外護8-感染附有答案

外護8-感染[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1、化膿性感染病人選擇抗菌藥物最理想的根據(jù)是（）[單選題]*A、細菌的種類B、感染的部位C、病情D、膿液的性狀E、細菌藥物敏感試驗(正確答案)2、面部危險三角區(qū)癤腫的危害是（）[單選題]*A、易引起面部蜂窩織炎B、易侵犯上頜竇C、易引起顱內(nèi)化膿性感染(正確答案)D、感染潰破影響面容E、易引起唇癰3、蜂窩織炎的主要致病菌為（）[單選題]*A、溶血性鏈球菌(正確答案)B、金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、厭氧菌E、大腸埃希菌4、全身化膿性感染的護理措施，以下哪項是錯誤的（）[單選題]*A、對感染嚴重者，嚴密觀察病情B、高熱者應給予物理降溫C、體溫突然降至正常以下,說明病情好轉(zhuǎn),不需處理(正確答案)D、加強生活護理和基礎護理E、遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥物5、下肢急性丹毒首選的抗生素為（）[單選題]*A、四環(huán)素B、紅霉素C、慶大霉素D、青霉素(正確答案)E、氨芐青霉素6、有傳染性需隔離的外科感染性疾病是（）[單選題]*A、癤B、癰C、丹毒(正確答案)D、淋巴管炎E、蜂窩織炎7、感染灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”是（）[單選題]*A、網(wǎng)狀淋巴管炎B、淺部靜脈炎C、淺部淋巴管炎(正確答案)D、深部淋巴管炎E、急性蜂窩織炎8、深部膿腫診斷的主要依據(jù)是（）[單選題]*A、有波動感B、局部有深壓痛C、高熱、白細胞升高D、穿刺抽到膿液(正確答案)E、患處運動障礙9、膿腫形成后的處理原則是（）[單選題]*A、局部熱敷B、外敷魚石脂軟膏C、抗菌藥物治療D、切開引流(正確答案)E、患肢抬高、制動10、面部呈蜂窩狀的軟組織感染是（）[單選題]*A、癤B、癰(正確答案)C、蜂窩織炎D、丹毒E、急性淋巴炎11、癰與癤的主要鑒別點是（）[單選題]*A、常見于糖尿病患者B、致病菌不同C、全身中毒癥狀明顯D、發(fā)生的部位不一樣E、創(chuàng)面有多數(shù)膿腫(正確答案)12、全身化膿性感染作血細菌培養(yǎng),其最佳采血時間是（）[單選題]*A、寒戰(zhàn)、高熱時(正確答案)B、高熱間歇時C、空腹時D、輸入抗菌藥物時E、輸入抗生素后13、破傷風桿菌感染的敷料采用的處理方法是（）[單選題]*A、高壓蒸氣滅菌法B、消毒液浸泡法C、干烤法D、熏蒸法E、燃燒法(正確答案)14、破傷風最常見的致死原因是（）[單選題]*A、嚴重感染B、驚厥C、水、電解質(zhì)紊亂D、窒息(正確答案)E、心功能不全15、破傷風的潛伏期平均為（）[單選題]*A、3~5天B、6~12天(正確答案)C、11~20天D、24h以內(nèi)E、36~48h16、破傷風患者注射大量破傷風抗毒素的目的是（）[單選題]*A、控制和解除痙攣B、抑制破傷風桿菌的生長C、減少毒素的產(chǎn)生D、中和游離毒素(正確答案)E、中和游離與結合的毒素17、新生兒破傷風細菌入侵的途徑是（）[單選題]*A、臍部(正確答案)B、呼吸道C、消化道D、皮膚E、胎盤18、開放性損傷后預防破傷風的有效措施是（）[單選題]*A、清創(chuàng)并注射青霉素B、清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素(正確答案)C、注射破傷風類毒素D、清創(chuàng)并注射破傷風類毒素E、注射人體破傷風球蛋白19、外科感染最嚴重的癥狀是（）[單選題]*A、局部紅、腫、熱、痛、功能障礙B、周圍淋巴細胞腫大C、脈快、乏力、食欲不振D、感染性休克(正確答案)E、毒血癥20、膿毒癥與菌血癥最主要的鑒別點是（）[單選題]*A、菌血癥血培養(yǎng)陽性(正確答案)B、寒戰(zhàn)高熱C、肝、脾腫大D、白細胞升高及核左移E、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫21、破傷風病人護理措施中，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、病人住單人隔離病房B、保持病室安靜C、病室內(nèi)光線應明亮充足(正確答案)D、按接觸隔離病人要求護理病人E、護理操作應盡量集中22、破傷風最早累及的肌是（）[單選題]*A、面肌B、膈肌C、咀嚼肌(正確答案)D、四肢肌E、頸項肌23、破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A、角弓反張B、張口不便(正確答案)C、苦笑面容D、牙關緊閉E、四肢抽搐24、治療破傷風的中心環(huán)節(jié)是（）[單選題]*A、大量使用抗毒素B、控制痙攣(正確答案)C、傷口處理D、糾正水/電解質(zhì)紊亂E、氣管切開25、下列對破傷風抽搐病人的護理哪項是錯誤的（）[單選題]*A、加床欄,防止墜床B、為減少刺激，不需專人護理(正確答案)C、床邊備有吸引器D、床邊備有氣管切開包E、可在病人牙間放入一小卷紗布26、對氣性壞疽病人用過的器械最好的滅菌方法是（）[單選題]*A、煮沸消毒1小時B、高壓蒸氣滅菌(正確答案)C、焚毀D、3%碘酊浸泡E、3%H2O2浸泡27、氣性壞疽的預防治療中，下列哪種方法錯誤（）[單選題]*A、病變區(qū)作廣泛、多處切開B、病人中毒嚴重，危及生命時，可考慮截肢C、高壓氧療法D、單獨用四環(huán)素族或青霉素(正確答案)E、首先徹底清創(chuàng)，加用大劑量青霉素、四環(huán)素28、關于氣性壞疽的診斷，下列哪項正確（）[單選題]*A、傷口劇烈疼痛,局部腫脹明顯B、全身中毒癥狀嚴重C、傷口周圍可捫到捻發(fā)音D、X線檢查傷口肌群間有氣體(正確答案)E、傷口分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭染色陰性細菌29、氣性壞疽預防的關鍵是（）[單選題]*A、盡快徹底清創(chuàng)(正確答案)B、注射多價氣性壞疽抗毒素C、全身使用大劑量的抗生素D、增強機體抵抗力E、應用類毒素30、治療氣性壞疽應先用大劑量（）[單選題]*A、慶大霉素B、紅霉素C、氯霉素D、青霉素(正確答案)E、鏈霉素31、吳某，28歲。因足癬搔抓破潰后感染，感染灶近側出現(xiàn)善條紅線，韌而有壓痛，伴有畏寒、發(fā)熱。應考慮是（）[單選題]*A、局部膿腫B、丹毒C、急性蜂窩織炎D、急性淋巴管炎(正確答案)E、局部過敏32、患者女性，56歲，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱達40°C，伴頭痛頭暈、惡心嘔吐、面色潮紅，自細胞計數(shù)顯著增高，血細菌培養(yǎng)陽性，應首先考慮為（）[單選題]*A、敗血癥B、菌血癥(正確答案)C、膿血癥D、毒血癥E、膿毒血癥33、林某,20歲。右上唇癤腫，跌倒時癤腫受到碰擊，2小時后突然寒戰(zhàn)，高熱，面部高度腫脹，以兩眼附近軟組織腫脹最為明顯。應考慮是（）[單選題]*A、面部癤B、面部癰C、顱內(nèi)化膿性感染(正確答案)D、敗血癥E、面部蜂窩織炎34、某患者,55歲，項部長癰，遷延不愈，主要成進行下列哪項檢查（）[單選題]*A、膿液細菌培養(yǎng)及抗菌藥物敏感試B、查血糖及尿糖(正確答案)C、血細菌培養(yǎng)D、白細胞計數(shù)及分類E、血漿蛋白測定35、患者背部大片明顯紅、腫、痛，與正常皮膚之間的界限不清，無波動感，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、白細胞增加,最可能的診斷是（）[單選題]*A、癤B、癰(正確答案)C、蜂窩織炎D、淺表膿腫E、丹毒36、夏某,20歲。右臀部肌內(nèi)注射后疼痛,腫脹5日，伴畏寒、發(fā)熱，全身不適，考慮為右臀部膿腫。下列哪項可以幫助診斷（）[單選題]*A、局部腫脹嚴重B、局部壓痛明顯C、穿刺抽出膿液(正確答案)D、血象明顯升高E、血培養(yǎng)陽性37、飛飛，8歲,在田野中玩耍時不慎被鐮刀割傷左足8小時就診。在清創(chuàng)前,護士對病兒家長做健康教育時，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、小兒用百白破免疫注射可預防破傷風B、受傷后6~8小時內(nèi)清創(chuàng)是最佳時間C、用3%氧化氫溶液沖洗傷口可預防被傷風D、該病兒需注射破傷風抗毒素(TAT),注射量為成人的1/2(正確答案)E、如出現(xiàn)乏力、頭痛、咀嚼肌緊張、酸脹煩躁不安應及時就診38、一青年農(nóng)民上山砍柴時，腳底被樹枝刺傷后，自行用手巾包扎，第3天患者自感全身乏力、頭暈頭痛、咀嚼無力,接著全身抽搐張口困難、表情非常痛苦,送至醫(yī)院診斷為破傷風。針對該患者的治療最首要的是哪項（）[單選題]*A、立即行清創(chuàng)術B、應用破傷風抗毒素C、應用免疫球蛋白D、地西泮靜脈滴注(正確答案)E、氣管切開39、一青年農(nóng)民上山砍柴時，腳底被樹枝刺傷后，自行用手巾包扎，第3天患者自感全身乏力、頭暈頭痛、咀嚼無力,接著全身抽搐張口困難、表情非常痛苦,送至醫(yī)院診斷為破傷風。對該患者采取的一般護理不包括（）[單選題]*A、室溫15°C~20°C，濕度60%B、在痙攣發(fā)作控制的一段時間內(nèi),安排家屬探視(正確答案)C、保持輸液通暢D、嚴格隔離消毒E、創(chuàng)口敷料立即焚燒40、李某，40歲。左足部被鐵釘刺傷后7日，出現(xiàn)全身肌強直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時，診斷為“破傷風”收人住院。與控制痙攣無關的護理措施是（）[單選題]*A、治療護理操作應盡量集中進行B、保持病室安靜C、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜解痙藥物D、安置避光單人病室E、定時吸痰(正確答案)41、患者男、35歲，放性骨折合并大腿、臂部肌廣泛損傷后訴傷肢脹裂樣疼痛，止痛劑不能奏效，移除敷料可見有氣泡從傷口冒出。該患者首先考慮為（）[單選題]*A、骨折合并膿血癥B、骨折合并毒血癥C、骨髓炎D、骨折合并臀部膿腫E、骨折合并氣性壞疽(正確答案)42、患者男、35歲，放性骨折合并大腿、臂部肌廣泛損傷后訴傷肢脹裂樣疼痛，止痛劑不能奏效，移除敷料可見有氣泡從傷口冒出。該患者的創(chuàng)口處理不包括（）[單選題]*A、清創(chuàng)范圍達正常肌組織B、清創(chuàng)后予以縫合(正確答案)C、術后用3%過氧化氫沖洗D、術后用1:1000高錳酸鉀溶液沖洗E、術后經(jīng)常更換敷料，必要時再次清創(chuàng)43、患者男，35歲，放性骨折合并大腿、臂部肌廣泛損傷后訴傷肢脹裂樣疼痛，止痛劑不能奏效，移除敷料可見有氣泡從傷口冒出。對該患者的護理評估哪項是錯誤的（）[單選題]*A、傷肢感覺、疼痛性質(zhì)、程度、止痛劑的效果B、評估傷口有無水泡、氣泡溢出C、評估分泌物的性狀、顏色及氣味D、評估患者的生命體征E、無須評估患者的意識狀態(tài),皮膚粘膜色澤及溫度(正確答案)44、下列描述不符合外科感染特點的是（）[單選題]*A、多數(shù)是由單一細菌引起局部感染(正確答案)B、病變以局部炎癥為主C、常與創(chuàng)傷，侵人性檢查有關D、常需手術治療E、可分為特異性感染和非特異性感染45、下列細菌中不會引起膿毒癥或菌血癥是（）[單選題]*A、金黃色葡萄球菌B、化膿性鏈球菌C、破傷風梭菌(正確答案)D、大腸埃希菌E、銅綠假單胞菌46、急性感染是指病程在（）[單選題]*A、3周以內(nèi)(正確答案)B、2個月以內(nèi)C、10周以內(nèi)D、2周以內(nèi)E、3周至2個月之間47、下列疾病中屬于特異性感染的是（）[單選題]*A、癤B、癰C、丹毒D、破傷風(正確答案)E、急性蜂窩織炎48、在下列軟組織化膿性感染中，哪一種會引起接觸性傳染，需隔離治療（）[單選題]*A、癤B、癰C、急性蜂窩織炎D、丹毒(正確答案)E、急性淋巴管炎和淋巴結炎49、患者男性，20歲。臀部膿腫切開引流，見膿液黃色黏稠、無臭,考慮致病菌為（）[單選題]*A、病毒B、阿米巴原蟲C、金黃色葡萄球菌(正確答案)D、大腸埃希菌E、結核桿菌50、患者女性,36歲。左下肢開水燙傷后5日,發(fā)現(xiàn)包扎敷料上有綠色膿液，應考慮（）[單選題]*A、銅綠假單胞菌感染(正確答案)B、厭氧菌感染C、真菌感染D、大腸埃希菌感染E、鏈球菌感染51、患者男性,20歲。診斷為左手拇指膿性指頭炎,切開引流的方法正確的是（）[單選題]*A、沿著拇指環(huán)形切開B、沿著拇指兩側橫行切開C、沿著拇指兩側縱行切開(正確答案)D、在拇指腹側縱行切開E、在拇指背側縱行切開52、患者男性,36歲。因下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗，最佳的抽血時間應是（）[單選題]*A、高熱時B、間歇期C、寒戰(zhàn)時(正確答案)D、靜脈滴注抗生素時E、抗生素輸入后53、患者男性,68歲。因慢性支氣管炎，長期使用青霉素或阿莫西林治療,直出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。血常規(guī)檢查:白細胞升高，中性粒細胞比例增高。患者可能是（）[單選題]*A、條件感染B、多種致病微生物引起的感染C、特殊厭氧菌引起的感染D、二重感染(正確答案)E、院內(nèi)感染54、患者女性，20歲。上唇癤，自行擠壓排膿，4h后頭痛寒戰(zhàn)、高熱、煩躁不安眼周軟組織紅腫。應考慮（）[單選題]*A、顱內(nèi)感染(正確答案)B、癤轉(zhuǎn)變?yōu)榘bC、兩眼急性感染D、膿毒癥E、菌血癥55、患者男性,62歲。頸部蜂窩織炎?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應特別注意（）[單選題]*A、體溫B、呼吸(正確答案)C、血壓D、吞咽E、神志56、患者男性,20歲。足底刺傷后發(fā)生破傷風，頻繁抽搐，控制痙攣的主要措施是（）[單選題]*A、住單人隔離病室B、限制探視C、避免聲，光刺激D、按時用鎮(zhèn)靜劑，集中護理操作(正確答案)E、靜脈滴注破傷風抗毒素57、患者男性,46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。請問導致破傷風的常見致病菌是（）[單選題]*A、革蘭染色陽性厭氧芽孢梭菌(正確答案)B、銅綠假單胞菌C、革蘭染色陰性厭氧芽孢桿菌D、溶血性鏈球菌E、真菌感染58、患者男性,30歲。8天前在勞動時，左足底被玻璃刺傷,在當?shù)匦l(wèi)生院給予簡單清創(chuàng)處理，傷口一直有膿液流出，伴發(fā)熱，昨起感全身無力，今日出現(xiàn)張口困難、四肢抽搐,診斷為破傷風。破傷風屬于（）[單選題]*A、敗血癥B、毒血癥(正確答案)C、菌血癥D、膿血癥E、膿毒血癥59、患者男性，56歲。右手示指末節(jié)被刺傷后4天，傷口部位劇痛，下垂時加重,患指腫脹、發(fā)紅，伴有發(fā)熱，白細胞計數(shù)明顯增高,初步診斷為膿性指頭炎。膿性指頭炎常見的致病菌為（）[單選題]*A、大腸埃希菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌(正確答案)D、變形桿菌E、結核桿菌60、患者男性，56歲。右手示指末節(jié)被刺傷后4天，傷口部位劇痛，下垂時加重,患指腫脹、發(fā)紅，伴有發(fā)熱，白細胞計數(shù)明顯增高,初步診斷為膿性指頭炎。選擇抗生素治療膿性指頭炎最主要的依據(jù)是（）[單選題]*A、膿液的性質(zhì)B、細菌種類C、細菌藥物敏感試驗(正確答案)D、感染的程度E、藥物的抗菌譜61、患者男性，56歲。右手示指末節(jié)被刺傷后4天，傷口部位劇痛，下垂時加重,患指腫脹、發(fā)紅，伴有發(fā)熱，白細胞計數(shù)明顯增高,初步診斷為膿性指頭炎。為明確有無指骨壞死，首選的輔助檢查是（）[單選題]*A、實驗室檢查B、X線檢查(正確答案)C、B超檢查D、穿刺抽液E、造影檢查62、患者女性,35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚,全身不適?？紤]該患者為化膿性指頭炎。對患者的首要處理措施是（）[單選題]*A、魚石脂軟膏敷貼指頭B、拔除指甲C、膿腫切開引流(正確答案)D、應用抗生素E、局部熱敷和理療63、患者女性,35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚,全身不適?？紤]該患者為化膿性指頭炎。若不及時處理，患者則容易發(fā)生（）[單選題]*A、指骨壞死(正確答案)B、肌腱壞死C、慢性甲溝炎D、掌中間隙感染E、魚際間隙感染64、患者女性,35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚,全身不適，考慮該者為化膿性指頭炎。以下對患者的護理措施中哪項不正確（）[單選題]*A、抬高患肢B、局部制動C、無菌生理鹽水浸濕敷料后換藥D、換藥前應用鎮(zhèn)痛劑E、適當按摩手指促進炎癥消散(正確答案)65、患者女性,35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚,全身不適，考慮該患者為化膿性指頭炎。對患者的健康指導不包括（）[單選題]*A、保持手清潔B、預防手損傷C、傷后自行清洗，包扎(正確答案)D、傷后及時就診E、手部感染后及時就診66、以下對氣性壞疽患者的護理措施中不正確的是（）[單選題]*A、在創(chuàng)面上進行多切口引流B、3%過氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面C、沖洗后持續(xù)過氧化氫溶液濕敷D、用過的敷料焚燒處理E、執(zhí)行床邊隔離(正確答案)67、膿性指頭炎切開引流的指征是（）[單選題]*A、手指功能障礙B、手指慢性發(fā)紅、腫脹C、搏動性跳痛(正確答案)D、有波動感E、穿刺抽得膿液68、護理破傷風抽搐患者,下述措施中錯誤的（）[單選題]*A、床邊常規(guī)放置搶救用品B、放置牙墊防止舌咬傷C、加床欄防止墜床D、各種護理操作要輕柔E、保持室內(nèi)光線明亮(正確答案)69、患者女性，20歲。鼻部癤，帶有白色膿點。護士對其進行健康教育時下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、局部涂聚維酮碘B、熱敷C、理療D、外敷中草藥E、及時擠壓排膿(正確答案)70、患者男性,37歲。勞動時足底被銹釘刺傷，8天后,出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮和陣發(fā)性痙攣1天，診斷為破傷風。下列護理措施中與控制痙攣無關的是（）[單選題]*A、保持病室安靜B、護理操作集中進行C、按時使用鎮(zhèn)靜劑D、住避光單人房間E、定時吸痰(正確答案)71、患者男性，50歲。診斷為破傷風。患者抽搐頻繁，呼吸道分泌物多有窒息的可能。應首先來取的措施是（）[單選題]*A、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉B、水合氯醛灌腸C、靜脈滴注甲硝唑D、立即氣管切開(正確答案)E、輸液,應用青霉素72、患兒，5歲，上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。應首先考慮（）[單選題]*A、敗血癥B、菌血癥C、膿毒血癥D、蜂窩織炎E、顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎(正確答案)73、患者女性,26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側乳房脹痛,局部紅腫，有波動感,最主要的處理措施是（）[單選題]*A、托起患側乳房B、33%硫酸鎂溶液濕敷C、局部物理療法D、及時切開引流(正確答案)E、全身應用抗生素74、患者男性,20歲。左手拇指膿性指頭炎。晚上因左手拇指疼痛而難眠。緩解疼痛最簡單的措施是（）[單選題]*A、墊高患肢(正確答案)B、患肢冷敷C、分散患者注意力D、肌內(nèi)注射止痛藥E、使用鎮(zhèn)靜劑75、患者女性,21歲，上唇紅腫伴劇痛3天。查體見上唇紅腫,有膿栓,實驗室檢查:WBC：15×109/L,中性粒細胞0.80,下列治療措施錯誤的是（）[單選題]*A、全身應用抗生素B、立即切開引流(正確答案)C、適當休息D、加強營養(yǎng)E、理療76、患者男性,26歲,小腿處被利器劃傷，自行包扎。4天后傷口上方出現(xiàn)一條索狀硬而有壓痛的紅線，可能是（）[單選題]*A、網(wǎng)狀淋巴管炎B、淺部靜脈炎C、深部淋巴管炎D、淺部淋巴管炎(正確答案)E、急性蜂窩織炎77、患者男性,30歲，農(nóng)民。勞動時不慎被竹簽刺傷,到醫(yī)院進行了簡單清創(chuàng),7天后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，診斷為破傷風。受傷后，預防破傷風的有效環(huán)節(jié)是（）[單選題]*A、注射TAT(正確答案)B、及時處理傷口C、使用大量抗生素D、全身支持療法E、注射破傷風免疫球蛋白78、患者女性,35歲。4天前不幸刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量流血，未予特殊處理。昨日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。目前應考慮發(fā)生了（）[單選題]*A、甲溝炎B、甲下膿腫C、膿性指頭炎(正確答案)D、急性化膿性腱鞘炎E、化膿性滑囊炎79、患者女性,35歲。4天前不幸刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量流血，未予特殊處理。昨日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。對患者的首要處理是（）[單選題]*A、軟膏外敷指頭B、拔出指甲C、切開減壓引流(正確答案)D、應用抗生素E、局部熱敷和理療80、患者女性,35歲。4天前不幸刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量流血，未予特殊處理。昨日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。若膿性指頭炎的創(chuàng)面經(jīng)久不愈，應考慮（）[單選題]*A、指骨骨髓炎(正確答案)B、肌腱壞死C、化膿性腱鞘炎D、掌中間隙感染E、魚際間隙感染81、患者男性,22歲。因高處墜落傷、右下肢開放性骨折入院。3天后自訴全身乏力，有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口脹裂樣劇痛。體檢:神志清醒，表情淡漠;T39.5°C,P122次/分,R30次/分,BP96/65mmHg;傷口周圍明顯腫脹，有壓痛;皮膚呈紫紅色，壓之有氣泡從傷口溢出，并有惡臭的血性液體流出。實驗室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌;血常規(guī)檢查WBC19x109/L?？紤]該患者發(fā)生了（）[單選題]*A、破傷風B、氣性壞疽(正確答案)C、膿毒癥D、菌血癥E、急性蜂窩織炎82、患者男性,22歲。因高處墜落傷、右下肢開放性骨折入院。3天后自訴全身乏力，有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口脹裂樣劇痛。體檢:神志清醒，表情淡漠;T39.5°C,P122次/分,R30次/分,BP96/65mmHg;傷口周圍明顯腫脹，有壓痛;皮膚呈紫紅色，壓之有氣泡從傷口溢出，并有惡臭的血性液體流出。實驗室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌;血常規(guī)檢查WBC19x109/L。以下對該患者下肢傷口的處理哪項不正確（）[單選題]*A、緊急手術清創(chuàng)B、廣泛、多處切開引流C、3%過氧化氫溶液沖洗、濕敷D、切口敞開、不予縫合E、切口縫合、加壓包扎(正確答案)83、患者男性,22歲。因高處墜落傷、右下肢開放性骨折入院。3天后自訴全身乏力，有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口脹裂樣劇痛。體檢:神志清醒，表情淡漠;T39.5°C,P122次/分,R30次/分,BP96/65mmHg;傷口周圍明顯腫脹，有壓痛;皮膚呈紫紅色，壓之有氣泡從傷口溢出，并有惡臭的血性液體流出。實驗室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌;血常規(guī)檢查WBC19x109/L。對患者的藥物治療首選（）[單選題]*A、青霉素(正確答案)B、麥迪霉素C、頭孢霉素D、甲硝唑E、琥乙紅霉素84、患者男性,22歲。因高處墜落傷、右下肢開放性骨折入院。3天后自訴全身乏力，有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口脹裂樣劇痛。體檢:神志清醒，表情淡漠;T39.5°C,P122次/分,R30次/分,BP96/65mmHg;傷口周圍明顯腫脹，有壓痛;皮膚呈紫紅色，壓之有氣泡從傷口溢出，并有惡臭的血性液體流出。實驗室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌;血常規(guī)檢查WBC19x109/L。若整個肢體廣泛壞死，病變不能控制時，可能采取哪項治療措施（）[單選題]*A、快速補充血容量B、快速輸注新鮮全血C、高壓氧治療D、截肢(正確答案)E、大量應用抗生素85、患者男性,22歲。因高處墜落傷、右下肢開放性骨折入院。3天后自訴全身乏力，有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口脹裂樣劇痛。體檢:神志清醒，表情淡漠;T39、5C,P122次/分,R30次/分,BP96/65mmHg;傷口周圍明顯腫脹，有壓痛;皮膚呈紫紅色，壓之有氣泡從傷口溢出，并有惡臭的血性液體流出。實驗室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌;血常規(guī)檢查WBC19x109/L。對患者的消毒隔離措施中哪項錯誤（）[單選題]*A、所有器械須專用B、所有敷料須專用C、用過的器械直接滅菌處理(正確答案)D、用后敷料焚燒處理E、嚴格執(zhí)行隔離制度86、患者男性,22歲。因高處墜落傷、右下肢開放性骨折入院。3天后自訴全身乏力，有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口脹裂樣劇痛。體檢:神志清醒，表情淡漠;T39.5°C,P122次/分,R30次/分,BP96/65mmHg;傷口周圍明顯腫脹，有壓痛;皮膚呈紫紅色，壓之有氣泡從傷口溢出，并有惡臭的血性液體流出。實驗室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌;血常規(guī)檢查WBC19x109/L。治療過程中，患者出現(xiàn)意識障礙,T35.2°C,P142次/分,R36次/分，BP76/55mmHg,氣急、面色發(fā)紺、少尿，白細胞計數(shù)26x109/L,提示發(fā)生了（）[單選題]*A、菌血癥B、膿毒癥C、腎衰竭D、感染性休克(正確答案)E、呼吸衰竭87、護士在處理破傷風患者時，換下的敷料應（）[單選題]*A、統(tǒng)一填埋B、高壓滅菌C、集中焚燒(正確答案)D、日光暴曬E、浸泡消毒88、開放性損傷者傷后注射破傷風抗毒素1500單位，最佳時間為（）[單選題]*A、12小時內(nèi)(正確答案)B、24小時內(nèi)C、36小時內(nèi)D、72小時內(nèi)E、48小時內(nèi)89、下列是破傷風病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A、牙關緊閉(正確答案)B、面部苦笑C、角弓反張D、陣發(fā)性抽搐E、大汗淋漓92、下列情況中，與破傷風發(fā)病相關性最小的是（）[單選題]*A、不潔分娩B、傷口污染嚴重C、傷口窄而深，局部缺氧D、傷口有大量壞死組織E、傷口淺而闊，壞死組織少(正確答案)93、為預防厭氧菌感染，沖洗傷口宜選擇的藥液為（）[單選題]*A、0.9%氯化鈉B、2%硝酸銀C、3%過氧化氫(正確答案)D、2.5%碘酊E、0.1%碘伏94、治療新生兒破傷風，首選的抗生素是（）[單選題]*A、紅霉素B、青霉素(正確答案)C、氯霉素D、慶大霉素E、新霉素96、破傷風發(fā)生的原因是（）[單選題]*A、破傷風桿菌侵入人體B、全身缺乏免疫C、破傷風桿菌迅速在體內(nèi)繁殖D、破傷風桿菌產(chǎn)生的外毒素作用(正確答案)E、破傷風桿菌的菌體蛋白作用97、患者男性，40歲。因破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，面唇發(fā)紺，并伴有發(fā)熱，首選的抗生素是（）[單選題]*A、紅霉素B、青霉素(正確答案)C、氯霉素D、慶大霉素E、新霉素98、患者男性，34歲。散步時小腿不慎被銹鐵絲劃傷，傷口較深。預防破傷風關鍵的措施是（）[單選題]*A、嚴密觀察B、早期、徹底清創(chuàng)(正確答案)C、大量應用抗生素D、注射免疫球蛋白E、注射破傷風類毒素99、患者女性，45歲。外出活動時足底不慎被銹釘刺傷，出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來急診就診，考慮可能為破傷風。破傷風患者護理中環(huán)境溫、濕度應為（）[單選題]*A、溫度13～15℃，濕度50％～60％B、溫度18～22℃，濕度55％～60％C、溫度15～20℃，濕度40％D、溫度20～22℃，濕度50％E、溫度15～20℃，濕度60％(正確答案)100、患兒，玩耍時不慎割破手指，醫(yī)囑TAT肌內(nèi)注射，患兒行TAT過敏試驗結果陽性。正確的處理是（）[單選題]*A、禁用TAT注射B、先準備好搶救物品，然后直接注射TATC、再做過敏試驗并在對側手臂做0.9％氯化鈉溶液對照試驗D、吸氧，注射抗過敏藥物E、采用脫敏療法注射TAT(正確答案)101、江某，右下肢外傷后，未得到正確的處理，而導致破傷風。為其傷口換藥后污染敷料的處理方法是（）[單選題]*A、過氧乙酸浸泡后清洗B、高壓滅菌后再清洗C、丟入污物桶再集中處理D、日光下曝曬再清洗E、送焚燒爐焚燒(正確答案)102、患者，女性，41歲，外傷后破傷風。護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者角弓反張、四肢抽搐、牙關緊閉。此時應先采取的措施是（）[單選題]*A、立即做人工呼吸B、立即給氧氣吸入C、通知醫(yī)生，鎮(zhèn)靜止痙D、注射破傷風抗毒素E、紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間(正確答案)103、患者，女性，46歲，4小時前不慎足被刺傷，傷口較深，為預防破傷風的發(fā)生，護士采取的最有效的處理是（）[單選題]*A、給患者注射破傷風類毒素B、給患者增加營養(yǎng)支持C、徹底清創(chuàng)并用高錳酸鉀沖洗D、徹底清創(chuàng)并給患者注射破傷風抗毒素(正確答案)E、給患者注射甲硝唑104、患者女，45歲。因左上肢燙傷來院就診。除遵醫(yī)囑進行治療外，護士還應為患者注射破傷風抗毒素。破傷風抗毒素皮試液的濃度是（）[單選題]*A、15U/0.1ml(正確答案)B、15U/1m