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X射線大型客體檢查系統(tǒng)監(jiān)督檢查表1.檢察系統(tǒng)基本信息檢查系統(tǒng)型號出廠時間2.輻射安全防護(hù)設(shè)施與運(yùn)行序號檢查項(xiàng)目設(shè)計建造運(yùn)行狀態(tài)備注1*A場所設(shè)施場所聲/光等警示2防火設(shè)備3*安保設(shè)施4*視頻成像監(jiān)視系統(tǒng)5*進(jìn)出口處電離輻射警示標(biāo)志6通風(fēng)系統(tǒng)7無易燃易爆易腐蝕堆放物8*B聯(lián)鎖裝置(固定式)主控制臺鑰匙開關(guān)聯(lián)鎖9*照射室門與快門聯(lián)鎖10*照射室門與射線裝置聯(lián)鎖11*出入口處防誤入裝置與快門聯(lián)鎖12*斷電保護(hù)與快門聯(lián)鎖13*緊急處理開關(guān)與快門聯(lián)鎖14*射線裝置快門位置顯示15*C監(jiān)測設(shè)備快門狀態(tài)監(jiān)控計量儀16*便攜式監(jiān)測儀器儀表17*個人劑量計18*個人計量報警儀(生產(chǎn)單位)序號檢查項(xiàng)目設(shè)計建造運(yùn)行狀態(tài)備注18D應(yīng)急物資輻射監(jiān)測儀器19警示標(biāo)志和警示線20滅火器材注:加*號的項(xiàng)目是重點(diǎn)項(xiàng),有“設(shè)計建造”的劃√,沒有的劃×;“運(yùn)行狀態(tài)”正常的劃√,不正常的沒有的劃×;不適用的均劃/。不詳盡的在備注中說明。3.管理制度序號檢查項(xiàng)目成文制度執(zhí)行情況備注1*A綜合輻射安全管理規(guī)定2檢察系統(tǒng)運(yùn)行安全操作規(guī)程3*輻射防護(hù)負(fù)責(zé)人職責(zé)與授權(quán)制度4B場所管理保安管理規(guī)定5參觀管理規(guī)定6*安全與防護(hù)設(shè)施等維修與維護(hù)等制度7*C監(jiān)測管理監(jiān)測方案8監(jiān)測儀表使用與檢驗(yàn)管理制度9D人員管理輻射工作人員健康管理制度10輻射工作人員培訓(xùn)/再培訓(xùn)管理制度11輻射工作人員個人劑量管理制度12*E事故管理輻射事故應(yīng)急預(yù)案13應(yīng)急培訓(xùn)與應(yīng)急響應(yīng)演練制度14*事故/事件報告與處理制度注:加*號的項(xiàng)目是重點(diǎn)項(xiàng),有“設(shè)計建造”的劃√,沒有的劃×;“運(yùn)行狀態(tài)”正常的劃√,不正常的沒有的劃×;不適用的均劃/。不詳盡的在備注中說明。4.法規(guī)執(zhí)行情況序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果有無備注1許可證1.1持證單位的名稱、地址、法定代表人是否進(jìn)行了變更變更后是否辦理許可證變更手續(xù)1.2持證單位是否改變或超出所從事活動的種類或者范圍種類或者范圍改變或超出后是否辦理重新申請領(lǐng)取許可證手續(xù)1.3持證單位是否新建、改建、擴(kuò)建使用設(shè)施或者場所是否辦理重新申請領(lǐng)取許可證手續(xù)1.4許可證是否在有效期內(nèi)超出有效期限后,是否辦理許可證延續(xù)手續(xù)2環(huán)評2.1持證單位是否新建、改建、擴(kuò)建使用設(shè)施或者場所相應(yīng)的環(huán)境影響評價通過批準(zhǔn)和驗(yàn)收2.2是否有設(shè)施和生產(chǎn)使用場所退役相應(yīng)的環(huán)境影響通過批準(zhǔn)和驗(yàn)收3監(jiān)測3.1工作區(qū)域和環(huán)境輻射水平測量檔案3.2個人劑量監(jiān)測記錄3.3儀器使用與檢驗(yàn)檔案4輻射安全設(shè)施管理4.1安全防護(hù)措施維護(hù)與維修工作記錄5事故與事件5.1是否有輻射安全事故和事件輻射安全事故是否按規(guī)定報告6人員管理6.1是否為輻射工作人員建立健康管理檔案序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果有無備注6.2輻射工作人員上崗前培訓(xùn)/再培訓(xùn)檔案7年度評估報告5.上次檢查整改情況已完成:未完成(說明理由):6.存在的主要問題檢查日期:檢查人員簽字:

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