2024年衛(wèi)生監(jiān)督所存在問題及下一步計(jì)劃

2024年衛(wèi)生監(jiān)督所存在問題及下一步計(jì)劃2024年衛(wèi)生監(jiān)督所存在問題及下一步計(jì)劃篇一一、全面清查，建立和完善衛(wèi)生監(jiān)督工作基礎(chǔ)檔案（一）以區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所為主力，在6月底前對(duì)本轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療單位進(jìn)行一次全面的監(jiān)督檢查，摸清轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)基本情況，進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)化分類，建立和完善監(jiān)督工作基礎(chǔ)檔案，為下一步規(guī)范管理打好基礎(chǔ)。（二）結(jié)合衛(wèi)生部頒發(fā)的《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)37號(hào)），加強(qiáng)對(duì)盲人開展醫(yī)療按摩的監(jiān)督管理，對(duì)盲人按摩診所進(jìn)行詳細(xì)摸底，并建立基礎(chǔ)監(jiān)督檔案，逐步規(guī)范管理。二、嚴(yán)格機(jī)構(gòu)審批管理，確保醫(yī)療服務(wù)安全1、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序。嚴(yán)格執(zhí)行《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，按設(shè)置規(guī)劃做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入工作。認(rèn)真開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)工作。2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理相關(guān)法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范，把好醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。加大醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入監(jiān)督力度，各機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按級(jí)別、類別規(guī)范開展醫(yī)療業(yè)務(wù)。三、開展以打擊非法行醫(yī)為重點(diǎn)的專項(xiàng)檢查，進(jìn)一步鞏固打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作成果（一）嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)行為。尤其對(duì)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“黑診所”；打擊無任何醫(yī)療資格的游醫(yī)、假醫(yī)，嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動(dòng)；打擊隱藏在招待所或居民家屬區(qū)及“走街串巷”的無任何行醫(yī)資質(zhì)的“游醫(yī)”、“假醫(yī)”行為。（二）嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)，打著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動(dòng)的行為。（三）嚴(yán)肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。（四）嚴(yán)厲打擊藥店內(nèi)“前店后診所”的無證行醫(yī)行為，依法取締“坐堂行醫(yī)”或以“義診”、“醫(yī)療保健咨詢”等名義非法開展的醫(yī)療活動(dòng)。（五）嚴(yán)肅查處非法從事性病、婦（男）科診療活動(dòng)和其它未經(jīng)審批擅自從事性病診療的違法行為；（六）以全面開展以上工作的基礎(chǔ)上，適時(shí)開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查。四、突出工作重點(diǎn)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為（一）加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部、個(gè)體診所等重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)對(duì)象的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)對(duì)城鄉(xiāng)結(jié)合部鄉(xiāng)村醫(yī)生或無任何個(gè)人行醫(yī)資質(zhì)人員開展醫(yī)療診療活動(dòng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生在城區(qū)開展醫(yī)療診療活動(dòng)的個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予注銷并依法予以取締。（二）開展對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對(duì)民營(yíng)醫(yī)院、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個(gè)體診所等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)推行“五統(tǒng)一”管理（機(jī)構(gòu)名稱與單位門牌統(tǒng)一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督信息公示統(tǒng)一、醫(yī)療文書統(tǒng)一、資料管理統(tǒng)一、制度規(guī)范統(tǒng)一），使全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范化，管理統(tǒng)一化、正規(guī)化。（三）加強(qiáng)突擊行動(dòng)，重拳出擊，爭(zhēng)取相關(guān)部門支持，每季度進(jìn)行一次多部門聯(lián)合執(zhí)法行動(dòng)，堅(jiān)決打擊和取締無證行醫(yī)，嚴(yán)肅查處各類違法違規(guī)行為，使非法行醫(yī)得到有效遏制，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序明顯好轉(zhuǎn)。在強(qiáng)化執(zhí)法的同時(shí)，對(duì)屢打不改的“釘子戶”，根據(jù)最高法院的相關(guān)司法解釋條款，及時(shí)案件移交公安部門。五、加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊虛假醫(yī)療廣告進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廣告管理，使醫(yī)療廣告真實(shí)可靠。繼續(xù)加大醫(yī)療廣告監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)療廣告，嚴(yán)肅查處利用廣播、電視、報(bào)紙、期刊等其他媒體發(fā)布虛假醫(yī)療廣告，夸大宣傳欺騙患者的行為。重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療廣告內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查。六、加大醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)院感工作監(jiān)督檢查（一）由衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)科室的空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員的手消毒情況以及消毒液的有效成分;臨床各科室的內(nèi)窺鏡，口腔科專用器具，供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌器，血液透析室滲透液、反滲水等的消毒效果進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)治療室消毒效果及使用中消毒液有效成分；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部位均監(jiān)測(cè)紫外線輻照強(qiáng)度。（二）對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑標(biāo)識(shí)標(biāo)簽及索證資料進(jìn)行檢查；確保消毒用品標(biāo)識(shí)明確，使用期限有效，消殺效果有效；檢查消殺記錄情況。（三）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，積極組織對(duì)我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查，推進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)。舉辦院感專職人員的崗位培訓(xùn)，探索建立醫(yī)院感染管理人員持證上崗制度。建立健全院感管理制度并強(qiáng)化落實(shí)，規(guī)范院內(nèi)感染事件信息管理，及時(shí)、依法、規(guī)范處理院內(nèi)感染事件。七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療廢物處置對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢物處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，分別從醫(yī)療廢物管理制度的建立；是否設(shè)有監(jiān)控部門或人員；是否有相關(guān)培訓(xùn)記錄；是否有醫(yī)療廢物登記記錄；是否按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物分類收集，進(jìn)行包裝；醫(yī)療廢物儲(chǔ)存設(shè)施和處置情況是否符合規(guī)定；相關(guān)人員衛(wèi)生防護(hù)措施等方面進(jìn)行監(jiān)督檢查。2024年衛(wèi)生監(jiān)督所存在問題及下一步計(jì)劃篇二一、工作職責(zé)（1）及時(shí)掌握所管轄區(qū)內(nèi)情況。（2）開展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳工作。（3）實(shí)施日常性衛(wèi)生檢查。（4）各衛(wèi)生室要積極配合衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員工作。（5）對(duì)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)上報(bào)，并積極配合衛(wèi)生監(jiān)督所處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（6）受理轄區(qū)內(nèi)相關(guān)案件的投訴、舉報(bào)、經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開展相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。（7）發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的非法行醫(yī)案件，及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好非法行醫(yī)案件的查處工作。（8）完成上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門指定或交辦的其他各項(xiàng)工作任務(wù)。二、工作任務(wù)（1）及時(shí)掌握本轄區(qū)學(xué)校衛(wèi)生、生活應(yīng)用水衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生的基本情況，建立資料管理檔案。努力做到基礎(chǔ)檔案建立率、日常監(jiān)督覆蓋率、監(jiān)督情況和群眾舉報(bào)記錄報(bào)告率到達(dá)100%。（2）協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領(lǐng)域日常監(jiān)督檢查，按要求制作現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄或填寫日常監(jiān)督記錄。（3）按照縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求認(rèn)真對(duì)轄區(qū)管理相對(duì)人進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)和基本衛(wèi)生知識(shí)宣傳。一年不得少于2次。（4）按照縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求對(duì)本轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)信息的收集和報(bào)送。每月初村衛(wèi)生室將上一月的《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》及《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》匯總后，上報(bào)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室收到匯總后于次月初5個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)縣衛(wèi)生監(jiān)督所。按要求收集、報(bào)送相關(guān)信息，力求做到全面、準(zhǔn)確、及時(shí)。（5）及時(shí)對(duì)本轄區(qū)群眾的舉報(bào)投訴進(jìn)行登記、報(bào)告，積極協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展群眾舉報(bào)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況調(diào)查。及時(shí)處理群眾反映和投訴舉報(bào)信件，努力解決社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，切實(shí)維護(hù)好群眾健康安全。（6）協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)參與本轄區(qū)衛(wèi)生違法案件的初始調(diào)查和處理。（7）積極參與縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在本轄區(qū)的衛(wèi)生專項(xiàng)執(zhí)法檢查行動(dòng)。（8）加強(qiáng)隊(duì)伍培訓(xùn)，規(guī)范行政行為。加強(qiáng)協(xié)管員的政治素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)、業(yè)務(wù)知識(shí)、綜合水平和能力等方面的培訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)人民群眾的意識(shí)。（9）強(qiáng)化社區(qū)、村級(jí)管理。實(shí)行信息員聯(lián)系制度，充分發(fā)揮督查效果。（10）堅(jiān)決完成縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)交辦的其他衛(wèi)生監(jiān)督工作。三、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督稽查和信息上報(bào)審查工作是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作稽查。按照上級(jí)相關(guān)要求，結(jié)合本所工作實(shí)際，定期不定期開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員風(fēng)紀(jì)風(fēng)貌稽查，開展協(xié)管巡查、協(xié)管文書書寫稽查，開展效能和服務(wù)調(diào)查測(cè)評(píng)。二是加強(qiáng)信息上報(bào)審查，提高信息報(bào)送質(zhì)量。按照《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作指導(dǎo)手冊(cè)》嚴(yán)格要求，分類建檔、按期巡查、按時(shí)上報(bào)，確保上報(bào)信息的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。四、加大公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管力度加大對(duì)轄區(qū)內(nèi)生活飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的監(jiān)督力度，使區(qū)域公共衛(wèi)生狀態(tài)不斷改善，全面加強(qiáng)生活飲用水等公共衛(wèi)生重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)督。1.加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，有重點(diǎn)、針對(duì)性地組織實(shí)施生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，確保人民身體健康。2.做好衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管宣傳工作。組織開展《傳染病防治法》等法律法規(guī)的宣傳，開展傳染病疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物處置等監(jiān)督檢查，貫徹《艾滋病防治條例》，全面提高傳染病防治監(jiān)督工作水平。3.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和血液安全監(jiān)督協(xié)管。鞏固打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)和非法采供血專項(xiàng)整治成果，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和血液安全的平常監(jiān)督，以投訴舉報(bào)和違法醫(yī)療廣告為線索，果斷打擊各類非法行醫(yī)和非法采供血行為。設(shè)立衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管信息公示欄工作，及時(shí)更新公示欄內(nèi)容。廣泛開展衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)學(xué)科普知識(shí)宣傳，加強(qiáng)醫(yī)療職業(yè)人員的管理。建立和完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督長(zhǎng)效機(jī)制。2024年衛(wèi)生監(jiān)督所存在問題及下一步計(jì)劃篇三一、監(jiān)督檢查內(nèi)容（一）醫(yī)療監(jiān)督1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的情況，重點(diǎn)查處超出登記范圍開展診療活動(dòng)；將科室出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)；出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；違反相關(guān)規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告、開展院前醫(yī)療急救；醫(yī)務(wù)人員未取得相應(yīng)資質(zhì)及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)等行為。2.打擊無證行醫(yī)。嚴(yán)厲打擊未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的違法行為。重點(diǎn)打擊流動(dòng)人口聚集地的“黑診所”；人員密集場(chǎng)所的游醫(yī)、假醫(yī)；未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事醫(yī)療美容診療活動(dòng)的生活美容機(jī)構(gòu)；未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自聘用醫(yī)師或非醫(yī)師坐堂行醫(yī)的零售藥店；以養(yǎng)生保健為名或以疾病研究院（所）為幌子非法開展診療活動(dòng)等行為。（二）血液安全監(jiān)督檢查全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用血情況，重點(diǎn)監(jiān)督檢查人員、設(shè)施、設(shè)施配置是否符合要求，是否建立和完善臨床輸血相關(guān)規(guī)章制度，是否使用指定血站供應(yīng)的血液，是否存在將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者，互助獻(xiàn)血和應(yīng)急用血采血是否規(guī)范等。二、工作要求（一）局衛(wèi)生監(jiān)督所要根據(jù)本計(jì)劃要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，制訂具體實(shí)施措施，落實(shí)責(zé)任，組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生及供血機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作。要加大