臨床用藥安全管理的應(yīng)用效果分析

臨床用藥安全管理的應(yīng)用效果分析

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摘要：目的：觀察臨床用藥安全管理的應(yīng)用效果。方法：選取本院開展“臨床用藥安全管理”活動(dòng)期間收治的患者71例作為觀察組，同時(shí)選取活動(dòng)未開展期間收治的患者71例作為對照組。對照組采用常規(guī)方法管理，觀察組加強(qiáng)對用藥安全性的管理。對比兩組的管理效果。結(jié)果：觀察組用藥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率1.41%、患者投訴率1.41%、治療滿意度98.59%；對照組用藥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率1.41%、患者投訴率5.63%、治療滿意度94.37%。結(jié)論：加強(qiáng)臨床用藥安全管理，對用藥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率、患者投訴率的降低，及其治療滿意度的提高，具有積極意義。關(guān)鍵詞：給藥風(fēng)險(xiǎn)；藥品標(biāo)識(shí)卡；三查七對前言：給藥錯(cuò)誤、藥物用法用量不正確等，屬于用藥風(fēng)險(xiǎn)的主要表現(xiàn)，對患者疾病治療安全性的影響極大，嚴(yán)重甚至容易引發(fā)醫(yī)患糾紛，對醫(yī)院信譽(yù)與形象的提升不利。提高臨床用藥安全管理水平，是提高用藥安全性的主要途徑。本文于本院2016年4月--2017年4月開展“臨床用藥安全管理”活動(dòng)期間收治的患者中，隨機(jī)選取71例作為觀察組，對臨床用藥安全管理措施的應(yīng)用效果進(jìn)行了觀察：1資料與方法1.1一般資料于本院2016年4月--2017年4月開展“臨床用藥安全管理”活動(dòng)期間收治的患者中，隨機(jī)選取71例作為觀察組?；颊吲R床資料如下：性別：男性30例，女性41例。年齡（15--87）歲，平均（45.26±3.95）歲?？剖仪闆r：內(nèi)科23例、外科20例、急診14例、ICU13例，其他1例。同時(shí)選取2016年4月前未開展“臨床用藥安全管理”活動(dòng)時(shí)收治的患者71例作為對照組?；颊吲R床資料如下：性別：男性31例，女性40例。年齡（17--82）歲，平均（45.35±4.00）歲?？剖仪闆r：內(nèi)科22例、外科19例、急診15例、ICU14例，其他1例。兩組患者臨床資料對比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＞0.05），具有可比性。1.2方法對照組采用常規(guī)方法管理。觀察組開展“臨床用藥安全管理”活動(dòng)，加強(qiáng)對用藥安全性的管理：（1）成立臨床用藥安全管理小組，分析臨床用藥過程中存在的問題，分析導(dǎo)致問題出現(xiàn)的原因。在此基礎(chǔ)上，提出相應(yīng)改進(jìn)方案，從制度的角度出發(fā)，為用藥安全性的提高提供保證。（2）組織小組護(hù)理人員參與培訓(xùn)，提高護(hù)理人員安全用藥的意識(shí)，提高其用藥的專業(yè)性。（3）活動(dòng)實(shí)施：設(shè)置藥品標(biāo)識(shí)卡，高危藥品設(shè)置特殊標(biāo)志，提醒護(hù)理人員謹(jǐn)慎用藥；嚴(yán)格落實(shí)三查七對制度，用藥時(shí)，詳細(xì)核對患者的性別、年齡、疾病類型等信息，避免發(fā)生給藥錯(cuò)誤等風(fēng)險(xiǎn)；散裝藥品需在完整填寫紙卡的基礎(chǔ)上進(jìn)行保存；定期回收過期藥物；注射用藥按照有效期擺放；用藥期間，嚴(yán)密觀察患者體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者給藥風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率，包括注射用藥與口服藥物2項(xiàng)指標(biāo)。觀察兩組患者的投訴率及治療滿意度對比情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)采用（%）方法表示。當(dāng)p＜0.05時(shí)，代表數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者給藥風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率兩組患者給藥風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率見表1：表

1兩組患者給藥風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率組別例數(shù)（n）注射風(fēng)險(xiǎn)（n/%）口服風(fēng)險(xiǎn)（n/%）總情況（n/%）觀察組710（0）1（1.41）1（1.41）對照組711（1.41）2（2.82）3（4.23）p---＜0.05

通過表1可以看出，觀察組給藥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為1.41%，與對照組相比，給藥風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率更低（p＜0.05）。2.2兩組患者的投訴率及治療滿意度對比情況兩組患者的投訴率及治療滿意度對比情況見表2：表

2兩組患者的投訴率及治療滿意度對比情況組別例數(shù)（n）投訴（n/%）治療滿意（n/%）觀察組711（1.41）70（98.59）對照組714（5.63）67（94.37）p-＜0.05＜0.05通過表2可以看出，觀察組患者投訴率1.41%、治療滿意度98.59%。與對照組數(shù)據(jù)相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。3討論臨床給藥途徑主要包括注射及口服兩種，如藥物用法及用量等發(fā)生錯(cuò)誤，極容易導(dǎo)致患者發(fā)生各類并發(fā)癥，嚴(yán)重甚至容易對患者的生命造成威脅[1]。為提高疾病治療的安全性，降低給藥風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率是關(guān)鍵。常規(guī)用藥管理方法對醫(yī)護(hù)人員給藥專業(yè)性等的重視程度不足，給藥風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率較高，對患者治療滿意度的提升不利。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)方法管理，患者用藥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率1.41%、投訴率5.63%、治療滿意度94.37%。臨床用藥安全管理，要求在組成用藥安全管理小組的基礎(chǔ)上，不斷分析問題、解決問題，以最大限度的避免用藥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用上述方法管理，患者用藥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率1.41%、投訴率1.41%、治療滿意度98.59%。與采用常規(guī)方法管理相比，具有明顯優(yōu)勢（p＜0.05）。表明，采用上述方法管理，臨床用藥的安全性更高。具體來看，該管理方法的優(yōu)勢如下：（1）部分藥品不良反應(yīng)較為嚴(yán)重，危險(xiǎn)性較強(qiáng)。將其標(biāo)注為高危藥品，能夠有效提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用該藥物的謹(jǐn)慎度，避免給藥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。（2）三查七對制度[2]的落實(shí)，能夠有效降低給藥錯(cuò)誤問題的發(fā)生幾率，確保用藥安全。妥善保存散裝藥物，同樣能夠起到上述效果。（3）過期藥品已無使用價(jià)值，及時(shí)處理可避免與其他藥物混淆。（4）藥物不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)，患者多會(huì)發(fā)生異常。用藥期間，加強(qiáng)對患者體征的監(jiān)測，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生的跡象，并于早期對其加以處理，避免不良反應(yīng)擴(kuò)大化。（5）組織醫(yī)護(hù)人員參與培訓(xùn)，能夠有效提高醫(yī)護(hù)人員用藥的專業(yè)性，從根本上提高臨床用藥的安全性。本組采用上述方法管理的患者，僅1例發(fā)生了給藥風(fēng)險(xiǎn)，為遺忘給藥。發(fā)現(xiàn)后立即給藥，未對患者疾病的治療效果造成影響。綜上所述，加強(qiáng)臨床用藥安全管理，對用藥風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率、患者投訴率的降低，及其治療滿意度的提高，具有積極意義。參考文獻(xiàn)：[1]符鳳麗,付