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文檔簡介

醫(yī)院安全巡查管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了確保醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境和設(shè)施安全,有效防備和掌控各類安全風(fēng)險(xiǎn),保障員工和患者的生命資產(chǎn)安全,訂立本制度。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院安全管理要求,明確醫(yī)院安全巡查的組織架構(gòu)、職責(zé)和流程,明確巡查人員的管理權(quán)限和責(zé)任,規(guī)定安全巡查的頻次、內(nèi)容和整改措施,落實(shí)安全巡查結(jié)果的跟蹤和記錄。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部部門和崗位的安全管理工作,包含但不限于醫(yī)務(wù)科室、行政科室、財(cái)務(wù)科室等,全部工作人員都必需依照本制度執(zhí)行安全巡查工作。第二章組織架構(gòu)和職責(zé)第三條安全巡查組織架構(gòu)醫(yī)院設(shè)立安全巡核辦公室,具體職責(zé)如下:1.負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào)醫(yī)院的安全巡查工作;2.訂立和完善安全巡查制度和流程,并進(jìn)行培訓(xùn);3.引導(dǎo)和監(jiān)督各部門和崗位的安全巡查工作;4.跟蹤和記錄安全巡查結(jié)果,并及時(shí)提出整改看法;5.與有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)保持溝通,及時(shí)了解安全風(fēng)險(xiǎn)信息。安全巡查組織機(jī)構(gòu)如下:—醫(yī)院安全巡核辦公室(以下簡稱巡核辦公室)—醫(yī)務(wù)科室安全巡查小組—行政科室安全巡查小組—財(cái)務(wù)科室安全巡查小組—其他相關(guān)科室安全巡查小組第四條巡查人員和職責(zé)巡核辦公室人員:負(fù)責(zé)訂立和完善巡查制度和流程,引導(dǎo)和監(jiān)督各部門巡查工作,并及時(shí)跟蹤和記錄巡查結(jié)果。醫(yī)務(wù)科室/行政科室/財(cái)務(wù)科室安全巡查小組人員:負(fù)責(zé)本科室內(nèi)部的安全巡查工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)并提出整改看法。第三章巡查流程和內(nèi)容第五條巡查流程巡查周期:每月進(jìn)行一次全面巡查,每周進(jìn)行一次重點(diǎn)巡查。巡查對象:醫(yī)院內(nèi)各科室、樓層、辦公區(qū)域和公共場合。調(diào)度布置:巡核辦公室提前編制巡查計(jì)劃,并通知各科室安全巡查小組準(zhǔn)備。巡查記錄:巡查人員需攜帶巡查記錄表,在巡查過程中記錄巡查情況、問題和整改看法。第六條巡查內(nèi)容員工行為巡查:巡查員工是否佩戴工作牌,是否按規(guī)定著裝;巡查員工是否遵守相關(guān)安全操作規(guī)程和操作規(guī)范;巡查員工是否使用安全設(shè)備和工具,是否存在不安全行為;巡查員工是否遵守紀(jì)律,是否存在違規(guī)行為。設(shè)施設(shè)備巡查:巡查設(shè)施與設(shè)備是否正常運(yùn)行,是否存在安全隱患;巡查設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)情況,是否實(shí)現(xiàn)要求;巡查電氣線路和用電設(shè)備安全情況,是否存在漏電、短路等問題。滅火器材巡查:巡查滅火器材是否擺放在指定位置,是否易于取用;巡查滅火器是否在有效期內(nèi),是否進(jìn)行過檢驗(yàn)和維護(hù);巡查滅火器使用說明是否清楚可見。逃命通道和安全標(biāo)識巡查:巡查逃命通道和安全出口是否暢通,是否有堵塞物;巡查逃命通道和安全出口的標(biāo)識是否清楚可見;巡查安全標(biāo)識是否完好,是否與實(shí)際情況相符。廢棄物管理巡查:巡查各科室廢棄物管理情況,是否按要求分類、儲存和處理;巡查廢棄物儲存區(qū)域是否乾凈,是否存在異味或污染;巡查廢棄物處理方式是否符合環(huán)保要求。第四章巡查結(jié)果和整改措施第七條巡查結(jié)果反饋和整改措施巡查人員依據(jù)巡查情況填寫巡查記錄表,并及時(shí)提出整改看法和建議。處理方式:若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重安全隱患,巡查人員應(yīng)立刻上報(bào),由醫(yī)院相關(guān)部門采取緊急措施進(jìn)行處理;若發(fā)現(xiàn)一般安全問題,巡查人員需現(xiàn)場通知科室負(fù)責(zé)人,并提出整改要求;巡核辦公室依據(jù)巡查結(jié)果進(jìn)行整改跟蹤和監(jiān)督,確保問題得到及時(shí)整改;整改結(jié)果應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)巡核辦公室,并填寫整改記錄。第八條整改督促巡核辦公室將依據(jù)巡查情況和整改要求,訂立整改計(jì)劃,并提示相關(guān)科室定時(shí)進(jìn)行整改。對未定時(shí)整改的科室,巡核辦公室將向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并采取相應(yīng)的督促措施,確保問題得到解決。第五章巡查記錄和結(jié)果追蹤第九條巡查記錄巡查人員需將巡查記錄表填寫完整,并交巡核辦公室保管,以備后續(xù)查閱和追蹤。第十條巡查結(jié)果追蹤巡核辦公室負(fù)責(zé)對巡查結(jié)果進(jìn)行跟蹤和記錄,并及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。對于發(fā)現(xiàn)的問題,巡核辦公室將緊密關(guān)注整改進(jìn)展情況,確保問題得到解決并記錄結(jié)果。第六章附則第十一條法律責(zé)任對于未依照本制度執(zhí)行安全巡查工作的單位和個人,將依法予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,涉及刑事責(zé)任的將移交司法機(jī)關(guān)處理。第十二條效力和修訂本制度自發(fā)布之日起生效,并長期有效。

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