2024年全國(guó)助理醫(yī)師之中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試快速提分卷附答案

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線(xiàn) 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線(xiàn) 密封線(xiàn) 全國(guó)助理醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、反映近2～3月的血糖控制指標(biāo)的是（）。A.隨機(jī)血糖B.果糖胺C.糖化血紅蛋白D.尿糖E.糖化血清蛋白

2、關(guān)于胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.腹膜炎嚴(yán)重宜行單純穿孔縫合術(shù)B.一旦確診后，應(yīng)盡早手術(shù)治療C.飽餐后穿孔宜手術(shù)治療D.穿孔后并大出血宜手術(shù)治療E.就診時(shí)腹腔炎癥已有局限趨勢(shì)者，不需手術(shù)治療

3、香囊中含有與天然麝香相同的麝香酮、降麝香酮成分的動(dòng)物是A.復(fù)齒鼯鼠B.麝鼠C.中華鼢鼠D.大靈貓E.小靈貓

4、天冬的主要性味是()A.甘苦寒B.甘辛溫C.苦酸涼D.甘辛寒E.甘咸溫

5、牛黃、天竹黃的共同作用是A.清心開(kāi)竅，清熱解毒B.生津止渴，潤(rùn)燥除煩C.平肝息風(fēng)，清熱利尿D.清心除煩，清胃止嘔E.清心定驚，清熱化痰

6、成人細(xì)菌性痢疾的首選藥物是（）。A.氧氟沙星B.糖皮質(zhì)激素C.胃復(fù)安D.氫氧化鋁E.甘露醇

7、狹窄性腱鞘炎，療效較好的是A.理療B.限制活動(dòng)和石膏固定C.體療加內(nèi)服藥物D.傷濕止痛膏局部貼敷E.醋酸強(qiáng)的松龍局部封閉

8、患兒不思進(jìn)食，食少飲多，皮膚失潤(rùn)，大便偏干，小便短黃，手足心熱，舌紅少津，苔少，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）。A.不換金正氣散B.保和丸C.異功散D.養(yǎng)胃增液湯E.平胃散

9、患者，女，31歲，已婚。人工流產(chǎn)術(shù)后1年，經(jīng)行腹痛逐漸加重，灼痛難忍，拒按，月經(jīng)量多，色深紅，帶下色黃，有味，舌質(zhì)黯，苔黃膩，脈滑數(shù)。婦科檢查：后穹隆可觸及蠶豆大小的觸痛性結(jié)節(jié)。治療應(yīng)首選A.血府逐瘀湯B.清熱調(diào)血湯C.膈下逐瘀湯D.失笑散E.銀甲丸

10、胸骨角平對(duì)第幾肋骨？（）A.第二肋B.第七肋C.第五肋D.第四肋E.第三肋

11、亡陰證的表現(xiàn)是（）。A.大量出血，面色蒼白，脈微B.汗出不止、全息微弱，舌淡脈弱C.冷汗淋淋，手足不溫，脈微欲絕D.顴紅盜汗，五心煩熱，脈細(xì)數(shù)E.汗熱如油，虛煩躁擾，脈細(xì)數(shù)疾

12、患者，女，35歲，已婚。自感帶下量多，色黃，伴陰部灼熱干澀，腰酸腿軟，舌質(zhì)紅，苔少或黃膩，脈細(xì)數(shù)。治療最佳方案為（）。A.完帶湯B.內(nèi)補(bǔ)丸C.知柏地黃丸D.止帶方E.五味消毒飲

13、下列關(guān)于正常產(chǎn)褥期的敘述，正確的是（）。A.產(chǎn)后1周宮底稍上升至臍平B.體溫在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)升高不超過(guò)38℃C.血性惡露持續(xù)10天D.產(chǎn)后1個(gè)月排出大量汗液E.產(chǎn)后1周出現(xiàn)宮縮痛

14、患兒，2歲。發(fā)熱煩躁，咳嗽喘促，呼吸困難，氣急鼻煽，喉間痰鳴，面赤口渴，吐痰，舌質(zhì)紅，舌苔黃厚膩，指紋紫滯。其證是（）。A.風(fēng)寒閉肺證B.風(fēng)熱閉肺證C.痰熱閉肺證D.毒熱閉肺證E.陰虛肺熱證

15、上消化道出血時(shí)，一旦出現(xiàn)嘔血，便提示胃內(nèi)貯積的血量在A.5～20mlB.50～70mlC.250～300m1D.500～800mlE.800～1000ml

16、中度脫水時(shí)患兒失水量約為體重的()A.5%左右B.10%以上C.5%～100%D.10%左右E.5%以下

17、痹癥的病因病機(jī)主要是A.素體陰虛，陰血無(wú)以濡養(yǎng)筋絡(luò)B.素體陽(yáng)虛，陽(yáng)氣不得布達(dá)周身C.氣血為病邪阻閉，運(yùn)行不暢D.素體氣虛，無(wú)力推動(dòng)氣血運(yùn)行E.血虛脈絡(luò)失養(yǎng)

18、高度脾腫大可見(jiàn)于A.結(jié)締組織病B.急性白血病C.慢性溶血性貧血D.慢性粒細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征

19、心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷是A.冠心病勞力型心絞痛B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣脫垂D.擴(kuò)張型心肌病E.乳頭肌功能不全

20、依照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》，藥品儲(chǔ)存時(shí)，對(duì)近效期藥品，填報(bào)效期報(bào)表的周期是A.日B.周C.月D.季E.年

21、患者男性，21歲。咳嗽伴午后低熱一月余。體檢：體溫37.9℃，呼吸音較粗，叩診左肺清音界上移。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC6.2×109/L，ESR96mm/h。X線(xiàn)檢查顯示左側(cè)肋膈角消失。該患者無(wú)吸煙史。LD酶分子是由幾個(gè)亞基組成的A.2個(gè)B.3個(gè)C.4個(gè)D.5個(gè)E.6個(gè)

22、治療遺尿腎氣不足證，除主穴外，還應(yīng)選取的配穴是（）。A.腎俞、命門(mén)B.肺俞、脾俞C.氣海、足三里D.百會(huì)、神門(mén)E.行間、陽(yáng)陵泉

23、低鉀血癥的血清鉀濃度，低于()(2008)A.4mmol／LB.3.5mmol／LC.4.5mmol／LD.5mmol／LE.5.5mmol／L

24、下列各項(xiàng)，不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是（）。A.母乳中含有最適合嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的各種營(yíng)養(yǎng)素，易于消化和吸收B.母乳中含有豐富的抗體、活性細(xì)胞和其他免疫活性物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰兒抗感染的能力C.母乳中飽和脂肪酸較多，有利于大腦發(fā)育D.母乳溫度及泌乳速度適宜、新鮮、無(wú)細(xì)菌污染E.初乳中含豐富的sIgA，在胃中易被消化，在腸道中發(fā)揮免疫防御作用

25、女性，25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊，壁薄活動(dòng)好，無(wú)壓痛。血HCG增高明顯此例最可能的診斷是A.宮外孕B.卵巢巧克力囊腫C.葡萄胎D.子宮肌瘤紅色變E.早孕合并子宮肌瘤

26、對(duì)大多數(shù)慢性疾病，醫(yī)患雙方共同制定并實(shí)施診療方案。適用的醫(yī)患關(guān)系模式是（）。A.主動(dòng)-被動(dòng)模式B.指導(dǎo)-合作模式C.共同參與模式D.契約模式E.工程模式

27、產(chǎn)后出血的最常見(jiàn)原因是（）。A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)植入C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤(pán)

28、發(fā)生腹部絞痛的原因A.腹內(nèi)臟器破裂B.腹膜炎癥病變C.有管腔臟器的梗阻D.腹腔內(nèi)出血E.腹壁創(chuàng)傷

29、從事藥品調(diào)劑、調(diào)配工作的藥學(xué)人員道德責(zé)任為A.保證科室的經(jīng)濟(jì)效益B.保證個(gè)人的經(jīng)濟(jì)效益C.保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益D.保證藥房的經(jīng)濟(jì)效益E.保證病人用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)

30、流腦最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型是（）。A.普通型B.輕型C.暴發(fā)型腦膜腦炎型D.暴發(fā)型混合型E.暴發(fā)型休克型

31、腸管脫出未見(jiàn)血流障礙的是（）。A.易復(fù)性斜疝B.難復(fù)性斜疝C.嵌頓性斜疝D(zhuǎn).絞窄性斜疝E.腹股溝直疝

32、治療咽喉腫痛，肺癰吐膿，應(yīng)選用的藥物是（）。A.桔梗B.瓜蔞C.苦杏仁D.竹茹E.百部

33、患者，男，20歲。肌注青霉素后突然暈倒，血壓測(cè)不到。應(yīng)首先采取的搶救措施是A.立即靜脈點(diǎn)滴呋塞咪(速尿)B.靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉C.立即皮下注射腎上腺素D.靜脈注射間羥胺E.靜脈點(diǎn)滴20%甘露醇

34、依照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥管理部門(mén)制定A.實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材、中藥飲片品種目錄B.組織藥典委員會(huì)，負(fù)責(zé)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的制定和修訂C.實(shí)行處方藥與非處方藥分類(lèi)管理制度的具體辦法D.實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度的具體辦法E.藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格的認(rèn)定辦法

35、常用于外陰病變，如外陰陰道炎、外陰濕疹等A.熏洗法B.坐浴法C.沖洗法D.納藥法E.貼敷法

36、患者，女，30歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡?，F(xiàn)低熱，口苦納呆，兩肋脹痛，黃疸，肝大，煩躁易怒，皮膚紅斑，舌紫暗，脈弦。其證型是A.瘀熱痹阻B.氣血兩虧C.陰虛內(nèi)熱D.瘀熱傷肝E.熱郁積飲

37、產(chǎn)后三審首審（）。A.小腹痛與不痛B.大便通與不通C.乳汁行與不行D.飲食多少E.小便通與不通

38、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是A.希波克拉底B.蓋侖C.維薩里D.白求恩E.桑得斯

39、新生兒，15天，生后母乳喂養(yǎng)。母乳充足，易溢乳，合理的處理方法是()A.兩次喂哺時(shí)間相隔3小時(shí)B.每次先吸空一側(cè)，再吸另一側(cè)C.哺乳后立即將小兒抱起輕拍其背D.定時(shí)喂哺，每日6～8次E.減少每次哺乳量

40、治療火熱上炎，門(mén)舌生瘡，咽喉腫痛，大便秘結(jié)者。宜選用A.牛黃B.黃連C.大黃D.射干E.蘆薈

41、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過(guò)程，以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界，這就叫做A.醫(yī)德修養(yǎng)B.自我修養(yǎng)C.個(gè)人修養(yǎng)D.醫(yī)德實(shí)踐E.醫(yī)德活動(dòng)

42、患者男，50歲，半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時(shí)有腹瀉和便秘交替。檢查：輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊，胃腸X線(xiàn)檢查顯示回盲部鋇劑充盈缺損，考慮最不像哪個(gè)病A.結(jié)腸癌B.Crohn病C.血吸蟲(chóng)D.腸結(jié)核E.慢性潰瘍性結(jié)腸炎

43、《處方管理辦法》規(guī)定，藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”對(duì)藥品性狀、用法用量屬于A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性E.查醫(yī)生的簽名

44、咳嗽痰熱郁肺證，痰的特點(diǎn)是A.痰中帶血、質(zhì)濁、有腥臭味B.痰多、色黃、質(zhì)稠C.痰白、質(zhì)稀D.膿血相兼濁痰、有腥臭味E.痰少、質(zhì)粘、夾有血絲

45、位于小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際的腧穴是（）。A.陽(yáng)陵泉B.三陰交C.血海D.梁丘E.曲泉

46、患者，女，35歲。性交后陰道流血2個(gè)月，婦科檢查見(jiàn)宮頸中度糜爛，宮頸活組織檢查示異型細(xì)胞占據(jù)上皮層的下1/3～2/3。應(yīng)首選的治療措施是（）。A.暫時(shí)按炎癥處理B.行子宮全切除術(shù)C.行激光、冷凝等治療，術(shù)后定期隨訪(fǎng)D.行子宮全切及雙側(cè)附件切除術(shù)E.暫不需處理，隨訪(fǎng)觀察

47、高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)，體溫波動(dòng)幅度可達(dá)數(shù)度，無(wú)熱期可持續(xù)1日至數(shù)日，反復(fù)發(fā)作，稱(chēng)為（）。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.波狀熱

48、津液輸布的主要通道是（）。A.血管B.經(jīng)絡(luò)C.三焦D.腠理E.胸中

49、患者，男，45歲。肛門(mén)周?chē)蝗荒[痛，持續(xù)加重，伴惡寒發(fā)熱，大便秘結(jié)，小便短赤，局部紅腫熱痛。應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A.肛竇炎B.內(nèi)痔嵌頓C.肛門(mén)周?chē)撃[D.肛裂E.炎性外痔

50、下列哪味藥物具有清心安神的功效A.人參B.玉竹C.百合D.柏子仁E.龍眼肉二、多選題

51、既能清熱解毒，又具涼血、止痢之效的藥物是A.大青葉B.連翹C.板藍(lán)根D.青黛E.金銀花

52、正常小兒前囟關(guān)閉的年齡是()A.6～8個(gè)月B.12～18個(gè)月C.10～12個(gè)月D.16～24個(gè)月E.8～l0個(gè)月

53、“人芝蘭之室，久聞而不知其香”說(shuō)明的是A.感覺(jué)過(guò)敏B.感覺(jué)適應(yīng)C.感覺(jué)相互作用D.感覺(jué)減退E.感受性補(bǔ)償

54、風(fēng)疹的病因是A.風(fēng)疹病毒B.水痘一帶狀皰疹病毒C.溶血性鏈球菌D.腺病毒E.麻疹病毒

55、屬于中效消毒法的是A.熱力消毒法B.季銨鹽類(lèi)消毒法C.碘伏消毒法D.通風(fēng)換氣E.洗必泰消毒

56、西咪替丁藥屬于（）。A.α受體阻斷劑B.β受體阻斷劑C.M受體阻斷劑D.H2受體阻斷劑E.H1受體阻斷劑

57、流腦的主要傳染源是（）。A.隱性感染者B.蚊蟲(chóng)C.鼠類(lèi)D.狗E.豬

58、患者，男，65歲。陳舊性心肌梗死病史，近日勞累后心悸，氣短咳喘，乏力，動(dòng)則加劇，神疲，舌淡有齒痕，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首先考慮的方劑是A.葶藶大棗瀉肺湯B.苓桂術(shù)甘湯C.生脈散D.真武湯E.養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯

59、一病人因AOSC行膽道探查、膽囊造瘺術(shù)，擬再次手術(shù)，其手術(shù)時(shí)間應(yīng)選擇在初次手術(shù)后A.6個(gè)月B.1年C.1個(gè)月D.9個(gè)月E.3個(gè)月

60、胃的生理功能是（）。A.參與精神情志活動(dòng)B.主受納C.泌別清濁D.排尿E.運(yùn)行水液

61、中心靜脈壓是指（）。A.胸腔大靜脈和右心房的壓力B.肺靜脈和左心房的壓力C.左心房壓力D.右心房壓力E.胸腔大靜脈壓力

62、癭病之心肝陰虛證治宜A.六味地黃湯合黃連阿膠湯B.丹梔逍遙消瘰丸、天王補(bǔ)心丹C.龍膽瀉肝丸D.一貫煎合消瘰丸E.天王補(bǔ)心丹

63、血紅蛋白增多，見(jiàn)于A.脫水B.維生素B12缺乏C.葉酸缺乏D.鐵缺乏E.嚴(yán)重溶血

64、某型不寐主癥為不寐多夢(mèng)，易于驚醒，舌淡，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。治法方藥為（）。A.益氣養(yǎng)心，補(bǔ)血寧神——?dú)w脾湯B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志——安神定志丸C.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志——朱砂安神丸D.益氣滋陰，降火安神——黃連阿膠湯E.交通心腎，降火養(yǎng)陰——天王補(bǔ)心丹

65、關(guān)于羊水栓塞的西醫(yī)處理錯(cuò)誤的是（）。A.給氧B.抗過(guò)敏C.抗休克D.停止妊娠E.產(chǎn)科處理

66、反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是A.膽固醇B.乳酸脫氫酶(LDC.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT，GGD.透明質(zhì)酸(HE.膽汁酸

67、男，25歲。反復(fù)上腹部疼痛5年，反酸噯氣，最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是A.腹部B超B.消化道鋇餐C.胃鏡檢查D.便潛血試驗(yàn)E.胃液分析

68、患者，女，35歲。有胃潰瘍。吐血黯淡，大便漆黑，面色蒼白，頭暈心悸，神疲乏力，納少，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。其證型是A.肝氣郁結(jié)B.脾不統(tǒng)血C.氣隨血脫D.胃中積熱E.肝火犯胃

69、糞便鏡檢見(jiàn)大量吞噬細(xì)胞可以診斷的疾病是（）。A.傷寒B.霍亂C.細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.細(xì)菌性食物中毒

70、治療溶血性鏈球菌引起的扁桃體炎應(yīng)首選（）。A.頭孢氨芐B.青霉素C.羅紅霉素D.頭孢克洛E.阿莫西林

71、肝硬化病人合并自發(fā)性腹膜炎時(shí)的表現(xiàn)是A.重度黃疸B.自發(fā)性少尿或無(wú)尿，BUN升高明顯C.不規(guī)則發(fā)熱，腹水迅速增長(zhǎng)D.腫大的脾臟暫時(shí)縮小E.血性腹水，積極治療而病情惡化

72、血府逐瘀湯適用于治療糖尿病的證型是A.痰瘀互結(jié)B.氣陰兩虛C.陰虛燥熱D.陰陽(yáng)陶虛E.脈絡(luò)瘀阻

73、預(yù)激綜合征A.T波低平B.T波高聳C.P-R間期延長(zhǎng)D.U波高大E.P-R間期縮短

74、玉屏風(fēng)散的組成藥物有（）。A.滑石、甘草、青黛B.人參、麥冬、五味子C.炙甘草、枳實(shí)、柴胡、芍藥D.防風(fēng)、黃芪、白術(shù)、大棗E.人參、白術(shù)、茯苓、甘草

75、城鎮(zhèn)中發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原攜帶者和疑似病人時(shí)，國(guó)家規(guī)定的報(bào)告時(shí)間是A.6h以?xún)?nèi)B.7hC.10hD.12hE.24h

76、不屬于乙肝傳播途徑的是（）。A.性傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.血液制品傳播E.母嬰傳播

77、西醫(yī)學(xué)的頸部急性淋巴結(jié)炎，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的A.蛇眼療B.紅絲疔C.頸癰D.有頭疽E.爛疔

78、病人，婚后2年未孕?，F(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，陰道少量流血10d，伴腹脹。婦科檢查：子宮增大如4個(gè)月妊娠大小，兩側(cè)附件陰性。為明確診斷，首選的輔助檢查是A.行診斷性刮宮術(shù)B.B型超聲檢查C.宮腔鏡檢查D.盆腔x線(xiàn)攝片E.尿妊娠試驗(yàn)

79、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)？（）A.母乳易于消化、吸收和利用B.有抗感染和抗過(guò)敏的作用C.含脂肪高，利于大腦發(fā)育D.能增進(jìn)母子感情E.產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮，促其早日恢復(fù)

80、足三陰經(jīng)的走向規(guī)律是（）。A.從胸走手B.從手走頭C.從頭走足D.從足走腹E.從手走足

81、患兒，女，8個(gè)月。早產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，未及時(shí)添加輔食。1個(gè)月來(lái)間斷驚厥3次，發(fā)作時(shí)不發(fā)熱，每次持續(xù)2～3min，發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，驚厥停止后意識(shí)恢復(fù)。應(yīng)首先考慮的是A.癲癇B.維生素D缺乏癥C.低鈉血癥D.低血糖癥E.維生素D缺乏性嬰兒手足抽搐癥

82、下列原發(fā)性腹膜炎的特點(diǎn)中應(yīng)除外A.與細(xì)菌性血運(yùn)感染有關(guān)B.是急性化膿性腹膜炎中罕見(jiàn)的一類(lèi)C.膿培養(yǎng)多為溶血性鏈球菌D.與機(jī)體抗病能力低落有關(guān)E.可發(fā)生在任何年齡，多見(jiàn)于青年

83、具有祛風(fēng)解痙作用的藥物是()A.半夏、天南星B.白附子、天南星C.白芥子、半夏D.皂莢、半夏E.天竺黃、竹瀝

84、功能疏肝解郁的藥物是A.薄荷B.牛蒡于C.桑葉D.菊花E.蔓荊子

85、感冒治法有辛溫解表和辛涼解表的不同，其理論依據(jù)是A.同病異治B.異病同治C.辨病論治D.同病同治E.異病異治

86、患者腦脊液檢查結(jié)果：蛋白質(zhì)定性(＋＋＋)，定量10g/L。氯化物為100mmol/L，葡萄糖為2.0mmol/L，可能的診斷是A.流行性乙型腦炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦膜白血病E.結(jié)核性腦膜炎

87、三級(jí)醫(yī)療事故是指A.搶救重?；颊呱扇【o急醫(yī)療措施造成不良后果B.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙C.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙D.造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果E.造成患者死亡、重度殘疾

88、關(guān)于胰島素的不良反應(yīng)敘述不正確的是A.低血糖反應(yīng)B.血壓升高C.過(guò)敏反應(yīng)D.耐受性E.局部出現(xiàn)皮膚發(fā)紅

89、患者，男，70歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天。體溫38℃，右下腹肌緊張，壓痛，反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞20×109/L。應(yīng)首選的治療措施是（）。A.中藥治療B.針灸治療C.應(yīng)用抗生素D.急診手術(shù)E.擇期手術(shù)

90、患者，女，28歲，已婚。月經(jīng)紊亂1年余，一般是10～40天/10～60天，量時(shí)多時(shí)少，婦科檢查及B型超聲波檢查無(wú)異常，基礎(chǔ)體溫呈單相型，月經(jīng)第1天子宮內(nèi)膜檢查呈增生期變化。其診斷是A.無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血，崩漏B.無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血，月經(jīng)先后無(wú)定期C.排卵型功能失調(diào)性子宮出血，月經(jīng)過(guò)多D.排卵型功能失調(diào)性子宮出血，月經(jīng)先后無(wú)定期E.排卵型功能失調(diào)性子宮出血，經(jīng)期延長(zhǎng)

91、細(xì)菌性痢疾患者便常規(guī)檢查可見(jiàn)（）。A.大量膿細(xì)胞B.淀粉顆粒C.寄生蟲(chóng)D.上皮細(xì)胞E.肌肉纖維

92、具有補(bǔ)血，潤(rùn)腸，止痛功效的藥物是（）。A.青風(fēng)藤B.雞血藤C.當(dāng)歸D.白芍E.川芎

93、以下不屬于冠心病分型的是A.心絞痛B.心肌梗死C.缺血性心肌病D.心律失常E.猝死

94、治療水腫濕毒侵淫證，應(yīng)首選A.越婢加術(shù)湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實(shí)脾飲E.疏鑿飲子

95、功能活血行氣，善治風(fēng)濕痹證的藥物是A.羌活B.桂枝C.秦艽D.乳香E.姜黃

96、有溫胃止嘔作用的是A.隔鹽灸B.隔蒜灸C.溫和灸D.隔姜灸E.瘢痕灸

97、妊娠末期12小時(shí)正常胎動(dòng)是（）。A.10～20次B.16～25次C.20～30次D.30～40次E.15～20次

98、男，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外，重點(diǎn)鑒別的疾病是A.自發(fā)性氣胸B.肺梗死C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺結(jié)核E.膈神經(jīng)麻痹

99、在特定穴中，原穴主要用于治療（）。A.與其相通的奇經(jīng)病證B.血證C.五臟六腑病證D.急性痛證E.表里經(jīng)脈病證

100、椎管內(nèi)麻醉平面過(guò)高，可致()(2003)A.惡心嘔吐B.血壓下降C.尿潴留D.頭痛E.呼吸抑制

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：糖化血紅蛋白是血紅蛋白與糖類(lèi)非酶促反應(yīng)的產(chǎn)物，不受血糖濃度暫時(shí)波動(dòng)的影響，是糖尿病診斷和監(jiān)控的重要指標(biāo)。臨床意義：糖化血紅蛋白水平取決于血糖水平、高血糖持續(xù)時(shí)間，其生成量與血糖濃度成正比，且反映的是近2～3個(gè)月的平均血糖水平。

2、答案：B本題解析：胃、十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)治療適合于：①穿孔小，滲出量不多，空腹穿孔，就診比較早，腹腔積液少，無(wú)腹脹，一般情況好，感染中毒癥狀不明顯，不伴有休克及重要臟器嚴(yán)重病變者；②單純性潰瘍穿孔；③年齡較輕、潰瘍病史不長(zhǎng)的非頑固性潰瘍；④就診時(shí)腹腔炎癥已有局限趨勢(shì)者。手術(shù)治療適合于：①不適合非手術(shù)療法的患者；②經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療6～12小時(shí)，癥狀體征不見(jiàn)緩解者。

3、答案：B本題解析：本題考查麝香及類(lèi)同成分的動(dòng)物來(lái)源。麝鼠香囊中含有微量的與天然麝香相同的麝香酮、降麝香酮、環(huán)十五、十七烷酮等主要成份，含脂酸22種、酯類(lèi)19種、無(wú)機(jī)元素14種以及甾族化合物30種，理化反應(yīng)與天然麝香接近。

4、答案：A本題解析：[知識(shí)點(diǎn)]補(bǔ)陰藥——天冬

5、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

6、答案：A本題解析：喹諾酮類(lèi)抗菌藥作用于細(xì)菌DNA回旋酶，抗菌譜廣，對(duì)革蘭氏染色呈陰性的桿菌活性較高，對(duì)其他抗生素耐藥的細(xì)菌也具有良好的抗菌作用，無(wú)交叉耐藥性，為成人菌痢的首選藥。A項(xiàng)，氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)藥物。

7、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

8、答案：D本題解析：根據(jù)題意，該患兒診斷為厭食脾胃陰虛證。治法：滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)。代表方劑：養(yǎng)胃增液湯、益胃湯。

9、答案：B本題解析：[考點(diǎn)評(píng)析]1.臨床特征：痛經(jīng)和持續(xù)下腹痛，月經(jīng)失調(diào)，不孕，性交痛，其他特殊癥狀，如腸道及泌尿系癥狀等。2.西醫(yī)治療：①期待療法：隨訪(fǎng)對(duì)癥治療；②藥物治療：高效避孕藥、達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a；③手術(shù)治療：腹腔鏡及剖腹手術(shù)；④藥物與手術(shù)聯(lián)合治療：藥物縮小手術(shù)范圍。3.中醫(yī)辨證治療：選用活血化瘀藥物為主；寒凝血瘀證，方用少腹逐瘀湯。濕熱蘊(yùn)結(jié)型，方選清熱調(diào)血湯。

10、答案：A本題解析：胸骨柄和胸骨體相接的地方有個(gè)向前突起的角是胸骨角，是計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志，兩側(cè)平對(duì)第二肋。

11、答案：E本題解析：亡陰證的臨床表現(xiàn)：汗熱味咸而黏、如珠如油，身灼肢溫，虛煩躁擾，惡熱，口渴飲冷，皮膚皺癟，小便極少，面赤顴紅，呼吸急促，唇舌干燥，脈細(xì)數(shù)疾等。

12、答案：C本題解析：根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)可辨證為帶下過(guò)多之陰虛夾濕證，治宜滋腎益陰、清熱利濕。方選知柏地黃丸加減。

13、答案：B本題解析：正常產(chǎn)褥期體溫在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)略升高，不超過(guò)38℃。A項(xiàng)，產(chǎn)后1天宮底稍上升至臍平；C項(xiàng)，血性惡露持續(xù)3～4天；D項(xiàng)，產(chǎn)后1周排出大量汗液；E項(xiàng)，產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)宮縮痛，2～3天消失。

14、答案：C本題解析：患兒診斷為肺炎喘嗽痰熱閉肺證。證候：發(fā)熱煩躁，咳嗽喘促，氣急鼻煽，咯痰黃稠或喉間痰鳴，口唇紫紺，咽紅腫，面色紅赤，口渴欲飲，大便干結(jié)，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，指紋紫滯，顯于氣關(guān)。

15、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

16、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

17、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

18、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

19、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

20、答案：C本題解析：本題考查《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》。根據(jù)第三十八條，藥品儲(chǔ)存時(shí)，應(yīng)有效期標(biāo)志。對(duì)近效期藥品，應(yīng)按月填報(bào)效期報(bào)表。故本題選C。

21、答案：C本題解析：LD由H亞基和M亞基組成的四聚體。

22、答案：A本題解析：遺尿治宜調(diào)理膀胱，溫腎健脾，主穴當(dāng)用關(guān)元、中級(jí)、膀胱俞、三陰交。配穴：①腎氣不足配腎俞、命門(mén)、太溪；②脾肺氣虛配肺俞、氣海、足三里；③肝經(jīng)郁熱配行間、陽(yáng)陵泉；④夜夢(mèng)多配百會(huì)、神門(mén)。

23、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

24、答案：C本題解析：母乳是嬰兒最適宜的天然營(yíng)養(yǎng)品，其優(yōu)點(diǎn)有：①母乳易于消化、吸收和利用；②含有豐富的抗體和免疫活性物質(zhì)，有抗感染和抗過(guò)敏的作用；③母乳溫度適宜、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生，母乳喂養(yǎng)能增進(jìn)母子感情；④母乳中不飽和脂肪酸較多，有利于大腦的發(fā)育。

25、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

26、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

27、答案：A本題解析：產(chǎn)后出血的病因有：①子宮收縮乏力，這是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因；②胎盤(pán)因素，如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)粘連或胎盤(pán)植入、胎盤(pán)部分殘留；③軟產(chǎn)道損傷；④凝血功能障礙。

28、答案：C本題解析：膽石癥或泌尿系結(jié)石常為陣發(fā)性絞痛，相當(dāng)劇烈，致使病人輾轉(zhuǎn)不安。持續(xù)性、廣泛性劇烈腹痛伴腹壁肌緊張或板樣強(qiáng)直，提示為急性彌漫性腹膜炎。隱痛或鈍痛多為內(nèi)臟性疼痛，多由胃腸張力變化或輕度炎癥引起。脹痛可能為實(shí)質(zhì)臟器的包膜牽張所致。

29、答案：E本題解析：本題考查藥學(xué)人員的道德責(zé)任。從事藥品調(diào)劑、調(diào)配工作的藥學(xué)人員道德責(zé)任為保證病人用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。

30、答案：A本題解析：流腦臨床上分為：①普通型；②暴發(fā)型；③輕型；④慢性敗血癥型。其中普通型最常見(jiàn)，約占全部病例的90％。

31、答案：A本題解析：易復(fù)性斜疝用手輕按疝囊，囑患者咳嗽，可捫及膨脹性沖擊感?；颊咂脚P或用手將包塊向腹環(huán)處推擠，包塊可回納消失。若疝內(nèi)容物為小腸，則包塊柔軟、光滑、有彈性，無(wú)血流障礙。

32、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

33、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

34、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

35、答案：A本題解析：[考點(diǎn)評(píng)析]熏洗法：清熱消腫止痛止癢，治療外陰及陰道瘙癢、疼痛證及淋證。沖洗法：清熱止癢，治療陰癢、白帶增多。納藥法：清熱止癢、除濕、殺蟲(chóng)、祛毒、祛腐生肌，治療子宮頸糜爛、肥大，宮頸腫瘤，陰癢等。貼敷法：解毒消腫止痛或生肌排膿，治療痛經(jīng)、閉經(jīng)、帶下、妊娠腹痛、胎萎不長(zhǎng)、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后大便難、乳癰等。熱敷法：活血化瘀、消腫止痛、溫經(jīng)活絡(luò)，治療寒凝所致的婦科痛證、生殖道炎癥等。灌腸法：潤(rùn)腸通便、清熱解毒、消腫散結(jié)，治療產(chǎn)后便秘、產(chǎn)后高熱便結(jié)及濕熱瘀結(jié)之癥瘕。宮腔注射法：活血通絡(luò)，治療胞脈阻塞所致的不孕癥。沖洗、納藥、保留灌腸、宮腔注射皆為婦產(chǎn)科常用外治法中的局部療法。我國(guó)最早記載中藥外洗的方劑為狼牙湯。

36、答案：D本題解析：本證屬于瘀血阻滯肝膽，膽液外溢導(dǎo)致的上述癥狀。其證型是瘀熱傷肝。

37、答案：A本題解析：產(chǎn)后三審：①先審小腹痛與不痛，以辨有無(wú)惡露停滯；②次審大便通與不通，以驗(yàn)津液盛衰；③再審乳汁的行與不行和飲食多少，以察胃氣的強(qiáng)弱。同時(shí)還應(yīng)根據(jù)病證，了解產(chǎn)婦體質(zhì)，產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后情況，參以脈證，必要時(shí)配合婦科檢查及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查進(jìn)行全面綜合的分析，才能作出正確的判斷。

38、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

39、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

40、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

41、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

42、答案：E本題解析：本例的突出特點(diǎn)是右下腹捫及腫塊，X線(xiàn)檢查顯示回盲部鋇劑充盈缺損，因此病變常累及右半腸管的結(jié)腸癌、Crohn病、血吸蟲(chóng)病性肉芽腫和腸結(jié)核均可能性大，而慢性潰瘍性結(jié)腸炎主要累及直腸、乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸，較少累及右半腸管，而且很少有肉芽腫形成，僅偶有假息肉形成。

43、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

44、答案：B本題解析：[考點(diǎn)評(píng)析]4.原發(fā)性支氣管肺癌發(fā)病外因?yàn)楦惺芡庑?、諸種毒氣；內(nèi)因?yàn)檎撆K腑失調(diào)。屬正虛邪實(shí)證。西醫(yī)認(rèn)為吸煙、大氣污染、職業(yè)性因素和理化性致癌因子，病毒、真菌毒素、遺傳等因素是原發(fā)性支氣管肺癌的病因。5.臨床表現(xiàn)：原發(fā)腫瘤癥狀：咳嗽、咯血、喘鳴、胸悶、氣短、體重下降、發(fā)熱；局部擴(kuò)展：可伴胸痛、呼吸困難、咽下困難、聲音嘶啞等；如發(fā)生轉(zhuǎn)移則出現(xiàn)相應(yīng)器官組織的病變表現(xiàn)。6.常用檢查：胸部X線(xiàn)、CT、磁共振、痰脫落細(xì)胞檢查、纖維支氣管鏡檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查等。7.早期診斷要點(diǎn)：①40歲以上男性，有長(zhǎng)期吸煙史，近期嗆咳，持續(xù)數(shù)周不愈，或反復(fù)咯血痰。②肺部炎癥控制難或反復(fù)出現(xiàn)。③X線(xiàn)上見(jiàn)局限性肺氣腫、肺不張、孤立性圓形病灶、單側(cè)肺門(mén)陰影增大。④原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛及杵狀指。⑤無(wú)中毒癥狀的胸腔積液，尤其是血性積液。⑥肺部原有的孤立圓形病灶增大。如出現(xiàn)以上情況當(dāng)高度警惕，及早診斷。8.辨證論治：①氣滯血瘀證：宜行氣活血軟堅(jiān)，血府逐瘀湯加減。②痰濕毒蘊(yùn)證：宜清熱化痰、祛濕解毒，導(dǎo)痰湯加減。③肺脾氣虛證：宜益肺健脾，六君子湯加減。④肺腎陰虛證：宜滋腎潤(rùn)肺，六味地黃湯合百合固金湯加減。⑤氣陰兩虛證：宜益氣養(yǎng)陰，大補(bǔ)元煎加減。9.西醫(yī)治療原則：①化療：據(jù)病人制定化療方案。②手術(shù)切除治療：對(duì)非小細(xì)胞肺癌Ⅰ期、Ⅱ期患者為根治途徑。③放療：對(duì)小細(xì)胞肺癌效果較好，其次為鱗癌、腺癌。④其他局部療法。⑤生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑。10.預(yù)防：戒煙，防止空氣污染，尤其是致癌物質(zhì)污染，改善勞動(dòng)條件，定期查體。

45、答案：B本題解析：A項(xiàng)，陽(yáng)陵泉在小腿外側(cè)，腓骨頭前下方凹陷中。C項(xiàng)，血海在股前區(qū)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，股內(nèi)側(cè)肌隆起處。D項(xiàng)，梁丘在股前區(qū)，髕底上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間。E項(xiàng)，曲泉在膝部，腘橫紋內(nèi)側(cè)端，半腱肌肌腱內(nèi)緣凹陷中。

46、答案：C本題解析：異型細(xì)胞局限在上皮層的下1/3～2/3為CINⅡ級(jí)，可用激光、冷凝等治療，定期隨訪(fǎng)。

47、答案：C本題解析：A項(xiàng)，稽留熱多為高熱，體溫常在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度不超過(guò)1℃，可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周；B項(xiàng)，弛張熱表現(xiàn)為體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)體溫差大于2℃以上，最低時(shí)一般仍高于正常水平；C項(xiàng)，間歇熱表現(xiàn)為高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)；D項(xiàng)，回歸熱主要特點(diǎn)為周期性高熱伴全身疼痛、肝脾腫大和出血傾向，重癥可有黃疸；E項(xiàng)，波狀熱主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大。

48、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

49、答案：C本題解析：肛周膿腫的臨床表現(xiàn)為突發(fā)腫塊，初起局部發(fā)硬，繼之紅腫灼熱或有壓痛，或呈持續(xù)性跳痛，排便、受壓及咳嗽時(shí)加重，行動(dòng)不便，坐臥不安，全身感染癥狀不明顯。

50、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

51、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

52、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

53、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

54、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

55、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

56、答案：D本題解析：H2受體阻滯（斷）藥能選擇性阻斷胃壁細(xì)胞上H2受體，抑制胃酸分泌作用強(qiáng)而持久。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁等。

57、答案：A本題解析：帶菌者和流腦患者是本病的傳染源，本病的隱形感染率高。

58、答案：C本題解析：本證屬于久病耗傷氣陰。治療應(yīng)首先考慮的方劑是生脈散。屬于氣陰兩虛。故選擇其治療。

59、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

60、答案：B本題解析：胃的生理功能是受納腐熟水谷和主通降。胃為水谷之海，飲食入胃，游溢精氣，上輸?shù)狡ⅰＦ⒅魃?，胃主降濁，二者相互作用，為臟腑氣機(jī)升降之樞紐。

61、答案：A本題解析：中心靜脈壓是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，可通過(guò)上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)置管而測(cè)得。中心靜脈壓反映右房壓，是臨床觀察血液動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一，主要受心功能、循環(huán)血容量及血管張力3個(gè)因素影響。

62、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

63、答案：A本題解析：血紅蛋白相對(duì)性增多是因血漿容量相對(duì)增加。見(jiàn)于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進(jìn)危象、糖尿病酮癥酸中毒。[考點(diǎn)]血紅蛋白改變的臨床意義。

64、答案：B本題解析：不寐多夢(mèng)，易于驚醒，應(yīng)辨證為心膽氣虛證，應(yīng)治以益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。方選安神定志丸。A項(xiàng)，歸脾湯主治心脾兩虛證；C項(xiàng)，朱砂安神丸主治心火亢盛證；D項(xiàng)，黃連阿膠湯主治陰虛火旺證；E項(xiàng)，天王補(bǔ)心丹主治心腎不交證。

65、答案：D本題解析：羊水栓塞患者只有處于第一產(chǎn)程時(shí)，才考慮停止妊娠。羊水栓塞的西醫(yī)處理原則：給氧、抗過(guò)敏、解除肺動(dòng)脈高壓及支氣管痙攣、抗休克、糾正酸中毒、糾正心力衰竭、防治DIC、防治急性腎衰竭、預(yù)防感染、產(chǎn)科處理。

66、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

67、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

68、答案：B本題解析：其證型是脾不統(tǒng)血，脾胃虛弱，脾氣不統(tǒng)血導(dǎo)致的出血、便血等氣血虛癥狀。

69、答案：C本題解析：在細(xì)菌性痢疾時(shí)，鏡檢可見(jiàn)到白細(xì)胞、膿細(xì)胞和少數(shù)紅細(xì)胞，如有吞噬細(xì)胞有助于診斷。

70、答案：B本題解析：青霉素用于敏感菌或敏感病原體所致的感染，溶血性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、心內(nèi)膜炎、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱等；肺炎球菌引起的肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等；梭狀芽孢桿菌引起的破傷風(fēng)和氣性壞疽等。

71、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

72、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

73、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

74、答案：D