2023年全省職業(yè)院校技能大賽高職教師組護理技能賽項樣卷C卷

高職組護理技能賽項理論試卷（C）

考號：姓名:單位/學(xué)校：

答題說明：

1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面

均可作草稿紙。

2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母涂黑。

一、單項選擇題。（每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個答案是正

確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多

選、少選或不選均不得分）

(1～2題共用題干)

患者，女性，22歲，近3天發(fā)熱，腰痛，伴尿急、尿頻、尿痛，尿鏡檢白

細胞增多，達25個/HP。

1.考慮該患者為（）

A.急性腎盂腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.腎病綜合征

D.急性腎衰竭

E.慢性腎小球腎炎

2.服用磺胺類藥物時，護士囑其多飲水，其主要的目的是（）

A.減少對消化道的刺激

B.降低藥物在體內(nèi)的血藥濃度

C.降低藥物的毒性

D.減輕肝負擔(dān)

E.增加溶解，避免尿少時析出結(jié)晶

（3-5題共用題干）

患者，男，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，血

壓下降。

3.該患者可能出現(xiàn)了（）

A.肺栓塞

B.冠心病

C.出血意人

D.肺部感染

E.腦梗死

4.目前患者最主要的護理診斷/問題是（）

A.舒適的改變：疼痛

B.氣體交換受損

C.活動無耐力

D.潛在并發(fā)癥：出血

E.自理缺陷

5.應(yīng)立即采取的護理措施是（）

A.囑患者半臥位

B.囑患者深呼吸

C.給患者高濃度氧氣吸入

D.給患者測體溫

E.測出凝血時間

（6-7題共用題干）

患者，男，20歲。發(fā)作性意識喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐，

尿失禁，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識逐漸恢復(fù)后，對抽搐全無記憶。

6.首先考慮的診斷是（）

A.癔病

B.暈厥

C.癲癇

D.低血糖休克

E.短暫性腦缺血發(fā)作

7.對該患者的護理措施中不妥的是（）

A.迅速扶患者就地躺下

B.保持患者側(cè)臥位

C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶

D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間

E.發(fā)作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用

8.患者，男性，67歲，高血壓病史20余年，近1周勞累過度，今日出現(xiàn)劇烈

頭痛、頭暈，惡心，測血壓205/120mmHg。住院一周后癥狀消失，血壓恢復(fù)至

140/90mmHg。出院前，護士向患者介紹服用降壓藥的注意事項，其內(nèi)容應(yīng)除外（）

A.合理控制體重

B.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減或停藥

C.降壓藥需長期服用，不可停藥

D.服藥期間可不采用非藥物治療

E.改變不良生活行為

9.患者，男性，46歲。既往胃潰瘍病史5年，經(jīng)常胃出血，血常規(guī)檢查示Hb90g/L，

RBC3.8×1012/L，確診為缺鐵性貧血。此病的主要病因是（）

A.慢性失血

B.缺乏白蛋白

C.缺乏維生素B12

D.缺乏胃蛋白酶

E.缺乏葉酸

10.患者，男，43歲。踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛，有瀕死感，就地休息30

分鐘未緩解，伴煩躁不安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護示多導(dǎo)聯(lián)

ST段弓背狀抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波。最可能發(fā)生了（）

A.穩(wěn)定性心絞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.心臟神經(jīng)官能癥

E.急性主動脈夾層動脈瘤

11.患者，女，56歲。糖尿病酮癥酸中毒?；颊吲懦龅哪蛞簹馕犊赡転椋ǎ?/p>

A.爛蘋果味

B.氨臭味

C.大蒜味

D.苦杏仁味

E.苯酚味

12.患者，男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養(yǎng)

口服蛋白粉，今天家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，有雙手撲

翼樣震顫。其發(fā)病誘因是（）

A.上消化道出血

B.高蛋白飲食

C.感染

D.大量排鉀利尿

E.放腹水

（13～14題共用題干）

患者，男，45歲，酒后駕車發(fā)生車禍，急診收入院。體格檢查:左側(cè)胸部外

傷，左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口，呼吸時傷口處可聞及“嘶嘶”聲，BP65/39mmHg。

13.在護理該患者的過程，護士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是（）

A.檢查引流管是否扭曲打折

B.檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊

C.觀察患者呼吸、聽診呼吸音有無異常

D.觀察長管內(nèi)水柱有無波動

E.觀察引流管內(nèi)是否有液體流出

14.經(jīng)處理后患者病情好轉(zhuǎn)，醫(yī)師考慮為其拔出引流管，以下不符合拔管條件的

是（）

A.無氣體逸出

B.24小時引流膿液15ml

C.24小時引流液20ml

D.24小時引流液40ml

E.胸部X線示肺膨脹情況較好

（15-17題共用題干）

患者，女性，38歲，5小時前摔傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流

血，瘀斑，劇痛并有短縮畸形。

15.入院后給以清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定。48小時后患者出現(xiàn)體溫升高，傷口有少

量膿性分泌物，白細胞計數(shù)明顯升高，此時最可能的情況是（）

A.血腫吸收

B.傷口感染

C.組織壞死

D.骨筋膜室綜合征

E.氣性壞疽

16.患者恢復(fù)后，要拆除石膏，下列注意事項中錯誤的是（）

A.石膏拆除后，用溫水清洗皮膚

B.拆石膏前需向患者解釋，拆石膏無痛感，消除患者緊張

C.石膏拆除后，用酒精清洗皮膚

D.清洗后可以在皮膚處涂抹潤膚油并按摩局部

E.石膏拆除后，患者剛開始活動時可能稍有不適，以后逐漸減輕

17.石膏拆除后發(fā)現(xiàn)前臂肌肉萎縮，肘關(guān)節(jié)屈伸范圍減小，應(yīng)考慮（）

A.缺血性肌攣縮

B.骨化性肌炎

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.神經(jīng)損傷

（18-19題共用題干）

患者，男，30歲，5年前健身練啞鈴后，反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)陰囊腫塊，夜間平臥

時腫塊消失。近日因感冒咳嗽多日，今日發(fā)現(xiàn)腫塊又突然出現(xiàn)，腹痛腹脹、惡心，

3日未排便，查體可見右側(cè)陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。

18.該患者最有可能的診斷是（）

A.嵌頓性腹股溝直疝

B.嵌頓性腹股溝斜疝

C.絞窄性股疝

D.睪丸挫傷

E.睪丸扭轉(zhuǎn)

19.腹外疝術(shù)后，護士應(yīng)告知患者（）

A.8小時后可進行床邊活動

B.24小時后可在病區(qū)走廊散步

C.一周后可恢復(fù)工作

D.3個月內(nèi)不宜從事重體力勞動

E.終身不宜從事體力勞動

（20-21題共用題干）

患者，女，30歲，行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，今日為術(shù)后第10天，T

管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛，手術(shù)切口已拆線。體檢示：皮膚及鞏

膜黃疸逐漸消退，體溫36.6℃，脈搏83次/分，血壓112/68mmHg。

20.拔除T管前應(yīng)試行夾管（）

A.8小時

B.12小時

C.24小時

D.1-2天

E.7天

21.拔除T管后應(yīng)重點觀察是否出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.盆腔膿腫

B.腹腔膿腫

C.腸瘺

D.膽瘺

E.胰瘺

22.患者，女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期。護士指導(dǎo)其雙手平時的放置位置

是（）

A.握拳位

B.半握拳位

C.伸直位

D.半伸直位

E.雙手互握

23.流質(zhì)飲食不宜長期單獨使用的原因是（）

A.影響食欲

B.影響營養(yǎng)的供給

C.影響飲食習(xí)慣

D.影響休息

E.影響消化吸收

24.患者，女性，30歲，因高處跌落入院，導(dǎo)致肝脾破裂，屬于患者首優(yōu)問題

的是（）

A.體溫過高：體溫39.5℃

B.舒適的改變：呃逆

C.營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量

D.家庭應(yīng)對無效

E.組織灌注量不足

（25-26題共用題干）

患者，男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。

25.患者用藥后，護理人員應(yīng)注意觀察（）

A.呼吸的變化B.脈搏的變化C.血壓的變化

D.體溫的變化，有無虛脫或休克的發(fā)生E.以上都不是

26.該患者用藥后一天攝人水至少為（）

A.1000-2000mlB.1500-2000mlC.2500-3000ml

D.3000-3500mlE.800-1500ml

27.患者，女性，50歲，因結(jié)腸癌收住院，今日計劃進行術(shù)前腸道準備，給予

患者清潔灌腸，患者灌腸時應(yīng)采用的臥位是（）

A.左側(cè)臥位

B.右側(cè)臥位

C.俯臥位

D.膝胸臥位

E.截石位

28.患者李某，因病住院，某日測量體溫時發(fā)現(xiàn)此次體溫與上次測量結(jié)果差異較

大，發(fā)現(xiàn)這種情況護士應(yīng)首先（）

A.向醫(yī)生報告

B.無需處理

C.予以核實

D.繪制體溫單

E.密切觀察患者體溫變化

29.患者，男性，54歲，行痔瘡結(jié)扎切除手術(shù)，術(shù)后需熱水坐浴。下列有關(guān)熱

水坐浴的做法不妥的是（）

A.浴盆和溶液須無菌

B.操作前需排空膀胱

C.坐浴時間為15-20分鐘

D.坐浴后應(yīng)更換敷料

E.水溫調(diào)節(jié)至60-70℃

30.患者，男性，29歲，手術(shù)后第2天，主訴左踝部輸液處疼痛，檢查見沿靜

脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（）

A.過敏反應(yīng)

B.細菌污染反應(yīng)

C.發(fā)熱反應(yīng)

D.靜脈炎

E.空氣栓塞

（31-32題共用題干）

初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮5小時，胎頭高浮，胎心140次/分，

宮口開大2cm。6小時后破膜，立即聽胎心率，減慢至80次/分鐘。

31.本例應(yīng)首先考慮的是（）

A.胎頭受壓，腦血流量一時性減少

B.臍帶脫垂

C.胎盤功能不良

D.頭盆不稱

E.臍帶繞胎兒頸部

32.經(jīng)吸氧，左側(cè)臥位等處理后，復(fù)測胎心為85次/分鐘，此時正確處置應(yīng)是（）

A.繼續(xù)吸氧，嚴密觀察產(chǎn)程進展

B.補充水和食物，增強產(chǎn)婦體力

C.灌腸，督促排尿

D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進展

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

33.患者，女性，27歲，停經(jīng)近3個月，陰道少量流血5日。查子宮如妊娠4

個月大，軟，雙附件區(qū)各有5cm×5cm×3cm囊性腫物。本例應(yīng)考慮是（）

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.葡萄胎

D.早孕合并卵巢囊腫

E.先兆流產(chǎn)合并卵巢囊腫

（34-35題共用題干）

男嬰，1.5歲，因腹瀉重度脫水住院治療，經(jīng)補液后脫水情況改善。但患兒

依然四肢無力，查體腹脹，腱反射減弱，心音低鈍。

34.應(yīng)考慮發(fā)生（）

A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.低血鎂E.低血鈉

35.醫(yī)囑10%氯化鉀加入無鉀余液300ml中。余液中最多加多少毫升（）

A.3mlB.6mlC.9mlD.12mlE.15ml

36.小兒女，8個月，接種麻疹疫苗6小時后，體溫38℃，并伴有哭鬧，此時采

取的措施是（）

A.用冷毛巾濕敷

B.讓嬰兒多休息，多飲水

C.服用退熱藥物

D.服用抗組胺藥物

E.服用抗菌藥物

37.最能提示急性出血性壞死性胰腺炎的化驗結(jié)果是（）

A.血清脂肪酶升高

B.血鉀增高

C.白細胞計數(shù)明顯增高

D.血清淀粉酶增高

E.C反應(yīng)蛋白(CRP)異常增高

38.患者，男，35歲，左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白，四肢冰冷，血壓下降，全

腹輕度壓痛，反跳痛，伴肌緊張，腹部叩診有移動性濁音。該患者最可能發(fā)生了

（）

A.小腸破裂

B.結(jié)腸破裂

C.脾破裂

D.肝破裂

E.胃破裂

39.男性，56歲，急起頭痛、意識障礙1小時以“腦出血”入院?；颊呱嗪髩?/p>

出現(xiàn)鼾式呼吸，此時解除舌后墜堵塞呼吸道的最簡易方式是（）

A.環(huán)甲膜穿刺

B.口咽通氣道置入

C.喉罩置入

D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E.氣管切開術(shù)

40.患者，女性，60歲，卵巢癌術(shù)后復(fù)發(fā)?；颊咦≡浩陂g疼痛難忍，徹夜不眠，

多次雙手作揖哀求醫(yī)生幫助結(jié)束生命，親自寫下了要求安樂死的申請，并且丈夫

和孩子們都簽字表示同意。這是一個涉及安樂死的問題，請回答下面的問題。關(guān)

于安樂死的說法，正確的是（）

A.因為沒有立法，所以安樂死是不道德的

B.可以解除患者的痛苦，關(guān)鍵是減輕了親屬的精神和經(jīng)濟負擔(dān)

C.安樂死是一種變相殺人

D.醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)是救死扶傷，因此安樂死是不道德的

E.安樂死在道德上尚沒有確切定論，在我國還沒有立法

二、多項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個以上(包括五

個)的答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)

位置填涂，多選、少選或不選均不得分。

41.患者，男，75歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，給

于低流量吸氧。此患者持續(xù)低流量吸氧的理由有（）

A.呼吸中樞化學(xué)感受器對二氧化碳不敏感

B.呼吸的維持主要是由缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激

C.吸入高濃度氧會導(dǎo)致患者呼吸變慢變淺

D.避免加重通氣/血流比例失調(diào)

E.吸入高濃度氧會加重二氧化碳潴留

42.以糞-口傳播為主的病毒性肝炎類型是()

A.甲型

B.乙型

C.丙型

D.丁型

E.戊型

43.患者，女，23歲。因近一個月脾氣急躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院

就診。查體甲狀腺1度腫大，兩手微抖，眼球突出，心率98次/分。實驗室檢

查:T36.5umol/L，T4263umol/L，均高于正常水平。該患者遵醫(yī)囑服用丙硫氧嘧

啶，此藥的作用機制有（）

A.減慢心率

B.抑制甲狀腺素合成

C.抑制甲狀腺素釋放

D.降低外周組織對甲狀腺激素反應(yīng)

E.抑制T4轉(zhuǎn)化為T3

44.患者，女性，22歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，護士對其進行的健康指導(dǎo)中

正確的是（）

A.急性期應(yīng)臥床休息

B.脫發(fā)患者可戴假發(fā)適當(dāng)遮掩

C.禁忌日光浴

D.囑患者激素類藥物不可擅自減藥、停藥

E.忌食芹菜、香菜

45.患者，男，51歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折，局部畸形，骨折端外

露，傷口有活動性出血，下列急救措施不妥的是（）

A.就地取材固定患肢

B.將外露骨折端現(xiàn)場整復(fù)

C.無需加壓包扎傷口

D.檢查有無其他合并傷

E.迅速送往醫(yī)院

46.患者，男，25歲。胸部被撞傷2小時。自訴胸悶，頭昏，查體:血壓101/73mmHg，

脈搏104次/分，面、頸、上胸部可見針尖大小的瘀斑，左側(cè)胸壁吸氣時局部胸

壁內(nèi)陷，呼氣時外凸。胸部X線檢查未見胸膜腔內(nèi)積氣、積液。入院后3小時，

患者胸悶加重，不能平臥，煩躁