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醫(yī)院感染醫(yī)療廢物的處置控制醫(yī)院感染做好手衛(wèi)生2013.8.16什么是醫(yī)院感染·醫(yī)院感染:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得而于出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染日趨嚴(yán)重的醫(yī)院感染是全球醫(yī)療衛(wèi)生界關(guān)注的公共衛(wèi)生問題醫(yī)院感染的發(fā)生導(dǎo)致患者住院日延長(zhǎng),影響病床周轉(zhuǎn)率,使患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重重影響患者的安全與疾病的預(yù)后,對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)與社會(huì)安定均造成重大影響相關(guān)事件西安交大附院:新生兒感染事件(8名)山西太原:透析病人HCV感染事件·貴州某院產(chǎn)科病房22例NTM(龜分枝杄菌)感染事件,經(jīng)查屬縫線污染吉林德惠市人民醫(yī)院:輸血致HV感染河北保定某診所:9例患者肌注后,發(fā)生分支桿菌感染(感染后至少3月至一年時(shí)間治療),經(jīng)查:無(wú)證,溶媒棉簽超時(shí)用,多藥混用·安徽宿州9名患者眼球摘除事件衛(wèi)生部均給予嚴(yán)厲處分,甚至是醫(yī)院關(guān)門整頓醫(yī)療廢物的處置概念醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類:感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物。概念感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品,傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等。如:棉球、棉簽、紗布及一次性衛(wèi)生用品一次性醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服病理性廢物是指在診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物尸體,包括手術(shù)中產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。如:手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織器官概念·損傷性廢物是指能夠·各類醫(yī)用銳器:針頭、刺傷或割傷人體的廢縫針、注射器、輸液棄的醫(yī)用銳器,包括器、各種刀具:手術(shù)醫(yī)用針、解剖刀、手刀、備皮刀、解剖刀術(shù)刀、玻璃試管·載玻片、玻璃試管、不論其是否污染,均玻璃安瓿屬于高危險(xiǎn)物品·有切割作用的器械碎玻璃、釘子等概念·藥物性廢物是指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品,包括廢棄的一般性藥品,廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等。如:1一般性藥品如:抗菌藥、非處方類藥2廢棄的疫苗、血液制品等3廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳性藥物。包括:λ:致癌性藥物∶硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環(huán)孢霉素、CIX、三苯氧胺等B:可疑致癌性藥物:DDP絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥C免疫抑制劑化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品,如廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等醫(yī)療廢物收集按類別分置于專用包裝物或者容器內(nèi)確保包裝物或容器無(wú)破損、無(wú)滲漏和其他缺陷不能混合收集,少量藥物性廢物可混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明傳染性排泄物,應(yīng)達(dá)到國(guó)家規(guī)定
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