高血壓病三級預(yù)防策略 醫(yī)學(xué)類模板 醫(yī)學(xué)課件

高血壓病三級預(yù)防策略匯報人：醫(yī)學(xué)類PPT模板我國高血壓病流行現(xiàn)狀2億我國現(xiàn)有高血壓病患者２億左右，且患病率仍持續(xù)增加400億元每年用于直接治療高血壓的費(fèi)用高達(dá)400億元高血壓防治三級預(yù)防策略01全人群策略0203高危人群策略患者防治策略高血壓三級預(yù)防321三級預(yù)防針對高血壓患者，對高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化管理，結(jié)合長期、規(guī)范化的非藥物和藥物治療，使血壓下降并達(dá)標(biāo)，從而減少心腦血管病的發(fā)生危險二級預(yù)防一級預(yù)防針對高危人群，對高危人群定期測量血壓，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療高血壓針對全人群開展健康教育，提倡健康生活方式，避免高血壓危險因素的產(chǎn)生，預(yù)防高血壓的發(fā)生高血壓一級預(yù)防gāoxuèyāyījíyùfáng高血壓一級預(yù)防也叫病因預(yù)防，主要為危險因素的預(yù)防，具體措施包括控制體重改善膳食結(jié)構(gòu)健康教育減輕精神壓力增加體力活動健康教育和健康促進(jìn)對高血壓的預(yù)防有積極而重要的作用我國高血壓患者人數(shù)眾多，但關(guān)于高血壓病的健康教育和健康促進(jìn)現(xiàn)狀卻不盡如人意許多高血壓患者并不清楚高血壓的危險因素有哪些，并且還存有沒癥狀不用吃藥、血壓不高不用吃藥等許多的錯誤觀點(diǎn)健康教育健康教育作用1提高患者對高血壓疾病的認(rèn)識2改善高血壓病患者的生活習(xí)慣3改善患者治療的依從性4減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生預(yù)防高血壓的健康教育內(nèi)容高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、高血壓的危害、與高血壓相關(guān)的危險因素血壓達(dá)標(biāo)水平、長期規(guī)律服藥的重要性減少食鹽攝入、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動、戒煙戒酒等非藥物治療的重要性定期測量血壓的必要性等為何要接受隨訪和管理健康教育的方式個體化多樣化靈活化發(fā)放淺顯易懂的宣傳資料、保健知識宣傳冊保健醫(yī)生定期門診時進(jìn)行簡單有效的宣傳指導(dǎo)利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體進(jìn)行健康教育減少鈉鹽攝入量減少脂肪攝入量補(bǔ)充鉀攝入量多吃水果和蔬菜限制飲酒改善膳食結(jié)構(gòu)Na+K+減少鈉鹽攝入量食鹽攝入量過高是導(dǎo)致中國人群高血壓發(fā)生的主要原因之一世界衛(wèi)生組織建議，每人每日食鹽量應(yīng)不超過6g，如果中國人群能將每日鈉鹽攝入量減至6g，預(yù)計25～55歲人群收縮壓水平隨年齡上升的幅度將減少50％減少脂肪攝入量膳食中脂肪的攝入增多，會增加患高血壓的危險性膳食中脂肪供能較多者（占總能量35％以上者）與脂肪供能較少者（20％以上者）比較，發(fā)生高血壓的風(fēng)險增加57％補(bǔ)充鉀攝入量鉀攝入量與人群血壓水平、高血壓總患病率以及卒中發(fā)生危險之間呈負(fù)相關(guān)，而增加鉀的攝入則可有效降低血壓水平一項包括33個隨機(jī)試驗(yàn)的Meta分析結(jié)果顯示，每天補(bǔ)充一定量的鉀（≥60mmol）可使高血壓患者的收縮壓水平下降4.4mmHg，舒張壓水平下降2.5mmHg；使血壓正常者的收縮壓水平下降1.8mmHg，舒張壓水平下降1.0mmHg多吃水果和蔬菜增加水果和蔬菜的攝入量可在一定程度上預(yù)防高血壓的發(fā)生水果和蔬菜的攝入量增加收縮壓水平平均下降3mmHg舒張壓水平平均下降1mmHg限制飲酒高血壓患病率隨飲酒量的增加而上升，呈直線形劑量－血壓反應(yīng)關(guān)系飲酒可影響降壓藥物的治療作用高血壓患者應(yīng)戒酒健康男性每日飲酒量應(yīng)不超過30ｇ健康女性每日飲酒量應(yīng)不超過15ｇ控制體重超重和肥胖均是高血壓發(fā)病危險因素２億人超重6000萬肥胖在調(diào)整其他因素后，隨著體質(zhì)量指數(shù)（ＢＭＩ）和腰圍的增加，高血壓發(fā)病風(fēng)險增加我國人群正常BMI為19～23.9

kg/ｍ2，BMI≥24kg/ｍ2即為超重或肥胖控制體重缺乏體力活動可導(dǎo)致超重、肥胖、血脂異常、高血壓、血糖升高，并增加心血管病的發(fā)病危險，增加體力活動可在一定程度上降低血壓水平根據(jù)最大心率的65%～85%作為適宜運(yùn)動心率來選擇運(yùn)動強(qiáng)度運(yùn)動頻率一般每周3~5次、每次20～60min為宜減輕精神壓力社會變遷快、生活方式日益更新，以及個人工作生活的壓力，易導(dǎo)致個人精神壓力大，心理失衡而使血壓升高保持心理平衡應(yīng)注意心情舒暢，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合確保足夠的睡眠時間，避免緊張、過累、激動和憂慮高血壓二級預(yù)防gāoxuèyāèrjíyùfáng定期測量血壓及早治療高血壓高血壓的二級預(yù)防定期測量血壓1正常成人應(yīng)規(guī)律測量血壓（1次／2年）235歲以上者不論因何原因就診，均應(yīng)進(jìn)行血壓測量3高危人群應(yīng)每半年測量１次血壓及早治療高血壓對高血壓患者應(yīng)及早進(jìn)行干預(yù)治療提高高血壓的治療率美國高血壓監(jiān)測和隨訪研究對10940例高血壓患者隨機(jī)接受積極治療和常規(guī)治療，發(fā)現(xiàn)：無論患者有無靶器官損害，積極治療組的病死率均低于常規(guī)治療組當(dāng)已經(jīng)出現(xiàn)晚期靶器官損害或心血管疾病后，即使同時采取全方位的干預(yù)措施和降壓治療，心血管事件發(fā)生率仍非常高高血壓三級預(yù)防gāoxuèyāsānjíyùfáng高血壓的三級預(yù)防010203規(guī)范管理規(guī)范治療倡導(dǎo)自我管理規(guī)范管理高血壓患者低應(yīng)采取一級規(guī)范管理，待血壓穩(wěn)定后每3個月隨訪１次低危風(fēng)險患者中應(yīng)采取二級規(guī)范管理，待血壓穩(wěn)定后每2個月隨訪１次中危風(fēng)險患者高應(yīng)采取三級規(guī)范管理，待血壓穩(wěn)定后每１個月隨訪１次高危風(fēng)險患者對于已明確診斷的高血壓患者應(yīng)采取規(guī)范化管理按患者發(fā)生心血管疾病的危險程度分為低、中、高３層非藥物療法規(guī)范化藥物治療包括限鹽，戒煙限酒，適量運(yùn)動，平衡膳食，心理平衡，針對患者的主要問題，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改善大多數(shù)高血壓患者需要終生服藥，可選擇的降壓藥物有鈣拮抗藥、血管緊張素轉(zhuǎn)移酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥、利尿藥、Ｂ受體阻滯藥及固定復(fù)方制劑等規(guī)范管理高血壓患者治療包括非藥物療法和藥物療法倡導(dǎo)高血壓患者進(jìn)行自我管理01020304強(qiáng)調(diào)高血壓患者進(jìn)行自我管理的作用為患者提供高血壓自我管理的基本技術(shù)和管理工具，改善高血壓患者治療的主動性和依從性促進(jìn)高血壓患者自我管理知識、技能和信念的提高醫(yī)生和患者共同參與，設(shè)立高血壓管理的優(yōu)先問題，建立不同時期的治療計劃和管理目標(biāo)參考文獻(xiàn)1.李云,?楊鵬,?吳壽嶺,等.?高血壓病的三級預(yù)防策略[J].?中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,?2014,?15(4):376-3782.楊曉紅.高血壓病的三級預(yù)防[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2010,12(28):13-14.3.馬海必,尚毛措.高血壓病的三級預(yù)防與用藥指導(dǎo)[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2009,7(22):18-20.謝謝分享匯報人：醫(yī)學(xué)類PPT模板補(bǔ)充說明4.版權(quán)說明：

本PPT模板為作者制作，版權(quán)歸PPT制作者吳虎兵所有，模板中采用的內(nèi)容的版權(quán)部分歸參考文獻(xiàn)作者所有，特此向原作者致敬1.所有圖片均采用“圖形+填充圖片”的形式，使用者可點(diǎn)中圖片，查看圖片的規(guī)格：如寬度2