2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點試卷（詳細參考解析）

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、老人夜寐早醒而無虛煩者，應選用A.左歸丸B.天王補心丹C.半夏秫米湯D.歸脾湯E.滌痰湯

2、某醫(yī)科大學醫(yī)學專業(yè)本科生2015年7月畢業(yè)后應聘到三級醫(yī)院從事臨床工作，同年12月擅自另行開設診所獨立行醫(yī)。依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。其行為屬于A.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)B.個體行醫(yī)C.多點執(zhí)業(yè)D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)E.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)

3、患者，女，28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈沉細。治療宜首選A.桃花湯B.駐車丸C.葛根芩連湯D.連理湯E.白頭翁湯

4、王某，男性，45歲。起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。其治療應首選的方劑是A.疏鑿飲子B.五皮飲合胃苓湯加減C.濟生腎氣丸合真武湯D.桃紅四物湯合五苓散E.實脾飲

5、患者，男，50歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療應首選A.陽明經(jīng)穴B.太陽經(jīng)穴C.少陽經(jīng)穴D.督脈經(jīng)穴E.任脈經(jīng)穴

6、患者，男，70歲。排尿無力，甚則點滴不出，小腹脹滿，精神不振，面色白，少氣懶言，舌淡脈細緩。治療宜采用A.毫針深刺B.電針療法C.溫灸療法D.穴位注射E.叩刺療法

7、男性，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，病情不穩(wěn)定，查體：慢性肝病面容，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等，脾界擴大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，應診斷為（）。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤膽型肝炎

8、患者，女性，48歲。頸前腫物，生長迅速，質(zhì)地較硬，輕度疼痛，表面不平，推之不動，聲音嘶啞，隨吞咽活動減弱，放射性核素I掃描顯示為冷結節(jié)，應首選的治療措施是A.中藥外敷B.中藥內(nèi)服C.中藥內(nèi)服、外敷D.內(nèi)服、外敷、熏洗E.手術治療

9、孫某，男性，38歲，遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大便干結，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。其診斷是A.癃閉膀胱濕熱證B.淋證勞淋C.水腫濕熱壅盛證D.水腫脾陽虛衰證E.癃閉脾氣不升證

10、患者，男性，36歲。上齒劇痛3天，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應首選A.風池B.外關C.足三里D.內(nèi)庭E.地倉

11、患者有肝硬化史，因勞累病情復發(fā)，黃疸進行性加深，乏力，腹脹，出現(xiàn)腹水，下肢浮腫，化驗ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，總膽紅素30μmol/L，凝血酶原時間24秒，應診斷為（）。A.肝硬化失代償B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.膽汁性肝硬化

12、正常成人腋測法體溫應是A.36℃～37℃B.36.20℃～37℃C.36.2℃～37.2℃D.36.4℃～37.4℃E.36.5℃～37.5℃

13、治療癡呆脾腎兩虛證，若出現(xiàn)肌肉萎縮，應加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶

14、臨床診斷病毒性肝炎，采用最可靠的依據(jù)是A.癥狀及體征B.病原學及肝功能檢查結果C.接觸史D.傳播途徑E.起病方式

15、患者，女，18歲。2周前身發(fā)瘡痍，惡風發(fā)熱。前天起眼瞼水腫，繼而延及全身，皮膚光亮，尿少色赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。此病證的治法是A.疏風清熱，宣肺行水B.宣肺解毒，利濕消腫C.運脾化濕，通陽利水D.分利濕熱E.健脾溫陽利水

16、脫疽濕熱毒盛證選方()A.陽和湯加減B.桃紅四物湯加減C.四妙勇安湯加減D.八珍湯加減E.五味消毒飲加減

17、止帶方的組成成分有A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒

18、患者，女性，51歲。月經(jīng)不規(guī)律，精神委靡，頭暈耳鳴，腰痛如折，腹冷陰墜，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細而遲。其治法是A.滋腎益陰B.滋陰潛陽C.益腎清肝D.補腎扶陽，益養(yǎng)沖任E.溫腎壯陽，填精養(yǎng)血

19、患兒，女性，5歲。白天小便頻而量少，夜晚睡中遺尿，面白，氣短，大便溏，舌淡苔白，脈細。針灸治療本病，應加取A.氣海、血海B.陽陵泉、行間C.脾俞、腎俞、足三里D.氣海、肺俞、足三里E.百會、神門

20、患者，男，20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加重。近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安。查體：牙齦出血，皮下瘀斑，肝肋下未捫及。實驗室檢查：血清總膽紅素170μmol/L，凝血酶原活動度35%。應首先考慮診斷為A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.慢性肝炎

21、患者，女性，30歲，已婚。月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀、量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細尺弱。其證候是A.肝郁B.肝血不足C.陰虛D.腎虛E.氣血虛弱

22、張某，女性，52歲。左乳癌晚期，破潰外翻如菜花，瘡口滲流口血水，面色蒼白，動則氣短，身體瘦弱，不思飲食，舌淡紅，脈沉細無力。其治法是A.疏肝解郁B.扶正解毒C.調(diào)理沖任D.化痰散結E.調(diào)補氣血

23、患兒，12歲。反復喘促5年余?，F(xiàn)癥見氣喘，喉間哮鳴，喘促胸滿，動則喘甚，咳嗽，痰稀易咯，畏寒，面色欠華，神疲納少，舌淡苔白，脈弱。其治法是A.溫肺散寒，化痰定喘B.清肺滌痰，止咳平喘C.健脾益氣，補肺固表D.瀉肺平喘，補腎納氣E.健脾溫腎，固攝納氣

24、患者，女性，25歲，已婚。月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈，婚后1年半，未避孕未孕?？稍\斷為A.月經(jīng)先后無定期B.崩漏C.月經(jīng)過多D.經(jīng)期延長E.不孕癥

25、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗，次日突起腹瀉，一天20余次，繼之嘔吐，無明顯腹痛。查體：體溫36.5℃，中度失水，血壓75／53mmHg，大便鏡檢：WBC0～1/HP，疑為霍亂。應考慮做哪項檢查確診？（）A.大便涂片染色檢查B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.大便懸滴鏡檢E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

26、孫某，女，50歲。反復胃脘疼痛6年，胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，大便干結，舌紅少津，脈細數(shù)。此病證的病機為A.胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)B.脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)C.濕熱蘊結，胃氣痞阻D.寒凝胃脘，陽氣被遏，氣機阻滯E.肝氣郁結，橫逆犯胃，胃氣阻滯

27、患者咳嗽。查體：氣管向左偏移，右側胸廓較左側飽滿，叩診出現(xiàn)鼓音。應首先考慮的是（）。A.右側氣胸B.左側肺不張C.右下肺炎D.肺氣腫E.右側胸腔積液

28、患兒，出生后7天。出生時體重2000g，現(xiàn)全身冰涼，體溫＜35℃，腋-肛溫差為正值，雙下肢及臀部硬腫，醫(yī)生將其放入暖箱中復溫，暖箱的初始溫度為A.32℃B.34℃C.35℃D.36℃E.37℃

29、患者，女性，27歲，已婚，停經(jīng)46天，妊娠試驗(+)，惡心嘔吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脈滑緩，診為妊娠惡阻，其證候是A.痰滯B.胃虛C.肝熱D.肝胃不和E.以上均非

30、患兒，3歲。咽痛6天，喉核腫大暗紅，咽干咽癢，日久不愈，干咳少痰，大便干結，小便黃少，舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)。應首選的方劑是A.銀翹馬勃散B.清燥救肺湯C.銀翹散D.牛蒡甘桔湯E.養(yǎng)陰清肺湯

31、治療股腫血脈瘀阻證的代表方劑是A.四妙勇安湯B.清利通絡湯C.通絡活血湯D.復元活血湯E.活血散瘀湯

32、患兒，6歲。1年前因反復感冒出現(xiàn)水腫及尿檢異常，經(jīng)治療水腫消退，尿檢未恢復正常。就診時見面白少華，倦怠乏力，易出汗及感冒，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩弱。已診斷為腎病綜合征，其證候是A.風水相搏B.氣陰兩虛C.肺脾氣虛D.脾腎陽虛E.肝腎陰虛

33、患者，女性，22歲，未婚。經(jīng)期延后，量少、色黯、有血塊，腹痛喜熱，畏寒，舌暗苔白，脈沉緊。其治法是A.暖宮止痛調(diào)經(jīng)B.理氣止痛調(diào)經(jīng)C.活血行氣調(diào)經(jīng)D.扶陽祛寒調(diào)經(jīng)E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

34、患者，男，24歲。近3年來反復餐后3～4小時上腹痛，持續(xù)至下次進餐后才緩解。應首先考慮的是（）。A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.膽囊炎

35、以熱退疹出為特征的疾病是A.丹痧B(yǎng).手足口病C.麻疹D.奶麻E.風痧

36、玄參的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

37、消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選的治療方法是A.奧美拉唑靜脈注射B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素C.氣囊壓迫止血D.垂體后葉素靜脈注射E.手術治療

38、患者，女，35歲。手術后2個月出現(xiàn)腹脹，乏力。手術時輸血800ml，實驗室檢查：ALT200U/L，甲肝抗體（-），HBsAg（-），抗-HBc(+)，抗-HBs(+)，抗-HCV(+)。應考慮診斷為A.術后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.輸血后肝炎E.急性丙型肝炎，輸血所致

39、患兒，6歲。身體瘦弱，汗出較多，心煩少寐，寐后汗多。低熱，口干，手足心熱，唇舌色淡，脈細弱。治療應首選A.玉屏風散合牡蠣散B.黃芪桂枝五物湯C.人參五味子湯D.生脈散E.瀉黃散

40、牡丹皮的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

41、女，36歲。腹部脹滿疼痛，攻竄不定，痛引少腹，每于情緒不良時加重，得矢氣后疼痛可減，舌苔薄白，脈弦。該病例中醫(yī)辨證為A.寒阻氣滯B.肝郁氣滯C.氣滯化熱D.氣滯血瘀E.食阻氣滯

42、患兒，1歲?？谇粌?nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，指紋紫。治療應首選A.知柏地黃丸B.清熱瀉脾散C.黃連解毒湯D.五味消毒飲E.大黃黃連瀉心湯

43、股腫，見突然發(fā)病，一側肢體增粗，皮膚發(fā)紅，自覺患肢脹痛，活動受限，舌紅、苔黃膩，脈弦滑。辨證屬()A.寒濕阻絡證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

44、善于治療呃逆的腧穴是A.大杼B.膏肓C.申脈D.攢竹E.志室

45、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點是（）。A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

46、脫疽，見肢體發(fā)涼、乏力，或伴麻木感，小腿脹痛，活動后加劇，歇后痛減，膚色蒼白，膚溫降低，舌淡、苔白膩，脈沉細。辨證屬()A.寒濕阻絡證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

47、患者，女，46歲。因患糖尿病腎病，長期予利尿劑、胰島素治療。近日出現(xiàn)乏力，尿少，惡心，嘔吐，站立時頭暈，時有腓腸肌痙攣。實驗室檢查：血糖4.6mmol/L，血鈉122mmol/L，血鉀3.9mmol/L，尿素氮5.2mmol/L，肌酐98μmol/L。應首先考慮的診斷是A.等滲性失水B.低滲性失水C.水中毒D.低血糖癥E.高滲性失水

48、患者，男，30歲。病發(fā)于夏季，小便艱澀疼痛，尿道窘迫，曾排尿中斷，腰腹絞痛難忍，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。應首先考慮的是A.熱淋B.石淋C.膏淋D.勞淋E.血淋

49、溫瘧為A.寒熱相當B.熱少寒多C.熱多寒少D.熱甚寒微E.寒甚熱微

50、關于癃的特點說法正確的是A.小便淋漓不盡B.小便不利，點滴而短少，病勢較緩C.小便頻急D.尿道灼痛E.小便閉塞，點滴不通，病勢較急二、多選題

51、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點是A.輕度水腫B.大量蛋白尿C.中度以上高血壓D.腎功能衰竭E.貧血

52、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證，若久病入絡，應加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶

53、患兒，5歲。睡中遺尿，每夜1～2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，面色少華，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細無力。其治法是A.補肺益脾，固澀膀胱B.溫補腎陽，固澀膀胱C.清心滋腎，安神固脬D.清熱利濕，瀉肝止遺E.滋陰補腎，固澀膀胱

54、患者，女性，27歲，已婚，停經(jīng)46天，妊娠試驗(+)，惡心嘔吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脈滑緩，診為妊娠惡阻，其證候是A.痰滯B.胃虛C.肝熱D.肝胃不和E.以上均非

55、患者，女性28歲。右口角疔瘡2天，根深堅硬，形如釘丁狀，焮熱紅腫，疼痛，張口不便，伴惡寒發(fā)熱，舌苔膩，脈滑數(shù)。治療應首選A.五味消毒飲B.清暑湯C.防風通圣散D.普濟消毒飲E.銀翹散

56、男，4歲。發(fā)熱、頭痛、皮疹近2天，突發(fā)精神極度萎靡，皮膚瘀斑增多融合成片，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細速，血壓11／6kPa，腦膜刺激征陰性，考慮最有可能的診斷是（）。A.流行性腦脊髓膜炎普通型B.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎休克型C.金黃色葡萄球菌敗血癥D.流行性乙型腦炎E.腎病綜合征出血熱

57、患者，女，28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈沉細。治療宜首選A.桃花湯B.駐車丸C.葛根芩連湯D.連理湯E.白頭翁湯

58、面色晦暗，兩顴紫紅，口唇輕度發(fā)紺，多見于A.苦笑面容B.傷寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

59、患者，女，57歲?；悸苑涡牟?年?，F(xiàn)因呼吸道感染，原有癥狀、體征加重。又因睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑，3天后出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安等癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A.消化道出血B.休克早期C.呼吸衰竭D.酸堿平衡失調(diào)E.肺性腦病

60、患者，男性，47歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療應首選A.陽明經(jīng)穴B.太陽經(jīng)穴C.督脈經(jīng)穴D.少陽經(jīng)穴E.厥陰經(jīng)穴

61、患者，男性，72歲。長期吸煙。反復咳嗽咳痰四十余年，胸悶胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不暢，胸痛有定處，如錐如刺，痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗有瘀點、瘀斑，苔薄，脈細弦。診斷為肺癌，治法宜選用A.活血化瘀，通絡止痛B.息風化痰，祛瘀通絡C.行氣活血，散瘀消結D.行氣祛痰，解毒散結E.益氣養(yǎng)陰，活血止血

62、玄參的功效A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津B.清熱涼血，活血散瘀C.清熱涼血，散瘀止痛D.涼血活血，解毒透疹E.清熱涼血，滋陰解毒

63、患者，女，58歲。飲食難下，下而復吐出，嘔吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌膚枯槁，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細澀。其證候是A.痰氣交阻B.瘀血內(nèi)結C.津虧熱結D.氣虛陽微E.胃氣上逆

64、患者，男，31歲。突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃。腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便。糞常規(guī)示：紅細胞5/HP，白細胞10/HP，膿細胞(++)。最可能的診斷是A.細菌性痢疾B.傷寒C.阿米巴痢疾D.腸炎E.食物中毒

65、患者，男性，28歲。左肩部可及5cm×3cm×3cm的腫物，質(zhì)地軟，呈分葉狀，推之可移，無明顯壓痛，局部皮色正常，病史已有5年。應首先考慮的是A.肉瘤B.氣瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤

66、患者，女性，24歲，已婚。閉經(jīng)7個月，形體肥胖，胸脅滿悶，嘔惡痰多，面浮足腫，舌淡苔白膩，脈沉滑。其證候是A.肝腎不足B.氣血虛弱C.痰濕阻滯D.肝血不足E.肺腎陰虛

67、患者，男，50歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療應首選A.陽明經(jīng)穴B.太陽經(jīng)穴C.少陽經(jīng)穴D.督脈經(jīng)穴E.任脈經(jīng)穴

68、患者，女，29歲。2003年4月10就診，持續(xù)發(fā)熱1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰，氣促，曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無改善。發(fā)病前2周內(nèi)到過廣東佛山出差。查體：T39.1℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，皮膚、鞏膜無黃染，淺表淋巴結無腫大，右肺可聞及濕啰音；HR120次/分，律齊，未聞及病理性雜音；腹部平軟，無壓痛及反跳痛，肝、脾不大；神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī)：WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能：ALT90U/L。X線胸片：右下肺可見一小片狀陰影。最可能的診斷是A.流行性感冒B.流行性出血熱C.傳染性非典型肺炎D.肺結核E.細菌性肺炎

69、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗，次日突起腹瀉，一天20余次，繼之嘔吐，無明顯腹痛。查體：體溫36.5℃，中度失水，血壓75／53mmHg，大便鏡檢：WBC0～1/HP，疑為霍亂。應考慮做哪項檢查確診？（）A.大便涂片染色檢查B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.大便懸滴鏡檢E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

70、青霉素治療A.傷寒B.血吸蟲病C.流行性感冒D.流行性腦脊髓膜炎E.秋季腹瀉

71、患者，男性，27歲。患梅毒疳瘡，色呈紫紅，四周堅硬突起，伴腹股溝橫痃，質(zhì)堅韌及肝脾大，舌淡紫苔膩，脈滑。其證候是A.肝經(jīng)濕熱B.痰瘀互結C.脾虛濕蘊D.氣血兩虛E.氣陰兩虛

72、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，應首選的方劑是A.腸寧湯B.八珍湯C.小建中湯D.當歸芍藥散E.人參養(yǎng)榮湯

73、患者，女，30歲。脅部皮膚灼熱疼痛2天后患部皮膚出現(xiàn)簇集粟粒大小丘狀皰疹，呈帶狀排列，皰壁緊張，口苦，心煩，脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外，宜選取A.陰陵泉、內(nèi)庭B.血海、三陰交C.神門、大陵D.外關、風池E.行間、俠溪

74、治療心悸瘀阻心脈證，若胸痛甚，應加用A.炙麻黃、補骨脂B.合歡皮、夜交藤C.乳香、沒藥D.瓜蔞、薤白E.煅龍骨、煅牡蠣

75、脫疽，見肢體發(fā)涼、乏力，或伴麻木感，小腿脹痛，活動后加劇，歇后痛減，膚色蒼白，膚溫降低，舌淡、苔白膩，脈沉細。辨證屬()A.寒濕阻絡證B.氣血虧虛證C.寒濕凝筋證D.濕熱下注證E.血脈瘀阻證

76、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證，應首選A.人參五味子湯B.沙參麥冬湯C.參附龍牡救逆湯D.四君子湯E.玉屏風散

77、患者多食，大便日2～3次。查體：血壓140／60mmHg（18.62／7.98kPa）。雙眼突出，心律不齊，脈搏短絀。應首先考慮的是（）。A.糖尿病合并缺血性心臟病B.風心病伴心房纖顫C.高血壓性心臟病伴心房纖顫D.肺心病伴心房纖顫E.甲狀腺功能亢進癥伴心房纖顫

78、止帶方的組成成分有A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒

79、患者，男，49歲。失眠日久，兼頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精盜汗，舌質(zhì)紅，脈細數(shù)。針灸治療除取主穴外，應配取A.心俞、脾俞、厥陰俞B.心俞、腎俞、太溪C.心俞、膽俞、丘墟D.心俞、肝俞、太沖E.心俞、胃俞、足三里

80、患者，女，40歲。一側頭痛反復發(fā)作十余年，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時，發(fā)作前出現(xiàn)眼前閃爍暗點。針灸治療除局部穴外，宜主取的是A.督脈及手、足太陽經(jīng)穴B.督脈及手、足少陽經(jīng)穴C.督脈及手、足陽明經(jīng)穴D.足厥陰及手、足陽明經(jīng)穴E.足厥陰及手、足少陽經(jīng)穴

81、具有行氣導滯、攻積泄熱功用的方劑A.舟車丸B.保和丸C.枳實消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實導滯丸

82、對于消化道傳染病起主導作用的預防措施是A.隔離、治療患者B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預防接種E.接觸者預防用藥

83、患兒口腔舌面滿布潰瘍，煩躁不寧，啼哭叫擾.口臭涎多，大便干結，舌紅苔黃。其證候是A.肺熱壅盛B.心火上炎C.風熱乘脾D.肝膽火旺E.虛火上浮

84、治療股腫濕熱下注證的代表方劑是A.四妙勇安湯B.清利通絡湯C.通絡活血湯D.復元活血湯E.活血散瘀湯

85、方劑組成中含有煅龍骨、煅牡蠣的方劑是A.固經(jīng)丸B.固沖湯C.地黃飲子D.羚角鉤藤湯E.鎮(zhèn)肝息風湯

86、正常成人腋測法體溫應是A.36℃～37℃B.36.20℃～37℃C.36.2℃～37.2℃D.36.4℃～37.4℃E.36.5℃～37.5℃

87、治療癡呆脾腎兩虛證，若出現(xiàn)肌肉萎縮，應加用A.鉤藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河車、阿膠D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蠶

88、患者，女，22歲。婚后2周突發(fā)惡寒，高熱，尿頻，尿痛。查體：腎區(qū)有叩擊痛。實驗室檢查：尿鏡檢白細胞增多，并見白細胞管型，尿細菌培養(yǎng)陽性；血WBC11×10/L。其診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.腎結石

89、患者，女性，48歲。兩膝關節(jié)紅腫熱痛，兼身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、氣海D.脾俞、胃俞E.腎俞、合谷

90、患者，男，70歲。排尿無力，甚則點滴不出，小腹脹滿，精神不振，面色白，少氣懶言，舌淡脈細緩。治療宜采用A.毫針深刺B.電針療法C.溫灸療法D.穴位注射E.叩刺療法

91、患者，男，32歲。突發(fā)身目發(fā)黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，牽引肩背，寒熱往來，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。其證候是A.熱重于濕B.濕重于熱C.肝脾不調(diào)D.膽腑郁熱E.濕熱留戀

92、國家實行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢查評價申請醫(yī)師資格者是否具備A.醫(yī)學專業(yè)學歷B.取得醫(yī)學專業(yè)技術職務的條件C.從事醫(yī)學專業(yè)教學、科研的資格D.開辦醫(yī)療機構的條件E.從事醫(yī)學實踐必須的基本專業(yè)知識與能力

93、老人夜寐早醒而無虛煩者，應選用A.左歸丸B.天王補心丹C.半夏秫米湯D.歸脾湯E.滌痰湯

94、抽搐伴苦笑面容，見于（）。A.癔病B.破傷風C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎

95、下列食物中含鐵量最低的是A.豆類B.蛋類C.動物肝D.海帶E.奶類

96、孫某，男性，38歲，遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大便干結，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。其診斷是A.癃閉膀胱濕熱證B.淋證勞淋C.水腫濕熱壅盛證D.水腫脾陽虛衰證E.癃閉脾氣不升證

97、20歲男性患者，發(fā)熱起病，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），鞏膜及皮膚中度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)軟，脾側臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。此患者目前主要治療措施是（）。A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療

98、下列各項，不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是A.外觀混濁呈膿性B.蛋白質(zhì)含量高C.細胞數(shù)＜0.5×10/L，以單核細胞為主D.糖含量明顯減少E.氯化物含量減少

99、患者，女性，26歲，已婚。月經(jīng)35天一行，量少、色淡、質(zhì)稀，每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄瀉，腰酸畏寒，四肢不溫，帶下清稀如水，舌淡苔白，脈沉遲。其證候是A.脾虛B.腎虛C.濕熱D.寒濕E.肝木乘脾

100、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.瓜蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.瓜蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：產(chǎn)后虛煩不寐，或老人夜寐早醒而無虛煩者，多屬氣血不足，可選用歸脾湯。

2、答案：A本題解析：醫(yī)師資格取得并開展執(zhí)業(yè)活動，必須把握兩點：笫一，一個人通過了醫(yī)師資格考試，資格的表現(xiàn)形式可以是一種書面證明。第二，取得了醫(yī)師資格的公民，要從事醫(yī)師職業(yè)，還要依法經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。只有取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，才能成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。不具有醫(yī)師資格的人員，不得以任何形式開展診療活動，否則即為非法行醫(yī)。該醫(yī)學專業(yè)本科生未取得執(zhí)業(yè)證書，便從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動，而且擅自另開診所獨立行醫(yī)，該行為屬于未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)。

3、答案：A本題解析：痢下稀薄白凍，腹部隱痛，食少神疲，四肢不溫為虛寒痢。治法：溫補脾腎，收澀固脫。代表方：桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。

4、答案：B本題解析：水腫之水濕浸漬證證候主癥：起病緩慢，病程較長，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。治法：運脾化濕，通陽利水。代表方：五皮飲合胃苓湯加減。

5、答案：A本題解析：該患者診為痿證。《素問·痿論》指出“治痿獨取陽明”，陽明經(jīng)多血多氣，主潤宗筋，故取上、下肢陽明經(jīng)穴，以疏通經(jīng)絡，調(diào)理氣血。

6、答案：C本題解析：患者年老體虛，其證為陽氣虧虛，膀胱氣化不利所致，治應益氣溫陽，宜采用溫灸療法，該療法具有溫通經(jīng)脈，回陽救逆及防病保健等功效，陽虛體弱者尤為適宜。毫針深刺、放血療法、電針療法及叩刺療法等治療方法刺激性較強，多適用于身強體壯及實證患者。

7、答案：B本題解析：慢性活動性肝炎的臨床特點包括：①病程長，超過一年；②乏力，肝區(qū)疼痛，食欲不振等癥狀持續(xù)存在，并出現(xiàn)肝脾腫大，質(zhì)地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征；③肝功能檢查可見ALT中到重度異常（正常值為0～40U/L），血漿白蛋白減少，球蛋白增加，蛋白比值異常（正常值為1.5～2.5/1）等。A項，慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常，無蛋白比值異常；C項，慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎上，肝功能進行性減退導致的以腹水或門脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償；D項，患者乙肝2年，查體肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等不符合肝硬化的診斷；E項，淤膽型肝炎臨床表現(xiàn)以黃疸為主。

8、答案：E本題解析：石癭是甲狀腺的惡性腫瘤，因腫塊堅硬如石，故稱之。多因情志不暢，肝氣郁滯，氣、痰、血郁結于頸前結喉側而成。也可由氣癭、肉癭惡變而來。石癭是惡性腫瘤，一旦確診，宜早期行手術治療。本題患者是一個石癭患者。

9、答案：C本題解析：水腫之濕熱壅盛證證候主癥：遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結，舌紅，苔黃膩，脈沉數(shù)或濡數(shù)。

10、答案：D本題解析：本病屬胃火上炎所致的牙痛。內(nèi)庭為陽明胃經(jīng)之滎穴，清瀉胃火，療效顯著，故胃火牙痛首選內(nèi)庭穴。其余選項中諸穴均無此療效。

11、答案：D本題解析：患者有肝臟疾病史，現(xiàn)有肝功能異常癥狀，血清白蛋白下降，膽紅素升高及凝血酶原時間延長的重癥表現(xiàn)，且沒有在短時間內(nèi)（急性重型肝炎為2周內(nèi)，亞急性重型肝炎為15天～26周內(nèi)）出現(xiàn)Ⅱ度以上的肝性腦病，故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

12、答案：A本題解析：一般成人清晨安靜狀態(tài)下，口腔（舌下）溫度的正常值為36.3℃～37.2℃；腋窩溫度的正常值為36.0℃～37℃。C；肛門溫度的正常值為36.5℃～37.7℃。故本題選擇A。

13、答案：C本題解析：癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芪；納減，脘痞，舌紅少苔者，可去肉蓯蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當改用知柏地黃丸，佐以潛陽息風之品；脾腎陽虛者，用《金匱》腎氣丸加干姜、黃芪、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴氣血不足，加熟地、黨參、黃芪；氣虛血瘀為主者，宜補陽還五湯加減；氣滯血瘀為主者，宜用血府逐瘀湯加減；瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、梔子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘紅、枳實、杏仁、膽南星；病久入絡者，加蜈蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天麻、葛根。

14、答案：B本題解析：病原學及肝功能檢查是臨床上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。

15、答案：B本題解析：該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺，三焦氣化不利，水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法：宣肺解毒，利濕消腫。代表方：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

16、答案：C本題解析：暫無解析

17、答案：D本題解析：止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶；赤芍、丹皮清熱涼血活血：黃柏、梔子、茵陳瀉熱解毒，燥濕止帶；牛膝利水通淋，引諸藥下行，使熱清濕除帶自止。故適于濕熱下注證。

18、答案：E本題解析：月經(jīng)先后不定期之腎虛證：經(jīng)行或先或后，量少色淡質(zhì)?。幻嫔薨?，頭暈耳鳴，腰酸如折，或小腹空墜，夜尿頻數(shù)；舌淡苔薄，脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫腎壯陽，填精養(yǎng)血。

19、答案：D本題解析：上述表現(xiàn)屬于遺尿肺脾氣虛證，治療在主穴基礎上加取氣海、肺俞和足三里。

20、答案：C本題解析：急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎，發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病，但病情發(fā)展迅猛，2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力，嚴重消化道癥狀，出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等，體檢可見撲翼樣震顫及病理反射，肝性腦病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度劃分）。黃疸急劇加深，膽酶分離，肝濁音界進行性縮小，有出血傾向，PTA小于40%，血氨升高，出現(xiàn)中毒性鼓腸，肝臭，急性腎衰竭（肝腎綜合征）。據(jù)患者癥狀、體征及實驗室檢查應首先考慮本病。

21、答案：D本題解析：患者月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀、量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細尺弱虛象明顯，病在腎，因此是一個腎虛的患者。

22、答案：E本題解析：乳巖是乳房部的惡性腫瘤。其特點是乳房部出現(xiàn)無痛，無熱，皮色不變，而質(zhì)地堅硬的腫塊，或推之不移，或表面不光滑，凹凸不平，或乳頭溢血，晚期潰爛，凹似巖穴，凸如泛蓮。本患者是個久病的患者，久病傷氣血，面色蒼白，動則氣短，身體瘦弱，不思飲食，舌淡紅，脈沉細無力均是氣血不足的體現(xiàn)，治療宜調(diào)補氣血。

23、答案：D本題解析：據(jù)患兒反復喘促5年余，喉間哮鳴，考慮診斷為哮喘。據(jù)喘促胸滿，咳嗽，痰稀易咯等肺實癥狀及動則喘甚，畏寒，面色欠華，神疲納少，舌淡苔白，脈弱等腎虛癥狀，辨證為肺實腎虛證，應治以瀉肺平喘，補腎納氣。

24、答案：B本題解析：患者月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈當是一個先后無定期的病人，B多出血不止，C無周期改變，D是經(jīng)期長而周期無變化，E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性生活方可診斷。

25、答案：E本題解析：糞便細菌培養(yǎng)是診斷消化道細菌感染的金標準，霍亂弧菌常用堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)。

26、答案：A本題解析：胃痛之胃陰虧耗證證候主癥：胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結，舌紅少津，脈細數(shù)。證機概要：胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)。

27、答案：A本題解析：氣管左移、右側胸腔較左側飽滿，提示右側氣胸或胸腔積液病變；叩診為鼓音，則應考慮診斷為右側氣胸。B項，左側肺不張時，左胸可出現(xiàn)凹陷，叩診呈濁音。C項，右下肺炎氣管無移位。D項，肺氣腫氣管無移位，叩診呈過清音。E項，右側胸腔積液，右下肺叩診呈濁音或?qū)嵰簟?/p>

28、答案：B本題解析：該患兒體溫＜35℃，腋-肛溫差為正值，雙下肢及臀部硬腫，為中度硬腫癥。硬腫癥復溫療法：輕度者先置于遠紅外線輻射臺，調(diào)節(jié)溫度至34℃，利用遠紅外線輻射復溫。30分鐘后置于預熱到32℃的暖箱中，恒溫復溫。中重度者，先置于遠紅外線輻射臺上，以同樣的溫度和方法配合按摩復溫，60～90分鐘后移入到預熱好的32℃的暖箱中，每小時升高暖箱溫度0.5℃～1℃，恒溫復溫。輕中度患兒于6～12小時內(nèi)、重度患兒于12～24小時內(nèi)恢復正常體溫。

29、答案：E本題解析：本病多發(fā)生于妊娠早期，一般妊娠3個月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱；②肝胃不和；③胃陰不足?；颊邜盒膰I吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脈滑緩，屬脾胃虛弱之證，胃為六腑，多見實證，故可排除B

30、答案：E本題解析：患兒咽痛6天，喉核腫大暗紅，考慮為乳蛾。據(jù)咽干咽癢，日久不愈，干咳少痰，大便干，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)等癥辨證為肺胃陰虛證。應治以養(yǎng)陰潤肺，軟堅利咽，方選養(yǎng)陰清肺湯。

31、答案：C本題解析：2.治療股腫血瘀證，方用通絡活血湯和抵當湯，濕熱下注證方用四妙勇安湯，氣虛血瘀證方用補陽還五湯或當歸四逆湯。

32、答案：C本題解析：反復感冒，面色少華，倦怠乏力，易出汗，舌淡苔薄白，脈緩弱，均為腎病綜合征肺脾氣虛證的主證。

33、答案：E本題解析：該患者經(jīng)期延后，量少、色黯、有血塊，腹痛喜熱，畏寒，舌暗苔白，脈沉緊，屬虛寒證，治宜溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

34、答案：A本題解析：青年患者節(jié)律性腹痛，且與飲食關系明顯，首先考慮為消化性潰瘍。胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍多為饑餓痛。

35、答案：D本題解析：奶麻，又稱假麻，西醫(yī)學稱為幼兒急疹，是由人皰疹病毒6型感染而引起的一種急性出疹性傳染病，臨床以持續(xù)高熱3～5天，熱退疹出為特征。

36、答案：E本題解析：考點：1.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。3.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

37、答案：A本題解析：肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選奧美拉唑靜脈注射，奧美拉唑可抑制胃酸分泌，升高胃內(nèi)pH，促進止血。

38、答案：E本題解析：該中年女性患者2個月前手術時輸過血，2個月后出現(xiàn)消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨酶升高，同時丙肝抗體陽性，一般急性丙型肝炎的潛伏期50日（15～150日），輸血引起的肝炎主要是丙型肝炎?；颊呖?HBc(+)和抗-HBs(+)，甲肝抗體（-），排除甲肝、乙肝。

39、答案：D本題解析：汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下，正常環(huán)境中，全身或局部出汗過多甚則大汗淋漓的一種病證，多見于5歲以內(nèi)的小兒。題中汗出較多，心煩少寐，寐后汗多，以汗出為主，即可診斷為汗證?！靶臒┥倜拢蜔?，口干，手足心熱”為陰虛之象，“舌色淡，脈細弱”表明兼有氣虛，當為氣陰兩虛證，治宜益氣養(yǎng)陰，方選生脈散。

40、答案：B本題解析：考點：4.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。5.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。6.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

41、答案：B本題解析：暫無解析

42、答案：A本題解析：據(jù)患兒口腔內(nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，應診為鵝口瘡虛火上浮證，治宜滋陰降火，方選知柏地黃丸。

43、答案：D本題解析：暫無解析

44、答案：D本題解析：攢竹主治：①頭痛，眉棱骨痛；②眼瞼動、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭傷。大杼主治：①咳嗽，發(fā)熱；②項強，肩背痛。膏肓主治：①咳嗽、氣喘、盜汗、肺癆等肺系虛損病證；②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛勞諸證；③肩胛痛。申脈主治：①頭痛，眩暈；②癲狂癇、失眠等神志病證；③腰腿酸痛。志室主治：①遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)等腎虛病證；②小便不利，水腫；③腰脊強痛。

45、答案：C本題解析：慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變，臨床起病隱匿，病程冗長，病情發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)性中度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動脈細窄、迂曲和動、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和（或）出血。

46、答案：A本題解析：暫無解析

47、答案：B本題解析：據(jù)題干所示乏力，尿少，惡心，嘔吐，站立時頭暈，時有腓腸肌痙攣等癥狀結合血鈉122mmol/L，可診斷低滲性失水。

48、答案：B本題解析：濕熱下注，煎熬尿液，結為砂石，故為石淋。砂石不能隨尿排出，則小便艱澀，尿時疼痛。如砂粒較大，阻塞尿路，則排尿時突然中斷，阻塞不通而致疼痛難忍。

49、答案：C本題解析：正瘧--先寒后熱，寒熱相當。溫瘧--陽熱偏盛，熱多寒少。寒瘧--陽虛寒盛，熱少寒多。瘴瘧--陰陽極度偏盛，熱甚寒微，甚至壯熱不寒者為熱瘴；寒甚熱微，甚至但寒不熱者，則為冷瘴。

50、答案：B本題解析：癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點滴而短少，病勢較緩者稱為癃；小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為閉。

51、答案：C本題解析：2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變，臨床起病隱匿，病程冗長，病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型：以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動脈細窄、迂曲和動、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和（或）出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬化和彌漫性增殖為多見，或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型：(+～+++)，離心尿紅細胞>10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球腎炎為多見。故1題選擇C，2題選擇B。

52、答案：E本題解析：癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芪；納減，脘痞，舌紅少苔者，可去肉蓯蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當改用知柏地黃丸，佐以潛陽息風之品；脾腎陽虛者，用《金匱》腎氣丸加干姜、黃芪、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴氣血不足，加熟地、黨參、黃芪；氣虛血瘀為主者，宜補陽還五湯加減；氣滯血瘀為主者，宜用血府逐瘀湯加減；瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、梔子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘紅、枳實、杏仁、膽南星；病久入絡者，加蜈蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天麻、葛根。

53、答案：C本題解析：根據(jù)睡中遺尿，每夜1～2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，可診斷為遺尿。面色少華，神疲乏力，肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細無力，是腎氣不足的表現(xiàn)。故可診斷為遺尿腎氣不足證。治宜溫補腎陽，固澀膀胱。代表方劑為菟絲子散。

54、答案：E本題解析：本病多發(fā)生于妊娠早期，一般妊娠3個月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱；②肝胃不和；③胃陰不足?；颊邜盒膰I吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脈滑緩，屬脾胃虛弱之證，胃為六腑，多見實證，故可排除B

55、答案：A本題解析：五味消毒飲是由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子組成，主治療瘡初起，發(fā)熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。

56、答案：B本題解析：患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹，提示流行性腦脊髓膜炎的可能性大；突發(fā)精神極度萎靡，皮膚瘀斑增多融合成片及休克表現(xiàn)，則考慮為暴發(fā)性流腦休克型。

57、答案：A本題解析：痢下稀薄白凍，腹部隱痛，食少神疲，四肢不溫為虛寒痢。治法：溫補脾腎，收澀固脫。代表方：桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。

58、答案：D本題解析：消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于甲亢面容；面色晦暗，兩顴紫紅，口唇輕度發(fā)紺，多見于二尖瓣面容；苦笑面容見于破傷風；傷寒面容表情淡漠，反應遲鈍呈無欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無華，目光暗淡。見于慢性消耗性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴重結核病等。

59、答案：E本題解析：患者有肺心病史，服用鎮(zhèn)靜劑后出現(xiàn)缺氧及神經(jīng)、精神癥狀，考慮肺性腦病。因鎮(zhèn)靜劑可使呼吸中樞受抑制，加重通氣功能障礙，甚至誘發(fā)肺性腦病。

60、答案：A本題解析：經(jīng)診斷此患者為痿證，治療以祛邪通絡，濡養(yǎng)筋脈為主，以手足陽明經(jīng)穴和夾脊穴為主，因陽明經(jīng)多氣多血，取手足陽明經(jīng)，疏通經(jīng)絡，調(diào)理氣血，夾脊為督脈之旁絡，可調(diào)臟腑陰陽，行氣血，其余選項作用次之。

61、答案：C本題解析：肺癌之瘀阻肺絡證證候主癥：咳嗽不暢，胸悶氣憋，胸痛有定處，如錐如刺，或痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗或有瘀點、瘀斑，苔薄，脈細弦或細澀。證機概要：氣滯血瘀，痹阻于肺。治法：行氣活血，散瘀消結。

62、答案：E本題解析：考點：7.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐衄，津傷口渴，內(nèi)熱消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)瘕，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。8.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，用于熱人營血，斑疹吐衄，經(jīng)閉瘢瘕，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。9.紫草有涼血活血，解毒透疹的功效。

63、答案：B本題解析：飲食難下，下而復吐出，可知病屬噎膈；嘔吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌膚枯槁，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細澀，可判斷有血瘀證。因此可辨汪為瘀血內(nèi)結證。治法：滋陰養(yǎng)血，破血行瘀。代表方：通幽湯加減。

64、答案：A本題解析：該患者突然寒戰(zhàn)，高熱達39℃。同時有細菌性痢疾的典型表現(xiàn)如腹瀉伴里急后重，稀便轉(zhuǎn)為膿血便，化驗便常規(guī)結果也支持細菌性痢疾，因此最可能的診斷是細菌性痢疾。如要確診，細菌培養(yǎng)，找到痢疾桿菌。

65、答案：A本題解析：肉瘤好發(fā)于四肢、軀干，多單發(fā)。局部表現(xiàn)：腫塊生長緩慢，質(zhì)地柔軟，或有囊性感，不伴有疼痛，皮色不變，界限清楚，呈分葉狀。本病也可呈多發(fā)性。

66、答案：C本題解析：閉經(jīng)痰濕阻滯證表現(xiàn)為肥胖，胸脘滿悶，頭暈目?；驀I惡痰多，倦怠乏力或帶下量多，色如白涕。苔白膩，脈沉滑。治療以豁痰除濕，活血通經(jīng)為主。

67、答案：A本題解析：該患者診為痿證?！端貑枴ゐ粽摗分赋觥爸勿舄毴￡柮鳌?，陽明經(jīng)多血多氣，主潤宗筋，故取上、下肢陽明經(jīng)穴，以疏通經(jīng)絡，調(diào)理氣血。

68、答案：C本題解析：患者2003年3～4月間至非典疫區(qū)出差，現(xiàn)持續(xù)高熱，心率、呼吸加快，白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)略下降，ALT90U/,L，X線胸片示右下肺可見一小片狀陰影，抗生素治療無效。應首先考慮為SARS。

69、答案：E本題解析：糞便細菌培養(yǎng)是診斷消化道細菌感染的金標準，霍亂弧菌常用堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)。

70、答案：D本題解析：1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G，大劑量，20萬～40萬U／(kg．d)，5～7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類藥物為首選。

71、答案：B本題解析：患者梅毒疳瘡，色呈紫紅四周堅硬突起，伴腹股溝橫痃，質(zhì)堅韌及肝脾大，辨證為痰瘀互結，治法以祛瘀解毒，化痰散結，方選二陳湯合消疬丸加減。

72、答案：A本題解析：治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，治法以養(yǎng)血益氣，方選腸寧湯。

73、答案：E本題解析：蛇串瘡治療主穴：局部阿是穴、相應夾脊穴。肝膽火盛配行間、俠溪；脾胃濕熱配陰陵泉、內(nèi)庭；瘀血阻絡配血海、三陰交。便秘配天樞；心煩配神門。該患者口苦，心煩，脈弦數(shù)，診斷為肝膽火盛證，故除局部阿是穴、夾脊外，還應配行間、俠溪。

74、答案：C本題解析：心悸瘀阻心脈證，胸痛甚，加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。若心陽不振，以致心動過緩者，酌加炙麻黃、補骨脂，重用桂枝以溫通心陽。

75、答案：A本題解析：暫無解析

76、答案：A本題解析：肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯，肺炎喘嗽變證中的心陽虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散，痙咳期用桑白皮湯，恢復期肺陰耗損證用沙參麥冬湯，恢復期脾胃氣虛證人參五味子湯。

77、答案：E本題解析：根據(jù)患者多食和雙眼突出的特征性表現(xiàn)，可初步斷定為甲狀腺功能亢進；心律不齊、脈搏短絀考慮是心房顫動。

78、答案：D本題解析：止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶；赤芍、丹皮清熱涼血活血：黃柏、梔子、茵陳瀉熱解毒，燥濕止帶；牛膝利水通淋，引諸藥下行，使熱清濕除帶自止。故適于濕熱下注證。

79、答案：B本題解析：從患者的癥狀可辨證為失眠（心腎不交型），治療除取主穴外應加補腎陰，清心火的穴位。而腎俞、太溪能補益腎陰，心俞可清心降火。

80、答案：E本題解析：該患者為偏頭痛。治宜疏泄肝膽，通經(jīng)止痛。取手足少陽、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。

81、答案：D本題解析：木香檳榔丸行氣導滯、攻積泄熱，用于積滯內(nèi)停、濕蘊生熱證，癥見"脘腹痞滿脹痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘結，舌苔黃膩，脈沉實"。本題的考眼為枳實導滯丸、木香檳榔丸的功用。木香檳榔丸在中，是作為枳實導滯丸的附方出現(xiàn)的，兩方都屬于"通因通用"之法的體現(xiàn)。

82、答案：C本題解析：暫無解析

83、答案：C本題解析：患兒口腔舌面滿布潰瘍，診為口瘡；口臭涎多，大便干結，舌紅苔黃，提示為風熱乘脾證。口瘡分為心火上炎、風熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍，煩躁不安，小便短赤，大便