2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)試題附答案x - 醫(yī)藥師資格考試要點(diǎn)

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、下列各項(xiàng)，不屬風(fēng)疹發(fā)病特點(diǎn)的是A.一種急性出疹性傳染病B.多發(fā)于冬春二季C.多發(fā)于哺乳的嬰兒，不易流行D.淡紅色斑丘疹E.耳后及枕部淋巴結(jié)增大

2、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是（）。A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

3、患者，男，24歲。近3年來反復(fù)餐后3～4小時(shí)上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)首先考慮的是（）。A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.膽囊炎

4、患者咳嗽。查體：右側(cè)呼吸動度減弱，右下肺叩診出現(xiàn)濁音。聽診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是（）。A.右下肺不張B.右下肺實(shí)變C.右側(cè)胸腔積液D.右側(cè)氣胸E.肺氣腫

5、下列有關(guān)乙腦止痙的處理，不正確的是A.高熱所致者以降溫為主B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主C.因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，可使用鎮(zhèn)靜劑D.腦水腫以20%甘露醇快速靜脈滴注E.腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，首選山梗菜堿

6、方劑組成中含有煅龍骨、煅牡蠣的方劑是A.固經(jīng)丸B.固沖湯C.地黃飲子D.羚角鉤藤湯E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

7、治療股腫濕熱下注證的代表方劑是A.四妙勇安湯B.清利通絡(luò)湯C.通絡(luò)活血湯D.復(fù)元活血湯E.活血散瘀湯

8、小兒出齊20顆乳牙的時(shí)間是A.8～10個(gè)月B.11～12個(gè)月C.13～15個(gè)月D.16～19個(gè)月E.20～30個(gè)月

9、患者，男，50歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.陽明經(jīng)穴B.太陽經(jīng)穴C.少陽經(jīng)穴D.督脈經(jīng)穴E.任脈經(jīng)穴

10、患者突感胸悶、心前區(qū)痛，心電圖顯示室間隔前部心肌梗死。營養(yǎng)患處的動脈來自（）。A.左冠狀動脈旋支B.右冠狀動脈右緣支C.右冠狀動脈后室間支D.左冠狀動脈前室間支E.右冠狀動脈竇房結(jié)支

11、患者，女性，32歲，已婚。妊娠2個(gè)月，近日因惡阻而惡心嘔吐，嘔吐酸苦水，不能進(jìn)食，胸滿脅痛，舌紅苔黃，脈弦滑。其證候是A.肝胃不和B.胃虛C.胃熱D.痰滯E.以上均非

12、具有清熱解毒，截瘧止痢的藥物是A.敗醬草B.金銀花C.魚腥草D.鴉膽子E.大青葉

13、抽搐伴苦笑面容，見于（）。A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎

14、患者，女，40歲。雙乳腫塊界限不清，經(jīng)前乳房月痛，伴有月經(jīng)不調(diào)，腰酸乏力，舌質(zhì)淡紅，苔白，月細(xì)。治療應(yīng)首選A.左歸丸B.開郁散C.逍遙蔞貝散D.二仙湯合四物湯E.六味地黃湯

15、肺炎型流感在臨床中最常見的人群是A.2歲以下的小兒B.孕婦C.中老年D.青少年E.學(xué)齡前兒童

16、患者，男性，48歲。肩背皮膚淺層腫塊，與皮膚粘連，瘤體表面中心有黑色粗大毛孔，擠壓時(shí)有臭脂漿溢出，其診斷是A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤

17、國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢查評價(jià)申請醫(yī)師資格者是否具備A.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷B.取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件C.從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研的資格D.開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件E.從事醫(yī)學(xué)實(shí)踐必須的基本專業(yè)知識與能力

18、患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選A.風(fēng)池B.外關(guān)C.足三里D.風(fēng)門E.內(nèi)庭

19、患者，男，49歲。腹瀉3～5次/日，便稀，時(shí)帶黏液及血，2年來時(shí)重時(shí)輕。左下腹有壓痛。曾用利福平治療無效。今日結(jié)腸鏡檢查示：黏膜充血、水腫、易脆，伴糜爛和潰瘍。應(yīng)首先考慮的診斷是A.阿米巴腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.細(xì)菌性痢疾E.腸結(jié)核

20、患兒，10個(gè)月。早產(chǎn)，生后一直人工喂養(yǎng)，經(jīng)常泄瀉。近四個(gè)月來食欲不振，面色白，唇舌爪甲蒼白，毛發(fā)稀黃，精神萎靡，手足欠溫，舌淡苔白，指紋淡。檢查：血紅蛋白60g/L。治療應(yīng)首選A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.右歸丸D.左歸丸E.歸脾湯

21、近年來痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物是A.卡那霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.喹諾酮類E.氨芐青霉素

22、善于治療急性腰扭傷的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脈D.攢竹E.志室

23、患者，男性，50歲。右頰面部束帶狀刺痛5天，局部皮膚潮紅，皮疹呈簇狀水皰，排列如帶狀，小便黃，大便干，舌紅苔薄黃，脈弦。治療可取下列哪組腧穴與血海、三陰交、太沖交替使用A.曲池、合谷、大椎B.外關(guān)、合谷、俠溪C.尺澤、合谷、大椎D.風(fēng)池、合谷、膈俞E.曲池、合谷、支溝

24、起于足跟內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈是A.陽脈B.陰脈C.陰維脈D.陽維脈E.沖脈

25、對診斷病毒性肝炎，臨床最有意義的是A.病程的緩急B.病原學(xué)檢查C.肝穿刺活檢D.病情的輕重E.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查

26、高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性細(xì)菌性痢疾

27、患兒，3歲。咽痛6天，喉核腫大暗紅，咽干咽癢，日久不愈，干咳少痰，大便干結(jié)，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。應(yīng)首選的方劑是A.銀翹馬勃散B.清燥救肺湯C.銀翹散D.牛蒡甘桔湯E.養(yǎng)陰清肺湯

28、患者，女，30歲。脅部皮膚灼熱疼痛2天后患部皮膚出現(xiàn)簇集粟粒大小丘狀皰疹，呈帶狀排列，皰壁緊張，口苦，心煩，脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外，宜選取A.陰陵泉、內(nèi)庭B.血海、三陰交C.神門、大陵D.外關(guān)、風(fēng)池E.行間、俠溪

29、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗，次日突起腹瀉，一天20余次，繼之嘔吐，無明顯腹痛。查體：體溫36.5℃，中度失水，血壓75／53mmHg，大便鏡檢：WBC0～1/HP，疑為霍亂。應(yīng)考慮做哪項(xiàng)檢查確診？（）A.大便涂片染色檢查B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.大便懸滴鏡檢E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

30、霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是A.急性腎衰竭B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.量水分及電解質(zhì)丟失

31、患者，女，62歲。久喘不愈，平素短氣息促，動則為甚，吸氣不利，心慌，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸膝軟，勞累后喘哮易發(fā)。治療宜首選A.溫補(bǔ)腎陽B.健脾益腎C.滋陰益腎D.補(bǔ)肺益腎E.補(bǔ)益精血

32、患者，男，45歲。眩暈2個(gè)月，加重5天，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時(shí)有心悸，夜寐欠安，舌淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.百會、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)B.百會、風(fēng)池、太溪、懸鐘、三陰交C.百會、太沖、豐隆、合谷D.脾俞、足三里、氣海、百會E.百會、太陽、印堂、合谷

33、玄參的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

34、患者，女，43歲。眩暈2個(gè)月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時(shí)有心悸，夜寐欠安，舌淡，脈細(xì)。治療應(yīng)首選A.百會、太陽、印堂、合谷B.脾俞、足三里、氣海、百會C.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維D.百會、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷E.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪

35、下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)外，均縣虛喘的特有癥狀A(yù).呼吸淺短難續(xù)B.呼出為快C.氣怯聲低D.深吸為快E.遇勞加重

36、患者，男性，25歲。脅肋脹痛1個(gè)月，伴見惡心嘔吐，舌紅苔黃膩。治療應(yīng)取何經(jīng)穴為主A.足少陽、足厥陰經(jīng)B.足少陽、足陽明經(jīng)C.足陽明、足太陰經(jīng)D.足厥陰、足太陽經(jīng)E.足太陽、足太陰經(jīng)

37、王某，男性，45歲。起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟(jì)生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實(shí)脾飲

38、面色晦暗，兩顴紫紅，口唇輕度發(fā)紺，多見于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

39、腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，勞則益甚，臥則痛減，反復(fù)發(fā)作，伴有口燥咽干，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.瘀血B.濕熱C.寒濕D.腎陰虛E.腎陽虛

40、患者，女，45歲。心悸，氣短1年，勞累后加重。查體：脈搏85次/分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次/分，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.房性期前收縮D.心房顫動E.心房撲動

41、患者，女，20歲。突然發(fā)作上腹痛，按壓后疼痛程度減輕。應(yīng)首先考慮的是（）。A.胃潰瘍B.胃痙攣C.胃炎D.急性胃擴(kuò)張E.胃穿孔

42、具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑A.舟車丸B.保和丸C.枳實(shí)消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

43、患者，男性，45歲。自覺心慌心煩，時(shí)息時(shí)作，健忘失眠。治療應(yīng)首選A.三陰交B.神門C.足三里D.太溪E.合谷

44、張某，男性，56歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作，或時(shí)作干嘔，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。此病證的證機(jī)概要是A.肝氣不疏，橫逆犯胃，胃失和降B.脾胃氣虛，納運(yùn)無力，胃虛氣逆C.脾胃虛寒，失于溫煦，運(yùn)化失職D.胃陰不足，胃失濡潤，和降失司E.痰飲內(nèi)停，中陽不振，胃氣上逆

45、患兒，3歲。4天前發(fā)熱，流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，流淚，口腔兩頰黏膜明顯充血，可見細(xì)小白色斑點(diǎn)，體溫39.8℃，舌質(zhì)紅，苔黃，指紋紫。其診斷是A.風(fēng)痧，邪犯肺衛(wèi)B.幼兒急疹，邪郁肌表C.麻疹，邪入肺胃D.丹痧，邪侵肺衛(wèi)E.麻疹，邪毒閉肺

46、患者，女，36歲。心悸不寧反復(fù)發(fā)作，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A.心血瘀阻B.痰火擾心C.陰虛火旺D.心陽不振E.水飲凌心

47、患者有肝硬化史，因勞累病情復(fù)發(fā)，黃疸進(jìn)行性加深，乏力，腹脹，出現(xiàn)腹水，下肢浮腫，化驗(yàn)ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，總膽紅素30μmol/L，凝血酶原時(shí)間24秒，應(yīng)診斷為（）。A.肝硬化失代償B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.膽汁性肝硬化

48、目前認(rèn)為志賀桿菌病必須具備的條件是A.過度勞累B.暴飲暴食C.細(xì)菌變異性D.痢疾桿菌對腸黏膜上皮細(xì)胞的侵襲力E.發(fā)病季節(jié)

49、糙皮病可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅

50、張某，女性，52歲。左乳癌晚期，破潰外翻如菜花，瘡口滲流口血水，面色蒼白，動則氣短，身體瘦弱，不思飲食，舌淡紅，脈沉細(xì)無力。其治法是A.疏肝解郁B.扶正解毒C.調(diào)理沖任D.化痰散結(jié)E.調(diào)補(bǔ)氣血二、多選題

51、肺脹早期的病理因素主要為A.痰濁B.水飲C.血瘀D.氣滯E.火邪

52、易發(fā)生混合壞疽的疾病是()A.糖尿病足B.二期（營養(yǎng)障礙期）C.脫疽D.筋瘤E.一期（局部缺血期）

53、患者，女性，48歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，兼身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、氣海D.脾俞、胃俞E.腎俞、合谷

54、牡丹皮生用可A.散熱涼血B.清熱瀉火C.活血散瘀D.涼血解毒E.涼血止血

55、治療喘證痰熱郁肺證，應(yīng)首選A.桑白皮湯B.麻杏石甘C.蘇子降氣湯D.定喘湯E.瀉白散

56、玄參的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

57、產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床特點(diǎn)是A.高熱寒戰(zhàn)B.惡寒發(fā)熱C.寒熱時(shí)作D.低熱不退E.午后潮熱

58、男性，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，病情不穩(wěn)定，查體：慢性肝病面容，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等，脾界擴(kuò)大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，應(yīng)診斷為（）。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤膽型肝炎

59、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證，應(yīng)首選A.人參五味子湯B.沙參麥冬湯C.參附龍牡救逆湯D.四君子湯E.玉屏風(fēng)散

60、由全國人大常委會制定發(fā)布的規(guī)范性文件稱作A.衛(wèi)生法律B.衛(wèi)生法規(guī)C.衛(wèi)生法D.法律的淵源E.法律的規(guī)范

61、患者飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查體：上腹部壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.右腎結(jié)石E.肝癌

62、患者，男，74歲?？人裕紶柼抵袔а?，近2個(gè)月來胸痛。來診，后前位片示：左肺門腫塊影約3cm大小，邊緣有分葉征，伴有左上葉肺不張。應(yīng)考慮診斷為A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺結(jié)節(jié)D.肺癌E.肺膿腫

63、臨床診斷病毒性肝炎，采用最可靠的依據(jù)是A.癥狀及體征B.病原學(xué)及肝功能檢查結(jié)果C.接觸史D.傳播途徑E.起病方式

64、患兒，8歲。飲食不節(jié)，脘腹脹滿，噯腐酸臭，時(shí)有嘔惡，舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的外治法是A.熏洗法B.涂敷法C.熱熨法D.罨包法E.擦拭法

65、患兒，女，13歲。2年前診斷為1型糖尿病。今日在家中用胰島素治療后，突然發(fā)生昏迷。應(yīng)首選的搶救措施是A.小劑量胰島素靜滴B.長效胰島素皮下注射C.快速補(bǔ)充生理鹽水D.靜脈補(bǔ)充高滲葡萄糖E.靜脈補(bǔ)充氯化鉀

66、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定A.王醫(yī)生有個(gè)患者經(jīng)診斷為肺癌，王某沒有告知患者本人其真實(shí)診斷結(jié)果B.李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者，其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診，但他堅(jiān)持給患者進(jìn)行了一定輸血處理后才將患者轉(zhuǎn)走C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國家進(jìn)行醫(yī)療援助時(shí)下落不明，法院宣告其失蹤，四年后他平安返回，則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多，他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)的考核，現(xiàn)在他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動工作到了沈陽，他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

67、男性，40歲，不規(guī)則發(fā)熱半年余，反復(fù)抗生素治療無效，明顯消瘦，僑居國外多年，臨床考慮是否同艾滋病感染有關(guān)，下列哪項(xiàng)檢查更有價(jià)值？（）A.痰培養(yǎng)B.胸部CTC.血清抗HIVD.HIV分離E.CD4＋/CD8＋比值，CD4＋計(jì)數(shù)

68、患者胃脘疼痛，痛處拒按，饑時(shí)痛減，納后痛增，兼噯腐吞酸，矢氣后疼痛減輕，大便不爽，苔厚膩、脈滑。治療除取中脘、足三里主穴外，還宜選用A.胃俞、脾俞B.期門、陽陵泉C.三陰交、膈俞D.梁門、天樞E.合谷、太沖

69、患兒，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時(shí)有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣

70、患者腹瀉1年，晨起則瀉，瀉后痛減，腹冷喜暖，腰酸腿軟，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。治療除主穴外，應(yīng)加用A.腎俞、關(guān)元B.肝俞、太沖C.內(nèi)庭、曲池D.曲池、三陰交E.脾俞、太白

71、治療前列腺增生。腎陽不足，氣化無權(quán)證，應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.濟(jì)生腎氣丸C.真武湯D.附桂八味丸E.調(diào)元腎氣丸

72、患者，女性，29歲。咽喉腫痛1天，咽干，口渴，便秘。治療應(yīng)首選A.少澤B.太溪C.少商D.少海E.太淵

73、患者有肝硬化史，因勞累病情復(fù)發(fā)，黃疸進(jìn)行性加深，乏力，腹脹，出現(xiàn)腹水，下肢浮腫，化驗(yàn)ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，總膽紅素30μmol/L，凝血酶原時(shí)間24秒，應(yīng)診斷為（）。A.肝硬化失代償B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.膽汁性肝硬化

74、下列有一項(xiàng)不是內(nèi)傷腰痛特點(diǎn)A.腰部隱痛B.病程纏綿C.起病隱襲D.腰痛明顯E.酸軟無力

75、患者，女，40歲。仰臥時(shí)腹部呈蛙狀，側(cè)臥時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先慮的是（）。A.胃腸脹氣B.腹腔積液C.巨大卵巢囊腫D.肥胖E.子宮肌瘤

76、患者，女性，33歲，已婚。經(jīng)血非時(shí)而下，淋漓不凈，色紫黯、有塊，小腹脹痛，舌紫苔薄白，脈澀。治療應(yīng)首選A.圣愈湯B.四物湯合失笑散C.血府逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.膈下逐瘀湯

77、王某，男，72歲。有健忘病史多年。如今計(jì)算力、定向力明顯減退，神情呆鈍，詞不達(dá)意，頭暈耳鳴，腰酸骨軟，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。其治法是A.補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神B.豁痰開竅，健脾化濁C.補(bǔ)腎健脾，益氣生精D.活血化瘀，開竅醒腦E.以上均非

78、患者，男，50歲?；杵统榇ね孪?，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時(shí)情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸合定癇丸B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.滋水清肝飲合定癇丸

79、面色淡白多屬A.戴陽證B.亡陽證C.陽虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛

80、患者，男性，72歲。長期吸煙。反復(fù)咳嗽咳痰四十余年，胸悶胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不暢，胸痛有定處，如錐如刺，痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔薄，脈細(xì)弦。診斷為肺癌，治法宜選用A.活血化瘀，通絡(luò)止痛B.息風(fēng)化痰，祛瘀通絡(luò)C.行氣活血，散瘀消結(jié)D.行氣祛痰，解毒散結(jié)E.益氣養(yǎng)陰，活血止血

81、噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證的主治方劑是A.啟膈散B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯E.血府逐瘀湯

82、患者，男性，50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，抬舉困難，夜間痛甚，勞累加劇。治療應(yīng)首選A.手太陽經(jīng)穴B.近取穴為主C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合D.循經(jīng)取穴E.手少陽經(jīng)穴

83、下列各項(xiàng)，不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是A.外觀混濁呈膿性B.蛋白質(zhì)含量高C.細(xì)胞數(shù)＜0.5×10/L，以單核細(xì)胞為主D.糖含量明顯減少E.氯化物含量減少

84、患者，男性，28歲。1天前因飲食不潔，出現(xiàn)腹痛腹瀉，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、內(nèi)關(guān)C.曲池、內(nèi)庭D.脾俞、下脘E.行間、足三里

85、患兒，6歲。1年前因反復(fù)感冒出現(xiàn)水腫及尿檢異常，經(jīng)治療水腫消退，尿檢未恢復(fù)正常。就診時(shí)見面白少華，倦怠乏力，易出汗及感冒，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩弱。已診斷為腎病綜合征，其證候是A.風(fēng)水相搏B.氣陰兩虛C.肺脾氣虛D.脾腎陽虛E.肝腎陰虛

86、患者，男，24歲。近3年來反復(fù)餐后3～4小時(shí)上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)首先考慮的是（）。A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.膽囊炎

87、紫草的功效是A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

88、由縣級以上人民政府報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定，可以采取下列緊急措施的是A.實(shí)施交通檢疫B.強(qiáng)制隔離C.隔離治療D.指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所

89、患者，男，50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，抬舉困難，夜間痛甚，勞累加劇。治療應(yīng)首選A.手太陽經(jīng)穴B.近取穴為主C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合D.，循經(jīng)取穴E.手少陽經(jīng)穴

90、牡丹皮酒炒用A.散熱涼血B.清熱瀉火C.活血散瘀D.涼血解毒E.涼血止血

91、患者，男，49歲。失眠日久，兼頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。針灸治療除取主穴外，應(yīng)配取A.心俞、脾俞、厥陰俞B.心俞、腎俞、太溪C.心俞、膽俞、丘墟D.心俞、肝俞、太沖E.心俞、胃俞、足三里

92、患兒，1歲?？谇粌?nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，指紋紫。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.清熱瀉脾散C.黃連解毒湯D.五味消毒飲E.大黃黃連瀉心湯

93、患者，男，49歲。腹瀉3～5次/日，便稀，時(shí)帶黏液及血，2年來時(shí)重時(shí)輕。左下腹有壓痛。曾用利福平治療無效。今日結(jié)腸鏡檢查示：黏膜充血、水腫、易脆，伴糜爛和潰瘍。應(yīng)首先考慮的診斷是A.阿米巴腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.細(xì)菌性痢疾E.腸結(jié)核

94、患兒，2歲。嘴痛2天，舌邊潰爛，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干，舌紅，苔薄黃，指紋紫。其證候是A.風(fēng)熱乘脾證B.心脾積熱證C.虛火上浮證D.心火上炎證E.心腎不交證

95、對診斷病毒性肝炎，臨床最有意義的是A.病程的緩急B.病原學(xué)檢查C.肝穿刺活檢D.病情的輕重E.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查

96、患者，女性，22歲，未婚。經(jīng)期延后，量少、色黯、有血塊，腹痛喜熱，畏寒，舌暗苔白，脈沉緊。其治法是A.暖宮止痛調(diào)經(jīng)B.理氣止痛調(diào)經(jīng)C.活血行氣調(diào)經(jīng)D.扶陽祛寒調(diào)經(jīng)E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

97、患者，男，36歲。身熱較著，時(shí)時(shí)振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時(shí)尤甚，痰色黃綠，有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.發(fā)作期

98、面色蒼白，白中透青多屬A.戴陽證B.亡陽證C.陽虛水泛D.血虛證E.肝郁脾虛

99、牡丹皮的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

100、老人夜寐早醒而無虛煩者，應(yīng)選用A.左歸丸B.天王補(bǔ)心丹C.半夏秫米湯D.歸脾湯E.滌痰湯

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：風(fēng)疹以1～5歲或以下的小兒多見。

2、答案：C本題解析：慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變，臨床起病隱匿，病程冗長，病情發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)性中度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄、迂曲和動、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和（或）出血。

3、答案：A本題解析：青年患者節(jié)律性腹痛，且與飲食關(guān)系明顯，首先考慮為消化性潰瘍。胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為饑餓痛。

4、答案：B本題解析：右下肺叩診呈濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音，首先考慮為肺組織實(shí)變。

5、答案：E本題解析：乙腦止痙的處理：因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，可使用鎮(zhèn)靜劑，首選地西泮。

6、答案：B本題解析：固沖湯組成：炒白術(shù)、生黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子。方歌：固沖湯中用術(shù)芪，龍牡芍萸茜草施；倍子海蛸棕櫚炭，崩中漏下總能醫(yī)。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成：懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。方歌：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄牧茵陳赭藤龍；龜板麥芽甘草楝，肝風(fēng)內(nèi)動有奇功。

7、答案：A本題解析：2.治療股腫血瘀證，方用通絡(luò)活血湯和抵當(dāng)湯，濕熱下注證方用四妙勇安湯，氣虛血瘀證方用補(bǔ)陽還五湯或當(dāng)歸四逆湯。

8、答案：E本題解析：小兒在生后4～10個(gè)月乳牙開始萌出，6歲左右萌出第1顆恒牙。乳牙在2～2.5歲出齊。

9、答案：A本題解析：該患者診為痿證?！端貑枴ゐ粽摗分赋觥爸勿舄?dú)取陽明”，陽明經(jīng)多血多氣，主潤宗筋，故取上、下肢陽明經(jīng)穴，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血。

10、答案：D本題解析：前室間支是左冠狀動脈主干的延續(xù)，沿前室間溝下行，繞過心尖切跡達(dá)后室間溝下部，常與右冠狀動脈的后室間支相吻合。前室間支分布于左、右心室前壁的一部分和室間隔的前2/3部。如前室間支受阻塞，則引起前壁心肌及室間隔前部心肌梗死。

11、答案：A本題解析：妊娠惡阻肝胃不和以妊娠早期，嘔吐酸苦水，胸脅脹滿，口苦咽干，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈弦數(shù)為主要表現(xiàn)。治法以清肝和胃，降逆止嘔為主。治療方劑為加味溫膽湯。

12、答案：D本題解析：考點(diǎn)：1.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，外感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒，消癰散結(jié)，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘰疬痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。2.大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，痄腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱吐衄，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚腥草有清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼血止痢的功效，用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的功效。4.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑服用，外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

13、答案：B本題解析：破傷風(fēng)患者表現(xiàn)為煩躁不安、局部疼痛、肌肉牽拉痛、抽搐及強(qiáng)直、苦笑面容等，苦笑面容、角弓反張對破傷風(fēng)具有診斷價(jià)值。ACDE四項(xiàng)，均無苦笑面容。

14、答案：D本題解析：此證為乳癖之沖任失調(diào)證。治法：調(diào)攝沖任，方用二仙湯合四物湯，乳癖之肝郁痰凝證予逍遙蔞貝散加減。

15、答案：A本題解析：肺炎型流感多發(fā)生在2歲以下的小兒。

16、答案：A本題解析：脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內(nèi)，呈半球狀隆起，小者如豆粒，大者如柑橘，邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，或有囊性感，張力較大，與皮膚粘連，不易分開，可以推動。在腫塊表面皮膚?？梢娽橆^大開口，略帶黑色，擠之有白色分泌物溢出，且有臭氣。腫塊生長緩慢，一般無自覺癥狀。但繼發(fā)感染時(shí)則紅、腫、熱、痛，甚或形成膿腫，破潰后可自愈或形成瘺管。鑒別診斷肉瘤瘤為單個(gè)或多個(gè)，瘤體大小不一，質(zhì)地柔軟如棉，按之可以壓扁，推之可以移動，與皮下無粘連，無囊性感，張力較小，表面無黑色小孔。

17、答案：E本題解析：國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢查評價(jià)申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)學(xué)實(shí)踐必須的基本專業(yè)知識與能力。故本題選擇E。

18、答案：E本題解析：根據(jù)題干辨證為胃火牙痛。內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎穴，可瀉陽明胃熱而療齒痛、鼻衄等五官熱性病證。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng)，可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致諸證、頸項(xiàng)痛等；外關(guān)屬手少陽三焦經(jīng)，主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證，以及瘰疬、上肢一些病證；足三里為足陽明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴，主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證；風(fēng)門屬足太陽膀胱經(jīng)，可治療外感諸證。

19、答案：B本題解析：題干所示病史、癥狀，查體左下腹壓痛及結(jié)腸鏡檢查，符合潰瘍性結(jié)腸炎診斷。

20、答案：C本題解析：10個(gè)月患兒，查血紅蛋白60g/L，診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，其病因?yàn)樵绠a(chǎn)及人工喂養(yǎng)不當(dāng)。經(jīng)常泄瀉，食欲不振，面色白，手足欠溫，表明病在脾腎，為脾腎陽虛，當(dāng)溫補(bǔ)脾腎，益陰養(yǎng)血，選用右歸丸加減。

21、答案：D本題解析：暫無解析

22、答案：D本題解析：攢竹主治：①頭痛，眉棱骨痛；②眼瞼動、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭傷。大杼主治：①咳嗽，發(fā)熱；②項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。膏肓主治：①咳嗽、氣喘、盜汗、肺癆等肺系虛損病證；②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛勞諸證；③肩胛痛。申脈主治：①頭痛，眩暈；②癲狂癇、失眠等神志病證；③腰腿酸痛。志室主治：①遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)等腎虛病證；②小便不利，水腫；③腰脊強(qiáng)痛。

23、答案：E本題解析：本病當(dāng)清火燥濕，解毒止痛。處方：局部圍刺，夾脊穴，合谷，曲池。配穴：肝膽火盛配太沖，支溝；脾胃濕盛配血海，三陰交。合谷、曲池配合疏導(dǎo)陽明經(jīng)氣，以清解邪毒；支溝可泄肝膽實(shí)火。

24、答案：B本題解析：A項(xiàng)陽脈起于足跟外側(cè)，B項(xiàng)陰脈起于足跟內(nèi)側(cè)，C項(xiàng)陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè)，D項(xiàng)陽維脈起于足跗外側(cè)。故選擇B。

25、答案：C本題解析：病毒性肝炎的診斷：病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果，結(jié)合患者具體情況及動態(tài)變化進(jìn)行綜合分析，做出臨床診斷，并根據(jù)特異性檢查結(jié)果做出病原學(xué)診斷。對診斷不明確者應(yīng)爭取行肝穿刺活組織學(xué)檢查。切忌主觀片面地依靠某一點(diǎn)或某一次異常做出診斷。

26、答案：E本題解析：高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀，首先考慮流行性腦脊髓膜炎；結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核中毒癥狀之一是低熱，排除A選項(xiàng)；流行性乙型腦炎皮膚一般無淤點(diǎn)，C項(xiàng)排除；傷寒常有中毒性腦病的表現(xiàn)，無腦膜刺激征，皮疹的典型特征為玫瑰疹，D項(xiàng)排除；中毒性細(xì)菌性痢疾一般無腦膜刺激征，E項(xiàng)排除。

27、答案：E本題解析：患兒咽痛6天，喉核腫大暗紅，考慮為乳蛾。據(jù)咽干咽癢，日久不愈，干咳少痰，大便干，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)等癥辨證為肺胃陰虛證。應(yīng)治以養(yǎng)陰潤肺，軟堅(jiān)利咽，方選養(yǎng)陰清肺湯。

28、答案：E本題解析：蛇串瘡治療主穴：局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴。肝膽火盛配行間、俠溪；脾胃濕熱配陰陵泉、內(nèi)庭；瘀血阻絡(luò)配血海、三陰交。便秘配天樞；心煩配神門。該患者口苦，心煩，脈弦數(shù)，診斷為肝膽火盛證，故除局部阿是穴、夾脊外，還應(yīng)配行間、俠溪。

29、答案：E本題解析：糞便細(xì)菌培養(yǎng)是診斷消化道細(xì)菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)，霍亂弧菌常用堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)。

30、答案：E本題解析：霍亂弧菌由口入胃，如未被胃酸殺死則進(jìn)入小腸，靠活潑的鞭毛動力，穿過小腸黏膜表面的黏液層并黏附于上皮細(xì)胞刷狀緣的微絨毛上，并在這里大量繁殖并產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素一霍亂腸毒素?；魜y腸毒素與宿主腸黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合，使細(xì)胞分泌功能增強(qiáng)，大量分泌水及電解質(zhì)，導(dǎo)致水及電解質(zhì)大量喪失，可引起血液濃縮，低血容量性休克，水及電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大，嚴(yán)重者出現(xiàn)米泔水樣排泄物。

31、答案：D本題解析：久喘不愈，平素短氣息促，動則為甚為肺病及腎、二者皆虛、腎不納氣的主要變現(xiàn)，治宜補(bǔ)肺益腎。

32、答案：D本題解析：眩暈虛證治療，以督脈和相應(yīng)背俞穴為主。主穴：風(fēng)池、百會、肝俞、腎俞，足三里。配穴：氣血兩虛者，加氣海、脾俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、懸鐘、三陰交。本證為眩暈氣血不足型，治當(dāng)從培補(bǔ)脾胃著手。取脾俞、足三里能運(yùn)化水谷，生精化血，以資生化之源。百會、氣海屬任督兩脈，二穴能補(bǔ)氣以運(yùn)血，使髓海得以充養(yǎng)而眩暈自止。

33、答案：E本題解析：考點(diǎn)：5.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。6.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。7.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

34、答案：B本題解析：暫無解析

35、答案：B本題解析：喘證有虛實(shí)之分，實(shí)喘病程短、急，癥見呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，故選擇B。虛喘病程長，易反復(fù)，癥見呼吸淺快難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，遇勞加重。故排除A、C、D、E。

36、答案：A本題解析：患者主訴是脅肋脹痛1個(gè)月，脅肋部主要分布有足少陽膽、足厥陰肝經(jīng)，惡心嘔吐，舌紅苔黃膩是肝膽濕熱內(nèi)郁的表現(xiàn)，因此針灸治療時(shí)取膽經(jīng)和肝經(jīng)的腧穴清利肝膽濕熱。

37、答案：B本題解析：水腫之水濕浸漬證證候主癥：起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。治法：運(yùn)脾化濕，通陽利水。代表方：五皮飲合胃苓湯加減。

38、答案：D本題解析：消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于甲亢面容；面色晦暗，兩顴紫紅，口唇輕度發(fā)紺，多見于二尖瓣面容；苦笑面容見于破傷風(fēng)；傷寒面容表情淡漠，反應(yīng)遲鈍呈無欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無華，目光暗淡。見于慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。

39、答案：D本題解析：根據(jù)題干所述，可以明確診斷為腰痛，證型為腎陰虛證。腎陰虧虛，腰腑失養(yǎng)，不榮則痛，故可出現(xiàn)上述癥狀。瘀血表現(xiàn)為腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。濕熱表現(xiàn)為腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天癥狀加重，活動后可減輕，身體困重，小便短澀，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。寒濕表現(xiàn)為腰部冷痛轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。腎陽虛表現(xiàn)為腰部隱痛，酸軟無力，纏綿不愈，局部發(fā)涼，喜溫喜按，面色黃白，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無力。

40、答案：D本題解析：心房顫動的聽診特點(diǎn)是心律絕對不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等和脈率少于心率，后者稱脈搏短絀，產(chǎn)生的原因是過早的心室收縮（心室內(nèi)僅有少量的血液充盈）不能將足夠的血液輸送到周圍血管所致。

41、答案：B本題解析：A項(xiàng)，胃潰瘍?yōu)椴秃笸矗瑸殡[痛。B項(xiàng)，胃痙攣為突發(fā)劇烈疼痛，按壓后緩解。C項(xiàng)，胃炎為隱痛或者灼熱痛。DE兩項(xiàng)，急性胃擴(kuò)張、胃穿孔時(shí)疼痛劇烈，且拒按。

42、答案：D本題解析：木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱，用于積滯內(nèi)停、濕蘊(yùn)生熱證，癥見"脘腹痞滿脹痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈沉實(shí)"。本題的考眼為枳實(shí)導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸的功用。木香檳榔丸在中，是作為枳實(shí)導(dǎo)滯丸的附方出現(xiàn)的，兩方都屬于"通因通用"之法的體現(xiàn)。

43、答案：B本題解析：本證為不寐，治療時(shí)以寧心安神為主，不寐的病位在心，故取心經(jīng)的原穴神門穴為主穴寧心安神，其余穴皆為配穴。

44、答案：D本題解析：嘔吐之胃陰不足證證候主癥：嘔吐反復(fù)發(fā)作，或時(shí)作干嘔，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：胃陰不足，胃失濡潤，和降失司。

45、答案：C本題解析：該患兒發(fā)熱4天開始出疹，出疹順序從耳后及前額開始，且頰黏膜處有典型的麻疹黏膜斑，故診斷為麻疹?；純浩ふ畛跗穑瑸樾叭敕挝缸C。

46、答案：C本題解析：心悸不寧反復(fù)發(fā)作，提示病屬心悸；心煩少寐，頭暈日眩，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，是典型的陰虛火旺癥狀。由此可辨證其證候是陰虛火旺證。

47、答案：D本題解析：患者有肝臟疾病史，現(xiàn)有肝功能異常癥狀，血清白蛋白下降，膽紅素升高及凝血酶原時(shí)間延長的重癥表現(xiàn)，且沒有在短時(shí)間內(nèi)（急性重型肝炎為2周內(nèi)，亞急性重型肝炎為15天～26周內(nèi)）出現(xiàn)Ⅱ度以上的肝性腦病，故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

48、答案：D本題解析：目前認(rèn)為志賀菌致病必須具備3個(gè)條件：一是具有介導(dǎo)細(xì)菌吸附的光滑性脂多糖0抗原：二是具侵襲上皮細(xì)胞并在其中繁殖的能力；三是侵襲、繁殖后可產(chǎn)生毒素。題目中的D選項(xiàng)符合其中的第二個(gè)必須條件，其他選項(xiàng)均不符合這3個(gè)必須條件中的一項(xiàng)故本題選擇D。

49、答案：C本題解析：牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮?。荤R面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎；草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

50、答案：E本題解析：乳巖是乳房部的惡性腫瘤。其特點(diǎn)是乳房部出現(xiàn)無痛，無熱，皮色不變，而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，或推之不移，或表面不光滑，凹凸不平，或乳頭溢血，晚期潰爛，凹似巖穴，凸如泛蓮。本患者是個(gè)久病的患者，久病傷氣血，面色蒼白，動則氣短，身體瘦弱，不思飲食，舌淡紅，脈沉細(xì)無力均是氣血不足的體現(xiàn)，治療宜調(diào)補(bǔ)氣血。

51、答案：A本題解析：肺脹早期以痰濁為主，漸而痰瘀并重，并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。后期痰瘀壅盛，正氣虛衰，本虛與標(biāo)實(shí)并重。

52、答案：A本題解析：暫無解析

53、答案：A本題解析：本病屬熱痹，當(dāng)選大椎以疏風(fēng)清熱，曲池以清熱行氣消腫，治療效果較好。B中配穴可調(diào)理氣血，但清熱疏風(fēng)之力弱，C重在補(bǔ)虛調(diào)氣，D以調(diào)理補(bǔ)益脾胃為主，E腎俞補(bǔ)腎，合谷重在調(diào)理氣血，配伍后治療熱痹療效較差。

54、答案：A本題解析：考點(diǎn)：8.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。9.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。10.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

55、答案：A本題解析：熱哮為痰熱蘊(yùn)肺，壅阻氣道，肺失清肅，故治當(dāng)清熱宣肺，化痰定喘，方用定喘湯或越婢加半夏湯加減。喘證痰熱郁肺證則當(dāng)清熱化痰，宣肺平喘，方予桑白皮湯加減。

56、答案：E本題解析：考點(diǎn)：11.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。12.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。13.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

57、答案：A本題解析：產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床表現(xiàn)為：產(chǎn)后發(fā)熱惡寒，或高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露初時(shí)量多，繼則量少，色紫黯，或如敗膿，其氣臭穢，心煩不寧，口渴喜飲，小便短赤，大便燥結(jié)，舌紅，苔黃而干，脈數(shù)有力。

58、答案：B本題解析：慢性活動性肝炎的臨床特點(diǎn)包括：①病程長，超過一年；②乏力，肝區(qū)疼痛，食欲不振等癥狀持續(xù)存在，并出現(xiàn)肝脾腫大，質(zhì)地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征；③肝功能檢查可見ALT中到重度異常（正常值為0～40U/L），血漿白蛋白減少，球蛋白增加，蛋白比值異常（正常值為1.5～2.5/1）等。A項(xiàng)，慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常，無蛋白比值異常；C項(xiàng)，慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝功能進(jìn)行性減退導(dǎo)致的以腹水或門脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償；D項(xiàng)，患者乙肝2年，查體肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等不符合肝硬化的診斷；E項(xiàng)，淤膽型肝炎臨床表現(xiàn)以黃疸為主。

59、答案：A本題解析：肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯，肺炎喘嗽變證中的心陽虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散，痙咳期用桑白皮湯，恢復(fù)期肺陰耗損證用沙參麥冬湯，恢復(fù)期脾胃氣虛證人參五味子湯。

60、答案：A本題解析：1.衛(wèi)生法是指由國家制定或認(rèn)可，并由國家強(qiáng)制保證實(shí)施，旨在保護(hù)入體生命健康的各種法律規(guī)范的總和。衛(wèi)生法律是由全國人大常委會制定和頒布的有關(guān)衛(wèi)生方面的規(guī)范性法律文件。我國現(xiàn)已有衛(wèi)生法律10部。

61、答案：B本題解析：無潰瘍病史的飽餐后上腹痛首先考慮診斷為急性胰腺炎。ACDE四項(xiàng)，一般無腹膜刺激征（壓痛、反跳痛）。

62、答案：D本題解析：分葉狀的肺門腫塊伴有肺不張，見于中心型肺癌。

63、答案：B本題解析：病原學(xué)及肝功能檢查是臨床上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。

64、答案：D本題解析：罨包法是用藥品置于局部皮膚，并加以包扎的一種外治法。如用皮硝包扎于臍部，用治飲食不節(jié)，脘腹脹滿，噯腐酸臭，時(shí)有嘔惡，舌苔厚膩。

65、答案：D本題解析：胰島素的不良反應(yīng)中低血糖反應(yīng)最為多見，多由劑量過大或與飲食、運(yùn)動配合不當(dāng)引起，常見于1型糖尿病患者。如及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早進(jìn)食含糖較高的食物可迅速恢復(fù)，如已出現(xiàn)低血糖昏迷則應(yīng)靜脈注射50%葡萄糖注射液。

66、答案：C本題解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。第二十四條：對急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置。第十六條：醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：死亡或者被宣告失蹤的。第十一條：以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

67、答案：E本題解析：AB兩項(xiàng)，對HIV感染的診斷無價(jià)值。CD兩項(xiàng)，主要用于科研，臨床上少用。

68、答案：D本題解析：從患者的癥狀可診斷為胃痛（飲食停滯型），治療應(yīng)消食化滯、和胃降逆、梁門、天樞主治胃腸病癥。天樞為大腸募穴，可調(diào)理腸胃氣機(jī)；梁門可消食導(dǎo)滯。

69、答案：A本題解析：四縫主治小兒疳積、百日咳。二白主治痢疾、脫肛。八邪可治手背腫痛，手指麻木及煩熱，目痛和毒蛇咬傷。八風(fēng)主治足跗腫痛，趾痛，毒蛇咬傷，腳氣。十宣主治昏迷、癲癇、高熱、咽喉腫痛等。

70、答案：A本題解析：根據(jù)題干癥狀，診斷為泄瀉之腎陽虛證。針灸治療腎陽虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。

71、答案：B本題解析：前列腺炎陰虛火旺證首選知柏地黃丸；前列腺增生腎陽不足證應(yīng)首選濟(jì)生腎氣丸。故6選A，17選B。考點(diǎn)：前列腺炎與前列腺增生

72、答案：C本題解析：此為咽喉腫痛的實(shí)熱證，取手太陰、陽明經(jīng)為主。取少商點(diǎn)刺放血可以治療各種熱性病，用于此型咽喉腫痛最為有效，同時(shí)配以合谷、尺澤、內(nèi)庭、陷谷、關(guān)沖穴。胃腑熱盛加厲兌。

73、答案：D本題解析：患者有肝臟疾病史，現(xiàn)有肝功能異常癥狀，血清白蛋白下降，膽紅素升高及凝血酶原時(shí)間延長的重癥表現(xiàn)，且沒有在短時(shí)間內(nèi)（急性重型肝炎為2周內(nèi)，亞急性重型肝炎為15天～26周內(nèi)）出現(xiàn)Ⅱ度以上的肝性腦病，故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

74、答案：D本題解析：腰痛明顯多因跌仆閃挫等外因所致。

75、答案：B本題解析：當(dāng)腹腔內(nèi)大量積液時(shí)，在仰臥位時(shí)腹部外形呈寬而扁狀，稱為蛙腹。腹水患者改變體位時(shí)位于下側(cè)的腹部明顯膨出。常見于肝硬化門脈高壓癥、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌等。

76、答案：B本題解析：崩漏常見證候有①暴崩致脫；②氣血兩虛；③脾腎兩虛：④肝腎陰虛；⑤血熱妄行；⑥氣滯血瘀?；颊呓?jīng)血非時(shí)而下，淋漓不凈，色紫黯、有塊，小腹脹痛，舌紫苔薄白，脈澀，屬氣滯血瘀，治宜理氣祛瘀止血。

77、答案：A本題解析：癡呆之髓海不足證證候主癥：智能減退，記憶力、計(jì)算力、定向力、判斷力明顯減退，神情呆鈍，詞不達(dá)意，頭暈耳鳴，怠惰思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。治法：補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神。

78、答案：D本題解析：患者昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，此為癇?。灰?心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)"這類痰火擾神證，應(yīng)用"龍膽瀉肝湯合滌痰湯"清肝瀉火，化痰開竅。故選擇D。

79、答案：D本題解析：面色淡白無華，舌、唇色淡者，多屬血虛證或失血證；面色蒼白（白中透青）者，多屬陽氣暴脫之亡陽證；或陰寒凝滯，血行不暢之實(shí)寒證；或大失血之人。

80、答案：C本題解析：肺癌之瘀阻肺絡(luò)證證候主癥：咳嗽不暢，胸悶氣憋，胸痛有定處，如錐如刺，或痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑，苔薄，脈細(xì)弦或細(xì)澀。證機(jī)概要：氣滯血瘀，痹阻于肺。治法：行氣活血，散瘀消結(jié)。

81、答案：B本題解析：噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證證候主癥：飲食難下，或雖下而復(fù)吐出，甚或嘔出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固著不移，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。治法：滋陰養(yǎng)血，破血行瘀。代表方：通幽湯加減。

82、答案：C本題解析：臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和辨證對癥取穴。又痛尋阿是穴?；颊邽榧绮刻弁磩t分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合為最好的治療方法。

83、答案：C本題解析：腦脊液檢查是流行性腦脊髓膜炎明確診斷的重要依據(jù)。發(fā)病過程中，腦脊液壓力升高，外觀渾濁呈膿性，故A正確；蛋白質(zhì)含量增高，糖及氯化物含量均減少，故B、D、E正確；白細(xì)胞計(jì)數(shù)常高達(dá)1.0×10/L，以中性粒