第三方醫(yī)學檢測駛?cè)敫哞F速度的黃金賽道

第頁第三方醫(yī)學檢測駛?cè)敫哞F速度的黃金賽道由于具有國家醫(yī)改大政的強力支撐，未來五年醫(yī)療領域?qū)⑹敲駹I企業(yè)投資的黃金領域，而公立醫(yī)院檢驗業(yè)務的轉(zhuǎn)移和集中，將使得第三方檢驗駛上高鐵速度的黃金賽道。在中國來說，能取得飛速發(fā)展的行業(yè)，最核心的基礎必定是國退民進，國有企業(yè)將原本龐大的市場讓給民營企業(yè)，在原有市場轉(zhuǎn)移的基礎上通過新模式、新技術獲得增量市場。阿里巴巴的成功，其實是有兩次變革，一次是國有商業(yè)退出，民營商業(yè)崛起，再一次是線下分散商業(yè)轉(zhuǎn)為線上平臺商業(yè)，沒有第一次，根本沒有阿里巴巴，阿里巴巴的成功絕大部分因素來源于抓住了中國特定的歷史機遇。第三方檢驗從火車變身為高鐵，從一條新聞，就可以看出，基層醫(yī)院的第三方檢驗的推動已經(jīng)是強勢進行：近日，一條名為“桐廬縣內(nèi)三家醫(yī)院的檢驗科被賣給了私人老板”的微博在醫(yī)療界熱傳。1月11日，桐廬縣中醫(yī)藥檢驗科貼出了一則致患者的告知書，內(nèi)容顯示：“由于桐廬縣衛(wèi)計局擅自將桐廬縣人民醫(yī)院檢驗科、縣中醫(yī)藥檢驗科和縣婦幼保健醫(yī)院檢驗科賤賣給私人老板，故三家檢驗科人員集體到縣政府維權。若有不便，敬請諒解。”這封告知書的最后，還留下了咨詢電話。公開資料顯示，桐廬縣中醫(yī)院為縣直屬全民事業(yè)單位，成立于1981年，是一所二級甲等綜合性中醫(yī)醫(yī)院，其余涉及到的桐廬縣讓人們醫(yī)院和縣婦幼保健醫(yī)院也均為公立醫(yī)院。而據(jù)一名當?shù)氐闹槿耸客嘎?，“不是什么賣給私人老板，是政府為了整合資源要建個檢驗中心?！睔v史的車輪從來是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的，改革也不會因為一部分人的利益而退縮，一哭二鬧三上吊是解決不了問題的，當年的國企改革，無數(shù)的職工下崗，但也造就了一群先富起來的人，那些希望躲在國有體制的羽翼下，享受安逸的醫(yī)技人員，肯定不是優(yōu)秀的技術人員，真正優(yōu)秀的技術人員在民營體制下更能凸現(xiàn)價值。在上海這樣的一線城市，每個區(qū)的基層醫(yī)院檢驗整體外包給第三方檢驗已經(jīng)是普遍現(xiàn)象，集中檢驗的優(yōu)勢自然很明顯，能夠減少不必要的設備重復投資、降低醫(yī)療費用支出。醫(yī)改的方向早就是很明確的，基本就是歐美的模式：少數(shù)公立區(qū)域性醫(yī)療中心，多數(shù)家庭醫(yī)生和診所，醫(yī)藥分離，醫(yī)檢分離，鼓勵民營，商業(yè)保險。醫(yī)改一直以來都受到了醫(yī)生和醫(yī)院的阻力，僅僅醫(yī)藥分離一項，在上海十幾年也沒有實現(xiàn)，醫(yī)檢分離的政策讓很多資本殺進第三方檢驗，最后發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院太強勢，第三方檢驗的市場份額始終做不大。但現(xiàn)在看來，國家是要動真格的了。先從政策層面來看，基本都已經(jīng)出臺：從公立醫(yī)院去行政化、公立醫(yī)院去編制化、支持醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、鼓勵發(fā)展家庭醫(yī)生、醫(yī)生開診所不構成非法行醫(yī)等一系列政策就是在推動和鼓勵醫(yī)生走出體制，走向社會。支持第三方檢驗中心、第三方病理中心和第三方影像中心的政策就更多了，最近就出臺了很多細則，包括血透中心都將成為獨立法人。鼓勵社會資本進入醫(yī)療的政策也非常明確，包括央企背景的華潤和國藥對公立醫(yī)院的改制，背后都是國家意志，民營醫(yī)療數(shù)量已經(jīng)超越公立，但市場份額和公立醫(yī)院卻完全不可同日而語。鼓勵商業(yè)保險現(xiàn)在也已經(jīng)開始，上海：明年起職工醫(yī)保個人賬戶可購買商業(yè)保險。集中開火醫(yī)藥回扣，醫(yī)藥分離已經(jīng)箭在弦上。把所有這些串起來，醫(yī)改意圖和堅強的意志已經(jīng)十分明顯：肢解公立醫(yī)院大而全的功能，剝離檢查、藥品，讓公立醫(yī)院減少腐敗的土壤，回歸醫(yī)療的本質(zhì)，弱化醫(yī)院招牌，強化醫(yī)生個人IP，分散行醫(yī)，分散就醫(yī)，降低成本，減輕醫(yī)保負擔。由于國內(nèi)第三方檢驗的能力還不夠充分，對于三甲醫(yī)院，尤其是一二線城市的三甲醫(yī)院，自身實力已經(jīng)很強，它們的存量市場短期內(nèi)不會轉(zhuǎn)移，第三方檢驗暫時只能獲取基因檢測等特檢項目的增量市場，但一二線城市基層社區(qū)醫(yī)院和三四線城市普通醫(yī)院的區(qū)域檢驗中心建設將會大規(guī)模全面鋪開，這是阻擋不了的潮流。作為接受方的第三方檢驗企業(yè)，既有自身的優(yōu)勢，也還存在很大的短板。優(yōu)勢：一、質(zhì)量體系完善，國內(nèi)的第三方檢驗，金域檢驗、迪安診斷、達安基因、艾迪康、蘭衛(wèi)、千麥博米樂、裕隆、華測艾普等都是按照ISO15189質(zhì)量體系建設運行，很多企業(yè)不僅通過了ISO15189認證，而且通過了CAP認證。從管理能力和質(zhì)量體系來說，除了部分頂尖的三甲醫(yī)院檢驗科之外，已經(jīng)占據(jù)絕對優(yōu)勢。二、成本優(yōu)勢，由于集中采購、集約化檢驗，第三方檢驗可以用更低的價格向政府、醫(yī)院和患者提供服務。三、設備優(yōu)勢，這一點在基因檢測領域更為突出，由于有強大的資本支撐，第三方檢驗在設備上的投入都很舍得，其目標是追趕國際水平，測序領域最新最好的設備都是第三方檢測公司購買使用。短板：核心的短板其實就一條，技術人員的能力和素質(zhì)，相比三甲醫(yī)院博士碩士，普遍的高學歷人才，目前第三方檢驗的從業(yè)人員，尤其是普檢領域整體水平還有很大差距，這一點既有成本因素，更多的則是優(yōu)秀人才不愿離開體制。在新興的基因檢測領域，這一點則完全相反，第三方基因檢測企業(yè)的從業(yè)人員大多是行業(yè)頂尖人才，甚至是頂尖科學家。目前中國整體的醫(yī)學檢驗市場在2500億左右，未來五年第三方檢驗的市場份額將會從不足5%，只有百億的水平，發(fā)展為年均超過20%的增速，五年后有望超過300億的總體份額，尤其是像金域檢驗這樣的龍頭，2019年收入為23億，2019年預計超過30億，增速已達到30%，而隨著第三方檢驗更為強有力的推廣，未來五年增速會更快，年均增幅會超過40%。作為技術領先的第三方基因檢測企業(yè)，服務的對象則主要是三級醫(yī)院，但基因檢測的市場并不大，企業(yè)數(shù)量眾多，相關企業(yè)面臨著極大的市場競爭，一部分企業(yè)會在基因檢測細分領域做強，一部分有實力的企業(yè)會朝向生命科技全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展，華大基因、樂土精準醫(yī)療、中源協(xié)和以及博奧生物等都有這個潛力，也有可