醫(yī)院會診制度樣本(4篇)_第1頁
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第2頁共2頁醫(yī)院會診制度樣本一、會診主要是解決患者的診斷與治療。凡遇下列情況應(yīng)及時申請會診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急病人需要及時搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及??浦R需要提供咨詢或協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;錯收病人或有合并癥,需要轉(zhuǎn)科治療等。二、科間一般會診(平診)由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師決定,填寫會診申請單,提出會診要求和目的,送往會診科室。應(yīng)邀科室會診醫(yī)師應(yīng)是主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師、急診會診可由經(jīng)治醫(yī)師申請,在會診申請單上注明“急”字,特別緊急或搶救性會診可用電話邀請,應(yīng)邀科室會診醫(yī)師可以是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師。實習(xí)進(jìn)修醫(yī)師一律不得單獨應(yīng)邀會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師陪同,必要時主治醫(yī)師參加。如病人需要??铺厥鈾z查,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)親自參加協(xié)同檢查。三、一般會診,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在____小時內(nèi)完成。急診會診,被邀科室醫(yī)師必須突出“急”字,____分鐘內(nèi)及時會診,不得借故延誤。四、對會診的目的和要求,會診醫(yī)師應(yīng)予比較明確的答復(fù),如一時難以確定,應(yīng)提出恰當(dāng)建議和處理意見。對下級醫(yī)師會診不能解決的疑難問題,及時請本科上級醫(yī)師前去會診。五、通過會診,若屬該科疾病或需該科處理,應(yīng)主動接受轉(zhuǎn)科或協(xié)助處理。轉(zhuǎn)出科室排除本科主要疾病,提出轉(zhuǎn)科理由,認(rèn)真寫好轉(zhuǎn)科記錄;對不需或暫不宜轉(zhuǎn)科者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)細(xì)心觀察,精心治療。若屬急診,會診醫(yī)師應(yīng)主動隨訪。六、申請會診,必須具備必要的資料,如病歷、化驗、放射及其他特殊檢查結(jié)果(急診可從簡),以供會診時參考分析。七、院內(nèi)會診。由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。會診時一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)部、業(yè)務(wù)副院長參加,經(jīng)治醫(yī)師做好會診記錄。八、院外會診。本院不能解決的疑難病例,由科主任提出,醫(yī)務(wù)科同意報請業(yè)務(wù)副院長,由醫(yī)務(wù)部與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,會診一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)部、業(yè)務(wù)副院長參加,經(jīng)治醫(yī)師做好會診記錄。九、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的____會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄,會診時要詳細(xì)檢查,明確提出會診意見,主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真____實施。醫(yī)院會診制度樣本(二)1、凡危重疑難病例或涉及其它專科的病例,應(yīng)及時申請會診。2、各科室必須高度重視會診工作,及時____、完成會診任務(wù),并保證各??茣\質(zhì)量。3、會診邀請科室應(yīng)做好有關(guān)準(zhǔn)備,認(rèn)真填寫會診申請單,明確會診目的。應(yīng)邀科室接到會診邀請后應(yīng)在規(guī)定時間派人完成會診任務(wù),并對會診目的作出明確的答復(fù)。4、會診分為科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、遠(yuǎn)程會診。①科內(nèi)會診。由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任同意并確定時間召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。會診由科主任主持,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)介紹病史后,大家發(fā)表各自的觀點和意見,經(jīng)過認(rèn)真討論,科主任進(jìn)行總結(jié)。經(jīng)治醫(yī)師專冊記錄并擇要記入當(dāng)日病程記錄中。②科間會診。由責(zé)任主治醫(yī)師提出填寫會診單,科主任批準(zhǔn)并簽字。會診申請單及時送達(dá)被邀請科室。應(yīng)邀科室必須派出主治醫(yī)師職稱以上人員(點名會診由被點名醫(yī)師親自參加)在____小時內(nèi)完成,否則經(jīng)治醫(yī)師要進(jìn)行催促。會診醫(yī)師會診后須寫會診記錄,如需??茣\的輕病員,可到??茩z查。如會診有困難,要及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助解決,不得拖延??崎g會診時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在場以便共同討論。會診結(jié)束后,經(jīng)治醫(yī)師要將會診結(jié)論及建議記入當(dāng)日病程記錄中,并向科主任匯報,請示處理。③急診會診:由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師提出并填寫會診單(注明時間具體到分鐘),注明“急”字,應(yīng)邀科室值班醫(yī)師應(yīng)隨喊隨到,不得超過____分鐘。病情特別緊急時可先用電話邀請,后補填會診單。申請醫(yī)師應(yīng)將急會診意見即刻向科主任匯報請示處理,同時完成的病程記錄。④院內(nèi)會診:凡需三個以上??乒餐\斷與制訂治療方案時,可申請院內(nèi)會診。會診前申請科室應(yīng)先行科內(nèi)討論,再由科主任提出并填寫院內(nèi)會診申請單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間后,通知有關(guān)科室人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加,經(jīng)治醫(yī)師報告病例,分管的上級醫(yī)師補充,然后展開討論,依次發(fā)表意見,最后由科主任進(jìn)行總結(jié),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人確認(rèn)。經(jīng)治醫(yī)師專冊記錄并擇要記入病程記錄中。⑤院外會診。本院一時不能診治的疑難病例,需請他院會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及《婁底市中心醫(yī)院醫(yī)師外出(請)會診管理規(guī)定》,與有關(guān)上級醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,并由申請科室派人前往迎請。會診由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加(必要時也可由申請科主任攜帶病歷,陪同病員到上級醫(yī)院會診;也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)上級醫(yī)院,進(jìn)行書面會診)。分管的主治醫(yī)師報告病情,提出問題,會診醫(yī)師查視病人后,共同討論確定診療方案。會診意見可由會診專家自行書寫,或由主治醫(yī)師代為記錄,然后由專家審核簽字存放病歷中。經(jīng)治醫(yī)師擇要記入病程記錄中。他院及有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)邀請本院醫(yī)師會診時,亦應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定,須憑邀請函到醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù),被邀科室憑會診通知單指定副主任醫(yī)師以上人員前往,特殊情況高年資(____年以上)主治醫(yī)師也可以應(yīng)邀會診,去外地會診如超過____日,返院后到醫(yī)務(wù)科報到,夜間的院外會診,由總值班行使醫(yī)務(wù)科職責(zé),并于第二天通知醫(yī)務(wù)科,辦理有關(guān)手續(xù)。⑥遠(yuǎn)程會診。申請會診科室必須先行科內(nèi)討論,準(zhǔn)備好各種必須資料,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與會診中心聯(lián)系,填寫表格,確定會診時間及專家。會診時科內(nèi)人員應(yīng)盡可能參加,會診后認(rèn)真總結(jié),____實施。5、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的____會診。經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中,會診人員要詳細(xì)檢查,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真____實施。6、申請會診科室,必須嚴(yán)格掌握會診指征,明確會診目的,并認(rèn)真填寫會診申請單,被邀請會診科室,必須派主治醫(yī)師以上人員前往,提出明確的會診意見并認(rèn)真填寫會診記錄。7、醫(yī)務(wù)科對全院執(zhí)行會診制度實行監(jiān)控督查,督促各科室認(rèn)真執(zhí)行會診制度。每季度至少一次通過抽查會診記錄、參加會診等形式對制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。8、對不執(zhí)行制度延誤病情,釀成差錯、導(dǎo)致糾紛、事故或受到上級通報批評的科室和個人,視情節(jié)輕重分別按有關(guān)規(guī)定給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。醫(yī)院會診制度樣本(三)1、凡危重疑難病例或涉及其它??频牟±?,應(yīng)及時申請會診。2、各科室必須高度重視會診工作,及時____、完成會診任務(wù),并保證各??茣\質(zhì)量。3、會診邀請科室應(yīng)做好有關(guān)準(zhǔn)備,認(rèn)真填寫會診申請單,明確會診目的。應(yīng)邀科室接到會診邀請后應(yīng)在規(guī)定時間派人完成會診任務(wù),并對會診目的作出明確的答復(fù)。4、會診分為科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、遠(yuǎn)程會診。①科內(nèi)會診。由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任同意并確定時間召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。會診由科主任主持,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)介紹病史后,大家發(fā)表各自的觀點和意見,經(jīng)過認(rèn)真討論,科主任進(jìn)行總結(jié)。經(jīng)治醫(yī)師專冊記錄并擇要記入當(dāng)日病程記錄中。②科間會診。由責(zé)任主治醫(yī)師提出填寫會診單,科主任批準(zhǔn)并簽字。會診申請單及時送達(dá)被邀請科室。應(yīng)邀科室必須派出主治醫(yī)師職稱以上人員(點名會診由被點名醫(yī)師親自參加)在____小時內(nèi)完成,否則經(jīng)治醫(yī)師要進(jìn)行催促。會診醫(yī)師會診后須寫會診記錄,如需專科會診的輕病員,可到??茩z查。如會診有困難,要及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助解決,不得拖延。科間會診時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在場以便共同討論。會診結(jié)束后,經(jīng)治醫(yī)師要將會診結(jié)論及建議記入當(dāng)日病程記錄中,并向科主任匯報,請示處理。③急診會診:由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師提出并填寫會診單(注明時間具體到分鐘),注明“急”字,應(yīng)邀科室值班醫(yī)師應(yīng)隨喊隨到,不得超過____分鐘。病情特別緊急時可先用電話邀請,后補填會診單。申請醫(yī)師應(yīng)將急會診意見即刻向科主任匯報請示處理,同時完成的病程記錄。④院內(nèi)會診:凡需三個以上??乒餐\斷與制訂治療方案時,可申請院內(nèi)會診。會診前申請科室應(yīng)先行科內(nèi)討論,再由科主任提出并填寫院內(nèi)會診申請單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間后,通知有關(guān)科室人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加,經(jīng)治醫(yī)師報告病例,分管的上級醫(yī)師補充,然后展開討論,依次發(fā)表意見,最后由科主任進(jìn)行總結(jié),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人確認(rèn)。經(jīng)治醫(yī)師專冊記錄并擇要記入病程記錄中。⑤院外會診。本院一時不能診治的疑難病例,需請他院會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及《婁底市中心醫(yī)院醫(yī)師外出(請)會診管理規(guī)定》,與有關(guān)上級醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,并由申請科室派人前往迎請。會診由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加(必要時也可由申請科主任攜帶病歷,陪同病員到上級醫(yī)院會診;也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)上級醫(yī)院,進(jìn)行書面會診)。分管的主治醫(yī)師報告病情,提出問題,會診醫(yī)師查視病人后,共同討論確定診療方案。會診意見可由會診專家自行書寫,或由主治醫(yī)師代為記錄,然后由專家審核簽字存放病歷中。經(jīng)治醫(yī)師擇要記入病程記錄中。他院及有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)邀請本院醫(yī)師會診時,亦應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定,須憑邀請函到醫(yī)務(wù)科辦理手續(xù),被邀科室憑會診通知單指定副主任醫(yī)師以上人員前往,特殊情況高年資(____年以上)主治醫(yī)師也可以應(yīng)邀會診,去外地會診如超過____日,返院后到醫(yī)務(wù)科報到,夜間的院外會診,由總值班行使醫(yī)務(wù)科職責(zé),并于第二天通知醫(yī)務(wù)科,辦理有關(guān)手續(xù)。⑥遠(yuǎn)程會診。申請會診科室必須先行科內(nèi)討論,準(zhǔn)備好各種必須資料,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與會診中心聯(lián)系,填寫表格,確定會診時間及專家。會診時科內(nèi)人員應(yīng)盡可能參加,會診后認(rèn)真總結(jié),____實施。5、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的____會診。經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中,會診人員要詳細(xì)檢查,明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真____實施。6、申請會診科室,必須嚴(yán)格掌握會診指征,明確會診目的,并認(rèn)真填寫會診申請單,被邀請會診科室,必須派主治醫(yī)師以上人員前往,提出明確的會診意見并認(rèn)真填寫會診記錄。7、醫(yī)務(wù)科對全院執(zhí)行會診制度實行監(jiān)控督查,督促各科室認(rèn)真執(zhí)行會診制度。每季度至少一次通過抽查會診記錄、參加會診等形式對制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。8、對不執(zhí)行制度延誤病情,釀成差錯、導(dǎo)致糾紛、事故或受到上級通報批評的科室和個人,視情節(jié)輕重分別按有關(guān)規(guī)定給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。醫(yī)院會診管理制度院內(nèi)會診一、科內(nèi)會診。危重或疑難病例,不能及時明確診斷或治療效果不佳者,由主管醫(yī)師提出,科主任____科內(nèi)會診,認(rèn)真分析,充分討論,及時確診,制定有效診療方案。二、科間會診。根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請其他科室的醫(yī)師會診時,經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向會診醫(yī)師說明病人的診療情況,陪同檢查病人,根據(jù)會診指導(dǎo)意見進(jìn)行下一步診療計劃。三、全院會診。根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要進(jìn)行全院會診的,由經(jīng)治科室科主任提出,報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),醫(yī)務(wù)科____全院會診。四、會診申請簽發(fā)??崎g會診申請單由經(jīng)治治療組質(zhì)控醫(yī)師簽字,全院會診申請單由經(jīng)治科室主任簽字,送醫(yī)務(wù)科審批,由醫(yī)務(wù)科室送達(dá)擬邀請科室。五、會診醫(yī)師資質(zhì)??崎g會診由總住院醫(yī)生以上人員承擔(dān),全院會診由科主任或科室骨干承擔(dān),如會診醫(yī)師不能解決的應(yīng)立即請示本專業(yè)上級醫(yī)師會診,力爭達(dá)到會診目的。六、邀請會診科室的準(zhǔn)備:(一)確定會診時間,提前一天將會診申請單和病歷摘要(急會診除外)送到擬邀科室;(二)填寫會診病歷,寫明會診目的及要求:(三)專家會診時,必須派知情醫(yī)師簡述病情并陪同專家檢查病人;(四)管床醫(yī)生做好會診前準(zhǔn)備,包括病歷、必要的輔助檢查結(jié)果,并做好會診記錄。七、會診程序(一)會診主持??苾?nèi)會診由經(jīng)治組質(zhì)控醫(yī)師主持;全院會診由邀請科室主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加,特殊情況由醫(yī)務(wù)科主持。(二)會診流程:1、管床醫(yī)師報告病史、上級醫(yī)師補充2、會診醫(yī)師追問病史,檢查病人;3、會診醫(yī)師發(fā)表會診意見;4、主持人總結(jié)會診專家意見。八、會診到達(dá)時間:(一)急會診。應(yīng)邀人員必須____分鐘內(nèi)到位,不得以任何理由延誤會診。(二)一般會診。應(yīng)邀人員應(yīng)在____小時內(nèi)完成。邀請外院專家會診一、根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要要求外院專家會診的,經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者或其授權(quán)委托人說明會診、費用等情況,征得患者或其授權(quán)委托人同意后,由經(jīng)治科室科主任提出,書面報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn);當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時,應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意。二、經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批同意的會診邀請,由邀請科室確定會診時間,醫(yī)務(wù)科或邀請會診科室向被邀請醫(yī)院發(fā)出書面會診邀請函,內(nèi)容包括擬邀請醫(yī)師或邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職稱、會診的目的、理由、時間、地點、交通安排和費用等情況,加蓋醫(yī)務(wù)科公章,并附會診患者病歷摘要。三、擬邀請的專家必須具備副高以上專業(yè)職稱,在本專業(yè)有一定的影響或知名度。四、會診主持。一般由醫(yī)務(wù)科主持,特殊情況由分管副院長或院長主持。五、請外院專家的會診費、手術(shù)費、往返路費、住宿費等均由患者承擔(dān)。醫(yī)師外出會診一、本規(guī)定所稱醫(yī)師外出會診是指我院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機構(gòu)特定的患者進(jìn)行執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動。醫(yī)師外出會診必須經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),不得擅自外出會診。二、邀請我院醫(yī)師會診的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)是一級以上公立醫(yī)療機構(gòu)。三、邀請會診的醫(yī)療機構(gòu)需向我院發(fā)出書面會診邀請函,內(nèi)容包括擬邀請醫(yī)師或邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職稱、會診的目的、理由、時間、地點、交通安排和費用等情況,加蓋邀請醫(yī)療機構(gòu)公章,并附會診患者病歷摘要。除緊急會診外,不接受電話邀請會診。四、邀請會診的醫(yī)療機構(gòu)持邀請函和病歷摘要,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科審批同意,辦理相關(guān)手續(xù),醫(yī)務(wù)處通知相應(yīng)科室主任,科室主任根據(jù)會診要求及目的安排醫(yī)師。外出會診醫(yī)師在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)取《會診情況反饋表》前往。五、外出會診必須是副高以上專業(yè)技術(shù)人員,會診醫(yī)師返院后應(yīng)在三個工作日內(nèi)將會診情況向醫(yī)務(wù)處及科主任匯報,并將會診邀請函、病歷摘要、邀請會診醫(yī)療機構(gòu)簽字蓋章的《會診情況反饋表》交醫(yī)務(wù)科存檔。六、在會診過程中發(fā)生的意外情況(包括路途中人身安全、醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故)由邀請醫(yī)院負(fù)責(zé)解決,我院協(xié)助處理。七、為保障醫(yī)療安全,手

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