2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點黑金模擬題附答案

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、下列除哪項外，均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥A.經(jīng)行8～10天始凈B.月經(jīng)量少、色黯、有塊C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿軟E.舌紫暗，脈弦澀

2、患者，男，45歲。進行性吞咽困難伴消瘦1年?，F(xiàn)癥：食入格拒不下，入而復(fù)出，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細數(shù)。其治療應(yīng)選用A.啟膈散B.通幽湯C.沙參麥冬湯D.補氣運脾湯E.竹葉石膏湯

3、患者，男，45歲。眩暈2個月，加重5天，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時有心悸，夜寐欠安，舌淡，脈細。治療應(yīng)首選A.百會、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)B.百會、風(fēng)池、太溪、懸鐘、三陰交C.百會、太沖、豐隆、合谷D.脾俞、足三里、氣海、百會E.百會、太陽、印堂、合谷

4、肺炎型流感在臨床中最常見的人群是A.2歲以下的小兒B.孕婦C.中老年D.青少年E.學(xué)齡前兒童

5、患者，男，40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來頻繁嘔吐，腹痛，無排便排氣。你認為查體時不會出現(xiàn)的是A.全腹膨隆B.腹壁靜脈曲張C.腸鳴音為氣過水聲D.有輕壓痛E.叩診呈高度鼓音

6、方劑組成中含有煅龍骨、煅牡蠣的方劑是A.固經(jīng)丸B.固沖湯C.地黃飲子D.羚角鉤藤湯E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

7、患者，女性28歲。右口角疔瘡2天，根深堅硬，形如釘丁狀，焮熱紅腫，疼痛，張口不便，伴惡寒發(fā)熱，舌苔膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.五味消毒飲B.清暑湯C.防風(fēng)通圣散D.普濟消毒飲E.銀翹散

8、糙皮病可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅

9、患者，女性，30歲，已婚。月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀、量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細尺弱。其證候是A.肝郁B.肝血不足C.陰虛D.腎虛E.氣血虛弱

10、治療中風(fēng)半身不遂肝陽上亢，脈絡(luò)瘀阻證，應(yīng)首選A.補陽還五湯B.血府逐瘀湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.地黃飲子E.牽正散

11、某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例，其密切接觸者無任何癥狀，體格檢查無異常，血、尿常規(guī)正常，對密切接觸者應(yīng)采取（）。A.霍亂菌苗預(yù)防接種B.預(yù)防性服藥C.嚴格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥D.醫(yī)院觀察3天E.待出現(xiàn)癥狀后立即進行隔離治療

12、患兒，6歲。1年前因反復(fù)感冒出現(xiàn)水腫及尿檢異常，經(jīng)治療水腫消退，尿檢未恢復(fù)正常。就診時見面白少華，倦怠乏力，易出汗及感冒，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩弱。已診斷為腎病綜合征，其證候是A.風(fēng)水相搏B.氣陰兩虛C.肺脾氣虛D.脾腎陽虛E.肝腎陰虛

13、患者，女，40歲。雙乳腫塊界限不清，經(jīng)前乳房月痛，伴有月經(jīng)不調(diào)，腰酸乏力，舌質(zhì)淡紅，苔白，月細。治療應(yīng)首選A.左歸丸B.開郁散C.逍遙蔞貝散D.二仙湯合四物湯E.六味地黃湯

14、患兒，12歲。反復(fù)喘促5年余。現(xiàn)癥見氣喘，喉間哮鳴，喘促胸滿，動則喘甚，咳嗽，痰稀易咯，畏寒，面色欠華，神疲納少，舌淡苔白，脈弱。其治法是A.溫肺散寒，化痰定喘B.清肺滌痰，止咳平喘C.健脾益氣，補肺固表D.瀉肺平喘，補腎納氣E.健脾溫腎，固攝納氣

15、抽搐伴高血壓，肢體癱瘓，見于（）。A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎

16、患者，男性，72歲。長期吸煙。反復(fù)咳嗽咳痰四十余年，胸悶胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不暢，胸痛有定處，如錐如刺，痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗有瘀點、瘀斑，苔薄，脈細弦。診斷為肺癌，治法宜選用A.活血化瘀，通絡(luò)止痛B.息風(fēng)化痰，祛瘀通絡(luò)C.行氣活血，散瘀消結(jié)D.行氣祛痰，解毒散結(jié)E.益氣養(yǎng)陰，活血止血

17、病人自覺脘腹痞塞不通，脹滿難受而無塊狀物可觸及，應(yīng)診為A.癭瘤B.食積C.痞滿D.痞塊E.積聚

18、夜啼的主要病變臟腑是A.心、肝B.心、腎C.肝、脾D.心、脾E.肝、腎

19、患者，女性，24歲，已婚。閉經(jīng)7個月，形體肥胖，胸脅滿悶，嘔惡痰多，面浮足腫，舌淡苔白膩，脈沉滑。其證候是A.肝腎不足B.氣血虛弱C.痰濕阻滯D.肝血不足E.肺腎陰虛

20、溫瘧為A.寒熱相當(dāng)B.熱少寒多C.熱多寒少D.熱甚寒微E.寒甚熱微

21、20歲男性患者，發(fā)熱起病，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），鞏膜及皮膚中度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。此患者目前主要治療措施是（）。A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療

22、患兒，10個月。近半個月不思乳食，噯腐酸餿，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋紫滯。其診斷是A.厭食B.腹痛C.疳證D.積滯E.嘔吐

23、患者，女，28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈沉細。治療宜首選A.桃花湯B.駐車丸C.葛根芩連湯D.連理湯E.白頭翁湯

24、患者，女性，25歲，已婚。產(chǎn)后惡露量少，少腹陣痛拒按，氣粗喘促，不省人事，兩手握拳，牙關(guān)緊閉，唇舌色紫，脈澀。其證候是A.氣滯血瘀B.肝郁氣閉C.血熱瘀閉D.血瘀氣閉E.肝風(fēng)內(nèi)動

25、患者，女，26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風(fēng)團，瘙癢異常。醫(yī)生為其治療，取神闕穴，所用的方法是A.針刺B.刺絡(luò)放血C.拔罐D(zhuǎn).隔姜灸E.艾條灸

26、某患者24小時尿量為3000ml，尿比重為1.035（正常為1.015～1.025）。應(yīng)考慮診斷為A.大量飲水后B.腎功能不全C.糖尿病D.尿崩癥E.精神性多尿

27、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證，應(yīng)首選A.人參五味子湯B.沙參麥冬湯C.參附龍牡救逆湯D.四君子湯E.玉屏風(fēng)散

28、女，36歲。腹部脹滿疼痛，攻竄不定，痛引少腹，每于情緒不良時加重，得矢氣后疼痛可減，舌苔薄白，脈弦。該病例中醫(yī)辨證為A.寒阻氣滯B.肝郁氣滯C.氣滯化熱D.氣滯血瘀E.食阻氣滯

29、具有清熱解毒，截瘧止痢的藥物是A.敗醬草B.金銀花C.魚腥草D.鴉膽子E.大青葉

30、患者，女，32歲。午后及夜間潮熱，手足心熱，骨蒸顴紅，心煩盜汗，失眠多夢，口干咽燥，大便干結(jié)，尿少色黃，舌紅而干，或有裂紋，無苔或少苔，脈象細數(shù)。治療應(yīng)取何法A.益氣生血，甘溫除熱B.滋陰清熱C.益氣養(yǎng)陰D.養(yǎng)血解表E.溫陽補腎

31、股腫濕熱下注證選方()A.陽和湯加減B.桃紅四物湯加減C.四妙勇安湯加減D.八珍湯加減E.五味消毒飲加減

32、患者已確診為艾滋病，為了防止其感染其他人，采取哪項措施預(yù)防更合理？（）A.飲食隔離B.呼吸道隔離C.避免探視D.嚴格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械E.注射疫苗

33、患者，女，28歲。胃脘隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便溏，舌淡，苔白，脈遲緩。治療宜首選A.良附丸B.保和丸C.小建中湯D.黃芪建中湯E.一貫煎

34、治療心悸心陽不振證，若心動過緩，應(yīng)加用A.炙麻黃、補骨脂B.合歡皮、夜交藤C.乳香、沒藥D.瓜蔞、薤白E.煅龍骨、煅牡蠣

35、王某，男性，45歲。起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實脾飲

36、患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹水征（＋），HBsAg（＋），白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為（）。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性潰瘍合并上消化道出血D.白血病E.原發(fā)性肝癌

37、男性，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，病情不穩(wěn)定，查體：慢性肝病面容，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等，脾界擴大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，應(yīng)診斷為（）。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤膽型肝炎

38、不正確的骨度分寸是A.膝中至外踝高點13寸B.歧骨至臍中8寸C.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸D.兩乳頭之間8寸E.前發(fā)際至后發(fā)際12寸

39、感冒的主因是A.寒B.燥C.熱D.風(fēng)E.濕

40、患者，男，36歲。身熱較著，時時振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時尤甚，痰色黃綠，有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.發(fā)作期

41、患者咳嗽。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿，叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮的是（）。A.右側(cè)氣胸B.左側(cè)肺不張C.右下肺炎D.肺氣腫E.右側(cè)胸腔積液

42、膽道結(jié)石，常表現(xiàn)（）。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛

43、牡丹皮酒炒用A.散熱涼血B.清熱瀉火C.活血散瘀D.涼血解毒E.涼血止血

44、患兒，出生26天。面目皮膚發(fā)黃，晦暗無華，肚腹膨脹，全身散在瘀斑，大便溏薄灰白，舌有瘀點，苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是A.茵陳蒿湯B.茵陳理中湯C.茵陳五苓散D.茵陳術(shù)附湯E.血府逐瘀湯

45、患者腰痛，腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈沉緩。其證候是A.寒濕B.風(fēng)寒C.瘀血D.濕熱E.腎虛

46、患者，男性，50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛，痛有定處，抬舉困難，夜間痛甚，勞累加劇。治療應(yīng)首選A.手太陽經(jīng)穴B.近取穴為主C.分部近取穴與遠取穴相結(jié)合D.循經(jīng)取穴E.手少陽經(jīng)穴

47、患者，女，58歲。飲食難下，下而復(fù)吐出，嘔吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌膚枯槁，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細澀。其證候是A.痰氣交阻B.瘀血內(nèi)結(jié)C.津虧熱結(jié)D.氣虛陽微E.胃氣上逆

48、消化性潰瘍，常表現(xiàn)（）。A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.全腹劇痛

49、療胃痛脾胃虛寒證，應(yīng)首選A.小建中湯B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黃芪建中湯

50、患者，男，20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加重。近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安。查體：牙齦出血，皮下瘀斑，肝肋下未捫及。實驗室檢查：血清總膽紅素170μmol/L，凝血酶原活動度35%。應(yīng)首先考慮診斷為A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.慢性肝炎二、多選題

51、患者，女，19歲，農(nóng)民。12月在水泥工地上突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛。病程第4天就診時熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見條索狀瘀斑。前1天24小時尿量340ml，該病例最可能的診斷是（）。A.敗血癥B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.急性腎小球腎炎

52、高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點，頸項強直，最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性細菌性痢疾

53、尿頻脾腎氣虛證的治法是A.健脾益氣，溫腎固攝B.益肺健脾，固澀膀胱C.溫補脾腎，升提固攝D.滋陰補腎，固澀小便E.健脾補腎，通利膀胱

54、患者，男，21歲，農(nóng)民。12月在水利工地上突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛，病程第4日就診時熱已退。查體：血壓偏低，球結(jié)膜水腫、出血，胸背部見條索點狀瘀點。前1日尿量340ml/24h。最可能的診斷是A.敗血癥B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱D.鉤體病E.急性腎小球腎炎

55、患兒，5歲。睡中遺尿，每夜1～2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，面色少華，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細無力。其治法是A.補肺益脾，固澀膀胱B.溫補腎陽，固澀膀胱C.清心滋腎，安神固脬D.清熱利濕，瀉肝止遺E.滋陰補腎，固澀膀胱

56、石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒

57、張某，男性，56歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作，或時作干嘔，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細數(shù)。此病證的證機概要是A.肝氣不疏，橫逆犯胃，胃失和降B.脾胃氣虛，納運無力，胃虛氣逆C.脾胃虛寒，失于溫煦，運化失職D.胃陰不足，胃失濡潤，和降失司E.痰飲內(nèi)停，中陽不振，胃氣上逆

58、患者，女性，30歲。已婚3年不孕，月經(jīng)2~3個月一行，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脈沉細而遲。治療應(yīng)首選A.大補元煎B.固陰煎C.補腎固沖丸D.毓麟珠E.溫胞飲

59、男性，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，病情不穩(wěn)定，查體：慢性肝病面容，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等，脾界擴大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，應(yīng)診斷為（）。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤膽型肝炎

60、男性，20歲。發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進行加深，病程第9天出現(xiàn)躁動，神志不清，重度黃疸，肝界縮小，應(yīng)診斷為（）。A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎

61、腦膜炎球菌致病的重要因素是A.外毒素B.內(nèi)毒素C.莢膜D.菌毛E.自溶酶

62、患者，女，46歲。因患糖尿病腎病，長期予利尿劑、胰島素治療。近日出現(xiàn)乏力，尿少，惡心，嘔吐，站立時頭暈，時有腓腸肌痙攣。實驗室檢查：血糖4.6mmol/L，血鈉122mmol/L，血鉀3.9mmol/L，尿素氮5.2mmol/L，肌酐98μmol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A.等滲性失水B.低滲性失水C.水中毒D.低血糖癥E.高滲性失水

63、患者，女性，25歲，已婚。月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈，婚后1年半，未避孕未孕?？稍\斷為A.月經(jīng)先后無定期B.崩漏C.月經(jīng)過多D.經(jīng)期延長E.不孕癥

64、患者，女性，48歲。頸前腫物，生長迅速，質(zhì)地較硬，輕度疼痛，表面不平，推之不動，聲音嘶啞，隨吞咽活動減弱，放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié)，應(yīng)首選的治療措施是A.中藥外敷B.中藥內(nèi)服C.中藥內(nèi)服、外敷D.內(nèi)服、外敷、熏洗E.手術(shù)治療

65、患者煩渴多飲，口干舌燥，兼見小便頻多，舌邊尖紅苔薄黃，脈洪數(shù)。其治法是A.滋補腎陰，固攝腎氣B.清胃瀉火，養(yǎng)陰增液C.清熱潤肺，生津止渴D.養(yǎng)陰清熱，鎮(zhèn)肝潛陽E.溫陽滋腎，固攝腎氣

66、患兒，男性，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時應(yīng)加用的腧穴是A.四縫B.二白C.八邪D.八風(fēng)E.十宣

67、抽搐伴苦笑面容，見于（）。A.癔病B.破傷風(fēng)C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎

68、治療前列腺增生。腎陽不足，氣化無權(quán)證，應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.濟生腎氣丸C.真武湯D.附桂八味丸E.調(diào)元腎氣丸

69、患者，男，38歲。反復(fù)上腹痛5年，饑餓時加重，進食后減輕。近1周來進食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水，上腹部膨隆，有振水音。應(yīng)首先考慮診斷為A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃潰瘍惡變D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.多發(fā)性潰瘍

70、患者，男，36歲。身熱較著，時時振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時尤甚，痰色黃綠，有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期E.發(fā)作期

71、男性，35歲。病程2個月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，肝肋下2cm觸及，肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石，肝外膽管無擴張，最應(yīng)診斷為（）。A.梗阻性黃疸B.膽汁性肝硬化C.慢性活動性肝炎D.淤膽型肝炎E.慢性膽囊炎

72、某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例，其密切接觸者無任何癥狀，體格檢查無異常，血、尿常規(guī)正常，對密切接觸者應(yīng)采?。ǎ?。A.霍亂菌苗預(yù)防接種B.預(yù)防性服藥C.嚴格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥D.醫(yī)院觀察3天E.待出現(xiàn)癥狀后立即進行隔離治療

73、患者，男，33歲。十二指腸潰瘍病史3年余，近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛，食欲不振，乏力。2小時前因上消化道出血急診，經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是A.心率108次/分B.腸鳴音5次/分C.血紅蛋白濃度不再下降D.血細胞比容不再下降E.充分補液后血尿素氮持續(xù)增高

74、男，4歲。發(fā)熱、頭痛、皮疹近2天，突發(fā)精神極度萎靡，皮膚瘀斑增多融合成片，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細速，血壓11／6kPa，腦膜刺激征陰性，考慮最有可能的診斷是（）。A.流行性腦脊髓膜炎普通型B.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎休克型C.金黃色葡萄球菌敗血癥D.流行性乙型腦炎E.腎病綜合征出血熱

75、某醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生2015年7月畢業(yè)后應(yīng)聘到三級醫(yī)院從事臨床工作，同年12月擅自另行開設(shè)診所獨立行醫(yī)。依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。其行為屬于A.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)B.個體行醫(yī)C.多點執(zhí)業(yè)D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)E.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)

76、患兒，8歲。飲食不節(jié)，脘腹脹滿，噯腐酸臭，時有嘔惡，舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的外治法是A.熏洗法B.涂敷法C.熱熨法D.罨包法E.擦拭法

77、孫某，女，50歲。反復(fù)胃脘疼痛6年，胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細數(shù)。此病證的病機為A.胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)B.脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)C.濕熱蘊結(jié)，胃氣痞阻D.寒凝胃脘，陽氣被遏，氣機阻滯E.肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，胃氣阻滯

78、患者，男，15歲。外感風(fēng)熱，咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咽干，咳嗽。治療應(yīng)首選A.太溪、照海、列缺、魚際B.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池、外關(guān)C.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭、二間D.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、風(fēng)池、外關(guān)E.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、內(nèi)庭、魚際

79、患者，男，24歲。近3年來反復(fù)餐后3～4小時上腹痛，持續(xù)至下次進餐后才緩解。應(yīng)首先考慮的是（）。A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.膽囊炎

80、患者，女性，29歲。咽喉腫痛1天，咽干，口渴，便秘。治療應(yīng)首選A.少澤B.太溪C.少商D.少海E.太淵

81、股腫，見突然發(fā)病，一側(cè)肢體增粗，皮膚發(fā)紅，自覺患肢脹痛，活動受限，舌紅、苔黃膩，脈弦滑。辨證屬()A.寒濕阻絡(luò)證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

82、患者咳嗽。查體：右側(cè)呼吸動度減弱，右下肺叩診出現(xiàn)濁音。聽診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是（）。A.右下肺不張B.右下肺實變C.右側(cè)胸腔積液D.右側(cè)氣胸E.肺氣腫

83、HIV造成機體免疫功能損害主要侵犯的細胞是A.CDT細胞B.CDT淋巴細胞C.B淋巴細胞D.NK細胞E.漿細胞

84、喘證患者，女，43歲。與人吵架后突發(fā)上氣而喘，咽中如窒，但喉中痰聲不著，氣憋，心悸，舌苔薄白，脈弦。其證候是A.風(fēng)熱襲肺B.痰濁壅肺C.風(fēng)寒束肺D.肺氣郁痹E.肝火犯肺

85、患兒，7歲。兩手背皮膚有10余枚隆起生物，小者如粟米，大者如黃豆，狀如花蕊，表面蓬松枯槁，搔破后易出血。其診斷是A.傳染性軟疣B.尋常疣C.掌跖疣D.絲狀疣E.扁平疣

86、患者，45歲。肘關(guān)節(jié)外上方疼痛3周，肘關(guān)節(jié)活動時痛甚，局部怕涼。本病屬于A.手太陽經(jīng)筋病B.手少陽經(jīng)筋病C.手太陰經(jīng)筋病D.手少陰經(jīng)筋病E.手陽明經(jīng)筋病

87、糙皮病可見A.草莓舌B.鏡面舌C.牛肉舌D.舌體震顫E.舌色紫紅

88、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點是（）。A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

89、王某，男性，45歲。起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實脾飲

90、患者，男，70歲。排尿無力，甚則點滴不出，小腹脹滿，精神不振，面色白，少氣懶言，舌淡脈細緩。治療宜采用A.毫針深刺B.電針療法C.溫灸療法D.穴位注射E.叩刺療法

91、患者腰痛，腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈沉緩。其證候是A.寒濕B.風(fēng)寒C.瘀血D.濕熱E.腎虛

92、以熱退疹出為特征的疾病是A.丹痧B(yǎng).手足口病C.麻疹D.奶麻E.風(fēng)痧

93、由縣級以上人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定，可以采取下列緊急措施的是A.實施交通檢疫B.強制隔離C.隔離治療D.指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察E.封閉可能造成傳染病擴散的場所

94、患者，男，28歲。暴病耳聾1周，兼頭脹，面赤，咽干，脈弦。宜在聽會、翳風(fēng)、中渚、俠溪基礎(chǔ)上，加取A.外關(guān)、合谷B.行間、丘墟C.豐隆、陰陵泉D.氣海、足三里E.腎俞、肝俞

95、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是A.固經(jīng)丸B.固沖湯C.地黃飲子D.羚角鉤藤湯E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

96、患兒，1歲。口腔內(nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，指紋紫。治療應(yīng)首選A.知柏地黃丸B.清熱瀉脾散C.黃連解毒湯D.五味消毒飲E.大黃黃連瀉心湯

97、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證，若久病入絡(luò)，應(yīng)加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶

98、下列除哪項外，均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥A.經(jīng)行8～10天始凈B.月經(jīng)量少、色黯、有塊C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿軟E.舌紫暗，脈弦澀

99、下列各項，除哪項外，均縣虛喘的特有癥狀A(yù).呼吸淺短難續(xù)B.呼出為快C.氣怯聲低D.深吸為快E.遇勞加重

100、患者，女性，25歲，已婚。產(chǎn)后惡露量少，少腹陣痛拒按，氣粗喘促，不省人事，兩手握拳，牙關(guān)緊閉，唇舌色紫，脈澀。其證候是A.氣滯血瘀B.肝郁氣閉C.血熱瘀閉D.血瘀氣閉E.肝風(fēng)內(nèi)動

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：經(jīng)期延長血瘀證的主癥為：經(jīng)行時間延長，量或多或少，經(jīng)色紫暗，有塊；經(jīng)行小腹疼痛，拒按；舌質(zhì)紫暗或有瘀點，脈弦澀?！究键c擴展】經(jīng)期延長血瘀證治宜活血祛瘀止血。方用桃紅四物湯合失笑散加味，或桂枝茯苓丸加味。

2、答案：C本題解析：根據(jù)進行性吞咽困難伴消瘦，可診斷為噎膈。食入格拒不下，入而復(fù)出，心煩口干，胃脘灼熱，大便干結(jié)如羊屎，形體消瘦，皮膚干枯，小便短赤，舌質(zhì)光紅，干裂少津，脈細數(shù)，為津虧熱結(jié)證的表現(xiàn)。故該患者為噎膈津虧熱結(jié)證。治法：滋陰養(yǎng)血，潤燥生津。代表方：沙參麥冬湯加減。

3、答案：D本題解析：眩暈虛證治療，以督脈和相應(yīng)背俞穴為主。主穴：風(fēng)池、百會、肝俞、腎俞，足三里。配穴：氣血兩虛者，加氣海、脾俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、懸鐘、三陰交。本證為眩暈氣血不足型，治當(dāng)從培補脾胃著手。取脾俞、足三里能運化水谷，生精化血，以資生化之源。百會、氣海屬任督兩脈，二穴能補氣以運血，使髓海得以充養(yǎng)而眩暈自止。

4、答案：A本題解析：肺炎型流感多發(fā)生在2歲以下的小兒。

5、答案：B本題解析：根據(jù)病史該中年男性患者患有腸梗阻，結(jié)合10年前曾行闌尾切除術(shù)，患者很可能是粘連性腸梗阻，因此可有全腹膨隆、腸鳴音亢進（為氣過水聲）、有輕壓痛、叩診呈高度鼓音（因為腸脹氣），而不會出現(xiàn)腹壁靜脈曲張，因為這是肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的表現(xiàn)，不是腸梗阻的體征。

6、答案：B本題解析：固沖湯組成：炒白術(shù)、生黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子。方歌：固沖湯中用術(shù)芪，龍牡芍萸茜草施；倍子海蛸棕櫚炭，崩中漏下總能醫(yī)。鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成：懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。方歌：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄牧茵陳赭藤龍；龜板麥芽甘草楝，肝風(fēng)內(nèi)動有奇功。

7、答案：A本題解析：五味消毒飲是由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子組成，主治療瘡初起，發(fā)熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。

8、答案：C本題解析：牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮病；鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎；草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

9、答案：D本題解析：患者月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀、量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細尺弱虛象明顯，病在腎，因此是一個腎虛的患者。

10、答案：A本題解析：1.A補氣活血，通經(jīng)活絡(luò)，適用于治療中風(fēng)后遺癥半身不遂，氣虛血瘀證。B活血祛瘀，行氣止痛，適用于治療胸中血瘀證。C能鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽，適用于治療肝腎陰虧，肝陽偏亢，氣血逆亂的類中風(fēng)。D滋腎陰，補腎陽，開竅化痰，適用于治療中風(fēng)語言不利腎虛精虧證。E祛風(fēng)化痰止痙，適應(yīng)于治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者。

11、答案：C本題解析：暫無解析

12、答案：C本題解析：反復(fù)感冒，面色少華，倦怠乏力，易出汗，舌淡苔薄白，脈緩弱，均為腎病綜合征肺脾氣虛證的主證。

13、答案：D本題解析：此證為乳癖之沖任失調(diào)證。治法：調(diào)攝沖任，方用二仙湯合四物湯，乳癖之肝郁痰凝證予逍遙蔞貝散加減。

14、答案：D本題解析：據(jù)患兒反復(fù)喘促5年余，喉間哮鳴，考慮診斷為哮喘。據(jù)喘促胸滿，咳嗽，痰稀易咯等肺實癥狀及動則喘甚，畏寒，面色欠華，神疲納少，舌淡苔白，脈弱等腎虛癥狀，辨證為肺實腎虛證，應(yīng)治以瀉肺平喘，補腎納氣。

15、答案：C本題解析：最常見的腦血管疾病為腦出血，多見于高血壓病，可表現(xiàn)為抽搐、肢體癱瘓。ABE三項，一般不伴有高血壓。D項，中毒性痢疾常伴有低血壓。

16、答案：C本題解析：肺癌之瘀阻肺絡(luò)證證候主癥：咳嗽不暢，胸悶氣憋，胸痛有定處，如錐如刺，或痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗或有瘀點、瘀斑，苔薄，脈細弦或細澀。證機概要：氣滯血瘀，痹阻于肺。治法：行氣活血，散瘀消結(jié)。

17、答案：C本題解析：暫無解析

18、答案：D本題解析：夜啼主要因脾寒、心熱、驚恐所致。其病位主要在心、脾。

19、答案：C本題解析：閉經(jīng)痰濕阻滯證表現(xiàn)為肥胖，胸脘滿悶，頭暈?zāi)垦；驀I惡痰多，倦怠乏力或帶下量多，色如白涕。苔白膩，脈沉滑。治療以豁痰除濕，活血通經(jīng)為主。

20、答案：C本題解析：正瘧--先寒后熱，寒熱相當(dāng)。溫瘧--陽熱偏盛，熱多寒少。寒瘧--陽虛寒盛，熱少寒多。瘴瘧--陰陽極度偏盛，熱甚寒微，甚至壯熱不寒者為熱瘴；寒甚熱微，甚至但寒不熱者，則為冷瘴。

21、答案：B本題解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對癥治療及支持治療為主，癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息，清淡飲食，適當(dāng)補充維生素，避免飲酒和使用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療，但急性丙肝例外。

22、答案：D本題解析：患兒除不思乳食外，還伴有噯腐酸餿，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋紫滯等乳食停聚，積而不消，氣滯不行之證，所以診斷為積滯。

23、答案：A本題解析：痢下稀薄白凍，腹部隱痛，食少神疲，四肢不溫為虛寒痢。治法：溫補脾腎，收澀固脫。代表方：桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。

24、答案：D本題解析：血熱證主證：惡露過期不止，合并血熱證表現(xiàn)。治法：養(yǎng)陰清熱止血。血瘀證主證：惡露過期不止，少腹陣痛唇舌色紫，脈澀等血瘀表現(xiàn)。治法以活血化瘀止血。氣虛證主證：產(chǎn)后惡露不止，加氣虛表現(xiàn)。該患者產(chǎn)后惡露，兼腹陣痛拒按，氣粗喘促，不省人事，兩手握拳，牙關(guān)緊閉，唇舌色紫，脈澀等血瘀表現(xiàn)。

25、答案：C本題解析：癮疹可取神闕穴，用拔罐法治療。

26、答案：C本題解析：該患者24小時尿量增多，且尿比重(1.015～1.025)增高，考慮糖尿病。糖尿病患者24小時尿量一般為3000～4000ml，排尿次數(shù)可多達20余次。岡尿中含有大量葡萄糖和電解質(zhì)，尿比重增高，借此可與尿崩癥鑒別。

27、答案：A本題解析：肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯，肺炎喘嗽變證中的心陽虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散，痙咳期用桑白皮湯，恢復(fù)期肺陰耗損證用沙參麥冬湯，恢復(fù)期脾胃氣虛證人參五味子湯。

28、答案：B本題解析：暫無解析

29、答案：D本題解析：考點：1.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，外感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒，消癰散結(jié)，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘰疬痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。2.大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，痄腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱吐衄，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚腥草有清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼血止痢的功效，用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫的功效。馬齒莧有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的功效。4.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑服用，外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

30、答案：B本題解析：據(jù)其主癥、舌脈分析，此為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱，是由于陰衰則陽勝，水不制火，陽氣偏盛所致，故治當(dāng)以滋陰清熱為法。

31、答案：C本題解析：暫無解析

32、答案：D本題解析：ABC三項，艾滋病不會通過日常接觸、消化道和呼吸道傳播。E項，目前不存在可以預(yù)防艾滋病的有效疫苗。

33、答案：D本題解析：胃痛時作提示病屬胃痛；喜溫喜按，空腹痛甚，提示有虛寒證。得食痛減，納差，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱，即可辨證為脾胃虛寒證。治法：溫中健脾，和胃止痛。代表方：黃芪建中湯加減。

34、答案：A本題解析：心悸瘀阻心脈證，胸痛甚，加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。若心陽不振，以致心動過緩者，酌加炙麻黃、補骨脂，重用桂枝以溫通心陽。

35、答案：B本題解析：水腫之水濕浸漬證證候主癥：起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。治法：運脾化濕，通陽利水。代表方：五皮飲合胃苓湯加減。

36、答案：B本題解析：該患者有病毒性肝炎病史，嘔血，門脈高壓癥（腹壁靜脈曲張、脾大、腹水）的臨床表現(xiàn)，首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

37、答案：B本題解析：慢性活動性肝炎的臨床特點包括：①病程長，超過一年；②乏力，肝區(qū)疼痛，食欲不振等癥狀持續(xù)存在，并出現(xiàn)肝脾腫大，質(zhì)地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征；③肝功能檢查可見ALT中到重度異常（正常值為0～40U/L），血漿白蛋白減少，球蛋白增加，蛋白比值異常（正常值為1.5～2.5/1）等。A項，慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常，無蛋白比值異常；C項，慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝功能進行性減退導(dǎo)致的以腹水或門脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償；D項，患者乙肝2年，查體肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等不符合肝硬化的診斷；E項，淤膽型肝炎臨床表現(xiàn)以黃疸為主。

38、答案：A本題解析：暫無解析

39、答案：D本題解析：暫無解析

40、答案：B本題解析：患者身熱較著，時時振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時尤甚，痰色黃綠、有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，診斷為肺癰。熱毒蘊肺，熱壅血瘀，醞釀成癰，是肺癰成癰期。

41、答案：A本題解析：氣管左移、右側(cè)胸腔較左側(cè)飽滿，提示右側(cè)氣胸或胸腔積液病變；叩診為鼓音，則應(yīng)考慮診斷為右側(cè)氣胸。B項，左側(cè)肺不張時，左胸可出現(xiàn)凹陷，叩診呈濁音。C項，右下肺炎氣管無移位。D項，肺氣腫氣管無移位，叩診呈過清音。E項，右側(cè)胸腔積液，右下肺叩診呈濁音或?qū)嵰簟?/p>

42、答案：C本題解析：由于結(jié)石在膽道內(nèi)的移動使膽囊或膽總管平滑肌擴張及痙攣而產(chǎn)生膽絞痛，一般在中上腹或右上腹持續(xù)加重。

43、答案：C本題解析：考點：5.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。6.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。7.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

44、答案：E本題解析：根據(jù)出生26天，面目皮膚發(fā)黃，可診斷為胎黃?；薨禑o華，肚腹膨脹，全身散在瘀斑，大便溏薄灰白，舌有瘀點，苔黃，為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證，治宜行氣化瘀消積，方選血府逐瘀湯。

45、答案：A本題解析：根據(jù)題干所述，可以明確診斷為腰痛，證型為寒濕阻滯證。寒濕痹阻，氣血不通，經(jīng)脈不利，故可出現(xiàn)上述癥狀。風(fēng)寒表現(xiàn)為腰部冷痛，遇寒痛甚，見有風(fēng)寒表證，如惡寒發(fā)熱，頭痛，鼻塞流涕，苔白，脈浮緊等。瘀血表現(xiàn)為腰部刺痛，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，舌質(zhì)紫黯或有瘀點，脈弦澀等。濕熱表現(xiàn)為腰部重著熱痛，暑濕陰雨天癥狀加重，活動后可減輕，身體困重，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。腎虛表現(xiàn)為腰部隱痛，酸軟無力，纏綿不愈，頭暈耳鳴，目眩，舌紅少苔或舌質(zhì)淡，脈細數(shù)或沉細無力。

46、答案：C本題解析：臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠部取穴和辨證對癥取穴。又痛尋阿是穴?；颊邽榧绮刻弁磩t分部近取穴與遠取穴相結(jié)合為最好的治療方法。

47、答案：B本題解析：飲食難下，下而復(fù)吐出，可知病屬噎膈；嘔吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌膚枯槁，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細澀，可判斷有血瘀證。因此可辨汪為瘀血內(nèi)結(jié)證。治法：滋陰養(yǎng)血，破血行瘀。代表方：通幽湯加減。

48、答案：A本題解析：由于潰瘍可以自行愈合，但愈合后又易復(fù)發(fā)，故常表現(xiàn)為上腹部周期性節(jié)律性的腹痛。

49、答案：E本題解析：本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當(dāng)溫中健脾，和胃止痛，予黃芪湯建中湯加減。

50、答案：C本題解析：急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎，發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病，但病情發(fā)展迅猛，2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力，嚴重消化道癥狀，出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等，體檢可見撲翼樣震顫及病理反射，肝性腦病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度劃分）。黃疸急劇加深，膽酶分離，肝濁音界進行性縮小，有出血傾向，PTA小于40%，血氨升高，出現(xiàn)中毒性鼓腸，肝臭，急性腎衰竭（肝腎綜合征）。據(jù)患者癥狀、體征及實驗室檢查應(yīng)首先考慮本病。

51、答案：C本題解析：流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，臨床特征有發(fā)熱、出血、腎損害三大表現(xiàn)。該患者有發(fā)熱，出血，胸背部見條索狀瘀斑，少尿，首先考慮診斷為流行性出血熱。

52、答案：E本題解析：高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點，頸項強直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀，首先考慮流行性腦脊髓膜炎；結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核中毒癥狀之一是低熱，排除A選項；流行性乙型腦炎皮膚一般無淤點，C項排除；傷寒常有中毒性腦病的表現(xiàn)，無腦膜刺激征，皮疹的典型特征為玫瑰疹，D項排除；中毒性細菌性痢疾一般無腦膜刺激征，E項排除。

53、答案：C本題解析：治療尿頻脾腎氣虛證，治法以溫補脾腎，升提固攝，方選縮泉丸加減。

54、答案：C本題解析：患者為青壯年農(nóng)民，有秋冬季發(fā)病、野外工作史，有發(fā)熱中毒癥狀、三痛，熱退后出現(xiàn)低血壓，充血、出血，腎功能損害（尿量減少，340ml/24h），患者熱退后癥狀反而加重，是典型的流行性出血熱表現(xiàn)。

55、答案：C本題解析：根據(jù)睡中遺尿，每夜1～2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，可診斷為遺尿。面色少華，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細無力，是腎氣不足的表現(xiàn)。故可診斷為遺尿腎氣不足證。治宜溫補腎陽，固澀膀胱。代表方劑為菟絲子散。

56、答案：D本題解析：石膏的性味：辛甘大寒。

57、答案：D本題解析：嘔吐之胃陰不足證證候主癥：嘔吐反復(fù)發(fā)作，或時作干嘔，似饑而不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細數(shù)。證機概要：胃陰不足，胃失濡潤，和降失司。

58、答案：E本題解析：患者主癥為已婚3年不孕。"頭暈耳鳴，腰酸腿軟，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脈沉細而遲"--腎陽虛。此證乃不孕證之腎陽虛證，代表方為溫胞飲（依七版教材）。

59、答案：B本題解析：慢性活動性肝炎的臨床特點包括：①病程長，超過一年；②乏力，肝區(qū)疼痛，食欲不振等癥狀持續(xù)存在，并出現(xiàn)肝脾腫大，質(zhì)地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征；③肝功能檢查可見ALT中到重度異常（正常值為0～40U/L），血漿白蛋白減少，球蛋白增加，蛋白比值異常（正常值為1.5～2.5/1）等。A項，慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常，無蛋白比值異常；C項，慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝功能進行性減退導(dǎo)致的以腹水或門脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償；D項，患者乙肝2年，查體肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等不符合肝硬化的診斷；E項，淤膽型肝炎臨床表現(xiàn)以黃疸為主。

60、答案：B本題解析：患者起病急，發(fā)熱后出現(xiàn)腹脹、黃疸，考慮診斷為急性肝炎。結(jié)合出現(xiàn)意識障礙及肝界縮小，應(yīng)診斷為急性重型肝炎。

61、答案：B本題解析：腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，具有強烈致病性，是重要的致病因子。

62、答案：B本題解析：據(jù)題干所示乏力，尿少，惡心，嘔吐，站立時頭暈，時有腓腸肌痙攣等癥狀結(jié)合血鈉122mmol/L，可診斷低滲性失水。

63、答案：B本題解析：患者月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈當(dāng)是一個先后無定期的病人，B多出血不止，C無周期改變，D是經(jīng)期長而周期無變化，E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可診斷。

64、答案：E本題解析：石癭是甲狀腺的惡性腫瘤，因腫塊堅硬如石，故稱之。多因情志不暢，肝氣郁滯，氣、痰、血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成。也可由氣癭、肉癭惡變而來。石癭是惡性腫瘤，一旦確診，宜早期行手術(shù)治療。本題患者是一個石癭患者。

65、答案：C本題解析：暫無解析

66、答案：A本題解析：本病屬于小兒疳積，首選穴位為四縫，四縫為奇穴，是治療疳積的經(jīng)驗效穴，其余諸穴無此神效。

67、答案：B本題解析：破傷風(fēng)患者表現(xiàn)為煩躁不安、局部疼痛、肌肉牽拉痛、抽搐及強直、苦笑面容等，苦笑面容、角弓反張對破傷風(fēng)具有診斷價值。ACDE四項，均無苦笑面容。

68、答案：B本題解析：前列腺炎陰虛火旺證首選知柏地黃丸；前列腺增生腎陽不足證應(yīng)首選濟生腎氣丸。故6選A，17選B?？键c：前列腺炎與前列腺增生

69、答案：D本題解析：胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現(xiàn)為胃潴留，上腹飽脹，尤以飯后明顯。嚴重梗阻則出現(xiàn)嘔吐，體征可見胃型、蠕動波，空腹時胃有振水音。根據(jù)題干，反復(fù)上腹痛5年。饑餓時加重，進食后減輕，可初步診斷為十二指腸潰瘍。據(jù)近1周來進食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水。上腹部膨隆，有振水音。應(yīng)首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。

70、答案：B本題解析：患者身熱較著，時時振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時尤甚，痰色黃綠、有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，診斷為肺癰。熱毒蘊肺，熱壅血瘀，醞釀成癰，是肺癰成癰期。

71、答案：D本題解析：暫無解析

72、答案：C本題解析：暫無解析

73、答案：E本題解析：消化道大出血時，大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時增高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補液后血尿素氮持續(xù)增高，提示仍有繼續(xù)出血。

74、答案：B本題解析：患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹，提示流行性腦脊髓膜炎的可能性大；突發(fā)精神極度萎靡，皮膚瘀斑增多融合成片及休克表現(xiàn)，則考慮為暴發(fā)性流腦休克型。

75、答案：A本題解析：醫(yī)師資格取得并開展執(zhí)業(yè)活動，必須把握兩點：笫一，一個人通過了醫(yī)師資格考試，資格的表現(xiàn)形式可以是一種書面證明。第二，取得了醫(yī)師資格的公民，要從事醫(yī)師職業(yè)，還要依法經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。只有取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，才能成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。不具有醫(yī)師資格的人員，不得以任何形式開展診療活動，否則即為非法行醫(yī)。該醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生未取得執(zhí)業(yè)證書，便從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動，而且擅自另開診所獨立行醫(yī)，該行為屬于未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)。

76、答案：D本題解析：罨包法是用藥品置于局部皮膚，并加以包扎的一種外治法。如用皮硝包扎于臍部，用治飲食不節(jié)，脘腹脹滿，噯腐酸臭，時有嘔惡，舌苔厚膩。

77、答案：A本題解析：胃痛之胃陰虧耗證證候主癥：胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細數(shù)。證機概要：胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)。

78、答案：D本題解析：本題為外感風(fēng)熱導(dǎo)致的咽喉腫痛。少商為手太陰肺經(jīng)的井穴，點刺出血，可清瀉肺熱，為治療實證咽喉腫痛的要穴；合谷疏泄陽明郁熱；尺澤為手太陰經(jīng)合穴，以瀉肺經(jīng)實熱；關(guān)沖為手少陽三焦經(jīng)的井穴，點刺出血，可清瀉三焦之火，消腫利咽。外感風(fēng)熱加風(fēng)池、外關(guān)。

79、答案：A本題解析：青年患者節(jié)律性腹痛，且與飲食關(guān)系明顯，首先考慮為消化性潰瘍。胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為饑餓痛。

80、答案：C本題解析：此為咽喉腫痛的實熱證，取手太陰、陽明經(jīng)為主。取少商點刺放血可以治療各種熱性病，用于此型咽喉腫痛最為有效，同時配以合谷、尺澤、內(nèi)庭、陷谷、關(guān)沖穴。胃腑熱盛加厲兌。

81、答案：D本題解析：暫無解析

82、答案：B本題解析：右下肺叩診呈濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音，首先考慮為肺組織實變。

83、答案：A本題解析：CD淋巴細胞在HIV直接和間接作用下，細胞功能受損和大量破壞，導(dǎo)致細胞免疫缺陷。雖然同時還侵犯其他類型免疫細胞：單核吞噬細胞、B淋巴細胞、NK細胞損傷及HIV感染后的免疫應(yīng)答異常。最主要的還是CDT淋巴細胞，故選擇A。

84、答案：D本題解析：暫無解析

85、答案：B本題解析：狀如花蕊，表面蓬松枯槁，此為尋常疣的