品管圈在骨科患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)中的效果

品管圈在骨科患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)中的效果

【摘要】目的：探析品管圈（QCC）在骨科患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年10月--2018年4月期間在我院骨科接受住院治療的116例患者，依據(jù)入院先后順序分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各58例；參照組患者予以常規(guī)護(hù)理，在實(shí)驗(yàn)組患者的基礎(chǔ)護(hù)理中則開展品管圈活動(dòng)，對(duì)比二組患者的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況及患者滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的臥位護(hù)理、排泄護(hù)理、晨間護(hù)理、晚間護(hù)理落實(shí)率均高于參照組，實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度評(píng)分對(duì)比參照組也更高，組間比較P<0.05。結(jié)論：在骨科臨床中開展品管圈活動(dòng)，可使基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)更好的落實(shí)，也可提高患者滿意度，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】品管圈；骨科；基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)；滿意度骨科是我院的重要科室之一，骨傷患者通常病情嚴(yán)重、病程較長(zhǎng)，臨床護(hù)理工作也更加繁瑣，基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)尤為關(guān)鍵，如護(hù)理工作不到位會(huì)影響患者的病情康復(fù)效果[1]。為提高骨科的護(hù)理質(zhì)量，我科主張開展品管圈活動(dòng)，通過(guò)全員參與、相互配合的方式來(lái)使護(hù)理工作更加完善；現(xiàn)將品管圈的開展過(guò)程及結(jié)果數(shù)據(jù)匯報(bào)如下：1一般資料及方法

一般資料數(shù)據(jù)入組者均為2017年10月--2018年4月期間在我院骨科接受住院治療的患者，共計(jì)116例。其中男性61例、女性55例；年齡集中在20--65歲之間，平均（47.2±5.5）歲。依據(jù)入院先后順序分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各58例；對(duì)比二組患者的資料數(shù)據(jù)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

方法參照組患者在住院期間接受常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察、換藥、輸液等；實(shí)驗(yàn)組患者在院期間則在其護(hù)理工作中開展品管圈活動(dòng)，如下：成立品管圈小組：由科內(nèi)護(hù)理人員共同組成QCC小組，由護(hù)士長(zhǎng)作為圈長(zhǎng)，對(duì)日常護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)劃及指導(dǎo)?；顒?dòng)主題：所有圈員各提出一個(gè)主題，大家共同討論并投票，最后選定“提高基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率”為此次活動(dòng)主題。護(hù)理計(jì)劃與實(shí)施：首選對(duì)骨科護(hù)理目前所存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作繁雜無(wú)章、漏項(xiàng)、重復(fù)等是主要問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題對(duì)日常的基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行計(jì)劃，之后按照計(jì)劃開展護(hù)理工作。護(hù)理實(shí)施：每日在清晨6:00--6：30，對(duì)患者當(dāng)天要進(jìn)行的治療項(xiàng)目進(jìn)行整理與核查。在6:30--8:00期間為患者整理床位床鋪，指導(dǎo)并協(xié)助患者洗漱、吃早餐，同時(shí)要對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察，記錄患肢末梢的血運(yùn)情況，還需將其各項(xiàng)生命體征做好記錄。在8:00--8:30期間做好早交班工作，將患者的病情進(jìn)行說(shuō)明，并簽字落實(shí)責(zé)任制。在8:00--11:30期間，需完成發(fā)藥、輸液、病房巡視等基礎(chǔ)護(hù)理工作。在11:30--12:30期間要協(xié)助患者吃午餐，并指導(dǎo)其正確用藥。在12:30--14:30期間，叮囑患者午睡休息，并做好病房巡視。在14:30--17:00之間，要做好心理疏導(dǎo)、生活指導(dǎo)等日常護(hù)理，并指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w功能鍛煉。在17:00--19:00期間要協(xié)助患者吃晚餐、用藥。在19:00--21:00期間，可鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男蓍e活動(dòng)，之后開始休息，做好臥位護(hù)理，在患者入睡后也要進(jìn)行病房巡視。圈內(nèi)討論：每周一由圈長(zhǎng)組織大家進(jìn)行一次集體討論，對(duì)上一周的工作進(jìn)行總結(jié)，分析不足之處并予以糾正，再對(duì)這一周的工作進(jìn)行計(jì)劃與安排。

評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)比二組患者的臥位護(hù)理、排泄護(hù)理、晨間護(hù)理、晚間護(hù)理落實(shí)率以及患者滿意度評(píng)分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料（±s）、計(jì)數(shù)資料（n，%）分別采用t值與2值檢驗(yàn)，并以P<0.05作為組間比較差異顯著的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。2研究結(jié)果2.1二組患者的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者的臥位護(hù)理、排泄護(hù)理、晨間護(hù)理、晚間護(hù)理落實(shí)率均要顯著高于參照組，組間比較P<0.05；詳見表1。表1：二組患者的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率對(duì)比（n，%）組別例數(shù)臥位護(hù)理排泄護(hù)理晨間護(hù)理晚間護(hù)理實(shí)驗(yàn)組5898.28%（57/58）96.55%（56/58）100%（58/58）98.28%（57/58）參照組5886.21%（50/58）82.76%（48/58）89.66%（52/58）87.93%（51/58）2.2二組患者的滿意度評(píng)分對(duì)比實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度評(píng)分為（97.82±0.81）分，較比參照組的（84.65±3.71）分有顯著性提升，組間比較P<0.05。3討論品管圈是近年來(lái)興起的一種新型質(zhì)量管理模式，其特點(diǎn)為全員參與，讓小組成員不僅擁有參與權(quán)與自主權(quán)，還對(duì)品管圈活動(dòng)開展及日常工作具有一定的管理權(quán)[2]；將其應(yīng)用于臨床護(hù)理中，通過(guò)護(hù)理人員之間的相互幫助、協(xié)作、監(jiān)督，促使護(hù)理工作更加完善。骨科的基礎(chǔ)護(hù)理工作一向繁重、瑣碎，難免出現(xiàn)重復(fù)、漏項(xiàng)及護(hù)理差錯(cuò)等[3]。在骨科護(hù)理中開展品管圈活動(dòng)，可調(diào)動(dòng)護(hù)理人員對(duì)日常工作的積極性與主動(dòng)性，也可使護(hù)理工作更為有序有效，有助于提高護(hù)理工作質(zhì)量及效率。此次研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的臥位護(hù)理、排泄護(hù)理、晨間護(hù)理、晚間護(hù)理落實(shí)率均明顯高于參照組，實(shí)驗(yàn)組患者滿意度評(píng)分對(duì)比參照組也更高，兩組對(duì)比P<0.05；這一結(jié)果也充分凸顯出了品管圈活動(dòng)應(yīng)用于骨科護(hù)理中的作用效果。綜上所述，在骨科臨床護(hù)理中開展品管圈活動(dòng)，可更好的落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，患者也會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)更加滿意，具有較高的推廣及實(shí)施價(jià)值。參考文獻(xiàn)：[1]王升英,初慧中,于雁等.集束化護(hù)理在老年患者骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓預(yù)防中的效果觀察[J].中國(guó)護(hù)理管理,2016,16(2):263-265.[2]蔣云芬,朱紅燕.品管圈管理在骨科護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果