2024年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前必刷必練題庫800題(含真題、必會題)_第1頁
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PAGEPAGE12024年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前必刷必練題庫800題(含真題、必會題)一、單選題1.血碳氧血紅蛋白濃度高于50%,屬于()A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、沒有中毒E、不確定答案:C解析:血碳氧血紅蛋白濃度高于50%屬于重度中毒。因為血碳氧血紅蛋白濃度越高,說明血液中的氧氣含量越低,對身體的影響也越大。當血碳氧血紅蛋白濃度高于50%時,已經(jīng)達到了嚴重中毒的程度,可能會出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難、心跳加快等癥狀,甚至危及生命。因此,本題答案為C。2.當歸補血湯原方當歸與黃芪的配伍用量比例是A、1:1B、1:2C、1:5D、2:1E、5:1答案:C解析:當歸補血湯方中以黃芪為君藥,其用量是當歸的五倍。3.下列關(guān)于卵泡刺激素的生理作用,敘述錯誤的是A、直接促進竇前卵泡及竇狀卵泡的生長發(fā)育B、調(diào)節(jié)優(yōu)勢卵泡的選擇和非優(yōu)勢卵泡的閉鎖C、激活顆粒細胞芳香化酶,促進雌二醇的合成與分泌D、在黃體期維持黃體功能,促進孕激素、雌激素合成與分泌E、在卵泡期晚期與雌激素協(xié)同,誘導(dǎo)顆粒細胞生成LH受體,為排卵及黃素化作準備答案:D解析:卵泡刺激素(FSH)是卵泡發(fā)育必需的激素,其主要生理作用是直接促進竇前卵泡及竇狀卵泡的生長發(fā)育;激活顆粒細胞芳香化酶,促進雌二醇的合成與分泌;調(diào)節(jié)優(yōu)勢卵泡的選擇和非優(yōu)勢卵泡的閉鎖;在卵泡期晚期與雌激素協(xié)同,誘導(dǎo)顆粒細胞生成LH受體,為排卵及黃素化作準備。選項D是屬于黃體生成素的生理作用。4.女性,32歲。1小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送入院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓140/100mmHg,心律紊亂,腸鳴音亢進,雙側(cè)瞳孔1~2mm.胸前有肌顫,全血AchE活力為30%。病人入院后,除給洗胃和氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射何種藥物搶救A、阿托品B、普萘洛爾C、新斯的明D、氯丙嗪E、毛果蕓香堿答案:A解析:本題考查對敵敵畏中毒的急救處理和藥物治療的理解。根據(jù)病史和檢查結(jié)果,病人出現(xiàn)了敵敵畏中毒的典型癥狀,包括嘔吐、大汗、昏迷等,同時全血AchE活力為30%,進一步證實了中毒的診斷。敵敵畏是一種抑制乙酰膽堿酯酶的有機磷農(nóng)藥,導(dǎo)致乙酰膽堿在神經(jīng)末梢積聚,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。治療敵敵畏中毒的關(guān)鍵是盡快搶救,包括洗胃、氯解磷定等藥物治療,同時應(yīng)用阿托品等抗膽堿藥物,以減輕癥狀和防止進一步的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。因此,本題正確答案為A。其他選項中,普萘洛爾是一種β受體阻滯劑,不適用于敵敵畏中毒的治療;新斯的明是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,也不適用于本病的治療;氯丙嗪是一種抗精神病藥,不具有抗膽堿作用;毛果蕓香堿是一種抗膽堿藥物,但不是首選藥物,且在本題中不適用。5.由水谷精微中的精華部分所化生的氣是()A、臟腑之氣B、宗氣C、衛(wèi)氣D、營氣E、元氣答案:D解析:本題考查的是水谷精微中的精華部分所化生的氣。根據(jù)中醫(yī)理論,水谷精微是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ),包括精、氣、血、津液等。其中,精是生殖物質(zhì),氣是人體生命活動的能量基礎(chǔ),血是營養(yǎng)物質(zhì)的載體,津液是人體生命活動的潤滑劑。由此可知,本題所問的是水谷精微中的精華部分所化生的氣,應(yīng)該是營氣。因此,答案選D。其他選項均不符合題意。6.下列選項中,關(guān)于陽和湯的說法錯誤的是A、本方病機為寒濕痰瘀阻滯B、方中炮姜、肉桂溫陽散寒而通行血脈C、方中麻黃開發(fā)腠理以解散寒凝D、方中白芥子溫化寒痰而通絡(luò)散結(jié)E、方中君藥為熟地、鹿角膠答案:A解析:本題考查陽和湯的配伍意義。陽和湯的主治病機為營血本虛,寒凝痰滯。方中熟地溫補營血,填補精髓;鹿角膠溫腎陽,益精血,共為君藥。炮姜、肉桂溫陽散寒而通行血脈為臣。麻黃開發(fā)腠理以解散寒凝;白芥子溫化寒痰而通絡(luò)散結(jié)為佐。7.地高辛的t為36小時,若每日給予維持量,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需A、10天B、12天C、9天D、3天E、6天答案:E解析:根據(jù)題目中給出的地高辛的t1/2為36小時,我們可以利用公式:穩(wěn)態(tài)血藥濃度=維持量÷清除率來計算出達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需的時間。清除率=0.693÷t1/2=0.693÷36≈0.0193維持量是指每日需要給予的藥物劑量,由于題目中沒有給出具體數(shù)值,因此我們可以將其設(shè)為1,即每日給予1個單位的地高辛。穩(wěn)態(tài)血藥濃度=維持量÷清除率=1÷0.0193≈51.8因此,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需的時間為:t穩(wěn)態(tài)≈5個t1/2=5×36=180小時≈6天。因此,本題的答案為E。8.氣血兩虛病變多見的臟腑是()A、心與肺B、心與腎C、心與脾D、脾與胃E、肺與肝答案:C解析:心脾兩臟的病變?;橛绊懀霈F(xiàn)"心脾兩虛"的病理變化。心血不足,血不養(yǎng)神,可見心悸、失眠、多夢、健忘;脾氣不足,運化失職,可見食少、乏力、腹脹、便溏等臨床表現(xiàn)。氣血兩虛的病變多見于心與脾。9.患者,女,24歲。產(chǎn)后精神郁悶,心煩易怒,善太息,舌淡,苔薄白,脈弦細。治療應(yīng)首選的方劑是A、養(yǎng)心湯B、歸脾湯C、甘麥大棗湯D、逍遙散E、癲狂夢醒湯答案:D解析:本題考查對產(chǎn)后精神郁悶的辨證論治。根據(jù)癥狀分析,患者屬于肝郁氣滯證,心煩易怒、善太息、舌淡、苔薄白、脈弦細均為肝郁氣滯的典型表現(xiàn)。逍遙散為治療肝郁氣滯的方劑,具有疏肝解郁、調(diào)暢氣機的作用,故選D。其他選項不符合患者的證候特點。10.“通因通用”適用于治療的病證是A、實證B、虛證C、虛實錯雜證D、真虛假實證E、真實假虛證答案:E解析:“通因通用”即以通治通,指用通利之方藥治療具有實性通泄癥狀的病證,適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實假虛證。11.治療梅毒的藥物是()A、馬錢子B、黃連C、蛇床子D、連翹E、升藥答案:E解析:梅毒是一種性傳播疾病,由梅毒螺旋體引起。治療梅毒的藥物主要包括抗生素和抗梅毒藥物。升藥是一種抗梅毒藥物,常用于治療梅毒。因此,本題的正確答案為E。其他選項中,馬錢子、黃連、蛇床子和連翹均不是治療梅毒的藥物。12.脾主運化包括A、運化氣血和水濕B、運化水谷和痰飲C、運化水谷和水液D、運化氣血和痰飲E、運化水谷和氣血答案:C解析:脾主運化是中醫(yī)理論中的一個重要概念,指的是脾臟對食物和水液的消化、吸收、轉(zhuǎn)化和運輸過程。根據(jù)中醫(yī)理論,脾主運化包括運化水谷和水液,因此選項C為正確答案。選項A中的“運化氣血和水濕”是錯誤的,因為氣血和水濕的運化主要是由肺和腎完成的,而非脾。選項B中的“運化水谷和痰飲”是不準確的,因為痰飲的運化主要是由肺完成的,而非脾。選項D中的“運化氣血和痰飲”也是錯誤的,因為氣血和痰飲的運化主要是由肺完成的,而非脾。選項E中的“運化水谷和氣血”也是不準確的,因為氣血的運化主要是由肺和心完成的,而非脾。13.舌中部芒刺的臨床意義是A、心火亢盛B、肝膽火盛C、肺熱壅盛D、胃腸熱盛E、膀胱濕熱答案:D解析:舌中部芒刺是指舌頭中央部位出現(xiàn)像刺一樣的小突起,通常是由于胃腸熱盛所致。胃腸熱盛可以導(dǎo)致口渴、口干、口苦、便秘等癥狀,嚴重時還可能引起消化道出血等并發(fā)癥。因此,舌中部芒刺的臨床意義是胃腸熱盛,選項D為正確答案。其他選項與舌中部芒刺的臨床意義不符。14.下列功效中,屬于對癥治療的是A、瀉下B、安神C、開竅D、助陽E、止血答案:E解析:對癥治療功效是指能緩解或消除疾病過程中出現(xiàn)的某些癥狀,具有減輕痛苦、防止病勢惡化的意義。止痛、止咳、止血、止嘔、止咳平喘、止汗、澀腸止瀉、澀精止遺等皆屬對癥治療功效。15.符合幼兒期特點的是()A、體格發(fā)育最快B、識別危險的能力強C、語言思維和交往能力增強D、不易發(fā)生營養(yǎng)缺乏和消化紊亂E、自身免疫力增強,傳染病發(fā)生率低答案:C解析:本題考查幼兒期的特點。選項A錯誤,因為幼兒期的體格發(fā)育并不是最快的,而是在嬰兒期。選項B錯誤,因為幼兒期的孩子對危險的認知和識別能力還不夠成熟,需要家長和老師的引導(dǎo)和保護。選項D錯誤,因為幼兒期的孩子由于飲食習(xí)慣和消化系統(tǒng)的不成熟,容易出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏和消化紊亂。選項E錯誤,因為幼兒期的孩子由于免疫系統(tǒng)還不夠成熟,容易感染各種疾病。因此,選項C是正確的,因為幼兒期的孩子在語言思維和交往能力方面得到了顯著的提高,這是幼兒期的一個重要特點。16.患者,男,34歲。感冒6天,仍咳嗽,吐痰色黃,黏稠難咯,大便干結(jié),小便色黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的藥物是A、半夏、麻黃、五味子B、桔梗、旋覆花、半夏C、五倍子、瓜蔞、百部D、瓜蔞、浙貝母、蘆根E、川貝母、半夏、白果答案:D解析:本題考查對感冒咳嗽的中醫(yī)辨證論治和藥物選擇的理解。根據(jù)患者的癥狀,可以得出以下中醫(yī)辨證:1.外感風(fēng)寒:感冒6天,仍咳嗽,吐痰色黃,黏稠難咯,大便干結(jié),小便色黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。2.痰熱壅肺:吐痰色黃,黏稠難咯,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。根據(jù)辨證,治療應(yīng)當清熱化痰,宣肺止咳。根據(jù)藥物的功效和適應(yīng)癥,可以得出以下藥物選擇:A.半夏、麻黃、五味子:麻黃發(fā)汗解表,半夏化痰止咳,五味子降逆化痰。適用于外感風(fēng)寒,痰涎不化,咳嗽有痰,但不適合本例痰黃黏稠的情況。B.桔梗、旋覆花、半夏:桔梗宣肺化痰,旋覆花清熱解毒,半夏化痰止咳。適用于痰熱壅肺,咳嗽有痰,但不適合本例痰黃黏稠的情況。C.五倍子、瓜蔞、百部:五倍子降逆化痰,瓜蔞清熱化痰,百部宣肺止咳。適用于痰熱壅肺,咳嗽有痰,但不適合本例痰黃黏稠的情況。D.瓜蔞、浙貝母、蘆根:瓜蔞清熱化痰,浙貝母潤肺止咳,蘆根清熱解毒。適用于痰熱壅肺,咳嗽有痰,痰黃黏稠的情況。E.川貝母、半夏、白果:川貝母潤肺止咳,半夏化痰止咳,白果潤腸通便。適用于痰熱壅肺,咳嗽有痰,但不適合本例大便干結(jié)的情況。綜上所述,本例應(yīng)首選D選項,即瓜蔞、浙貝母、蘆根。17.咳嗽陣發(fā),發(fā)則連聲不絕,咳聲終止時有雞啼樣回聲者,稱為()A、白喉B、肺癰C、肺痿D、肺燥E、頓咳答案:E解析:在中醫(yī)理論中,咳嗽的癥狀及特點常被用來診斷特定的疾病或病理狀態(tài)。對于題目中描述的“咳嗽陣發(fā),發(fā)則連聲不絕,咳聲終止時有雞啼樣回聲”這一癥狀,它對應(yīng)的是“頓咳”的特點。A.白喉,通常是指喉部有白斑的病癥,與題目描述的癥狀不符。B.肺癰,主要描述的是肺部化膿性的病癥,咳嗽伴有膿血痰,而非雞啼樣回聲。C.肺痿,通常指的是肺葉痿弱不用,咳嗽聲低無力,與題目描述的癥狀不一致。D.肺燥,主要描述的是肺部干燥的癥狀,咳嗽多表現(xiàn)為干咳無痰,或痰少而黏,不易咳出,并不包含雞啼樣回聲。E.頓咳,即百日咳,其咳嗽特點為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽時伴有雞鳴樣吸氣性吼聲,直至咳出黏稠痰液為止。這與題目中描述的癥狀完全吻合。因此,正確答案是E.頓咳。18.患兒,5個月。腹瀉水樣便,每日10余次,尿量少。查體:昏睡,呼吸深快,皮膚彈性極差,前囟及眼窩明顯凹陷,四肢涼。實驗室檢查:二氧化碳結(jié)合力10mmol/L。應(yīng)首先考慮的是A、重度脫水,酸中毒B、中度脫水,酸中毒C、中度脫水D、輕度脫水E、以上均非答案:A解析:等滲性脫水分為輕、中、重度。輕度脫水的失水量為體重的5%,精神稍差,略有煩躁不安,皮膚稍干燥,彈性尚可,眼窩和前囟稍凹陷,哭時淚少,口唇黏膜略干,尿量稍減少。中度脫水的失水量為體重的5%~10%,精神委靡或煩躁不安,皮膚蒼白、干燥、彈性較差,眼窩和前囟明顯凹陷,哭時淚少,口唇黏膜干燥,四肢稍涼,尿量明顯減少。重度脫水的失水量為體重的10%以上,呈重病容,精神極度委靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮膚發(fā)灰或有花紋、干燥、彈性極差;眼窩和前囟深凹陷,眼閉不合,兩眼凝視,哭時無淚,口唇黏膜極干燥;因血容量明顯減少可出現(xiàn)休克癥狀,如心音低鈍、脈細速、血壓下降、四肢厥冷、尿極少或無尿等。故本題選A。19.主治陽明氣分熱盛的代表方劑是A、清營湯B、犀角地黃湯C、清胃散D、白虎湯E、黃連解毒湯答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)方劑的分類和特點。陽明氣分熱盛是中醫(yī)常見的證候之一,其主要表現(xiàn)為口渴、大便秘結(jié)、腹脹等癥狀。根據(jù)中醫(yī)理論,陽明屬于胃腸經(jīng),其特點是氣分旺盛,熱盛濕重。因此,治療陽明氣分熱盛的方劑應(yīng)當具有清熱解毒、瀉熱通便的作用。A.清營湯:主要用于治療營衛(wèi)不和、氣血虧虛等證候,不適用于陽明氣分熱盛的治療。B.犀角地黃湯:主要用于治療肝腎陰虛、頭暈耳鳴等證候,不適用于陽明氣分熱盛的治療。C.清胃散:主要用于治療胃熱口渴、口干舌燥等證候,雖然也有清熱解毒的作用,但不是治療陽明氣分熱盛的代表方劑。D.白虎湯:是治療陽明氣分熱盛的代表方劑,其組成為石膏、知母、甘草、黃芩,具有清熱瀉火、解毒通便的作用。E.黃連解毒湯:主要用于治療熱毒熾盛、瘡瘍腫痛等證候,不適用于陽明氣分熱盛的治療。綜上所述,本題的正確答案為D,即白虎湯是治療陽明氣分熱盛的代表方劑。20.患者于某,女,癥見大便秘結(jié),口渴,舌干紅,脈沉無力、細數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、玉液湯B、增液湯C、調(diào)胃承氣湯D、玉女煎E、增液承氣湯答案:B解析:本題考查對于方劑的應(yīng)用和辨證論治的能力。根據(jù)癥狀分析,患者屬于大便秘結(jié)、口渴、舌干紅、脈沉無力、細數(shù)的證候,屬于“津液虧虛”、“氣滯水?!弊C候。增液湯具有清熱生津、利水通便的功效,適用于此類證候,故選B。其他選項不符合患者的證候特點。21.具有化濕解暑功效的藥物是()A、蒼術(shù)B、佩蘭C、砂仁D、厚樸E、白豆蔻答案:B解析:在中醫(yī)藥學(xué)中,藥物的功效與其性味歸經(jīng)以及所含的活性成分密切相關(guān)。針對題目中提到的化濕解暑功效,我們可以根據(jù)中醫(yī)藥理論來分析各個選項。A.蒼術(shù):主要用于燥濕健脾,祛風(fēng)散寒,并非主要用于化濕解暑。B.佩蘭:具有芳香化濕、醒脾開胃、發(fā)表解暑的功效,符合題目要求。C.砂仁:主要用于化濕開胃、溫脾止瀉、理氣安胎,主要用于脾胃功能調(diào)理,而非解暑。D.厚樸:主要用于燥濕消痰、下氣除滿,與化濕解暑不直接相關(guān)。E.白豆蔻:主要用于化濕行氣、溫中止嘔、開胃消食,主要用于脾胃濕阻氣滯、胸悶腹脹,并不特別針對解暑。綜合上述分析,佩蘭是唯一一個具有化濕解暑功效的藥物,因此正確答案是B。22.治療心、胸、胃疾病宜選用哪組配穴()A、照海、列缺B、后溪、申脈C、中脘、足三里D、內(nèi)關(guān)、公孫E、外關(guān)、足臨泣答案:D解析:本題考查的是針灸治療心、胸、胃疾病的配穴。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典和臨床實踐,內(nèi)關(guān)、公孫兩穴是治療心、胸、胃疾病的常用穴位,故選D。其他選項中,照海、列缺主要用于治療胸腹部疾??;后溪、申脈主要用于治療頭面部疾??;中脘、足三里主要用于治療脾胃虛弱、消化不良等癥狀;外關(guān)、足臨泣主要用于治療眼疾。23.主動脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診A、舒張期雜音B、連續(xù)性雜音C、第一心音分裂D、第二心音分裂E、收縮期雜音答案:A解析:主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間隙,主動脈瓣關(guān)閉不全時的舒張期雜音在此區(qū)最響。24.五行中,"金"的"所勝"之行是A、火B(yǎng)、水C、土D、木E、以上均非答案:D解析:金能克木,故"金"的"所勝"之行是木。25.高鉀血癥的心電圖改變最不可能是A、QT間期延長B、U波C、RP間期延長D、T波高而尖E、QRS增寬答案:B解析:高鉀血癥是指血鉀濃度超過正常范圍,常見于腎功能不全、酸中毒、藥物中毒等情況。高鉀血癥會對心臟電生理產(chǎn)生影響,導(dǎo)致心電圖改變。A.QT間期延長:高鉀血癥會抑制心肌細胞的復(fù)極過程,使QT間期延長。B.U波:U波是心電圖中一種較小的波形,通常在T波后出現(xiàn),代表心肌復(fù)極的后期。高鉀血癥不會直接引起U波的出現(xiàn)。C.RP間期延長:RP間期是指心房肌收縮至心室肌收縮的時間間隔,高鉀血癥會延長RP間期。D.T波高而尖:高鉀血癥會使心肌細胞的動作電位持續(xù)時間縮短,使T波變得高而尖。E.QRS增寬:高鉀血癥會抑制心肌細胞的傳導(dǎo)速度,使QRS波群增寬。綜上所述,高鉀血癥的心電圖改變最不可能是B選項的U波。26.心臟排血功能減退,心排血量減少引起腦部缺血,發(fā)生短暫的意識喪失稱為()A、心源性昏厥(阿-斯綜合征)B、心源性休克C、心臟驟停D、低氧血癥E、昏迷答案:A解析:本題考查心臟疾病引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。心臟排血功能減退,心排血量減少會導(dǎo)致腦部缺血,從而引起短暫的意識喪失。根據(jù)癥狀描述,可以判斷答案為A,即心源性昏厥(阿-斯綜合征)。心源性昏厥是指由于心臟排血功能減退,導(dǎo)致腦部血流量減少,從而引起的短暫意識喪失。心源性休克、心臟驟停、低氧血癥和昏迷都與本題描述的癥狀不符。因此,答案為A。27.下列哪項不是正常舌象A、舌色淡紅明潤B、舌苔干濕適中C、舌體靈活D、舌體柔軟E、舌體淡嫩少苔答案:E解析:本題考查的是對正常舌象的了解和判斷。正常舌象應(yīng)該是舌色淡紅明潤,舌苔干濕適中,舌體靈活,舌體柔軟,舌苔應(yīng)該是薄而均勻的。而選項E中提到舌體淡嫩少苔,這與正常舌象不符,因此選E為答案。28.術(shù)后常見循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥不包括()A、嚴重心律失常B、心絞痛C、高血壓D、低血壓E、心搏驟停答案:D解析:本題考查的是術(shù)后常見循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥,要求考生選擇不屬于該范疇的選項。根據(jù)常識和醫(yī)學(xué)知識,術(shù)后常見循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥包括嚴重心律失常、心絞痛、高血壓、心搏驟停等,而低血壓并不是常見的術(shù)后循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥,因此選項D“低血壓”為本題答案。29.下列各組腧穴中,宜取仰臥位的是()A、攢竹、命門、昆侖B、血海、照海、臑俞C、氣海、大包、陽陵泉D、隱白、次髎、中極E、天柱、委中、申脈答案:C解析:本題考查的是腧穴的取穴方法。根據(jù)中醫(yī)理論,不同的腧穴有不同的取穴方法,其中包括仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位等。根據(jù)題干中的選項,我們需要判斷哪些腧穴適合仰臥位取穴。具體分析如下:A.攢竹、命門、昆侖:這三個腧穴都屬于腰部的穴位,一般需要采用俯臥位或側(cè)臥位取穴,不適合仰臥位。B.血海、照海、臑俞:這三個腧穴也都屬于腰部的穴位,同樣需要采用俯臥位或側(cè)臥位取穴,不適合仰臥位。C.氣海、大包、陽陵泉:這三個腧穴都屬于腹部或下肢的穴位,適合采用仰臥位取穴,符合題目要求。D.隱白、次髎、中極:這三個腧穴都屬于背部的穴位,一般需要采用俯臥位或側(cè)臥位取穴,不適合仰臥位。E.天柱、委中、申脈:這三個腧穴都屬于背部或下肢的穴位,一般需要采用俯臥位或側(cè)臥位取穴,不適合仰臥位。綜上所述,選項C中的腧穴適合采用仰臥位取穴,因此答案為C。30.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì),錯誤的是A、醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系B、醫(yī)患關(guān)系是同志式的平等關(guān)系C、醫(yī)患關(guān)系是以社會主義法制為保障建立起來的信托關(guān)系D、醫(yī)患關(guān)系是建立在信賴基礎(chǔ)上的特殊人際關(guān)系E、醫(yī)患關(guān)系雙方因為醫(yī)生處于主動一方,患者處于被動一方而成為不平等的人際關(guān)系答案:E解析:本題考查醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)。選項A、B、C、D都是正確的描述,醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系,是同志式的平等關(guān)系,是以社會主義法制為保障建立起來的信托關(guān)系,是建立在信賴基礎(chǔ)上的特殊人際關(guān)系。選項E錯誤,因為醫(yī)患關(guān)系雙方應(yīng)該是平等的,醫(yī)生和患者都是人,都應(yīng)該受到尊重和平等對待,醫(yī)生只是提供醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)人員,而患者是接受醫(yī)療服務(wù)的人,雙方應(yīng)該是合作的關(guān)系,而不是主動和被動的關(guān)系。因此,選項E是本題的正確答案。31.用熱遠熱,用寒遠寒是指A、標本同治B、因時制宜C、治標D、因人制宜E、治本答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)中的治療原則。熱遠熱,寒遠寒是指根據(jù)病情和病人的體質(zhì)特點,采用相應(yīng)的治療方法,即因時制宜。這種治療方法可以更好地調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡,達到治療疾病的目的。因此,本題的正確答案為B,其他選項均與題目所問的內(nèi)容不符。32.陰癢一病,臨床分型除肝腎陰虛、肝經(jīng)濕熱以外,還有A、濕熱下注B、血虛化燥C、脾虛生濕D、心火內(nèi)擾E、濕蟲滋生答案:E解析:本題考查陰癢的臨床分型。陰癢是指外陰、肛門等部位出現(xiàn)瘙癢感,常見于婦女和老年人。陰癢的病因復(fù)雜,臨床上常根據(jù)病因不同進行分型,常見的分型有肝腎陰虛、肝經(jīng)濕熱等。本題要求除了肝腎陰虛、肝經(jīng)濕熱以外的陰癢分型,正確選項為E,即濕蟲滋生。濕蟲滋生是指濕熱內(nèi)盛,濕氣郁結(jié),導(dǎo)致濕熱下注,濕氣滋生,從而引起陰癢等癥狀。因此,本題答案為E。33.入湯劑宜包煎的藥物是()A、桃仁B、丹參C、紅花D、虎杖E、五靈脂答案:E解析:五靈脂遇水易散開成粉狀,使藥液混濁,入湯劑宜包煎。34.胸骨角的正確描述是A、平第6~7頸椎水平B、平胸骨上窩水平C、氣管分叉標志D、平第3~4前肋水平E、平肩胛上緣水平答案:C解析:胸部有許多體表標志,胸骨角是其中之一,又稱Louis角,是胸骨柄與胸骨體的連接處。其兩側(cè)分別與左右第2肋軟骨相連接,胸骨角標志氣管分叉、心房上緣、上下縱隔交界和相當于第4胸椎下緣水平。因此答案是C,而其余各項均是錯誤的。35.下列各項中,敘述錯誤的是()A、股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋19寸B、恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣18寸C、腘橫紋至外踝尖16寸D、兩肩胛骨喙突內(nèi)側(cè)緣之間12寸E、脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖12寸答案:E解析:本題考查的是人體解剖學(xué)的知識。根據(jù)解剖學(xué)的標準測量方法,各部位的長度應(yīng)該是固定的,因此只要掌握了各部位的長度,就可以判斷哪個選項敘述錯誤。A選項:股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋的長度為19寸,符合解剖學(xué)標準,敘述正確。B選項:恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣的長度為18寸,符合解剖學(xué)標準,敘述正確。C選項:腘橫紋至外踝尖的長度為16寸,符合解剖學(xué)標準,敘述正確。D選項:兩肩胛骨喙突內(nèi)側(cè)緣之間的長度為12寸,符合解剖學(xué)標準,敘述正確。E選項:脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖的長度為12寸,與解剖學(xué)標準不符,應(yīng)該是10寸左右,敘述錯誤。綜上所述,選項E敘述錯誤,是本題的正確答案。36.患兒,男,5歲。發(fā)熱39.5℃,咽喉腫痛,咳嗽,鼻塞流涕,面部和耳后有針頭大小的丘疹,部分融合呈磚紅色,或片狀斑丘疹。診斷為麻疹初起,用藥應(yīng)選用的是()A、荊芥、防風(fēng)、桂枝B、浮萍、胡荽、蔥白C、薄荷、牛蒡子、蟬蛻D、葛根、桑葉、蔓荊子E、柴胡、升麻、葛根答案:C解析:本題考查對麻疹初起的治療藥物的選擇。麻疹是一種急性傳染病,病原體為麻疹病毒。患者初起癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛、流涕、眼結(jié)膜充血等,隨后出現(xiàn)皮疹。治療上主要是對癥治療,緩解癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。根據(jù)中醫(yī)藥的理論,麻疹初起屬于風(fēng)熱感冒范疇,治療應(yīng)選用清熱解毒、宣肺散寒的藥物。根據(jù)選項,只有C選項中的薄荷、牛蒡子、蟬蛻具有清熱解毒的功效,因此選C。其他選項中的藥物或不具有清熱解毒的功效,或不適用于麻疹初起的治療。37.有關(guān)胺碘酮的敘述,下述哪項是錯誤的A、抑制K外流B、顯著延長APD和ERPC、抑制Ca內(nèi)流D、廣譜抗心律失常,但不能用于預(yù)激綜合征E、非競爭性阻滯α、β受體答案:D解析:本題考查對胺碘酮的藥理作用及適應(yīng)癥的理解。A、B、C三項敘述均正確,胺碘酮可抑制K外流,顯著延長APD和ERP,同時抑制Ca內(nèi)流。D項敘述錯誤,胺碘酮可用于預(yù)防和治療多種心律失常,包括室性心動過速、室性心動過緩、心房顫動、心房撲動等,但不能用于預(yù)激綜合征。E項敘述錯誤,胺碘酮是競爭性阻滯劑,可阻斷β受體,但不是非競爭性阻滯劑,不能阻斷α受體。綜上所述,本題答案為D。38.重癥肌無力病人應(yīng)選用的藥物是()A、山莨菪堿B、氯解磷定C、新斯的明D、阿托品E、毛果蕓香堿答案:C解析:重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為肌肉無力和疲勞。治療重癥肌無力的藥物主要包括膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑和免疫球蛋白等。根據(jù)題目所給的選項,可以排除掉A、B、D、E四個選項,因為它們都不是治療重癥肌無力的藥物。而新斯的明是一種膽堿酯酶抑制劑,可以增加神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿濃度,從而改善肌肉無力和疲勞。因此,正確答案為C。39.下列各項,具有利尿功效的藥物是()A、紫蘇子B、萊菔子C、決明子D、白芥子E、葶藶子答案:E解析:利尿藥物是指能夠增加尿量、減少體內(nèi)水分潴留的藥物。根據(jù)題目所給選項,只有葶藶子被廣泛應(yīng)用于利尿治療,因此答案為E。其他選項紫蘇子、萊菔子、決明子、白芥子雖然也有一定的藥用價值,但不是利尿藥物。40.痰液鏡檢發(fā)現(xiàn)枯什曼螺旋體常見于()A、大葉性肺炎B、急性肺水腫C、支氣管哮喘D、肺癌E、支氣管擴張答案:C解析:本題考查的是痰液鏡檢中常見的病原體??菔猜菪w是一種革蘭氏陰性菌,常見于支氣管哮喘患者的痰液中。因此,本題的正確答案為C選項。其他選項中,大葉性肺炎常見的病原體為肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯菌等;急性肺水腫的病因多種多樣,不一定與枯什曼螺旋體有關(guān);肺癌和支氣管擴張也不是痰液鏡檢中常見的病原體。因此,排除其他選項,選C為正確答案。41.腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,伴有不消化食物,瀉后痛減,脘腹痞滿,不思飲食,舌苔垢濁,脈滑。證屬A、寒濕泄瀉B、濕熱泄瀉C、傷食泄瀉D、肝郁泄瀉E、脾虛泄瀉答案:C解析:本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以得出以下分析:1.腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,伴有不消化食物,瀉后痛減,脘腹痞滿,不思飲食,舌苔垢濁,脈滑。這些癥狀表明患者屬于泄瀉證。2.根據(jù)“不消化食物”和“脘腹痞滿,不思飲食”這兩個癥狀,可以判斷患者的脾胃功能有問題,屬于傷食證。3.綜合以上分析,可以得出答案為C.傷食泄瀉。因此,正確答案為C。42.維生素缺乏性佝僂病的主要病治則是()A、健脾養(yǎng)血B、益氣溫陽C、調(diào)補脾腎D、平肝潛陽E、滋補肝腎答案:C解析:本題考查的是維生素缺乏性佝僂病的主要病治則。維生素缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)缺乏維生素D引起的一種疾病,主要表現(xiàn)為骨骼軟化、畸形和骨質(zhì)疏松等。因此,治療維生素缺乏性佝僂病的主要病治則應(yīng)該是調(diào)補脾腎,以增強體內(nèi)對維生素D的吸收和利用,從而改善病情。A、B、D、E選項都與維生素缺乏性佝僂病的治療無關(guān),因此排除。綜上所述,答案為C。43.下列關(guān)于乙腦腦脊液檢查的敘述,不正確的是A、壓力增高B、外觀清亮C、白細胞計數(shù)略增高D、糖明顯減少E、蛋白質(zhì)輕度升高答案:D解析:乙腦是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病,腦脊液檢查是診斷乙腦的重要方法之一。根據(jù)正常腦脊液的特點,可以得出以下結(jié)論:A.壓力增高:乙腦患者的腦脊液壓力通常會增高,這是由于腦膜炎引起的腦脊液循環(huán)障礙所致。B.外觀清亮:正常腦脊液應(yīng)該是清亮透明的,乙腦患者的腦脊液外觀也應(yīng)該是清亮的。C.白細胞計數(shù)略增高:乙腦患者的腦脊液中白細胞計數(shù)通常會略微增高,這是由于腦膜炎引起的炎癥反應(yīng)所致。D.糖明顯減少:乙腦患者的腦脊液中糖含量通常會明顯減少,這是由于乙型腦炎病毒對腦脊液中的糖類物質(zhì)進行消耗所致。E.蛋白質(zhì)輕度升高:乙腦患者的腦脊液中蛋白質(zhì)含量通常會輕度升高,這是由于腦膜炎引起的炎癥反應(yīng)所致。綜上所述,選項D“糖明顯減少”是不正確的。44.患者,男,45歲,出現(xiàn)便血,疼痛,肛周腫脹,肛周有暗紫色橢圓形腫塊突起,應(yīng)診斷為A、息肉脫出B、內(nèi)痔C、內(nèi)痔脫出D、血栓性外痔E、結(jié)締組織外痔答案:D解析:血栓性外痔可見肛門緣周圍有暗紫色橢圓形腫塊突起,表面水腫。45.女,20歲,因皮膚紫癜1個月,高熱、口腔粘膜血皰、牙齦出血不止2天住院。肝、脾、淋巴結(jié)不大、胸骨無壓痛?;灒篐b40g/L,WBC2.0×10/L。RBC15×10/L。骨髓增生極度減低,全片未見巨核細胞。診斷首先考慮A、急性再生障礙性貧血B、慢性再生障礙性貧血C、急性白血病D、血小板減少性紫癜E、過敏性紫癜答案:A解析:病人臨床表現(xiàn)為嚴重貧血,伴有出血、感染和發(fā)熱,血象表現(xiàn)為全血細胞減少,骨髓示增生低下,考慮再障。起病急,診斷首先考慮急性再障。46.梔子具有的功效是A、清熱解毒,除煩止渴,消腫止痛B、瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒C、瀉火解毒,利尿D、清熱燥濕,瀉火解毒,止血E、清熱除煩,瀉火解毒,利尿答案:B解析:梔子功效:瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。47.關(guān)于三腔管及其應(yīng)用,下列說法中錯誤的是A、三腔管一般放置24小時B、放置三腔管的時間不宜超過3~5日C、如出血停止,可先排空胃氣囊,后排空食管氣囊,再觀察12~24小時,如確已止血,即將管緩緩拉出D、每隔12小時,應(yīng)將氣囊放空10~20分鐘,如有出血,再充氣壓迫E、一般胃氣囊充氣量為150~200ml,食管氣囊為100~150ml答案:C解析:本題考查對三腔管及其應(yīng)用的了解。三腔管是一種用于胃腸道出血等情況下的治療性器械,由胃氣囊、食管氣囊和腸氣囊組成。正確的使用方法是:將三腔管放置在患者體內(nèi),每隔12小時放空氣囊10-20分鐘,觀察是否有出血,如有出血再充氣壓迫。一般放置時間不宜超過3-5天。選項A、B、D、E均為正確說法,而選項C中的“如確已止血,即將管緩緩拉出”是錯誤的,因為即使出血已經(jīng)停止,也需要繼續(xù)觀察一段時間,確保病情穩(wěn)定后再將管拔出。因此,本題答案為C。48.具有溫肺化痰、通絡(luò)止痛功效的藥物是()A、白前B、桔梗C、白芥子D、昆布E、海藻答案:C解析:本題考查的是中藥的功效分類。根據(jù)題干中的“溫肺化痰、通絡(luò)止痛”這些關(guān)鍵詞,可以確定答案為C選項——白芥子。白芥子屬于辛溫解表、苦溫下氣的藥物,具有溫肺化痰、通絡(luò)止痛的功效,常用于治療感冒、咳嗽、胸痛等癥狀。其他選項的功效分別為:白前具有清熱解毒、利尿消腫的功效;桔梗具有宣肺化痰、清熱解毒的功效;昆布和海藻則主要用于軟堅散結(jié)、消腫利水等功效。因此,本題的正確答案為C。49.《素問·氣穴論》稱其具有"溢奇邪"、"通營衛(wèi)"作用的是()A、大絡(luò)B、孫絡(luò)C、別絡(luò)D、皮部E、浮絡(luò)答案:B解析:本題考查的是《素問·氣穴論》中有關(guān)經(jīng)絡(luò)的知識。根據(jù)題干中的描述,可以知道所問的是一種具有"溢奇邪"、"通營衛(wèi)"作用的經(jīng)絡(luò)。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)的理論,經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)部的一種運行系統(tǒng),具有調(diào)節(jié)氣血、營養(yǎng)物質(zhì)等物質(zhì)的運行和分布的作用。其中,孫絡(luò)是一種分布在皮膚表層的經(jīng)絡(luò),具有調(diào)節(jié)體表氣血、溫度、濕度等作用,同時也是一種具有"溢奇邪"、"通營衛(wèi)"作用的經(jīng)絡(luò)。因此,本題的正確答案是B選項。其他選項中,大絡(luò)、別絡(luò)、浮絡(luò)均為深層經(jīng)絡(luò),皮部雖然與孫絡(luò)有關(guān),但并非經(jīng)絡(luò)的名稱,因此均不符合題意。50.人體試驗中科學(xué)對照原則的重要性不包括()A、減少對受試者心理和人格的沖擊B、正確判定試驗結(jié)果的客觀性C、為了消除偏見符合試驗者心理要求D、符合醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的需要E、減少對受試者肉體的沖擊答案:C解析:本題考查人體試驗中科學(xué)對照原則的重要性,要求考生了解科學(xué)對照原則的含義和作用。科學(xué)對照原則是指在進行人體試驗時,將試驗組和對照組進行比較,以消除偏見,保證試驗結(jié)果的可靠性和有效性。正確的科學(xué)對照可以減少對受試者心理和人格的沖擊,減少對受試者肉體的沖擊,符合醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的需要,確保試驗結(jié)果的客觀性。因此,選項A、B、D、E都是科學(xué)對照原則的重要作用,而選項C則是錯誤的,因為科學(xué)對照原則不是為了符合試驗者心理要求,而是為了消除偏見,保證試驗結(jié)果的可靠性和有效性。因此,本題的答案是C。51.醫(yī)學(xué)道德評價中的自身評價是指醫(yī)務(wù)人員A、對自己的職業(yè)行為所作的評價B、對行業(yè)內(nèi)的不正之風(fēng)所進行的評價C、對自己的心理感受所進行的反思D、對所發(fā)生的醫(yī)療差錯事故進行的分析E、對周圍同事的錯誤行為進行的批評答案:A解析:本題考查醫(yī)學(xué)道德評價中的自身評價,即醫(yī)務(wù)人員對自己的職業(yè)行為所作的評價。選項A符合題意,其他選項與題意不符。因此,本題答案為A。52.患者,女,21歲。月經(jīng)延后,經(jīng)量少色淡,頭暈心慌,體倦乏力,舌質(zhì)淡,脈細弱。治療應(yīng)首選的藥物是A、補氣藥與補血藥B、補氣藥與補陽藥C、補氣藥與補陰藥D、補血藥與補陰藥E、補血藥與補陽藥答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其為氣血兩虛型。月經(jīng)延后、經(jīng)量少色淡、頭暈心慌、體倦乏力等都是氣血不足的表現(xiàn)。舌質(zhì)淡、脈細弱也是氣血兩虛的特點。因此,治療應(yīng)首選補氣藥與補血藥,選項A符合題意,為正確答案。選項B、C、D、E都只涉及到了其中一種虛證的治療,不全面,不符合題意。53.下列各項,與腎氣不固無關(guān)的是()A、小便失禁B、尿道澀痛C、遺尿D、小便頻數(shù)E、余溺不盡答案:B解析:本題考查的是與腎氣不固無關(guān)的癥狀。腎氣不固是中醫(yī)中的一種病證,主要表現(xiàn)為腰酸腰痛、腰冷、畏寒、乏力、精神不振等癥狀。與腎氣不固無關(guān)的癥狀包括小便失禁、遺尿、小便頻數(shù)和余溺不盡。而尿道澀痛是與腎氣不固有關(guān)的癥狀,因為腎氣不固會導(dǎo)致尿道狹窄、排尿困難等問題,從而引起尿道澀痛。因此,本題的正確答案是B。54.下列哪項病癥與寒邪有關(guān)A、崩漏B、月經(jīng)過多C、痛經(jīng)D、經(jīng)間期出血E、月經(jīng)先期答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)對于寒邪與婦科病的認識。寒邪是中醫(yī)學(xué)中的一種外邪,具有寒凝、收引、阻滯的特點,容易導(dǎo)致氣血運行不暢,從而引發(fā)各種婦科病癥。根據(jù)中醫(yī)理論,寒邪與痛經(jīng)有著密切的關(guān)系,因為寒邪容易導(dǎo)致子宮氣血凝滯,從而引起痛經(jīng)等癥狀。因此,本題的正確答案為C,即痛經(jīng)與寒邪有關(guān)。其他選項中,崩漏、月經(jīng)過多、經(jīng)間期出血、月經(jīng)先期等病癥與寒邪關(guān)系不大,不是本題的正確答案。55.醫(yī)療事故的責(zé)任主體是依法取得()A、醫(yī)學(xué)教育資格的機構(gòu)B、大學(xué)畢業(yè)證書的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生C、考試合格取得資格的考生D、執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構(gòu)E、醫(yī)學(xué)臨床研究資格的機構(gòu)答案:D解析:本題考查醫(yī)療事故的責(zé)任主體。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十二條規(guī)定:“醫(yī)療事故的責(zé)任主體是依法取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員?!币虼?,選項D為正確答案。選項A、B、C、E均不符合法律規(guī)定。56.高血壓病死亡原因最常見的為A、心肌梗死B、腦血管意外C、腎功能衰竭D、心功能不全E、心律失常答案:B解析:高血壓病的并發(fā)癥主要發(fā)生在心、腦、腎,并可導(dǎo)致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、腎功能衰竭等而死亡,但目前在我國,高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見的原因。57.帕金森病中醫(yī)治療要點是()A、活血通絡(luò)B、鎮(zhèn)肝息風(fēng)C、通絡(luò)止痛D、滋補肝腎E、息風(fēng)通絡(luò)答案:E解析:帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,中醫(yī)治療的要點是恢復(fù)氣血暢通,調(diào)和陰陽平衡,以達到治療疾病的目的。其中,恢復(fù)氣血暢通、通絡(luò)止痛、息風(fēng)通絡(luò)是治療帕金森病的重要手段。而在中醫(yī)中,治療帕金森病的方法中,以“息風(fēng)通絡(luò)”為主要手段,因為帕金森病的癥狀主要表現(xiàn)為肢體僵硬、震顫等,這些癥狀與中醫(yī)學(xué)中的“風(fēng)”有關(guān),因此需要通過“息風(fēng)通絡(luò)”的方法來治療。因此,本題的正確答案為E。58.下列各項,不屬于真實假虛證"假"象的是()A、神情默默B、倦怠懶言C、身體贏瘦D、脈象沉細E、腹部脹滿答案:E解析:真實假虛證是中醫(yī)診斷學(xué)中的一種分類方法,指的是疾病表現(xiàn)的真實程度。真證是指病情表現(xiàn)真實,假證是指病情表現(xiàn)夸大或虛假,虛證是指病情表現(xiàn)不明顯或缺乏特征。本題要求選擇不屬于假象的選項,因此需要了解假象的表現(xiàn)特征。假象的表現(xiàn)特征包括神情夸張、言語夸張、體形夸張、脈象夸張、舌象夸張等。根據(jù)選項,A選項神情默默不屬于夸張,B選項倦怠懶言屬于言語夸張,C選項身體贏瘦屬于體形夸張,D選項脈象沉細屬于脈象夸張,E選項腹部脹滿不屬于夸張,因此答案為E。59.急性腎炎的一般治療,下列敘述錯誤的是A、起病兩周內(nèi)應(yīng)臥床休息B、有氮質(zhì)血癥者應(yīng)限制蛋白質(zhì)C、有水腫及高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽D、血沉正常即可參加劇烈運動E、有循環(huán)衰竭者應(yīng)限制入水量答案:D解析:本題考查急性腎炎的一般治療。根據(jù)選項,A、B、C、E均為正確的敘述,而D敘述錯誤。因為急性腎炎患者在治療期間應(yīng)該避免劇烈運動,以免加重腎臟負擔(dān),加重病情。因此,本題答案為D。60.金銀花的功效是()A、清熱解毒,疏散風(fēng)熱,涼血止痢B、清熱解毒,利濕C、清熱解毒,涼血消斑D、清熱解毒,涼血散腫E、清熱解毒,燥濕答案:A解析:本題考查對金銀花的功效的理解。金銀花是一種常見的中藥材,具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱、涼血止痢等功效。因此,選項A“清熱解毒,疏散風(fēng)熱,涼血止痢”是正確的。選項B“清熱解毒,利濕”雖然也有清熱解毒的功效,但沒有疏散風(fēng)熱和涼血止痢的功效,因此不正確。選項C“清熱解毒,涼血消斑”雖然有清熱解毒和涼血的功效,但沒有疏散風(fēng)熱和止痢的功效,因此不正確。選項D“清熱解毒,涼血散腫”雖然有清熱解毒和涼血的功效,但沒有疏散風(fēng)熱和止痢的功效,因此不正確。選項E“清熱解毒,燥濕”雖然有清熱解毒的功效,但沒有疏散風(fēng)熱、涼血止痢和利濕的功效,因此不正確。綜上所述,選項A是正確的。61.男性,59歲,近兩日來出現(xiàn)頭暈,胸悶,心臟X線表現(xiàn)為左心室肥厚、增大,主動脈增寬、延長、迂曲,有肺淤血和肺水腫征象,考慮最可能的診斷是A、高血壓心臟病B、慢性肺源性心臟病C、風(fēng)濕性心臟病D、心包積液E、以上都不是答案:A解析:患者為中老年男性,出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀,這些都是心血管疾病的常見表現(xiàn)。結(jié)合其心臟X線表現(xiàn),左心室肥厚、增大,主動脈增寬、延長、迂曲,以及肺淤血和肺水腫征象,我們可以對選項進行分析:A.高血壓心臟?。焊哐獕菏亲笮氖曳屎窈驮龃蟮某R娫?。高血壓時,左心室為了克服增高的血壓而長期超負荷工作,導(dǎo)致心肌肥厚。主動脈的增寬、延長和迂曲也常見于高血壓病患者。同時,高血壓心臟病可引起肺淤血和肺水腫,符合患者的X線表現(xiàn)。B.慢性肺源性心臟病:這種疾病多繼發(fā)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病,導(dǎo)致右心室肥厚和擴大,而患者的X線表現(xiàn)為左心室肥厚和增大,因此不符合此診斷。C.風(fēng)濕性心臟病:風(fēng)濕性心臟病常表現(xiàn)為二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全,可能伴有心房顫動和心力衰竭,但X線表現(xiàn)并不典型,通常不直接表現(xiàn)為左心室肥厚和主動脈改變。D.心包積液:心包積液時,X線表現(xiàn)主要為心臟輪廓增大,呈燒瓶狀,但不會特異性地表現(xiàn)為左心室肥厚和主動脈改變。綜上所述,結(jié)合患者的癥狀和X線表現(xiàn),最可能的診斷是高血壓心臟病。因此,正確答案是A.高血壓心臟病。62.體格檢查時醫(yī)生首先應(yīng)做到的是A、實事求是B、認真負責(zé)C、保證質(zhì)量D、尊重病人的人格E、熱情周到答案:D解析:體格檢查時,醫(yī)生與病人之間的互動關(guān)系至關(guān)重要。從提供的選項中,我們可以看到每一個選項都代表了醫(yī)生應(yīng)有的態(tài)度或行為。然而,在體格檢查的初步階段,建立病人與醫(yī)生之間的信任關(guān)系尤為重要。選項A“實事求是”代表了醫(yī)生在診斷時應(yīng)保持的客觀性,這是非常重要的,但它并不是體格檢查的初步階段首要考慮的因素。選項B“認真負責(zé)”是醫(yī)生職業(yè)態(tài)度的基本要求,但在這一具體情境下,它更多地是對醫(yī)生整體工作態(tài)度的描述,而非特指體格檢查的開始階段。選項C“保證質(zhì)量”涉及到醫(yī)生工作成果的標準,它是對整個醫(yī)療服務(wù)過程的要求,并非特指體格檢查的初步行為。選項E“熱情周到”雖然有助于營造溫馨的醫(yī)療環(huán)境,但同樣不是體格檢查首要考慮的因素。而選項D“尊重病人的人格”是醫(yī)生與病人接觸時首先應(yīng)展現(xiàn)的態(tài)度。在體格檢查的初步階段,醫(yī)生應(yīng)首先確保病人的尊嚴和舒適感,通過尊重病人的人格來建立信任關(guān)系,為后續(xù)的檢查和治療打下基礎(chǔ)。因此,答案是D,即體格檢查時醫(yī)生首先應(yīng)做到的是尊重病人的人格。63.實脾散的組成藥物中含有()A、草豆蔻B、人參C、干姜D、蒼術(shù)E、大腹皮答案:C解析:本題考查的是實脾散的組成藥物中含有哪些成分。實脾散是一種中藥方劑,主要用于治療脾胃虛弱、食欲不振、腹瀉等癥狀。根據(jù)中藥學(xué)的知識,實脾散的組成藥物中含有干姜,因此選項C為正確答案。選項A草豆蔻、選項B人參、選項D蒼術(shù)和選項E大腹皮都是常用的中藥材,但它們并不是實脾散的組成藥物。因此,這些選項都不是正確答案。64.下列哪項不屬于神的物質(zhì)基礎(chǔ)是()A、精B、氣C、肉D、血E、津液答案:C解析:本題考查的是神的物質(zhì)基礎(chǔ)的概念。神的物質(zhì)基礎(chǔ)是指構(gòu)成神體的物質(zhì)元素,包括精、氣、血、津液等。而肉并不是神的物質(zhì)基礎(chǔ),因此選項C不屬于神的物質(zhì)基礎(chǔ)。綜上所述,選項C是本題的正確答案。65.下列有關(guān)乙腦腦脊液檢查結(jié)果的敘述,錯誤的是()A、壓力常增高B、外觀清C、白細胞計數(shù)(50~500)×10/LD、蛋白明顯增加E、糖正常答案:D解析:本題考查乙腦腦脊液檢查結(jié)果的基本知識。乙腦是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病,腦脊液檢查是診斷乙腦的重要方法之一。根據(jù)乙腦腦脊液檢查的常規(guī)結(jié)果,壓力常增高,外觀清,白細胞計數(shù)(50~500)×10^6/L,糖正常,蛋白明顯增加。因此,選項D“蛋白明顯增加”是錯誤的,是本題的答案。66.華佗夾脊穴位于后正中線旁開0.5寸A、第1頸椎至第12胸椎棘突下兩側(cè)B、第7頸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)C、第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)D、第1胸椎至第12胸椎棘突下兩側(cè)E、第1胸椎至骶管裂孔棘突下兩側(cè)答案:C解析:華佗夾脊穴【定位】在脊柱區(qū),第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè),后正中線旁開0.5寸,一側(cè)17穴。67.典型急性心肌梗死急性期的心電圖特征是A、ST段抬高呈弓背向下型B、ST段抬高呈弓背向上型C、ST段水平型下降D、ST段上斜型下降E、T波倒置答案:B解析:急性心肌梗死急性期開始于梗死后數(shù)小時至數(shù)日,可持續(xù)到數(shù)周,超急性期的高聳T波開始降低,出現(xiàn)異常Q波,ST段呈弓背向上型抬高,抬高顯著者可形成單向曲線,持續(xù)不好轉(zhuǎn)則T波開始倒置。因此答案是B,其余均不是典型的心電圖特征。68.患者,女,48歲。外陰瘙癢逐漸加重3年,抓破后伴有局部疼痛。查見大陰唇、陰唇間溝等處皮膚有抓痕,黏膜變白,皮膚變薄、干燥、失去彈性。首先應(yīng)考慮的診斷是()A、外陰增生型營養(yǎng)不良B、外陰硬化性苔癬C、外陰白癜風(fēng)D、外陰銀屑病E、外陰濕疹答案:B解析:根據(jù)患者的癥狀和體征,外陰瘙癢逐漸加重3年,抓破后伴有局部疼痛,大陰唇、陰唇間溝等處皮膚有抓痕,黏膜變白,皮膚變薄、干燥、失去彈性,應(yīng)考慮外陰硬化性苔癬。外陰增生型營養(yǎng)不良、外陰白癜風(fēng)、外陰銀屑病和外陰濕疹均不符合患者的癥狀和體征。因此,正確答案為B。69.國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作A、促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展B、弘揚中醫(yī)藥文化C、發(fā)展中醫(yī)藥國際關(guān)系D、鼓勵到境外舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)E、推進中醫(yī)藥的國際傳播答案:E解析:本題考查的是國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作的目的和意義。選項A、B、C、D都是國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作的目的和意義,但是選項E更能體現(xiàn)中醫(yī)藥的國際傳播,因此選項E是正確答案。解析詳解:A選項:國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作可以促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是這并不是國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作的唯一目的和意義。B選項:國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作可以弘揚中醫(yī)藥文化,但是這并不是國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作的唯一目的和意義。C選項:國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作可以發(fā)展中醫(yī)藥國際關(guān)系,但是這并不是國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作的唯一目的和意義。D選項:國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作可以鼓勵到境外舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),但是這并不是國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作的唯一目的和意義。E選項:國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作可以推進中醫(yī)藥的國際傳播,這是國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作的一個重要目的和意義。中醫(yī)藥是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分,通過國際傳播可以讓更多的人了解和認識中醫(yī)藥,促進中醫(yī)藥的發(fā)展和傳承。因此,選項E是正確答案。70.下列各項中,不屬于病色表現(xiàn)的是A、面色淡黃B、面色淡白C、面色紅赤D、紅黃隱隱E、面色淡青答案:D解析:選項D屬于我國正常人的面色特點。我國正常人的面色應(yīng)是紅黃隱隱、明潤含蓄,是有胃氣和有神氣的表現(xiàn)。有胃氣即隱約微黃、含蓄不露;有神氣即光明潤澤、容光煥發(fā)。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項是D。71.突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大()A、公眾安全事件B、礦山安全事件C、食物中毒事件D、醫(yī)療機構(gòu)事故E、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任事件答案:C解析:本題考查的是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義。根據(jù)題干中的描述,突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大事件。選項中只有C選項“食物中毒事件”符合題意,因此答案為C。其他選項中,A選項“公眾安全事件”包含的范圍較廣,不僅僅是衛(wèi)生方面的問題;B選項“礦山安全事件”與衛(wèi)生無關(guān);D選項“醫(yī)療機構(gòu)事故”只是衛(wèi)生事件的一種,不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的總稱;E選項“領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任事件”與衛(wèi)生無關(guān)。因此,本題的正確答案為C。72.痿證的主要臨床表現(xiàn)是A、半身麻木不仁B、肢體屈伸不便C、四肢抽搐D、下肢痿E、關(guān)節(jié)腫痛答案:D解析:痿證是中醫(yī)學(xué)中的一種疾病,主要表現(xiàn)為肢體無力、不能活動或活動不靈活等癥狀。其中,下肢痿是痿證的主要臨床表現(xiàn)之一,常見于中風(fēng)、腦血栓等疾病。因此,本題的正確答案為D。其他選項中,半身麻木不仁、肢體屈伸不便、四肢抽搐和關(guān)節(jié)腫痛等癥狀雖然也可能與痿證有關(guān),但不是其主要表現(xiàn)。73.治療小兒多發(fā)性抽動癥肝亢風(fēng)動證首選方為A、醒脾散B、大定風(fēng)珠C、千金龍膽湯D、礞石滾痰丸E、黃連溫膽湯答案:C解析:小兒多發(fā)性抽動癥肝亢風(fēng)動證,其臨床表現(xiàn)主要包括肢體抽動、煩躁易怒、頭目眩暈、睡眠不安等,這些癥狀多與肝風(fēng)內(nèi)動、痰火擾心有關(guān)。在中醫(yī)理論中,治療此類疾病,應(yīng)側(cè)重于平肝熄風(fēng)、清熱化痰。選項中的各方劑中,千金龍膽湯具備清肝瀉火、熄風(fēng)定驚的功效,因此,適用于治療小兒多發(fā)性抽動癥肝亢風(fēng)動證。選項A醒脾散,主要用于治療脾胃不和;選項B大定風(fēng)珠,主要用于治療陰虛風(fēng)動;選項D礞石滾痰丸,多用于頑痰膠結(jié);選項E黃連溫膽湯,主要用于治療膽郁痰擾。這些方劑的治療重點與小兒多發(fā)性抽動癥肝亢風(fēng)動證的癥狀并不完全吻合。因此,根據(jù)以上分析,治療小兒多發(fā)性抽動癥肝亢風(fēng)動證的首選方劑應(yīng)為千金龍膽湯,即選項C。74.能判斷血尿來自何處尿路的檢查方法是A、X線攝片B、型超聲波C、TD、膀胱鏡檢查E、尿三杯試驗答案:E解析:血尿的來源通??梢苑譃槌跏佳颉⒔K末血尿和全程血尿。初始血尿通常來源于尿道,終末血尿可能來源于膀胱頸部或三角區(qū),而全程血尿則可能來源于腎臟、輸尿管或膀胱。尿三杯試驗正是用來幫助定位血尿來源的檢查方法。進行這個檢查時,要求患者連續(xù)排尿并分段收集尿液,分別收集前段、中段和后段尿液,然后觀察各段尿液的顏色。根據(jù)血尿出現(xiàn)的階段,可以初步判斷血尿的來源。A選項X線攝片、B選項B型超聲波、C選項CT都是影像學(xué)檢查方法,它們更多地被用于檢測尿路的結(jié)構(gòu)性異?;蛘嘉恍圆∽儯侵苯优袛嘌騺碓?。D選項膀胱鏡檢查是一種直觀的檢查方法,可以觀察膀胱內(nèi)部的情況,但它主要用于診斷膀胱內(nèi)的病變,而非直接定位血尿來源。因此,E選項尿三杯試驗是判斷血尿來自何處尿路的有效檢查方法,是正確答案。75.濕邪致病可見水腫、濕疹等,癥多見于下肢的主要原因是()A、濕性趨下B、濕性重濁C、濕為陰邪D、濕性黏滯E、濕性疾病纏綿難愈答案:A解析:本題考查濕邪致病的主要原因。濕邪是中醫(yī)病理學(xué)中的一種病因,指的是外界的濕氣侵入人體,或是人體內(nèi)部濕氣過重,導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適癥狀。濕邪致病的表現(xiàn)有水腫、濕疹等。根據(jù)中醫(yī)理論,濕邪具有下行的趨勢,容易影響下肢,因此本題的答案應(yīng)該是A.濕性趨下。其他選項中,B.濕性重濁、C.濕為陰邪、D.濕性黏滯、E.濕性疾病纏綿難愈都是濕邪的表現(xiàn)或影響,但不是本題的正確答案。76.患者,男,54歲。1個月前患肺炎,曾發(fā)燒咳嗽2周,現(xiàn)已經(jīng)初愈,但仍氣短懶言,食欲不振,口干欲飲,舌紅少苔,脈細無力。用藥應(yīng)首選的藥物是()A、人參B、黨參C、太子參D、西洋參E、北沙參答案:D解析:本題考查對中藥學(xué)的基本知識和臨床應(yīng)用能力。根據(jù)患者的病情表現(xiàn),屬于氣短懶言、口干欲飲、舌紅少苔、脈細無力的證候,屬于氣虛證。西洋參性平、味甘,歸肺、脾經(jīng),具有益氣、生津、補肺、止咳的功效,適用于氣虛乏力、肺虛咳嗽、口干舌燥等癥。因此,用藥應(yīng)首選西洋參。故選D。77.關(guān)于"天癸"的說法哪項是錯誤的A、先有天癸后有月經(jīng)B、天癸就是月經(jīng)C、天癸是一種陰精D、腎氣盛才能天癸至E、天癸男女都有答案:B解析:天癸,男女都有,是腎精腎氣充盛到一定程度時體內(nèi)出現(xiàn)的具有促進入體生長、發(fā)育和生殖的一種精微物質(zhì)。它來源于先天腎氣,靠后天水谷精氣的滋養(yǎng)而逐漸趨于成熟,以后又隨腎氣的虛衰而竭止。78.患者,女,40歲,頸部腫大,兩側(cè)對稱,腫塊質(zhì)硬,表面光滑,甲狀腺功能減退,抗甲狀腺抗體陽性,病初有甲亢表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮的診斷是()A、甲狀腺功能亢進B、慢性侵襲性甲狀腺炎C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺癌答案:C解析:本題考查對頸部腫大的診斷思路和甲狀腺疾病的診斷。根據(jù)題干中的信息,患者為女性,40歲,頸部腫大,兩側(cè)對稱,腫塊質(zhì)硬,表面光滑,甲狀腺功能減退,抗甲狀腺抗體陽性,病初有甲亢表現(xiàn)。根據(jù)這些特點,可以排除甲狀腺功能亢進和甲狀腺腺瘤的可能性。甲狀腺癌通常表現(xiàn)為單側(cè)頸部腫塊,而本題中為兩側(cè)對稱,也不符合甲狀腺癌的特點。因此,最可能的診斷是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,該疾病常伴有甲狀腺功能減退和抗甲狀腺抗體陽性。因此,答案為C。79.患兒,男,8歲。平素反復(fù)感冒,咳喘遷延不已,或愈后再作,面白無華,肌肉松弛,動則汗出,寐則盜汗,五心煩熱,雞胸,肋骨外翻,舌紅苔薄白,脈數(shù)無力。治療首選方劑應(yīng)是A、黃芪桂枝五物湯B、玉屏風(fēng)散C、歸脾湯D、補腎地黃丸E、知柏地黃丸答案:D解析:本題考查對小兒氣喘病的辨證論治和方劑運用的能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷該患兒為氣喘病,屬于中醫(yī)的“喘證”范疇。具體表現(xiàn)為反復(fù)感冒,咳喘遷延不愈,面色蒼白,肌肉松弛,動則汗出,寐則盜汗,五心煩熱,雞胸,肋骨外翻,舌紅苔薄白,脈數(shù)無力。根據(jù)中醫(yī)辨證論治的原則,應(yīng)該辨證施治,選用適當?shù)姆絼?。根?jù)癥狀分析,該患兒屬于氣虛血弱型,治療首選方劑應(yīng)該是補腎地黃丸。因此,答案為D。其他選項的方劑均不適用于該病情。80.下列各項中不屬醫(yī)患之間非技術(shù)關(guān)系的是()A、道德關(guān)系B、心理關(guān)系C、價值關(guān)系D、經(jīng)濟關(guān)系E、法律關(guān)系答案:B解析:本題考查醫(yī)患關(guān)系中的非技術(shù)關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)生和患者之間的關(guān)系,其中技術(shù)關(guān)系指醫(yī)生對患者的診療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù),非技術(shù)關(guān)系則包括道德、心理、價值、經(jīng)濟和法律等方面。因此,本題要求考生判斷哪個選項不屬于醫(yī)患關(guān)系中的非技術(shù)關(guān)系。A.道德關(guān)系:醫(yī)生和患者之間的道德關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系中非常重要的一部分,醫(yī)生需要遵守醫(yī)德規(guī)范,尊重患者的人格尊嚴和隱私權(quán),保護患者的利益。B.心理關(guān)系:心理關(guān)系是指醫(yī)生和患者之間的情感交流和心理支持,醫(yī)生需要關(guān)注患者的心理健康,幫助患者緩解焦慮和恐懼。C.價值關(guān)系:價值關(guān)系是指醫(yī)生和患者之間的價值觀念和信仰體系,醫(yī)生需要尊重患者的文化背景和宗教信仰,提供符合患者價值觀念的醫(yī)療服務(wù)。D.經(jīng)濟關(guān)系:經(jīng)濟關(guān)系是指醫(yī)生和患者之間的經(jīng)濟交易,醫(yī)生需要公正合理地收取醫(yī)療費用,避免過度治療和不必要的檢查。E.法律關(guān)系:法律關(guān)系是指醫(yī)生和患者之間的法律責(zé)任和義務(wù),醫(yī)生需要遵守相關(guān)法律法規(guī),保護患者的合法權(quán)益。綜上所述,本題要求選出不屬于醫(yī)患關(guān)系中的非技術(shù)關(guān)系的選項,因此答案為B,即心理關(guān)系。81.可在胸骨左緣第1、2肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音的疾病是()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、動脈導(dǎo)管未閉答案:E解析:本題考查的是心臟雜音的定位和病因。根據(jù)題干中的描述“可在胸骨左緣第1、2肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音”,可以確定這是一種收縮期雜音,而且是連續(xù)性雜音。根據(jù)常見的心臟雜音分布規(guī)律,這種雜音最可能是動脈導(dǎo)管未閉所致。因此,本題的答案是E。其他選項的雜音分布區(qū)域和性質(zhì)與題干描述不符。82.服毒后最好幾小時內(nèi)洗胃A、1B、3C、6D、12E、24答案:C解析:一般在服毒后6h內(nèi)洗胃有效,因眼毒物在6h內(nèi)胃巾尚有殘留,洗胃可以清除未被吸收的毒物。83.有關(guān)大黃的使用注意,下列各項說法不妥的是()A、脾胃虛弱者慎用B、婦女月經(jīng)期忌用C、婦女哺乳期忌用D、冷積便秘忌用E、孕婦忌用答案:D解析:大黃是一種常用的中藥材,但是在使用時需要注意一些禁忌和注意事項。本題要求找出不妥的說法,即錯誤的選項。下面逐一分析各選項:A.脾胃虛弱者慎用:大黃性寒,有瀉下作用,容易傷及脾胃,因此脾胃虛弱者確實需要慎用,這個說法是正確的。B.婦女月經(jīng)期忌用:大黃有活血化瘀的作用,但同時也有瀉下作用,容易引起月經(jīng)過多或提前,因此月經(jīng)期間不宜使用,這個說法也是正確的。C.婦女哺乳期忌用:大黃有瀉下作用,容易影響母乳的分泌和質(zhì)量,因此哺乳期間不宜使用,這個說法也是正確的。D.冷積便秘忌用:大黃有瀉下作用,可以治療便秘,但是對于寒凝型的便秘,即“冷積便秘”,大黃并不適用,因為大黃性寒,容易加重寒凝,使病情加重,因此這個說法是不妥的,是本題的答案。E.孕婦忌用:大黃有瀉下作用,容易引起子宮收縮,對胎兒有一定的影響,因此孕婦不宜使用,這個說法也是正確的。綜上所述,本題的正確答案是D。84.既能治療風(fēng)寒頭痛,又能治療鼻淵的藥物是()A、薄荷B、細辛C、藿香D、麻黃E、荊芥答案:B解析:本題考查對中藥的基本認識和運用。風(fēng)寒頭痛和鼻淵都屬于中醫(yī)學(xué)中的外感病證,常用的治療方法是辛溫解表,其中細辛具有辛溫解表、宣通鼻竅的功效,因此選B。其他選項中,薄荷、藿香、荊芥都是辛涼解表,適用于風(fēng)熱感冒等病證,而麻黃雖然也是辛溫解表,但主要用于治療風(fēng)寒感冒,不適用于鼻淵。因此,本題的正確答案是B。85.下列哪項屬于行政處罰A、罰款B、降級C、賠償損失D、撤職E、賠禮道歉答案:A解析:行政處罰包括:警告;罰款;沒收非法所得、沒收非法財物;責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓;暫扣或者吊銷衛(wèi)生許可證、執(zhí)業(yè)許可證、生產(chǎn)許可證或營業(yè)執(zhí)照等。降級、撤職屬于行政處分。賠償損失、賠禮道歉屬于民事責(zé)任。故選A。86.咳嗽吐痰、息粗而喘、苔膩脈滑,久之見氣短而喘、聲低懶言、舌淡、脈弱,為()A、虛證轉(zhuǎn)實B、實證轉(zhuǎn)虛C、熱證轉(zhuǎn)寒D、寒證轉(zhuǎn)熱E、陽證轉(zhuǎn)陰答案:B解析:本題考查中醫(yī)辨證思維。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷出是一種由實證轉(zhuǎn)為虛證的情況。具體分析如下:咳嗽吐痰、息粗而喘、苔膩脈滑,這些癥狀表明病人體內(nèi)有實邪,屬于實證。久之見氣短而喘、聲低懶言、舌淡、脈弱,這些癥狀表明病人體內(nèi)的實邪已經(jīng)消退,出現(xiàn)了虛證的表現(xiàn)。因此,本題的答案為B,即實證轉(zhuǎn)虛。87.屬于行針基本手法的是A、彈法B、刮法C、提插法D、震顫法E、循法答案:C解析:提插法屬于行針基本手法。行針基本手法包括:提插法和捻轉(zhuǎn)法。88.足厥陰肝經(jīng)的滎穴是A、俠溪B、太沖C、行間D、內(nèi)庭E、蠡溝答案:C解析:足厥陰肝經(jīng)的滎穴是:行間。89."泌別清濁"屬于A、胃的功能B、膽的功能C、三焦的功能D、膀胱的功能E、小腸的功能答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)五臟六腑的功能。根據(jù)中醫(yī)理論,小腸的主要功能是將食物中的營養(yǎng)成分吸收,同時將不需要的廢物排出體外。其中,泌別清濁是小腸的一個重要功能,指的是將清液和濁液分別排出體外,保持身體內(nèi)部的平衡。因此,本題的答案為E,即小腸的功能。90.1歲內(nèi)小兒體重前半年每月平均增長A、200~300gB、300~400gC、400~500gD、500~600gE、600~700g答案:E解析:<6月齡嬰兒體重(kg)=出生體重十月齡×0.7Kg,6個月內(nèi)嬰兒每月體重增長600~700g。91.患者,女,40歲,肛門周圍突發(fā)腫塊,疼痛劇烈,局部紅腫灼熱。應(yīng)首先考慮的診斷是()A、肛瘺B、直腸肛管周圍膿腫C、直腸息肉D、肛隱窩炎E、內(nèi)痔答案:B解析:根據(jù)患者的癥狀描述,肛門周圍突發(fā)腫塊,疼痛劇烈,局部紅腫灼熱,應(yīng)首先考慮的診斷是直腸肛管周圍膿腫。肛瘺、直腸息肉、肛隱窩炎、內(nèi)痔等疾病也可能引起肛門周圍腫塊,但疼痛程度和局部癥狀不如直腸肛管周圍膿腫嚴重。因此,B選項是最合適的答案。92.治療子宮內(nèi)膜異位癥,需切除子宮保留卵巢功能手術(shù)適用于A、年輕患者病變嚴重者B、年齡在35歲以下,無生育要求者C、年齡在30歲以下,要求生育者D、年輕尚未生育的婦女E、近絕經(jīng)的較重的患者答案:B解析:本題考查對子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法的理解。子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病,手術(shù)治療是一種有效的治療方法。根據(jù)題干所給的信息,需要切除子宮保留卵巢功能,因此排除了選項A和E。選項C中的“要求生育者”與題干中的“需切除子宮”相矛盾,因此也排除。選項D中的“尚未生育”與題干中的“無生育要求”意思相近,但是選項B更加準確地描述了手術(shù)適用的年齡范圍,因此選項B為正確答案。93.患者,女,27歲。皮疹瘙癢,遇風(fēng)加重,苔薄白。宜首選的藥物是()A、苦參、黃柏B、地膚子、僵蠶C、荊芥、刺蒺藜D、龍膽、茵陳E、黃連、連翹答案:C解析:本題考查對中藥方劑的應(yīng)用。根據(jù)患者的癥狀,皮疹瘙癢,遇風(fēng)加重,苔薄白,屬于風(fēng)熱襲表證。根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則,應(yīng)選用辛涼解表、祛風(fēng)止癢的藥物。選項中,苦參、黃柏、地膚子、僵蠶、龍膽、茵陳、黃連、連翹均有解表、清熱、祛風(fēng)、止癢的功效,但根據(jù)患者的具體癥狀,應(yīng)選用荊芥、刺蒺藜。荊芥辛散發(fā)散,具有辛涼解表、祛風(fēng)止癢的功效;刺蒺藜辛溫,具有祛風(fēng)止癢、散瘀消腫的功效。因此,本題答案為C。94.下列各項,哪項不屬實喘的特點A、深吸為快B、呼出為快C、伴有表證D、痰鳴咳嗽E、脈實有力答案:A解析:實喘呼吸深長有余,呼出為快,氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈數(shù)有力,病勢多急;虛喘呼吸短促難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈微弱或浮大中空,病勢徐緩。95.針對上述患者,最合適的治療是A、立即清宮B、抗炎治療C、性激素治療D、宮腔鏡E、腹腔鏡答案:A解析:本題考查對宮內(nèi)懷孕并發(fā)癥的診斷和治療。根據(jù)題干描述,患者出現(xiàn)了宮內(nèi)感染的癥狀,如發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物增多等,同時胎兒已經(jīng)死亡,因此最合適的治療是立即清宮。選項B抗炎治療可以緩解癥狀,但不能根治病因;選項C性激素治療不適用于宮內(nèi)感染的治療;選項D和E宮腔鏡和腹腔鏡是手術(shù)治療的方法,但對于宮內(nèi)感染的治療不是首選。因此,本題答案為A。96.人體內(nèi)產(chǎn)生自然對比最明顯的部位是()A、胸部B、腹部C、軀干D、四肢E、頭部答案:A解析:本題考查的是人體內(nèi)產(chǎn)生自然對比最明顯的部位。自然對比是指人體內(nèi)不同部位的顏色、亮度、紋理等因素的差異,而最明顯的部位是胸部。胸部是人體內(nèi)最明顯的自然對比部位之一,因為胸部的皮膚顏色通常比其他部位更暗,而且胸部的紋理和亮度也與其他部位不同。此外,胸部還是人體內(nèi)最容易出現(xiàn)皮膚病變的部位之一,因此對比更加明顯。因此,本題的正確答案是A。97.下列病證應(yīng)急則治其標的是()A、二便不通B、脾虛泄瀉C、陽虛外寒D、陰虛內(nèi)熱E、氣血兩虧答案:A解析:應(yīng)急則治是指在病情急需處理的情況下,首先要解決病情的主要矛盾,即治其標。因此,本題的答案為A,即二便不通。二便不通是指小便和大便均不通暢,是一種常見的癥狀,可能由多種原因引起,如腸胃功能紊亂、膀胱炎、前列腺炎等。在應(yīng)急情況下,應(yīng)首先解決二便不通的問題,以避免病情進一步惡化。其他選項中,脾虛泄瀉、陽虛外寒、陰虛內(nèi)熱、氣血兩虧均為病證,應(yīng)根據(jù)具體情況進行辨證施治,不能簡單地應(yīng)急則治其標。98.兩性霉素B的作用機制是()A、破壞真菌細胞壁B、增加真菌胞漿膜的通透性C、抑制蛋白質(zhì)合成D、抑制核酸代謝E、抑制葉酸代謝答案:B解析:本題考查的是兩性霉素B的作用機制。兩性霉素B是一種廣譜抗真菌藥物,主要用于治療真菌感染病。其作用機制是增加真菌胞漿膜的通透性,導(dǎo)致真菌細胞內(nèi)部物質(zhì)外泄,從而達到殺菌的效果。因此,本題的正確答案為B。其他選項中,破壞真菌細胞壁、抑制蛋白質(zhì)合成、抑制核酸代謝、抑制葉酸代謝都不是兩性霉素B的作用機制。99.具有平抑肝陽、斂陰止汗功效的藥物是()A、酸棗仁B、山茱萸C、當歸D、白芍E、赤芍答案:D解析:本題考查的是中藥藥性功效的基礎(chǔ)知識。平肝、斂陰、止汗是中藥的常見功效,而肝陽偏盛則會導(dǎo)致頭暈、目眩、易怒等癥狀,因此需要平抑肝陽。根據(jù)這些特點,可以排除選項A、B、C、E。而白芍具有平肝、斂陰、止汗的功效,因此選D。100.玉屏風(fēng)散的功用是A、補中益氣B、以上均不是C、補氣斂汗D、益氣固表止汗E、益氣固表斂汗答案:D解析:本題考查對中藥玉屏風(fēng)散的功效的理解。玉屏風(fēng)散是一種中藥方劑,主要成分有黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草等,具有益氣固表止汗的功效。因此,選項D“益氣固表止汗”是正確答案。選項A“補中益氣”雖然也是中藥的常見功效,但不是玉屏風(fēng)散的主要功效。選項B“以上均不是”和選項C“補氣斂汗”都與玉屏風(fēng)散的功效不符。選項E“益氣固表斂汗”雖然也包含了玉屏風(fēng)散的主要功效,但是“斂汗”與“止汗”在中藥中有不同的含義,因此不是最準確的答案。綜上所述,選項D是本題的正確答案。101.胸中之氣指的是()A、臟腑之氣B、衛(wèi)氣C、營氣D、宗氣E、元氣答案:D解析:胸中之氣是指宗氣,宗氣是指人體內(nèi)最為精純的氣,主要存在于胸中,具有調(diào)節(jié)全身氣血運行的作用。它是人體內(nèi)各種氣的總和,包括元氣、衛(wèi)氣、營氣、臟腑之氣等。因此,選項A、B、C、E都不正確。102.張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是()A、胸膜腔穿刺抽出高壓氣體B、胸部X線檢查見傷肺完全萎陷C、傷側(cè)肺呼吸音消失D、廣泛而嚴重的皮下氣腫E、嚴重缺氧導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭答案:A解析:本題考查的是張力性氣胸的診斷依據(jù)。張力性氣胸是指氣體進入胸腔后不能自行排出,導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力不斷升高,進而影響心臟和肺功能的一種緊急情況。其診斷依據(jù)主要包括以下幾個方面:A.胸膜腔穿刺抽出高壓氣體:是最確切的診斷依據(jù),可以明確診斷張力性氣胸。B.胸部X線檢查見傷肺完全萎陷:是張力性氣胸的常見表現(xiàn),但不是最確切的診斷依據(jù)。C.傷側(cè)肺呼吸音消失:也是張力性氣胸的常見表現(xiàn),但不是最確切的診斷依據(jù)。D.廣泛而嚴重的皮下氣腫:雖然也是張力性氣胸的表現(xiàn)之一,但不是最確切的診斷依據(jù)。E.嚴重缺氧導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭:雖然是張力性氣胸的嚴重后果之一,但不是最確切的診斷依據(jù)。綜上所述,本題的正確答案是A。103.男性,28歲,病毒性心肌炎,病史1個月,Holter監(jiān)測結(jié)果為,夜間出現(xiàn)間歇性二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,心率為52次/分,此時的處理是A、異丙基腎上腺素靜脈點滴B、人工心臟起搏C、繼續(xù)觀察D、激素治療E、干擾素治療答案:C解析:本題考查對病情處理的判斷能力。根據(jù)題干中提到的病史、Holter監(jiān)測結(jié)果和選項,可以得出以下分析:1.病史:患者病史為1個月,說明病情已經(jīng)存在一段時間,需要進行治療。2.Holter監(jiān)測結(jié)果:夜間出現(xiàn)間歇性二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,心率為52次/分。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯是一種較為常見的心電圖異常,通常不需要特殊處理,但需要密切觀察。此外,心率為52次/分,說明心率較慢,但并不需要立即進行人工心臟起搏。3.選項分析:A.異丙基腎上腺素靜脈點滴:異丙基腎上腺素是一種心肌興奮劑,可以增加心率和心肌收縮力,但并不是治療二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的首選藥物。B.人工心臟起搏:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯通常不需要進行人工心臟起搏,只有在出現(xiàn)嚴重的心動過緩或心臟停搏等情況下才需要考慮。C.繼續(xù)觀察:根據(jù)以上分析,繼續(xù)觀察是目前最合適的處理方法。D.激素治療:病毒性心肌炎可以引起心肌炎癥,但激素治療并不是所有病例都適用,需要根據(jù)具體情況進行判斷。E.干擾素治療:干擾素治療通常用于治療病毒感染,但并不是所有病例都適用,需要根據(jù)具體情況進行判斷。綜上所述,本題的正確答案為C。104.風(fēng)熱表證的特征是A、惡寒輕發(fā)熱輕B、發(fā)熱重惡寒輕C、發(fā)熱重惡寒重D、發(fā)熱輕而惡風(fēng)自汗E、惡寒重發(fā)熱輕答案:B解析:根據(jù)惡寒發(fā)熱的輕重不同和有關(guān)兼癥,又可分為以下三種類型:(1)惡寒重發(fā)熱輕是風(fēng)寒表證的特征。(2)發(fā)熱重惡寒輕是風(fēng)熱表證的特征。(3)發(fā)熱輕而惡風(fēng)自汗是傷風(fēng)表證的特征。105.治療耳鳴、耳聾、三叉神經(jīng)痛應(yīng)選取的腧穴是A、頰車B、下關(guān)C、禾髎D、巨髎E、地倉答案:B解析:本題考查的是針灸治療耳鳴、耳聾、三叉神經(jīng)痛的腧穴選擇。根據(jù)針灸學(xué)的基本理論,選取腧穴應(yīng)該考慮到其經(jīng)脈、部位、功能等因素。下關(guān)穴位于足太陽膀胱經(jīng)上,位于足背部,是治療耳鳴、耳聾、三叉神經(jīng)痛的常用穴位之一。頰車穴位于面部,主要用于治療面部疼痛和口眼歪斜等癥狀;禾髎穴位于手太陽膀胱經(jīng)上,主要用于治療頭痛、目痛等癥狀;巨髎穴位于足太陽膀胱經(jīng)上,主要用于治療腰痛、下肢痛等癥狀;地倉穴位于足太陽膀胱經(jīng)上,主要用于治療頭痛、目痛等癥狀。因此,選取治療耳鳴、耳聾、三叉神經(jīng)痛的腧穴應(yīng)選取下關(guān)穴,故本題答案為B。106.以下哪個不屬于乳房淋巴液輸出途徑中的淋巴結(jié)()A、腋窩淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、頜下淋巴結(jié)D、胸骨旁淋巴結(jié)E、鎖骨下淋巴結(jié)答案:C解析:本題考查的是乳房淋巴液輸出途徑中的淋巴結(jié)。乳房淋巴液輸出途徑中的淋巴結(jié)主要包括腋窩淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)、胸骨旁淋巴結(jié)和鎖骨下淋巴結(jié)。而頜下淋巴結(jié)并不屬于乳房淋巴液輸出途徑中的淋巴結(jié),因此選項C不屬于正確答案。因此,本題的答案為C。107.下列各項,屬終末消毒的是()A、衛(wèi)生敷料的消毒B、病室的通風(fēng)C、菌痢患者的便后洗手D、對SARS患者居家的消毒E、霍亂患者糞便消毒答案:D解析:本題考查的是終末消毒的概念。終末消毒是指在清潔、洗滌、消毒等一系列措施后,對物品、環(huán)境或人體表面進行的最后一道消毒程序,以殺滅殘留的病原微生物,達到徹底消毒的目的。A選項中,衛(wèi)生敷料的消毒是屬于中間消毒,不是終末消毒。B選項中,病室的通風(fēng)是屬于預(yù)防性消毒,不是終末消毒。C選項中,菌痢患者的便后洗手是屬于個人衛(wèi)生,不是終末消毒。E選項中,霍亂患者糞便消毒是屬于中間消毒,不是終末消毒。因此,只有D選項中,對SARS患者居家的消毒是屬于終末消毒,可以徹底殺滅殘留的病原微生物,達到消毒的目的。因此,答案為D。108.下列各項中,與中暑定義不符的是()A、中暑多發(fā)于暑熱天氣濕度大環(huán)境下B、中暑時表現(xiàn)為水電解質(zhì)喪失過多C、中暑時主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)和呼吸功能障礙D、中暑時體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙E、中暑時汗腺功能衰竭答案:C解析:中暑是指在高溫、高濕度環(huán)境下,由于機體熱量調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致體溫過高,出現(xiàn)一系列癥狀的一種疾病。因此,選項A正確;中暑時由于大量出汗,會導(dǎo)致水電解質(zhì)喪失過多,選項B正確;中暑時體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,導(dǎo)致體溫過高,選項D正確;而選項C與中暑定義不符,因為中暑時主要表現(xiàn)為體溫過高、出汗、

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