高二化學(xué)遠(yuǎn)離毒品省公開課金獎(jiǎng)全國(guó)賽課一等獎(jiǎng)微課獲獎(jiǎng)?wù)n件

有個(gè)從事戒毒工作年輕女醫(yī)生想：許多藥品，是醫(yī)生們先在自己身上試驗(yàn)，然后才找到對(duì)癥下藥方法。她自認(rèn)為自己毅力總比普通吸毒者強(qiáng)，而且從事就是戒毒工作，便立志要找到戒毒良方。她讓吸毒者當(dāng)場(chǎng)吸給她看，接著自己也試吸了幾次。豈知，她從此便上了癮，而且再也離不開毒品。先是丈夫離婚，接著是變賣了全部值錢東西，再以后是出賣肉體。她成了十足晚期吸毒者，骨瘦如柴，絕經(jīng)，乳房徹底萎縮，頭發(fā)甚至也脫光，不思飲食，體表全部能夠注射大小靜脈均被進(jìn)過(guò)針并結(jié)痂。最終，她走上了割脈自殺絕路，并在留下遺書上呼吁："千萬(wàn)不能吸第一口??！"終究是憑著什么使吸毒者欲罷不能呢？終究是憑著什么使吸毒者欲罷不能（即上癮）呢？

1/23警鐘敲響：年輕女醫(yī)生為何慘死？——毒品介紹2/23

世界衛(wèi)生組織年統(tǒng)計(jì)資料：全世界每年死于吸毒人數(shù)約10萬(wàn)，有1000萬(wàn)因吸毒喪失正常智力和工作能力

我國(guó)公安部統(tǒng)計(jì)：去年中國(guó)登記在冊(cè)吸毒人數(shù)為68萬(wàn)，比前年增加8.5萬(wàn)多人，上升14.3%，超出了前年10.3%上升幅度。

在冊(cè)吸毒人口中，男性約55萬(wàn)人，占吸毒人員總數(shù)80%；17至35歲青壯年吸毒者約53萬(wàn)人，占吸毒人員總數(shù)78%；近49萬(wàn)人吸食、注射海洛因，占全部人員72%。全國(guó)有2081個(gè)縣（市、區(qū)）有毒品問(wèn)題，比前年增加48個(gè)。其中，吸毒人員在100至1000人之間縣（市、區(qū)）有827個(gè)。

據(jù)北京等10個(gè)?。ㄊ校┎煌耆y(tǒng)計(jì)：1999年由毒引發(fā)殺人、偷竊、搶劫、詐騙、傷害等刑事案件高達(dá)2.6萬(wàn)起，各類治安案件高達(dá)3.8萬(wàn)起。

衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)：全國(guó)現(xiàn)已發(fā)覺(jué)艾滋病病毒感染者1.7萬(wàn)人，其中因注射毒品感染占72.4%。3/23新修訂《刑法》第357條要求：毒品指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及家要求管制其它能夠使人形成癮癖麻醉藥品和神藥品。一些醫(yī)療應(yīng)用藥品，如嗎啡、杜冷丁，當(dāng)它們被非法濫用時(shí)，也成為毒品。4/23···一、鴉片···

鴉片當(dāng)代醫(yī)學(xué)稱“阿片”，民間叫“大煙”、“煙土”、“鴉片煙”、“阿芙蓉”等。鴉片是從罌粟未成熟蒴果經(jīng)割傷果皮后，滲出之白色乳汁干燥凝固而得。

罌粟是草本植物，夏季花開，花瓣脫落后露出成熟果實(shí)，稱罌粟果。用刀割開果實(shí)外殼，有乳白色汁液流出，在空氣中氧化成棕褐色或黑色膏狀物，這就是生阿片。生阿片經(jīng)加熱煎制便成熟阿片，是一個(gè)棕色粘稠液體，俗稱煙膏。

阿片屬于初級(jí)毒品。即使歷史上已知阿片能治病，有些沿用至今藥劑如片酊（內(nèi)含１０％阿片）、復(fù)方樟腦酊（內(nèi)含５％阿片）、托氏散（內(nèi)含１０％阿片粉）等都屬阿片制劑。阿片含有各種生物堿，其中含量最多是嗎啡，可達(dá)１０％～２０％。5/23罌粟花罌粟殼罌粟果阿片6/237/23···二、嗎啡···嗎啡從阿片中提煉出來(lái)一個(gè)鴉片生物堿已經(jīng)有180年歷史。嗎啡為具光澤無(wú)嗅味苦之極微細(xì)白色針狀結(jié)晶粉末。有苦味，遇光易變質(zhì)，溶于水，略溶于乙醇。嗎啡有強(qiáng)大止痛作用，對(duì)各種疼痛都有鎮(zhèn)痛效果。臨床上主要用于外科手術(shù)和外傷性劇痛、晚期癌癥劇痛等，也用于心絞痛發(fā)作時(shí)止痛和鎮(zhèn)靜作用。

嗎啡有強(qiáng)大止痛作用，但它卻比阿片更易使人上癮，因而成為毒品。通常連續(xù)用藥一周以上即可上癮。有人僅用藥幾天就可成癮。嗎啡成癮者慣用針劑皮下或靜脈注射，尋求快感，或防止斷藥后痛苦。從靜脈注射嗎啡，初始感覺(jué)為“一陣快感”或“激動(dòng)”心境體驗(yàn)，此種狀態(tài)連續(xù)數(shù)秒到幾分鐘不等。它有一個(gè)強(qiáng)烈欣快，這種藥理學(xué)特征，是產(chǎn)生濫用和上癮主要根源。濫用方式有口服、抽吸、鼻吸或注射。

使用嗎啡初有欣快感，無(wú)法集中精神，會(huì)產(chǎn)生夢(mèng)幻現(xiàn)象。過(guò)量使用造成急性中毒，癥狀包含昏睡、呼吸抑制、低血壓、瞳孔變小。具高度心理及生理依賴性，長(zhǎng)久使用后停藥會(huì)發(fā)生渴求藥品、不安、流淚、流汗、流鼻水、易怒、發(fā)抖、惡寒、打冷顫、厭食、腹瀉、身體卷曲、抽筋等戒斷癥狀。一旦成癮極難戒治。由古柯葉提煉而得，哥倫比亞、秘魯、玻利維亞、古巴為主要產(chǎn)地。美國(guó)及中南美洲為主要濫用地域。8/23嗎啡是一個(gè)異喹啉生物堿，分子式是C17H19NO3，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式如圖。嗎啡存在于鴉片中，含量含為10%。嗎啡為無(wú)色棱柱狀晶體，熔點(diǎn)254～256℃，味若，在多數(shù)溶劑中均難溶解，在堿性水溶液中較易溶解。它可與各種酸（如鹽酸、硫酸等）和各種有機(jī)酸（如酒石酸等）生成易溶于水鹽。嗎啡鹽PH平均值為4.68，嗎啡對(duì)人致死量為0.2～0.3g。9/23···三、海洛因

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海洛因是半合成阿片類毒品，距今已經(jīng)有一百年余歷史。

極純海洛因（俗稱白粉）主要來(lái)自“金三角”（緬甸、泰國(guó)、柬埔寨三國(guó)接壤地帶），有來(lái)自黎巴嫩、敘利亞，更多來(lái)自巴基斯坦。產(chǎn)品顏色、精度和純度取新決于產(chǎn)地。白色來(lái)自泰國(guó)，既純又白來(lái)自黎巴嫩，褐色或淡褐色來(lái)自敘利亞、巴基斯坦或伊朗。以后依據(jù)用途和純度不一樣又分出“2號(hào)”、“3號(hào)”、“4號(hào)”海洛因。

通常裝入小紙如包藥般包裝或以封口塑料帶方式流通市面。使用初有欣快感，無(wú)法集中精神，會(huì)產(chǎn)生夢(mèng)幻現(xiàn)象。過(guò)量使用造成急性中毒，癥狀包含昏睡、呼吸抑制、低血壓、瞳孔變小。

具高度心理及生理依賴性，長(zhǎng)久使用后停藥會(huì)發(fā)生渴求藥品、不安、流淚、流汗、流鼻水、易怒、發(fā)抖、惡寒、打冷顫、厭食、腹瀉、身體卷曲、抽筋等禁斷癥。一旦成癮極難戒治。10/23海洛因是嗎啡二乙酰衍生物。海洛因毒性和成癮性更大11/23···四、可卡因···

可卡因是最強(qiáng)天然中樞興奮劑。普通呈白色晶體狀，無(wú)臭，味苦而麻。毒販出售呈塊狀可卡因，稱"滾石"。吸毒者則把可卡因稱作"自由壘"或"高興客"。可卡因原料為“古柯”。古柯為灌木，是美洲大陸傳統(tǒng)種植作物。古柯產(chǎn)地人濫用是古柯葉和古柯漿，而其它地方濫用是可卡因?？煽ㄒ?qū)χ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生興奮作用，是造成濫用主要原因。興奮早期，濫用者產(chǎn)生欣快，感到飄飄欲仙、舒適無(wú)比，表現(xiàn)洋洋自得、健談。用藥后興奮作用，產(chǎn)生了消除疲勞感覺(jué)。這類興奮感覺(jué)只能維持３０分鐘左右。隨之以后，它給人身體抑制效應(yīng)便出現(xiàn)了。

吸毒者為了恢復(fù)早期體驗(yàn)，往往再用第二劑、……乃至每１０分鐘使用一次，以維持"癮勁"不致衰落。周而復(fù)始，劑量越用越大，使用越來(lái)越頻繁，把吸食者帶到毀滅深淵。小劑量可卡因造成心律是遲緩。劑量增大后則心律增快，呼吸急促，可出現(xiàn)嘔吐、震顫、痙攣、驚厥等現(xiàn)象。假如大劑量，則可造成死亡。一劑７０毫克純可卡因，能夠使體重７０千克人當(dāng)場(chǎng)喪命?？煽ㄒ虺砂a者在高劑量使用可卡因時(shí)，出現(xiàn)類偏執(zhí)性精神病，出現(xiàn)妄想、假性幻覺(jué)。在被害妄想驅(qū)使下，把一切人視為敵人，把他人一舉一動(dòng)都視為對(duì)自己威脅，便采取先發(fā)制人"、攻擊他人行為，傷害他人，危害社會(huì)。產(chǎn)生幻視、幻觸，感覺(jué)看到而實(shí)際沒(méi)有出現(xiàn)東西，或感覺(jué)身體某一部分有"蟲子"鉆進(jìn)去在涌動(dòng)難受，而經(jīng)常"采取辦法"自殘肢體。這叫做可卡因中毒性精神病。12/23

從古柯樹葉提取一個(gè)藥品，又叫古柯堿?？煽ㄒ蚴且粋€(gè)莨菪烷型生物堿，分子式為C17H21NO4,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式如圖。古柯堿是無(wú)色無(wú)臭單斜形晶體，味先苦而后麻，熔點(diǎn)98℃，幾乎不溶于水，可溶于普通有機(jī)溶劑，但其鹽酸鹽易溶于水。古柯堿為酯類，用酸或堿水解時(shí)，生成苯甲酸、甲醇等。13/23···五、大麻···大麻是當(dāng)今世界上最廉價(jià)、最普及毒品。大麻是地球上大部分溫帶和熱帶地域都能生長(zhǎng)一個(gè)強(qiáng)韌、耐寒一年生草本植物，然而大多數(shù)大麻沒(méi)有任何有毒成份。通常所說(shuō)可制造毒品大麻，是指印度大麻中一個(gè)較矮多分枝變種。這種大麻雌花枝上頂端、葉、種子及莖中都有樹脂，叫大麻脂，這種大麻脂可提取大量大麻毒品。科學(xué)家從大麻樹脂中提取了４００種以上化合物，其中有一個(gè)叫四氫大麻酚，是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)起作用主要成份。四氫大麻酚含量越多，烈性成份越強(qiáng)，毒品勁頭就越大。用作毒品印度大麻可吸食、飲用、吞服，甚至加工后可注射。大麻草能夠單獨(dú)吸食。將其卷住香煙，被稱為"爆竹"，或?qū)⑺鼡v碎，混入普通煙葉里，做成煙卷直接賣給吸毒者，這就是"大麻煙"。一支大麻煙卷，通?？晒┪辶鶄€(gè)人過(guò)癮。吸食大麻油方法主要是用扎洞法。事先在黃煙上用針扎許多洞，然后將紙浸在大麻油中，卷在煙外，外面再卷上兩至三層煙紙，以免大麻油失掉。以大麻油為原料，做成大麻衍生物可供注射使用，這種溶液作用尤其危險(xiǎn)，毒性尤其強(qiáng)烈。

14/23小劑量印度大麻，會(huì)產(chǎn)生洋洋自得感受。獨(dú)自一人吸毒者，表現(xiàn)為嗜睡，有松弛感。若有幾個(gè)吸毒者在一起，則表現(xiàn)得莫名其妙地傻笑、愚蠢性歡樂(lè)唱歌等。這類吸毒者記憶力受損害，難以做依靠智力綜合活動(dòng)工作。對(duì)時(shí)間、空間發(fā)生錯(cuò)覺(jué)，以為時(shí)間過(guò)得尤其慢，原來(lái)只有幾分鐘時(shí)間，以為有好幾小時(shí)。他們平衡功效也發(fā)生障礙，因?yàn)榧∪鈴埩λ沙?，變得站立不穩(wěn)，雙手也會(huì)不由自主地震顫。吸毒者如吸入大劑量大麻，會(huì)產(chǎn)生大麻中毒性精神玻出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想和類偏執(zhí)狀態(tài)，伴有思維紊亂，自我意識(shí)障礙，出現(xiàn)雙重人格。長(zhǎng)久吸服大麻者，表現(xiàn)為呆滯、冷淡，注意力不集中、記憶力差、判斷力損害。偶有沒(méi)有故攻擊性行為。伴隨吸毒時(shí)間遷延，個(gè)人衛(wèi)生不顧、飲食不佳、人格扭曲，對(duì)任何事物興趣缺乏，呈精神衰退狀態(tài)。大麻被認(rèn)為是海洛因、古柯堿等強(qiáng)烈藥品中毒者入門藥品，常與酒精合并濫用。15/23從大麻葉中提取一個(gè)藥品，叫大麻酚，它分子式為C21H26O2。大麻葉中含有各種大麻酚類衍生物，當(dāng)前已能分離出15種以上，較主要有：大麻酚、大麻二酚、四氫大麻酚、大麻酚酸、大麻二酚酸、四氫大麻酚酸。

大麻酚結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式如圖。大麻酚及它衍生物都屬麻醉藥品，而且毒性較強(qiáng)。16/23··六、冰毒···

冰毒即興奮劑甲基苯丙胺，因其原料外觀為純白結(jié)晶體，晶瑩剔透，故被吸毒、販毒者稱為“冰”（Ice）。因?yàn)樗拘悦土遥藗儽惴Q之為“冰毒”。該藥小劑量時(shí)有短暫興奮抗疲勞作用，故其丸劑又有“大力丸”之稱。又因苯丙胺（Amphetam-ine）有其譯音名安非他明或安非它命之稱，故甲基苯丙胺也有甲基安非他明之稱。另外，甲基苯丙胺是在麻黃素化學(xué)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上改造而來(lái)，故又有去氧麻黃素之稱。

甲基苯丙胺藥用為片劑，作為毒品用時(shí)多為粉末，也有液體與丸劑。“冰”之所以被濫用，與其特征相關(guān)。

普通中小劑量者，能夠提升人心境，有能力增加、覺(jué)醒程度提升感覺(jué)，表現(xiàn)出精神振奮、清醒、機(jī)敏、話多、興致勃勃、思維活躍、情緒高漲、注意力集中、工作能力（尤其是技巧性工作能力）提升，而且長(zhǎng)時(shí)間工作或?qū)W習(xí)無(wú)疲勞感、無(wú)饑餓感?；诖耍恍┡既粸E用者，如長(zhǎng)途行車司機(jī)服用以免困倦，學(xué)生挑燈夜戰(zhàn)應(yīng)付考試，運(yùn)動(dòng)員用以增強(qiáng)耐力和速度，演員用以增加精力和提升演出藝術(shù)等，他們都屬于非經(jīng)常使用者。

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“冰”成癮者，以天天要強(qiáng)迫性服用大量毒品為待征。這些人天天使用“冰”以保持興奮，不然他們難以度過(guò)；夜時(shí)必須用安眠藥鎮(zhèn)靜他們高度興奮神經(jīng)，填補(bǔ)“冰”作用后期不快效應(yīng)，不然亦難過(guò)。次日又開始這種惡性循環(huán)，如此重復(fù)，不能自拔。這種惡性循環(huán)極易造成過(guò)量中毒。

"冰"濫用者，采取靜脈注射目標(biāo)是為了捕捉和感受一個(gè)短暫即逝強(qiáng)烈快感或興奮，這種體驗(yàn)對(duì)濫用者求藥行為起著正性強(qiáng)化作用。快感過(guò)后，取而代之是一個(gè)嚴(yán)重抑郁、疲勞和激怒，這是一個(gè)痛苦體驗(yàn)，這種痛苦與再次尋味"快感"強(qiáng)烈欲望相交織，造成強(qiáng)迫性用藥行為。這種使用毒品方式，極易造成精神病狀態(tài)，表現(xiàn)出活動(dòng)過(guò)分，情感沖動(dòng)，橫蠻，妄想，偏執(zhí)狂，幻覺(jué)甚至有殺人傾向。此種狀態(tài)過(guò)后，出現(xiàn)一個(gè)極度衰竭和抑郁狀態(tài)，也有因嚴(yán)重抑郁而自殺者。“冰”長(zhǎng)久濫用后突然停頓使用，患者會(huì)出現(xiàn)高度疲勞、精神抑郁、饑餓感，以及強(qiáng)烈求藥行為。這就是戒斷綜合征。

過(guò)量使用冰毒可造成急性中毒。嚴(yán)重者出現(xiàn)精神混亂、性欲亢進(jìn)、焦慮、煩躁、幻覺(jué)狀態(tài)。長(zhǎng)久濫用可造成慢性中毒、體重下降、消瘦、潰瘍、膿腫、指甲脆化和夜間磨牙。靜脈注射方式濫用者可引發(fā)各種感染合并癥；包含肝炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、敗血癥和艾滋病等。高劑量或重復(fù)使用"冰"可產(chǎn)生中毒性精神病，表現(xiàn)有被害妄想、幻覺(jué)，多為幻視，也可能出現(xiàn)聽幻覺(jué)和觸幻覺(jué)。當(dāng)代醫(yī)學(xué)稱之為苯丙胺精神玻毒品耐受性隨長(zhǎng)久使用而增加，對(duì)于未產(chǎn)生耐受人，使用苯丙胺３０毫克便會(huì)引發(fā)中毒。而有報(bào)道，長(zhǎng)久濫用者，為了到達(dá)早期使用時(shí)欣快效應(yīng)，竟將劑量增至２０００毫克，這極易引發(fā)急性中毒，可造成驚闕、昏迷甚至死亡。18/23··七、搖頭丸···

近年境外傳入"搖頭丸"，是一個(gè)新型苯丙胺類毒品，是冰毒衍生物，先后在廣東等沿海城市歌舞廳、卡拉ＯＫ廳娛樂(lè)場(chǎng)所出現(xiàn)。服用搖頭丸會(huì)使人亢奮不已，聽到音樂(lè)后搖頭不止，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)６～８小時(shí)，并出現(xiàn)幻覺(jué)和性沖動(dòng)。

一些服食者在被警方抓獲后，在警車上仍在滿身扭動(dòng)。搖頭丸對(duì)人健康禍患極大，重復(fù)服食會(huì)成癮，過(guò)量則造成死亡；而且會(huì)造成行為失控，誘發(fā)治安和刑事案件。19/23··八、其它···

20/2321/2322/23；/聚星娛樂(lè)vcg49wfv依然還是斷了線珠子側(cè)耳聽著門外平車轱轆碾著石子路“咣當(dāng)咣當(dāng)”聲音越來(lái)越遠(yuǎn)，秀兒撫摩著耿正昨晚送給她那支滑溜無(wú)比橘黃色笛子，眼淚止不住嘩嘩地流淌下來(lái)。秀兒長(zhǎng)這么大，第一次感到了刻骨銘心痛昨晚她和耿正出了耿家小院兒后，不約而同地朝著村南一棵大槐樹走去。這棵大槐樹樹干即使沒(méi)有多么粗，但樹冠很大，樹杈里經(jīng)常會(huì)有山雀做窩。小時(shí)候，耿正經(jīng)常爬上樹杈里為秀兒掏鳥蛋玩兒。大槐樹旁邊，還有幾棵人們以后散栽楊柳樹，它們就好像不聽話孩子一樣，沒(méi)規(guī)沒(méi)矩地胡亂站在那里。小時(shí)候，每當(dāng)酷熱夏日里在野外瘋玩兒時(shí)，耿正就會(huì)從這些楊柳樹上折一些軟軟細(xì)細(xì)嫩枝條，親手編一個(gè)漂亮“涼帽”給秀兒戴在頭上?！皼雒薄敝車∈幹S多翠綠翠綠鮮嫩樹葉，這些清涼樹葉輕輕地?fù)嶂銉耗?，舒適極了。帶著這么“涼帽