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文檔簡介

化學藥物使用與管理制度1.背景和目的本規(guī)章制度的目的是為了確保醫(yī)院化學藥物使用過程的安全、合理和規(guī)范,保證患者的用藥安全,提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與化學藥物有關(guān)的各部門和人員,包含但不限于:藥房、藥劑科、臨床科室、護理部等。3.使用原則3.1合理用藥原則—全部醫(yī)務(wù)人員在使用化學藥物時必需遵從醫(yī)學倫理和職業(yè)道德,依據(jù)患者的具體情況和病情進行合理用藥?!獓澜麨E用化學藥物、超標準使用或超范圍使用?!獓澜米赞D(zhuǎn)變藥物用量、使用途徑或頻率。3.2安全用藥原則—全部醫(yī)務(wù)人員必需嚴格依照藥物使用說明書和臨床指南進行用藥,確保用藥安全?!獙τ诟唢L險藥物的使用,應(yīng)訂立特殊管理制度,并由專人負責。3.3圍手術(shù)期用藥原則—在圍手術(shù)期,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)患者的具體情況訂立化學藥物使用計劃,并隨時調(diào)整。—在手術(shù)前,應(yīng)核對患者的過敏史,并將結(jié)果及時記錄在病歷中。—手術(shù)中及手術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)術(shù)中情況及時調(diào)整和反饋用藥方案。4.藥品管理4.1藥品采購管理—全部采購的化學藥物必需來自正規(guī)的藥品生產(chǎn)企業(yè),而且必需有藥品批準文號?!幬锊少徱M行嚴格的招標或詢價程序,確保合理價格和貨品質(zhì)量?!少徦幬飸?yīng)與供應(yīng)商簽訂正式合同,并對其進行定期的質(zhì)量評估和績效考核。4.2藥品入庫管理—全部進入醫(yī)院的化學藥物都必需進行嚴格的驗收,驗收員應(yīng)核對貨物與訂單是否全都,并進行質(zhì)量檢查。—全部化學藥物進貨票據(jù)和質(zhì)量檢查記錄必需妥當保管,并定期進行復查?!幤窇?yīng)存放在特地的庫房內(nèi),依照藥品的性質(zhì)、特點和要求進行分類儲存,并定期進行清點和整理。4.3藥品分發(fā)管理—藥房和藥劑科應(yīng)有明確的工作流程和分工,確保化學藥物的準確分發(fā)?!炕瘜W藥物的分發(fā)都要進行雙人核對,核對內(nèi)容包含藥品名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量等?!职l(fā)的藥物必需依照醫(yī)囑或者實際需要標明患者姓名、房號和用藥時間,并及時記錄在藥品分發(fā)記錄表中。5.藥品使用5.1醫(yī)囑管理—全部醫(yī)囑必需符合醫(yī)院內(nèi)部的規(guī)范和相關(guān)法律法規(guī)?!R床醫(yī)生在開具化學藥物醫(yī)囑時必需填寫患者的姓名、性別、住院號、診斷等基本信息,并注明用藥的目的、劑量、途徑、頻次和時間等認真信息?!t(yī)囑必需經(jīng)過醫(yī)生簽字確認,并及時記錄在患者的病歷中。5.2藥物儲存和保管—全部醫(yī)務(wù)人員必需依照藥品的特點和要求進行藥物的儲存和保管?!幬飸?yīng)存放在防潮、防火、防盜的專用藥柜內(nèi),嚴禁將化學藥物與其他物品混放?!獓澜麑⑦^期或者未標明有效期的藥物使用。5.3藥品核對和使用—醫(yī)務(wù)人員在給患者使用化學藥物時必需進行藥物的核對,包含藥品名稱、劑量、途徑等?!幬锏慕o藥必需依照規(guī)定的途徑和方法進行,嚴禁任意更改給藥方式?!〞r或定量給藥時,必需依據(jù)病人實際情況和醫(yī)囑要求進行準確計算和操作。6.不良反應(yīng)和報告6.1不良反應(yīng)的識別—醫(yī)務(wù)人員在使用化學藥物期間應(yīng)緊密察看患者的病情和生命體征,如顯現(xiàn)異常情況要及時報告。—不良反應(yīng)的識別包含但不限于呼吸困難、心跳不齊、過敏癥狀等。6.2不良反應(yīng)的處理和報告—發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)時,醫(yī)務(wù)人員必需立刻停止給藥,并采取相應(yīng)的緊急處理措施。—不良反應(yīng)的發(fā)生必需及時報告到藥劑科或者護理部,并記錄在患者的病歷中。7.藥物廢棄處理廢棄藥品必需依照相關(guān)要求進行集中收集,并交由特地的機構(gòu)進行處理。嚴禁將藥物隨便丟棄或者私自處理。8.輪換儲備和庫存管理為確保臨床的需要,醫(yī)院應(yīng)建立化學藥物的輪換儲備機制,并定期進行調(diào)整。庫存管理應(yīng)采用先進的信息化系統(tǒng),確保庫存的準確及時和安全。9.定期檢查和評估醫(yī)院應(yīng)定期進行化學藥物使用過程的檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時整改。定期對醫(yī)務(wù)人員進行化學藥物使用的理論和實踐培訓,提高其用藥知識和技能。10.違規(guī)處理和責任追究對于違反本制度的行為,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進行追究責任,包含但不限于警告、記過、辭退等處理措施。對于給患者造成損害的違規(guī)行為,醫(yī)院將追究相應(yīng)的刑事責任

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