2024年中級主管護(hù)師考試試題及答案

中級主管護(hù)師考試精編試題及答案(1)1、胃拾二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時X線檢查體現(xiàn)為A胸腔積液B腸腔內(nèi)出現(xiàn)液平C腸管擴(kuò)張充氣D膈下游離氣體E肋膈角消失原則答案：d2、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見部位A鎖骨下淋巴結(jié)B患側(cè)腋窩淋巴結(jié)C患側(cè)腹股溝淋巴結(jié)D胸骨旁淋巴結(jié)E腹壁淋巴結(jié)原則答案：b3、腹部空腔臟器破裂最重要的臨床體現(xiàn)是

A腸麻痹B休克癥狀C彌漫性腹膜炎癥狀D內(nèi)出血征象E感染性休克癥狀原則答案：c4、腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓最重要原因是

A疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連B疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增高C疝內(nèi)容物脫出過多D腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)E腹壁肌肉緊張收縮外環(huán)原則答案：b5、在腹部閉合性損傷導(dǎo)致腹內(nèi)臟器破裂時，下列論述對的的是

A實質(zhì)性臟器破裂的突出體現(xiàn)為腹痛B肝破裂較脾破裂多見

C肝破裂死亡率最高D實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血

E空腔臟器破裂時突出體現(xiàn)是腹膜炎原則答案：e6、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是

A根治性手術(shù)B初期診斷C初期予以抗癌藥物D放射治療E輔以綜合治療原則答案：b7、拾二指腸損傷若發(fā)生在腹膜後，其癥狀與體征的描述對的的是A明顯的腹膜刺激征B出血性休克C發(fā)熱與黃疸D無癥狀與體征E可有血性嘔吐物原則答案：e8、乳腺囊性增生病的處理是

A增生部位局部切除術(shù)B全乳腺切除術(shù)C常規(guī)用腎上腺素皮質(zhì)激素

D藥物治療E放射治療原則答案：d9、可提醒初期乳腺癌的是

A月經(jīng)紊亂B****周期性脹痛C****腫瘤D****內(nèi)多種腫塊

E****內(nèi)無痛性單個腫塊原則答案：e10、當(dāng)患者出現(xiàn)急性腹痛，診斷尚未明確時最應(yīng)注意慎用

A阿托品B嗎啡C安眠藥D鎮(zhèn)靜藥E索米痛片原則答案：b11、原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑為

A癌栓經(jīng)肝動脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移B肝外轉(zhuǎn)移最多見于膽囊、胃與胰腺

C很少向臨近臟器直接蔓延D淋巴轉(zhuǎn)移重要累及腹腔淋巴干

E輕易侵犯門靜脈分支，癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移原則答案：e12、患者男性，45歲。近3月來常常出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性隱痛，勞累後加重，伴有食欲減退、乏力、消瘦。此時簡樸而有臨床價值的輔助檢查是A血管造影BX線C肝穿刺活檢D血清甲胎蛋白(AFP)測定E放射性核素掃描原則答案：d13、與大腸癌的發(fā)生有關(guān)的飲食習(xí)慣是

A高脂肪、高蛋白、低纖維B高脂肪、高蛋白、高纖維C高脂肪、高蛋白、高糖、高纖維D低脂肪、高蛋白、低纖維E低脂肪、高蛋白、高維生素、低纖維原則答案：a14、大腸癌的初篩手段為

A血清癌胚抗原(CEA)測定B大便潛血試驗C直腸指檢D纖維結(jié)腸鏡檢查ECT檢查原則答案：b15、急性闌尾炎時最有診斷意義的體征是

A腹肌緊張B腰大肌試驗陽性C結(jié)腸充氣試驗陽性

D閉孔肌試驗陽性E右下腹固定性壓痛原則答案：e16、引起粘連性腸梗阻的常見原由于A腫瘤受壓B腸管血運(yùn)障礙C腹腔手術(shù)後炎癥D膽道蛔蟲癥E腸管畸形變化原則答案：c17、肛裂的重要特點是

A無痛性便血、便秘B肛門部下墜感C排便時及排便後肛門部疼痛D肛門有膿性分泌物E常常有稀便、便後腹痛原則答案：c18、肛管手術(shù)後排便護(hù)理的對的措施是

A術(shù)後3天主張灌腸，以保持大便暢通B術(shù)後3天如出現(xiàn)腹脹，可低壓灌腸C手術(shù)3天後便秘者，可口服液體石蠟通便D48小時內(nèi)應(yīng)鼓勵床上活動，以增進(jìn)腸蠕動恢復(fù)E手術(shù)後為防止排便，應(yīng)禁食3天原則答案：c19、門靜脈高壓癥外科手術(shù)治療的重要目的是

A治療脾亢B防止癌變C減少腹水D防止和治療消化道出血E防止肝功能衰竭原則答案：d20、距肛門5cm的癌腫需要進(jìn)行的手術(shù)是A直腸前切除術(shù)B經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)C經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D拉下式直腸癌切除術(shù)E經(jīng)直腸鏡腫瘤切除術(shù)原則答案：c21、深靜脈血栓形成後，導(dǎo)致肢體疼痛的重要原因是

A靜脈痙攣，肢體淤血，缺氧B靜脈痙攣，肢體缺血，缺氧C動脈痙攣，肢體淤血，缺氧D動脈痙攣，肢體缺血，缺氧E動靜脈痙攣，肢體淤血，缺氧原則答案：d22、肯定與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)生、發(fā)展親密有關(guān)的原因是

A酗酒B吸煙C寒冷干燥的環(huán)境D外傷E病原體感染原則答案：b23、血栓閉塞性脈管炎初期的重要臨床體現(xiàn)是A患肢萎縮B足不及小腿酸痛C間歇性跛行D游走性血栓性靜脈炎E肢端青紫原則答案：c24、反應(yīng)大腦皮質(zhì)和腦干的功能狀態(tài)、分析顱內(nèi)壓增高患者病情進(jìn)展的重要指標(biāo)是

A生命體征B意識C瞳孔D肢體活動E病理反射原則答案：b25、顱內(nèi)壓升高的“兩慢壹高”是A血壓升高、脈搏慢、呼吸慢B顱內(nèi)壓升高、脈搏慢、心率慢C體溫升高、脈搏慢、呼吸慢D血壓升高、反應(yīng)慢、呼吸慢E體溫升高、反應(yīng)慢、呼吸慢原則答案：a26、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑是

A25%葡萄糖B50%葡萄糖C20%甘露醇D呋塞米E尿速原則答案：c27、確診顱內(nèi)腫瘤目前最常用的輔助檢查是

AX線BB超CCT和MRIDPETEDSA原則答案：c28、顱內(nèi)壓增高患者的體位是

A床頭抬高20～40度B床頭床尾均抬高15～30度C床尾抬高20～40度

D床頭抬高15～30度E床頭抬高30～45度原則答案：d29、顱底骨折出現(xiàn)腦脊液漏，嚴(yán)禁堵塞和腰穿是為了

A防止頭痛B防止腦疝C防止顱內(nèi)感染D防止顱內(nèi)壓下降E防止腦水腫原則答案：c30、顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是

A癲癇B意識障礙、頭痛、嘔吐C運(yùn)動障礙D語言障礙E感覺障礙原則答案：b31、閉合性多根肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化後的急救措施是

A.止痛B.吸氧C.肋骨牽引D.應(yīng)用胸腔閉式引流E.加壓包扎固定胸廓原則答案：e32、反常呼吸常發(fā)生于

A.單根肋骨骨折B.多根肋骨單處骨折C.多根肋骨多處骨折

D.單根肋骨單處骨折E.胸壁軟組織損傷原則答案：c33、創(chuàng)傷性氣胸胸腔閉式引流管的位置壹般應(yīng)在

A.腋前線第2肋間B.鎖骨中線第2肋間C.腋後線第6肋間

D.腋前線第6肋間E.腋中線第6肋間原則答案：b34、胸外傷時患者出現(xiàn)縱膈擺動可見于

A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.肋骨骨折有反常呼吸D.外傷性血胸E.外傷性血?dú)庑卦瓌t答案：c35、急性膿胸患者每次抽膿量不超過

A.800mlB.900mlC.1000mlD.1100mlE.1200ml原則答案：c36、張力性氣胸首選的治療措施是

A.胸腔閉式引流B.吸氧C.呼吸興奮劑D.呼吸機(jī)E.氣管切開原則答案：a37、血胸抽出不凝血的原因是由于

A.心、膈、肺的運(yùn)動B.肺內(nèi)前列腺素的作用C.肺表面活性物質(zhì)的作用

D.胸膜的抗纖維蛋白作用E.血液中凝血因子的大量消耗原則答案：a38、胸腔閉式引流的最確切的拔管指征之壹是

A.置管24小時後B.水柱停止波動C.患者無呼吸困難

D.皮下氣腫完全消失E.X線顯示肺膨脹良好原則答案：e39、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合術(shù)後第5天，忽然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20×209/L，高度懷疑發(fā)生了

A.肺炎、肺不張B.吻合口瘺C.吻合口狹窄D.乳糜胸E.出血原則答案：b40、開放性氣胸的緊急處理是

A.充足給氧B.胸腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸E.注射呼吸中樞興奮劑原則答案：cA1型題

1.顱底骨折病人出現(xiàn)顱內(nèi)低壓時，予以什么處置可緩和癥狀()

A.補(bǔ)充水分B.靜點甘露醇C.鎮(zhèn)靜劑D.神經(jīng)營養(yǎng)藥E.止痛劑2.頭皮損傷皮下血腫的特點哪項不對()

A.血腫小B血腫局限C.疼痛明顯D.血腫張力高E.血腫中心硬，周圍軟昏迷評分法的描述，下列哪項是錯誤的()

A.總分最高15分，最低3分B.總分越低表明意識障礙越重C.總分越高則愈後越好D.總分在8分以上表達(dá)有昏迷E.總分由低分向高分轉(zhuǎn)化闡明病情在好轉(zhuǎn)中4.慢性硬膜下血腫多采用哪種治療措施()A.降顱壓治療B.顱骨鉆孔沖洗引流術(shù)C.開顱血腫清除術(shù)D.抬高床頭15o-20oE.以上都對5.顱腦損傷病人病情觀測，哪項最重要()

A.生命體征B.瞳孔C.意識D.肢體E.尿量6.有關(guān)顱內(nèi)壓增高病人入院後的壹般處理,下列哪項是錯誤的()

A.頭痛煩躁者用鎮(zhèn)靜劑B.抽搐者用抗癲癇藥C.嘔吐頻繁者暫禁食

D.昏迷痰多者行氣管切開吸痰E.便秘者用肥皂水高壓灌腸7.男，30歲.因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折.其護(hù)理下列哪壹項錯誤()

A.床頭抬高15°～20°B.抗生素溶液沖洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.嚴(yán)禁腰椎穿刺E.枕部墊無菌巾8.重癥顱腦外傷病人的急救首先應(yīng)做到()

A.檢查神志、瞳孔B.測量呼吸、血壓、脈搏C.保持呼吸道暢通

D.應(yīng)用脫水劑E.給止血藥物、抗感染9.下列與硬腦膜外血腫形成機(jī)制無關(guān)的是()

A.骨折撕破硬腦膜動脈出血B.顱骨變形致靜脈竇出血C.顱骨骨折板障出血D.血腫腔內(nèi)高壓，促使血腫擴(kuò)大E.硬腦膜與顱骨分離過程中又撕破某些血管導(dǎo)致出血10.下列不符合顱前窩骨折臨床體現(xiàn)的是()A.“熊貓眼”征B.腦脊液鼻漏C.眼球結(jié)膜下瘀血D.周圍性面神經(jīng)癱瘓E.壹側(cè)嗅覺喪失11.腦震蕩病人會有下列哪種癥狀()

A.偏癱B.逆行性遺忘C.顱內(nèi)壓增高D.失語E.大小便失禁12.治療不能吸取的較大帽狀腱膜下血腫應(yīng)()

A.切開清除血腫B.等待血腫自行消失C.切開引流D.穿刺抽血注入止血藥物E.無菌操作下穿刺抽血加壓包扎13.患者男，40歲，自扶梯上跌下，頭左側(cè)撞于磚上，乳突部淤血，左耳有液體流出，聽力下降，考慮()

A.顱底骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱後窩骨折E.顱蓋骨骨折14.病人，男性，34歲，顱腦損傷，受傷後昏迷20min後清醒，6h後又發(fā)現(xiàn)昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體活動障礙可診斷為()

A.腦挫裂傷B.右側(cè)硬膜下血腫C.腦內(nèi)血腫D.左側(cè)硬膜外血腫E.腦震蕩15.病人，男性，20歲，建筑工人，自腳架上跌下，頭側(cè)面撞擊于磚塊上，乳突血腫，右耳流出血性液體，聽力減少明顯，考慮()

A.顱中窩骨折B.軟組織挫傷C.鼓膜穿通傷D.腦震蕩E.挫傷16.女，50歲，忽然摔倒後昏迷約10min，隨即清醒，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，并伴有逆行性健忘，檢查無異常，考慮是()

A.腦震蕩B.顱內(nèi)血腫C.腦挫裂傷D.腦內(nèi)血腫E.腦疝17.防止腦水腫目前最常采用的脫水劑是()%山梨醇%速尿%甘露醇D50%葡萄糖E.濃縮血清白蛋白18.顱底骨折出現(xiàn)腦脊液，禁堵塞和腰穿，是為了()

A.防止頭痛B.防止腦疝C.防止顱內(nèi)感染D.防止顱內(nèi)下降E.防止腦水腫19.顱底骨折診斷重要根據(jù)()

A.外傷病史光片超D.臨床體現(xiàn)E.局部觸及骨折音20.觀測顱腦損傷病人生命體征的次序是()

A.脈搏、呼吸、血壓B.呼吸、脈搏、血壓C.脈搏、血壓、呼吸

D.呼吸、血壓、脈搏E.血壓、脈搏、呼吸21.顱內(nèi)壓增高病人嘔吐體現(xiàn)()

A.飯前B.噴射狀C.清晨D.睡前E.飯後22.明顯顱內(nèi)壓增高病人，下列哪項處置是錯誤的()

A.腦室穿刺B.腰穿C.靜點20%甘露醇250mlD.吸氧E.抬高床頭15-20o23.處理顱腦損傷病人便秘的措施哪項不妥當(dāng)()

A.口服液體石蠟B.開塞露C.酚酞D.液體石蠟灌腸E.肥皂水灌腸24.經(jīng)典硬膜外血腫痛人意識變化特點是()

A.深昏迷B.淺昏迷C.朦朧狀態(tài)D.中間清醒期E.煩躁不安25.顱腦損傷病人腰穿為血性腦脊液應(yīng)考慮()

A.頭皮血腫B.硬腦膜外血腫C.腦震蕩D.頭皮扯破傷E.腦挫裂傷26.羅先生，50歲。頭部外傷，昏迷不醒，壓迫眶上神經(jīng)有皺眉反應(yīng)。該病人意識障礙程度為()

A.嗜睡B.意識模糊C.譫妄D.淺昏迷E.深昏迷27.較大的頭皮血腫的治療措施是()

A.熱敷B.加壓包扎C.冷敷D.穿刺抽出積血後加壓包扎E.清創(chuàng)縫合28.為減少顱內(nèi)壓和防止顱內(nèi)壓忽然增高，常采用的措施下列哪項不對的()A.鎮(zhèn)靜、休息B.床頭抬高15-30cm臥位C.輸液量可不控制D.發(fā)熱者予以降溫E.應(yīng)用脫水劑29.觀測顱腦損傷病人時，下列哪壹項提醒為急性內(nèi)壓增高初期體現(xiàn)()

A.脈快，呼吸急促B.脈快，血壓減少C.脈快，血壓高D.脈慢，呼吸慢，血壓高E.脈慢，血壓低30.腦損傷病人出現(xiàn)中間清醒期提醒有()

A.腦挫裂傷B.腦震蕩C.硬腦膜外血腫D.顱底骨折E.腦內(nèi)血腫31.腦脊液漏超過壹定期限不愈者，可考慮手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜,壹般規(guī)定超過()

每天每天天32.腦震蕩臨床體現(xiàn)不對的的是()

A.意識障礙短暫B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查陽性C.逆行性遺忘D.大多數(shù)無後遺癥E.頭暈，頭痛33.頭外傷病人出現(xiàn)“熊貓眼”、嗅覺障礙、腦脊液鼻漏，也許發(fā)生了()

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱後窩骨折D.顱前、中、後窩均骨折E.以上都不是34.急性硬腦膜外血腫病人意識障礙的經(jīng)典體現(xiàn)是()

A.淺昏迷B.中間清醒期C.持續(xù)昏迷D.昏迷程度時重時輕E.昏迷進(jìn)行性加重35.最嚴(yán)重的頭皮損傷是()

A.頭皮裂傷B.頭皮挫傷C.頭皮下血腫D.頭皮撕脫傷E.骨膜下血腫36.顱中窩骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏的處理原則是()

A.臥床休息，頭低位B.使用脫水劑減少腦脊液外漏C.予以鎮(zhèn)靜止痛藥

D.用棉球堵塞外耳道減少腦脊液外漏E.用生理鹽水棉球清潔外耳道

參照答案A1型題

1、陳舊性肛裂手術(shù)切除後創(chuàng)口的處理措施是

A縫合，壹期愈合B延遲縫合，二期愈合C縫合，坐浴、換藥直至愈合

D不縫合，經(jīng)坐浴、換藥直至愈合E放置引流管，換藥直至愈合

原則答案：d2、良性前列增生的重要臨床體現(xiàn)是

A夜尿增多B尿路刺激征C蛋白尿D血尿E進(jìn)行性排尿困難

原則答案：e3、原發(fā)性惡性骨腫瘤的壹般X線體現(xiàn)是

A骨質(zhì)缺損，邊緣清晰，骨膜反應(yīng)明顯B骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)不明顯C骨質(zhì)密度增高，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯D骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯E骨質(zhì)缺損，邊緣清晰，骨膜無反

原則答案：d4、對于腰椎間盤突出癥初次發(fā)作的患者，首選的治療和護(hù)理的措施是

A局部封閉B解熱鎮(zhèn)痛藥C手術(shù)D理療E絕對臥床休息原則答案：e

解析：絕對臥床休息3周。因臥位時椎間盤承受的壓力蛟立位時減少50%，減輕對神經(jīng)的壓迫和緩和疼痛。5、脊柱壓縮性骨折最易發(fā)生的部位是

A胸椎B胸腰椎C腰椎D骶椎E尾椎原則答案：b

解析：胸腰段脊柱(胸10～腰2)處在脊柱兩個生理弧度交匯處，活動度較大，因此該處骨折拾分常見;由于暴力力量使脊柱腔向前屈曲，常導(dǎo)致楔形壓縮性骨折。6、骨折和脫位共有的特殊體征是

A異?；顒覤彈性固定C骨擦音D畸形E正常關(guān)節(jié)部位空虛感

原則答案：d7、患者男性，72歲。尿頻、尿不盡感5年余，近1年來明顯排尿困難，查血清前列腺特異抗原明顯增高，該病人首先考慮

A前列腺增生B前列腺癌C前列腺結(jié)核D細(xì)菌性前列腺炎E非細(xì)菌性前列腺炎原則答案：b解析：前列腺特異抗原測定是前列腺癌初期診斷的壹種有效參照指標(biāo)。8、泌尿系結(jié)石最有效的防止措施是

A控制感染B調(diào)整飲食C調(diào)整尿液pHD大量飲水E中醫(yī)中藥

原則答案：d9、輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時最重要的處理措施是

A大量飲水B予以解痙藥物C應(yīng)用抗菌藥D跳躍運(yùn)動E囑臥床休息原則答案：b

解析：腎絞痛常呈陣發(fā)性發(fā)作，發(fā)作時疼痛劇烈，病人常難以忍受，大汗淋漓、輾轉(zhuǎn)不安、惡心、嘔吐等，此時及時予以解痙止痛處理最重要。10、胸腔閉式引流的最確切的拔管指征之壹是

A置管24小時後B水柱停止波動C患者無呼吸困難D皮下氣腫完全消失EX線顯示肺膨脹良好

原則答案：e11、外科膿血癥中最常見的革蘭陽性感染的細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.腸球菌D.破傷風(fēng)桿菌E.隱球菌

原則答案：a12、深部膿腫的重要診斷根據(jù)是

A.局部皮膚潮紅B.局部有波動感C.局部壓痛明顯D.試驗穿刺抽到膿液E.全身感染癥狀

原則答案：d13、有關(guān)惡性腫瘤TNM分類法，下列說法對的的是

A.M0表達(dá)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較近B.M1表達(dá)有遠(yuǎn)處廣泛性轉(zhuǎn)移C.N0表達(dá)區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大，不過無浸潤D.T0表達(dá)原發(fā)腫瘤較小E.T4表達(dá)原發(fā)腫瘤不僅大并且廣泛浸潤原則答案：e

解析：TNM分期中，T為原發(fā)腫瘤，N為淋巴結(jié)，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;又根據(jù)腫塊大小、浸潤程度在字母後標(biāo)以數(shù)字0～4，表達(dá)腫瘤發(fā)展程度，0代表無，1代表小，4代表大，T4表達(dá)原發(fā)腫瘤不僅大、并且廣泛浸潤。14、通過中心靜脈途徑進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)支持的病人，估計其接受營養(yǎng)支持的時間至少應(yīng)為

A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周原則答案：c

解析：胃腸外營養(yǎng)有兩種輸注途徑，周圍靜脈輸注因營養(yǎng)液濃度、速度所限，壹般不超過2周，2周以上胃腸外營養(yǎng)應(yīng)選擇中心靜脈輸注，并注意觀測有無有關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。15、患者女性，57歲。肺癌晚期行放射治療，現(xiàn)皮膚高度充血，有水皰，局部有滲出液。該患者的皮膚狀況如下說法對的的是

A.正常反應(yīng)B.壹度反應(yīng)C.二度反應(yīng)D.三度反應(yīng)E.低蛋白水腫

原則答案：c16、對于門診病人，判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度最簡樸而重要的指標(biāo)是

A.突眼程度B.脈率和脈壓C.體重減輕程度D.食欲亢進(jìn)程度E.甲狀腺腫大程度

原則答案：b17、女性，30歲。月經(jīng)前脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)後自行消退，應(yīng)考慮為

A.乳腺癌B.乳腺肉瘤C.囊性增生病D.纖維腺瘤E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤原則答案：c

解析：囊性增生病的特點：與月經(jīng)周期有關(guān)的脹痛和腫塊，月經(jīng)前3～4天疼痛和腫塊加重，月經(jīng)來潮後疼痛減輕和腫塊自行消失。18、乳管內(nèi)乳頭狀瘤的特點包括

A.常同步發(fā)生于雙側(cè)B.好發(fā)于大乳管近乳頭的壺腹部C.突出特點是頭痛

D.常可自愈，壹般非手術(shù)治療E.好發(fā)于絕經(jīng)後婦女

原則答案：b19、胃拾二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時X線檢查體現(xiàn)為

A.胸腔積液B.腸腔內(nèi)出現(xiàn)液平C.腸管擴(kuò)張充氣D.膈下游離氣體E.肋膈角消失原則答案：d20、腹外疝手術(shù)後護(hù)理應(yīng)注意的內(nèi)容不包括

A.讓病人初期下床活動B.防止感冒C.口服緩瀉藥D.腸功能恢復(fù)後方可進(jìn)食E.防止便秘

原則答案：a21、在腹部閉合性損傷導(dǎo)致腹內(nèi)臟器破裂時，下列論述對的的是

A.實質(zhì)性臟器破裂的突出體現(xiàn)為腹痛B.肝破裂較脾破裂多見C.肝破裂死亡率最高D.實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血E.空腔臟器破裂時突出體現(xiàn)是腹膜炎原則答案：e解析：實質(zhì)性臟器破裂突出體現(xiàn)是內(nèi)出血及失血性休克。22、男性，38歲。胃潰瘍行胃大部畢Ⅱ式切除術(shù)，術(shù)後壹種月，常于進(jìn)食10～20分鐘後出現(xiàn)上腹部飽脹、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、乏力等，首先考慮給病人A.禁食水、輸液B.予以鎮(zhèn)靜藥物C.予以胃腸減壓術(shù)D.飲食以流質(zhì)食物為主E.調(diào)整飲食及餐後平臥20～30分鐘

原則答案：e

解析：因患者癥狀為初期傾倒綜合征，因手術(shù)後胃容積減少及失去對胃排空控制，大量高滲食物迅速進(jìn)入拾二指腸或空腸，使大量細(xì)胞外液轉(zhuǎn)至腸腔，使循環(huán)血量驟然減少所致。多數(shù)病人經(jīng)少食多餐、防止過甜、過濃流質(zhì)等方式調(diào)整飲食及餐後平臥20～30分鐘，上述癥狀可減輕，在術(shù)後六個月到壹年內(nèi)逐漸自愈。

23、直腸癌切除術(shù)能否保留肛門，重要取決于

A.腫瘤距肛門的距離B.腫瘤的病理類型C.腫瘤與否已侵犯腸管周圍

D.腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.左半結(jié)腸的長度原則答案：a

解析：直腸癌距肛緣5cm以內(nèi)采用Miles手術(shù)，即不保留肛門直腸癌根治術(shù);癌腫距齒狀線5cm以上行保留肛門的Dixon手術(shù)。24、以疼痛為初期癥狀的直腸肛管周圍膿腫是

A.坐骨肛管間隙膿腫B.骨盆直腸窩膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫

D.肛門周圍膿腫E.坐骨直腸窩膿腫原則答案：d25、直腸肛管周圍膿腫切開引流後最易引起

A.肛裂B.內(nèi)痔C.肛瘺D.肛門狹窄E.肛門失禁原則答案：c26、膽道結(jié)石形成後引起的重要病理變化是

A.引起膽道梗阻B.引起膽道感染C.誘發(fā)胰腺炎D.誘發(fā)癌變E.引起肝功能損害原則答案：a27、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的經(jīng)典體現(xiàn)是

A.靜息痛B.足址潰瘍壞死C.足背動脈搏動消失D.肌肉萎縮E.間歇性跛行

原則答案：e

解析：間歇性跛行體現(xiàn)為：當(dāng)病人行走壹段距離後患肢因動脈供血局限性疼痛，被迫止步，休息幾分鐘後疼痛緩和，繼續(xù)行走之後有出現(xiàn)疼痛。28、下列哪項不是初期食管癌的臨床體現(xiàn)

A.咽部不適感B.食物滯留感C.進(jìn)行性吞咽困難D.進(jìn)食梗咽感E.X線鋇劑顯示食管粘膜紊亂

原則答案：c29、急性闌尾炎最常見的病因是

A.暴飲暴食B.細(xì)菌感染C.闌尾腔梗阻D.精神緊張E.飯後劇烈活動

原則答案：c

解析：闌尾解剖特點為管腔細(xì)、開口小、管壁有豐富的淋巴組織、系膜短使闌尾卷曲而易于阻塞;當(dāng)食物殘渣、糞石、異物等使闌尾梗阻，腔內(nèi)壓力增大、靜脈回流受阻、局部缺血和壞死、細(xì)菌入侵引起闌尾炎癥。30、肛瘺手術(shù)後肛門失禁是由于手術(shù)時損傷了

A.隨意的外括約肌B.不隨意的內(nèi)括約肌C.肛管直腸環(huán)D.內(nèi)、外括約肌E.肛提肌

原則答案：c31、門-腔靜脈交通支中最重要的是A.直腸下段交通支B.腹壁交通支C.腹膜後交通支D.胃底、食管下端交通支E.腸系膜血管交通支

原則答案：d

解析：門靜脈高壓癥可導(dǎo)致消化器官淤血，突出變化是4處門-腔靜脈交通支擴(kuò)張，以食管下段、胃底交通支最為重要，輕易破裂大出血。

32、男性，54歲，原有便秘史。10天前行鋇劑上消化道造影檢查後無排便，近5天腹痛、腹脹。灌腸後用力排便出現(xiàn)肛門部劇痛，糞便表面帶血跡。後來每次排便時均出現(xiàn)疼痛、出血，應(yīng)考慮為

A.血栓性外痔B.內(nèi)痔C.肛門周圍膿腫D.肛裂E.直腸癌

原則答案：d

33、患者男性，20歲。雙股部碾壓傷，頸靜脈輸液ml後，血壓為110/70mmHg，對于深入輸液治療最具有指導(dǎo)意義的是

A.脈率慢于100次/分B.尿量>30ml/hC.皮膚溫度轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)D.感覺恢復(fù)正常E.體位性低血壓消失

原則答案：b

34、毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首選

A.高錳酸鉀沖洗傷口B.傷口近心端縛扎C.普魯卡因局部封閉

D.擴(kuò)大傷口使毒液外流E.選中草藥外敷

原則答案：b

35、胃、拾二指腸潰瘍手術(shù)治療最常用的方式是

A.胃大部切除術(shù)B.全胃切除術(shù)C.迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.胃造瘺術(shù)E.胃拾二指腸潰瘍選擇性切除術(shù)

原則答案：a

36、絞窄性疝和嵌頓性疝最重要的區(qū)別是

A.與否疝塊迅速增大B.與否有腹痛、惡心、嘔吐C.局部與否觸痛

D.疝內(nèi)容物不能還納E.疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙

原則答案：e?

37、硬腦膜外血腫瞳孔變化體征是

A.血腫側(cè)增大，對光反應(yīng)消失B.血腫側(cè)縮小，對光反應(yīng)消失C.雙側(cè)均散大，對光反應(yīng)消失D.雙側(cè)均縮小，對光反應(yīng)消失E.雙側(cè)瞳孔多變，大小不定

原則答案：a

38、防止顱內(nèi)壓驟然增高的護(hù)理對的的是

A.鼓勵清醒患者用力坐起鍛煉身體B.鼓勵患者用力咳嗽，防止肺部感染C.便秘患者高壓大量灌腸D.穩(wěn)定患者情緒，防止情緒劇烈波動E.鼓勵清醒患者提重物鍛煉身體

原則答案：d

39、女性，45歲。車禍後出現(xiàn)昏迷，護(hù)理中最重要的是

A.及時調(diào)整病人體位B.記錄24小時出入量C.準(zhǔn)時測定并記錄意識、瞳孔、脈搏、呼吸和血壓D.防止墜床E.做好五官及皮膚護(hù)理

原則答案：c

40、臨床上用甘露醇減少顱內(nèi)壓，對的的使用措施是

A.迅速靜推B.緩慢靜滴，防止高滲溶液產(chǎn)生靜脈炎C.1～2小時內(nèi)靜脈滴入250ml

D.15～30分鐘內(nèi)靜脈滴入250mlE.輸液速度控制在60～80滴/分鐘

原則答案：d解析：迅速靜滴20%的甘露醇，才能迅速提高細(xì)胞外液的滲透壓，到達(dá)脫水、減少顱內(nèi)壓的作用。41、門靜脈高壓癥分流手術(shù)後飲食護(hù)理的要點是A.盡早恢復(fù)流質(zhì)飲食B.盡早補(bǔ)充蛋白質(zhì)C.忌粗糙和過熱食物

D.對煙、酒、咖啡以及辛辣食物均無限制E.限制鈉鹽攝入

原則答案：c

42、按組織學(xué)類型，我國最常見的肝癌為

A.膽管細(xì)胞型肝癌B.肝細(xì)胞型肝癌C.結(jié)節(jié)性肝癌D.彌漫型肝癌E.混合型肝癌

原則答案：b

43、男性，45歲。近3月來常常出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性隱痛，勞累後加重，伴有食欲減退、乏力、消瘦。此時簡樸而有臨床價值的輔助檢查是

線檢查B.肝穿刺活檢C.MRID.反射性核素掃描E.AFP測定

原則答案：e

44、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.細(xì)菌性肝膿腫B.膽囊積液C.膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎D.并發(fā)急性胰腺炎E.膽囊拾二指腸內(nèi)瘺

原則答案：c解析：膽囊壞疽穿孔導(dǎo)致膽汁性腹膜炎及感染性休克。

45、急性胰腺炎時，血清淀粉酶升高的規(guī)律是

A.發(fā)病後1～2h開始升高，24h達(dá)高峰B.發(fā)病後2h開始升高，12h達(dá)高峰C.發(fā)病後24h開始升高，48h達(dá)高峰D.發(fā)病後48h開始升高，72h達(dá)高峰E.發(fā)病後12h開始升高，72h達(dá)高峰

原則答案：a46、患者男性，38歲。右下胸撞傷6小時，傷後感上腹部疼痛、頭暈。查體：BP90/70mmHg，P110次/分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視：肝陰影擴(kuò)大，右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是

A.外傷性血?dú)庑谺.肝破裂C.右腎破裂D.結(jié)腸肝區(qū)破裂E.胃、拾二指腸穿孔

原則答案：b47、目前胰腺癌患者預(yù)後較差的原因是

A.初期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)和確診較晚B.腫瘤細(xì)胞局部浸潤C(jī).胰、拾二指腸切除手術(shù)時間長，對患者創(chuàng)傷大D.患者消化不良E.黃疸對肝供能影響大

原則答案：a

48、對診斷肋骨骨折最故意義的檢查是

A.受傷史B.X線檢查C.血?dú)夥治鯠.局部壓痛E.合并皮下氣腫

原則答案：b

49、風(fēng)濕性心瓣膜疾病最常見侵犯的瓣膜是

A.二尖瓣B.三尖瓣C.積極脈瓣D.肺動脈瓣E.人工瓣膜

原則答案：a

50、開放性氣胸緊急處理是

A.充足給氧B.閉式胸腔引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸E.注射呼吸中樞興奮劑

原則答案：c51、有關(guān)胸部損傷的護(hù)理診斷，下列哪項錯誤

A.氣體互換受損B.心排血量減少C.清理呼吸道無效D.體液過多E.潛在并發(fā)癥

原則答案：d

52、結(jié)石引起腎絞痛的發(fā)病機(jī)制是

A.結(jié)石合并感染B.結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎輸尿管擴(kuò)張積水C.結(jié)石壓迫輸尿管引起管壁壞死D.結(jié)石壓迫輸尿管壁內(nèi)的神經(jīng)E.結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動和刺激引起平滑肌痙攣

原則答案：e解析：結(jié)石在狹窄處的輸尿管內(nèi)移動，刺激輸尿管平滑肌痙攣和引起輸尿管梗阻，發(fā)生腎絞痛。

53、前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是

A.尿線變細(xì)B.尿頻及夜尿增多C.尿滴瀝D.急性尿潴留E.尿失禁

原則答案：b解析：前列腺增生刺激出現(xiàn)尿頻及夜尿增多。

54、泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是

A.膀胱癌B.************癌C.前列腺癌D.腎上腺癌E.腎癌

原則答案：a

55、男性，65歲。尿頻、夜尿增多5年，常有排尿困難和尿潴留，反復(fù)發(fā)作尿路感染已1年。發(fā)作時有尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱，經(jīng)抗生素治療後癥狀緩和、又再復(fù)發(fā)。本例深入檢查最有價值是

A.腹部X線平片B.靜脈腎盂造影C.中段尿培養(yǎng)D.尿找抗酸桿菌E.肛門指診前列腺檢查

原則答案：e解析：肛門指診前列腺檢查是重要的診斷手段，前列腺堅韌而增大者為前列腺增生癥。

56、前列腺摘除術(shù)後，局部壓迫止血的導(dǎo)尿管最合適選用

A.前列腺導(dǎo)尿管B.壹般導(dǎo)尿管C.蕈傘導(dǎo)尿管D.氣囊導(dǎo)尿管E.金屬導(dǎo)尿管

原則答案：d

57、判斷膀胱破裂最簡樸的措施是

A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗原則答案：e解析：經(jīng)尿管注入生理鹽水200ml，5分鐘後吸出，若液體出量差很大，提醒膀胱破裂。

58、腎挫傷非手術(shù)治療至少需要絕對臥床休息

A.1～5天B.6～12天C.2～4周D.5～6周E.8周以上

原則答案：c

解析：腎組織比較脆弱，4～6周挫裂傷才能趨于愈合;過早活動易使血管內(nèi)凝血塊脫落，發(fā)生繼發(fā)性出血。雖然血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定的時間。

59、腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀是

A.血尿B.膿尿C.腎區(qū)疼痛D.腎區(qū)腫塊E.尿頻、尿急

原則答案：e解析：腎結(jié)核的特點是病在腎臟、癥狀在膀胱，由于含結(jié)核桿菌酸性膿尿的刺激膀胱出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀。60、若腎腫瘤巨大，可先行腎動脈栓塞，然後再手術(shù)。其目的是A.減少術(shù)中出血B.減少術(shù)中粘連C.使腫瘤縮小D.術(shù)中不用結(jié)扎腎動脈E.防止術(shù)中腫瘤擴(kuò)散原則答案：a61、護(hù)理泌尿外科病人，囑其多飲水的目的是

A.增多尿量以沖洗尿路，防止感染B.攝入足量的液體，防止水電解質(zhì)紊亂

C.保持正常尿量，防止急性腎衰竭D.稀釋尿液，減輕疾病痛苦E.保證體液容量，防止發(fā)生休克

原則答案：a62、兒茶酚胺癥最常見的是

A.腎上腺髓質(zhì)增生B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎上腺腺瘤D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.腎上腺皮質(zhì)增生

原則答案：b63、下列哪壹種骨折屬于不穩(wěn)定性骨折

A.裂縫骨折B.青枝骨折C.螺旋骨折D.嵌插形骨折E.橫形骨折

原則答案：c64、骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，處理次序是

A.骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷B.骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克C.抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷D.抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定E.處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克

原則答案：d解析：骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，應(yīng)先抗休克、急救生命，再處理尿道損傷，最終進(jìn)行骨盆牽引固定。65、最常見的頸椎病類型是

A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.副交感神經(jīng)型

原則答案：a解析：神經(jīng)根型頸椎病最常見，患病率為50%～60%.66、腰椎間盤突出癥發(fā)病率最高的部位是

A.L1～L2B.L2～L3C.L3～L4D.L4～L5E.L5～S1

原則答案：d67、原發(fā)性骨腫瘤中最多見的是

A.骨軟骨瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.尤文氏瘤D.骨肉瘤E.骨纖維細(xì)胞瘤

原則答案：a68、骨折患者現(xiàn)場急救的次序最佳是

A.妥善固定、包扎傷口、初步檢查、平穩(wěn)運(yùn)送B.包扎傷口、妥善固定、初步檢查、平穩(wěn)運(yùn)送C.平穩(wěn)運(yùn)送、包扎傷口、妥善固定、初步檢查D.初步檢查、包扎傷口、妥善固定、平穩(wěn)運(yùn)送E.妥善固定、初步檢查、包扎傷口、平穩(wěn)運(yùn)送

原則答案：d解析：初步檢查以鑒定有無致命傷，并先救命後就傷;包扎傷口和妥善固定以防止深入損傷或污染;經(jīng)初步急救後迅速平穩(wěn)轉(zhuǎn)送。69、骨折患者功能鍛練晚期運(yùn)動的重點是

A.患肢肌肉舒縮鍛煉B.患肢骨折近端關(guān)節(jié)運(yùn)動為主C.以重點關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉D.患肢骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)運(yùn)動為主E.所有關(guān)節(jié)嚴(yán)禁活動

原則答案：c70、如下哪項不是血栓閉塞性脈管炎的癥狀

A.靜息痛B.活動時有間歇痛C.對寒冷敏感性增長D.局部皮膚顏色變化E.間歇性發(fā)作的突發(fā)性疼痛

原則答案：e解析：血栓閉塞性脈管炎的重要癥狀是：局部缺血期活動時有間歇性跛行(間歇疼痛)、肢端發(fā)涼和怕冷;營養(yǎng)障礙期出現(xiàn)靜息痛;壞疽期肢體遠(yuǎn)端壞死，皮膚呈暗紅或黑褐色。因此，答案E不是血栓閉塞性脈管炎的癥狀。71、小腦幕切跡疝的重要征兆是

A.昏迷加深B.昏迷變淺C.壹側(cè)瞳孔先小，隨即散大，對光反應(yīng)消失

D.兩側(cè)瞳孔開大E.血壓增高

原則答案：c72、腦復(fù)蘇進(jìn)行降溫時腋下體溫最佳維持在

A.～36℃B.36～35℃C.35～33℃D.33～30℃E.不不小于30℃

原則答案：c73、腸扭轉(zhuǎn)的臨床特點是

A.多見于5～10歲的小朋友B.頻繁嘔吐伴對稱性腹脹C.腹痛常向肩背部放射D.不易發(fā)生較窄E.常在飽食後劇烈運(yùn)動而發(fā)病

原則答案：e74、為防止肛門狹窄，肛門手術(shù)後5～10天內(nèi)擴(kuò)肛的對的措施是

A.用小指B.用無名指C.用中指D.用示指E.用拇指

原則答案：d75、老年男性尿潴留最常見的原因是

A.尿道狹窄B.膀胱結(jié)石C.膀胱腫瘤D.膀胱結(jié)核E.前列腺增生

原則答案：e76、對于輸精管結(jié)扎術(shù)患者的護(hù)理措施對的的是

A.術(shù)後可立即出院B.術(shù)後注意休息，3天內(nèi)不可騎自行車C.術(shù)後不再需要采用避孕措施D.術(shù)後六個月才能性交E.術(shù)後7天內(nèi)應(yīng)防止劇烈活動

原則答案：e77、患者女性，36歲。近9年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感，近來自覺癥狀加重，2小時前患者進(jìn)食後突感上腹部刀割樣劇痛，很快遍及全腹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動性濁音(+)，腸鳴音消失。診斷為拾二指腸潰瘍穿孔，急診手術(shù)行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)

77.患者手術(shù)後的治療原則不包括

A.緊飲食，持續(xù)胃腸減壓B.繼續(xù)應(yīng)用克制胃酸藥物C.抗生素控制感染D.暢通的腹腔引流E.平臥位直至恢復(fù)胃腸蠕動

原則答案：e78、患者女性，36歲。近9年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感，近來自覺癥狀加重，2小時前患者進(jìn)食後突感上腹部刀割樣劇痛，很快遍及全腹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動性濁音(+)，腸鳴音消失。診斷為拾二指腸潰瘍穿孔，急診手術(shù)行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)?；颊呤中g(shù)後8小時，胃腸減壓管在2小時內(nèi)引流出鮮紅色血性液約400ml，此時對的的護(hù)理措施是

A.停止胃腸減壓B.用大量冰鹽水反復(fù)沖洗胃管，直至引流液顏色清淡

C.親密觀測，擬手術(shù)止血準(zhǔn)備D.大量補(bǔ)充5%葡萄糖E.抗生素控制感染

原則答案：c79、患者女性，36歲。近9年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感，近來自覺癥狀加重，2小時前患者進(jìn)食後突感上腹部刀割樣劇痛，很快遍及全腹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動性濁音(+)，腸鳴音消失。診斷為拾二指腸潰瘍穿孔，急診手術(shù)行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。患者手術(shù)後恢復(fù)進(jìn)食的對的時間為

A.手術(shù)後48小時B.手術(shù)後24小時C.患者感到饑餓時D.腸蠕動完全恢復(fù)，肛門排氣後E.腹腔引流管拔除後

原則答案：d80、患者女性，36歲。近9年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感，近來自覺癥狀加重，2小時前患者進(jìn)食後突感上腹部刀割樣劇痛，很快遍及全腹，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動性濁音(+)，腸鳴音消失。診斷為拾二指腸潰瘍穿孔，急診手術(shù)行穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。患者手術(shù)後第5天，主訴切口疼痛。查體：切口發(fā)紅、腫脹，有少許淡血性滲液，局部疼痛。此時最也許是發(fā)生了

A.切口感染B.切口裂開C.肺部感染D.急性腹膜炎E.腸梗阻

原則答案：a81、男性，42歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)後第3天，病人感覺手足麻木，時有抽搐，但術(shù)前檢查血鈣正常。該病人的飲食應(yīng)限制

A.乳品B.海味C.豆制品D.維生素E.綠葉蔬菜

原則答案：b82、男性，42歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)後第3天，病人感覺手足麻木，時有抽搐，但術(shù)前檢查血鈣正常。病人抽搐發(fā)作時，為解除痙攣，應(yīng)立即應(yīng)用

A.氯丙嗪B.異丙嗪C.口服維生素D2D.口服乳酸鈣%葡萄糖酸鈣靜注

原則答案：e83、患者女性，71歲。胃潰瘍病史，近來2個月腹脹，食欲減退，體重下降3kg，大便隱血試驗持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛效果不好。該患者最也許的診斷是

A.胃潰瘍癌變B.穿透性胃潰瘍C.復(fù)合潰瘍D.頑固性潰瘍E.胃後潰瘍

原則答案：a84、患者女性，71歲。胃潰瘍病史，近來2個月腹脹，食欲減退，體重下降3kg，大便隱血試驗持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛效果不好。該患者首選的檢查措施是

A.CT檢查B.纖維胃鏡檢查C.B超檢查D.MRI檢查E.腹部立位X線平片

原則答案：b85、患者女性，71歲。胃潰瘍病史，近來2個月腹脹，食欲減退，體重下降3kg，大便隱血試驗持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛效果不好。該患者首選的治療措施是

A.輸血輸液等支持治療B.免疫治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)中藥治療E.化療、放療

原則答案：c86、某患者，因高空作業(yè)時不慎從5m多高處墜落，當(dāng)即昏迷，約20分鐘後清醒，主訴頭痛、惡心、嘔吐2次，右側(cè)外耳道有血性液體流出，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時後，頭痛、惡心、嘔吐加重，進(jìn)而昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對光反射差，左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性，試分析該患者病情并回答問題：該患者的重要病變是

A.腦震蕩及顱底骨折、腦脊液耳漏B.顱底骨折及硬腦膜外血腫C.腦挫裂傷、顱內(nèi)高壓D.顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝E.腦干損傷及顱內(nèi)高壓

原則答案：b87、某患者，因高空作業(yè)時不慎從5m多高處墜落，當(dāng)即昏迷，約20分鐘後清醒，主訴頭痛、惡心、嘔吐2次，右側(cè)外耳道有血性液體流出，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時後，頭痛、惡心、嘔吐加重，進(jìn)而昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對光反射差，左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性，試分析該患者病情并回答問題：對該患者應(yīng)采用的重要救治措施是

A.保持呼吸道暢通B.脫水療法C.對的處理腦脊液D.嚴(yán)密觀測瞳孔及生命體征變化E.緊急手術(shù)

原則答案：e88、某患者，因高空作業(yè)時不慎從5m多高處墜落，當(dāng)即昏迷，約20分鐘後清醒，主訴頭痛、惡心、嘔吐2次，右側(cè)外耳道有血性液體流出，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射存在，除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可，約2小時後，頭痛、惡心、嘔吐加重，進(jìn)而昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對光反射差，左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性，試分析該患者病情并回答問題：對該患者施行的下列護(hù)理措施中錯誤的是

A.注意觀測瞳孔及生命體征變化B.防止感染并注射TATC.禁食并予以常規(guī)補(bǔ)液量D.取頭高位，頭偏向壹側(cè)E.昏迷常規(guī)護(hù)理

原則答案：c

二、匹配題：

89、A.草綠色，透明B.黃色混濁，含膽汁，無臭味C.血性，胰淀粉酶含量高D.不凝血液E.血性，臭味重

1.腹腔內(nèi)有活動性出血時，腹穿抽出液為

2.胃拾二指腸潰瘍急性穿孔時，腹穿抽出液為原則答案：D,B解析：1.抽出不凝固血液，提醒腹腔內(nèi)實質(zhì)性器官破裂所致內(nèi)出血，因腹膜的脫纖維作用而使血液不凝。

2.抽出黃色混濁液、含膽汁、無臭味，提醒胃拾二指腸潰瘍急性穿孔。90、A.血容量局限性B.血容量已補(bǔ)足C.心功能不全D.血容量過多E.急性腎衰竭1.中心靜脈壓低、血壓低提醒

2.中心靜脈壓高、血壓低提醒

3.中心靜脈壓高、少尿或無尿提醒

原則答案：A,C,E解析：1.中心靜脈壓低、血壓低提醒血容量嚴(yán)重局限性，應(yīng)加緊補(bǔ)液速度。

2.中心靜脈壓高、血壓低提醒心功能不全，應(yīng)減慢液體滴速，予以強(qiáng)心利尿。

3.少尿或無尿提醒腎衰，中心靜脈壓高闡明有水鈉潴留，應(yīng)嚴(yán)格限制入量，補(bǔ)液原則是“量出為入、寧少勿多”。91、A.上肢對稱性皮膚顏色變化B.下肢淺靜脈紅、腫、硬、壓痛，足背動脈搏動減弱C.趾端壞死，血膽固醇增高D.下肢靜脈淤血、水腫，慢性潰瘍形成E.下肢變形、粗腫，肢端慢性潰瘍形成

1.血栓閉塞性脈管炎體現(xiàn)為

2.下肢靜脈曲張體現(xiàn)為原則答案：B,D

解析：1.血栓閉塞性脈管炎導(dǎo)致下肢動脈的痙攣、狹窄和閉塞，并累及伴行的靜脈。初期體現(xiàn)為足背動脈搏動消失減弱，并且伴行的淺靜脈出現(xiàn)紅、腫、硬、壓痛等靜脈炎體現(xiàn)。

2.肢靜脈曲張以大隱靜脈曲張最為常見，重要體現(xiàn)為下肢靜脈淤血、迂曲，當(dāng)交通靜脈瓣膜破壞，踝部出現(xiàn)水腫及潰瘍形成。92、A.臂叢神經(jīng)損傷B.缺血性骨壞死C.血管神經(jīng)損傷D.“槍刺樣”畸形E.失血性休克1.橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折易致

2.鎖骨骨折易致

3.肱骨髁上骨折易致

4.股骨頸頭下型骨折易致

5.骨盆骨折易發(fā)生

原則答案：D,A,C,B,E多選題，X型題，答案在最終1.心源性水腫的特點是A.長期臥床者水腫在枕部、腰背、骶尾部明顯B.壹般病人易出目前雙下肢C.嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔和腹腔積液D.水腫先出目前身體疏松部位E.水腫先出目前身體的下垂部位

2.使心率減慢，心肌收縮力減弱的體液原因有

A.乙酰膽堿B.鉀C.鈣D.鈉E.兒茶酚氨

3.發(fā)紺的觀測部位有

A.口唇B.甲床C.鼻尖D.頰部E.舌

4.慢性心力衰竭的基礎(chǔ)病因包括

A.長期心臟壓力負(fù)荷過重B.長期心臟容量負(fù)荷過重C.心室舒張充盈受限

D.原發(fā)性心肌損害E.循環(huán)血量局限性

5.慢性心力衰竭的誘因包括

A.感染B.心率失常C.創(chuàng)傷D.重度貧血E.甲狀腺功能亢進(jìn)

6.可減輕慢性心力衰竭患者的心臟負(fù)荷的治療措施有

A.休息B.低鹽飲食C.應(yīng)用安體舒通D.應(yīng)用多巴胺E.使用洋地黃藥物

7.護(hù)士對慢性心力衰竭患者的勝康教育應(yīng)包括

A.積極治療原發(fā)病B.注意防止引起心衰的誘因C.根據(jù)心功能狀況合理安排活動與休息D.指導(dǎo)應(yīng)用洋地黃藥物的患者合理用藥E.告訴病人，當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重、尿少、體重短期迅速增長等體現(xiàn)時應(yīng)及時就診

8.洋地黃類藥物中毒患者的處理措施對的的是

A.停用洋地黃類藥物B.停用排鉀利尿劑C.使用血管擴(kuò)張藥D.應(yīng)用阿托品糾正迅速心律失常E.靜脈補(bǔ)充鉀鹽

9.慢性心力衰竭患者應(yīng)用硝普鈉的護(hù)理注意事項包括

A.用藥過程中監(jiān)測血壓變化，注意輸液速度B.監(jiān)測地高辛濃度，頂防洋地黃中毒

C.注意防止低血壓反應(yīng)D.避光滴注E.藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，每4小時重新配劑壹次

10.右心衰竭的體征包括

A.頸靜脈怒張B.肝臟腫大及壓痛C.水腫D.發(fā)紺E.劍突下明顯心臟搏動

11.洋地黃類藥物中毒易發(fā)生在

A.治療劑量和中毒劑量靠近時B.高血鉀時C.心肌嚴(yán)重受損時D.嚴(yán)重缺氧或肝腎功能減退時E.老年人使用時

12.病態(tài)竇房結(jié)綜合征的心電圖特性包括

A.心動過緩伴竇性停搏B.心動過緩伴竇房阻滯C.心動過緩伴房室傳導(dǎo)阻滯

D.室上性心動過速E.慢-快綜合征

13.房性早搏的心電圖特點包括

A.P波提前出現(xiàn)B.提前出現(xiàn)的P波形態(tài)與竇性P波稍有差異C.P-R間期不小于秒D.P波後的QRS波形態(tài)正常E.早搏後有完全的代償問歇

14.刺激迷走神經(jīng)以終止陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作的措施有

A.壓迫眼球B.誘導(dǎo)惡心C.西地蘭靜注D.將面部浸于冰水中E.按摩壹側(cè)頸動脈竇

15.護(hù)士在進(jìn)行持續(xù)心電監(jiān)護(hù)時，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)哪些嚴(yán)重心率失常

onT現(xiàn)象B.室顫C.心房顫動D.頻發(fā)多源性早搏E.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

16.監(jiān)護(hù)室護(hù)士心電監(jiān)護(hù)時，當(dāng)發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速者時應(yīng)

A.立即告知醫(yī)師B.囑患者臥床、吸氧C.建立靜脈通道

D.備好抗心律失常藥物E.備好除顫器、臨時起搏器

1T.下列心律失常中，應(yīng)采用非同步電復(fù)律治療措施的是

A.室性心動過速B.心房顫動C.心房撲動D.心室撲動E.心室顫動

18.安裝人工心臟起搏器的病人，健康教育內(nèi)容應(yīng)包括

A.妥善保留起搏器植入卡B.教會病人自我監(jiān)側(cè)和數(shù)脈搏C.定期回院復(fù)查

D.遠(yuǎn)離強(qiáng)電、磁場E.可參與排球、網(wǎng)球等運(yùn)動，盡早恢復(fù)上肢功能

19.不能應(yīng)用電復(fù)律來治療心律失常的狀況是

A.低血鉀引起的心律失常B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病所致心律失常C.洋地黃中毒引起的心律失常D.急性心肌梗死所致心律失常E.病毒性心肌炎所致心律失常

20.心臟驟停後可導(dǎo)致的病理生理變化包括

A.代謝性酸中毒B.高血鉀C.代謝性堿中毒D.低血鉀E.細(xì)胞內(nèi)水腫21.心臟驟停後腦復(fù)蘇的措施包括

A.物理降溫B.冬眠療法%甘露醇靜滴D.利尿E.進(jìn)行高壓氧治療

22.心臟驟停復(fù)蘇後的處理包括

A.維持循環(huán)功能B.維待腎功能C.腦復(fù)蘇D.維持呼吸功能E.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

23.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄的重要并發(fā)癥包括

A.心房顫動B.栓塞C.急性肺水腫D.充血性心力衰竭E.感染性心內(nèi)膜炎

24.風(fēng)濕性心瓣膜病患者健康教育內(nèi)容包括

A.協(xié)調(diào)休息、活動與工作B.合理飲食，保持大便暢通C.規(guī)律進(jìn)行無氧鍛煉，以保持心功能D.防止風(fēng)濕反復(fù)發(fā)作E.堅持服藥，積極控制并發(fā)癥

25.冠心病的臨床分型包括

A.無癥狀型冠心病B.心絞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病E.猝死型冠心病

26.急性心梗的先兆癥狀包括

A.心絞痛發(fā)作頻繁B.心絞痛程度加重C.心絞痛持續(xù)時間延長D.含服硝酸甘油3次胸痛不緩和E.惡心、嘔吐

27.冠心病重要的易患原因有

A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.腎功能損害E.糖尿病

28.急性心梗病人溶拴的指征包括

A.持續(xù)胸痛不小于30min，硝酸甘油能緩B.心肌酶譜升高C.相鄰2個導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D.相鄰3個導(dǎo)聯(lián)ST段抬高E.不能除外積極脈夾層動脈瘤

29.心肌梗死後可引起猝死的惡性心律失常包括

A.室顫B.室性心動過速C.室上性心動過速D.緩慢的心律失常E.嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯

30.急性心肌梗死急性期患者的護(hù)理措施包括

A.絕對臥床休息B.予以氧氣吸人C.保持大便暢通D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)E.備好急救設(shè)備和藥物?

31.流行病學(xué)發(fā)現(xiàn)高血壓發(fā)生的有關(guān)原因包括

A.遺傳原因B.肥胖C.膳食原因D.飲酒E.社會心理原因32.高血壓急癥包括

A.高血壓腦病B.高血壓腎病C.高血壓心臟病D.惡性高血壓E.高血壓危象

33.高血壓患者出現(xiàn)下列何種狀況，可鑒定為高血壓Ⅲ期A.動脈夾層B.腎功能衰竭C.超聲示左心室肥厚D.視網(wǎng)膜動脈變窄E.股動脈有粥樣硬化斑塊形成

34.高血壓病非藥物治療的措施有

A.進(jìn)行氣功、太被拳等運(yùn)動B.限制鈉鹽攝入C.物理治療D.保持心理平衡E.適量運(yùn)動

35.下列有關(guān)原發(fā)性高血壓治療目的和降壓目的的論述對的的有

A.壹般高血患者的血壓緩慢減少為宜B.老年高血壓患者血壓下降到達(dá)或靠近正常范圍即可

C.使血壓下降至原血壓80%D.防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生E.血壓降得越低越好

36.飲酒引起血壓升高的機(jī)制是

A.長期飲酒導(dǎo)致皮質(zhì)激素水平升高，兒茶酚胺水平上升B.飲酒導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，引起水鈉潴留C.形響了腎素-血管緊張素及血管加壓素和醛固酮的作用D.導(dǎo)致血容量和心排血量增長

E.影響細(xì)胞膜的流動性、通透性，引起鈉-鉀泵活性異常和離子轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙

37.病毒性心肌炎的治療強(qiáng)調(diào)

A.大量抗生素治療B.休息C.營養(yǎng)D.使用大量維生素CE.使用ATP、輔酶A等改善心肌營養(yǎng)

38.擴(kuò)張型心肌病的基本持征是

A.心臟擴(kuò)大B.心力衰竭C.心肌非對稱性肥厚D.心室腔變小E.栓塞

39.肥厚型心肌病病人應(yīng)防止哪些心肌收縮力增長而加重流出道梗阻的原因

A.劇烈運(yùn)動B.忽然用力C.提取重物D.情緒激動E.感染

40.導(dǎo)致急性心包炎的病因包括

A.細(xì)菌感染B.腫瘤C.風(fēng)濕熱D.痛風(fēng)E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

41.急性心包炎導(dǎo)致的心臟壓塞征包括

A.頸靜脈怒張B.發(fā)紺C.水沖脈D.奇脈E.血壓下降甚至休克

42.肥厚型心肌病的臨床體現(xiàn)包括

A.勞力性呼吸困難B.心前區(qū)悶痛C.頻發(fā)壹過性暈厥D.呼吸衰竭E.猝死

43.縮窄性心包炎的臨床體現(xiàn)可有

A.右心衰竭的體現(xiàn)B.消化道癥狀C.肝臟腫大D.奇脈E.腹水

參照答案

A1型題

1.人體最大的器官是()

A.肺B.肝C.脾D.皮膚E.腎