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文檔簡介
第六章足太陰經(jīng)絡(luò)與臉穴
本章包括經(jīng)絡(luò)和腌穴兩部分。第一節(jié)為經(jīng)絡(luò),包括足太陰經(jīng)經(jīng)脈、足太陰絡(luò)脈、足太陰
經(jīng)別和足太陰經(jīng)筋。經(jīng)脈主要分布于胸腹任脈旁開第三側(cè)線和下肢內(nèi)側(cè)前緣及足大趾內(nèi)
側(cè)。
其絡(luò)脈、經(jīng)別分別與之內(nèi)外相連,經(jīng)筋分布于外部。第二節(jié)為腌穴,首穴是隱白,末穴
是大
包,左右各21穴。
第一節(jié)足太陰經(jīng)絡(luò)
足太陰脾經(jīng)在足大趾與足陽明胃經(jīng)銜接,聯(lián)系的臟腑器官有咽、舌,屬脾,絡(luò)胃,注心
中,在胸部與手少陰心經(jīng)相接。絡(luò)脈從本經(jīng)分出,走向足陽明經(jīng),進入腹腔,聯(lián)絡(luò)腸胃。經(jīng)
別結(jié)于咽,貫舌本。經(jīng)筋結(jié)于髀,聚于陰器,上腹,結(jié)于臍,散于胸中。
一、足太陰經(jīng)脈
(一)經(jīng)脈循行
脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后,上內(nèi)踝前廉,上腑內(nèi),循
脛骨后,交出厥陰之前,上循膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾,絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌
下。
其支者,復從胃別,上膈,注心中。
脾之大絡(luò),名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅(《靈樞?經(jīng)脈》)。
【注釋】
口]白肉際:指足底或手掌面的邊界,又稱赤白肉際。
[2]核骨:即指第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的圓形突起。
[引內(nèi)踝前廉:內(nèi)踝前邊。
[4]腌:通作“踹”,俗稱小腿肚,即腓腸肌部。
⑶厥陰:指足厥陰肝經(jīng)。
⑹咽:指食道。
[7]舌本:指舌根部。
足太陰脾經(jīng),①從大趾末端開始(隱白),沿大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際(大都),經(jīng)核骨(第一
跖骨基底粗隆部)后(太白、公孫),②上向內(nèi)踝前邊(商丘),③再上小腿內(nèi)側(cè),沿脛骨后
(三陰交、漏谷),交出足厥陰肝經(jīng)之前(地機、陰陵泉),④上膝股內(nèi)側(cè)前邊(血海、箕門),
⑤進入腹部(沖門、府舍、腹結(jié)、大橫;會中極、關(guān)元),⑥屬于脾,絡(luò)于胃(腹哀;會下
脫、日月、期門),⑦通過膈肌,夾食管旁(食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮;絡(luò)大包;會中府),
⑧連舌根,散布舌下。
其支脈,⑨從胃部分出,向上通過膈肌,流注心中,接手少陰心經(jīng)。
脾之大絡(luò),穴名大包,位在淵腋穴下三寸,分布于胸脅。
(二)經(jīng)脈病候
是動則病,舌本強,食則嘔,胃脫痛,腹脹善噫,得后與氣,則快然如衰,身體皆重。
是主脾所生病者,舌本痛,體重不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,澹痕泄,水閉,
黃疸,不能臥,強立(欠)股膝內(nèi)腫、厥,足大指不用。
脾之大絡(luò)……實則身盡痛,虛則百節(jié)皆縱(《靈樞?經(jīng)脈》)。
【注釋】
口]得后與氣:“后”,指大便;''氣",指矢氣。
[21決然如衰:感到病情松解。
[引清痼泄:澹,指大便澹薄;瘤,指腹部忽聚忽散的痞塊;泄,指水瀉。
[4]水閉:指小便不通等癥。
[5]強立:《太素》作“強欠”。是指想打呵欠而氣出不暢。
本經(jīng)異常就表現(xiàn)為下列病癥,舌根部發(fā)強,食后就要嘔,胃脫痛,腹脹,好曖氣,得到
大便或矢氣后就感到輕松,全身感到沉重無力。
本經(jīng)穴主治“脾”方面所發(fā)生的病癥,舌根部痛,身體不能活動,吃不下,心胸煩悶,
心窩下急痛,大便澹,腹有痞塊,泄瀉,或小便不通,黃疸,不能安睡,想打呵欠而氣不暢,
大腿和小腿內(nèi)側(cè)腫、厥冷,足大趾不能運用。脾大絡(luò)病癥,實證,渾身酸痛;虛證,百節(jié)松
弛軟弱。
二、足太陰絡(luò)脈
足太陰之別,名曰公孫。去本節(jié)后一寸,別走陽明;其別者人絡(luò)腸胃。
其病:厥氣上逆則霍亂。實,則腸中切痛;虛,則鼓脹。取之所別也(《靈樞?經(jīng)脈》)。
【注釋】
口]腸:《脈經(jīng)》、《太素》作"腹”。
足太陰絡(luò)脈,名公孫,在距離足大趾本節(jié)后方一寸處分出,走向足陽明經(jīng);其支脈進入
腹腔,與腸胃相聯(lián)絡(luò)。
其病癥,氣厥逆就揮霍繚亂,上吐下瀉。實證,見腹內(nèi)絞痛;虛證,見腹部脹氣??扇?/p>
足太陰絡(luò)穴治療。
三、足太陰經(jīng)別
足太陰之正,上至髀,合于陽明。與別俱行,上結(jié)于咽,貫舌本(《靈樞?經(jīng)別》)。
【注釋】
山髀:為下肢膝上部分的通稱。此指股前,約當沖門、氣沖部會合入腹。
[2]與別俱行:指陰經(jīng)經(jīng)別與陽經(jīng)經(jīng)別同行。
[引舌本:原作“舌中”,此據(jù)《甲乙》、《太素》改。
足太陰經(jīng)別,從足太陰經(jīng)脈分出,到達大腿前面,同足陽明經(jīng)別相合并行,向上結(jié)于咽
喉,貫通到舌根。
四、足太陰經(jīng)筋
足太陰之筋,起于大指之端內(nèi)側(cè),上結(jié)于內(nèi)踝。其直者,結(jié)于膝內(nèi)輔骨;上循陰股,結(jié)
于髀,聚于陰器。上腹,結(jié)于臍;循腹里,結(jié)于肋,散于胸中;其內(nèi)者著于脊。
其?。鹤愦笾钢В瑑?nèi)踝痛,轉(zhuǎn)筋痛,膝內(nèi)輔骨痛,陰股引髀而痛,陰器紐痛,上引臍與
兩脅痛,引膺中,脊內(nèi)痛(《靈樞?經(jīng)筋》)。
【注釋】
口]陰股:指大腿的內(nèi)側(cè)面。
⑵上:原作“下”,據(jù)《太素》改。
[引與:原缺,據(jù)《甲乙》、《太素》補。
足太陰經(jīng)筋,起始于大趾內(nèi)側(cè)端,上行結(jié)于內(nèi)踝,直行向上結(jié)于膝內(nèi)輔骨(脛骨內(nèi)牌部);
向上沿著大腿內(nèi)側(cè),結(jié)于股前,會聚于陰器部。向上到腹部,結(jié)于臍,再沿著腹內(nèi)結(jié)于肋骨,
散布到胸中,在內(nèi)的經(jīng)筋則附著于脊柱。
其病癥,可出現(xiàn)足大趾強滯不適,內(nèi)踝部痛,轉(zhuǎn)筋,膝內(nèi)側(cè)骨痛,股內(nèi)側(cè)牽引髀部作痛.
陰部扭轉(zhuǎn)疼痛.并向上引臍及兩脅作痛.牽引胸中和脊內(nèi)疼痛。
第二節(jié)足太陰腌穴
本經(jīng)一側(cè)21穴,11穴分布在下肢內(nèi)側(cè)面,10穴分布在側(cè)胸腹部。
本經(jīng)腌穴主要治療脾胃病,婦科病,前陰病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。治療脾胃腸病
常用大橫、太白、公孫、隱白、陰陵泉和三陰交;治療婦科病常用隱白、血海、太白、
公孫
和三陰交;小便不利常用陰陵泉、箕門和三陰交。太白和陰陵泉有健脾益氣、除濕的功
能;
血海和三陰交有益氣養(yǎng)血、活血的功能。本經(jīng)胸部腌穴不宜深刺,以免傷及內(nèi)臟。
1.隱白井穴
【定位】在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),距趾甲角0.1寸。
【解剖】皮膚一皮下組織一甲根。布有足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的分支,趾背神經(jīng)和趾背動、靜
脈。
【主治】①月經(jīng)過多,崩漏,尿血,便血。②腹脹。③癲狂,夢魘,多夢,驚風。
【操作】淺刺0.1?0.2寸,或用三棱針點刺擠壓出血。
【古代文獻摘錄】
《甲乙經(jīng)》:“氣喘,熱病,螞不止,煩心善悲,腹脹,逆息熱氣,足脛中寒,不得臥,
氣滿胸中熱,暴泄,仰息,足下寒,膈中悶,嘔吐,不欲食飲,隱白主之。”
《雜病穴法歌》:“尸厥百會一穴美,更針隱白效昭昭?!?/p>
【現(xiàn)代報道摘錄】
功能性子宮出血用三棱針點刺隱白、大敦穴出血2?3滴,每日或間日1次。另有報道,
艾條溫和灸隱白穴,每次15?20分鐘,每日3?5次,有較好療效。
嬰幼兒腹瀉三棱針點刺隱白穴,放血7?10滴,左右交替,每日1次。
急性鼻出血取隱白配合上星,用強刺激手法,療效較好。
2.大都滎穴
【定位】在足內(nèi)側(cè)緣,當足大趾本節(jié)(第1跖趾關(guān)節(jié))前下方赤白肉際凹陷處。
【解剖】皮膚一皮下組織一第一趾骨基底部。布有足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)的趾足底固有神經(jīng),淺
靜脈網(wǎng),足底內(nèi)側(cè)動、靜脈的分支或?qū)僦А?/p>
【主治】①腹脹,胃痛,泄瀉,便秘。②熱病無汗。
【操作】直刺0.3?0.5寸。
3.太白輸穴。原穴
【定位】在足內(nèi)側(cè)緣,當足大趾本節(jié)(第1跖趾關(guān)節(jié))后下方赤白肉際凹陷處。
【解剖】皮膚一皮下組織一展肌一短屈肌。淺層布有隱神經(jīng),淺靜脈網(wǎng)等。深層有足底
內(nèi)側(cè)動、靜脈的分支或?qū)僦?,足底?nèi)側(cè)神經(jīng)的分支。
【主治】①胃痛,腹脹,腹痛,泄瀉,痢疾,便秘,納呆。
②體重節(jié)痛,腳氣。
【操作】直刺0.5?1.0寸。
【古代文獻摘錄】
《甲乙經(jīng)》:“身重骨痿不相知,太白主之。”
《醫(yī)宗金鑒》:太白、豐隆“二穴應(yīng)刺之癥,即身重,倦怠,面黃,舌強而疼,腹?jié)M時
時作痛,或吐或瀉,善饑而不欲食,皆脾胃經(jīng)病也?!?/p>
【現(xiàn)代報道摘錄】
脾虛腹瀉取太白、足三里,針刺得氣,留針30-40分鐘,每隔10分鐘行針1次(補法),
兒童不留針。
矯正胎位艾灸太白穴可使腹部松弛,胎動活躍,有利轉(zhuǎn)胎。
4.公孫絡(luò)穴,八脈交會穴,通沖脈
【定位】在足內(nèi)側(cè)緣,當?shù)?跖骨基底的前下方。
【解剖】皮膚一皮下組織一展肌一短屈肌一長屈肌腱。淺層布有隱神經(jīng)的足內(nèi)緣支,足
背靜脈弓的屬支。深層有足底內(nèi)側(cè)動、靜脈的分支或?qū)僦?,足底?nèi)側(cè)神經(jīng)的分支。
【主治】①胃痛,嘔吐,腹脹,腹痛,泄瀉,痢疾。②心痛,胸悶。
【操作】直刺0.5?1.0寸。
【古代文獻摘錄】
《甲乙經(jīng)》:“凡好太息,不嗜食,多寒熱,汗出,病至則善嘔,嘔已乃衰,即取公孫及
井俞?!?/p>
《醫(yī)宗金鑒》:“公孫穴,主治痰壅胸膈,腸風下血,積塊及婦人氣蠱等證?!?/p>
《標幽賦》:“脾冷(一作‘痛’)胃疼,瀉公孫而立愈?!?/p>
【現(xiàn)代報道摘錄】
單純性肥胖配合天樞、梁丘、豐隆,針刺得氣,平補平瀉,天樞加電針,留針30分鐘,
每日1次,12次為1療程。
原發(fā)性低血壓配合內(nèi)關(guān),針刺得氣,用電針治療儀分別連接于雙側(cè)同名穴,每次20分
鐘,10?20天為1療程。
5.商丘經(jīng)穴
【定位】在足內(nèi)踝前下方凹陷處,當舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線的中點處。
【解剖】皮膚一皮下組織一內(nèi)側(cè)(三角)韌帶一脛骨內(nèi)踝。淺層布有隱神經(jīng),大隱靜脈。
深層有內(nèi)踝前動、靜脈的分支或?qū)僦А?/p>
【主治】①腹脹,泄瀉,便秘,痔疾。②足踝腫痛,舌本強痛。
【操作】直刺0.3?0.5寸。
6.三陰交足太陰、少陰、厥陰經(jīng)交會穴
【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
【解剖】皮膚一皮下組織一趾長屈肌一脛骨后肌一長屈肌。淺層布有隱神經(jīng)的小腿內(nèi)側(cè)
皮支,大隱靜脈的屬支。深層有脛神經(jīng)和脛后動、靜脈。
【主治】①月經(jīng)不調(diào),崩漏,帶下,陰挺,經(jīng)閉,難產(chǎn),產(chǎn)后血暈,惡露不盡,不孕,
遺精,陽痿,陰莖痛,疝氣,小便不利,遺尿,水腫。②腸鳴腹脹,泄瀉,便秘。③失眠,
眩暈。④下肢痿痹,腳氣。
【操作】直刺1.0?1.5寸。
【古代文獻摘錄】
《甲乙經(jīng)》:“足下熱,脛痛不能久立,濕痹不能行,三陰交主之?!?/p>
《資生經(jīng)》:“足踝以上病,宜灸三陰交、絕骨、昆侖?!?/p>
《雜病穴法歌》:“嘔噎陰交不可饒”;“死胎陰交不可緩”。
《勝玉歌》:“陰交針入下胎衣?!?/p>
【現(xiàn)代報道摘錄】
腎絞痛將黃體酮40mg,注入雙側(cè)三陰交穴,療效優(yōu)于單純藥物和針刺治療。
小兒遺尿?qū)⒕S生素B1注射液lOOmg、維生素B12注射液0.5mg,注射于雙側(cè)三陰交、
長強穴各1mL隔日注射1次,10次為1療程。
失眠以三陰交為主穴、神門為配穴,三陰交深刺2.0?2.5寸,神門進針0.5?0.8寸,針
刺得氣,平補平瀉,留針30分鐘,每5分鐘行針1次,同時囑病人每晚睡前自灸三陰交20
分鐘,每日1次。
7.漏谷
【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上,距內(nèi)踝尖6寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
【解剖】皮膚一皮下組織一小腿三頭肌一趾長屈肌一脛骨后肌。淺層布有隱神經(jīng)的小腿
內(nèi)側(cè)皮支和大隱靜脈。深層有脛神經(jīng)和脛后動、靜脈。
【主治】①腹脹,腸鳴,小便不利,遺精。②下肢痿痹。
【操作】直刺1.0?1.5寸。
8.地機鄭穴
【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上,陰陵泉下3寸。
【解剖】皮膚一皮下組織一腓腸肌一比目魚肌。淺層布有隱神經(jīng)的小腿內(nèi)側(cè)皮支和大隱
靜脈。深層有脛神經(jīng)和脛后動、靜脈。
【主治】①腹脹,腹痛,泄瀉,水腫,小便不利。②月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),遺精。③腰痛,
下肢痿痹。
【操作】直刺1.0?1.5寸。
【古代文獻摘錄】
《甲乙經(jīng)》:“澹痕,腹中痛,臟痹,地機主之。”
《針灸大成》:“主腰痛不可俯仰,澹泄,腹脅脹,水腫腹堅,不嗜食。小便不利,精不
足,女子^痼,按之如湯沃股內(nèi)至膝?!?/p>
【現(xiàn)代報道摘錄】
陰部疼痛以針刺地機穴為主,同時留針加灸20分鐘。
痛經(jīng)取地機穴直刺1.5寸,強刺激,行針5分鐘,得氣后,病人自覺有麻脹感直入小腹。
9.陰陵泉合穴
【定位】在小腿內(nèi)側(cè),當脛骨內(nèi)側(cè)牌后下方凹陷處。
【解剖】皮膚一皮下組織一半腱肌腱一腓腸肌內(nèi)側(cè)頭。淺層布有隱神經(jīng)的小腿內(nèi)側(cè)皮支,
大隱靜脈和膝降動脈分支。深層有膝下內(nèi)側(cè)動、靜脈。
【主治】①腹脹,水腫,黃疸,泄瀉,小便不利或失禁。②陰莖痛,遺精,婦人陰痛,
帶下。③膝痛。
【操作】直刺1.0?2.0寸。
【古代文獻摘錄】
《甲乙經(jīng)》:“婦人陰中痛,少腹堅急痛,陰陵泉主之?!?/p>
《百癥賦》:“陰陵水分去水腫之臍盈?!?/p>
《雜病穴法歌》:“心胸痞滿陰陵泉”;“小便不通陰陵泉”。
【現(xiàn)代報道摘錄】
肩周炎針刺雙側(cè)陰陵泉,留針20分鐘,留針時活動肩關(guān)節(jié),中間行針1次,每日1次,
30次為1療程。
尿潴留取雙側(cè)陰陵泉,進針1?1.5寸,行提插瀉法,以針感向上傳導為佳,施手法1?
3分鐘,留針15?30分鐘。
10血海
【定位】屈膝,在大腿內(nèi)側(cè),馥底內(nèi)側(cè)端上2寸,當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。
取法:屈膝,醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝上緣,二至五指向上伸直,拇指約呈45度
斜置,拇指尖下是穴。對側(cè)取法仿此。
【解剖】皮膚一皮下組織一股內(nèi)側(cè)肌。淺層布有股神經(jīng)前皮支,大隱靜脈的屬支。深層
有股動、靜脈的肌支和股神經(jīng)的肌支。
【主治】①月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,崩漏。②濕疹,癮疹,丹毒。
【操作】直刺1.0?1.5寸。
【古代文獻摘錄】
《甲乙經(jīng)》:“婦人漏下,若血閉不通,逆氣脹,血海主之?!?/p>
《醫(yī)學入門》:“此穴極治婦人血崩,血閉不通?!?/p>
《勝玉歌》:“熱瘡藤內(nèi)年年發(fā),血海尋來可治之?!?/p>
【現(xiàn)代報道摘錄】
慢性尊麻疹血海穴常規(guī)消毒,用28號1.5寸毫針快速刺入皮下約0.8?1.2寸,針尖向
足心方向,得氣后行快速捻轉(zhuǎn)提插手法,針感以向下傳導為佳,留針30分鐘,間隔10分鐘
行針1次。每日1次,10次為1療程。
11.箕門
【定位】在大腿內(nèi)側(cè),當血海與沖門連線上,血海上6寸。
【解剖】皮膚一皮下組織一股內(nèi)側(cè)肌。淺層布有股神經(jīng)前皮支,大隱靜脈的屬支,深層
有股動、靜脈,隱神經(jīng)和股神經(jīng)肌支。
【主治】①小便不通,遺尿。②腹股溝腫痛。
【操作】避開動脈,直刺0.5?1.0寸。
12.沖門足太陰、厥陰經(jīng)交會穴
【定位】在腹股溝外側(cè),距恥骨聯(lián)合上緣中點3.5寸,當骼外動脈搏動處的外側(cè)。
【解剖】皮膚一皮下組織一腹外斜肌腱膜一腹內(nèi)斜肌一腹橫肌一骼腰肌。淺層有旋骼淺
動、靜脈的分支或?qū)僦?,第十一、十二胸神?jīng)前支和第一腰神經(jīng)前支的外側(cè)皮支。深層有股
神經(jīng),第十一、十二胸神經(jīng)前支和第一腰神經(jīng)前支的肌支,旋骼深動、靜脈。
【主治】①腹痛。②崩漏,帶下,疝氣。
【操作】直刺0.5?1.0寸。
13.府舍足太陰、厥陰、陰維脈交會穴
【定位】在下腹部,當臍中下4寸,沖門上方0.7寸,距前正中線4寸。
【解剖】皮膚一皮下組織一腹外斜肌腱膜一腹內(nèi)斜肌一腹橫肌。淺層布有旋骼淺動、靜
脈的分支或?qū)僦?,第十一、十二胸神?jīng)前支和第一腰神經(jīng)前支的外側(cè)皮支。深層有第十一、
十二胸神經(jīng)前支和第一腰神經(jīng)前支的肌支及伴行的動、靜脈。
【主治】腹痛,積聚,疝氣。
【操作】直刺1.0?1.5寸。
14.腹結(jié)
【定位】在下腹部,大橫下1.3寸,距前正中線4寸。
【解剖】皮膚一皮下組織一腹外斜肌一腹內(nèi)斜肌一腹橫肌。淺層布有第十、十一、十二
胸神經(jīng)前支的外側(cè)皮支,胸腹壁靜脈的屬支。深層有第十、十一、十二胸神經(jīng)前支的肌支及
伴行的動、靜脈。
【主治】①腹痛,便秘,泄瀉。②疝氣。
【操作】直刺1.0?1.5寸。
15.大橫足太陰、陰維脈交會穴
【定位】仰臥,在腹中部,距臍中4寸。
【解剖】皮膚一皮下組織一腹外斜肌一腹內(nèi)斜肌一腹橫肌。淺層布有第九、十、十一胸
神經(jīng)前支的外側(cè)皮支和胸腹壁靜脈的屬支。深層有第九、十、十一胸神經(jīng)前支的肌支及伴行
的動、靜脈。
【主治】泄瀉,便秘,腹痛。
【操作】直刺1.0?1.5寸。
【古代文獻摘錄】
《甲乙經(jīng)》:“足太陰、陰維之會”;“大風逆氣,多寒善悲,大橫主之”。
《千金方》:“四肢不可舉動,多汗洞痢,灸大橫隨年壯?!?/p>
【現(xiàn)代報道摘錄】
胃下垂配合中脫、氣海(補法)、歸來(左,平補平瀉)、百會(迎隨補法),足三里(燒
山火),針刺得氣,大橫行平補平瀉。
尿失禁、尿潴留針刺大橫得氣后,施提插捻轉(zhuǎn)補法,留針30分鐘,間歇行針2?3次,
每日1次,10次為1療程。
16.腹哀足太陰、陰維脈交會穴
【定位】在上腹部,當臍中上3寸,距前正中線4寸。
【解剖】皮膚一皮下組織一腹外斜肌一腹內(nèi)斜肌一腹橫肌。淺層布有第七、八、九胸神
經(jīng)前支的外側(cè)皮支和胸腹壁靜脈的屬支。深層有第七、八、九胸神經(jīng)前支的肌支及伴行的動、
靜脈。
【主治】腹痛,便秘,泄瀉,消化不良。
【操作】直刺1.0?1.5寸。
17.食竇
【定位】在胸外側(cè)部,當?shù)?肋間隙,距前正中線6寸。
【解剖】皮膚一皮下組織一前鋸肌一肋間外肌。淺層布有第五肋間神經(jīng)外側(cè)皮支和胸腹
壁靜脈。深層有胸長神經(jīng)的分支,第五肋間神經(jīng)和第五肋間后動、靜脈。
【主治】①腹脹,翻胃,食入即吐,水腫。②胸脅脹痛。
【操作】斜刺或向外平刺0.5?0.8寸。
18.天溪
【定位】在胸外側(cè)部,當?shù)谒睦唛g隙,距前正中線6寸。
【解剖】皮膚一
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