2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(中醫(yī))強化練習(xí)提升刷題庫600題(含答案)_第1頁
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PAGEPAGE12024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(中醫(yī))強化練習(xí)提升刷題庫600題(含答案)一、單選題1.性偏寒涼,能消腫、解毒、提膿、祛腐、止痛的藥物是A、咬頭膏B、金黃膏C、千捶膏D、沖和膏E、以上都不是答案:C解析:咬頭膏具有腐蝕性,功能蝕破瘡頭,適用于腫瘍膿成,不能自破,以及患者不愿接受手術(shù)切開排膿者,故A項不符合題意。金黃膏功能清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰,適用于瘡瘍陽證,故B項不符合題意。千捶膏性偏寒涼,功能消腫、解毒、提膿、祛腐、止痛,適用于癰疽發(fā)背、療瘡腫毒、瘰疬、乳癰、痔瘡等,故C項符合題意。沖和膏功能疏風(fēng)消腫、活血祛寒,適用于瘡瘍半陰半陽證,故D項不符合題意。因此正確答案為C。2.芳香化濕藥的主治證是A、水濕內(nèi)停B、水濕泄瀉C、濕痹拘攣D、濕疹濕瘡E、濕阻中焦答案:E解析:芳香化濕藥辛香溫燥,主入脾、胃經(jīng),能促進脾胃運化,消除濕濁,解除因濕濁引起的脾胃氣滯,主治濕濁內(nèi)阻,脾為濕困,運化失常所致的脘腹痞滿、嘔吐泛酸、大便溏薄、食少體倦、舌苔白膩等癥,此外,有芳香解暑之功,也可用于濕溫、暑濕等證。因此根據(jù)題干要求,最符合的選項是E。3.可出現(xiàn)"倒灌性回腸炎"的慢性腸病是()A、克羅恩病B、腸易激綜合征C、慢性細菌性痢疾D、潰瘍性結(jié)腸炎E、慢性阿米巴痢疾答案:D解析:本題考查的是慢性腸病中可出現(xiàn)"倒灌性回腸炎"的疾病。"倒灌性回腸炎"是指回腸末端向上翻折,與回腸上段相連的一種病變。而出現(xiàn)這種病變的原因是因為回腸末端以下的腸道受到了炎癥的影響,導(dǎo)致腸道壁變得僵硬,不能自由彎曲,從而出現(xiàn)了回腸末端向上翻折的情況。根據(jù)常見的慢性腸病,克羅恩病、腸易激綜合征、慢性細菌性痢疾和慢性阿米巴痢疾都不會出現(xiàn)"倒灌性回腸炎"的癥狀。而潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性腸病,其病變范圍主要在結(jié)腸,但在病變嚴重的情況下,也會影響到回腸末端以下的腸道,導(dǎo)致出現(xiàn)"倒灌性回腸炎"的癥狀。因此,本題的答案為D,即潰瘍性結(jié)腸炎。4.女性,63歲,糖尿病病史10余年,近2個月感雙足趾端麻木、下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級,空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列最可能的診斷是()A、糖尿病并發(fā)腦血管意外B、糖尿病神經(jīng)病變C、糖尿病微血管病變D、糖尿病腎病E、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒答案:B解析:本題考查糖尿病患者的神經(jīng)病變表現(xiàn)及診斷。根據(jù)題干中的癥狀和體征,可以排除A、D、E三個選項。糖尿病微血管病變主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變等,但本題中未見明顯的腎病表現(xiàn),故排除C選項。因此,最可能的診斷是糖尿病神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病的常見并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為感覺異常、麻木、疼痛等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致肌肉萎縮和肌力下降。治療上應(yīng)控制血糖,同時采取針對神經(jīng)病變的治療措施。5.目前對提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是A、加強營養(yǎng)B、鍛煉身體C、注射丙種球蛋白D、預(yù)防接種E、預(yù)防服藥答案:D解析:對易感人群按免疫程序?qū)嵤┯媱澝庖呒氨匾獣r強化免疫接種,是降低人群易感性最重要的措施。人工自動免疫干預(yù),可以阻止傳染病的周期性流行,甚至可以消滅該傳染?。ㄈ缣旎ǎ?.陽證腫瘍的首選外用藥物是A、沖和膏B、回陽玉龍膏C、玉露膏D、生肌玉紅膏E、瘋油膏答案:C解析:玉露膏有清熱消腫、散瘀化痰的作用,適用于陽證腫瘍,所以答案選C。沖和膏適用于半陰半陽證;回陽玉龍膏適用于陰證;生肌玉紅膏主要用于瘡瘍潰后腐肉已脫、新肌生長之時;瘋油膏主要用于潤燥殺蟲止癢。7.患者,女,62歲。腰膝冷痛,四肢發(fā)涼,每逢黎明,腸鳴泄瀉。治療應(yīng)首選的藥物是A、枸杞子B、補骨脂C、骨碎補D、菟絲子E、巴戟天答案:B解析:答案解析:補骨脂具有補腎助陽、固精縮尿、溫脾止瀉、納氣平喘的功效?;颊哐ダ渫础⑺闹l(fā)涼,為腎陽不足之證;每逢黎明,腸鳴泄瀉,為脾腎陽虛之五更泄瀉。因此,治療應(yīng)首選補骨脂,故答案為B。8.淡白舌黃膩苔的臨床意義是()A、本虛標實B、暑濕C、脾胃虛寒D、脾胃濕熱E、食積答案:A解析:淡白舌黃膩苔是一種常見的舌苔表現(xiàn),其臨床意義與多種病理情況相關(guān)。淡白舌通常表示氣血不足或陽虛,可能由于身體虛弱、營養(yǎng)不良、貧血等原因引起。黃膩苔則表示濕熱內(nèi)蘊或痰濕內(nèi)阻,可能是由于消化系統(tǒng)功能紊亂、飲食積滯、濕邪困脾等因素所致。綜合來看,淡白舌黃膩苔可能是本虛標實的表現(xiàn)。本虛指的是身體的氣血不足或陽虛等根本問題,而標實則指的是濕熱或痰濕等實證表現(xiàn)。這種舌苔可能提示患者既有身體虛弱的根本問題,又有濕熱或痰濕等實證的存在。選項B暑濕通常與夏季高溫潮濕的氣候有關(guān),其舌苔表現(xiàn)可能為黃膩苔,但不一定伴有淡白舌。選項C脾胃虛寒一般表現(xiàn)為舌質(zhì)淡胖、苔白滑等,與黃膩苔不相符合。選項D脾胃濕熱可能導(dǎo)致黃膩苔,但舌質(zhì)通常不會淡白。選項E食積可能導(dǎo)致舌苔厚膩,但也不一定伴有淡白舌。因此,淡白舌黃膩苔的臨床意義更傾向于本虛標實,選項A是較為合適的答案。然而,具體的診斷還需要結(jié)合患者的整體癥狀、脈象以及其他臨床表現(xiàn)進行綜合判斷。中醫(yī)診斷注重整體觀念和個體差異,因此建議患者咨詢醫(yī)生進行詳細的診斷和治療。9.關(guān)于內(nèi)陷的含義最為確切的是A、腦疽,毒不外泄、反陷入里B、有頭疽,毒不外泄、反陷入里C、凡生瘡瘍、毒不外泄:反陷入里D、正虛或消渴病病人,毒不外泄,反陷入里E、疔瘡以外的瘡瘍,毒不外泄,反陷入里答案:E解析:本題考查對內(nèi)陷含義的理解。內(nèi)陷是指瘡瘍毒素不外泄,而是反而向內(nèi)陷入身體內(nèi)部,引起內(nèi)部感染。選項A、B、C、D都只是列舉了一些疾病的癥狀,沒有明確回答內(nèi)陷的含義。而選項E中明確提到“疔瘡以外的瘡瘍”,并且符合內(nèi)陷的定義,因此選E為正確答案。10.引發(fā)癬的病原是A、病毒B、細菌C、真菌D、螺旋體E、寄生蟲答案:C解析:癬是由真菌引起的皮膚病,而不是病毒、細菌、螺旋體或寄生蟲。真菌在適宜的環(huán)境中生長繁殖,可感染人體皮膚、毛發(fā)和指甲等部位,引起不同類型的癬病。因此,正確答案是選項C。11.滑石、車前子、海金沙入湯劑應(yīng)A、后下B、先煎C、包煎D、另煎E、烊化答案:C解析:滑石為粉末狀,車前子含黏液質(zhì)較多,海金沙為孢子,這些藥材如果直接入煎劑易使藥液混濁,不利服用,也易刺激咽喉,所以宜包煎。包煎可防止藥液混濁及減少對咽喉的不良刺激,保證藥效充分發(fā)揮。其他幾個選項:后下一般是一些氣味芳香含揮發(fā)性成分的藥物;先煎是一些難溶性藥物等;另煎多為貴重藥材;烊化主要針對膠類藥物。故答案選C。12.以腹痛的部位辨證,脅痛、少腹疼痛者,多屬A、肝膽病B、蟲證C、腸癰D、胃痛E、膀胱病答案:A解析:脅腹、兩側(cè)少腹痛多屬肝經(jīng)病證,為足厥陰、足少陽經(jīng)脈所主;大腹疼痛,多為脾胃病證,為足太陰、足陽明經(jīng)脈所主;臍腹疼痛多為大小腸病證,為手陽明、手太陽經(jīng)脈所主;臍以下小腹痛多屬腎、膀胱、胞宮病證,為足少陰、足太陽經(jīng)脈及沖、任、帶脈所主。13.王某,男,52歲。兩年來心中悸動不安,眩暈,胸悶痞滿,渴不欲飲,惡心,流涎,舌淡胖,苔白滑,脈沉細而滑。其診斷是()A、眩暈痰濕中阻證B、心悸水飲凌心證C、眩暈氣血虧虛證D、心悸心陽不振證E、眩暈?zāi)I精不足證答案:B解析:根據(jù)癥狀分析,王某的主要癥狀為心中悸動不安、眩暈、胸悶痞滿、渴不欲飲、惡心、流涎,舌淡胖,苔白滑,脈沉細而滑。根據(jù)中醫(yī)辨證論治的原則,應(yīng)該從病因、病機、證候三個方面進行分析。病因:王某的病因可能是水飲過多,導(dǎo)致水液內(nèi)停,凌心而致心悸;或者是心陽不足,不能溫煦臟腑,導(dǎo)致氣血運行不暢,出現(xiàn)眩暈等癥狀。病機:根據(jù)病因分析,王某的病機可能是水飲凌心或心陽不足。證候:根據(jù)癥狀分析,王某的證候應(yīng)該是心悸水飲凌心證,因為他的主要癥狀是心中悸動不安、眩暈、胸悶痞滿、渴不欲飲、惡心、流涎,舌淡胖,苔白滑,脈沉細而滑,這些癥狀與心悸水飲凌心證相符合。綜上所述,王某的診斷是心悸水飲凌心證,選項B為正確答案。14.胃癌最早最常見的轉(zhuǎn)移方式是A、淋巴轉(zhuǎn)移B、直接蔓延C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、局部轉(zhuǎn)移答案:A解析:胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,其轉(zhuǎn)移方式主要有淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、直接蔓延和種植轉(zhuǎn)移等。其中,淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式,通常是由于癌細胞侵犯了胃黏膜下層的淋巴管,隨后沿著淋巴管向淋巴結(jié)擴散。常見的轉(zhuǎn)移部位包括胃周圍淋巴結(jié)、十二指腸周圍淋巴結(jié)、胰腺周圍淋巴結(jié)等。因此,選項A是正確的答案。15.對單發(fā)的乳核宜采用何種治療方法A、手術(shù)切除B、中藥治療C、放射治療D、抗癆治療E、以上都不是答案:A解析:對單發(fā)纖維腺瘤的治療以手術(shù)切除為宜,對多發(fā)或復(fù)發(fā)性纖維腺瘤可試用中藥治療,可起到控制腫瘤生長,減少腫瘤復(fù)發(fā),甚至消除腫塊的作用。16.6分鐘步行試驗判斷重度心力衰竭的標準是()A、步行距離<10mB、步行距離<50mC、步行距離<100mD、步行距離<150mE、步行距離<200m答案:D解析:本題考查的是心力衰竭的步行試驗標準。心力衰竭是一種心臟疾病,患者的心臟無法有效地泵血,導(dǎo)致身體各個部位缺氧,從而出現(xiàn)疲乏、氣促等癥狀。步行試驗是一種簡單有效的評估心力衰竭嚴重程度的方法,其原理是讓患者在規(guī)定時間內(nèi)盡可能多地走路,觀察其步行距離和癥狀變化情況,從而判斷心力衰竭的嚴重程度。根據(jù)國際心血管病學(xué)會的指南,步行試驗判斷重度心力衰竭的標準是步行距離<150m。因此,本題的正確答案為D。其他選項的步行距離均大于150m,不符合重度心力衰竭的標準。17.被狂犬病病獸咬傷后容易發(fā)病的因素是()A、手指被咬傷B、創(chuàng)口淺C、及時清理創(chuàng)口D、素體康健E、注射過狂犬疫苗答案:A解析:一般來說,人體末梢部位如手指等的神經(jīng)分布更豐富,被狂犬病病獸咬傷后,病毒更易通過這些部位的神經(jīng)末梢傳入神經(jīng)系統(tǒng),從而更容易發(fā)病。而選項B創(chuàng)口淺相對發(fā)病風(fēng)險較低;選項C及時清理創(chuàng)口可降低發(fā)病風(fēng)險;選項D素體康健并不是容易發(fā)病的原因;選項E注射過狂犬疫苗會起到預(yù)防作用。所以答案選A。18.與子癰發(fā)病相關(guān)的經(jīng)絡(luò)是A、肝、胃B、肝、腎C、脾、胃D、脾、肺E、肝、肺答案:B解析:子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病,其主要病機為濕熱下注,氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)阻塞。足厥陰肝經(jīng)循少腹繞陰器,足少陰腎經(jīng)屬腎絡(luò)膀胱,故子癰的發(fā)生與肝腎二經(jīng)密切相關(guān)。因此,正確答案為B。19.下列月經(jīng)過少的病因病機中,錯誤的是A、飲食勞倦,損傷脾氣,生化之源不足,沖任氣血虧虛,血海不充B、房勞多產(chǎn),腎精虧損,沖任虧虛,血海不能滿溢C、大病久病,營血虧虛,沖任血虛,血海不充D、情志抑郁,肝氣逆亂,疏泄失司,沖任失調(diào)E、痰濕阻滯,沖任壅塞,運行不暢答案:D解析:月經(jīng)過少病因病機:月經(jīng)過少的發(fā)病機理有虛有實。虛者多因精虧血少,沖任血海虧虛,經(jīng)血乏源;實者多由瘀血內(nèi)停,或痰濕阻滯,沖任壅塞,血行不暢而月經(jīng)過少。臨床以腎虛、血虛、血瘀、痰濕為多見。20.糖尿病酮癥酸中毒為A、口中有爛蘋果味B、口中有尿昧C、口中有肝臭味D、口中有大蒜味E、嘔吐物糞臭味答案:A解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為高血糖、高酮體和酸中毒。在酮癥酸中毒的情況下,患者呼出的氣體中會有特殊的酮體氣味,這種氣味常被描述為“爛蘋果”味。這是由于體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)生的酮體,特別是丙酮,在呼出氣體中累積所導(dǎo)致的。因此,對于題目中給出的選項:A.口中有爛蘋果味——正確反映了糖尿病酮癥酸中毒時患者呼氣的特征性氣味。B.口中有尿昧——通常不是糖尿病酮癥酸中毒的特征表現(xiàn)。C.口中有肝臭味——多與肝臟疾病相關(guān),與糖尿病酮癥酸中毒無直接聯(lián)系。D.口中有大蒜味——通常與某些化學(xué)物質(zhì)中毒有關(guān),不是糖尿病酮癥酸中毒的特征。E.嘔吐物糞臭味——多與消化道疾病有關(guān),并非糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)。綜上所述,正確答案是A,即口中有爛蘋果味,這是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)。21.患者中度發(fā)熱,全身毒血癥狀較輕,2周左右痊愈,可以診斷為A、輕型傷寒B、典型傷寒C、遷延型傷寒D、逍遙型傷寒E、頓挫型傷寒答案:A解析:根據(jù)題目描述,患者中度發(fā)熱,全身毒血癥狀較輕,并在2周左右痊愈,這些特征符合輕型傷寒的診斷標準。輕型傷寒通常病情較輕,病程相對較短,預(yù)后良好?,F(xiàn)在我們逐一分析其他選項:B.典型傷寒通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、明顯的全身毒血癥狀,如表情淡漠、相對緩脈等,病程較長,不符合題目描述。C.遷延型傷寒是指病程延長至1個月以上的傷寒,通常與并發(fā)癥或治療不當(dāng)有關(guān),也不是本題的正確答案。D.逍遙型傷寒是一種不典型的傷寒,其癥狀可能較輕,但病程表現(xiàn)可能并不典型,且題目描述不足以確認其為逍遙型傷寒。E.頓挫型傷寒是指起病急,但癥狀較輕,病程短,通常在1周左右即可痊愈,與題目描述的2周病程不完全一致。綜上所述,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和病程,最符合輕型傷寒的特征。因此,答案選A.輕型傷寒是正確的。22.內(nèi)服均能止血、止瀉的藥物是A、白礬B、雄黃C、降香D、蜂房E、硫黃答案:A解析:白礬內(nèi)服有止血止瀉的作用;雄黃主要功效為解毒殺蟲等;降香主要用于化瘀止血等;蜂房主要用于攻毒殺蟲等;硫黃主要用于外用解毒殺蟲療瘡等,內(nèi)服補火助陽通便。綜合比較,只有白礬內(nèi)服兼具止血、止瀉功效,所以答案選A。23.飲證不包括下列哪項A、水飲B、痰飲C、懸飲D、溢飲E、支飲答案:A解析:飲證是指水飲停聚于人體不同部位所導(dǎo)致的一類病證,根據(jù)水飲停聚的部位和癥狀特點,可分為痰飲、懸飲、溢飲和支飲四種類型。因此,選項A水飲不屬于飲證的具體類型。綜上,正確答案選A。24.血虛證的治療中,以益氣生血為特點的經(jīng)典方劑是()A、歸脾湯B、四物湯C、當(dāng)歸補血湯D、保元湯E、炙甘草湯答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中血虛證的治療方劑。血虛證是指機體血液量不足或血液質(zhì)量不良,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈心悸、月經(jīng)量少或閉經(jīng)等癥狀。治療血虛證的關(guān)鍵是益氣生血,其中以當(dāng)歸補血湯最為經(jīng)典。因此,本題答案為C。其他選項中,歸脾湯主要用于治療脾虛濕盛證,四物湯主要用于治療氣血不足證,保元湯主要用于治療肝郁氣滯證,炙甘草湯主要用于治療胃陰不足證。25.傷寒極期的熱型多為A、弛張熱B、稽留熱C、波狀熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱答案:B解析:傷寒極期持續(xù)性高熱達39℃~40℃,多為稽留熱型,少數(shù)為弛張熱或不規(guī)則熱型。26.相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤的疾病是A、肉瘤B、血瘤C、失榮D、頸癰E、石癭答案:C解析:失榮相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤。多見于40歲以上的男性,屬古代外科四大絕癥之一。故答案為C項。27.常見飯后嗜睡的臨床意義是()A、脾氣虛弱B、濕邪困脾C、心腎陽虛D、痰熱內(nèi)擾E、邪閉心神答案:A解析:飯后嗜睡,通常是指在進食后出現(xiàn)明顯的困倦和嗜睡現(xiàn)象。從中醫(yī)的角度來看,這種現(xiàn)象可能與脾胃功能有關(guān)。A選項“脾氣虛弱”符合飯后嗜睡的常見中醫(yī)解釋。脾氣虛弱可能導(dǎo)致運化無力,飯后氣血集中于脾胃以幫助消化,導(dǎo)致腦部氣血相對不足,從而引發(fā)困倦。B選項“濕邪困脾”雖然與脾有關(guān),但更多表現(xiàn)為肢體困重、胸脘痞悶等癥狀,與飯后嗜睡的直接關(guān)聯(lián)并不顯著。C選項“心腎陽虛”主要涉及心悸怔忡、腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀,與飯后嗜睡的關(guān)聯(lián)性不強。D選項“痰熱內(nèi)擾”常表現(xiàn)為心煩不寐、胸悶脘痞、口苦等癥狀,與飯后嗜睡不符。E選項“邪閉心神”通常與神志不清、昏迷等嚴重癥狀相關(guān),與飯后嗜睡的現(xiàn)象不吻合。因此,根據(jù)中醫(yī)理論和臨床實踐,常見飯后嗜睡的臨床意義更傾向于脾氣虛弱,即選項A。28.兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有的功效降低或喪失,這種配伍關(guān)系是A、相反B、相畏C、相殺D、相惡E、相使答案:D解析:相惡:就是兩藥合用,一種藥物能破壞另一種藥物的功效。29.消食藥配伍溫里藥,可用于治療A、食滯中焦,脾胃氣滯B、宿食積滯,郁而化熱C、寒濕困脾,胃有濕濁D、脾胃虛弱,運化無力E、食滯不化,寒凝中焦答案:E解析:E選項中“食滯不化”需要消食藥來解決,而“寒凝中焦”則需要溫里藥來溫中散寒。其他選項中,A選項主要是脾胃氣滯,B選項是食積化熱,C選項是寒濕困脾,D選項是脾胃虛弱,均不需要溫里藥來治療。因此,消食藥配伍溫里藥可用于治療食滯不化,寒凝中焦,答案為E。30.治療月經(jīng)過少痰濕證,應(yīng)首選的方劑是()A、開郁二陳湯B、半夏白術(shù)天麻湯C、二陳湯D、蒼附導(dǎo)痰丸E、參苓白術(shù)散答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)方劑的運用。月經(jīng)過少痰濕證是指月經(jīng)量減少,質(zhì)地稠厚,伴有腹脹、食欲不振等癥狀,屬于中醫(yī)的痰濕證類型。根據(jù)中醫(yī)理論,治療痰濕證應(yīng)該以導(dǎo)痰為主,故應(yīng)首選具有導(dǎo)痰作用的方劑。A.開郁二陳湯:適用于肝郁氣滯證,不適用于痰濕證。B.半夏白術(shù)天麻湯:適用于痰濕證,但不是首選方劑。C.二陳湯:適用于濕熱證,不適用于痰濕證。D.蒼附導(dǎo)痰丸:適用于痰濕證,具有導(dǎo)痰作用,是首選方劑。E.參苓白術(shù)散:適用于濕熱證,不適用于痰濕證。綜上所述,本題正確答案為D。31.以下關(guān)于眩暈主癥特點的敘述中,不正確的是A、眩是指眼花或眼前發(fā)黑B、突然昏仆,不省人事,四肢厥冷C、輕者閉目即止,重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立D、暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)E、可伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀答案:B解析:本題考查對眩暈主癥特點的理解。根據(jù)題干中的敘述,A、C、D、E四個選項都是正確的,只有B選項不正確。B選項中的“突然昏仆,不省人事,四肢厥冷”并非眩暈的主要癥狀,而是其他疾?。ㄈ缧呐K病、腦血管病等)的表現(xiàn)。因此,本題的正確答案為B。32.人感染高致病性禽流感主要的癥狀是A、咳嗽B、流涕C、發(fā)熱D、球結(jié)膜炎E、咽痛答案:C解析:人感染高致病性禽流感是由禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,早期癥狀與普通流感相似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫一般在39℃以上,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。重癥患者可出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、咳血痰等癥狀,甚至可因呼吸衰竭、多器官功能衰竭而死亡。因此,選項C是正確的答案。33.決定某些疾病發(fā)生的證候類型的主要因素是A、環(huán)境B、體質(zhì)C、精神狀態(tài)D、陰陽E、臟腑答案:B解析:體質(zhì)與發(fā)?。翰煌捏w質(zhì),在發(fā)病中可①決定發(fā)病傾向,如體質(zhì)虛弱,則易感邪發(fā)病,且發(fā)病后易形成虛實夾雜證。②決定對某種病邪的易感性,如陽虛之體,每易感受寒邪;陰虛之質(zhì),每易感受熱邪等。③決定某些疾病發(fā)生的證候類型,如感濕邪,陽盛之體易熱化形成溫?zé)岵∽?;陽虛者則易寒化為寒濕病變等。34.屬于手太陽小腸經(jīng)的腧穴是()A、聽會B、聽宮C、耳門D、神門E、下關(guān)答案:B解析:本題考查的是手太陽小腸經(jīng)的腧穴。手太陽小腸經(jīng)是人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的一條經(jīng)絡(luò),起始于小指末端,沿手背外側(cè)上行,經(jīng)過肘部,上臂,肩部,最終與大腸經(jīng)相連于頰部。手太陽小腸經(jīng)上有多個腧穴,其中屬于手太陽小腸經(jīng)的腧穴是聽宮。A選項的聽會是屬于足太陽膀胱經(jīng)的腧穴;B選項的聽宮是屬于手太陽小腸經(jīng)的腧穴;C選項的耳門是耳朵的外部開口,不屬于任何經(jīng)絡(luò)的腧穴;D選項的神門是頭部的一個穴位,屬于任脈經(jīng)的腧穴;E選項的下關(guān)是屬于足太陽膀胱經(jīng)的腧穴。綜上所述,本題的正確答案是B選項,屬于手太陽小腸經(jīng)的腧穴是聽宮。35.下列支原體肺炎胸部X線檢查的描述,正確的是A、顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影B、浸潤影呈片狀分布C、上肺野多見D、2~3周后可自行消散E、大部分患者出現(xiàn)中等量胸腔積液答案:A解析:支原體肺炎患者胸部X線檢查顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布,以下肺野多見,可從肺門附近向外伸展。病變常經(jīng)2~3周后可自行消散,部分患者出現(xiàn)少量胸腔積液。因此正確答案為選項A。36.患者,男,56歲。大便秘結(jié),排出困難,面色無華,頭暈?zāi)垦#募?,舌淡,苔白,脈細澀,其診斷是A、氣虛便秘B、血虛便秘C、陰虛便秘D、冷秘E、氣秘答案:B解析:大便秘結(jié)--便秘;血虛津少,不能下潤大腸,故大便秘結(jié)。血虛不能上榮,故面色無華。心失所養(yǎng)則悸。血虛不能滋養(yǎng)于腦,故頭暈?zāi)垦?。舌脈象均為陰血不足之象。37.既能用于小便不利、水腫,又能用于脾虛證的藥物是A、澤瀉B、豬苓C、車前子D、茯苓E、木通答案:D解析:茯苓主治:(1)水腫。本品味甘淡,藥性平和,利水而不傷正,為利水消腫要藥??捎弥魏疅崽搶嵏鞣N水腫,常與豬苓、白術(shù)、澤瀉等同用,如五苓散。(2)痰飲??芍翁碉嬛垦P募?,配桂枝、白術(shù)等同用,如苓桂術(shù)甘湯。(3)脾虛泄瀉。本品健脾滲濕而止瀉,適用于脾虛濕盛泄瀉,常與山藥、白術(shù)、薏苡仁同用,如參苓白術(shù)散。(4)心悸,失眠。常與朱砂、遠志、酸棗仁等同用。38.患兒,生后2天。癥見全身冰冷,肌膚板硬而腫,范圍波及全身,氣息微弱,僵臥少動,哭聲低怯,吸吮困難,反應(yīng)極差,皮膚暗紅,尿少或尤,面色蒼白,唇舌色淡,指紋淡紅不顯。其證候是A、寒凝血澀B、陽氣虛衰C、脾腎虛衰D、肺脾氣虛E、氣滯血瘀答案:B解析:證候:全身冰冷,肌膚板硬而腫,范圍波及全身,氣息微弱,僵臥少動,哭聲低怯,吸吮困難,反應(yīng)極差,皮膚暗紅,尿少或尤,面色蒼白,唇舌色淡,指紋淡紅不顯。治法:益氣溫陽,通經(jīng)活血。代表方劑:參附湯。39.患者患癇病10余年,平素痰多,發(fā)病前常有眩暈,胸悶,舌紅,苔白膩,脈滑。針灸治療除主穴外,應(yīng)加用()A、行間、神門、內(nèi)庭B、合谷、陰陵泉、風(fēng)池C、心俞、脾俞、足三里D、肝俞、腎俞、三陰交E、豐隆、膈俞、內(nèi)關(guān)答案:B解析:根據(jù)題干,患者平素痰多,發(fā)病前常有眩暈、胸悶,舌紅,苔白膩,脈滑,可診斷為風(fēng)痰閉阻型癇病。針灸治療應(yīng)以豁痰開竅,息風(fēng)定癇為主。主穴包括水溝、百會、內(nèi)關(guān)、神門、后溪、涌泉等,配穴則應(yīng)選具有健脾祛濕、化痰通絡(luò)作用的穴位。選項A中的行間、神門、內(nèi)庭主要用于清熱瀉火、安神定志;C項的心俞、脾俞、足三里側(cè)重于補益心脾;D中的肝俞、腎俞、三陰交主要用于滋補肝腎;E項的豐隆、膈俞、內(nèi)關(guān)則更多地用于理氣化痰、活血通絡(luò)。而B選項中的合谷可疏風(fēng)解表,陰陵泉能健脾祛濕,風(fēng)池具有祛風(fēng)通絡(luò)的作用,三者合用可增強化痰祛濕、通絡(luò)息風(fēng)的功效,更符合風(fēng)痰閉阻型癇病的治療需求。所以,答案為B。40.患者男,22歲。陣發(fā)性干咳2周,自覺咽痛、頭痛,可見少量黏液痰。查體:雙肺呼吸音增粗,未聞及明顯干濕啰音,上身可見散在斑丘疹。血常規(guī):WBC9×10/L,N86%。胸片:下肺可見階段性分布浸潤影。冷凝集試驗陽性??赡艿脑\斷是A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原體肺炎C、肺結(jié)核D、軍團菌肺炎E、病毒性肺炎答案:B解析:本題考查對于陣發(fā)性干咳、咽痛、頭痛、少量黏液痰、斑丘疹、肺部浸潤影、血常規(guī)和冷凝集試驗等方面的綜合分析和診斷。根據(jù)病史和體征,考慮到可能是肺炎支原體感染,血常規(guī)中的白細胞計數(shù)和分類也支持這一診斷。胸片和冷凝集試驗的結(jié)果也進一步支持了這一診斷。因此,正確答案為B。41.下列屬于自身腹水濃縮回輸術(shù)適應(yīng)證的是A、感染性腹水B、嚴重心肺功能不全C、凝血功能明顯障礙D、上消化道活動性出血E、利尿藥無效的難治性腹水答案:E解析:自身腹水濃縮回輸術(shù)是一種治療頑固性腹水的方法,它的基本原理是將患者自身的腹水引出體外,通過特定的裝置進行濃縮,再回輸至患者體內(nèi)。這樣可以增加患者的血容量,減少腹水的生成,提高患者的生活質(zhì)量。接下來說明各選項的對錯及原因:-**A選項**:感染性腹水含有大量的細菌和毒素,如果進行自身腹水濃縮回輸,可能會導(dǎo)致感染的擴散和加重,因此感染性腹水是自身腹水濃縮回輸術(shù)的禁忌證。-**B選項**:嚴重心肺功能不全的患者,其心肺功能已經(jīng)受損,難以承受腹水的引出和回輸,可能會加重心肺負擔(dān),導(dǎo)致病情惡化,因此嚴重心肺功能不全是自身腹水濃縮回輸術(shù)的禁忌證。-**C選項**:凝血功能明顯障礙的患者,在腹水引出和回輸過程中,可能會出現(xiàn)出血不止的情況,甚至危及生命,因此凝血功能明顯障礙是自身腹水濃縮回輸術(shù)的禁忌證。-**D選項**:上消化道活動性出血的患者,可能會因為腹水的引出和回輸,導(dǎo)致消化道出血加重,甚至引發(fā)休克,因此上消化道活動性出血是自身腹水濃縮回輸術(shù)的禁忌證。-**E選項**:利尿藥無效的難治性腹水,說明患者的腹水難以通過常規(guī)的治療方法消除,而自身腹水濃縮回輸術(shù)可以有效地減少腹水,緩解患者的癥狀,因此利尿藥無效的難治性腹水是自身腹水濃縮回輸術(shù)的適應(yīng)證。綜上所述,答案是E。42.患者,女,35歲。月經(jīng)量少、色淡質(zhì)稀三個月,面色無華,乏力身倦,食少腹脹,心悸失眠,舌淡,最宜診斷為A、心脾氣血虛證B、氣不攝血證C、脾不統(tǒng)血證D、心肝血虛證E、血虛證答案:A解析:本題考查中醫(yī)辨證論治的基本知識。根據(jù)患者的癥狀,可以初步判斷為氣血兩虛證。進一步分析,患者月經(jīng)量少、色淡質(zhì)稀三個月,說明氣血不足,面色無華、乏力身倦、心悸失眠、舌淡等癥狀也都與氣血不足有關(guān)。因此,最宜診斷為心脾氣血虛證,故選A。其他選項中,B選項氣不攝血證、C選項脾不統(tǒng)血證、D選項心肝血虛證都是氣血兩虛證的具體表現(xiàn),但不如A選項全面。E選項血虛證過于籠統(tǒng),不夠具體。43.李某,女性,78歲。腰部隱隱作痛,酸軟無力,纏綿不愈,手足心熱。舌紅少苔,脈弦細數(shù)。治療此病證首選的方劑是()A、青娥丸B、右歸丸C、左歸丸D、杜仲丸E、獨活寄生湯答案:C解析:患者表現(xiàn)為腰部隱隱作痛、酸軟無力、纏綿不愈,手足心熱、舌紅少苔、脈弦細數(shù),此為腎陰虛之證。左歸丸是補腎陰的代表方劑,故答案選C。青娥丸、杜仲丸主要用于腎陽虛;右歸丸為溫補腎陽之劑;獨活寄生湯主要用于痹證日久、肝腎兩虛等證,均不適合本題病癥。44.白細胞減少癥控制感染,抗菌效力不依賴粒細胞數(shù)量的抗生素是A、頭孢氨芐B、紅霉素C、青霉素D、羅紅霉素E、羧芐西林答案:E解析:抗菌效力不依賴粒細胞數(shù)的抗生素是羧芐西林。45.患兒,4歲。氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,痰稀色白有泡沫,形寒肢涼,無汗,口不渴,小便清長,大便溏薄,咽不紅,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。應(yīng)首選的方劑是()A、大青龍湯B、麥味地黃丸C、麻杏石甘湯合蘇葶丸D、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯E、玉屏風(fēng)散合人參五味子湯答案:D解析:本題考查對于小兒氣喘的辨證論治和方劑運用。根據(jù)題干中的癥狀分析,本案屬于“外感風(fēng)寒,肺氣失宣”的證候,應(yīng)選用辛溫解表,宣肺化痰的方劑。而根據(jù)題干中的癥狀,應(yīng)該選用小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。小青龍湯為解表宣肺汗劑,三子養(yǎng)親湯為溫肺化痰劑,兩方合用,既能解表宣肺,又能溫化肺氣,化痰止咳,具有較好的治療效果。具體方劑組成為:小青龍湯(麻黃、桂枝、生姜、大棗、甘草)合三子養(yǎng)親湯(桔梗、杏仁、石膏),共9味。46.膏盲穴的定位是A、第2胸椎棘突下,旁開3寸B、第3胸椎棘突下,旁開3寸C、第4胸椎棘突下,旁開3寸D、第5胸椎棘突下,旁開3寸E、第6胸椎棘突下,旁開3寸答案:C解析:膏肓穴位于人體的背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。其定位方法為:患者俯伏或俯臥位,先找到第7頸椎,再向下數(shù)至第4胸椎,在其棘突下旁開3寸處取穴。膏肓穴是中醫(yī)中的一個重要穴位,常用于治療各種虛勞性疾病,如咳嗽、氣喘、盜汗、遺精等。按摩或針灸膏肓穴可以起到補益肺氣、滋養(yǎng)精血的作用。需要注意的是,穴位的定位和按摩、針灸等操作需要由專業(yè)的中醫(yī)師進行,以確保安全和有效性。在進行任何中醫(yī)治療前,最好咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。因此,正確答案是選項C。47.患兒,2歲。高熱7天,晝輕夜重,咽紅目赤,唇干赤裂,煩躁不寧,肌膚斑疹,手足硬腫,隨后指趾端脫皮,舌質(zhì)紅絳,狀如草莓,苔薄黃,脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選的方劑是()A、桑杏湯B、銀翹散C、桃花煎D、清瘟敗毒飲E、沙參麥冬湯答案:D解析:本題考查對于兒童高熱病的辨證論治能力。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷為溫病熱毒所致,治療應(yīng)以清熱解毒為主。具體分析如下:1.高熱7天,晝輕夜重,煩躁不寧,肌膚斑疹,手足硬腫,隨后指趾端脫皮,舌質(zhì)紅絳,狀如草莓,苔薄黃,脈數(shù)有力。這些癥狀表明病邪熱毒較重,舌質(zhì)紅絳、苔薄黃、脈數(shù)有力均為實證表現(xiàn)。2.咽紅目赤,唇干赤裂,這些癥狀表明病邪熱毒傷及陰液,陰液虧損,津液耗傷。綜上所述,本題應(yīng)選D清瘟敗毒飲。清瘟敗毒飲是一種清熱解毒的方劑,適用于溫病熱毒內(nèi)盛,熱毒壅滯,津液耗傷,舌質(zhì)紅絳,苔薄黃,脈數(shù)有力等癥狀。48.治寒疝疼痛,睪丸偏墜疼痛,宜選用的藥物是A、肉桂B(yǎng)、沉香C、小茴香D、丁香E、木香答案:C解析:小茴香功效:散寒止痛,理氣和胃。主治病證:寒疝腹痛,睪丸偏墜疼痛,少腹冷痛,痛經(jīng);中焦虛寒氣滯證。49.患者女性,50歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),每日中午發(fā)作,發(fā)時熱多寒少,口渴飲冷,便秘尿赤,頭痛,汗出不暢,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。此辨為何瘧A、正瘧B(tài)、勞瘧C、溫瘧D、瘧母E、寒瘧答案:C解析:患者發(fā)熱寒戰(zhàn),每日中午發(fā)作,熱多寒少,口渴飲冷,便秘尿赤,舌紅苔黃,脈弦,這些表現(xiàn)符合溫瘧的特點。溫瘧為陽熱偏盛,里熱較甚,故熱多寒少,口渴飲冷,便秘尿赤;舌紅苔黃、脈弦均為熱盛之象。而正瘧表現(xiàn)為寒戰(zhàn)壯熱,休作有時;勞瘧是瘧疾日久不愈,遇勞即發(fā);瘧母是久瘧不愈,左脅下結(jié)塊;寒瘧則以寒多熱少為特點。所以答案選C。50.下列屬于陰虛證臨床表現(xiàn)的是A、呼吸急促B、五心煩熱C、口渴飲冷D、唇舌干燥E、汗熱味咸而黏答案:B解析:陰虛證臨床表現(xiàn)為形體消瘦,口燥咽干,兩顴潮紅,五心煩熱,潮熱,盜汗,小便短黃,大便干結(jié),舌紅少津或少苔,脈細數(shù)等。除了選項B為陰虛證臨床表現(xiàn)外,其余各項均為亡陰證的表現(xiàn)。故正確的選項是B。51.在氣的生成和水液代謝方面關(guān)系密切的是A、心與肺B、心與腎C、肺與脾D、脾與肝E、肺與肝答案:C解析:肺與脾的密切關(guān)系,主要表現(xiàn)于氣的生成和津液的輸布代謝兩個方面。機體宗氣的生成。主要依賴于肺的呼吸功能所吸入的清氣和脾的運化功能所化生的水谷精氣,這兩者是組成宗氣的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。津液的輸布代謝,主要與肺的宣發(fā)肅降、通調(diào)水道和脾的運化水液、輸布津液的功能有關(guān),二者存在著相互為用的關(guān)系。肺的宣發(fā)肅降和通調(diào)水道,有助于脾的運化水液功能,從而防止內(nèi)濕的產(chǎn)生;而脾轉(zhuǎn)輸津液于肺,不僅是肺通調(diào)水道的前提,而且也為肺的生理活動提供了必要的營養(yǎng)。肺脾二臟在病理上的相互影響,主要也在于氣的生成不足和水液代謝失常兩個方面。例如脾氣虛損時,??蓪?dǎo)致肺氣不足;脾失健運,津液代謝障礙,水液停聚而生痰成飲,多影響肺的宣發(fā)和肅降,出現(xiàn)喘咳痰多等臨床表現(xiàn)。所以說“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。若肺病日久,也可影響到脾,而致脾的運化功能失?;蚴蛊馓撊?,從而出現(xiàn)納食不化、腹脹、便溏,甚則水腫等病理表現(xiàn)。52.對陰陽的含義理解不正確的是()A、陰陽屬于中國古代哲學(xué)的一對范疇B、陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括C、陰陽可以表征不同事物或現(xiàn)象的屬性特點D、陰陽可以表征同一事物不同方面的屬性特點E、陰陽可以指代具體的事物或現(xiàn)象答案:E解析:本題考查對陰陽概念的理解。陰陽是中國古代哲學(xué)中的一對范疇,是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括,可以表征不同事物或現(xiàn)象的屬性特點,也可以表征同一事物不同方面的屬性特點。但是,陰陽并不是指代具體的事物或現(xiàn)象,因此選項E不正確。因此,本題答案為E。53.患者月經(jīng)周期延后,經(jīng)量減少漸至月經(jīng)停閉,五心煩熱,顴紅唇干,骨蒸勞熱,咳嗽唾血;舌紅,少苔,脈細數(shù)。其治法是()A、養(yǎng)血活血通經(jīng)B、補腎益氣調(diào)經(jīng)C、燥濕化痰健脾D、益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E、養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的知識點。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其屬于陰虛火旺證,治療應(yīng)以養(yǎng)陰清熱為主。選項中只有E符合治療原則,故選E。54.下列各部位,可聞及病理性支氣管呼吸音的是A、喉部B、胸骨上窩C、肩胛下區(qū)D、背部第6頸椎附近E、第1、2胸椎附近答案:C解析:支氣管呼吸音為吸入的空氣在聲門、氣管或主支氣管形成湍流所產(chǎn)生的聲音,正常人于喉部、胸骨上窩、背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近均可聽到。當(dāng)肺實變時,支氣管呼吸音可通過實變組織傳至體表,在實變區(qū)的相應(yīng)部位可聞及病理性支氣管呼吸音。肩胛下區(qū)為肺的實變區(qū),故答案為C。55.雷頭風(fēng)的治療,應(yīng)首選A、桑菊飲B、清震湯C、川芎茶調(diào)散D、芎芷石膏湯E、黃連上清丸答案:B解析:雷頭風(fēng)是以頭痛如雷鳴,頭面起核為主癥的疾病。桑菊飲主治風(fēng)溫初起,邪客肺絡(luò)證。清震湯治療雷頭風(fēng)。川芎茶調(diào)散主治外感風(fēng)邪頭痛。芎芷石膏湯治頭痛而脹,甚則頭痛如裂等。黃連上清丸主治上焦風(fēng)熱,頭暈?zāi)X脹等證。故治療雷頭風(fēng)應(yīng)首選清震湯,答案為B。56.鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是A、潛伏期的長短B、毒血癥狀的輕重C、大便常規(guī)檢查紅白細胞計數(shù)D、大便檢出病原體E、抗生素治療是否有效答案:D解析:鑒別細菌性痢疾和阿米巴痢疾的關(guān)鍵在于確定病原體的類型。通過對大便進行檢測,可以直接發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致疾病的病原體。其他選項,如潛伏期、毒血癥狀、大便常規(guī)檢查等,雖然在診斷過程中也具有一定的參考價值,但并不能像檢出病原體那樣確切地確定疾病的類型。因此,正確答案是D。57.神曲的功效是A、消食化積,行氣散瘀B、消食化積,殺蟲止癢C、消食化積,活血止痛D、消食化積,固精止遺E、消食和胃答案:E解析:神曲,為辣蓼、青蒿、杏仁泥、赤小豆、鮮蒼耳草加入面粉或麩皮后發(fā)酵而成的曲劑。其性溫,味甘、辛,歸脾、胃經(jīng)。具有消食和胃的功效,主要用于治療飲食積滯、脘腹脹滿、食少納呆、腸鳴腹瀉等癥。A選項“消食化積,行氣散瘀”為山楂的功效;B選項“消食化積,殺蟲止癢”為使君子的功效;C選項“消食化積,活血止痛”為雞內(nèi)金的功效;D選項“消食化積,固精止遺”為雞內(nèi)金的功效。因此,正確答案為E。58.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為()A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、小細胞未分化癌D、混合癌E、大細胞未分化癌答案:A解析:本題考查的是原發(fā)性支氣管肺癌的組織類型。原發(fā)性支氣管肺癌是指起源于肺組織的惡性腫瘤,是世界范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一。根據(jù)組織學(xué)類型的不同,原發(fā)性支氣管肺癌可分為鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞未分化癌、大細胞未分化癌和混合癌等幾種類型。其中,鱗狀細胞癌是最常見的一種組織類型,約占原發(fā)性支氣管肺癌的30%~40%。因此,本題的正確答案為A,即鱗狀細胞癌。59.耳穴“交感”的主治病證是A、發(fā)熱、高血壓、急性結(jié)膜炎B、呃逆、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥C、胃腸痙攣、心絞痛、膽絞痛D、腹瀉、痛經(jīng)、失眠E、盆腔炎、附件炎、痛經(jīng)答案:C解析:耳穴“交感”的主治病證是胃腸痙攣、心絞痛、膽絞痛。其依據(jù)是根據(jù)中醫(yī)理論,“交感”穴位于耳部,與人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟器官有密切的關(guān)聯(lián)。刺激該穴位可以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,從而緩解胃腸痙攣、心絞痛和膽絞痛等疾病的癥狀。此外,臨床實踐和研究也證明了耳穴“交感”在這些疾病的治療中有一定的療效。通過刺激該穴位,可以改善血液循環(huán)、緩解疼痛、調(diào)節(jié)胃腸道功能等。需要注意的是,耳穴治療作為一種輔助治療方法,不能替代正規(guī)的醫(yī)療治療。在使用耳穴治療時,應(yīng)結(jié)合具體病情,綜合考慮其他治療方法,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。60.病人狂躁妄動,胡言亂語,少寐多夢,打人毀物,不避親疏屬()A、狂病B、臟躁C、癇病D、驚風(fēng)E、癲病答案:A解析:本題目分析:本題主要考查中醫(yī)病癥的辨別。需要根據(jù)病人的癥狀來判斷屬于哪種病癥。主要思路:首先,需要分析每個選項所代表的病癥的特點,然后與題目中給出的病人癥狀進行對比,最終確定正確答案。選項分析:-A.狂?。嚎癫〉陌Y狀通常表現(xiàn)為狂躁不安、胡言亂語、打人毀物等,與題目中描述的癥狀相符。-B.臟躁:臟躁主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、悲傷欲哭等,與題目中的癥狀不符。-C.癇?。喊B病的特點是突然昏倒、抽搐、口吐白沫等,與題目中的癥狀不同。-D.驚風(fēng):驚風(fēng)主要表現(xiàn)為抽搐、痙攣等,與題目中的癥狀不一致。-E.癲?。喊d病通常表現(xiàn)為沉默癡呆、精神抑郁等,與題目中的癥狀不符。最終答案:A61.下列腧穴中,歸經(jīng)錯誤的是A、合谷一大腸經(jīng)B、太溪.肝經(jīng)C、列缺,肺經(jīng)D、陽陵泉,膽經(jīng)E、陰陵泉.脾經(jīng)答案:B解析:太溪為足少陰腎經(jīng)的輸穴。62.“益火之源,以消陰翳”指的是A、陰病治陽B、陽病治陰C、熱者寒之D、寒者熱之E、陽中求陰答案:A解析:陽虛則生內(nèi)寒,出現(xiàn)虛寒證,系陽虛無以制陰而致陰盛,須用“益火(目的或者根本)之源,以消陰翳(臨床上虛寒證屬陰的范疇)”,補陽以制陰,《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陰病治陽”。63.固沖湯治療崩漏的適應(yīng)證候是()A、氣血不足證B、腎虛證C、心脾兩虛證D、虛熱證E、脾虛證答案:E解析:固沖湯是一首用于治療崩漏的經(jīng)典方劑,其適應(yīng)證候主要是脾虛證。崩漏是指婦女非周期性子宮出血,其發(fā)病機理多為沖任損傷,不能制約經(jīng)血,故經(jīng)血從胞宮非時妄行。而脾虛則會導(dǎo)致統(tǒng)血無權(quán),沖任不固,進而引起崩漏。在給出的選項中:A.氣血不足證,通常表現(xiàn)為面色無華、神疲乏力等癥狀,并非固沖湯的主要治療對象。B.腎虛證,主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,與固沖湯的治療目標不符。C.心脾兩虛證,涉及心和脾兩個臟腑的功能失調(diào),與固沖湯專門針對脾虛的治療特點不符。D.虛熱證,多表現(xiàn)為低熱、盜汗等癥狀,并非固沖湯的治療重點。E.脾虛證,正是固沖湯的主要治療證候,與題目要求相符。因此,正確答案是E.脾虛證。64.足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下的分布規(guī)律是A、厥陰在前、太陰在中、少陰在后B、少陰在前、厥陰在中、太陰在后C、厥陰在前、少陰在中、太陰在后D、太陰在前、厥陰在中、少陰在后E、太陰在前、少陰在中、厥陰在后答案:A解析:足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后。65.麥芽與山楂的共同主治證是A、乳房脹痛B、脘腹冷痛C、肝胃不和脅痛D、腎虛遺精E、食滯答案:E解析:山楂功效:消食化積,行氣散瘀。麥芽功效:消食健胃,回乳消脹,疏肝解郁。麥芽和山楂都可以治療食滯。66.治療耳鳴實證,應(yīng)主選的是聽會、翳風(fēng)以及()A、合谷、風(fēng)池B、百會、風(fēng)池C、太溪、腎俞D、中渚、俠溪E、太沖、陽陵泉答案:D解析:本題考查的是治療耳鳴的實證主選穴位。根據(jù)中醫(yī)理論,耳鳴屬于耳部疾病,多由肝腎不足、氣血不足、風(fēng)熱內(nèi)擾等原因引起。聽會、翳風(fēng)是治療耳鳴的常用穴位,能夠疏通經(jīng)絡(luò)、平衡氣血,緩解耳鳴癥狀。而選項中,只有D選項中的中渚、俠溪是治療耳鳴的常用穴位,能夠疏通肝經(jīng)、平衡肝腎,緩解耳鳴癥狀。因此,本題的答案為D選項。其他選項中的穴位也有一定的治療作用,但不是治療耳鳴的主選穴位。67.下列情形中不屬于突發(fā)事件的報告情形的是A、發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的B、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的C、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的D、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的E、發(fā)生重大醫(yī)療事故的答案:E解析:本題考查的是突發(fā)事件的報告情形。根據(jù)突發(fā)事件的定義,突發(fā)事件是指在一定時間內(nèi),突然發(fā)生或者正在發(fā)生的,對人民群眾生命財產(chǎn)安全或者社會公共利益造成重大危害,需要立即采取應(yīng)急措施并報告的事件。因此,不屬于突發(fā)事件的報告情形應(yīng)該是已經(jīng)發(fā)生的事件,而非可能發(fā)生的事件。A、B、C、D選項中都涉及到了已經(jīng)發(fā)生或者正在發(fā)生的事件,需要立即采取應(yīng)急措施并報告,符合突發(fā)事件的定義。而E選項中的重大醫(yī)療事故是已經(jīng)發(fā)生的事件,不屬于可能發(fā)生的事件,因此不符合突發(fā)事件的定義,不屬于突發(fā)事件的報告情形。因此,本題的答案是E。68.血清肌酸激酶主要存在于A、腺體B、血液C、淋巴D、神經(jīng)末梢E、骨骼肌和心肌答案:E解析:血清肌酸激酶(CreatineKinase,CK)是一種與能量代謝相關(guān)的酶,它主要存在于能量需求較高的組織中,尤其是肌肉組織。在人體中,骨骼肌和心肌是肌酸激酶含量最為豐富的部位。當(dāng)這些肌肉組織受損時,肌酸激酶會從細胞內(nèi)釋放到血液中,導(dǎo)致血清肌酸激酶水平升高。因此,血清肌酸激酶的水平常被用作評估肌肉損傷或肌肉疾病的指標。A選項“腺體”主要分泌各種激素或消化液,與肌酸激酶的主要存在部位不符。B選項“血液”雖然是肌酸激酶可以釋放到的部位,但不是其主要存在的組織。C選項“淋巴”主要涉及免疫系統(tǒng)的功能,與肌酸激酶的存在無直接關(guān)聯(lián)。D選項“神經(jīng)末梢”是神經(jīng)系統(tǒng)的末端結(jié)構(gòu),與肌酸激酶的存在沒有直接關(guān)系。綜上所述,正確答案是E,即血清肌酸激酶主要存在于骨骼肌和心肌中。69.某男,56歲,哮病十載,發(fā)作半月,經(jīng)治略平,但仍感胸悶氣短,動則喘甚,吸氣不利,腰酸乏力,不耐勞累?;驘犸E紅,口干,舌紅少苔,脈細數(shù);或畏寒肢冷,面色蒼白,苔淡白質(zhì)胖,脈沉細。證屬A、痰濁阻肺證B、下虛上實證C、肺腎兩虛證D、心陽欲脫證E、脾腎兩虛證答案:C解析:哮病之肺腎兩虛證證候主癥:有哮喘發(fā)作史。短氣息促,動則為甚,吸氣不利,咳痰質(zhì)黏起沫,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸腿軟,心慌,不耐勞累?;蛭逍臒?,顴紅,口干,舌質(zhì)紅少苔,脈細數(shù);或畏寒肢冷,面色蒼白,舌苔淡白,質(zhì)胖,脈沉細。70.只能由司法機關(guān)代表國家依照法定程序予以追究的是()A、民事責(zé)任B、行政責(zé)任C、刑事責(zé)任D、行政行為E、紀律處分答案:C解析:刑事責(zé)任是最為嚴厲的法律責(zé)任,只有司法機關(guān)通過法定程序,如偵查、起訴、審判等,才能依照刑法對犯罪行為予以追究和懲處。而民事責(zé)任主要通過民事訴訟等途徑解決,行政責(zé)任通常由行政機關(guān)依法處理,行政行為是一種行政主體作出的行為,紀律處分則是在特定組織內(nèi)部進行。所以只能由司法機關(guān)代表國家依照法定程序予以追究的是刑事責(zé)任,故答案選C。71.心臟病患者,突發(fā)心悸、氣促、大汗,查體心率156次/分,心律輕度不規(guī)則,血壓80/50mmHg,該患者首選的治療是()A、胺碘酮B、利多卡因C、同步直流電復(fù)律D、非同步直流電復(fù)律E、維拉帕米答案:C解析:答案解析:該患者心率156次/分,伴有低血壓(80/50mmHg),病情危急。同步直流電復(fù)律常用于快速心律失常伴有嚴重血流動力學(xué)障礙者,可迅速恢復(fù)正常心律。胺碘酮常用于各種心律失常,但起效相對較慢,不適于該緊急情況。利多卡因多用于室性心律失常。非同步直流電復(fù)律多用于室顫等情況。維拉帕米一般不用于伴低血壓的心律失常。綜上所述,首選的治療是同步直流電復(fù)律,選項C正確。72.為治命門火衰之要藥的是A、肉桂B(yǎng)、吳茱萸C、細辛D、丁香E、白術(shù)答案:A解析:肉桂有補火助陽、引火歸元的功效,常用于治療命門火衰之證。吳茱萸能溫中散寒。細辛可祛風(fēng)散寒。丁香能溫中降逆。白術(shù)能健脾益氣。相比其他選項,肉桂在治療命門火衰方面更為常用和重要。因此,答案選A。73.支氣管哮喘發(fā)作時的主要臨床表現(xiàn)是()A、胸悶、咳嗽B、出汗、微紺C、鼻癢、噴嚏D、雙肩聳起E、呼氣延長伴哮鳴音答案:E解析:支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,其主要臨床表現(xiàn)是呼氣延長伴哮鳴音。此外,患者還可能出現(xiàn)胸悶、咳嗽等癥狀,但這些癥狀并不是支氣管哮喘的主要表現(xiàn)。出汗、微紺、鼻癢、噴嚏、雙肩聳起等癥狀與支氣管哮喘無關(guān)。因此,本題的正確答案是E。74.患兒,出生1天。孕期8月早產(chǎn)。體短形瘦,頭大囟張,頭發(fā)稀黃,耳殼薄軟,哭聲低微,肌膚不溫,指甲軟短,骨弱肢柔,指紋淡。其證候是A、腎精薄弱B、肝脾兩虛C、肺氣虛弱D、脾腎兩虛E、心脾不足答案:A解析:胎怯腎精薄弱證證候:體短形瘦,頭大囟張,頭發(fā)稀黃,耳殼軟,哭聲低微,肌膚不溫,指甲軟短,骨弱肢柔,或有先天性缺損畸形,指紋淡。治法:益精充髓,補腎溫陽。代表方劑:補腎地黃丸。75.厭食油膩厚味,多見于A、肝膽濕熱B、肝胃不和C、脾胃虛熱D、肝脾不調(diào)E、脾濕不運答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)的相關(guān)知識。厭食油膩厚味是指對于油膩、重口味的食物感到不喜歡或者不想吃。根據(jù)中醫(yī)理論,這種情況多與肝膽濕熱有關(guān)。A選項:肝膽濕熱是指肝膽氣機不暢,濕熱內(nèi)生,常見癥狀包括口苦、口干、腹脹、大便黏滯等,與厭食油膩厚味的癥狀相符合。B選項:肝胃不和是指肝胃氣機失調(diào),常見癥狀包括胸悶、腹脹、噯氣等,與厭食油膩厚味的癥狀不太相符合。C選項:脾胃虛熱是指脾胃功能失調(diào),常見癥狀包括食欲不振、腹瀉、口干等,與厭食油膩厚味的癥狀不太相符合。D選項:肝脾不調(diào)是指肝脾功能失調(diào),常見癥狀包括食欲不振、腹脹、疲乏等,與厭食油膩厚味的癥狀不太相符合。E選項:脾濕不運是指脾胃濕氣內(nèi)生,常見癥狀包括食欲不振、腹瀉、口干等,與厭食油膩厚味的癥狀不太相符合。綜上所述,本題的正確答案是A選項。76.以鹿角菟絲子丸為代表方的治法是()A、溫補腎陽B、調(diào)補沖任C、補益腎氣D、溫化沖任E、溫腎健脾答案:B解析:本題考查的是中藥方劑的治法。鹿角菟絲子丸是一種以鹿角、菟絲子為主要藥材的方劑,主治腎虛所致的陽痿、早泄、遺精、不育等癥狀。根據(jù)方劑的組成和主治病癥,可以得出該方劑的治法是調(diào)補沖任,即通過調(diào)節(jié)和補益腎臟和生殖系統(tǒng)的功能,達到治療陽痿、早泄等癥狀的目的。因此,本題的答案為B。其他選項中,A、C、D、E都是與腎臟相關(guān)的治法,但與鹿角菟絲子丸的治法不符。77.主胞胎的經(jīng)脈是()A、沖脈B、帶脈C、督脈D、陰維脈E、任脈答案:E解析:本題考查的是主胞胎的經(jīng)脈,根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)的基本知識,主胞胎的經(jīng)脈應(yīng)該是任脈。因此,本題的正確答案為E。A選項的沖脈是人體十二經(jīng)脈之一,起于下腹部,向上貫穿膈肌,上達喉嚨,是人體氣血運行的重要通道。B選項的帶脈是人體十二經(jīng)脈之一,起于脅肋下,沿著腰部向下,貫穿腎臟,下至膀胱。C選項的督脈是人體十二經(jīng)脈之一,起于會陰,向上貫穿脊柱,上達頭頂,是人體陽氣的主要通道。D選項的陰維脈是人體經(jīng)脈系統(tǒng)中的一條重要脈絡(luò),起于足厥陰肝經(jīng),向上貫穿胸腹部,上達喉嚨,是人體陰氣的主要通道。因此,除了E選項的任脈外,其他選項都不符合題意。78.治療耳聾虛證,應(yīng)主選的是聽宮、翳風(fēng)以及A、中渚、俠溪B、太沖、太溪C、合谷、神門D、百會、風(fēng)池E、太溪、腎俞答案:E解析:耳聾虛證:主穴:聽宮翳風(fēng)太溪腎俞。79.老年人飲食調(diào)養(yǎng)中哪項是錯誤的:A、品種多樣B、每餐要飽C、清淡熟軟D、細嚼慢咽E、進食時心情愉悅答案:B解析:本題考查老年人飲食調(diào)養(yǎng)的知識點。根據(jù)常識和科學(xué)研究,老年人的飲食應(yīng)該以品種多樣、清淡熟軟、細嚼慢咽、進食時心情愉悅為原則,而不是每餐要飽。因為老年人的消化功能和代謝能力已經(jīng)下降,過度飽食會增加胃腸負擔(dān),導(dǎo)致消化不良、便秘等問題。因此,選項B是錯誤的。綜上所述,本題答案為B。80.妊娠期間小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,名為A、子煩B、子滿C、子懸D、轉(zhuǎn)胞E、子淋答案:D解析:妊娠期間,小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,稱“妊娠小便不通”,古稱“轉(zhuǎn)胞”或“胞轉(zhuǎn)”。以妊娠晚期7~8個月時較為多見。81.患者妊娠50天,陰道流血2天,逐漸增多似月經(jīng)量,色紅有塊,小腹墜脹疼痛,面色蒼白,頭暈?zāi)垦#噘|(zhì)紫暗,脈滑。應(yīng)首先考慮的診斷是()A、小產(chǎn)B、墮胎C、滑胎D、異位妊娠E、胎漏答案:B解析:本題考查妊娠早期出血的診斷。根據(jù)病史和癥狀,應(yīng)首先考慮墮胎。妊娠早期出血的原因很多,包括小產(chǎn)、滑胎、異位妊娠等,但本題中病人出血量逐漸增多似月經(jīng)量,且有小腹墜脹疼痛,提示可能是墮胎。面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、舌質(zhì)紫暗、脈滑等為氣血不足的表現(xiàn),也支持墮胎的診斷。因此,本題答案為B。82.具有受納水谷功能的是A、膽B(tài)、胃C、小腸D、三焦E、膀胱答案:B解析:胃主受納水谷,指胃氣具有接受和容納飲食水谷的作用。83.患者,男,38歲。右膝關(guān)節(jié)腫痛,屈伸不利,每遇陰雨或寒冷時加重。治療應(yīng)首選的藥物是A、蘄蛇B、羌活C、木瓜D、松節(jié)E、獨活答案:E解析:答案解析:獨活具有祛風(fēng)除濕、通痹止痛的功效,尤其善于治療下半身的風(fēng)寒濕痹,可用于治療腰膝疼痛、關(guān)節(jié)屈伸不利等病癥。在該病例中,患者右膝關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利,且每遇陰雨或寒冷時加重,符合獨活的主治病癥。蘄蛇、羌活、木瓜、松節(jié)也有祛風(fēng)除濕的作用,但對于膝關(guān)節(jié)疼痛的針對性不如獨活強。因此,正確答案是E。84.下列不屬于應(yīng)進行排除肺癌檢查的情況是A、長期慢性咳嗽B、同一部位反復(fù)出現(xiàn)肺炎C、無中毒癥狀的血性胸腔積液D、原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛及杵狀指E、原因不明的肺膿腫答案:A解析:肺癌的常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等,但這些癥狀也可能是其他疾病的表現(xiàn),如肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴張等。因此,對于長期慢性咳嗽的患者,需要進行進一步的檢查,以排除肺癌的可能。選項B中,同一部位反復(fù)出現(xiàn)肺炎,可能是肺癌阻塞支氣管導(dǎo)致的肺部感染,需要進行肺癌的排查。選項C中,無中毒癥狀的血性胸腔積液,可能是肺癌侵犯胸膜導(dǎo)致的,需要進行肺癌的排查。選項D中,原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛及杵狀指,可能是肺癌引起的內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的,需要進行肺癌的排查。選項E中,原因不明的肺膿腫,可能是肺癌阻塞支氣管導(dǎo)致的肺部感染,需要進行肺癌的排查。綜上所述,選項A長期慢性咳嗽,可能是肺癌的癥狀之一,但也可能是其他疾病的表現(xiàn),因此需要進行進一步的檢查,以排除肺癌的可能。85."陰平陽秘,精神乃治",所體現(xiàn)的陰陽關(guān)系是A、相互格拒B、交感互藏C、互根互用D、消長平衡E、相互轉(zhuǎn)化答案:D解析:“陰平陽秘,精神乃治”體現(xiàn)了陰陽之間的消長平衡關(guān)系。陰與陽相互制約、相互消長,保持動態(tài)平衡,則人體的生命活動能夠維持正常,精神狀態(tài)也會良好。如果陰陽之間的平衡被打破,出現(xiàn)偏盛或偏衰,就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此,答案為D。86.在西班牙召開的2000年世界生命倫理學(xué)大會上由國際生命倫理學(xué)會科學(xué)委員會通過的宣言是A、《蘇聯(lián)醫(yī)生宣言》B、《吉漢宣言》C、《夏威夷宣言》D、《東京宣言》E、《邁蒙尼提斯禱文》答案:B解析:本題考查的是生命倫理學(xué)大會的宣言,需要考生對各個宣言的內(nèi)容有所了解。選項A《蘇聯(lián)醫(yī)生宣言》是蘇聯(lián)醫(yī)生在1968年發(fā)表的一份宣言,主要強調(diào)醫(yī)生應(yīng)該尊重患者的人權(quán)和尊嚴;選項C《夏威夷宣言》是1974年在夏威夷召開的世界生命倫理學(xué)大會上通過的宣言,主要強調(diào)了生命倫理學(xué)的基本原則和價值觀;選項D《東京宣言》是1993年在東京召開的世界生命倫理學(xué)大會上通過的宣言,主要強調(diào)了生命倫理學(xué)在全球化時代的重要性和應(yīng)用;選項E《邁蒙尼提斯禱文》是伊斯蘭教中的一篇禱文,與生命倫理學(xué)無關(guān)。因此,正確答案為B《吉漢宣言》,該宣言是2000年在西班牙召開的世界生命倫理學(xué)大會上通過的,主要強調(diào)了生命倫理學(xué)的基本原則和應(yīng)用,包括尊重人的尊嚴、保護人的權(quán)利、促進公正和平等等。87.手三陰的循行走向規(guī)律是A、從胸走手B、從手走胸C、從手走頭D、從頭走足E、從胸腹走足答案:A解析:答案解析:手三陰經(jīng)即手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng),它們的循行走向規(guī)律是從胸走手。十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。因此,正確答案為A。88.患兒,5個月。前囟、后囟均未閉合。其囟門閉合情況評價為A、均正常B、均不正常C、前囟正常,后囟不正常D、前囟不正常,后囟正常E、需聯(lián)系頭圍情況確定是否正常答案:C解析:測量方法及正常值:前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,以囟門對邊中點間的連線距離表示,出生時約1.5~20cm,至12~18個月閉合。后囟是頂骨和枕骨之間的三角形間隙,部分小兒出生時就已閉合,未閉合者正常情況應(yīng)在生后2~4個月內(nèi)閉合。89.不屬于悲恐證的臨床表現(xiàn)的是A、善悲喜哭B、表情淡漠C、膽怯易驚D、滑精E、陽痿答案:B解析:悲恐證是中醫(yī)證候的一種,通常表現(xiàn)為情緒上的悲傷和恐懼,以及與之相關(guān)的身體癥狀。A項“善悲喜哭”是悲恐證中常見的情緒表現(xiàn),患者容易感到悲傷,甚至無故哭泣。C項“膽怯易驚”也是悲恐證的一個特點,患者往往表現(xiàn)出膽小、容易受到驚嚇的癥狀。D項“滑精”和E項“陽痿”可以是悲恐證影響下的身體癥狀,通常與情緒導(dǎo)致的性功能障礙相關(guān)。然而,B項“表情淡漠”并不符合悲恐證的特征。悲恐證主要表現(xiàn)為情緒上的波動和與之相關(guān)的身體癥狀,而表情淡漠更多地與情感淡漠、缺乏表情變化相關(guān),常見于其他情緒障礙或疾病中。因此,根據(jù)悲恐證的臨床表現(xiàn)特點,選項B“表情淡漠”是不屬于悲恐證的臨床表現(xiàn)的選項,所以答案是B。90.除具有益胃生津、滋陰清熱功效外,還能滋腎陰、降虛火的藥物是()A、沙參B、玄參C、太子參D、石斛E、西洋參答案:D解析:石斛是一種常用的中藥材,其主要功效有益胃生津、滋陰清熱,同時還能滋腎陰、降虛火。而其他選項如沙參、玄參、太子參、西洋參雖都有一定的滋陰作用,但在滋腎陰、降虛火方面的功效相對較弱。因此,正確答案為選項D。91.以下關(guān)于拔罐作用的敘述,錯誤的是A、通經(jīng)活絡(luò)B、消腫止痛C、行氣活血D、祛風(fēng)散寒E、調(diào)和陰陽答案:E解析:拔罐法具有通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用。其適應(yīng)范圍較為廣泛,如風(fēng)濕痹痛、各種神經(jīng)麻痹,以及一些急慢性疼痛,如腹痛、腰背痛、痛經(jīng)、頭痛等均可應(yīng)用,還可用于感冒、咳嗽、哮喘、消化不良、胃脘痛、眩暈等臟腑功能紊亂方面的病癥。此外,如丹毒、紅絲疔、毒蛇咬傷、瘡瘍初起未潰等外科疾病亦可用拔罐法。綜上所述,選項E調(diào)和陰陽不屬于拔罐的作用,故答案選E。92.癥見脅肋脹痛,口苦,陰部瘙癢,帶下色黃臭穢,脈弦數(shù),此為A、肝郁氣滯證B、肝火熾盛證C、膽郁痰擾證D、肝膽濕熱證E、濕熱蘊脾證答案:D解析:肝膽濕熱證病位主要在肝膽(疏泄功能失職),故以脅肋脹痛、脅下痞塊、黃疸、口苦等肝膽疏泄失常癥狀為主,尚可出現(xiàn)寒熱往來及陰部瘙癢,婦女帶下黃臭等癥。93.淡味藥的作用是A、瀉下通便B、疏肝理氣C、利水滲濕D、活血祛瘀E、軟堅散結(jié)答案:C解析:本題考查淡味藥的作用。淡味藥是中藥分類中的一種,其性味淡而不辛、不苦、不甘、不酸,主要作用是利水滲濕。因此,本題的正確答案為C。其他選項的作用分別為:A.瀉下通便,B.疏肝理氣,D.活血祛瘀,E.軟堅散結(jié)。需要注意的是,雖然淡味藥的主要作用是利水滲濕,但不排除其在一定情況下具有其他作用。因此,在學(xué)習(xí)中需要結(jié)合具體的藥物和病情進行分析。94.治療鎖喉癰熱盛肉腐證的主方是A、五神湯B、牛蒡解肌湯C、瓜萎牛蒡湯D、仙方活命飲E、柴胡清肝湯答案:D解析:鎖喉癰熱盛肉腐證多因火毒熾盛、肉腐成膿所致。仙方活命飲具有清熱解毒、消腫潰堅、活血止痛的功效,可用于治療陽證癰瘍腫毒初起,對于鎖喉癰熱盛肉腐證較為適用,能清熱解毒以祛邪,活血潰堅以排膿。A項五神湯主要用于下肢丹毒等;B項牛蒡解肌湯主要用于風(fēng)火痰熱上攻之癰瘡等;C項瓜蒡牛蒡湯主要用于乳癰初起;E項柴胡清肝湯主要用于癰疽瘡瘍由肝火而成者。故答案選D。95.X線的成像基礎(chǔ)主要應(yīng)用X線的特性是()A、電離效應(yīng)B、熒光效應(yīng)C、感光效應(yīng)D、穿透性E、生物效應(yīng)答案:D解析:本題考查X線成像的基礎(chǔ)知識。X線是一種電磁波,具有穿透性,能夠穿透物體并在膠片或探測器上形成影像。因此,選項D“穿透性”是正確答案。選項A“電離效應(yīng)”是指X線與物質(zhì)相互作用時,能夠使物質(zhì)中的原子或分子電離,但這并不是X線成像的基礎(chǔ)特性。選項B“熒光效應(yīng)”是指物質(zhì)受到X線照射后,能夠發(fā)出熒光,但這也不是X線成像的基礎(chǔ)特性。選項C“感光效應(yīng)”是指物質(zhì)受到光照射后,能夠產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),但這與X線成像無關(guān)。選項E“生物效應(yīng)”是指X線對人體的影響,但這也不是X線成像的基礎(chǔ)特性。綜上所述,選項D“穿透性”是正確答案。96.下列何經(jīng)循行“繞肩胛”A、手陽明大腸經(jīng)B、足太陽膀胱經(jīng)C、手太陽小腸經(jīng)D、手少陽三焦經(jīng)E、足少陽膽經(jīng)答案:C解析:手太陽小腸經(jīng)循行:手太陽小腸經(jīng),起于手小指尺側(cè)端,沿著手背外側(cè)至腕部,出于尺骨莖突,直上沿著前臂外側(cè)后緣,經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間,沿上臂外側(cè)后緣,到達肩關(guān)節(jié),繞行肩胛部,交會于大椎,向下進入缺盆部,聯(lián)絡(luò)心,沿著食管,經(jīng)過橫膈,到達胃部,屬于小腸。97.梔子的功效是A、既能涼血止血,又能散瘀解毒消癰B、既能涼血止血,又能清熱安胎C、既能涼血止血,又能祛痰止咳D、既能涼血止血,又能瀉火除煩E、既能涼血止血,又能瀉下通便答案:D解析:梔子功效:瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。主治血熱吐衄、可治療三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血;同時亦可治療熱病心煩,能清瀉三焦火邪而除煩。故根據(jù)題干要求,最佳的選項是D。98.氣癭漫腫,隨喜怒消長,伴急躁易怒,善太息,證屬A、氣滯血瘀B、肝郁氣滯C、沖任不調(diào)D、肝腎不足E、痰濁凝結(jié)答案:B解析:氣癭肝郁氣滯證證候:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質(zhì)軟無壓痛,腫塊隨吞咽動作上下移動;伴急躁易怒,善太息;舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈沉弦。治法:疏肝解郁,化痰軟堅。方藥:四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期,加菟絲子、首烏、補骨脂。99.大柴胡湯與逍遙散的共有藥物是:A、柴胡、白芍B、白術(shù)、茯苓C、半夏、生姜D、大黃、枳實E、當(dāng)歸、大棗答案:A解析:大柴胡湯的組成藥物有柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實、大棗、大黃。逍遙散的組成藥物有柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜??梢钥闯鰞煞降墓灿兴幬锸遣窈咨?。故答案為A。100.患者孕7個月,頭昏頭重目眩,胸悶心煩,嘔逆泛惡,面浮肢腫,倦怠嗜睡,舌苔白膩,脈弦滑。其治法是A、清熱養(yǎng)陰,安神除煩B、育陰潛陽,平肝息風(fēng)C、清熱滌痰,平肝潛陽D、健脾化濕,平肝潛陽E、疏肝扶脾,理氣行滯答案:D解析:從題干癥狀分析,頭昏頭重目眩、面浮肢腫等為濕盛之象,嘔逆泛惡、倦怠嗜睡、舌苔白膩、脈弦滑等為脾虛有濕、痰濕內(nèi)蘊之征。孕婦多見脾虛濕困,以致肝陽上亢,故治法應(yīng)為健脾化濕,平肝潛陽,D選項正確。A選項清熱養(yǎng)陰與病癥不符;B選項育陰潛陽主要用于陰虛陽亢,不適合此題;C選項清熱滌痰不太符合整體病機;E選項疏肝扶脾、理氣行滯針對性不強。所以正確答案為D。101.閉經(jīng)寒凝血瘀證選用的方劑為A、少腹逐瘀湯B、膈下逐瘀湯C、艾附暖宮丸D、溫經(jīng)湯(《金匱要略》)E、溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)答案:E解析:閉經(jīng)寒凝血瘀證治法:溫經(jīng)散寒,活血調(diào)經(jīng)。方藥:溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。102.大咯血的日咯血量應(yīng)是()A、100~200mlB、200~300mlC、300~400mlD、400~500mlE、>500ml答案:E解析:本題考查對于大咯血的日咯血量的了解。大咯血是指咯出的血液量較多,一般超過100ml,甚至可達500ml以上。因此,選項E“>500ml”是正確的答案。其他選項的日咯血量都低于大咯血的標準,因此不是正確答案。綜上所述,本題答案為E。103.天臺烏藥散的組成藥物是A、烏藥、木香、青皮、小茴香、生姜、檳榔、川楝子B、烏藥、木香、青皮、小茴香、煨姜、檳榔、川楝子C、烏藥、木香、青皮、小茴香、炮姜、香附、川楝子D、烏藥、木香、青皮、小茴香、生姜、香附、川楝子E、以上都不是答案:E解析:天臺烏藥散的組成藥物為天臺烏藥、木香、小茴香、青皮、高良姜、檳榔、川楝子、巴豆。因此選項A、B、C、D均不正確,所以答案選擇E。104.具有鎮(zhèn)心安神、聰耳明目功效的藥物是()A、珍珠母B、磁石C、牡蠣D、石決明E、蟬蛻答案:B解析:答案解析:在中醫(yī)理論中,許多中藥具有鎮(zhèn)心安神、聰耳明目等功效,而其中磁石是經(jīng)常被提及的一種藥材。磁石味咸,性寒,歸肝、心、腎經(jīng),具有鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、聰耳明目的功效,主要用于治療心神不安、驚悸失眠、頭暈?zāi)垦5劝Y狀。珍珠母、牡蠣、石決明、蟬蛻等也都有一定的藥用價值,但在鎮(zhèn)心安神、聰耳明目方面,磁石更為常用和顯著。所以本題的正確答案是B。105.蒲公英善于治療的病證是A、乳癰B、腸癰C、肺癰D、疔毒E、大頭瘟毒答案:A解析:答案解析:蒲公英是一種常見的中藥,具有清熱解毒、消腫散結(jié)等功效。在中醫(yī)理論中,蒲公英歸肝、胃經(jīng),能夠清熱消腫、解毒通淋。乳房位于肝經(jīng)循行部位,乳癰多因熱毒蘊結(jié)于乳房所致。蒲公英善清熱解毒、消腫散結(jié),為治療乳癰的要藥。而腸癰多因濕熱下注、氣血瘀滯于腸道所致,常用大黃牡丹湯等治療;肺癰多因熱毒瘀結(jié)于肺所致,常用千金葦莖湯等治療;疔毒多因熱毒熾盛、氣血凝滯于肌膚所致,常用五味消毒飲等治療;大頭瘟毒多因感受風(fēng)熱時毒所致,常用普濟消毒飲等治療。綜上所述,蒲公英善于治療的病證是乳癰,答案為A。106.可用于暑濕泄瀉,利小便以實大便的藥物是A、通草B、車前子C、海金沙D、茵陳E、瞿麥答案:B解析:車前子主治:泄瀉。本品能利水濕,分清濁而止瀉,即利小便以實大便,尤以小便不利之水瀉用之為宜。107.更改有效期的藥品屬于A、劣藥B、應(yīng)召回藥品C、合格藥品D、等外藥品E、假藥答案:A解析:根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定,劣藥是指藥品成分的含量不符合國家藥品標準的藥品。更改有效期的藥品,其質(zhì)量和安全性無法得到保證,因此屬于劣藥。選項A正確。108.下列各項,不引起血清總膽固醇增高的疾病是()A、阻塞性黃疸B、肝硬化C、高脂蛋白血癥D、腎病綜合征E、糖尿病答案:B解析:本題考查的是引起血清總膽固醇增高的疾病。血清總膽固醇是指血液中所有膽固醇的總和,包括低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇等。引起血清總膽固醇增高的疾病主要有高脂蛋白血癥、糖尿病等。而阻塞性黃疸和腎病綜合征都可以引起血清總膽固醇增高,因此排除A和D選項。而肝硬化是一種肝臟疾病,雖然會影響膽固醇代謝,但不會直接引起血清總膽固醇增高,因此選B。高脂蛋白血癥和糖尿病都可以引起血清總膽固醇增高,因此排除C和E選項。綜上所述,答案為B。109.呃逆的病位與下列哪項無關(guān)A、心B、胃C、肺D、肝E、腎答案:A解析:呃逆之病位在膈,病變的關(guān)鍵臟腑在胃,還與肝、脾、肺、腎諸臟腑有關(guān)。110.患者,男性,22歲。暑假到海邊旅游,返校后當(dāng)日,突起腹瀉20余次,繼之嘔吐,無明顯腹痛。查體:體溫36.5℃,血壓70/50mmHg。大便鏡檢:水樣便,未發(fā)現(xiàn)紅白細胞。首先應(yīng)想到的診斷是A、細菌性痢疾B、霍亂C、傷寒D、胃腸型感冒E、細菌性食物中毒答案:B解析:患者男性,22歲,暑假海邊旅游后返校當(dāng)日突發(fā)腹瀉、嘔吐,無明顯腹痛,這是霍亂典型的臨床表現(xiàn),即起病急驟,瀉吐期主要以無痛性劇烈腹瀉為特征,且不伴發(fā)熱或僅低熱。查體見患者血壓偏低,提示有脫水表現(xiàn),進一步支持霍亂的診斷。大便鏡檢結(jié)果為水樣便,未發(fā)現(xiàn)紅白細胞,符合霍亂患者大便性狀。細菌性痢疾通常伴有發(fā)熱、腹痛,且大便中可見紅白細胞;傷寒常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、玫瑰疹、相對緩脈等;胃腸型感冒多伴有上呼吸道感染癥狀;細菌性食物中毒則通常發(fā)生在集體就餐之后,有共同進食史。因此,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、查體結(jié)果和實驗室檢查,應(yīng)首先考慮的診斷是霍亂,即選項B。111.患者停經(jīng)50天,陰道少量出血20天,1天前下腹劇烈疼痛,后腹痛逐漸減輕,尿妊娠試驗(+),B超提示宮腔未見妊娠囊,右附件區(qū)見一混合性包塊,婦檢:陰道少量血污,宮頸抬舉痛,子宮稍大于正常,質(zhì)偏軟,子宮右后方可觸及界限不清的包塊,觸痛。其證候是()A、未破損型B、已破損型C、已破損休克型D、已破損不穩(wěn)定型E、已破損包塊型答案:E解析:本題考查的是宮外孕的證候判斷。根據(jù)題干中的癥狀和檢查結(jié)果,可以得出以下結(jié)論:1.停經(jīng)50天,陰道少量出血20天,提示可能存在宮外孕的可能性。2.下腹劇烈疼痛,后腹痛逐漸減輕,提示可能為宮外孕破裂出血。3.尿妊娠試驗(+),提示存在妊娠。4.B超提示宮腔未見妊娠囊,右附件區(qū)見一混合性包塊,提示可能為宮外孕。5.婦檢發(fā)現(xiàn)陰道少量血污,宮頸抬舉痛,子宮稍大于正常,質(zhì)偏軟,子宮右后方可觸及界限不清的包塊,觸痛,提示可能為宮外孕。綜上所述,該患者的證候為已破損包塊型,即宮外孕已破裂形成包塊。因此,答案為E。112.患者,女,71歲??却樾貝炐募?,咯痰清稀,面白神疲,乏力,唇舌淡紫,宜診斷為A、心肺氣虛證B、飲停胸脅證C、肺腎氣虛證D、心脈瘀阻證E、肺氣虛證答案:A解析:本題考查中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,咳喘、胸悶心悸、咯痰清稀、面白神疲、乏力、唇舌淡紫,可以初步判斷為氣虛證。進一步分析,咳喘、胸悶心悸是心肺氣虛的表現(xiàn),面白神疲、乏力、唇舌淡紫是氣血不足的表現(xiàn),因此宜診斷為心肺氣虛證。故選A。113.手厥陰經(jīng)分布在A、上肢內(nèi)側(cè)前緣B、上肢外側(cè)前緣C、上肢內(nèi)側(cè)后緣D、上肢內(nèi)側(cè)中線E、上肢外側(cè)后緣答案:D解析:十二經(jīng)脈在四肢的分布特點是:陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)面,陽經(jīng)行于外側(cè)面。上肢內(nèi)側(cè)為太陰在前,厥陰在中,少陰在后;上肢外側(cè)為陽明在前,少陽在中,太陽在后;下肢內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上八寸以下為厥陰在前,太陰在中,少陰在后;內(nèi)踝尖上八寸以上則太陰在前,厥陰在中,少陰在后;下肢外側(cè)為陽明在前,少陽在中,太陽在后。114.下列輸穴中,治療便秘效果較好的是A、關(guān)沖B、中渚C、陽池D、支溝E、外關(guān)答案:D解析:支溝【定位】在前臂后區(qū),腕背側(cè)遠端橫紋上3寸,尺骨與橈骨間隙中點。115.下列各項,不屬重癥SARS表現(xiàn)的是()A、靜息狀態(tài)下呼吸頻率≥30次/分B、氧合指數(shù)低于300mmHgC、發(fā)生休克D、發(fā)生MODSE、胸部X片顯示為單葉病變答案:E解析:重癥SARS的診斷標準包括:①呼吸困難,成人休息狀態(tài)下呼吸頻率≥30次/分,且伴有下列情況之一:胸片顯示多葉病變或病灶總面積在正位胸片上占雙肺總面積的1/3以上;48小時內(nèi)病灶面積增大>50%,且在正位胸片上占雙肺總面積的1/4以上;出現(xiàn)低氧血癥,氧合指數(shù)低于300mmHg;出現(xiàn)休克或多器官功能障礙綜合征(MODS)。E項胸部X片顯示為單葉病變,不符合重癥SARS的表現(xiàn)。因此,答案為E。116.心陽虛證的面色是A、面色淡白B、面色(白光)白C、面色萎黃D、面色蒼白E、面赤如妝答案:B解析:心陽虛證是指心陽虛衰,溫運失司,虛寒內(nèi)生所表現(xiàn)的證候。心陽虛衰,鼓動無力,心動失常,故輕則心悸,重則怔忡。心陽虛衰,宗氣衰少,胸陽不展,故心胸憋悶,氣短。心陽虛衰,溫運失職,血行不暢,故面色(白光)白。綜上所述,答案為B。117.深靜脈血栓形成的最大危險性是A、水腫B、肺栓塞C、下肢壞死D、患肢增粗E、淺靜脈擴張答案:B解析:深靜脈血栓形成,中醫(yī)稱股腫,是指深組靜脈血液不正常凝結(jié)所導(dǎo)致的靜脈阻塞,血液回流障礙的疾病。并發(fā)癥:肺栓塞是本病的嚴重并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)可因所脫落的血栓大小和多少而不同。小的可無癥狀,或僅有心率增快,出汗及短暫的呼吸困難;大塊血栓或多發(fā)性栓塞時,則突然呼吸困難、發(fā)紺、胸悶,繼而劇烈咳嗽咯血

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