護(hù)患溝通幻燈片

護(hù)患人際溝通護(hù)患溝通講課傷醫(yī)事件【2012年3月23日】哈醫(yī)大一院殺醫(yī)血案

2012年3月23日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，1死3傷。23日，李夢(mèng)南與其祖父到哈醫(yī)大一院風(fēng)濕免疫科治療李夢(mèng)南所患強(qiáng)直性脊柱炎。因李夢(mèng)南還患有繼發(fā)性肺結(jié)核，故醫(yī)生建議先治愈肺結(jié)核，再治療脊柱炎，但李夢(mèng)南對(duì)治療方案產(chǎn)生誤解，認(rèn)為醫(yī)生故意刁難不給其看病，遂產(chǎn)生殺人之念。當(dāng)日16時(shí)許，李夢(mèng)南在醫(yī)院附近購(gòu)買了一把水果刀，來(lái)到風(fēng)濕免疫科辦公室，持刀刺該科實(shí)習(xí)醫(yī)生王浩(男，歿年28歲)頸部一刀致其失血死亡，并刺傷醫(yī)生王宇、鄭一寧和實(shí)習(xí)醫(yī)生于惠銘。護(hù)患溝通講課傷醫(yī)事件【2012年4月28日】衡陽(yáng)殺醫(yī)血案患者不滿治療效果28刀捅死醫(yī)生衡陽(yáng)殺醫(yī)血案，2012年4月28日，湖南省衡陽(yáng)市三醫(yī)院南院(原結(jié)核病醫(yī)院)33歲的女醫(yī)生陳妤娜被人連捅28刀殘忍殺害。2011年6月，王運(yùn)生趕到衡南縣云集防疫站診治時(shí)被確診為肺結(jié)核后，用藥23天后，他咳嗽以及多痰的癥狀有所好轉(zhuǎn)，很快他又發(fā)現(xiàn)自已患上了失眠癥。醫(yī)生告知失眠這些癥狀可能是藥物的副作用，藥物因個(gè)體的差異不同，他們沒有辦法。王運(yùn)生覺得醫(yī)生和科主任是在敷衍他。護(hù)患溝通講課傷醫(yī)事件【2013年10月25日】浙江溫嶺3名醫(yī)生被持刀男子捅傷一人當(dāng)場(chǎng)死亡浙江省溫嶺市新聞辦25日發(fā)布消息稱，當(dāng)日8時(shí)27分，溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生在門診為病人看病時(shí)，被1名持刀男子捅傷。被捅傷的一名醫(yī)生生命垂危，仍在搶救中;另外2名醫(yī)生也在搶救中。據(jù)初步調(diào)查，行兇男子此前為該院患者，現(xiàn)已被抓獲。..........護(hù)患溝通講課溝通技巧評(píng)估環(huán)境患者：年齡、病情、心理、文化程度...護(hù)患溝通講課溝通技巧類型語(yǔ)言非語(yǔ)言儀表姿態(tài)面部表情目光接觸手勢(shì)觸摸護(hù)患溝通講課常用技巧傾聽反映提問(wèn)重復(fù)澄清闡明沉默觸摸護(hù)患溝通講課溝通失敗原因觀念差異信息偏差時(shí)機(jī)不適宜護(hù)士缺乏專業(yè)知識(shí)護(hù)患溝通講課當(dāng)然在護(hù)理工作中，有時(shí)也會(huì)遇到個(gè)別缺乏修養(yǎng)的患者，在不合理要求未達(dá)到時(shí)謾罵護(hù)理人員，甚至惡語(yǔ)傷人。因此，在不被理解或被誤解的時(shí)候，護(hù)理人員要用理智控制自己的不良情緒，本著不傷害原則、公平原則和有益于他人的原則，耐心、細(xì)致地做好解釋工作，真誠(chéng)地關(guān)心幫助患者，相信最終會(huì)得到患者的理解。

護(hù)患溝通講課本節(jié)課程分三組同時(shí)進(jìn)行溝通自定義溝通目的及內(nèi)容總結(jié)護(hù)患溝通講課課后題（美國(guó)注冊(cè)護(hù)士試題）下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最有益于回腸造口術(shù)患者術(shù)前的心理護(hù)理？A請(qǐng)患者家屬也參加術(shù)前指導(dǎo)課B鼓勵(lì)患者講出所關(guān)心的問(wèn)題，并鼓勵(lì)他提出有關(guān)造口護(hù)理的問(wèn)題C簡(jiǎn)潔、全面的講解手術(shù)的過(guò)程D請(qǐng)“造口俱樂(lè)部”成員前來(lái)看望患者答案：B美國(guó)人注重實(shí)際、喜歡辯論、個(gè)性張揚(yáng)、強(qiáng)調(diào)自我特色和思想，善于用言語(yǔ)表達(dá)思想。明確而清晰的表達(dá)觀點(diǎn)是相互交流與溝通的有效方式。因此護(hù)士通常會(huì)盡力鼓勵(lì)患者表達(dá)自己對(duì)疾病的態(tài)度、內(nèi)心的情感和想法。護(hù)患溝通講課課后題（美國(guó)注冊(cè)護(hù)士試題）護(hù)士準(zhǔn)備為一名4歲男孩打針，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最有幫助？A你會(huì)覺得有點(diǎn)疼，但你是一個(gè)小伙子，我知道你能處理好這一切B你不是一個(gè)嬰兒，我知道你不會(huì)哭C可以讓你的媽媽握住你的手D如果你表現(xiàn)好，我就獎(jiǎng)勵(lì)你答案：A美國(guó)人注重對(duì)于孩子的性格培養(yǎng)：勇敢、獨(dú)立，具有冒險(xiǎn)、開拓精神，敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí)和挑戰(zhàn)；雖然病人只有4歲，但仍告訴他事實(shí)（注射會(huì)痛），希望取得他的配合。護(hù)患溝通講課中西方文化差異中國(guó)：國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院把患者的姓名、年齡、病情、診斷等登記在床頭卡上以便醫(yī)務(wù)人員查對(duì)及親友探視。西方：屬于患者個(gè)人資料，院方無(wú)權(quán)公布患者隱私，通常將個(gè)人信息記錄于腕帶或胸牌上，隨身攜帶。中國(guó)：尊卑有序、長(zhǎng)幼有別，護(hù)理中稱呼“劉教授”“張爺爺”...西方：上帝面前人人平等，一般稱呼“先生”“女士”“小姐”即可中國(guó)：病人患癌癥，多數(shù)醫(yī)生及家屬會(huì)向患者隱瞞病情，以免患者知道后心理防線全盤崩潰，喪失繼續(xù)生活的勇氣和信心。西方：一位基督徒患者被診斷為晚期肝癌，只有3個(gè)月存活期，醫(yī)生和家屬選擇向患者隱瞞病情。患者得知后異常憤怒，并把家屬及醫(yī)院告上法庭，認(rèn)為剝奪了他的知情權(quán)。應(yīng)該讓上帝幫他安排生活，把人生最后階段過(guò)得精彩而有意義。護(hù)患溝通講課結(jié)束語(yǔ)：護(hù)患溝通是護(hù)理工作不可缺少的部分，是減少醫(yī)療糾紛的重要手段，要想達(dá)到理想護(hù)患