(fèi)（DIP）技術(shù)規(guī)范》，德邦證券研究所15。分蛋糕而不是減蛋糕??DRG相對(duì)權(quán)重（RW）是對(duì)每一個(gè)DRG

依據(jù)其資源消耗程度所給予的權(quán)值，反映該DRG的資源消耗相對(duì)于其它疾病的程度，也代表著不同DRG組之間的難易程度。美英等國(guó)采用作業(yè)成本法有其國(guó)家特色，由于中國(guó)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)的不合理，難以推行作業(yè)成本法。但使用歷史數(shù)據(jù)法難實(shí)現(xiàn)立竿見(jiàn)影的控費(fèi)效果。該DRG中病例的例均費(fèi)用所有病例的例均費(fèi)用某DRG權(quán)重（RW）=例均費(fèi)用的計(jì)算方法比較方法定義優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)存在可能并不合理，沒(méi)有改變醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不合理的現(xiàn)狀操作簡(jiǎn)便、快捷，對(duì)醫(yī)療體系的沖擊較小歷史數(shù)據(jù)法作業(yè)成本法采用前3

年住院病例的歷史費(fèi)用或成本數(shù)據(jù)計(jì)算權(quán)重作業(yè)成本法按照醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程，將住院費(fèi)用按“醫(yī)療”“護(hù)理”“醫(yī)技”“藥品耗材”“管理”分為5類(lèi)，

能夠真實(shí)的反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成對(duì)照國(guó)際住院費(fèi)用不同部分的成本結(jié)構(gòu)，參考臨床路徑或?qū)＜乙庖?jiàn)確定每個(gè)DRG

各部分比例，進(jìn)行內(nèi)部結(jié)構(gòu)調(diào)整，提高DRG權(quán)重本結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值部分比例耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，計(jì)算成本高資料：國(guó)家醫(yī)保局《國(guó)家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)

分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》，德邦證券研究所16?；蛲苿?dòng)集采藥械的使用，刺激創(chuàng)新非常態(tài)化調(diào)整常態(tài)化調(diào)整某DRG權(quán)重（RW）=降低藥耗過(guò)往3年該DRG中病例的例均費(fèi)用過(guò)往3年所有病例的例均費(fèi)用根據(jù)資源消耗結(jié)構(gòu)調(diào)整提升醫(yī)療人員費(fèi)用支出占比注：1.例均費(fèi)用的下降主要來(lái)自次均耗材費(fèi)、次均藥品費(fèi)、次均檢查費(fèi)的下降下降的驅(qū)動(dòng)力：1）集采帶來(lái)的降價(jià)；2）診療方案/臨床路徑調(diào)整，醫(yī)生為什么有動(dòng)力調(diào)整診療方案？根據(jù)疾病診治難易程度調(diào)整診治難度大，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高，權(quán)重提升權(quán)重調(diào)整2.重大疾病和急危重癥權(quán)重提升根據(jù)醫(yī)保政策目標(biāo)調(diào)整技術(shù)難度較低的疾病權(quán)重降低資料：國(guó)家醫(yī)保局《國(guó)家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組(CHS-DRG)

分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》，德邦證券研究所17。地方仍有調(diào)整的抓手醫(yī)療機(jī)構(gòu)β病組A入院人次病組A價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)α病組A入院人次×+=×費(fèi)率1系數(shù)1醫(yī)?；稹敛〗MA價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)×系數(shù)2……×2×+費(fèi)率在2018年付費(fèi)權(quán)重基礎(chǔ)上，參考2018

年、2019年前三季度全市住院實(shí)際費(fèi)用，經(jīng)各科系臨床專(zhuān)家協(xié)商討論后最終確定2020年付費(fèi)權(quán)重。對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施三級(jí)費(fèi)率管理，Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)費(fèi)率分別為12200元/權(quán)重、11800元/權(quán)重和11000

元/權(quán)重費(fèi)率（沈陽(yáng)）--基本權(quán)重系數(shù)。以不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同病種（不含綜合病種）醫(yī)療費(fèi)用比例關(guān)系作為基本權(quán)重系數(shù)，三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和一級(jí)醫(yī)院分別設(shè)為1.000、0.702和0.504；加成、扣減系數(shù)：醫(yī)保評(píng)定等級(jí)加成系數(shù)；CMI加成系數(shù)；老年、兒童患者比例加成系數(shù)、分級(jí)管理等級(jí)評(píng)定系數(shù)；“登峰計(jì)劃”定點(diǎn)機(jī)構(gòu)加成系數(shù)；重點(diǎn)專(zhuān)科加成系數(shù)系數(shù)（廣州）資料：于保榮，《DRG

與DIP

的改革實(shí)踐及發(fā)展內(nèi)涵》，德邦證券研究所18。03進(jìn)度和影響?

進(jìn)度??分組定價(jià)?

影響鏈條?醫(yī)保-醫(yī)院-醫(yī)生-藥耗19。DRG/DIP影響鏈條醫(yī)保：不要穿底，所以要推DRG、DIP醫(yī)院：分析盈虧，調(diào)整績(jī)效方案醫(yī)生：了解政策導(dǎo)向，規(guī)范治療方案藥耗：不同治療方案中藥耗用量會(huì)有不同20。DRG/DIP影響鏈條醫(yī)保：不要穿底，所以要推DRG、DIP醫(yī)院：分析盈虧，調(diào)整績(jī)效方案醫(yī)生：了解政策導(dǎo)向，規(guī)范治療方案藥耗：不同治療方案中用量會(huì)有不同21。DRG/DIP正在落地DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃《2022年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截止2022年底，全國(guó)206個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)DRG/DIP實(shí)際付費(fèi)。20222023+30%啟動(dòng)后2024統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋+40%+30%2023年，全國(guó)有超9成統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展了按病組（DRG）和按病種分值（DIP）付費(fèi)。25個(gè)省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。在已經(jīng)啟動(dòng)改革的統(tǒng)籌地區(qū)，按病組和病種分值付費(fèi)醫(yī)?；鹬С稣冀y(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院醫(yī)?；鸪^(guò)7成。第三年（2024年啟動(dòng)兩年內(nèi)完成）第一年第二年醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋病種全覆蓋+40%～70%～30%+30%～80%～50%+30%～90%～70%醫(yī)?；鹑采w目標(biāo)：到2025年底，DRG、DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開(kāi)展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基本實(shí)現(xiàn)病種、醫(yī)保基金全覆蓋資料：國(guó)家醫(yī)保局，中國(guó)政府網(wǎng)，德邦證券研究所。22DRG/DIP影響鏈條醫(yī)保：不要穿底，所以要推DRG、DIP醫(yī)院：分析盈虧，制定績(jī)效醫(yī)生：了解政策導(dǎo)向，規(guī)范治療方案藥耗：不同治療方案中用量會(huì)有不同23。醫(yī)院績(jī)效調(diào)整正在加速2021-2024年醫(yī)院采購(gòu)績(jī)效管理服務(wù)和軟件數(shù)量統(tǒng)計(jì)（個(gè)）3025201510501234567891011122021202220232024資料：政府采購(gòu)網(wǎng)，德邦證券研究所

數(shù)據(jù)截止2024年7月11日24。DRG/DIP影響鏈條醫(yī)保：不要穿底，所以要推DRG、DIP醫(yī)院：分析盈虧，調(diào)整績(jī)效方案醫(yī)生：了解政策導(dǎo)向，規(guī)范治療方案藥耗：不同治療方案中藥耗用量會(huì)有不同25。超額來(lái)自管理效率和供應(yīng)鏈管理2021年武漢愛(ài)爾眼科的凈利率為27.34%2021年海吉亞醫(yī)療的凈利率為19.57%2021年專(zhuān)科醫(yī)院凈利率為6.69%2021年西安高新醫(yī)院的凈利率為3.55%2019年（不考慮疫情影響）三級(jí)公立醫(yī)院的平均盈余率為3.0%資料：國(guó)家，愛(ài)爾眼科、海吉亞醫(yī)療、國(guó)際醫(yī)學(xué)公司公告，德邦證券研究所。26DRG/DIP影響鏈條醫(yī)保：不要穿底，所以要推DRG、DIP醫(yī)院：分析盈虧，調(diào)整績(jī)效方案醫(yī)生：了解政策導(dǎo)向，規(guī)范治療方案藥耗：不同治療方案中藥耗用量會(huì)有不同27。DRG/DIP付費(fèi)背景下醫(yī)院行為詳細(xì)影響拆解逃避編碼，轉(zhuǎn)門(mén)診加速APG付費(fèi)推進(jìn)浙江全省已在試