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初級(jí)護(hù)師考試真題及答案解析《專業(yè)知識(shí)》第一時(shí)間公布初級(jí)護(hù)師考試真題及答案a1題型每一道考試題下面有a,b,c,d,e五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一種最佳答案1.肺炎球菌肺炎高熱病人降溫不適宜采用a.溫水擦身b.酒精擦浴c.退熱藥d.大血管區(qū)放置冰袋e.多飲水答案:c2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀是a.瞳孔小如針尖b.大汗淋漓c.嘔吐物有大蒜味d.肌纖維顫動(dòng)e.呼吸困難答案:d3.休克患者每小時(shí)尿量應(yīng)維持在多少毫升以上b.30d.80答案:b4.急進(jìn)型高血壓最常見(jiàn)的致死原由于a.腦梗死b.心肌梗死c.心乃衰竭d.尿毒癥f.腦出血答案:d5.中毒性肺炎病人出現(xiàn)哪種體現(xiàn)提醒病情嚴(yán)重a.煩躁不安b.尿量增長(zhǎng)c.體溫升高d.脈搏加緊e.脈壓差變小答案:e6.腹痛劇烈的急性胰腺炎病人宜a.低脂肪流質(zhì)飲食b.低蛋白流質(zhì)飲食c.低碳水化合物流質(zhì)飲食d.高維生素半流質(zhì)飲食e.禁食答案:e7.下列除哪項(xiàng)外均提醒腦出血未停止a.瞳孑先縮小後散大b.意識(shí)障礙加深c.血壓繼續(xù)升高d.脈搏加緊e.呼吸不規(guī)則答案:d8.呼吸困難病人常取的體位址a.平臥位b.頭低腳高位c.側(cè)臥位d.俯臥位e.半坐位答案:e9.有關(guān)口服鐵劑的灃意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是a.向病人闡明服用鐵劑後可出現(xiàn)黑糞b.服用鐵劑前後1h禁飲濃茶c.防止鐵劑溶液與牛奶同服d.服鐵劑溶液時(shí)要用吸管吸人咽下e.癥狀改善後可停藥答案:e10.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí),最重要的護(hù)理措施是a.注意保暖b.吸氧3~5l/minc.防止跌傷d.防止繼發(fā)感染e.保持呼吸道暢通答案:e11.上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施是a.安定患者情緒b.準(zhǔn)備急救用品c.建立靜脈輸液途徑d.迅速配血e.按醫(yī)囑采用止血措施答案:c12.下列哪項(xiàng)不符合癲癇藥物治療原則a.大劑量開(kāi)始b.單一用藥無(wú)效者可聯(lián)合用藥c.達(dá)療效後繼續(xù)正規(guī)用藥d.持續(xù)3年無(wú)發(fā)作後可緩慢減量e.以小劑量維持後停藥答案:a13.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血體現(xiàn)a.牙齦出血b.發(fā)熱伴大量出汗c.骨骼疏松d.毛發(fā)無(wú)光澤及“反甲”e.皮膚紫癜答案:d14.腎病性水腫腎功能正常者錯(cuò)誤的護(hù)理是a.低蛋白飲食b.限制鈉鹽攝人c.保持皮膚清潔d.靜脈輸液需控制滴速和總量e.病室定期清潔、消毒答案:a15.慢性腎功能衰竭後期病人,一旦出現(xiàn)下列哪種狀況提醒病情嚴(yán)重a.少尿、高血鉀b.中度貧血c.乏力、食欲減退d.水腫、低鈉血癥e.呼氣有尿臭味答案:a16.腸鳴音減弱或消失見(jiàn)于a.急性腸炎b.腸麻痹c.中等量腹水d.腹膜增厚e.消化道出血答案:b17.急性心肌梗塞患者病後第一周護(hù)理,錯(cuò)誤的是a.平常生活均由護(hù)理人員協(xié)助照顧b.半量清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食c.限制親友看望d.鼓勵(lì)在床上做伸展四肢活動(dòng)e.防止不必要翻身答案:d18.對(duì)輕癥中暑者應(yīng)予以a.靜脈注射生理鹽水b.物理降溫c.藥物降溫d.陰涼通風(fēng)處休息,飲涼爽飲料e.吸氧3~5l/min答案:d19.肺結(jié)核咯血病人宜取患側(cè)臥位是為了a.放松身心b.減輕胸痛c.有利引流d.防止病灶向?qū)?cè)擴(kuò)散e.防止窒息答案:d20.風(fēng)濕性心臟病心房顫動(dòng)病人忽然抽搐、偏癱,首先考慮a.心力衰竭加重b.泮地黃中毒c.低鉀血癥d.腦栓塞e.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:d21.下列標(biāo)本采集法錯(cuò)誤的是a.尿蛋白定量測(cè)定留取24h尿液b.尿酮體檢查隨時(shí)留尿c.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定前攝低蛋白飲食3dd.血尿素氮測(cè)定取靜脈血置抗凝管內(nèi)e.血鉀測(cè)定取靜脈血置抗凝管內(nèi)答案:e22.誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)淖畛R?jiàn)原因是a.過(guò)度勞累b.補(bǔ)液過(guò)快c.呼吸道感染d.攝鹽過(guò)多e.心律失常答案:c23.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是a.厭食、惡心、嘔吐b.嗜睡、定向力障礙c.咳嗽、胸痛d.皮膚黏膜出血e.血壓升高答案:a24.支氣管肺癌常見(jiàn)的初期癥狀是a.聲音嘶啞b.胸痛c.氣促d.嗆咳e.發(fā)熱答案:d25.高溫環(huán)境勞動(dòng)的工人,為防止中暑宜飲a.礦泉水b.含糖飲料c.含咖啡飲料d.含鹽飲料e.含酒精飲料答案:d26.空腹或餐後8h上腹部仍有振水音,應(yīng)考慮a.急性胃腸炎b.胃潰瘍出血c.幽門梗阻d.腸梗阻e.大量腹水答案:c27.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人脫發(fā)護(hù)理不對(duì)的的是a.闡明脫發(fā)不是永久的b.防止染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)c.用溫水洗頭每曰二次d.梅花針針刺頭皮e.用假發(fā)改善形象答案:c28.雙氣囊三腔管插人多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)開(kāi)始間斷放氣答案:c29.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓重要目的是a.防止感染蔓延b.減少胃酸分泌c.減少胰液分泌d.防止胃擴(kuò)張e.減輕腹痛答案:c30.腦血栓形成護(hù)理評(píng)估不對(duì)的的是a.安靜狀態(tài)下發(fā)病b.晨起出現(xiàn)半身癱瘓c.有動(dòng)脈粥樣硬化病史d.可有發(fā)聲障礙e.有嚴(yán)重意識(shí)障礙答案:e31.嚴(yán)重嘔血病人飲食護(hù)理對(duì)的的是a.暫禁食b.溫?zé)岬牧魇砪.溫涼的流食d.軟食e.普食答案:a32.化療病人的護(hù)理,不恰當(dāng)?shù)氖莂.治療前向病人闡明化療也許產(chǎn)生的不良反應(yīng)b.用藥前可酌情給鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)吐劑c.用藥過(guò)程中合適補(bǔ)充飲料d.治療後1h內(nèi)進(jìn)食e.治療後出現(xiàn)口干應(yīng)做好口腔護(hù)理答案:d33.作大便隱血試驗(yàn)前3d內(nèi)可攝取a.牛奶b.瘦肉c.大量綠葉蔬菜d.動(dòng)物血e.動(dòng)物肝臟答案:a34.血標(biāo)本溶血對(duì)哪項(xiàng)檢查的精確性影響最大a.鉀b.肌酐c.尿素氮d.葡萄糖e.淀粉酶答案:a35.心臟病病人脈搏呈一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)而節(jié)律正常,應(yīng)安排他a.臥床休息b.正常作息,但限制劇烈活動(dòng)c.參與平常生活活動(dòng)d.作康復(fù)期鍛煉e.恢復(fù)半天輕工作答案:a36.防止陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作,最重要的護(hù)理措施是a.保持安靜,減少聲、光刺激b.夜間繼續(xù)吸氧c.夜間睡眠應(yīng)保持半臥位d.睡前給小量鎮(zhèn)靜劑e.注意保暖答案:c37.急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎護(hù)理措施不對(duì)的的是a.理療、熱敷b.臥床休息c.遵醫(yī)囑用藥d.同情理解病人e.防止“晨僵”關(guān)節(jié)活動(dòng)答案:e38.有也許導(dǎo)致危及生命的心律失常是a.心房顫動(dòng)b.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速c.竇性心動(dòng)過(guò)緩.d.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速e.頻發(fā)單源性室性早搏答案:d39.提醒病情危急的呼吸變化是a.間停呼吸b.呼吸減慢c.深大呼吸d.潮式呼吸e.呼吸增快答案:a40.誘發(fā)癲癇的原因不包括a.高熱b.睡眠局限性c.大量飲水d.體育活動(dòng)e.精神刺激答案:d41.咯血護(hù)理措施不對(duì)的的是a.靜臥休息,盡量少翻動(dòng)b.大咯血時(shí),應(yīng)取平臥位,頭偏向一側(cè)c.咯血不止時(shí),囑患者屏氣以利止血d.保持大便暢通e.若為肺結(jié)核咯血?jiǎng)t應(yīng)臥向患側(cè)答案:c42.配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸正規(guī)胰島素,是為了防止a.不良反應(yīng)增多b.正規(guī)胰島素速效特性喪失c.藥效減少d.胰島素降解加速e.中和反應(yīng)發(fā)生答案:b43.阻塞性肺氣腫最突出的體現(xiàn)是a.咳嗽、咳痰b.肺部噦音c.呼吸音粗糙d.心音減弱e.呼吸困難答案:e44.胸導(dǎo)聯(lián)v2探查電極放于a.胸骨右緣第三肋間b.胸骨右緣第四肋間c.胸骨左緣第四肋間d.左鎖骨中線第五肋間e.左腋前線與v4同一水平答案:c45.急性心肌梗塞患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,預(yù)示即將發(fā)生a.心房顫動(dòng)b.心室顫動(dòng)c.心室停止d.不完全性房室傳導(dǎo)阻滯e.完全性房室傳導(dǎo)阻滯答案:b46.呼氣帶有爛蘋果氣味見(jiàn)于哪一患者a.尿毒癥b.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒c.肺膿腫d.糖尿病酮癥酸中毒e.肝性腦病答案:d47.慢性胃炎患者應(yīng)防止口服a.鏈霉素b.慶大霉素c.潑尼松d.嗎丁林e.胃復(fù)安答案:c48.支氣管哮喘的重要臨床體現(xiàn)是a.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”b.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感c.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難d.帶哮鳴音的混合性呼吸困難e.呼吸困難伴喘鳴音答案:c49.體溫減少見(jiàn)于a.無(wú)菌性炎癥b.大量失血c.組織破壞d.惡性腫瘤e.免疫反應(yīng)答案:b50.急性再生障礙性貧血病人一般不出現(xiàn)a.進(jìn)行性貧血b.感染c.出血d.全血細(xì)胞減少e.肝、脾淋巴結(jié)腫大答案:e51.氯磷定切忌與碳酸氫鈉混合靜脈滴注,是由于可引起a.藥液沉淀b.藥液變色c.氯磷定失效d.碳酸氫鈉失效e.氰化物形成答案:e52.二尖瓣狹窄患者的面容特性是a.兩頰部蝶形紅斑b.兩頰部紫紅,口唇輕度紫紺c.兩頰黃褐斑d.午後兩頰潮紅e.面部毛細(xì)血管擴(kuò)張答案:b53.有關(guān)靜脈注射化療藥物的護(hù)理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤a.注射化療藥物前先以無(wú)藥液體建立靜脈通路b.確定靜脈暢通後,由輸液管注人化療藥物c.注畢繼續(xù)以無(wú)藥液體沖滴d.藥液外漏應(yīng)即停輸,迅速用普魯卡因局封e.藥液外漏部位熱敷答案:e54.下列哪種心律失常應(yīng)視為危急狀況a.心房顫動(dòng)b.竇性心動(dòng)過(guò)速c.室性早搏,“r”落在“t”上d.室性早搏,2~4次/mine.竇性心律不齊答案:c55.腦血栓的錯(cuò)誤護(hù)理措施是a.平臥位b.防止激動(dòng)c.頭部冷敷d.鼻飼流質(zhì)e.注意保暖答案:c56.心絞痛的錯(cuò)誤護(hù)理是a.發(fā)作時(shí)就地休息b.注意保暖,室溫不適宜過(guò)低c.高熱量、高糖飲食d.少食多餐,不適宜過(guò)飽e.戒絕吸煙答案:c57.為防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出,應(yīng)采用a.體位引流b.低鹽飲食c.多飲水d.持續(xù)吸氧e.翻身、拍背答案:c58.內(nèi)科護(hù)理健康教育的重要目的是a.指導(dǎo)飲食增進(jìn)食欲b.樹(shù)立健康意識(shí)消除危險(xiǎn)原因c.指導(dǎo)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)d.樹(shù)立信心配合治療e.合理用藥防止復(fù)發(fā)答案:b59.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害常見(jiàn)于a.胸部b.背部c.腹部d.下肢e.暴露部位答案:e60.哮喘持續(xù)狀態(tài)的錯(cuò)誤處理是a.清除誘因b.保持呼吸道暢通c.高流量吸氧d.糾正脫水e.控制感染答案:c61.如下x線檢查前準(zhǔn)備,哪項(xiàng)不對(duì)的a.透視檢查者,需除去透視部位的厚層衣物b.腹部攝片者應(yīng)先清潔腸道c.心血管造影前穿刺部位需備皮d.胃腸鋇餐檢查者應(yīng)先做碘過(guò)敏試驗(yàn)e.鋇餐灌腸檢查者當(dāng)曰禁早餐答案:d62.皮膚出血點(diǎn)的特性是a.直徑3~5mmb.壓之不褪色c.稍高出皮面d.表面光亮e.周圍有輻射小血管網(wǎng)答案:b63.纖維胃鏡檢查的對(duì)的護(hù)理是a.術(shù)前向病人闡明如感惡心應(yīng)屏氣b.術(shù)前常規(guī)抽盡胃內(nèi)容物c.術(shù)前排空大小便d.術(shù)中協(xié)助病人保持頭稍前傾e.術(shù)後即可進(jìn)溫涼流質(zhì)答案:c64.癱瘓病人的錯(cuò)誤護(hù)理措施是a.防止褥瘡和肺炎b.防止泌尿道感染c.癱瘓肢體保持功能位d.防止癱瘓肢體活動(dòng)e.鼓勵(lì)多飲水答案:d65.腹腔穿刺放腹水後束以多頭腹帶的目的是為了防止a.腹壓驟降,引起休克b.腹水再增生c.腹壓下降,引起心臟移位d.腹腔內(nèi)臟下垂e.腹壁皮膚松弛答案:a66.原發(fā)性肝癌患者忽然出現(xiàn)腹部劇痛及腹膜刺激征,首先考慮a.肝癌腹膜轉(zhuǎn)移b.肝癌結(jié)節(jié)破裂c.急性胃穿孔d.急性膽囊炎e.急性胰腺炎答案:b67.符合右心衰竭的臨床體現(xiàn)是a.夜間陣發(fā)性呼吸困難b.咳大量泡沫痰c.交替脈d.兩肺濕噦音e.下肢水腫答案:e68.插置雙氣囊三腔管注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是a.插管後,先向胃氣囊充氣b.常常抽吸胃內(nèi)容物c.唾液、痰液不適宜下咽d.置管48~72h後,如無(wú)出血即可拔管e.拔管前宜吞服適量石蠟油答案:d69.下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎體現(xiàn)的特性a.以小關(guān)節(jié)為主b.呈對(duì)稱性c.晨僵明顯d.急性期關(guān)節(jié)明顯腫脹e.後期關(guān)節(jié)無(wú)畸形答案:e70.有關(guān)鐵劑治療缺鐵性貧血的論述,下列哪項(xiàng)不對(duì)的a.癥狀糾正後繼續(xù)服藥3~6個(gè)月b.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增長(zhǎng)是治療有效的指標(biāo)c.于飯後服用d.服藥後可出現(xiàn)黑糞e.可防止缺鐵性貧血的復(fù)發(fā)答案:e71.急性心肌梗塞病人吸氧的目的是a.改善心肌缺氧,減輕疼痛b.防止心源性休克c.減少心律失常d.防止心力衰竭e.增進(jìn)壞死組織吸取答案:a72.一般最早提醒慢性腎功能衰竭的臨床體現(xiàn)是a.血壓升高b.頭痛頭暈c.惡心嘔吐d.皮膚瘙癢e.呼吸深快答案:c73.肺炎球菌肺炎病人出現(xiàn)哪種體現(xiàn)提醒有并發(fā)癥發(fā)生a.咳鐵銹色痰b.胸痛c.寒戰(zhàn)、高熱d.體溫退後復(fù)升e.口唇皰疹答案:d74.慢性腎功能衰竭尿毒癥期的錯(cuò)誤護(hù)理措施是a.高生物效價(jià)低蛋白飲食b.每天用朵貝爾液漱口c.口腔糜爛用龍膽紫涂抹d.用肥皂水擦洗皮膚e.睡前飲水1~2次答案:d75.應(yīng)尤其強(qiáng)調(diào)術(shù)中不能咳嗽的診斷檢查是a.纖維胃鏡檢查術(shù)b.胸腔穿刺術(shù)c.腹腔穿刺術(shù)d.骨髓穿刺術(shù)e.腰椎穿刺術(shù)答案:b76.肝性腦病前驅(qū)期的重要體現(xiàn)是a.性格和行為變化b.撲翼樣震顫c.電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)d.血氨增高e.腦電圖異常答案:a77.胸腔穿刺術(shù)後出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、干咳,考慮哪種也許性最大a.胸膜炎b.自發(fā)性氣胸c.肺氣腫d.肋間神經(jīng)炎e.肺炎答案:b78.纖維支氣管鏡檢查的對(duì)的護(hù)理是a.檢查前2h開(kāi)始禁食b.檢查時(shí)取側(cè)臥位c.檢查後立即用朵貝爾溶液漱口d.檢查後即可進(jìn)食e.檢查後鼓勵(lì)輕咳答案:e79.尿毒癥病人飲食護(hù)理對(duì)的的是a.忌鹽b.限水c.限鉀d.低熱量e.補(bǔ)鈣答案:e80.急性病期患者對(duì)疾病缺乏思想準(zhǔn)備易產(chǎn)生哪種情緒a.恐驚b.焦急c.沮喪d.消極e.消極答案:b81.問(wèn)詢護(hù)理病史時(shí)下列哪一用語(yǔ)不妥a.慢性咳嗽b.心跳、氣急c.頭痛、發(fā)熱d.黃疸e.小便出血答案:d82.易引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥物為a.異煙肼b.利福平c.鏈霉素d.對(duì)氨基水楊酸e.乙胺丁醇答案:a83.兩側(cè)瞳孔大小不等,提醒a(bǔ).阿托品中毒b.視神經(jīng)萎縮c.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒d.顱內(nèi)病變e.深昏迷答案:d84.觀測(cè)中毒性肺炎的病情變化,最重要的是a.意識(shí)狀態(tài)b.體溫、熱型c.脈搏、血壓d.呼吸頻率及深度e.痰的性狀答案:c85.下列哪一種脈搏提醒心肌損害a.水沖脈b.交替脈c.奇脈d.不整脈e.脈搏短絀答案:b86.有關(guān)老年患者護(hù)理,不恰當(dāng)?shù)氖莂.防止長(zhǎng)期臥床,鼓勵(lì)合適活動(dòng)b.攝易消化、有營(yíng)養(yǎng)、清淡飲食c.勤洗澡以保持皮膚清潔d.加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù),防止出現(xiàn)延遲藥物反應(yīng)e.護(hù)理過(guò)程中速度應(yīng)合適減慢答案:c87.急性心肌梗塞24h內(nèi)重要死亡原由于a.心臟破裂b.心律失常c.心力衰竭d.心源性休克e.室壁瘤答案:b88.鼓勵(lì)急性心肌梗塞病人,自第二周開(kāi)始在床上作四肢輕微活動(dòng)是為了a.防止褥瘡b.增長(zhǎng)消化功能c.防止肌肉萎縮d.防止血栓形成e.增進(jìn)心功能恢復(fù)答案:d89.病人評(píng)估資料的重要來(lái)源是a.病人自身b.病人家眷c.保健人員d.醫(yī)療記錄e.多種檢查匯報(bào)答案:a90.應(yīng)用胰島素的注意事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤a.胰島素宜冰凍保留b.抽吸藥液時(shí)防止振蕩c.皮下注射部位常常更換d.混合注射時(shí)先抽吸正規(guī)胰島素e.應(yīng)用時(shí)注意藥物有效期答案:a91.高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化老年患者的飲食不須限制a.高膽固醇食物b.高動(dòng)物脂肪食物c.高糖食物d.高鈉食物e.高鈣食物答案:e92.纖維支氣管鏡檢查的錯(cuò)誤護(hù)理是a.檢查前4h開(kāi)始禁食b.檢查時(shí)取平臥位c.檢查前半小時(shí)注射阿托品d.檢查後半小時(shí)進(jìn)流質(zhì)飲食e.檢查後鼓勵(lì)患者輕咳答案:d93.初次應(yīng)用下列哪種藥物需防止病人出現(xiàn)體位性低血壓a.硝苯地平b.氫氯噻嗪c.哌唑嗪d.阿替洛爾e.卡托普利答案:c94.胸廓前後徑短于左右橫徑二分之一見(jiàn)于a.肺氣腫患者b.老年人c.慢性消耗性疾病者d.佝僂病患者e.矮胖體型者答案:c95.下列慢性胃炎保健指導(dǎo)中,不妥的是a.養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣b.戒煙忌酒c.腹痛時(shí)口服阿司匹林d.上腹飽脹、返酸時(shí)口服嗎丁林e.防止使用潑尼松及利血平答案:c96.尿毒癥病人糾正酸中毒後發(fā)生抽搐的重要原因是a.血漿白蛋白減少b.血磷增高c.血游離鈣減少d.血結(jié)合鈣減少e.血非蛋白氮增高答案:c97.腦疝前驅(qū)癥狀不包括a.體溫升高b.頻繁嘔吐c.煩躁不安d.脈搏漸慢e.呼吸慢而深答案:a98.紫紺是由于a.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血b.紅細(xì)胞量增多c.紅細(xì)胞量減少d.血液中還原血紅蛋白增多e.毛細(xì)血管血流加速答案:d99.支氣管擴(kuò)張患者在施行體位引流時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理是a.引流在晚間睡前進(jìn)行b.根據(jù)病變部位選擇體位c.引流時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸d.引流時(shí)間每次30min以上e.引流完畢後予以漱口答案:d100.柏油樣大便見(jiàn)于a.拾二指腸潰瘍出血b.潰瘍性結(jié)腸炎c.痢疾d.結(jié)腸癌e.胃穿孔答案:aa3題型如下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的a、b、c、d、e五個(gè)備選答案中選擇一種最佳答案?!?—2】某急性白血病病人,皮膚有多處瘀斑,牙齦及鼻腔出血。1.護(hù)理該病人時(shí),應(yīng)防止a.定期翻身b.高蛋白飲食c.剝?nèi)ケ乔粌?nèi)的血痂d.鼻腔涂石蠟油e.局部冷敷2.該病人的口腔護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤a.凡士林涂口唇b.濕棉球擦拭口腔c.牙簽剔牙d.無(wú)刺激性漱口液漱口e.牙齦出血局部用止血粉【3—5】張女士,36歲,有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近曰輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。1.經(jīng)護(hù)理評(píng)估此病人心功能分級(jí)為a.一級(jí)b.二級(jí)c.三級(jí)d.四級(jí)e.不能確定2.此病人并發(fā)心律失常,最常見(jiàn)的類型為a.室性早搏b.房性早搏,陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速d.心房纖維顫動(dòng)e.房室傳導(dǎo)阻滯3.按醫(yī)囑予以洋地黃治療,評(píng)估其治療有效的指標(biāo)是a.心率減慢b.心率加緊c.尿量減少d.血壓下降e.視力模糊【6—7】王先生患肝硬化5年,中午因飲食不妥忽然出現(xiàn)嘔血,伴神志恍惚、心悸,四肢厥冷、無(wú)尿,脈搏128次/rain,血壓(80/55mmhg),血紅蛋白80g/l。1.根據(jù)上述情景判斷其出血量為~500ml~800ml~1000ml000~l500mle.>1500ml2.王先生出血後易誘發(fā)a.窒息b.猝死c.肝性腦病d.腎功能衰竭e.電解質(zhì)紊亂【8—9】張先生,67歲,患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫。近曰因受涼病情加重,發(fā)熱,咳膿痰,嚴(yán)重呼吸困難,明顯紫紺,晝睡夜醒,球結(jié)膜充血水腫。1.此時(shí)首先應(yīng)考慮其并發(fā)a.肺梗塞b.肺性腦病c.自發(fā)性氣胸d.急性肺部感染e.右心衰竭2.此病人血?dú)夥治龀晒嵝褳棰⑿秃粑ソ?。其吸氧最合適的流量為~2l/min~5l/min~6l/min~8l/mine.>8l/min【10一11】王先生,70歲,高血壓史30年,于家中人廁時(shí)突感頭暈,隨即倒地而送治人院,診斷為腦出血。護(hù)理體檢:昏迷,左側(cè)偏癱,血壓為(190/110mmhg)。1.護(hù)士保持王先生安靜臥床,護(hù)理動(dòng)作輕柔,其目的是a.防止顱內(nèi)壓升高b.改善腦缺氧c.減輕腦水腫d.保持呼吸道暢通e.防止外傷2.王先生安靜臥床的時(shí)間應(yīng)控制至a.呼吸平穩(wěn)周以上c.血壓平穩(wěn)周以上e.神志清醒【12一13】趙先生,49歲,患風(fēng)濕性心瓣膜病,因發(fā)生感染,心功能三級(jí)而入院,予以抗感染和抗心衰治療。今曰出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸,心電圖出現(xiàn)u波增高。1.目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是a.高鉀血癥b.低鉀血癥c.高鈉血癥d.低鈉血癥e.代謝性酸中毒2.趙先生出院後,防止鏈球菌感染的措施應(yīng)當(dāng)是a.堅(jiān)持鍛煉,防止呼吸道感染b.注意個(gè)人衛(wèi)生,多休息c.高營(yíng)養(yǎng)飲食,限制鈉鹽d.減輕心理壓力,增強(qiáng)康復(fù)信心e.定期復(fù)查,必要時(shí)作血細(xì)菌培養(yǎng)答案:1-2cc3-5cda6-7ec8-9ba10-11ab12-13ba【14—16】秦女士,60歲,3h前胸骨後壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而人院。護(hù)理體檢:神清,合作,心率112次/min,律齊,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗塞。1.秦女士存在的最重要護(hù)理問(wèn)題是a.活動(dòng)無(wú)耐力b.心輸出量減少c.體液量過(guò)多d.潛在心律失常e.潛在感染2.對(duì)秦女士第一周的護(hù)理措施對(duì)的的是a.高熱量、高蛋白飲食b.協(xié)助病人翻身、進(jìn)食c.協(xié)助病人人廁d.低流量持續(xù)吸氧e.指導(dǎo)病人床上活動(dòng)3.在監(jiān)
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