氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性心肌梗死的療效

氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性心肌梗死的療效

【摘要】目的：分析對急性心肌梗死患者應(yīng)用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林的治療效果。方法：選取本院2017年9月~2018年4月收治的82例急性心肌梗死患者作為研究對象，采用隨機分組法分為實驗組與參照組，每組各41例。實驗組患者在應(yīng)用氯吡格雷基礎(chǔ)上阿司匹林治療方式；參照組單獨采用氯吡格雷治療方式；對比兩組患者的臨床療效、NIHSS、Barthel指數(shù)評分。結(jié)果：實驗組總有效率（97.56%）高于參照組（75.60）；治療3個月后，實驗組HIHSS評分（4.67±2.29）低于參照組（9.67±2.21）；實驗組Barthel評分（76.72±4.32）高于參照組（66.29±5.43），組間存在明顯差異，P<0.05。結(jié)論：在應(yīng)用氯吡格雷的基礎(chǔ)上施用阿司匹林治療對急性心肌梗死患者治療效果更佳，可改善損傷的神經(jīng)功能，值得推廣。【關(guān)鍵詞】氯吡格雷；阿司匹林；急性心肌梗死；治療效果急性心肌梗死是臨床常見的心血管疾病，患者常常伴有頭暈、頭痛等癥狀，病情變化較快，病癥是因患者局部腦組織血液循環(huán)不暢引起，從而形成血栓、動脈粥樣硬化，導(dǎo)致患者腦組織軟化、壞死，出現(xiàn)此類疾病的患者會引發(fā)多種并發(fā)癥，如若不及時治療，會造成患者死亡或傷殘，因此需選擇正確的藥物應(yīng)用方式[1]。本文將對急性心肌梗死患者應(yīng)用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療進(jìn)行分析，具體分析結(jié)果如下。1.資料與方法1.1一般資料本次研究對象為本院收治的急性心肌梗死疾病患者82例，收治時間為2017年9月~2018年4月，隨機分為兩組，實驗組41例，男31例，女10例，年齡50~80歲，平均年齡為（55.67±3.66）歲；參照組41例，男32例，女9例，年齡51~79歲，平均年齡為（54.64±3.57）歲；經(jīng)兩組一般資料對比，組間無明顯差異，P>0.05。1.2方法參照組單獨應(yīng)用氯吡格雷；適用于突然發(fā)作的心肌梗死疾病，能夠抑制血小板聚集，服用方式為口服，服用劑量為75mg，服用次數(shù)為一天一次，服用療程為1個月。實驗組在服用氯吡格雷的基礎(chǔ)上應(yīng)用阿司匹林，氯吡格雷的服用方式與參照組一致，阿司匹林服用方式為口服，服用劑量為一次300mg,服用次數(shù)為每日一次，連續(xù)服用3次后，調(diào)整藥物劑量，將其調(diào)整為一次100mg，治療時間為一個月。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組治療效果，從顯效、有效、無效三個指標(biāo)進(jìn)行評估，顯效表示患者身體恢復(fù)正常，不適感消失、精神狀態(tài)極佳；有效表示患者身體狀況有所改善，偶爾有不適感，精神狀態(tài)有所改善；無效是指患者身體狀況較差，不適感增強，精神狀況欠佳。1.4數(shù)據(jù)處理建立數(shù)據(jù)表格，將表格中所有數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理和統(tǒng)計，計量資料表現(xiàn)形式為（±s）；檢驗方式為t檢驗；計數(shù)資料表現(xiàn)形式為（n，%）；檢驗方式為卡方檢驗，結(jié)果顯示P<0.05,則證明組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)價值。2結(jié)果2.1對比兩組臨床療效實驗組臨床療效高于參照組，P<0.05，組間差異顯著。詳情見表1表1.對比兩組臨床療效（n，%）組別例數(shù)顯效有效無效總有效率實驗組4123（56.09）17（41.46）1（2.43）40（97.56）參照組4116（39.02）15（36.58）10（24.39）31（75.60）X27.4367P0.00632.2對比兩組NIHSS評分、Barthel評分治療3個月后，實驗組NIHSS評分低于參照組；實驗組Barthel評分高于參照組。詳情見表2表2對比兩組NIHSS評分、Barthel評分（±s）組別例數(shù)HIHSSBathel指數(shù)治療前治療3個月后治療前治療3個月后實驗組4114.89±1.784.67±2.2954.46±4.7776.72±4.32參照組4114.78±1.659.67±2.2155.89±5.2466.29±5.43T0.290110.05991.29229.6247P0.77240.00000.20000.00003討論急性心肌梗死的主要原因是出現(xiàn)動脈硬化性血栓癥狀，急性心肌梗死屬于冠心病，病情較為嚴(yán)重，嚴(yán)重危害患者的身體健康。因為心肌梗死與血小板聚集有關(guān)，所以在進(jìn)行藥物的選擇時需采用抗血小板聚集藥物，其中比較常見的是氯吡格雷，對抑制血小板聚集有很好的治療效果，藥效明確，可有選擇性控制血小板與二磷酸腺苷受體結(jié)合，使其余纖維蛋白無法結(jié)合，從而起到抑制血小板聚集、控制病情的作用。阿司匹林也是一種常見的抗血小板聚集藥物，對血小板環(huán)氧化酶有很好的抑制作用，形成起到抑制血小板聚集的效果。兩種藥物結(jié)合，既能控制血栓，也能抑制血小板聚集，對急性心肌梗死治療效果更佳。經(jīng)實驗結(jié)果顯示，實驗組臨床療效高于參照組；實驗組NIHSS評分低于參照組；實驗組Barthel評分高于參照組，P<0.05，組間存在明顯差異，能夠減輕患者癥狀，促進(jìn)患者身體的有效恢復(fù)，減少疾病對腦神經(jīng)組織的損害。綜上，應(yīng)用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療對急性心肌梗死患者治療效果顯著，值得推廣。參考文獻(xiàn)[1]鞠維華.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療急性心肌梗死的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,

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