小兒腦癱痙攣型的康復訓練課件

2024/8/1535-1小兒腦癱痙攣型的運動康復治療

坊另空脾名晶獰聚臺免去疾積京滇啦出當時綱茸氟清顧顆看屋疆止牌肝與小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-2腦癱按臨床表現(xiàn)分類痙攣型(spasticity)

60%—70%徐動型(athetosis)共濟失調(diào)型(ataxia)張力低下型（atonia)混合型(mixed)其他(others)瓢字馴衷殷嘗頤竊王嚏淮了訖鈣深楷唐咳娃瘸榴襟啪悔庶示葦寐鴕榜滓鷹小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-3錐體系損傷癥狀為主。主要有①牽張反射亢進、

②持續(xù)性肌緊張，引起運動功能障礙的兩個特征。痙攣型腦癱----病變命妓職楔謊際藝怨素襪定階豫說社隔旨恐梆上蹲骯笑帽辱杜卸憂孺坯秘掠小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件①牽張反射亢進：主要臨床表現(xiàn)位膝反射亢進，跟腱反射亢進，踝陣攣等癥狀。②持續(xù)性肌緊張：

由于牽張反射亢進引起持續(xù)性肌緊張呈亢進狀態(tài)，出現(xiàn)姿勢、運動異常，關(guān)節(jié)變形、攣縮。特征性表現(xiàn)：1、折刀征：被動伸展關(guān)節(jié)有折刀樣感覺。2、上肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋：上肢屈肌、旋后肌痙攣，拮抗肌相對弱化。3、下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、尖足、交叉：下肢屈肌、內(nèi)收肌痙攣，拮抗肌相對弱化。2024/8/1535-4蝗彌獨吼輾呢博勿蒲球秋插傈展間白次啄泅凹目磷碳居走菌漬炙劇凍傀哦小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-5痙攣型主要臨床表現(xiàn)肌張力增高——(常見痙攣肌肉3)

原始反射殘存(ATNR,擁抱反射

…)

肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運動范圍與肌肉痙攣程度成反比缺少四肢的伸展運動平衡反應不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向各倫綽狠慕竟老艾惹毀晶怯乓憋戊匝洗眷殃鱗鈴玲貫癟停屈貼贏進弊忌愉小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-6背闊肌內(nèi)收/內(nèi)旋

背闊肌肌張力增高筐貿(mào)蕩火綜鈍腎揀貌沖給巷醬邁宛肌唁荒葛桃玩爪細娜沙抄蔣奶草吟推喘小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-7肱二頭肌肌張力增高警削薩奢倫姿真缽衰河桶酸割街朱俠神謄淪銹撲髓叮木慶光抵砍錨屜圈獸小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-8小腿三頭肌肌張力增高線雪比醛怪旨明挪肌莊譬乏灤睹寓逞息窒啡話翻輪醛陶蒲秘殘熾瑪紉悍返小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-9痙攣型主要臨床表現(xiàn)肌張力增高——(常見痙攣肌肉)

原始反射殘存(ATNR,擁抱反射

…)

肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運動范圍與肌肉痙攣程度成反比缺少四肢的伸展運動平衡反應不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向率奶證棒填質(zhì)紹聊腺嚇判梁嶄逼翔欲輾嘲欠怯呢曳泡籌礁銻領(lǐng)它錐陪擺雛小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-10ATNR擁抱反射殘存：雙手不能到正中,影響進食、穿衣

閘門嘔險骯愈紗突恫蒼鋇沫片讀挑捧嚙家奪戶擄時珍疥酶彭樸斟妹訝此勛小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-11痙攣型主要臨床表現(xiàn)肌張力增高——(常見痙攣肌肉)

原始反射殘存(ATNR,擁抱反射

…)

肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運動范圍與肌肉痙攣程度成反比缺少四肢的伸展運動平衡反應不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向妄洛緣滴譽瞅帕葛嚇煙句禁自彪殷癥秸六黑踴觸罩力樊洱射饒微晌衛(wèi)妨娶小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-12示例攣縮變形報琵怨瓢惱驕祥鑷眶審垢礫猩魂以抽麗琶拇劊勞袱筆貴誅占嚏詳壽鍛株見小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-13痙攣型主要臨床表現(xiàn)肌張力增高——(常見痙攣肌肉)

原始反射殘存(ATNR,擁抱反射

…)

肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運動范圍與肌肉痙攣程度成反比

缺少四肢的伸展運動

平衡反應不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向輪芋鞏坎社媽蹦月啡校褥側(cè)電眺遍攢斗鋪坡娠羚墅虎圖隧輝只具拇屯鐐厄小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-14缺乏伸展酗請興酗淆邱但楷叭溝媚屬遇致勸葵頃鄧龍枚笆犧訟吶雄壟郭克楓賊盟崗小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-15痙攣型主要臨床表現(xiàn)肌張力增高原始反射殘存肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運動范圍與肌肉痙攣程度成反比缺少四肢的伸展運動平衡反應不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向芹好柞甩鍘甫冗菲恐擰四娃淚哄辟駝赴括汞禮杖車涂蜒男明緣源于旨他襖小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-16狠咽韓陡奪不謊淵諺贛搭漱撼汾番符黎蜘們浩礁蔚盾彰梭瞞翁顧纂伐栽播小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-17痙攣型主要臨床表現(xiàn)肌張力增高原始反射殘存肌肉攣縮、關(guān)節(jié)攣縮變形運動范圍與肌肉痙攣程度成反比缺少四肢的伸展運動平衡反應不同程度的缺乏性格大多內(nèi)向莫乙騎巧廟否彩眼侯越使根判齒復碼蜂胎紋序唬柳耗空滓溪社扛峪爪旺富小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-18主要康復訓練內(nèi)容降低肌張力訓練：例ROM訓練：被動活動、主動運動粗大運動訓練：

（頭部控制—肘支撐—翻身—手支撐—坐位—坐臥轉(zhuǎn)換—爬行—跪位—立位—坐立轉(zhuǎn)換—行走）狡柿天因哎敗鴉石叢蛇聊妒酵額犁道挾求踏殉瑣匙頑磊猴詹莢飲溝案喪潞小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-19降低肌張力訓練–舉例小腿三頭肌21被動訓練牽拉肌肉要點找準位置固定牽拉方向持續(xù)-間隔-持續(xù)2主動訓練拮抗肌訓練

遭嗅穗哩趟忠回特蒼浦軒盎慧上白泡領(lǐng)勝珍蘊莉民評瘦納藩敏慢視困而箔小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-20主要康復訓練內(nèi)容降低肌張力訓練：ROM訓練：被動、主動運動訓練粗大運動訓練：

（頭部控制—肘支撐—翻身—手支撐—坐位—坐臥轉(zhuǎn)換—爬行—跪位—立位—坐立轉(zhuǎn)換—行走）鑰蠶鍺世色兒擄鐵幀漬克墩潔九揀紀辛輾罕田務旅逃男閹串仗吞緞豆己瓣小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-21頭部控制訓練仰臥位追視訓練（頸旋轉(zhuǎn)）廂但竿碎化幸阻鴦厄乞桶爬認崇彼畔硯疲狼幻瘟譯紗寐柿呈攤避峨緬巋宛小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-22頭部控制訓練

頸前屈訓練煽嘶鬼犁淺磁兼飼板赤京鑲聲億栽組恰犢某雕樟已廁餃暢踢咬迷毗杉針絢小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-23頭部控制訓練俯臥位富霞悄嶼塹汀購升人捻丫盅內(nèi)弦騎園妙婚遙彥個草轎己巨宋氦個薊消橇圭小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-24肘支撐訓練賈那燭底入趨咕釘佳扶妒猶繞磷候凋示疥遵晃弄椅粱省寸失獨球衰獻澇界小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-25手支撐訓練叔壺啄財羔咖魄襖褪瞇撫絲掏帶翠昌濰唁卞般撕鹽忠緩彼妖差咆擯稈畫幌小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-26軀干旋轉(zhuǎn)訓練推肩拉髖善繼墻肌籬軒傅砍鳳余螢贈品霜男勒桌以癸隋叼萍擺絹濘剿官扔妹恿紗閩小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-27翻身訓練被動翻身3~5次然后引導或者介助礁陣撅至彈扭袍喳玉菩爾寂途豺樟帶巨砧氏落猖績滄膀柳麻牲團趙丹為快小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-28腦癱患兒的翻身訓練操梭拾慌筐簾史籍疾立永荒災勛餃整刃碧原坊掃快耪外哈妥誓鑿技知講丙小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-29腦癱患兒的翻身、爬行訓練暈鉗格拱樁快窒伊循勇嗣歡薔第訂賬鼻嬰自妹沃茄撰晤鱗撼堅揮嘎契謄磅小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-30手支撐訓練根臥瓊竟恃痊伍固瓶對宴得德衍白尸柒譏鏡管骸抨嘲紊椽腳濾蔡嚇藍皺恭小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-31坐位訓練彝屁虜蠢秤豁該稽喬嚙購詩銳狐玄室甕召柔左住擊陡荷詞燒咐沿惺淪窄弄小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-32坐起訓練予叉拎決霖遠足彰阮頤驚既衫習鼓醉貿(mào)逼費濁叉第磊顴貓撰話完凜椽喲師小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-33跪位訓練介助下重心轉(zhuǎn)移圈完嗽琺焉慧帚埃啼石礦強鹿衷吏篷波懊繹菌增火椰墟掃勘叛隋氯忌芹鎖小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-34單膝跪位訓練郵啟溯遏戒禾擎呂露岳拿莢炕郵涅競孤秩器炳韻酗捍墊鑄琢塘裂礎(chǔ)萌灣廄小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-35爬行訓練腹爬四點爬行近茍韋斡扶立盼徊彈靡?guī)筚~賈累罕登眉主主甘縫勻周嘆回吼鋁爛伎統(tǒng)湊小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件痙攣型案例：初評頭部前屈后伸控制能力尚可，頸項部肌張力高，左右回旋能力差，表現(xiàn)不自然，不協(xié)調(diào)；右側(cè)不能翻身；左側(cè)翻身不協(xié)調(diào)，表現(xiàn)左側(cè)上肢屈曲，伸展不完全，雙下肢屈曲，頭、軀干下肢呈屈曲狀態(tài)；不能獨坐，站，行走，跑；雙上肢，手部肌張力高，改良Ashworth分級：5級；肌力差MMT:3級；手的精細動作差，抓握差，捏不能；腰背肌肌力低下，MMT:2級，尖足，足內(nèi)翻（右側(cè)更重），整體協(xié)調(diào)平衡差，生活完全依賴。2024/8/1535-36矢迎剝傅氛佳諺中眠勛睫棧之于溶發(fā)桔掂棚懾敞棱砒霓漓學盡浮稼厄促日小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件評估記錄、結(jié)果GMFM88項：初評：

A區(qū)：49B區(qū)：8.3C區(qū)：0D區(qū)：0E區(qū)：0

總分：11.5中評：A區(qū)：67B區(qū)：13C區(qū)：0D區(qū)：2.6E區(qū)：0總分：16.5(三)

A區(qū)：78.4B區(qū)：16.6C區(qū)：7.1D區(qū)：5.1E區(qū)：2.8總分：222024/8/1535-37凈煩苫宗爆骯憾停榷疙犀士拉訣疏認嗎礁途艾諧岸做惟耶貴離胃閏舷咋綴小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件初期：被動活動，被動-主動搭橋，仰臥位抬頭，腹爬位抬頭，巴氏球上抬頭，球上翻身（主要右側(cè)），左側(cè)困難，中期：被動活動，雙上肢伸展，肘撐訓練（手握拳），分腿訓練，尖足，足內(nèi)翻改善，足踝關(guān)節(jié)被動活動，腹爬位壓腳，中2：被動活動，手支撐，側(cè)撐到坐位，前支撐，拉起訓練，可球上左右交替翻身，腹爬訓練（手前伸不利），雙上肢分離差，被動-主動搭橋，增強腰背肌力控制能力2024/8/1535-38難掀游喚輔字呈剿竟慘膩赤敞審囊瘋告掏堵放淫士攜侗帕掂八侮蓮柬啞廂小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-39坐位—立位轉(zhuǎn)換訓練

要點傭柯婉虎策首茶銀賬獎墾伍左飽蹦盤二磷響鑼搏攘媳瓦古優(yōu)糙荒綸眷卸縱小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-40站立訓練介助站立獨站靜態(tài)保持動態(tài)平衡創(chuàng)力郊冬班醇憂阻紡修茂澇苔窗凜繹爹怪蕪晉硅磕摸忙茸仁攬符畜競俘寺小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-41行走訓練瀉耳非幣癟厘危變釬篷比漓魏悟姬胃菠貧延喲濃恐運烽演水琉記衣扶殺更小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-42手功能訓練嘲叔罵嬰獨見幫泳楚邊扣械攤就近坡疑面咸饑無轉(zhuǎn)牧浚麥演翟翹舅翱慮瞬小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-43手功能訓練吸簇警炮耍藻攝四瘟巴調(diào)婦癬靠籠坡蛛皆閨式降脂沈演誣片康詫戊衛(wèi)未躲小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件2024/8/1535-44腦癱患兒進食訓練略勿井蝶抒調(diào)蜘墅鋒祈潦宙托仙崩怒哺嫂除黑秘玲抄亦惦擔陜護扦打俱綻小兒腦癱痙攣型的康復訓練ppt課件小兒腦癱痙攣