2024-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(內(nèi)科)考試題庫(kù)全真

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。 住在富人區(qū)的她B、ANAB、ANAC、血清補(bǔ)體水平D、尿蛋白定量E、CRP正確答案:B2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（內(nèi)科）考試題庫(kù)全真模擬卷3套（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請(qǐng)謹(jǐn)慎購(gòu)買(mǎi)！4.治療重型SLE最常用的治療是（）A、環(huán)磷酰胺B、腎上腺皮質(zhì)激素C、雷公藤D、非甾體抗炎藥E、紅藤制劑第第1卷正確答案:B.綜合考核題庫(kù)（共30題）1.下列有關(guān)重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人治療的原則哪一項(xiàng)是正確的A、分為誘導(dǎo)緩解和鞏固治療B、糖皮質(zhì)激素是治療的基礎(chǔ)藥C、誘導(dǎo)緩解期需半年至一年才能達(dá)到緩解D、誘導(dǎo)緩解期力求血清學(xué)、癥狀緩解和受損器官功能恢復(fù)E、以上均正確正確答案:E2.狼瘡性腎炎一般不表現(xiàn)為A、輕型腎炎B、急性腎炎C、慢性腎炎D、慢性腎盂腎炎E、腎病綜合征正確答案:D3.下列哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)與SLE的活動(dòng)性無(wú)關(guān)A、ESR.類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)常出現(xiàn)在A、前臂伸面B、跟腱部位C、肘鷹嘴突附近D、關(guān)節(jié)凹陷部位E、非受壓部位皮下正確答案:A,B,C.對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的X線檢查。通常取的檢查部位是:A、足踝部B、手腕部C、頸椎D、雙膝關(guān)節(jié)E、腰椎正確答案:B.ANCA在下列哪一項(xiàng)疾病中不會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性A、原發(fā)性血管炎B、Wegener肉芽腫C、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎D、急性腎小球腎炎E、Churg-Strauss綜合征正確答案:DA、A、賴特綜合征B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、SLED、系統(tǒng)性血管炎E、炎性腸病關(guān)節(jié)炎正確答案:E8.晨僵可以見(jiàn)于下列哪一種疾病A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、風(fēng)濕性多肌痛C、骨性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、以上疾病均可出現(xiàn)正確答案:E9.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)是指：A、真皮下層補(bǔ)體沉積的免疫熒光帶B、真皮下層的免疫球蛋白沉積帶C、表皮上的免疫球蛋白沉積帶D、SLE患者皮膚破損區(qū)的免疫球蛋白沉積帶E、表皮和真皮交界處有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積的熒光帶正確答案:E10.女，30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，輕度貧血，抗核抗體（+）,抗雙鏈DNA抗體（+），疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療首選的藥物是A、非甾體抗炎藥B、糖皮質(zhì)激素C、免疫抑制劑D、抗生素E、柳氮磺胺吡啶正確答案:B13.一女性病人診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”三年，目前服用強(qiáng)的松5mg/d維持，她因下述不適，就診于風(fēng)濕?？漆t(yī)生，請(qǐng)你判斷下述哪一項(xiàng)不屬于SLEDAI活動(dòng)性指標(biāo)：（中，記憶）A、持續(xù)性頭痛B、尿頻C、口腔潰瘍D、低熱一E、皮膚紅斑正確答案:B14.SLE常見(jiàn)的死因有A、心力衰竭B、腎衰竭C、腦損害D、各種繼發(fā)性感染E、上消化道出血正確答案:A,B,C,D15.SLE15.SLE血液系統(tǒng)癥狀有A、淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)增高B、白細(xì)胞增高C、出血D、血小板減少E、貧血正確答案:C,D,E.下列哪項(xiàng)不能作為判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)的指標(biāo)A、晨僵B、腫脹關(guān)節(jié)的個(gè)數(shù)C、關(guān)節(jié)畸形的個(gè)數(shù)D、紅細(xì)胞沉降率（血沉）E、類風(fēng)濕因子滴度正確答案:C.一女性病人，40歲，三年來(lái)時(shí)有腹痛、腹瀉，糞便中有較多黏液，但無(wú)膿血。腸鏡檢查提示：克羅恩病?；颊咦孕胁灰?guī)則服用黃連素和抗菌藥。近一月來(lái)出現(xiàn)雙下肢酸痛，以膝、踝關(guān)節(jié)為主。自身抗體陰性。該病人最可能診斷是16.女性，70歲，頭痛3月伴視力下降一月。體檢：頭部皮膚捫及結(jié)節(jié)，左側(cè)顳部明顯觸痛，搏動(dòng)減弱。無(wú)高血壓病史。頭顱CT無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。該病人最可能診斷A、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎B、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎C、結(jié)節(jié)紅斑D、韋格納肉芽鐘E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)正確答案:A該病人顳動(dòng)脈活檢典型病理表現(xiàn)為A、肉芽腫增生性炎癥，多形核細(xì)胞浸潤(rùn)為主B、嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、壞死性血管炎D、大中小血管均累及E、可見(jiàn)血管周圍有免疫復(fù)合物沉著正確答案:A針對(duì)該患者首選治療藥物是A、硫唑嘌呤B、糖皮質(zhì)激素C、非甾體抗炎藥D、大劑量免疫球蛋白沖擊治療E、血漿置換正確答案:BA、強(qiáng)的松B、消炎痛C、環(huán)磷酰胺D、氯奎E、雷公藤多甙正確答案:B20.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主藥為A、非甾體抗炎藥B、磷酸氯喹C、雷公藤總甙D、環(huán)磷酰胺E、潑尼松一正確答案:E..患者，女，28歲，有反復(fù)流產(chǎn)史，近2個(gè)月月經(jīng)量增多，下肢皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)，化驗(yàn)血WBC3.8X10/L，PLT5.0X10/L，ANA1：640，ACL(+)，最可能的診斷是A、子宮肌瘤B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、抗磷脂綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、繼發(fā)抗磷脂綜合征E、重疊綜合征正確答案:D.女，23歲，3周來(lái)發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)酸痛，無(wú)皮疹，胸透胸腔(雙側(cè))少量積液，體檢：體溫38.5℃,心率118次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音減弱，肝、脾均未觸及，兩手掌指關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)輕度腫脹，血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞3X10/L，血小板5X10/L，尿蛋白(++)。最可能的診斷A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、結(jié)核性胸膜炎D、病毒感染E、再生障礙性貧血正確答案:B.不宜用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的藥物是：.系統(tǒng)性硬化病次要指標(biāo)不包括A、指端硬化B、對(duì)稱性手指及掌指近端皮膚增厚緊硬C、指端指墊變薄D、雙肺底纖維化E、指端凹陷性疤痕正確答案:B.一女性病人，39歲，雙手指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛2月，每天晨僵時(shí)間平均為2小時(shí)。無(wú)皮疹。RF150u,ANA(-),抗Sm(-)ds-DNA2.4，抗SSA(-),抗SSB(-),抗U1RNP(-)。ESR40mm/hr。雙手X線片示：無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此病人的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、骨性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、^風(fēng)E、混合性結(jié)締組織病正確^案：C23.女性，45歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，雙手、足腫脹3年。血壓170/120mmHg,面紋消失，口周有溝紋。尿蛋白(++)尿：RBC25?30/HP0,血BUN22mmol/L,ANA1：320最可能的診斷是A、慢性腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性硬化病E、IgA腎病正確答案:D對(duì)診斷最有確診價(jià)值的指標(biāo)是A、ANAB、抗Set-70抗體C、補(bǔ)體C4D、抗雙鏈DNAE、抗SSB抗體正確答案:B當(dāng)患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐應(yīng)考慮為A、急性腎衰B、狼瘡腦病心惡心高血壓D、硬皮病腎危象E、干燥綜合征正確答案:D.一女性，20歲，一年前因皮疹、關(guān)節(jié)痛、尿蛋白陽(yáng)性、抗Sm,抗體（+）診為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。給予糖皮質(zhì)激素治療后，病情平穩(wěn)。針對(duì)該病人病情下列哪一項(xiàng)宣教是不需要注意的A、避免日光照射B、避免使用損害腎臟藥物C、避免妊娠D、避免感染e、避免運(yùn)動(dòng)正確答案:E.強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理特點(diǎn)是A、滑膜炎B、附著點(diǎn)炎C、外分泌腺體炎癥D、關(guān)節(jié)軟骨退行性變E、皮下結(jié)締組織增生正確答案:B.一中年女性病人患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一年，定期在?？崎T(mén)診隨訪。請(qǐng)問(wèn)下列哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)與本病的活動(dòng)性有關(guān)A、血、尿常規(guī)B、ESR、CRPC、肝、腎功能D、胸片E、ANA正確答案:B.好發(fā)于小血管的血管炎（）A、韋格納肉芽腫B、皮膚白細(xì)胞碎裂性血管炎C、過(guò)敏性紫癜D、川崎病E、顯微鏡下多血管炎正確答案:A,B,C,E.患者男，26歲，有腰骶部疼痛6個(gè)月，夜間癥狀明顯，伴晨僵，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，用非甾體抗炎藥治療后癥狀顯著改善。無(wú)外傷史。查類風(fēng)濕因子陰性。首先應(yīng)考慮診斷為：A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、感染反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C、脊柱關(guān)節(jié)病D、腰椎間盤(pán)脫出E、腰肌勞損正確答案:C.SLE常選用的治療藥物有A、靜脈注射大劑量丙種球蛋白治療B、抗生素治療C、糖皮質(zhì)激素治療D、中醫(yī)中藥治療E、免疫抑制劑治療正確答案:A,C,D,E30.一男性，18歲，十余天前解尿時(shí)疼痛，尿道口紅、腫、溢膿。二天前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。檢查：右手示指紅、腫，有壓痛，左踝、左腕、右膝關(guān)節(jié)肌腱附著處明顯壓痛，結(jié)膜輕度充血。ESR35mm/hr，HLA-B27（+）。該病人最可能診斷為：A、強(qiáng)直性脊柱炎B、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C、賴特綜合征D、未分化脊柱關(guān)節(jié)病D、未分化脊柱關(guān)節(jié)病E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案:C第2卷4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)炎不同點(diǎn)是A、沒(méi)有晨僵B、血沉不快C、較少關(guān)節(jié)畸形D、無(wú)關(guān)節(jié)腫脹E、類風(fēng)濕因子陰性正確答案:C.綜合考核題庫(kù)（共30題）1.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，最常受累的關(guān)節(jié)是A、脊柱關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、關(guān)節(jié)D、端指間關(guān)節(jié)E、近端指間關(guān)節(jié)正確答案:E2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)病變是：A、胸膜炎B、慢性纖維性肺炎C、彌漫性肺間質(zhì)纖維化D、結(jié)節(jié)性肺病E、Caplan綜合征正確答案:A3.銀屑病性關(guān)節(jié)炎與BA的主要區(qū)別是A、關(guān)節(jié)炎常累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B、有多年銀屑病史C、常表現(xiàn)為手指炎D、血清RF陽(yáng)性E、可有脊柱炎正確答案:A,B,C,E5.SLE疾病晚期中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)為A、偏癱B、抽搐C、顱內(nèi)高壓D、昏迷e、死亡正確答案:A,B,C,D,E.女，35歲，SLE病史10年，蛋白尿5年，長(zhǎng)期服用激素及免疫抑制劑，蛋白尿無(wú)明顯下降，近2個(gè)月來(lái)肌酐快速上升，已達(dá)360umol/L，下一步將采取何種診治方案：A、抗核抗體譜檢查B、C、C檢查C、腎臟穿刺病理檢查D、利尿等對(duì)癥處理E、中醫(yī)藥治療正確答案:C.下列哪種疾病不屬于風(fēng)濕性疾病的范疇A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、干燥綜合征C、骨關(guān)節(jié)炎D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、強(qiáng)直性脊柱炎正確答案:D.雙手近端指間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，發(fā)現(xiàn)肘部皮下結(jié)節(jié)，臨床意義是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷明確B、不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性大，要除外系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、要活檢才能確定13.女性，40歲，高熱1周，抽搐一次伴一過(guò)性神志不清，活動(dòng)后輕度呼吸困難，16.風(fēng)濕病治療目的13.女性，40歲，高熱1周，抽搐一次伴一過(guò)性神志不清，活動(dòng)后輕度呼吸困難，16.風(fēng)濕病治療目的A、緩解癥狀B、提高生活質(zhì)量C、保持關(guān)節(jié)和臟器功能D、改善疾病預(yù)后E、以上都是輔助檢查提示：尿蛋白正確答案:EE、要化檢ESR和CRP正確答案:C.下列哪項(xiàng)不是我國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)診斷SLE的標(biāo)準(zhǔn)A、顏面紅斑，非畸形關(guān)節(jié)炎B、多發(fā)性漿膜炎C、腎臟病變一蛋白尿D、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性E、血沉增快正確答案:E.美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1982年修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容包括A、抗RNP抗體陽(yáng)性B、梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性C、狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性D、抗Sm抗體陽(yáng)性E、抗dsDNA抗體陽(yáng)性正確答案:B,C,D,E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是A、骨組織B、軟骨組織C、滑膜組織D、韌帶E、關(guān)節(jié)囊正確答案:C.下列有關(guān)風(fēng)濕病的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病B、與溶血性鏈球菌感染有關(guān)C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形D、可累及全身結(jié)締組織E、心臟病變的后果最為嚴(yán)重正確答案:C1.Og/24小時(shí)，ANA1：80，胸部CT提示肺肺脈高壓?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、結(jié)核性腦膜腦炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、肥厚型心肌病伴心功能不全E、原發(fā)性血管炎正確答案:C對(duì)患者預(yù)后最有影響的是A、血清自身抗體滴度B、腎臟受累程度C、發(fā)熱持續(xù)時(shí)間D、ESR增快的程度E、補(bǔ)體降低水平正確答案:B.14.SLE的基本病理改變有A、滑膜炎B、壞死性血管炎C、纖維蛋白樣變性D、血管翳E、結(jié)締組織的黏液性水腫正確答案:B,C,E15.SSc心臟的病理中可見(jiàn)到A、間質(zhì)纖維化B、冠狀動(dòng)脈小血管壁增厚C、心肌梗死D、心臟纖維變性E、心包纖維素滲出正確答案:A,B,D,E17.45歲，男性，到我院體檢，無(wú)脫水貌，測(cè)體溫36.5℃,體重70卜8，心率75次/分，律齊，有力該患者體液總量為A、42kgB、14kgC、21kgD、28kgE、35kg正確答案:A該患者體檢未見(jiàn)明顯異常，每日經(jīng)皮膚排出水分約1500?3000ml500ml300ml2500?4000ml4500?5000ml正確答案:B每日需水量約為1500?3000ml500ml300mlD、2500?4000mlE、4500?5000ml正確答案:A 7^其機(jī)體每日產(chǎn)生非揮發(fā)性酸為A、150mmolB、40?60mmolC、0.2mmol /'20?40mmolE、15000mmol正確答案:B其機(jī)體每日產(chǎn)生揮發(fā)性酸為A、150mmolB、40?60mmolC、0.2mmolD、20?40mmolE、15000mmol正確答案:E一般每日補(bǔ)鉀不超過(guò)A、24gB、40gC、15gD、8.0gE、9.0g正確答案:C其組織間液有A、10.5kgB、5.5kgC、7kgD、12.5kgE、15kg正確答案:A其血尿素氮/肌酐比值為A、15%B、0.15%/C、100.480.42正確答案:C.在下列疾病中，HLA-B27陽(yáng)性率最高的是A、強(qiáng)直性脊柱炎B、銀屑病關(guān)節(jié)炎C、炎性腸病關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎正確答案:A.下列有關(guān)抗可提取核抗原抗體的臨床意義中，錯(cuò)誤的是：A、抗Sm抗體是SLE特異性抗體，并與病情活動(dòng)性相關(guān)B、抗SSA、抗SSB抗體在干燥綜合征中有較高陽(yáng)性率C、抗jo抗體出現(xiàn)在多發(fā)性肌炎、皮肌炎及合成酶綜合征D、高滴度u1RNP抗體陽(yáng)性常出現(xiàn)于混合結(jié)締組織病E、抗ScL—70抗體是硬皮病的特異性抗體正確答案:A.提示狼瘡性腎炎腎臟慢性損害表現(xiàn)的是A、腎間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤(rùn)B、腎小球纖維素樣壞死C、腎小球見(jiàn)透明栓子D、纖維素性新月體E、白細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:DE、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎正確答案:C25.對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列哪種藥不屬于促進(jìn)緩解藥物：A、A、金諾芬B、環(huán)磷酸酰胺C、青霉胺D、保泰松E、磷酸氯喹正確答案:D21.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身抗體中與活動(dòng)有關(guān)的是：A、抗核抗體(ANA)B、抗雙鏈DNA抗體(ds-DNA)C、抗Sm抗體D、抗URNP抗體E、抗SSA抗體正確答案:B.一中年女性，三年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)雙眼虹膜炎，間斷性口服激素和球結(jié)膜下注射地塞米松。近半年來(lái)出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)疼痛，腰背部僵硬和疼痛，無(wú)皮疹和腹瀉。該患者最可能的診斷是(中，應(yīng)用)A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、干燥綜合征C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性血管炎E、強(qiáng)直性脊柱炎正確答案:E.類風(fēng)濕因子IgG型常見(jiàn)于A、有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)患者B、有類風(fēng)濕血管炎患者.下列對(duì)骨質(zhì)疏松描述錯(cuò)誤的是A、骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩類B、雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一C、多數(shù)患者為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥D、女性絕經(jīng)期后發(fā)病率升高E、骨折是本病最為嚴(yán)重的后果正確答案:A.有關(guān)系統(tǒng)性硬化病以下錯(cuò)誤的是A、So1-70抗體陽(yáng)性者較陰性者肺損害少見(jiàn)B、抗dsDNA抗體陽(yáng)性少見(jiàn)C、血沉正常或輕度升高D、進(jìn)展快，預(yù)后差E、與膽汁性肝硬化相關(guān)密切正確答案:AC、FElty綜合征患者D、以上都正確E、正常人正確答案:D正確答案:DA、A、B、C、D、E、24.患者，女，29歲，關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月，以雙手近端指間關(guān)節(jié)(PIP)和掌指關(guān)節(jié)(MCP)為明顯，晨僵約60分鐘，有時(shí)伴腕關(guān)節(jié)疼痛，查體雙手關(guān)節(jié)局部呈梭形腫、壓痛(+)，雙腕活動(dòng)輕度受限，化驗(yàn)ESR45mm／小時(shí)，RF(-)，X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是青年型糖尿病自身免疫性肝病系統(tǒng)性紅斑狼瘡自身免疫性溶血性貧血重癥肌無(wú)力正確答案:CA、骨質(zhì)疏松癥B、強(qiáng)直性脊柱炎29.治療IV型狼瘡性腎炎首選藥物為C、29.治療IV型狼瘡性腎炎首選藥物為D、骨關(guān)節(jié)炎

A、潑尼松B、硫唑嘌呤C、環(huán)磷酰胺D、環(huán)孢霉素AE、甲氨蝶呤正確答案:C30.女性，45歲，四肢肌肉酸痛伴面部皮疹一月。需考慮的疾病是A、皮肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、韋格納肉芽鐘D、變應(yīng)性肉芽腫血管炎E、以上均可以正確答案:E3.下述哪種酶對(duì)多發(fā)性肌炎的診斷最敏感A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、乳酸脫氫酶3.下述哪種酶對(duì)多發(fā)性肌炎的診斷最敏感A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸激酶E、a-羥丁酸脫氫酶正確答案:D4.SLE多見(jiàn)于下列那些人群:A、兒童一B、青年男性C、生育期婦女D、老年男性E、老年女性正確答案:C.綜合考核題庫(kù)（共30題）1.SLE需鑒別的疾病有A、癲癇B、精神病C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、結(jié)締組織疾病E、原發(fā)性腎小球腎炎正確答案:A,B,C,D,E2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能的病因是A、遺傳因素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起一定作用B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與外界環(huán)境因素有關(guān)C、微生物感染可能是引起發(fā)病或觸發(fā)免疫反應(yīng)的因素D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與HLA-DR4表型密切相關(guān)E、以上均是正確答案:E5.SSc的血管病變主要見(jiàn)于A、微細(xì)動(dòng)脈B、微細(xì)靜脈C、小靜脈D、毛細(xì)血管E、小動(dòng)脈正確答案:A,D,E.除有關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵外，對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷最有意義的表現(xiàn)是A、枕后痛性皮下結(jié)節(jié)B、關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位有無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)C、雙側(cè)胸腔積液D、足跟肌腱附著端及足底痛E、腰椎脊髓受壓致雙下肢感覺(jué)異常正確答案:B.一中年女性，診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”三年，最近一月出現(xiàn)多關(guān)節(jié)腫痛和晨僵，特別是左膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，但是無(wú)發(fā)熱、無(wú)外傷，血白細(xì)胞8.V109,ESR29mm/h。風(fēng)濕科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者滑膜液檢查結(jié)果最可能是16.一女性，18歲，患有“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”，現(xiàn)有光過(guò)敏，該病人選用治療藥物是（易，記憶）16.一女性，18歲，患有“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”，現(xiàn)有光過(guò)敏，該病人選用治療藥物是（易，記憶）A、非甾體抗炎藥B、糖皮質(zhì)激素A、滑膜液白細(xì)胞＞50000,中性＞90%B、滑膜液白細(xì)胞5000-50000C、滑膜液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、滑膜液見(jiàn)尿酸鹽結(jié)晶E、滑膜液CPPD陽(yáng)性正確答案:B8.關(guān)于類風(fēng)濕因子，下列那些描述正確：A、主要為具有抗IgG活性的抗體B、主要由TSIGM所構(gòu)成C、也可出現(xiàn)于風(fēng)濕熱、結(jié)節(jié)病D、不出現(xiàn)于少年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、出現(xiàn)于80%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者正確答案:A,C,E9.對(duì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，下面敘述那條不正確：A、晚期病人都應(yīng)予激素治療8、每日劑量一般不超過(guò)40mg（強(qiáng)的松）C、不宜長(zhǎng)期治療D、選用代謝較快而副作用較小的制劑E、可用于RF（類風(fēng)濕因子）陽(yáng)性，血沉明顯增快，有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)者正確答案:A.關(guān)于Sm抗體的敘述，正確的說(shuō)法是A、診斷SLE敏感性高B、是診斷SLE的標(biāo)記抗體C、以上都對(duì)D、其陽(yáng)性代表病情活動(dòng)E、其陽(yáng)性提示有狼瘡性腎炎存在正確答案:B.下列關(guān)于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是：A、非甾體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療B、非甾體藥物治療C、慢作用藥物治療D、多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時(shí)用腎上腺糖皮質(zhì)激素E、關(guān)節(jié)置換正確答案:E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎（病理為IV型）首選的免疫抑制劑為A、環(huán)磷酰胺B、甲氨蝶呤C、長(zhǎng)春新堿D、依木蘭E、雷公藤正確答案:A.有關(guān)貝赫切特病下列哪一項(xiàng)是正確的A、常見(jiàn)皮膚表現(xiàn)為環(huán)型紅斑B、病理是以小動(dòng)脈為主的血管炎C、抗Mi抗體是貝赫切特病特異性抗體D、幾乎全部病人都有口腔潰瘍E、神經(jīng)系統(tǒng)一般不累及正確答案:D.不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的一項(xiàng)是:A、皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B、Felty綜合征C、鞏膜炎D、面部對(duì)稱性水腫性紅斑E、下肢皮膚潰瘍正確答案:D.下列表現(xiàn)對(duì)皮肌炎有診斷意義的是A、Gottmn征B、布氏征C、克氏征D、莫菲征E、雞尾征正確答案:AC、氯喹D、雷公藤E、環(huán)磷酰胺正確答案:C17.一位類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，在社區(qū)就診時(shí)訴右肘關(guān)節(jié)伸側(cè)長(zhǎng)了一個(gè)蠶豆大小的結(jié)節(jié)約4個(gè)月，醫(yī)生檢查完后告訴她，這個(gè)結(jié)節(jié)說(shuō)明A、病情活動(dòng)已持續(xù)4個(gè)月B、病情目前并不活動(dòng)C、曾有病情活動(dòng)，目前是否活動(dòng)應(yīng)依據(jù)其他表現(xiàn)來(lái)判斷D、曾有病情活動(dòng)￡、目前有病情活動(dòng)正確答案:D18.強(qiáng)直性脊柱炎有以下哪些表現(xiàn)A、HLA-B陽(yáng)性率很高B、晚期出現(xiàn)脊柱僵硬、側(cè)彎畸形C、X線照片不可能出現(xiàn)"竹節(jié)樣"脊柱D、好發(fā)于中老年E、激素治療效果好正確答案:A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不包括，A、虹膜睫狀體炎B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、膀胱炎D、腹瀉E、高熱正確答案:E.一年輕女性患者出現(xiàn)雙手指、腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛伴晨僵一月，ESR80mm/hr，RF1110u。風(fēng)濕科醫(yī)生診斷該病人為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，目前疾病處于活動(dòng)期。那么該患者選擇的最佳治療措施是A、非甾體抗炎藥B、非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素C、非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤D、非甾體抗炎藥+金制劑E、中藥治療正確答案:C.根據(jù)美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)公布的診斷標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)下列哪幾條表現(xiàn)就可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎A、低熱，乏力，納差3個(gè)月B、兩碗及左手第一掌指關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月C、雙手晨僵，活動(dòng)2小時(shí)后緩解，病程2個(gè)月D、類風(fēng)濕因子1：160E、右肩部可觸及一黃豆大，質(zhì)中，無(wú)壓痛的關(guān)節(jié)正確答案:B,C,D,E.下列關(guān)于“類風(fēng)濕因子”的說(shuō)法哪一項(xiàng)是不正確的A、類風(fēng)濕因子是IgGFc端上抗原決定簇的抗體8、目前臨床檢測(cè)常用的乳膠凝集試驗(yàn)是檢測(cè)IgG型RFC、類風(fēng)濕因子不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人特異性抗體D、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性可見(jiàn)于紅斑狼瘡、結(jié)核、梅毒、牙周疾病、肝臟疾病E、正常人群中RF陽(yáng)性率為