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醫(yī)療護(hù)理規(guī)范和操作制度第一章總則第一條本規(guī)章制度的訂立目的是為了規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理行為,保障患者的生命安全和身體健康,提高醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平。第二條醫(yī)院的全體醫(yī)療護(hù)理人員都應(yīng)遵守本規(guī)章制度,確保醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量和安全。第二章醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理第三條護(hù)理質(zhì)量管理的目標(biāo)護(hù)理質(zhì)量管理是保證醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)理部門(mén)要依照以下目標(biāo)來(lái)實(shí)施質(zhì)量管理:供應(yīng)安全、有效、人性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù);保障患者的生活、生理和心理需求;提高患者滿意度和醫(yī)院的聲譽(yù)。第四條護(hù)理聯(lián)合檢查為了確保醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量,每個(gè)病區(qū)都應(yīng)定期進(jìn)行護(hù)理聯(lián)合檢查,具體內(nèi)容包含:檢查護(hù)理記錄單、醫(yī)囑執(zhí)行單等文書(shū)的填寫(xiě)和記錄是否規(guī)范、準(zhǔn)確;檢查病區(qū)內(nèi)的設(shè)施、設(shè)備是否完好并正常使用;檢查護(hù)理人員的崗位責(zé)任心和工作態(tài)度。第五條護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與防范每位患者在入院時(shí)都應(yīng)進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,依據(jù)評(píng)估結(jié)果訂立相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃;全部護(hù)理人員對(duì)于可能顯現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)都應(yīng)進(jìn)行防備和應(yīng)對(duì)措施的培訓(xùn)與學(xué)習(xí);護(hù)理人員在工作時(shí)應(yīng)注意患者的安全需求,進(jìn)行必需的察看和監(jiān)測(cè)。第三章護(hù)理操作規(guī)范第六條感染掌控與防備護(hù)理人員應(yīng)遵守洗手制度,每次接觸不同患者和執(zhí)行無(wú)菌操作前后必需洗手;對(duì)于患有傳染病的患者,護(hù)理人員應(yīng)佩戴相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備,確保自身和其他患者的安全;醫(yī)療器械和設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行消毒、清潔、保養(yǎng),確?;颊吆妥o(hù)理人員的安全。第七條藥物管理護(hù)理人員必需依照醫(yī)囑執(zhí)行藥物治療,在予以藥物時(shí)要核對(duì)患者的身份和藥品的名稱(chēng)、劑量、途徑等信息;護(hù)理人員必需了解藥物的作用、禁忌和不良反應(yīng)等,確?;颊哂盟幍陌踩5诎藯l體位翻身與臥床護(hù)理受臥床護(hù)理的患者應(yīng)定期進(jìn)行體位翻身,并確保肌肉和皮膚的良好狀態(tài);護(hù)理人員應(yīng)定期檢查臥床患者的壓瘡風(fēng)險(xiǎn),并采取相應(yīng)的防備措施。第九條高?;颊咦o(hù)理高?;颊甙中g(shù)后、重癥監(jiān)護(hù)、急救等患者,護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行更加細(xì)致和專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù);護(hù)理人員應(yīng)緊密監(jiān)測(cè)高?;颊叩纳w征,并及時(shí)采取必需的護(hù)理干涉措施。第四章護(hù)理記錄與溝通第十條護(hù)理記錄護(hù)理人員必需依照規(guī)定程序填寫(xiě)護(hù)理記錄單,確保記錄真實(shí)、準(zhǔn)確、完整;護(hù)理記錄單應(yīng)包含患者的基本信息、護(hù)理措施的執(zhí)行情況、患者的病情變動(dòng)等緊要內(nèi)容。第十一條護(hù)理溝通護(hù)理人員應(yīng)保持良好的溝通技巧,與患者和其家屬建立良好的溝通關(guān)系;護(hù)理人員之間應(yīng)樂(lè)觀開(kāi)展溝通溝通,共同為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。第五章護(hù)理人員考核與培訓(xùn)第十二條考核標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理部門(mén)定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行綜合考核,包含專(zhuān)業(yè)知識(shí)、操作技能和服務(wù)態(tài)度等方面;考核結(jié)果將作為護(hù)理人員聘用、晉升和獎(jiǎng)懲的依據(jù)。第十三條培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理部門(mén)應(yīng)定期訂立護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng);培訓(xùn)內(nèi)容包含新技術(shù)、新理論、新政策等方面的知識(shí)和技能。第六章法律責(zé)任第十四條違反規(guī)章制度的懲罰對(duì)于違反本規(guī)章制度的護(hù)理人員,依照醫(yī)院相應(yīng)的紀(jì)律規(guī)定進(jìn)行處理;假如護(hù)理人員的行為涉及到違法犯罪,將追究其法律責(zé)任。第十五條患者的投訴和賠償護(hù)理部門(mén)應(yīng)及時(shí)處理患者的投訴,并依據(jù)投訴情況進(jìn)行調(diào)查處理,如有必需,進(jìn)行相應(yīng)的賠償。第七章附則第十六條本規(guī)章制度自頒布之日起實(shí)施,并適用于醫(yī)院內(nèi)全部的醫(yī)療護(hù)理人員。第十七條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部,如有需要,可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂和增

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