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文檔簡介
骨外科主治醫(yī)師題-骨科基礎(chǔ)
1、最有可能的診斷是
A.交叉韌帶損傷
B.盤狀半月板
C.骸骨骨折
D.半月板損傷
E.單純軟組織損傷
F.側(cè)副韌帶損傷
2、損傷部位為(提示若患者查體示右膝輕度腫脹,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙
壓痛(十),側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(一),抽屜試驗(yàn)(一),麥?zhǔn)险鳎?),過
伸試驗(yàn)(十)。)
A.內(nèi)側(cè)半月板后角損傷
B.內(nèi)側(cè)半月板前角損傷
C.內(nèi)側(cè)半月板體部損傷
D.外側(cè)半月板后角損傷
E.外側(cè)半月板前角損傷
F.外側(cè)半月板體部損傷
3、為明確診斷和及時(shí)治療,最佳的處理是
A.X線片
B.CT
C.MRI
D.關(guān)節(jié)造影
E.關(guān)節(jié)鏡
F.核素骨掃描
4、正確的診斷是(提示X線片骨折未涉及樓骨的腕關(guān)節(jié)面。)
A.Monteggia骨折
B.Colles骨折
C.Smith骨折
D.Galeazzi骨折
E.Barton骨折
5、急診手法復(fù)位石膏固定的位置和范圍(提示X線片確定上述診
斷。)
A.功能位
B.掌屈樓偏位
C.掌屈尺偏位
D.中立位
E.背伸尺偏位
F.前臂上1/3至指尖
G.前臂上1/3至掌橫紋
H.前臂下1/3至掌橫紋
6、經(jīng)手法復(fù)位,石膏固定2周后,應(yīng)維持腕關(guān)節(jié)的固定姿勢是
A.功能位
B.掌屈樓偏位
C.掌屈尺偏位
D.中立位
E.背伸尺偏位
7、下列關(guān)于樓骨遠(yuǎn)端骨折的說法錯(cuò)誤的是
A.樓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折
B.樓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面掌傾角5。?10。
C.樓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面尺傾角20°~25。
D.樓骨莖突位于尺骨莖突平面以遠(yuǎn)1.0~l.5cm
E.尺梯骨下端共同與腕骨近側(cè)列形成腕關(guān)節(jié)
8、最常見的并發(fā)癥包括
A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
B.關(guān)節(jié)僵硬
C.骨折延遲愈合或不愈合
D.樓骨缺血壞死
E.前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙
F.感染
G.畸形愈合
H.神經(jīng)損傷
9、關(guān)于脊柱終板軟骨,下列描述不正確的是
A.有感覺神經(jīng)末稍分布
B.髓核和椎體內(nèi)的水分及代謝物可以通過終板軟骨互相交換
C.周邊厚,中心薄
D.在嬰幼兒期有微血管分布
E.損傷后不能自行修復(fù)
10、關(guān)于典型的脊髓半切綜合征,以下描述錯(cuò)誤的是
A.同側(cè)受傷節(jié)段以下病理征陽性
B.同側(cè)受傷節(jié)段以下腱反射亢進(jìn)
C.同側(cè)受傷節(jié)段以下肌張力增高
D.同側(cè)受傷節(jié)段以下肌力減退甚至癱瘓
E.同側(cè)受傷節(jié)段以下痛溫覺喪失
n、肱骨骨折發(fā)生在三角肌止點(diǎn)以下時(shí),骨折遠(yuǎn)端發(fā)生移位的方向
通常是
A.外上方
B.內(nèi)下方
C.內(nèi)上方
D.外下方
E.沒有明顯移位
12、皮質(zhì)骨由板層骨構(gòu)成,松質(zhì)骨的構(gòu)成是
A.編織骨
B.間骨板
C.板層骨
D.外環(huán)骨板
E.哈佛系統(tǒng)
13、橫突最長的腰椎是
A.L
B.L
C.L
D.L
E.L
14、所謂骨單位是指
A.骨陷窩
B.骨的哈佛系統(tǒng)
C.骨細(xì)胞
D.骨小管
E.伏克曼管
15、腰椎間盤突出患者,疼痛性側(cè)彎凸向健側(cè),椎間盤最可能在神
經(jīng)根的
A.外下
B.內(nèi)上
C.外上
D.內(nèi)下
E.后方
16、如果舐骨呈水平位,下列變化中描述錯(cuò)誤的是
A.腰椎前凸增加
B.腰舐關(guān)節(jié)所受的剪力及應(yīng)力增加
C.骨盆傾斜度變大
D.雕膝關(guān)節(jié)過度屈曲
E.腰舐角變小
17、關(guān)于破骨細(xì)胞,下列敘述不正確的是
A.破骨細(xì)胞多位于骨吸收表面上
B.Howship陷窩是破骨細(xì)胞形成的
C.來源于骨髓的多潛能細(xì)胞
D.破骨細(xì)胞表達(dá)抗酒石酸酸性磷酸酶
E.起源于多能的骨髓基質(zhì)的間質(zhì)細(xì)胞
18、Howship陷窩是
A.破骨細(xì)胞的皺褶緣
B.骨小管的表面
C.骨吸收表面的吸收陷窩
D.容納骨細(xì)胞的陷窩
E.伏克曼管表面
19、所謂骨陷窩是指
A.骨細(xì)胞的胞體在骨基質(zhì)中所占的空隙
B.指Howship陷窩
C.容納骨小管的空隙
D.成骨細(xì)胞所在的空隙
E.破骨細(xì)胞性骨吸收形成的腔隙
20、骨質(zhì)的大體觀察分為皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨,兩者相同的方面是
A.單位體積的骨表面積相同
B.細(xì)胞成分和基質(zhì)成分相同,均由板層骨構(gòu)成
C.單位體積的重量相同
D.礦化率相同
E.孔隙率相同
21、關(guān)于類骨質(zhì)(osteoid)的敘述錯(cuò)誤的是
A.未礦化的細(xì)胞間質(zhì)是類骨質(zhì)
B.類骨質(zhì)是成骨細(xì)胞合成的
C.礦化的細(xì)胞間質(zhì)為骨基質(zhì)
D.成骨細(xì)胞參與類骨質(zhì)的礦化過程
E.類骨質(zhì)是編織骨
22、所謂彈性模量是指
A.某結(jié)構(gòu)在載荷下發(fā)生的最后長度與初始長度之差
B.在材料彈性區(qū)范圍內(nèi),指應(yīng)力/應(yīng)變之比例常數(shù)
C.某結(jié)構(gòu)在載荷下發(fā)生的變形
D.某結(jié)構(gòu)被彎曲時(shí)產(chǎn)生的力
E.某結(jié)構(gòu)被壓縮時(shí)產(chǎn)生的力
23、Parathyroidhormone(PTH)是一種親骨性內(nèi)分泌激素,下列敘述
錯(cuò)誤的是
A.PTH的靶器官是骨和腎
B.PTH有促進(jìn)骨吸收和骨形成雙重作用
C.PTH由甲狀腺C細(xì)胞分泌
D.PTH的分泌主要受血鈣濃度調(diào)節(jié)
E.人的PTH基因定位于11號(hào)染色體短臂,與降鈣素基因毗鄰
24、力(force)是一種使物體加速和變形的物理量,力有大小和方
向,因此力是矢量。對(duì)力與物體作用進(jìn)行分析時(shí),不需要明確的條件
是
A.力的作用線
B.力的指向
C.力的作用點(diǎn)
D.力的大小
E.力的來源
25、骨構(gòu)型與骨重建有區(qū)別,下列敘述錯(cuò)誤的是
A.骨重建時(shí)的骨吸收與骨形成發(fā)生在同一個(gè)表面上
B.骨構(gòu)型過程需要“激活”階段
C.骨重建依次為靜止期,激活期,吸收期,反轉(zhuǎn)期,形成期
D.骨重建過程中,骨的平衡是“凈丟失”
E.骨構(gòu)型遵循Wolff定律
26、肌肉的等張收縮是指
A.指肌肉發(fā)生縮短
B.在整個(gè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)肌張力保持不變
C.肌肉在不縮短情況下產(chǎn)生張力
D.肌力被載荷克服
E.肌肉處于輕度收縮狀態(tài)
27、以下敘述正確的是
A.骨是由水相和固體相組成的雙相遞質(zhì)
B.關(guān)節(jié)軟骨主要是纖維軟骨
C.關(guān)節(jié)軟骨是礦物質(zhì)和有機(jī)質(zhì)構(gòu)成的二相復(fù)合材料
D.透明軟骨基質(zhì)中的膠原為II型膠原
E.關(guān)節(jié)軟骨輻射層的膠原纖維與潮線呈平行排列
28、脊柱的功能單位是指
A.脊柱可進(jìn)行三維空間的多種活動(dòng)
B.由相鄰兩節(jié)椎體及椎間盤,關(guān)節(jié)突,韌帶,關(guān)節(jié)囊所組成的脊柱活
動(dòng)節(jié)段
C.脊柱有保護(hù)脊髓的功能
D.Denis三柱理論
E.脊柱有6個(gè)自由度的生理活動(dòng)
29、單腿站立試驗(yàn)用于檢查
A.半月板變性
B.脊柱側(cè)彎
C.半月板損傷
D.先天性雕脫位
E.腰椎結(jié)核
30、考慮脊髓損傷時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查的最佳選擇是
A.CR
B.CT
C.X線平片
D.MRI
E.脊髓造影
31、下列物質(zhì)中,可以縮短石膏固化時(shí)間的是
A.甘油
B.食鹽
C.白糖
D.石蠟油
E.碘伏
32、患者女,32歲,2h前被摩托車撞傷左膝外側(cè)腓骨小頭處,X線
檢查未見骨折。傷后患者出現(xiàn)左足下垂,不能主動(dòng)背伸,可能的原因
是
A.坐骨神經(jīng)損傷
B.腓總神經(jīng)損傷
C.股神經(jīng)損傷
D.脛前神經(jīng)損傷
E.脛后神經(jīng)損傷
33、醫(yī)用石膏的主要成分是
A.含水硫酸鈣
B.磷酸鈣
C.脫水硫酸鈣
D.硫酸鈣
E.碳酸鈣
34、患者男,36歲,頸肩痛1個(gè)月,并向右手放射,右手拇指痛覺
減弱,肱二頭肌肌力減弱,診斷考慮
A.肩袖損傷
B.頸椎間盤突出癥
C.肩周炎
D.臂叢神經(jīng)炎
E.頸肩部肌筋膜炎
35、以下體征不屬于病理征的是
A.Oppenheim征
B.Rossolimo征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Addison征
36、患兒男,2歲,因左肘關(guān)節(jié)全伸位跌倒而就診。查體:左肘部腫
脹,壓痛,半屈位畸形,手法復(fù)位滿意后行外固定,lh后出現(xiàn)手部皮
膚蒼白,發(fā)麻,發(fā)涼,如不及時(shí)處理,最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.尺神經(jīng)損傷
B.正中神經(jīng)損傷
C.肱動(dòng)脈損傷
D.骨化性肌炎
E.缺血性肌攣縮
37、有關(guān)石膏繃帶的使用,下列說法錯(cuò)誤的是
A.食鹽可以縮短石膏的固化時(shí)間
B.浸泡石膏的水溫最好控制在30^40℃
C.提高水溫可以縮短石膏固化時(shí)間
D.石膏應(yīng)密封保存
E.使用前30min即應(yīng)將石膏浸入水中
38、長腿石膏管型可用于治療
A.股骨干中段骨折
B.脛腓骨骨干骨折
C.股骨干上段骨折
D.內(nèi)外踝骨折
E.跖骨骨折
39、樹脂繃帶常規(guī)固化時(shí)間是
A.5min
B.lOmin
C.Imin
D.15nim
E.20min
40、關(guān)于石膏技術(shù)操作,下列說法錯(cuò)誤的是
A.為使襯墊平整應(yīng)使用繃帶環(huán)形纏繞襯墊
B.石膏未固化前盡量減少肢體活動(dòng)
C.骨性突起的部位應(yīng)做好襯墊
D.石膏未固化前用手掌扶持石膏固定的肢體
E.應(yīng)避免在關(guān)節(jié)屈側(cè)出現(xiàn)向內(nèi)的石膏皺褶
41、L1骨折石膏背心固定上,下緣范圍為
A.胸骨角-平臍水平
B.胸骨角-恥骨聯(lián)合
c.胸骨角-骼前上棘
D.胸鎖關(guān)節(jié)-骼前上棘
E.胸鎖關(guān)節(jié)-恥骨聯(lián)合
42、脛骨平臺(tái)骨折,下列治療方法中最不利于膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的是
A.骨牽引加功能鍛煉
B.內(nèi)固定加石膏固定
C.堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定
D.石膏固定
E.超關(guān)節(jié)夾板固定
43、男,23歲,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小時(shí)后,
自訴足趾疼痛、發(fā)涼。查體:足趾不敢活動(dòng),你認(rèn)為以下哪種處理方
法是正確的
A.立即切開筋膜減壓
B.抬高患肢以利于靜脈回流
C.折除石膏外固定
D.醫(yī)用脫水劑
E.急查血電解質(zhì)和尿素氮
44、Colles骨折經(jīng)手法復(fù)位石膏固定,固定姿勢是
A.掌屈樓偏位
B.功能位
C.掌屈尺偏位
D.中立位
E.休息位
45、成人股骨干閉合性骨折,脛骨結(jié)節(jié)骨牽引治療,其牽引重量一
般為體重的
A.1/8~1/9
B.1/7?1/8
C.1/9^1/10
D.1/5?1/6
E.1/4?1/5
46、75歲老人,跌倒時(shí)手掌著地,致樓骨下端骨折,下列處理方法
中正確的是
A.閉合復(fù)位外固定支架固定
B.懸吊牽引
C.切開復(fù)位內(nèi)固定
D.骨牽引
E.手法復(fù)位,石膏外固定
47、76歲老人,平素健康,跌倒后致股骨頭頭下型骨折有移位,最
合適的治療方法是
A.蜜“人”字石膏固定
B.骨牽引治療
C.皮牽引治療
D.股骨粗隆間截骨術(shù)
E.人工股骨頭置換術(shù)
48、腓總神經(jīng)損傷時(shí),可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是
A.足不能主動(dòng)背伸
B.不能伸趾
C.足背及小腿下2/3皮膚感覺消失
D.不能屈趾
E.踝反射消失
49、引起肩峰撞擊征的因素包括
A.肩鎖關(guān)節(jié)骨贅
B.喙肩韌帶肥厚
C.肩峰籽骨
D.肩袖鈣化性肌腱炎
E.肩袖縫合術(shù)后不愈合
50、腕管內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.正中神經(jīng)
B.掌長肌腱
C.指淺屈肌腱
D.指深屈肌腱
E.拇長屈肌腱
51、正中神經(jīng)支配的肌肉為
A.指淺屈肌
B.肱樓肌
C.尺側(cè)腕屈肌
D.樓側(cè)腕屈肌
E.旋前圓肌
52、關(guān)于真核生物的基因組,正確的是
A.指細(xì)胞內(nèi)所有遺傳信息,所有的遺傳信息都可表達(dá)
B.由1個(gè)可復(fù)制的DNA序列和多個(gè)反復(fù)存在的DNA重復(fù)序列組成
C.重復(fù)序列具有家族性
D.在短串聯(lián)重復(fù)序列中,以(CA)n重復(fù)序列最為常見
E.親子鑒定時(shí),常以微衛(wèi)星遺傳標(biāo)記
53、經(jīng)過膈肌主動(dòng)脈裂孔的結(jié)構(gòu)有
A.主動(dòng)脈
B.胸導(dǎo)管
C.食管
D.迷走神經(jīng)
E.下腔靜脈
54、可以導(dǎo)致脊柱胸腰段后凸的是
A.脊柱壓縮骨折
B.脊柱結(jié)核
C.半椎體畸形
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.老年性骨質(zhì)疏松
55、參與椎管構(gòu)成的韌帶有
A.前縱韌帶
B.后縱韌帶
C.黃韌帶
D.項(xiàng)韌帶
E,棘上韌帶
56、在Denis三柱理論中,屬于中柱的結(jié)構(gòu)是
A.椎體后部
B.后縱韌帶
C.椎弓根
D.黃韌帶
E.前縱韌帶
57、關(guān)于抗原物質(zhì)及其免疫源性,描述正確的是
A.骨與關(guān)節(jié)組織不屬于免疫器官,因此不具有免疫源性
B.免疫源性是抗原物質(zhì)的重要性質(zhì)
C.免疫源性主要由抗原自身所具備的異物性及其理化特性和特異性
所決定
D.抗原決定簇(表位)是指抗原性物質(zhì)表面決定該抗原特異性的特
殊化學(xué)基團(tuán)
E.抗原的特異性由抗原決定簇(表位)所決定
58、基因表達(dá)
A.包括基因的遺傳信息轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程
B.有些基因只轉(zhuǎn)錄形成RNA而無翻譯過程
C.轉(zhuǎn)錄是DNA核甘酸序列轉(zhuǎn)變?yōu)镽NA核甘酸序列的過程
D.翻譯是RNA核昔酸序列轉(zhuǎn)變?yōu)槎嚯牡陌被嵝蛄械倪^程
E.具有時(shí)間和空間特異性
59、抗原包括
A.異種抗原
B.同種異型抗原
C.自身抗原
D.B或T淋巴細(xì)胞性抗原
E.2種基本特性:異物性和特異性
60、下列有關(guān)肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)中,正確的是
A.方肩畸形
B.關(guān)節(jié)盂空虛
C.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陽性
D.Dugas征(+)
E.Thomas征(+)
61、肘管綜合征可能出現(xiàn)的癥狀和體征
A.前臂尺側(cè)感覺障礙
B.手部尺側(cè)一個(gè)半手指感覺障礙
C.尺神經(jīng)溝處Tinel征陽性
D,夾紙?jiān)囼?yàn)陽性
E.拇指不能背伸
62、膝關(guān)節(jié)半月板損傷后的體征
A.關(guān)節(jié)間隙壓痛
B.艾利斯征陽性
C.托馬斯征陽性
D.股四頭肌萎縮
E.麥?zhǔn)险麝栃?/p>
63、待測樣本中抗原需要定位與定性分析時(shí),可選用
A.放射免疫技術(shù)
B.酶聯(lián)吸附分析(ELISA)技術(shù)
C.免疫熒光法
D.免疫酶染色法
E.非標(biāo)記過氧化物酶一抗過氧化物酶(PAP)法
64、下列關(guān)于骨肉瘤的X線表現(xiàn),描述正確的是
A.日光放射現(xiàn)象
B.Codman三角
C.常見于青少年,好發(fā)于四肢長骨
D.肥皂泡樣改變
E.直徑<1cm的橢圓形透亮區(qū)
65、牽引的適應(yīng)證包括
A.急救搬運(yùn)時(shí)應(yīng)用牽引固定傷肢,可減少疼痛
B.可以緩慢矯正關(guān)節(jié)的攣縮畸形
C.緩解肌肉回縮,為手術(shù)整復(fù)骨折準(zhǔn)備條件
D.應(yīng)用牽引固定感染的骨骼或關(guān)節(jié),防止感染擴(kuò)散,減輕患肢疼痛
E.大重量的骨牽引可以用于肢體的增高
66、股骨干骨折的牽引方法正確的是
A.3歲小兒可選用下肢懸吊牽引
B.8歲兒童可選用Russel牽引
C.10歲兒童選用脛骨結(jié)節(jié)骨牽引
D.成人可選用脛骨結(jié)節(jié)骨牽引
E.成人可選用股骨鐮上骨牽引
67、關(guān)于石膏固定后的觀察與護(hù)理,正確的是
A.注意患肢血運(yùn)
B.經(jīng)常檢查指(趾)的運(yùn)動(dòng)功能,皮膚感覺
C.石膏具有保暖作用,天冷時(shí)不必額外保溫
D.氣候炎熱時(shí),應(yīng)預(yù)防中暑
E.翻身或改變體位時(shí),注意保護(hù),避免折裂石膏
68、脛,腓骨骨折,患肢出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹,皮膚有大量水泡時(shí),下列處
理正確的是
A.立即手法整復(fù),小夾板固定
B.立即手法整復(fù),石膏固定
C.解除固定行跟骨牽引
D.注意血循環(huán)和皮膚感覺情況
E.立即手術(shù)切開,復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定
69、石膏操作時(shí)應(yīng)注意的是
A.將石膏卷或石膏片平放在30~40℃的溫水桶內(nèi)
B.待氣泡出凈后,以手握其兩端,擠去多余的水分
C.骨突出部位的皮膚應(yīng)放襯墊或棉紙
D.扶持肢體時(shí)應(yīng)盡量用手掌
E.四肢石膏固定應(yīng)將指(趾)遠(yuǎn)端露出
70、最常見的部位是
A.外側(cè)1/3
B.中外1/3交界
C.中1/3
D中內(nèi)1/3交界
E.內(nèi)1/3
71、下列描述錯(cuò)誤的是
A.即前,后曲交界處
B.該處鎖骨最窄
C.內(nèi)側(cè)骨折端向后上方移位
D.外側(cè)骨折端向前下方移位
E.該處骨折斷端較易刺穿皮膚
72、小腿皮膚牽引的禁忌證包括
A.孕婦
B.<2歲的患兒
C.>70歲的老人
D.小腿皮膚擦傷,裂傷者
E.下肢靜脈曲張
73、在頸部由下至上行進(jìn)時(shí),椎動(dòng)脈首先進(jìn)入的頸椎橫突孔是
A.C
B.C
C.C
D.C
E.T
74、椎動(dòng)脈進(jìn)入顱內(nèi)經(jīng)過的結(jié)構(gòu)是
A.枕骨大孔
B.棘孔
C.卵圓孔
D.破裂孔
E.微骨孔
75、牽引重量的選擇可根據(jù)
A.牽引種類
B.牽引部位
C.肌肉力量
D.傷后時(shí)間
E.骨折類型
76、最容易受損的神經(jīng)是
A.樓神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
77、其受損的典型表現(xiàn)不包括
A.不能伸腕
B.不能伸指
C.前臂不能旋后
D.大魚際肌萎縮
E.“虎口”區(qū)皮膚感覺障礙
78、影響骨折愈合的最主要的原因是
A.年齡較大
B.骨折段血液供血不足
C.傷口有感染
D.周圍軟組織挫傷嚴(yán)重
E.骨折固定不確實(shí)
79、該患者下一步的處理是
A.切開復(fù)位內(nèi)固定
B.切開復(fù)位植骨內(nèi)
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