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關(guān)于視網(wǎng)膜解剖特點(diǎn)眼球結(jié)構(gòu)與視網(wǎng)膜第2頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月視網(wǎng)膜組織學(xué)第3頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月第4頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月視網(wǎng)膜神經(jīng)傳導(dǎo)三級(jí)神經(jīng)元組成光感受器(photoreceptor)
雙極細(xì)胞(bipolar)
神經(jīng)節(jié)細(xì)胞(ganglioncell)支持組織是Müller細(xì)胞第5頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月第6頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月神經(jīng)纖維分布
黃斑區(qū)纖維以水平縫為界,呈上下弧形排列達(dá)到視盤(pán)顳側(cè),此纖維稱(chēng)視盤(pán)黃斑纖維束(亦稱(chēng)盤(pán)斑束)。顳側(cè)周邊部纖維分成上下部分,分別在盤(pán)斑束的上下方進(jìn)入視盤(pán)。視網(wǎng)膜鼻側(cè)上下部的纖維直接向視盤(pán)匯集。第7頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月第8頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月黃斑部黃斑:視乳頭顳側(cè)約3㎜處,即視軸正對(duì)處。黃斑部中央有一凹陷稱(chēng)為黃斑中心凹。第9頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月
內(nèi)界膜感光細(xì)胞色素上皮外叢狀層外核層外界膜視錐細(xì)胞色素上皮第10頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月黃斑部的血液供應(yīng)
單層血管拱環(huán)分布于內(nèi)核層黃斑中心凹約400-500μm范圍無(wú)毛細(xì)血管供應(yīng)。
該處的血流速度是體內(nèi)所有組織中最快的第11頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月視網(wǎng)膜的營(yíng)養(yǎng)
內(nèi)層--→來(lái)自視網(wǎng)膜中央血管系統(tǒng)
外層--→來(lái)自脈絡(luò)膜(即睫狀血管系統(tǒng))
黃斑部--來(lái)自脈絡(luò)膜毛細(xì)血管第12頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月視網(wǎng)膜毛細(xì)血管分布
視網(wǎng)膜毛細(xì)血管網(wǎng)呈板層結(jié)構(gòu)分布。視網(wǎng)膜后極部最厚,共有3-4層毛細(xì)血管網(wǎng),即最表層淺層的視乳頭周?chē)派錉蠲?xì)血管(RPCs)網(wǎng)內(nèi)層毛細(xì)管網(wǎng),有時(shí)這一層又分為二層外層毛細(xì)血管網(wǎng)。赤道部由于沒(méi)有放射狀毛細(xì)血管,故僅有兩層毛細(xì)血管網(wǎng)。周邊部最薄,僅有一層毛細(xì)血管網(wǎng)。
第13頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月視網(wǎng)膜毛細(xì)血管分布淺層分布在神經(jīng)纖維層和節(jié)細(xì)胞層深層內(nèi)核層和外從狀層第14頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月脈絡(luò)膜毛細(xì)血管脈絡(luò)膜毛細(xì)血管是緊鄰Bruch膜的一層連續(xù)排列的毛細(xì)血管網(wǎng)。毛細(xì)血管管徑較大,直徑20-25μm。毛細(xì)血管由具有窗孔的內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成,大部分窗孔位于RPE面。這些窗孔直徑700-800nm,造影時(shí)可容許熒光素染料滲漏通過(guò)第15頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月視網(wǎng)膜屏障●內(nèi)屏障(血-視網(wǎng)膜屏障)
視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間緊密聯(lián)結(jié)●外屏障(脈絡(luò)膜-視網(wǎng)膜屏障)
視網(wǎng)膜色素上皮之間的封閉小帶第16頁(yè),共18頁(yè),星期六,2024年,5月視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞
支持光感受器活動(dòng)色素屏障作用色素上皮-玻璃膜-脈絡(luò)膜毛細(xì)血管復(fù)合體第17頁(yè)
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