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兩種采血方法對(duì)血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果的對(duì)比研究
【摘要】目的:將靜脈采血與末梢采血兩種采血方法應(yīng)用到血常規(guī)檢驗(yàn)中,對(duì)比兩種方式的應(yīng)用效果與應(yīng)用價(jià)值。方法:選取自2016年6月至2016年12月在我院接受健康檢查的體檢者120例作為此次研究對(duì)象,對(duì)不同采血方式下采集的患者血液樣本常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比與分析。結(jié)果:靜脈采血組的紅細(xì)胞、平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度、血小板和血紅蛋白高于末梢采血組,白細(xì)胞例數(shù)低于末梢采血組,以上數(shù)據(jù)計(jì)算結(jié)果P均小于0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組受檢對(duì)象平均紅細(xì)胞血紅蛋白量與紅細(xì)胞比容數(shù)據(jù)相對(duì)比P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:末梢采血具有穩(wěn)定性差,病人痛苦程度大、標(biāo)本檢測(cè)所得結(jié)果與實(shí)際狀況相比具有一定差異等弊端,容易導(dǎo)致臨床方面的誤診與漏診,若患者情況不極其特殊應(yīng)該盡量利用靜脈采血方式對(duì)患者血液標(biāo)本進(jìn)行采集,以對(duì)保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行保證?!娟P(guān)鍵詞】靜脈采血;末梢采血;血常規(guī);檢驗(yàn)結(jié)果選取自2016年6月至2016年12月在我院接受健康檢查的體檢者120例作為此次研究對(duì)象,將靜脈采血與末梢采血兩種采血方法應(yīng)用到血常規(guī)檢驗(yàn)中,對(duì)比兩種方式的應(yīng)用效果與應(yīng)用價(jià)值,具體報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取自2016年6月至2016年12月在我院接受健康檢查的體檢者120例作為此次研究對(duì)象,通過(guò)硬幣法將其分為靜脈采血組與末梢采血組,每組各患者60名。靜脈采血組中有男性受檢對(duì)象32例,女性受檢對(duì)象28例,年齡最大的為60歲,年齡最小的為20歲,平均年齡40.16±3.07歲;末梢采血組中有男性受檢對(duì)象29例,女性受檢對(duì)象31例,年齡最大的為59歲,年齡最小的為20歲,平均年齡39.83±2.79歲。所有患者在性別、年齡方面無(wú)明顯差異,具有可比性。1.2方法1.2.1靜脈采血組在早晨空腹?fàn)顟B(tài)下采集受檢對(duì)象靜脈血液樣本2毫升,血液采集時(shí)使用一次性采血針和真空采血管,混合均勻,利用血液分析儀進(jìn)行血常規(guī)檢查,檢查時(shí)間最晚不可超過(guò)血液采集之后的兩個(gè)小時(shí)。1.2.2末梢采血組在早晨空腹?fàn)顟B(tài)下采集受檢對(duì)象末梢血液樣本適量,血液采集時(shí)使用一次性末梢采血針和一次性使用人體末梢血樣采集容器,混合均勻,利用血液分析儀末梢模式進(jìn)行血常規(guī)檢查,檢查時(shí)間最晚不可超過(guò)血液采集之后的兩個(gè)小時(shí)。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白以及紅細(xì)胞比容8項(xiàng)主要指標(biāo)進(jìn)行觀察記錄并比較。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理以結(jié)果P<0.05作為有顯著性差異,以t檢驗(yàn)計(jì)量資料,SPSS19.0軟件對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。2結(jié)果2.1兩組受檢對(duì)象血常規(guī)各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比檢測(cè)結(jié)果表明,靜脈采血組的紅細(xì)胞、平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度、血小板和血紅蛋白高于末梢采血組,白細(xì)胞例數(shù)低于末梢采血組,以上數(shù)據(jù)計(jì)算結(jié)果P均小于0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組受檢對(duì)象平均紅細(xì)胞血紅蛋白量與紅細(xì)胞比容數(shù)據(jù)相對(duì)比P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見下表1。表1兩組受檢對(duì)象血常規(guī)各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比組別靜脈采血組末梢采血組tP白細(xì)胞(×109/L)5.4±1.26.3±1.32.2750.029紅細(xì)胞(×109/L)3.81±0.133.49±0.215.7940.000平均紅細(xì)胞體積(fL)91.9±6.485.3±11.52.2430.031平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(pg)26.4±3.527.2±6.80.4680.642紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(g/L)317±14.5301±12.53.7380.001血小板(×109/L)225±19.7205±14.43.6650.001血紅蛋白(g/L)13.6±5.010.5±0.72.7460.009紅細(xì)胞比容0.45±0.050.41±0.062.2900.0283討論血常規(guī)檢驗(yàn)是目前臨床當(dāng)中應(yīng)用最為廣泛、最為常見的一種檢測(cè)項(xiàng)目[1]。能對(duì)受檢對(duì)象血液中細(xì)胞與分子成分的變化進(jìn)行直觀表達(dá),將受檢對(duì)象體內(nèi)環(huán)境改變表達(dá)出來(lái),為疾病的診斷提供重要信息,是協(xié)助臨床醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行診斷的最常用檢驗(yàn)手段[2]。末梢采血來(lái)自受檢對(duì)象手指的毛細(xì)血管,血量較少,末梢采血往往會(huì)由于采血手段、采血時(shí)間等造成血液樣本的指標(biāo)計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確、污染等情況,影響最終的檢驗(yàn)結(jié)果,導(dǎo)致末梢血對(duì)集體血液循環(huán)與內(nèi)環(huán)境真實(shí)情況反應(yīng)不準(zhǔn)確。靜脈采血來(lái)自受檢對(duì)象的肘前靜脈,血量較大、操作穩(wěn)定、能夠?qū)ρ恳筮M(jìn)行滿足,能對(duì)受檢對(duì)象的血液循環(huán)與內(nèi)環(huán)境真實(shí)情況進(jìn)行準(zhǔn)確反映,結(jié)果更加可靠。本次研究數(shù)據(jù)表明,靜脈采血組的紅細(xì)胞、平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度、血小板和血紅蛋白高于末梢采血組,這是因?yàn)槟┥也裳^(guò)程中會(huì)對(duì)受檢對(duì)象的手指進(jìn)行反復(fù)積壓,采血點(diǎn)周圍組織液會(huì)由此滲入血液,導(dǎo)致血液稀釋;靜脈采血組白細(xì)胞例數(shù)低于末梢采血組,該結(jié)果可能與采血?jiǎng)幼鞯目炻?、受檢對(duì)象的體表溫度與采血部位溫度以及穿刺的深度有關(guān)。由此可見,在末梢采血過(guò)程中有較多的不穩(wěn)定因素,所獲得結(jié)果可靠性較差。綜上所述,末梢采血具有穩(wěn)定性差,病人痛苦程度大、標(biāo)本檢測(cè)所得結(jié)果與實(shí)際狀況相比具有一定差異等弊端,容易導(dǎo)致臨床方面的誤診與漏診,若患者情況不極其特殊應(yīng)該盡量利用靜脈采血方式對(duì)患者血液標(biāo)本進(jìn)行采集,以對(duì)保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行保證。參考文獻(xiàn):[1]鄒標(biāo).探討末梢血
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