縣級(jí)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展建議及重點(diǎn)

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展“三年”規(guī)劃建議在國(guó)家發(fā)布《高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)》后，對(duì)縣級(jí)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展有著重大指導(dǎo)意義，也必然推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院在管理、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、智慧醫(yī)療等方面的提升。結(jié)合我院實(shí)際，對(duì)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提出以下建議：一、以建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體為載體，構(gòu)筑高質(zhì)量發(fā)展《行動(dòng)》中提及，“實(shí)施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目，縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目，發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯(lián)合體中的牽頭引領(lǐng)作用”。醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，作為新型的醫(yī)療服務(wù)體系，對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的建立醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)有重要意義。農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)不足，是縣域內(nèi)醫(yī)療體系發(fā)展的重要選擇，通過(guò)建立完善的醫(yī)療聯(lián)合體，在“承上啟下”中提供三級(jí)醫(yī)療服務(wù)供給體系，強(qiáng)化縣域龍頭功能。醫(yī)院需加強(qiáng)與上級(jí)扶持三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療聯(lián)合，可與技術(shù)協(xié)作醫(yī)院成立有特色的專(zhuān)科診療中心（如內(nèi)鏡診療、介入診療、兒科中心（開(kāi)展兒童保健全方位服務(wù)項(xiàng)目）），名醫(yī)工作站等。二、優(yōu)化人才隊(duì)伍，建立優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科、重點(diǎn)專(zhuān)科人才隊(duì)伍建設(shè)是專(zhuān)科發(fā)展的基礎(chǔ)，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。根據(jù)學(xué)科建設(shè)的需要，以德才兼?zhèn)錇闃?biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)型人才與綜合型人才培養(yǎng)并重，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的、服務(wù)意識(shí)與服務(wù)技能的技術(shù)人才與經(jīng)營(yíng)管理人才,為構(gòu)建人才梯隊(duì)奠定基礎(chǔ)。搭建平臺(tái)，筑巢引鳳。引進(jìn)高學(xué)歷人才，實(shí)行補(bǔ)助政策，給予相應(yīng)科研啟動(dòng)資金等。實(shí)施醫(yī)院青年人才培養(yǎng)技術(shù)，對(duì)青年醫(yī)師、干部職工進(jìn)行全面培養(yǎng)。開(kāi)展學(xué)科帶頭人、技術(shù)骨干選聘培養(yǎng)計(jì)劃，營(yíng)造良好學(xué)術(shù)氛圍，開(kāi)發(fā)人才梯隊(duì)建設(shè)模式。整合醫(yī)院多學(xué)科力量，繼續(xù)全面推進(jìn)“胸痛中心、卒中中心”的工作，不斷完善流程、提高診療水平。同時(shí)著力推進(jìn)“創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦，新生兒救治中心”等醫(yī)療中心的建設(shè)。根據(jù)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，完善腫瘤科、精神科等專(zhuān)科、子專(zhuān)業(yè)的建設(shè)，建立縣級(jí)防癌（MDT）中心。確定1-3個(gè)專(zhuān)科為川醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，并制定3-5年專(zhuān)科發(fā)展計(jì)劃。優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)發(fā)展健康管理體系?！耙约膊橹行摹毕颉耙越】禐橹行摹薄ａt(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變帶來(lái)健康醫(yī)療服務(wù)供給理念的轉(zhuǎn)變，以醫(yī)學(xué)、疾病、個(gè)體為服務(wù)中心，供給轉(zhuǎn)向以健康需求為中心，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，構(gòu)建連續(xù)性、全方位、全周期的優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)。結(jié)合縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)情況，發(fā)揮綜合醫(yī)院多學(xué)科的能力開(kāi)展慢性病周期管理；開(kāi)展兒童保健，成立兒童保健中心，為適齡兒童提供全周期的預(yù)防保健服務(wù)；5、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，大力開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)。拓展中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)學(xué)科，推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，大力開(kāi)展康復(fù)治療，提升中醫(yī)及神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、心肺康復(fù)等能力和水平，滿(mǎn)足群眾所需。三、精細(xì)化管理帶動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展除了醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升，還須進(jìn)一步提升醫(yī)院的管理水平，通過(guò)精細(xì)化管理讓醫(yī)院流程便捷、責(zé)任明確、運(yùn)行高效。全員參與、全過(guò)程質(zhì)控。落實(shí)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和院科兩級(jí)管理責(zé)任制。成立各專(zhuān)業(yè)組質(zhì)控中心，健全醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)控體系，對(duì)技術(shù)準(zhǔn)入、抗菌藥物分級(jí)管理、院感護(hù)理等質(zhì)量管理；核心制度建設(shè)與落實(shí)。推進(jìn)臨床路徑建設(shè)，單病種管理相關(guān)工作。依托信息系統(tǒng)，開(kāi)展臨床路徑科室試點(diǎn)工作，各個(gè)擊破。開(kāi)展管理能力提升行動(dòng)。結(jié)合“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“三好一滿(mǎn)意”和“醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)”等活動(dòng)開(kāi)展院內(nèi)質(zhì)量提升相關(guān)活動(dòng)。細(xì)化考評(píng)，建立健全醫(yī)療質(zhì)量考核?？?jī)效考評(píng)和分配是醫(yī)院管理的重要工具。考核要落到實(shí)處。成立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)對(duì)績(jī)效分配、全面預(yù)算進(jìn)行精細(xì)化管理。四、信息化建設(shè)智慧醫(yī)療是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必經(jīng)之路，強(qiáng)大的信息化建設(shè)可規(guī)范醫(yī)療健康新模式，改善患者就醫(yī)新體驗(yàn)。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是目前行業(yè)發(fā)展的標(biāo)桿，也是戰(zhàn)略資源。目前醫(yī)院的信息系統(tǒng)落后，功能不完善，對(duì)醫(yī)院發(fā)展有較大阻礙。要建設(shè)智慧醫(yī)院，首先要強(qiáng)基