放射科集體閱片和疑難病例討論記錄本

閱片、疑難病例討論記錄本年月日——年月日目錄1、放射介入科集體閱片制度2、疑難和誤診病例討論制度3、放射介入科閱片記錄4、放射介入科疑難病例討論記錄1.放射科集體閱片制度1、放射科嚴(yán)格執(zhí)行集體閱片制度，建立有序的質(zhì)量控制系統(tǒng)及診療常規(guī)。2、由科主任（副主任醫(yī)師）主持每日早晨讀片，每周閱片，對(duì)常見病多發(fā)病及其他典型病例進(jìn)行講解、總結(jié)。3、危重病人、疑難病例或重要的檢查由科主任主持召開科內(nèi)集體閱片，并報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。4、對(duì)診斷有爭(zhēng)議的病例，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織多科室討論或請(qǐng)上級(jí)專家會(huì)診。2.疑難和誤診病例討論制度所謂疑難病例是指影像特點(diǎn)不清，罕見影像、不能確診的病例。以及有醫(yī)療事故爭(zhēng)議傾向以及其他需要討論的病例。誤診病歷是指影像診斷與臨床最后診斷結(jié)果不符的病例。1、為了提高醫(yī)療質(zhì)量，減少漏診、誤診，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，凡遇到疑難病例或發(fā)現(xiàn)誤診病例應(yīng)提交全科進(jìn)行疑難病例或誤診病例討論，以其盡早明確診斷，幫臨床提供輔助檢查支持，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高診療水平。2、疑難或誤診病例討論會(huì)由科主任或副主任醫(yī)師主持，全科人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷以支持臨床或及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，避免類似誤診出現(xiàn)。3、討論時(shí)由結(jié)果報(bào)告醫(yī)師準(zhǔn)備影像資料，討論結(jié)果記錄于疑難病例和誤診病歷討論本。4、如疑難病例經(jīng)本科討論仍不能解決時(shí)，科主任可邀請(qǐng)外院專家會(huì)診。5、節(jié)假日或急診病歷可隨時(shí)報(bào)經(jīng)主任或副主任醫(yī)師，進(jìn)行疑難病例討論，以盡早明確診斷，避免延遲為宜。放射介入科閱片記錄表閱片時(shí)間年月日地點(diǎn)參加人員閱片號(hào)自號(hào)到號(hào)止疑難片號(hào)姓名性別年齡臨床診斷檢查部位方式影像表現(xiàn)及討論意見記錄人放射介入科閱片記錄表閱片時(shí)間年月日地點(diǎn)參加人員閱片號(hào)自號(hào)到號(hào)止疑難片號(hào)姓名性別年齡臨床診斷檢查部位方式影像表現(xiàn)及討論意見記錄人疑難病例討論記錄討論時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：（姓名、職稱）參加人員（簽名）：病人姓名：性別：年齡：X線號(hào)：臨床診斷：討論記錄：討論記錄（續(xù)頁）：討論結(jié)果：存在問題及改進(jìn)措施：記錄人：記錄日期：書是我們時(shí)代的生命——?jiǎng)e林斯基

書籍是巨大的力量——列寧

書是人類進(jìn)步的階梯———高爾基

書籍是人類知識(shí)的總統(tǒng)——莎士比亞

書籍是人類思想的寶庫——烏申斯基

書籍——舉世之寶——梭羅

好的書籍是最貴重的珍寶——?jiǎng)e林斯基

書是唯一不死的東西——丘特

書籍使人們成為宇宙的主人——巴甫連柯

書中橫臥著整個(gè)過去的靈魂——卡萊爾

人的影響短暫而微弱，書的影響則廣泛而深遠(yuǎn)——普希金

人離開了書，如同離開空氣一樣不能生活——科洛廖夫

書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉——庫法耶夫

書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)