醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故防范和應急處置指導意見

衛(wèi)生部關于印發(fā)《醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故防范和應急處置指導意見》和《醫(yī)療機構基礎設施消防安全規(guī)范》的通知頒布單位：衛(wèi)生部

衛(wèi)辦發(fā)〔2006〕16號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團及計劃單列市衛(wèi)生局，部直屬單位，部機關各司局：

為進一步做好醫(yī)療衛(wèi)生機構的安全管理，加強衛(wèi)生系統(tǒng)安全監(jiān)督工作，衛(wèi)生部制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故防范和應急處置指導意見》和《醫(yī)療機構基礎設施消防安全規(guī)范》。現印發(fā)給你們，并就有關事項通知如下：

一、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要從維護人民群眾生命安全、維護正常醫(yī)療衛(wèi)生工作秩序、維護經濟社會穩(wěn)定發(fā)展的高度，切實加強安全管理工作。各單位主要負責人作為本單位安全管理的第一責任人，要高度重視和加強災害事故防范和應急處置工作，明確責任，落實措施，加強檢查，常抓不懈。

二、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構已經制定災害事故應急預案的，要根據《醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故防范和應急處置指導意見》的要求，進一步修改、完善；沒有制定災害事故應急預案的部門和單位，要抓緊組織力量，積極研究制定。

三、醫(yī)療機構現有建筑物基礎設施不符合安全要求的，要按照屬地化管理的原則，在主管部門的監(jiān)督指導下，抓緊研究制定切實可行的改建改造方案或改進措施，并積極落實，消除安全隱患。

四、本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。

附件：

1醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故防范和應急處置指導意見

2醫(yī)療機構基礎設施消防安全規(guī)范

二○○六年一月六日

抄送：國家安全生產監(jiān)管總局。

衛(wèi)生部辦公廳2006年1月12日印發(fā)

校對：付文豪附件1：

醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故防范和應急處置指導意見

為進一步加強衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產監(jiān)管工作，做好醫(yī)療衛(wèi)生機構的安全管理和災害事故應急處置工作，保護人民群眾的生命和財產安全，根據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國消防法》和《災害事故醫(yī)療救援工作管理辦法》，參照《全國救災防病預案》和《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》的相關規(guī)定，對醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故的防范和應急處置工作，提出以下指導意見。

一、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要依照國家相關法律法規(guī)的要求，設立安全管理機構，配備安全管理人員，并研究制定本部門、本單位應對火災、地震、長時間停水、停電、水源污染等各類災害事故的應急預案。

二、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構在防范、處置災害事故中，要堅持預防為主、常備不懈、快速反應、有效處置的工作方針。

三、各級衛(wèi)生行政部門負責對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構制定和完善災害事故應急預案，技術培訓和演練，人員疏散、轉移、救治方案以及應急處置工作等，進行監(jiān)督、檢查和指導。

四、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構制定的應急預案，應明確醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故應急處置組織機構、指揮體系、工作職責，明確人員疏散、報警、指揮程序以及現場搶險程序等事項，做到分工細致、崗位職責明確、責任落實到每一個人。

五、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構制定的災害事故應急預案，應明確規(guī)定災情信息報告時限、報告方式、報告程序、責任報告人等內容。各級衛(wèi)生行政部門要在第一時間內上報災情信息，對人員傷亡以及疏散、轉移情況等要在接到醫(yī)療衛(wèi)生單位報告后2小時內核實上報。

六、醫(yī)療衛(wèi)生機構的全體工作人員在發(fā)生災害事故時均應主動及時到達現場，在現場指揮部統(tǒng)一指揮下投入救災與搶險救援工作，有組織地開展醫(yī)療救護工作。

七、在災害事故的應急處置中，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要把人員的疏散、轉移、應急救治作為突出的重點內容，盡最大可能避免和減少人員傷亡。

八、醫(yī)療機構在災害事故應急預案中，要專門制定醫(yī)院病區(qū)（包括急診、住院）人員疏散、轉移方案。方案內容應包括：

（一）災害事故發(fā)生時，病區(qū)醫(yī)務人員應當立即按照本醫(yī)院應急預案規(guī)定的程序報告，并首先組織患者和現場人員疏散和轉移。

（二）對于能夠自主行動的患者、在他人協(xié)助下能夠行動的患者、不能自主行動或者由于病情嚴重不能移動的患者，分別制定有針對性的疏散、轉移方案，并采取必要的防護、救護措施。

（三）按照國際通行的傷病員檢傷分類方案，對在事故中受傷的人員以及轉移出的患者進行檢傷分類處置。即按輕、重、危重、死亡分類，分別以“藍、黃、紅、黑”的傷病卡（以５×３ＣＭ的不干膠材料做成）作出標志，置于傷病員的左胸部或其它明顯部位，便于醫(yī)療救護人員辨認并采取相應的急救措施。

九、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構制定的災害事故應急預案，應明確規(guī)定傷病員轉送至其他醫(yī)療機構的原則、程序、途中救治措施、交接手續(xù)等。災害事故發(fā)生地的各級各類醫(yī)療機構都有義務接收轉送的傷、病人員，并承擔醫(yī)療救治責任。

十、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要定期對全體人員進行災害事故應急處置知識、技能培訓，并組織災害事故應急預案模擬演練。

十一、醫(yī)療衛(wèi)生機構新建、擴建及裝修改造時，其基礎設施及消防設計必須符合國家有關建筑設計、室內設計的防火規(guī)范及其他有關防火設計要求，并報當地公安消防機關審批通過后方可施工。施工期間必須嚴格遵守國家及地方有關工程建設消防工作的要求。工程竣工后，必須經公安消防機關驗收合格，方可投入使用。

十二、各級衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要依照國家相關法律法規(guī)的要求做好火災預防和安全保障工作。要確定消防安全的要害部門、部位，保證消防安全標識、設備、設施的齊備和完好，確保緊急疏散通道暢通，并主動邀請安全生產監(jiān)管、消防、勞動保護、電力、熱力和供氣主管部門進行安全檢查、指導。要在病區(qū)配備一定數量的防護面罩、應急照明設備、輔助逃生設施，并向住院患者發(fā)放消防安全須知、應急疏散路線圖等。

附件2：

醫(yī)療機構基礎設施消防安全規(guī)范

醫(yī)療機構基礎設施的消防設計必須符合國家有關建筑設計、室內設計的防火規(guī)范及其它有關防火設計要求。針對醫(yī)療機構基礎設施的復雜性、服務對象的特殊性，為有效防范火災或其它災害事故的發(fā)生，最大限度地預防并減少因事故造成的生命財產損失，對醫(yī)療機構基礎設施的建設與改造制定以下規(guī)范：

一、醫(yī)療機構建筑物周圍應設環(huán)形消防車道。消防車道的寬度以及其距醫(yī)療機構建筑物外墻的距離應按國家有關規(guī)范執(zhí)行；盡頭式消防車道應設有回車道或回車場；消防車道應保持暢通，不應堵塞通道和設置妨礙登高消防車操作的樹木、架空管線等。

二、醫(yī)療機構建筑物內應采用防火墻等劃分防火分區(qū)，每個防火分區(qū)允許最大建筑面積按相關規(guī)范執(zhí)行。室內任何一點至最近的安全出口的疏散距離，應滿足規(guī)范要求。

三、醫(yī)療機構建筑物內的病房、門急診等火災危險性大、安全性要求高的功能區(qū)及用房，應獨立劃分防火分區(qū)或設置相應耐火極限的防火分隔，并設置必要的排煙設施。

四、醫(yī)療機構建筑物的病房、門急診、疏散走道及重要的公共用房等處的建筑裝修材料，應按照規(guī)范要求采用非燃燒材料或難燃燒材料，并嚴禁使用燃燒時產生有毒氣體及窒息性氣體的材料。

五、醫(yī)療機構建筑物內應設置獨立的消防控制室，并按規(guī)范配置相關設施。

六、電纜井、管道井、排煙道、排氣道、垃圾道等豎向管道井，應分別獨立設置；其井壁應為耐火極限不低于1.00h的不燃燒體；井壁上的檢查門應采用丙級防火門。

七、公共區(qū)域及疏散走道內的室內裝飾，不得將疏散門及其標志遮蔽或引起混淆。

八、醫(yī)療機構建筑物的醫(yī)療工作用房、貴重醫(yī)療設備室、病歷檔案室、藥品庫應按有關規(guī)范規(guī)定設置應急廣播、自動報警裝置、自動噴水滅火系統(tǒng)或氣體滅火系統(tǒng)。

九、醫(yī)療機構建筑物應設火災事故應急照明及明顯的疏散指示標志，其設置標準及范圍需符合規(guī)范的規(guī)定。

十、電力及照明系統(tǒng)應按消防分區(qū)進行配置，以便在火災情況下進行分區(qū)控制。

十一、醫(yī)療機構高層建筑物必須設置消防電梯。疏散樓梯間應采用封閉樓梯間或防煙樓梯間。

十二、醫(yī)療機構建筑物必須設置室內、室外消火栓給水系統(tǒng)。室內消防給水系統(tǒng)應與生活、生產給水系統(tǒng)分開獨立設置。

十三、醫(yī)療機構建筑物應設排煙設施，可采用機械排煙設施或可開啟外窗的自然排煙設施。

十四、醫(yī)療機構建筑物的消防控制室、消防水泵、消防電梯、防煙排煙設施、火災自動報警、自動滅火系統(tǒng)、應急照明、疏散指示標志和電動的防火門、窗、卷簾、閥門等消防用電，應符合國家標準《工業(yè)與民用供電系統(tǒng)設計規(guī)范》等國家有關規(guī)定。

十五、高壓氧