第十章-精神障礙病人的護理

1/1第十章-精神障礙病人的護理第十章-精神障礙病人的護理第十章精神障礙病人的護理一、I型題（A1/A2型題）1.抑郁發(fā)作的典型臨床癥狀為：

AA：

幻覺B：

情感淡漠C：

怪異行為D：

聯(lián)想障礙E：

感知覺障礙2.抑郁癥患者可出現(xiàn)癥狀：

BA：

思維貧乏B：

木僵狀態(tài)C：

愚蠢行為D：

情感倒錯E：

意志增強3.Aizkeimers病臨床表現(xiàn)不包括為：

AA：

癡呆為部分性的B：

人格改變?yōu)榈湫桶Y狀C：

起病隱漸，進行性發(fā)展D：

以記憶障礙為早期癥狀E：

腦CT檢查可有彌漫性萎縮4.錯覺是指：

AA：

對客觀事物歪曲的知覺C：

對已知的事物有未經(jīng)歷的陌生B：

對從未經(jīng)歷過的事物有熟悉感D：

對客觀事物部分屬性產(chǎn)生了錯誤的知覺感E：

沒有客觀事物作用于感官時出現(xiàn)的知覺體驗5.思維遲緩是：

CA：

癔癥的典型癥狀B：

強迫癥的典型癥狀C：

抑郁癥的典型癥狀D：

恐怖癥的典型癥狀E：

精神分裂癥的典型癥狀6.精神分裂癥最主要的癥狀：

EA：

木僵B：

行為減少C：

言語增多D：

意志亢進E：

思維聯(lián)想障礙7.精神分裂癥的特征性癥狀：

CA：

抑郁B：

遺忘C：

易興奮D：

被洞悉感E：

意識范圍縮小8.不屬于思維聯(lián)想過程障礙的表現(xiàn)是：

DA：

思維奔逸B：

思維破裂C：

強迫觀念D：

語詞新作E：

病理性贅述9.睡眠障礙不包括那種失眠:EA：

適應性失眠B：

矛盾性失眠C：

白天過度睡眠D：

心理生理性失眠E：

其他疾病引起的失眠10.人的個性特征的核心成分是:BA：

能力B：

性格C：

智力D：

氣質(zhì)E：

理想11.馬斯洛五個需求層次由低到高的順序:CA：

生理需求，尊重需求，安全需求，愛與被愛需求，自我實現(xiàn)的需求B：

生理需求，尊重需求，愛與被愛需求，安全需求，自我實現(xiàn)的需求C：

生理需求，安全需求，尊重需求，愛與被愛需求，自我實現(xiàn)的需求D：

生理需求，愛與被愛需求，安全需求，尊重需求，自我實現(xiàn)的需求E：

生理需求，尊重需求，愛與被愛需求，安全需求，自我實現(xiàn)的需求12.對精神分裂癥患者最有暴力風險的幻聽是AA：

命令性幻聽B：

議論性幻聽C：

爭論性幻聽D：

原始性幻聽E：

評論性幻聽：

13.在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認為最重要的因素是BA：

腦萎縮B：

遺傳因素C：

環(huán)境因素D：

生化因素E：

精神因素14.精神分裂癥的幻聽中更有診斷價值的是DA：

機械性幻聽B：

功能性幻聽C：

言語性幻聽D：

評論性幻聽E：

要素性幻聽：

15.癔病患者的特點為：

EA:人格衰退B：

僅見于女性C：

與病前性格無關發(fā)D：

發(fā)病與精神因素無關E：

起病突然、癥狀多樣，易復16.精神分裂癥最常見的情感障礙是：

CA：

焦慮B：

欣快C：

情感淡漠D：

情感高漲E：

情緒不穩(wěn)17.癔癥患者的性格特點是DA：

固執(zhí)B：

孤僻C：

敏感D：

富于幻想E：

沖動任性18.失眠可引起DA：

糖尿病B：

高血壓C：

冠心病D：

焦慮、抑郁E：

精神分裂癥19.抑郁癥患者在自殺前的典型心理特點是A：

痛苦EB：

焦慮C：

恐懼D：

緊張性E：

沖動性20.一患者堅信他的思想變成了聲音，不僅自己聽見了，堅信別人也聽見了，這是：

DA：

思維被奪B：

思維鳴響C：

思維被廣播D：

思維被控制體驗E：

內(nèi)心被揭露感21.一位病人看到他的弟弟身材像穆鐵柱一樣高大，臉色像非洲人一樣黑，該患者存在的癥狀是：

EA：

錯覺B：

幻覺C：

意識障礙D：

視物變形癥E：

感知綜合障礙22.某女與同事吵架之后，突然倒地，全身挺直，雙手亂動，幾分鐘后，嚎啕大哭，捶胸頓足。

10分鐘后安靜下來，其癥狀包括：

BA：

假性癡呆B：

情感暴發(fā)C：

精神病態(tài)D：

情感倒錯E：

情感不協(xié)調(diào)23.患者高熱時，將輸液管看成是條蛇，此癥狀是：

BA：

幻覺B：

錯覺C：

虛構(gòu)D：

錯構(gòu)E：

感知綜合障礙24.患者女性，80歲，無明顯誘因出現(xiàn)精神失常，表現(xiàn)能憑空聽到已故的親人呼喚他，叫他也隨他們而去，稱自己走到哪里那些已故的親人都跟著他，DA：

歪曲的感覺B：

歪曲的知覺C：

虛幻的感覺D：

虛幻的知覺E：

正常人沒有的知覺25.患者為了得到硬骨頭精神，將整塊排骨吞食，此為：

EA：

真性幻想B：

語詞新作C：

夸大妄想D：

強迫性思維E：

病理性象征性思維26.患者內(nèi)心體驗缺乏，對切身有關的各種事情表現(xiàn)無動于衷，面部表情呆滯。

這種癥狀稱為：

DA：

思維中斷B：

情緒低落C：

意志減退D：

情感淡漠E：

思維貧乏27.患者男性，32歲，某日突然發(fā)覺自己的手變大了，汗毛象野獸毛一樣濃密，鏡子里自己的臉比黑熊還難看，仔細一看，這些情況都回復到原來的狀態(tài)。

此癥狀屬于：

EA:錯覺B：

視幻覺C：

運動性幻覺D：

心因性幻覺E：

感知綜合障礙28.患者女性，35歲，每日在床頭倚窗，靜坐側(cè)耳，有時面露微笑，有時雙手捂耳，面露驚恐，或以被蒙頭。

此癥狀屬于：

AA：

幻聽B：

幻視C：

狂躁D：

被害妄想E：

行為退縮29.患者女性，40歲，思維散亂，推理荒謬，話意互不聯(lián)系，言語支離破碎，令人莫名其妙。

此種癥狀稱為：

CA：

思維奔逸B：

思維中斷C：

思維破裂D：

思維貧乏E：

強制性思維30.患者男性，21歲，2個月來多次撞向汽車輪胎，他解釋說這樣做是為了投胎，重做新人。

此病人的癥狀屬于：

EA：

幻想B：

迷信C：

夸大妄想D：

特殊意義妄想E：

病理性象征性思維31.患者女性，40歲，近來總認為自己病情嚴重無法治療，一直惶惶不可終日。

此病人的癥狀屬于：

EA：

夸大妄想B：

疑病妄想C：

被害妄想D：

嫉妒妄想E：

廣泛性焦慮32.患者女性，23歲，近一個月來一直覺得周圍的任何東西都對她有特殊的暗示，如她走進辦公室，就有人哼唱你就像冬天里的一把火，意思是罵她勾引異性；她一上街，許多牌照中含有4的汽車開過來，就表示讓她死。

此病人的癥狀屬于：

DA：

幻想B：

迷信C：

鐘情妄想D：

象征性思維E：

特殊意義妄想33.患者男性，36歲，一日起床后，悄聲外出關門，即從窗縫中窺視尚在熟睡中的妻子，良久不動，旁人問其所為，其回答正在監(jiān)視老婆是否與人有不軌行為。

此病人的癥狀屬于：

CA：

關系妄想B：

夸大妄想C：

嫉妒妄想D：

被害妄想E：

物理影響妄想34.患者男性，59歲，口中常常喃喃自語：

我該死，我該死。

每晚席地而臥，上蓋一破單被。

此病人的癥狀屬于：

CA：

被害妄想B：

嫉妒妄想C：

罪惡妄想D：

夸大妄想E：

物理影響妄想35.患者男性。

40歲，發(fā)病后認為同事倒土豆是要他滾蛋，別人談?chuàng)u頭電風扇時說他立場不穩(wěn)。

此病人的癥狀屬于：

AA：

關系妄想B：

影響妄想C：

強迫觀念D：

象征性思維E：

言語性聽幻覺36.患者女性，一看到男性即不能自控地想是否要和他談戀愛、結(jié)婚，明知不對也無法自控。

這種癥狀是：

CA：

見人恐怖B：

鐘情妄想C：

強迫觀念D：

焦慮狀態(tài)E：

孤獨狀態(tài)37.患者女性，22歲，近5個月來對家人親友冷淡，對工作沒有興趣，對個人生活也不關心，對家里和周圍的事情表現(xiàn)無所謂。

這些表現(xiàn)是：

CA：

情緒不穩(wěn)B：

情緒低落C：

情感淡漠D：

情感脆弱E：

情感倒錯38.某運動員，近來越來越易激惹，情緒不穩(wěn)，曾兩次毆打?qū)κ直涣P。

且他常聞到一股臭雞蛋味，感覺在夢里一樣，而且常破口大罵。

此現(xiàn)象稱為：

EA：

錯覺B：

想像C：

錯構(gòu)D：

虛構(gòu)E：

嗅幻覺39.患者女性，23歲，診斷為抑郁癥，藥物治療一周后沒有效果。

問護士抗抑郁劑起效時間是DA：

4天B：

8天C：

12天D：

16天E：

20天40.患者男性，32歲，患者言語緩慢、語量減少，語聲甚低，反應遲緩，但思維內(nèi)容并不荒謬，能夠正確反映現(xiàn)實。

患者自覺腦子不靈了、腦子遲鈍了、度日如年。

診斷為抑郁癥其核心癥狀是AA：

思維遲緩、情感低落B：

思維貧乏、情感低落C：

思維遲緩、情感淡漠D：

思維貧乏、情感淡漠E：

思維中斷、情感高漲41.患者男性，46歲，上班乘坐公交車時總是擔心會出現(xiàn)危險，尤其是車廂內(nèi)人員擁擠的時候，癥狀加重，出現(xiàn)心悸、頭暈、出汗、發(fā)抖、胸悶、好象透不過氣來。

該癥狀為BA：

癥狀為外部力量強加的B：

癥狀產(chǎn)生無明確客觀對象C：

癥狀產(chǎn)生于某一客觀對象D：

癥狀源于自己的主觀體驗E：

癥狀不受自己主觀意愿控制42.患者女性，38歲，患者向來小心謹慎，只要一拿錢，就重復數(shù)個不停，買東西前，要先列清單，并反復檢查清單，深怕會有遺漏。

出門后，門與燈雖已關了，但她仍不放心，一而再，再而三地重復檢查。

患者是AA：

強迫行為B：

強迫意向C：

強迫聯(lián)想D：

強迫思想E：

強迫回憶43.患者男性，60歲，對其他事情也沒有興趣。

常忘記和客戶約會的時間，已熟悉的工作流程，近日也常忘記，他常自編說法，以彌補記忘記的東西。

情緒易怒、易激動，與病前判若兩人。

診斷為阿爾茨海默病，此病最先出現(xiàn)的癥狀是AA：

記憶障礙B：

老年健忘C：

人格障礙D：

語言障礙E：

定向力障礙44.患者女性，26歲，述腦子反應快，特別靈活，好像機器加了潤滑油，思維敏捷，概念一個接一個地不斷涌現(xiàn)出來，說話的主題極易隨環(huán)境而改變（隨境轉(zhuǎn)移）。

可能患有AA：

躁狂癥B：

疑病癥C：

神經(jīng)衰弱D：

精神分裂癥E：

精神發(fā)育遲滯45.患者女性，30歲，述自己經(jīng)常聽到一個聲音在議論她，此癥狀為幻覺，真性幻覺和假性幻覺區(qū)的別是BA：

二者均缺乏客觀刺激B：

二者來源和感知方式不同C：

二者感知的幻覺形象生動D：

二者均是對客觀事物的錯誤感受E：

二者均是對客觀事物的胡思亂想46.患者男性，29歲，3天前上午突然收拾衣服從家出發(fā)，下午發(fā)現(xiàn)自己已到離家不遠的縣城，自己也不知道怎么來縣城，腦電圖檢查正常。

此人可能出現(xiàn)BA：

分離性遺忘B：

分離性神游癥C：

癔病性精神病D：

分離性恍惚狀態(tài)E：

分離性身份障礙47.患者男性，31歲，首次發(fā)作精神分裂癥，經(jīng)藥物治療后癥狀緩解，自知力部分恢復，家屬詢問繼續(xù)服藥時間是BA：

醫(yī)生指導下長期治療B：

醫(yī)生指導下不少于1年C：

醫(yī)生指導下不少于2年D：

醫(yī)生指導下不少于3年E：

醫(yī)生指導下不少于5年48.患者在意識清楚情況下，頭腦中涌現(xiàn)大量異己的思維，伴不自主感是DA：

強迫觀念B：

被動體驗C：

思維被插入D：

強制性思維E：

物理影響妄想49.患者男性，42歲，近一周突然興奮，躁動不安，傷人毀物。

在藥物治療時易引起患者摔傷的因素是CA：

墜床B：

不合作C：

躁動不安D：

變換體位E：

藥物不良反應50.患者女性，60歲，近一周來夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴幻聽，幻視，表情緊張，恐懼，白天臥床，自發(fā)言語較少，對夜間行為難以回憶，生活自理差，頭顱CT示：

頂枕葉片狀梗死灶，考慮目前病人處于：

AA：

譫妄狀態(tài)B：

癡呆狀態(tài)C：

抑制狀態(tài)D：

木僵狀態(tài)E：

幻覺妄想狀態(tài)51.患者女性，20歲，白天總是竭力維持醒覺狀態(tài)，但無能為力，在進餐、走路時也能入睡，該患者的癥狀是BA：

猝倒癥B：

嗜睡癥C：

睡眠癱瘓D：

發(fā)作性睡病E：

睡夢中呼吸停止三、II型題（A3/A4型題）(1-3題共用題干)患者女性，46歲，患者因關窗戶而扭傷腰部無法下床活動，每天多數(shù)時間臥床，要求家人帶其去檢查，骨科醫(yī)生認為腰傷不會導致患者不能下床活動。

后其丈夫提出離婚，患者情緒激動不愿意離婚，哭泣，腰部不舒加重不能行走，整日臥床，生活不能自理。

1.可能患有CA：

其他分離障礙B：

分離性神游癥C：

分離性運動障礙D：

分離性木僵狀態(tài)E：

分離性身份障礙2.該患者主要護理問題EA：

自傷的危險B：

睡眠形態(tài)紊亂C：

有受傷的危險D：

個人應對無效E：

有廢用綜合癥的危險3.有效的護理措施EA：

尊重患者的行為模式B：

盡量滿足其合理要求C：

正確認識心理社會壓力D：

重建或?qū)W習適應性應對方法E：

暗示法訓練患者自身的生活能力（4-5題共用題干）患者女性，41歲，診斷為焦慮癥，整日處于惶恐不安中，感覺太難受了，有自殺企圖，服藥苯二氮卓類藥物治療。

4.該患者的主要護理問題是AA：

焦慮B：

社交障礙C：

預感性悲哀D：

自殺的危險E：

思維過程的改變5.護士在給患者做藥物指導時應提示患者DA：

長期服用B：

小劑量服用C：

易出現(xiàn)依賴D：

癥狀控制后停藥E：

癥狀控制后服6－8周（6-8題共用題干）患者女性，35歲，3天來不吃飯，只喝水，說有人一直在告訴她飯里有毒，要求家人陪同去派出所報案，6.該患者的癥狀是BA：

感覺障礙B：

知覺障礙C：

思維奔逸D：

被控制感E：

強制性思維7.從題干信息還能得知患者可能存在EA：

情感淡漠B：

思維貧乏C：

思維鳴響D：

無故發(fā)笑E：

自知力缺乏8.患者入院后護士最基礎的評估是EA：

有無沖動行為B：

有無軀體感染C：

有無軀體受傷D：

精神癥狀嚴重程度E：

基本生理需要量是否滿足（9-10題共用題干）患者女性，45歲，由于下崗，對生活失去信心，同時不能照顧家庭，伴失眠，被診斷為抑郁癥。

9.不可能出現(xiàn)的癥狀是：

CA：

興趣缺乏B：

睡眠障礙C：

思維貧乏D：

自責和厭世感E：

言語動作遲緩10.護士在接診該患者是最應注意的是DA：

介紹醫(yī)院專長B：

護士自我介紹C：

直截了當?shù)卦儐朌：

讓患者放松情緒E：

直接給出明確診斷（11-12題共用題干）患者女性，32歲，診斷抑郁癥。

11.通過矯正患者的認知或思維方式來達到治療目的的心理治療方法是BA：

行為治療B：

認知治療C：

貝克認知治療D：

人本主義治療E：

精神分析治療12.最適宜采用認知療法的疾病是CA：

恐懼癥B：

適應障礙C：

抑郁障礙D：

人格障礙E：

精神分裂癥（13-15題共用題干）患者女性，23歲，在一次與人發(fā)生口角，對方聲音洪亮，患者自感不是對手。

第二天起出現(xiàn)無法說話，與之交談只能用手勢表示。

能正?？人?，耳鼻喉科檢查正常。

13.可能患有AA：

癔癥B：

焦慮癥C：

恐懼癥D：

驚恐發(fā)作E：

急性應激性障礙14.該患者的表現(xiàn)是EA：

緘默B：

違拗癥C：

軀體化障礙D：

分離性障礙E：

轉(zhuǎn)換性障礙15.護理該患者時最應注意EA：

轉(zhuǎn)移注意力B：

建立良好的關系C：

協(xié)助患者料理生活D：

運用良好的溝通技巧E：

醫(yī)、護一定要保持一致(16-17