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文檔簡介

課程目標目標了解頸椎前路手術相關知識掌握術前術后的護理要點

頸椎前路手術護理要點術前護理要點術后護理要點術前護理要點去枕仰臥位的訓練

氣管推移訓練目的避免術中牽拉損傷減輕術后不適訓練時間術前3－5天術前護理要點推移氣管訓練術前護理要點戒除煙酒深呼吸訓練咳痰訓練治療咽喉部炎癥術后護理要點軸線位翻身的技巧預防并發(fā)癥的護理術后并發(fā)癥上呼吸道阻塞

UpperairwayObstruct頸深部血腫DeepneckHematoma喉頭痙攣Laryngismus植骨塊脫落Bonegraftfall上呼吸道阻塞

UpperairwayObstruct觀察要點痰多，不易咳出胸悶，憋氣，呼吸費力，傷口有壓迫感頸部增粗上呼吸道阻塞護理措施術前：應戒煙，積極治療呼吸道炎癥進行深呼吸和氣管推移訓練術后：保持引流通暢霧化吸入頸深部血腫

DeepneckHematoma口唇發(fā)紫鼻翼煽動等觀察要點：頸部增粗發(fā)音改變呼吸困難頸深部血腫護理措施嚴密觀察病情，呼吸紫紺情況觀察頸部是否增粗以及局部滲血情況頸深部血腫保持傷口引流管通暢床旁備氣管切開包24小時疑有血腫時，及時通知醫(yī)師救治喉頭痙攣

Laryngismus

觀察要點聲音嘶啞發(fā)音困難約3－5天后自行消失喉頭痙攣護理措施術后避免強烈陣咳避免刺激性的氣味植骨塊脫落

Bonegraftfall觀察要點壓迫食管--吞咽困難壓迫氣管--呼吸困難壓迫脊髓--引起癱瘓植骨塊脫落護理措施術后用頸托固定制動翻身時病人保持頭肩部一致指導病人術后進食觀察呼吸和吞咽的情況，以及四肢的感覺、運動情況小結術前進行有效的氣管推移訓練術后嚴密觀察病情術后正確的翻身作業(yè)如何為頸椎手術后的患者翻身?參考文獻骨科臨床實用護理

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