公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題答案（題庫(kù)版）

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題答案

（題庫(kù)版）

L集中式給水水源水質(zhì)不符合要求的是（）。

A.只經(jīng)氯消毒即供飲用者，原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過(guò)100個(gè)/L；同

時(shí)進(jìn)行沉淀、過(guò)濾和氯消毒者，則不應(yīng)超過(guò)1000個(gè)/L

B.水源水的感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)經(jīng)凈化處理后，應(yīng)符合生活飲用

水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要求

C.水源水的毒理學(xué)和放射學(xué)指標(biāo)，必須直接符合飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要

求

D.高氟區(qū)或地方性甲狀腺腫病區(qū)，應(yīng)分別選用含氟、含碘適宜的水源

水

E.水源水中如含有飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)中未列入的有害物質(zhì)，其含量應(yīng)不

超過(guò)地面水中按感官或毒理作為限制指標(biāo)而制定的最高容許濃度

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，只經(jīng)氯消毒即供飲用者，原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過(guò)1000個(gè)

/L;同時(shí)進(jìn)行沉淀、過(guò)濾和氯消毒者，原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過(guò)

10000個(gè)/L。

2.定性研究常用的方法有（）。

A.觀察法和深入訪談法

B.現(xiàn)況研究

C.專題小組討論

D.A和C

E.A和B

【答案】：D

【解析】：

常用的定性研究方法包括：①深入訪談法：是一種非結(jié)構(gòu)性訪談，根

據(jù)訪談提綱，通過(guò)與研究對(duì)象深入交流，了解對(duì)某些問(wèn)題的想法、感

覺(jué)與行為。②專題小組討論：通過(guò)召集一組同類人員，對(duì)某一研究議

題進(jìn)行討論，得出深入的結(jié)論。③選題小組討論：是一種程序化的小

組討論過(guò)程，其目的是為了尋找問(wèn)題，并把所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題按其重要程

度排列出來(lái)。④觀察法：是通過(guò)對(duì)事物或研究對(duì)象的行為進(jìn)行直接觀

察來(lái)收集數(shù)據(jù)的一種方法，是收集非語(yǔ)言行為資料的主要技術(shù)。B項(xiàng),

現(xiàn)況研究是定量研究常用的方法。

3.外源性化學(xué)物質(zhì)吸收途徑主要是（）。

A.胃腸道

B.呼吸道

C.皮膚

D.AB是

E.ABC都是

【答案】：E

【解析】：

外源性化學(xué)物質(zhì)的吸收途徑包括胃腸道、呼吸道、皮膚等。①胃腸道

是化學(xué)毒物的主要吸收途徑之一，凡是由大氣、水和土壤進(jìn)入食物鏈

的化學(xué)毒物均可經(jīng)胃腸道吸收，口服或誤服的藥物、毒物等也經(jīng)該途

徑吸收；②空氣中的化學(xué)毒物以氣態(tài)（氣體、蒸氣）和氣溶膠（煙、

霧、粉塵）的形式存在，呼吸道是它們吸收的主要途徑；③皮膚是將

機(jī)體與環(huán)境有害因素分隔開來(lái)的主要屏障，但也吸收外源性化學(xué)物。

4.已知暴露因素，研究健康效應(yīng)?？刹捎玫难芯糠椒椋ǎ?。

A.病例對(duì)照調(diào)查

B.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究

C.現(xiàn)況調(diào)查研究

D.前瞻性調(diào)查研究和現(xiàn)況調(diào)查研究方法

E.以上都不是

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，根據(jù)流行病學(xué)研究的特點(diǎn)，當(dāng)已知暴露因素時(shí)，無(wú)法開展病例

對(duì)照研究。此時(shí)一般先進(jìn)性現(xiàn)況調(diào)查研究，尋找到暴露因素可能引起

的健康效應(yīng)或疾病變化，并建立初步的因果假設(shè)。之后采用前瞻性調(diào)

查研究（如隊(duì)列研究）進(jìn)一步明確暴露與健康效應(yīng)之間是否存在因果

關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系。

5.變異系數(shù)的數(shù)值（）。

A.一定小于1

B.一定大于1

C.一定比標(biāo)準(zhǔn)差小

D.一定比標(biāo)準(zhǔn)差大

E.以上全不對(duì)

【答案】：E

【解析】：

變異系數(shù)，也稱離散系數(shù)，為標(biāo)準(zhǔn)差與均數(shù)之比，CV=S/回。AB兩項(xiàng),

由于標(biāo)準(zhǔn)差有可能大于、小于或等于均數(shù)，故變異系數(shù)可能大于、小

于或等于loCD兩項(xiàng)，由于均數(shù)國(guó)可能大于1,也可能小于1,所以

變異系數(shù)可能比標(biāo)準(zhǔn)差大也可能比標(biāo)準(zhǔn)差小。

6.碘缺乏病可對(duì)人體產(chǎn)生多種危害，除了（）。

A.早產(chǎn)、死胎

B.單純性聾啞

C.視野縮小

D.新生兒甲狀腺功能低下

E.亞臨床克汀病

【答案】：C

【解析】：

碘缺乏病包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、

流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)等。其中地方性甲狀腺腫表現(xiàn)為甲狀腺腫大，地方

性克汀病表現(xiàn)為不同程度的智力低下，體格矮小，聽力障礙，神經(jīng)運(yùn)

動(dòng)障礙和甲狀腺功能低下，伴有甲狀腺腫?？筛爬榇簟⑿?、聾、啞、

癱。c項(xiàng)，視野縮小屬于慢性甲基汞中毒的臨床表現(xiàn)。

.關(guān)于沙眼，描述不正確的是（）

7o

A.病原為沙眼衣原體

B.主要通過(guò)直接接觸傳播

C.預(yù)防重點(diǎn)是防止接觸感染

D.嚴(yán)重沙眼可導(dǎo)致視力喪失

E.我國(guó)學(xué)生沙眼發(fā)生率在80%左右

【答案】：E

【解析】：

沙眼是由沙眼衣原體引起的慢性傳染性眼病，傳播面廣，幼兒期和學(xué)

齡期患病率高。我國(guó)學(xué)生沙眼患病率平均為21.28%,農(nóng)村高于城市,

少數(shù)民族高于漢族。

8.疾病統(tǒng)計(jì)的資料來(lái)源有（）。

A.疾病報(bào)告和登記

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療記錄

C.疾病調(diào)查資料

D.因病傷缺勤資料

E.以上都對(duì)

【答案】：E

【解析】：

疾病統(tǒng)計(jì)資料主要來(lái)源于三個(gè)方面：①疾病報(bào)告和報(bào)表資料；②醫(yī)療

衛(wèi)生工作記錄；③疾病專題調(diào)查資料包括健康檢查、疾病普查和疾病

抽樣調(diào)查等。AD兩項(xiàng)，屬于方面①。B項(xiàng)，屬于方面②。C項(xiàng)，屬于

方面③。

9.臭氧消毒（）o

A.效果好、用量少、接觸時(shí)間短、不產(chǎn)生三鹵甲烷

B.效果差、消毒費(fèi)用高、pH值寬

C.效果好、接觸時(shí)間長(zhǎng)、不產(chǎn)生三鹵甲烷

D.效果一般、費(fèi)用高、pH值窄

E.效果好、不產(chǎn)生三鹵甲烷、接觸時(shí)間要求長(zhǎng)

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，03消毒效果較CI02和CI2好，且用量少、接觸時(shí)間短、pH在

6?8.5內(nèi)均有效；對(duì)隱抱子蟲和賈第鞭毛蟲有較好的滅活效果；不影

響水的感官性狀，同時(shí)還有除臭、色、鐵、鎰、酚等多種作用；不產(chǎn)

生三鹵甲烷；用于前處理時(shí)尚能促進(jìn)絮凝和澄清，降低混凝劑用量。

10.關(guān)于體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō)，錯(cuò)誤的是（）。

A.化學(xué)致癌機(jī)理有兩個(gè)較重要的學(xué)說(shuō)，即體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō)和非突變學(xué)

說(shuō)

B.細(xì)胞突變是體細(xì)胞生長(zhǎng)異常形成腫瘤的原因

C.體細(xì)胞DNA突變就可以引起癌癥

D.化學(xué)致癌是多階段過(guò)程

E.化學(xué)致癌至少可分為啟動(dòng)、促癌和進(jìn)展階段

【答案】：c

【解析】：

化學(xué)致癌機(jī)制到目前為止尚未完全闡明，目前有兩種學(xué)派。一種是遺

傳機(jī)制學(xué)派，認(rèn)為致癌因素引起細(xì)胞基因的改變或染色體重排，導(dǎo)致

癌變。體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō)屬于此學(xué)派。體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō)認(rèn)為，環(huán)境致癌

因素通過(guò)體細(xì)胞突變導(dǎo)致細(xì)胞增殖失控，而DNA修復(fù)功能缺陷進(jìn)一

步促進(jìn)基因組的不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致癌變，因此僅有體細(xì)胞DNA突變

不一定會(huì)引起癌癥。另一種是表觀遺傳機(jī)制學(xué)派，認(rèn)為癌癥的發(fā)生是

由可逆的、可遺傳的、非DNA改變的表觀遺傳機(jī)制調(diào)控失常引起的

（非突變學(xué)說(shuō)）。化學(xué)致癌是多階段過(guò)程，至少包括引發(fā)、促長(zhǎng)和進(jìn)

展三個(gè)階段。

1L某農(nóng)藥廠生產(chǎn)工人，因馬拉硫磷中毒入院，出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀、

煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療該種中毒病例不宜（）o

A.用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃

B.輕度中毒者給予阿托品

C.熱水清洗污染的皮膚

D.中度中毒者，阿托品及膽堿酯酶復(fù)能劑（如氯解磷定、碘解磷定）

兩者并用

E.注意遲發(fā)性中毒綜合征的出現(xiàn)

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，馬拉硫磷是有機(jī)磷類農(nóng)藥，不可使用熱水，應(yīng)用肥皂水徹底清

洗污染的皮膚。ABDE四項(xiàng)，是有機(jī)磷中毒處理的原則：①清除毒物:

用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃；②特效解毒藥物：輕度中毒者

可單獨(dú)給予阿托品；中度中毒者，需要阿托品及膽堿酯酶復(fù)能劑（如

氯解磷定、碘解磷定）兩者并用；③對(duì)癥治療：注意遲發(fā)性中毒綜合

征的出現(xiàn)；④勞動(dòng)能力鑒定。

12.（共用備選答案）

A.血壓升高、心率加快

B.對(duì)工作不滿意、感情淡漠、易怒

C.過(guò)量吸煙、酗酒、頻繁就醫(yī)

D.皮膚生物電反應(yīng)增強(qiáng)

E.腦誘發(fā)電位幅度和潛伏期改變

⑴緊張引起的心理反應(yīng)可表現(xiàn)為（）。

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，緊張引起的心理反應(yīng)主要表現(xiàn)為對(duì)工作不滿意、軀體不適感、

疲倦感、焦慮、感情淡漠、抑郁、注意力不集中、興奮增強(qiáng)、易怒等。

⑵緊張引起的行為改變可表現(xiàn)為（）o

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，緊張引起的行為改變可表現(xiàn)為怠工、缺勤，不愿參加集體活動(dòng),

過(guò)量吸煙，酗酒，頻繁就醫(yī)，藥物依賴等。

13.欲探討某病在不同國(guó)家人群中的發(fā)病率差異是環(huán)境因素或遺傳因

素所致，常用（）o

A,遺傳流行病學(xué)方法

B.血清流行病學(xué)方法

C.移民流行病學(xué)方法

D.描述流行病學(xué)方法

E.理論流行病學(xué)方法

【答案】：C

【解析】：

移民流行病學(xué)是通過(guò)觀察疾病在移民、移居地當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥厝巳?/p>

間的發(fā)病率或死亡率的差異，從而探討疾病的發(fā)生與遺傳因素或環(huán)境

因素的關(guān)系的一種研究方法。

14.對(duì)某7歲男童進(jìn)行的膳食調(diào)查結(jié)果顯示，其宏量營(yíng)養(yǎng)素的攝入量,

分別是蛋白質(zhì)71.5g、脂肪45g、碳水化合物192g,應(yīng)對(duì)其做出的最

佳膳食營(yíng)養(yǎng)素建議是（）。

A.增加碳水化合物供能比至65%

B.降低蛋白質(zhì)供能比至10%?12%

C.降低碳水化合物和脂肪的攝入量

D.降低蛋白質(zhì)攝入量，增加碳水化合物攝入量

E.降低蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量

【答案】：D

【解析】：

學(xué)齡兒童的蛋白質(zhì)供能比為12%?14%,脂肪供能比為20%?30%,

碳水化合物供能比為50%?65%。根據(jù)每克蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合

物分別產(chǎn)生4、9、4kcal能量可計(jì)算出該男童三種物質(zhì)的供能比分別

為：19.6%、27.8%、52.6%,從而可以判斷得出蛋白質(zhì)攝入量較高，

因此應(yīng)該適當(dāng)降低蛋白質(zhì)攝入量，為了保證兒童的能量需要，可以在

碳水化合物供能比不超過(guò)65%的情況下適當(dāng)增加。

15.哪項(xiàng)不是文化因素借以影響人群健康的途徑？（）

A.影響人群生活環(huán)境

B.干擾人們的心理過(guò)程和精神生活

C.支配人群行為生活方式

D.影響人群勞動(dòng)條件

E.影響人群的安定感

【答案】：E

【解析】：

AD兩項(xiàng)，智能文化：包括科學(xué)技術(shù)、生產(chǎn)生活知識(shí)等，主要通過(guò)影

響人類的生活環(huán)境和勞動(dòng)條件作用于人群健康；B項(xiàng)，思想文化：包

括文學(xué)藝術(shù)、宗教信仰、思想意識(shí)等，主要通過(guò)影響人們的心理過(guò)程

和精神生活作用于人群健康；C項(xiàng)，規(guī)范文化：包括社會(huì)制度、教育、

法律、風(fēng)俗習(xí)慣、倫理道德等，主要通過(guò)支配人類的行為生活方式來(lái)

影響人群健康。E項(xiàng)，影響人群的安定感不是文化因素影響人群健康

的途徑。

16.（共用題干）

男，56歲，嗜酒。因近3個(gè)月疲乏無(wú)力、心悸、氣促、全身水腫并

逐漸加重而住院治療。經(jīng)強(qiáng)心、利尿、補(bǔ)充白蛋白、抗感染治療1周

后無(wú)效。醫(yī)生考慮可能是由于缺乏某種營(yíng)養(yǎng)素所致。

⑴該男子可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素為（）o

A.維生素A

B.維生素Bl

C.維生素B2

D.維生素C

E.維生素D

【答案】：B

【解析】：

患者的癥狀是濕性腳氣病的臨床表現(xiàn)，濕性腳氣病以循環(huán)系統(tǒng)癥狀為

主。有運(yùn)動(dòng)后心悸、氣促、心前區(qū)脹悶作痛、心動(dòng)過(guò)速及下肢水腫等

癥狀，如不及時(shí)治療，在短期內(nèi)水腫迅速增加、氣促增劇、發(fā)生心力

衰竭?；颊哂倚氖覕U(kuò)大，可出現(xiàn)端坐呼吸和發(fā)絹。且常規(guī)心臟病的治

療無(wú)效，應(yīng)想到維生素B1缺乏的可能。

⑵為進(jìn)一步確診，需進(jìn)行的生化檢查是（）o

A.相對(duì)劑量反應(yīng)試驗(yàn)

B.紅細(xì)胞溶血試驗(yàn)

C.測(cè)定紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性

D.測(cè)定紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性

E.測(cè)定尿中44比哆酸含量

【答案】：C

【解析】：

機(jī)體維生素B1（硫胺素）營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)包括：①尿中硫胺素排出量:

尿負(fù)荷試驗(yàn)、尿中硫胺素與肌酎含量比值、24小時(shí)尿中硫胺素排出

量；②紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力系數(shù)。

⑶建議該男子出院后飲食上應(yīng)多吃（）o

A.蔬菜

B.水果

C.精白米

D.魚類

E.瘦肉

【答案】：E

【解析】：

維生素B1廣泛存在于天然食物中，含量較豐富的有動(dòng)物內(nèi)臟（肝、

腎、心）、瘦豬肉、豆類、花生、谷類、蛋類等，蔬菜、水果、魚類

中含量較少。谷類加工過(guò)分精細(xì)，烹調(diào)時(shí)加堿可使維生素B1有不同

程度的損失。

17.（共用備選答案）

A.胎兒期

B.嬰幼期

C.學(xué)齡期

D.青少年期

E.老年期

⑴佝僂病、蛋白質(zhì)-熱量攝入不足、維生素缺乏、缺鐵性貧血、缺鋅

癥等易出現(xiàn)在（）。

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，嬰幼兒正處于生長(zhǎng)階段，應(yīng)有足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以維持機(jī)體

蛋白質(zhì)的合成和更新，否則容易出現(xiàn)蛋白質(zhì)-熱量攝入不足；礦物質(zhì)

在嬰幼兒期具有極為重要的作用，較易缺乏的礦物質(zhì)有鈣、鐵和鋅，

攝入不足時(shí)容易出現(xiàn)佝僂病、缺鐵性貧血、缺鋅癥；幾乎所有的維生

素在缺乏時(shí)都會(huì)影響嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

（2）缺鐵性貧血、缺鋅癥、維生素（A、B2、C）缺乏、肥胖等易出現(xiàn)

在（）。

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，學(xué)齡期必須保證供給充足的礦物質(zhì)和維生素，尤其要重視鐵、

鋅、維生素A和維生素B2的供給。否則容易出現(xiàn)缺鐵性貧血、缺鋅

癥、維生素（A、B2）缺乏等癥狀。學(xué)齡期兒童由于能量攝入過(guò)多，

運(yùn)動(dòng)過(guò)少易造成肥胖，因此應(yīng)控制其能量攝入，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

⑶第二性征等生長(zhǎng)性發(fā)育緩慢、缺鐵性貧血、甲狀腺腫等易出現(xiàn)在

（）o

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，青少年期需要通過(guò)膳食增加鐵和鋅的攝入量，并注意保證碘的

攝入。否則容易出現(xiàn)第二性征等生長(zhǎng)性發(fā)育緩慢、缺鐵性貧血、甲狀

腺腫等癥狀。

⑷消化系統(tǒng)功能減退、向心性肥胖、糖耐量降低、衰老、易感染易出

現(xiàn)在（）o

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，老年人的生理代謝特點(diǎn)包括：①基礎(chǔ)代謝率下降；②心血管系

統(tǒng)功能減退；③消化系統(tǒng)功能減退；④體成分改變；⑤代謝功能降低;

⑥體內(nèi)氧化損傷加重；⑦免疫功能下降。隨著年齡的增長(zhǎng)，體內(nèi)脂肪

組織逐漸增加，而瘦體重逐漸下降，止匕外，脂肪在體內(nèi)儲(chǔ)存部位有一

種向心性分布的趨勢(shì)，即由肢體逐漸轉(zhuǎn)向軀干，出現(xiàn)向心性肥胖；老

年人的糖耐量降低，血糖的調(diào)節(jié)作用減弱，容易發(fā)生血糖增高。

18.下列關(guān)于調(diào)查設(shè)計(jì)的敘述，正確的是（）。

A.明確調(diào)查目的是調(diào)查研究最核心的問(wèn)題

B.采用抽樣調(diào)查還是普查是由該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平?jīng)Q定的

C.調(diào)查設(shè)計(jì)出現(xiàn)缺陷時(shí)，都可以通過(guò)相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)分析方法彌補(bǔ)

D.一旦制定了調(diào)查研究計(jì)劃，在實(shí)際操作過(guò)程中，就不能改變

E.調(diào)查的質(zhì)量控制主要在調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)階段

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，明確調(diào)查目的是調(diào)查研究各個(gè)環(huán)節(jié)中最核心的問(wèn)題。B項(xiàng)，采

用抽樣調(diào)查還是普查是根據(jù)目的、對(duì)象和具備的調(diào)查條件來(lái)確定的。

C項(xiàng)，調(diào)查設(shè)計(jì)是對(duì)調(diào)查研究所作的周密計(jì)劃，出現(xiàn)缺陷時(shí)很難通過(guò)

統(tǒng)計(jì)分析方法彌補(bǔ)。D項(xiàng)，在實(shí)際操作過(guò)程中，可以根據(jù)具體情況對(duì)

調(diào)查研究計(jì)劃進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。E項(xiàng)，調(diào)查研究的各階段均需進(jìn)行質(zhì)量

控制。

19.世界衛(wèi)生組織建議，在添加輔食的基礎(chǔ)上母乳喂養(yǎng)可持續(xù)至嬰兒

()o

A.10個(gè)月

B.12個(gè)月

C.18個(gè)月

D.24個(gè)月

E.30個(gè)月

【答案】：D

【解析】：

嬰兒在出生后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)給予純母乳喂養(yǎng)，滿6個(gè)月后在添加輔食的

同時(shí)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲。母乳喂養(yǎng)對(duì)兒童的健康和生長(zhǎng)發(fā)育具有以

下重要作用：①保證嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要；②增強(qiáng)嬰兒抗病能力；③

促進(jìn)嬰兒認(rèn)知、情感發(fā)育。

20.鈣的吸收率取決于以下因素（

A.維生素D攝入量和曬太陽(yáng)情況

B.膳食中鈣含量

C.年齡

D.都是

E.都不是

【答案】：D

【解析】：

影響鈣吸收的因素有很多，A項(xiàng)，維生素D是促進(jìn)鈣吸收的主要因素,

提高維生素D攝入量和曬太陽(yáng)均可以增加體內(nèi)維生素D的含量，從

而促進(jìn)鈣吸收。B項(xiàng)，膳食中鈣含量越高，體內(nèi)吸收鈣自然就越多。

C項(xiàng)，鈣的吸收率隨年齡增長(zhǎng)而降低。此外，性別、生理狀況、膳食

中的植酸含量、抗酸藥、肝素、抗生素等也會(huì)影響鈣的吸收。

21.佝僂病是哪種維生素缺乏的表現(xiàn)？（）

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素E

D.維生素C

E.維生素K

【答案】：B

【解析】：

維生素D缺乏在嬰幼兒可引起佝僂病，以鈣、磷代謝障礙和骨樣組織

鈣化障礙為特征，嚴(yán)重者出現(xiàn)骨骼畸形，如方頭、鹵門閉合延遲、胸

骨外凸（“雞胸”）、漏斗胸、肋骨與肋軟骨連接處形成“肋骨串珠”、

骨盆變窄和脊柱彎曲、“0”形腿和“X”形腿等。

22.毒物代謝的兩重性是指（）。

A.I相反應(yīng)可以降低毒性，II相反應(yīng)可以增加毒性

B.經(jīng)代謝后，水溶性增大，毒性也增大

C.原型不致癌的物質(zhì)經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化變?yōu)橹掳┪?/p>

D.毒物代謝可經(jīng)過(guò)I相反應(yīng)和n相反應(yīng)

E.經(jīng)過(guò)代謝，毒性可增加（代謝活化）或降低（代謝解毒）

【答案】：E

【解析】：

化學(xué)毒物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，多數(shù)毒性降低（解毒），少數(shù)毒性增強(qiáng)（活

化），某些化學(xué)毒物的解毒與活化過(guò)程存在競(jìng)爭(zhēng)。生物轉(zhuǎn)化的兩重性

是指代謝活化或代謝解毒。

23.在常規(guī)Giemsa染色的標(biāo)本中，光鏡下可觀察到以下染色體畸變類

型，除了（）o

A.斷裂

B.斷片

C.微小體

D.倒位

E.著絲點(diǎn)環(huán)

【答案】：D

【解析】：

對(duì)于結(jié)構(gòu)畸變，在常規(guī)Giemsa染色下，一般只可觀察到裂隙、斷裂、

斷片、缺失、微小體、著絲點(diǎn)環(huán)、無(wú)著絲點(diǎn)環(huán)、雙著絲粒染色體、各

種輻射體和染色體粉碎等。對(duì)于相互易位（除生殖細(xì)胞非同源性染色

體相互易位外）、倒位、插入、重復(fù)等均需顯帶染色才能發(fā)現(xiàn)。

24.我國(guó)規(guī)定，課桌面的照度均勻度數(shù)值不應(yīng)低于（）o

A.0.5

B.0.6

C.0.7

D.0.75

E.0.8

【答案】：C

【解析】：

我國(guó)《中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定：①教室課桌面上的

維持平均照度值不應(yīng)低于300lx,照度均勻度不應(yīng)低于07②黑板面

平均照度不應(yīng)低于500lx,照度均勻度不應(yīng)低于0.8o

25.除哪項(xiàng)外，均屬于影響人類健康的四大因素？（）

A.生物學(xué)因素

B.衛(wèi)生服務(wù)因素

C.生態(tài)因素

D.行為生活方式因素

E.環(huán)境因素

【答案】：C

【解析】：

健康危險(xiǎn)因素的種類包括:①環(huán)境危險(xiǎn)因素：分為自然環(huán)境危險(xiǎn)因素、

社會(huì)環(huán)境危險(xiǎn)因素；②心理、行為危險(xiǎn)因素；③生物遺傳危險(xiǎn)因素；

④醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險(xiǎn)因素。這些因素具有潛伏期長(zhǎng)、特異性弱、

聯(lián)合作用、廣泛存在的特點(diǎn)。C項(xiàng)，生態(tài)因素包含在環(huán)境危險(xiǎn)因素中。

26.就業(yè)前健康檢查的目的不包括（）。

A.了解工人就業(yè)前的健康狀況及有關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

B.供以后定期體檢時(shí)進(jìn)行對(duì)照

C.可作為職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查依據(jù)

D.確定人的健康狀況是否適合從事接觸該有害因素的工作

E.早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性病損

【答案】：E

【解析】：

上崗前健康檢查又稱就業(yè)前健康檢查，是指用人單位對(duì)準(zhǔn)備從事某種

作業(yè)人員在參加工作以前進(jìn)行的健康檢查。目的在于掌握其就業(yè)前的

健康狀況及有關(guān)健康的基礎(chǔ)資料和發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證。E項(xiàng)，早期發(fā)現(xiàn)

職業(yè)性病損屬于定期健康檢查的目的。

27.我國(guó)微波輻射容許接觸限值的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為（）。

A.連續(xù)波，日接觸劑量200uW?h/cm2

B.連續(xù)波，日接觸劑量400UW?h/cm2

C.連續(xù)波，日接觸劑量600uW-h/cm2

D.連續(xù)波，日接觸劑量800uW-h/cm2

E.連續(xù)波，日接觸劑量1000uW-h/cm2

【答案】：B

【解析】：

我國(guó)作業(yè)場(chǎng)所微波輻射職業(yè)接觸限值為：①連續(xù)波，平均功率密度

50uW/cm2,日接觸劑量400UW?h/cm2；②脈沖波非固定輻射，

平均功率密度50uW/cm2,日接觸劑量400uW-h/cm2；③脈沖波

固定輻射，平均功率密度25uW/cm2,日接觸劑量200UW-h/cm2。

28.評(píng)價(jià)某致病因素對(duì)人群健康危害的程度常使用（）。

A.PAR

B.RR

C.AR

D.AR%

E.OR

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，PAR是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分，說(shuō)明暴露對(duì)一個(gè)

具體人群的危害程度。B項(xiàng)，RR通常包括了危險(xiǎn)度比或率比，反映暴

露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P(guān)聯(lián)強(qiáng)度。C項(xiàng)，AR即歸因危險(xiǎn)度，是暴露組發(fā)病

率與對(duì)照組發(fā)病率相差的絕對(duì)值，它表示危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素

的程度。D項(xiàng)，AR%為歸因危險(xiǎn)度百分比，是指暴露人群中的發(fā)病或

死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。E項(xiàng)，OR為比

值比，其含義與RR值類似。

29.計(jì)算聲壓級(jí)的基準(zhǔn)聲壓是（）。

A.100Hz純音的聽閾聲壓

B.100Hz純音的基準(zhǔn)聲壓

C.1000Hz純音的聽閾聲壓

D.1000Hz純音的基準(zhǔn)聲壓

E.1000Hz純音的痛閾聲壓

【答案】：C

【解析】：

在空氣中參考聲壓p（ref）一般取為2X10—5帕，這個(gè)數(shù)值是正常

人耳對(duì)1千赫茲聲音剛剛能覺(jué)察其存在的聲壓值。

30.在健康教育計(jì)劃中，確定優(yōu)先項(xiàng)目的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有（）o

A.重要性、可行性、方便性

B.重要性、有效性、方便性

C.重要性、可行性、有效性

D.重要性、嚴(yán)重性、有效性

E.重要性、嚴(yán)重性、方便性

【答案】：C

【解析】：

確定優(yōu)先項(xiàng)目一般遵循以下四項(xiàng)基本原則：①重要性原則；②有效性

原則；③可行性原則；④成本效益原則。

31.可能導(dǎo)致艾滋病病毒（HIV）傳播的行為是與艾滋病患者或HIV感

染者（）o

A.共同進(jìn)餐

B.共用馬桶

C.共用注射器

D.共用游泳池

E.共用拖鞋

【答案】：C

【解析】：

艾滋病傳播途徑主要有：①性傳播：異性傳播和同性傳播；②血液傳

播：輸血、靜脈注射、共用刮胡刀等器具、高危職業(yè)者；③母嬰傳播。

注射毒品者常共用注射器和針頭，可導(dǎo)致艾滋病、肝炎等通過(guò)血液傳

播的疾病在吸毒者間傳播。故靜脈注射要使用一次性注射器具，有靜

脈吸毒行為的人不要與他人共用注射器具，以減低感染HIV的危險(xiǎn)

性。

32.將SKF-525A給予實(shí)驗(yàn)動(dòng)物后，發(fā)現(xiàn)苯轉(zhuǎn)變?yōu)楸椒铀俾拭黠@減慢，

說(shuō)明該物質(zhì)抑制（）o

A,單胺氧化酶

B,雙胺氧化酶

C.混合功能氧化酶

D.醛脫氫酶

E.黃喋吟氧化酶

【答案】：c

【解析】：

根據(jù)題意可知化合物為抑制催化苯轉(zhuǎn)變?yōu)楸椒拥纳镛D(zhuǎn)化酶。此反應(yīng)

是芳香燒羥化反應(yīng)，是由混合功能氧化酶催化的。因此SKF-525A抑

制混合功能氧化酶。AB兩項(xiàng)，單胺氧化酶(MAO)和雙胺氧化酶(DAO),

是催化伯胺、仲胺、叔胺的氧化脫氨反應(yīng)的酶。D項(xiàng)，乙醇等醇類化

學(xué)物經(jīng)醇及醛脫氫酶作用氧化成竣酸而被解毒。E項(xiàng)，黃喋吟氧化酶,

可促進(jìn)6-硫基口票吟2,6-二硫代喋吟等喋吟衍生物的消除，還參與某些

抗腫瘤、抗病毒藥物的活化過(guò)程，并可催化芳香醛的氧化在鋁羥化酶

參與的反應(yīng)中會(huì)產(chǎn)生活性氧，導(dǎo)致氧化應(yīng)激和脂質(zhì)過(guò)氧化。

33.(共用備選答案)

A.脂溶性

B.水溶性

C.揮發(fā)性

D.腐蝕性

E.脂溶性和水溶性

⑴刺激性氣體進(jìn)入呼吸道的深度主要取決于毒物的（）o

【答案】：B

【解析】：

氣態(tài)毒物進(jìn)入呼吸道的深度與其水溶性有關(guān)：①水溶性較大的毒物如

氨氣易為上呼吸道吸收，引發(fā)刺激癥狀，除非濃度較高，一般不易到

達(dá)肺泡；②水溶性較差的毒物如光氣、氮氧化物等，在上呼吸道難以

吸收，而在深部呼吸道被吸收，導(dǎo)致急性肺水腫。

⑵毒物經(jīng)無(wú)傷皮膚的吸收率大小主要取決于毒物的（）o

【答案】：E

【解析】：

毒物穿透皮膚角質(zhì)層的能力與毒物的分子量的大小以及脂溶性有關(guān)：

①分子量較大的物質(zhì)一般不易透過(guò)角質(zhì)層；②雖然水溶性物質(zhì)難以進(jìn)

入皮膚，但毒物進(jìn)入真皮后，如不同時(shí)具有一定的水溶性，亦很難進(jìn)

入真皮的毛細(xì)血管，因此經(jīng)皮易吸收的毒物常是脂、水兩溶性物質(zhì)。

34.通過(guò)健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)，健康類型可以劃分為（）。

A.健康型、無(wú)病型、有病型、死亡型

B.健康型、自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型、難以改變的危險(xiǎn)因素型、大量危險(xiǎn)型

C.健康型、存在危險(xiǎn)型、大量危險(xiǎn)型

D.健康型、自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型、難以改變的危險(xiǎn)因素型、一般性危險(xiǎn)

型

E.健康型、不健康型

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)實(shí)際年齡、評(píng)價(jià)年齡和增長(zhǎng)年齡三者之間不同的量值，評(píng)價(jià)結(jié)果

可以區(qū)分為四種類型：①健康型：被評(píng)價(jià)者的評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡

屬于健康型。②自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，

并且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡的差值大，說(shuō)明危險(xiǎn)因素平均水平較高。這

些危險(xiǎn)因素多是自創(chuàng)性的，可以通過(guò)自身的行為改變降低或去除，可

較大程度地延長(zhǎng)預(yù)期壽命。③難以改變的危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年

齡大于實(shí)際年齡，但是評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡之差較小。這類危險(xiǎn)因素

主要來(lái)自既往疾病史或生物遺傳因素，個(gè)人不容易改變或降低這些因

素，即使稍有改變，效果也不明顯。④一般性危險(xiǎn)型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年

齡接近實(shí)際年齡，死亡水平相當(dāng)于當(dāng)?shù)氐钠骄?，他們個(gè)人存在的

危險(xiǎn)因素類型和水平接近當(dāng)?shù)厝巳旱钠骄健?/p>

35.水溶性、分子量小的外來(lái)化合物經(jīng)生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)理是（）o

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.濾過(guò)

C.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

D.載體擴(kuò)散

E.吞噬及胞飲

【答案】：B

【解析】：

水溶性、分子量小的外來(lái)化合物一般經(jīng)濾過(guò)穿過(guò)生物膜。濾過(guò)是外來(lái)

化合物透過(guò)生物膜上親水性孔道的過(guò)程，借助于流體靜壓和滲透壓使

水通過(guò)膜上的微孔，溶解于水的分子直徑小于膜孔的外來(lái)化合物，隨

之被轉(zhuǎn)運(yùn)。A項(xiàng)，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，化學(xué)毒物在載體的參與下，逆濃度梯度

通過(guò)生物膜。C項(xiàng)，簡(jiǎn)單擴(kuò)散，又稱脂溶擴(kuò)散，是大多數(shù)化學(xué)毒物通

過(guò)生物膜的方式。D項(xiàng)，載體擴(kuò)散，化學(xué)物質(zhì)為順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，不

需消耗能量。E項(xiàng)，胞飲和吞噬，即膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，指細(xì)胞與外環(huán)境之間

進(jìn)行的某些顆粒物或大分子物質(zhì)的交換過(guò)程。

.關(guān)于說(shuō)法正確的是（）

36Zaco

A.Zac=Limac/LD50

B.Zac越大，表明化學(xué)物質(zhì)引起急性死亡的危險(xiǎn)性越大

C.Zac值是一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的指標(biāo)

D.Zac是急性毒性常用參數(shù)之一

E.以上說(shuō)法均正確

【答案】：D

【解析】：

AD兩項(xiàng)，Zac為半數(shù)致死劑量與急性閾劑量的比值，即Zac=

LD50/Limac,是急性毒性常用參數(shù)之一。B項(xiàng)，Zac值小，說(shuō)明化學(xué)

物從產(chǎn)生急性輕微損害到導(dǎo)致急性死亡的劑量范圍窄，引起死亡的危

險(xiǎn)大；反之，則說(shuō)明引起死亡的危險(xiǎn)小。C項(xiàng)，Zac的大小會(huì)隨著試

驗(yàn)條件、物種種類地變化而發(fā)生相應(yīng)地變化。

37.控制噪聲傳播和反射的技術(shù)措施不包括（

A.吸聲

B.消聲

C.隔聲

D.隔振

E.個(gè)人防護(hù)

【答案】：E

【解析】：

控制噪聲傳播和反射的技術(shù)措施包括吸聲、消聲、隔聲和隔振，個(gè)人

防護(hù)不屬于技術(shù)措施，但當(dāng)生產(chǎn)場(chǎng)所的噪聲強(qiáng)度暫時(shí)不能得到控制或

需要在特殊高噪聲條件下工作時(shí)，個(gè)人防護(hù)是保護(hù)聽覺(jué)器官最有效的

一項(xiàng)措施。

38.幼兒膳食應(yīng)遵循平衡膳食的原則，三種供能營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)，脂肪

與碳水化合物供能比例分別為（）。

A.8%?15%、30%?40%、55%?62%

B.10%-“5%、20%-75%、60%--70%

C.15%--25%,20%-75%、55%--65%

D.12%--15%、25%…-35%、45%1-55%

E.15%--20%、20%--35%、50%--60%

【答案】：D

【解析】：

三種供能營(yíng)養(yǎng)素能量分配以總的供熱中蛋白質(zhì)占12%?15%、脂肪占

25%?35%、碳水化合物占45%?55%為宜，其中脂肪的攝入不宜過(guò)多，

以免引起肥胖。幼兒期要合理安排膳食，保證供給足夠的能量和各種

營(yíng)養(yǎng)素。幼兒期仍需供給營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，以滿足體格生長(zhǎng)、神經(jīng)心

理發(fā)育及活動(dòng)增多的需要。每日3頓正餐和1?2次加餐適合幼兒生

長(zhǎng)需要和消化功能。還要注意培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，避免過(guò)多攝入零

食而影響進(jìn)食。安排的膳食應(yīng)滿足小兒每日所需的熱能及各種營(yíng)養(yǎng)

素。營(yíng)養(yǎng)素的供應(yīng)應(yīng)當(dāng)保持穩(wěn)定，不可忽高忽低；各種營(yíng)養(yǎng)素之間的

比例也要合理。

39.工業(yè)廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)是指（）。

A.工廠四周監(jiān)測(cè)污染物數(shù)量

B.工廠煙囪或排氣洞口排放廢氣中污染物數(shù)量

C.工廠煙囪煙波著陸點(diǎn)測(cè)出污染物數(shù)量

D.工人活動(dòng)范圍內(nèi)監(jiān)測(cè)污染物數(shù)量

E.工廠四周100m范圍內(nèi)監(jiān)測(cè)污染物數(shù)量

【答案】：B

【解析】：

工業(yè)廢氣是指企業(yè)廠區(qū)內(nèi)燃料燃燒和生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的各種排

入空氣的含有污染物氣體的總稱。這些廢氣包括：二氧化碳、二硫化

碳、硫化氫、氟化物、氮氧化物、氯、氯化氫、一氧化碳、硫酸（霧）、

鉛汞等。工業(yè)廢氣有的直接產(chǎn)生危害，有的還有蓄積作用，會(huì)更加嚴(yán)

重地危害人的健康。B項(xiàng)，工業(yè)廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)是指煙囪或排氣洞口排

放的廢氣中污染物數(shù)量。

40.（共用備選答案）

A.腹絞痛

B.肌張力增強(qiáng)

C.口腔炎

D.白手白指

E.肌束震顫

⑴慢性鉛中毒臨床上可出現(xiàn)（）0

【答案】：A

【解析】：

慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)為早期有乏力、口內(nèi)金屬味、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等,

其后出現(xiàn)腹絞痛、類神經(jīng)征。少數(shù)患者在牙齒邊緣形成藍(lán)黑色的“鉛

線二

⑵有機(jī)磷中毒臨床上可出現(xiàn)（）o

【答案】：E

【解析】：

有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒時(shí)可發(fā)生煙堿樣癥狀，出現(xiàn)全身緊束感，動(dòng)作不

靈活，發(fā)音含糊，胸部壓迫感，肌束震顫等。

⑶局部振動(dòng)病臨床上可出現(xiàn)（）。

【答案】：D

【解析】：

局部振動(dòng)病的典型表現(xiàn)是振動(dòng)性白指，這是目前診斷本病的主要臨床

依據(jù)之一。一般是在受冷后，患指出現(xiàn)麻、脹、痛，并由灰白變蒼白，

由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，變白部位界限十分明顯。

41.某一孕婦在懷孕初期因車禍進(jìn)行了輸血，不久發(fā)現(xiàn)嬰兒HIV陽(yáng)性,

嬰兒感染的最可能的傳播方式是（）o

A.經(jīng)醫(yī)源性傳播

B.經(jīng)垂直傳播

C.經(jīng)血液傳播

D.經(jīng)接觸傳播

E.經(jīng)蟲媒傳播

【答案】：B

【解析】：

HIV病毒可通過(guò)胎盤屏障，受感染的孕婦經(jīng)胎盤血液將HIV病毒傳給

胎兒引起宮內(nèi)感染。病原體通過(guò)母體直接傳給子代屬于垂直傳播。

42.以下不屬于硫化氫中毒原理的是（）。

A.H2S可與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合，使其失去傳遞電

子的能力，造成組織細(xì)胞缺氧，導(dǎo)致內(nèi)窒息

B.H2S可與體內(nèi)的二硫鍵結(jié)合，從而抑制腺昔三磷酸酶、過(guò)氧化氫酶、

谷胱甘肽等的活性，干擾細(xì)胞內(nèi)的生物氧化還原過(guò)程和能量供應(yīng)

C.H2s有強(qiáng)烈刺激性，可致嗅神經(jīng)、呼吸道黏膜末梢神經(jīng)以及頸動(dòng)脈

竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器興奮，反射性引起中樞興奮，濃度過(guò)高時(shí),

則很快由興奮轉(zhuǎn)入超限抑制

D.H2S可迅速與血液中的血紅蛋白（Hb）結(jié)合，使血液攜氧能力降低,

使氧的運(yùn)送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧

E.H2s可直接作用于延髓呼吸、血管運(yùn)動(dòng)中樞，使呼吸抑制、麻痹，

昏迷，以致出現(xiàn)“電擊樣”死亡

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，是CO的中毒機(jī)制。H2S中毒機(jī)制為：①H2s可抑制細(xì)胞呼吸

酶的活性。H2s與金屬離子具有很強(qiáng)的親和力，進(jìn)入體內(nèi)未及時(shí)被氧

化解毒的H2S,可與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合，使其失

去傳遞電子的能力，造成組織細(xì)胞缺氧，導(dǎo)致“內(nèi)窒息”；②H2s還

可與體內(nèi)的二硫鍵結(jié)合，從而抑制三磷酸腺甘酶、過(guò)氧化氫酶、谷胱

甘肽等的活性，干擾細(xì)胞內(nèi)的生物氧化還原過(guò)程和能量供應(yīng)，加重細(xì)

胞窒息。尤以神經(jīng)系統(tǒng)敏感；③H2s有強(qiáng)烈刺激，可致嗅神經(jīng)、呼吸

道黏膜末梢神經(jīng)以及頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器興奮，反射性

引起中樞興奮。濃度過(guò)高時(shí)，則很快由興奮轉(zhuǎn)入超限抑制，還可直接

作用與延髓呼吸、血管運(yùn)動(dòng)中樞，使呼吸抑制、麻痹，昏迷，以致“電

擊樣”死亡。

43.女性患者，50歲，自覺(jué)全身疲乏，下肢沉重?zé)o力，伴有四肢末端

蟻行感。經(jīng)調(diào)查，該患者長(zhǎng)期食用精白米，TPP效應(yīng)在16%以上，其

可能缺乏哪種營(yíng)養(yǎng)素？（）

A.維生素A

B.維生素B1

C.維生素B6

D.維生素C

E.維生素D

【答案】：B

【解析】：

由于米面經(jīng)過(guò)精加工后，所含的B族維生素尤其是維生素B1（硫胺

素）會(huì)有大量流失，長(zhǎng)期食用精白米最有可能缺乏維生素Bio初期

癥狀為疲乏、淡漠、厭食等，繼而出現(xiàn)下肢沉重?zé)o力，伴有四肢末端

蟻行感等腳氣病癥狀；TPP效應(yīng)即紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶焦磷酸硫胺素效應(yīng)

是目前評(píng)價(jià)維生素B1營(yíng)養(yǎng)狀況較可靠的方法。

44.死亡率的定義是（）。

A.一定時(shí)期內(nèi)，在所有疾病患者中死于該病患者的頻率

B.患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率

C.一定時(shí)期內(nèi)，總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比

D.在所有死亡者中死于某病的比例

E.按病種計(jì)算的某病的所有死亡者占全人群的比例

【答案】：C

【解析】：

死亡率是測(cè)量人群死亡危險(xiǎn)最常用的指標(biāo)，它表示在一定期間內(nèi)，某

人群中總死亡人數(shù)在該人群中所占的比例，即一定時(shí)期內(nèi)，總死亡人

數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比。

45.我國(guó)法定的職業(yè)腫瘤共有多少種？（）

A.2種

B.4種

C.6種

D.8種

E.11種

【答案】：E

【解析】：

我國(guó)《職業(yè)病分類和目錄》中規(guī)定的職業(yè)性腫瘤包括：①石棉所致肺

癌、間皮瘤；②聯(lián)苯胺所致膀胱癌；③苯所致白血??；④氯甲醛、雙

氯甲醴所致肺癌；⑤碑及其化合物所致肺癌、皮膚癌；⑥氯乙烯所致

肝血管肉瘤；⑦焦?fàn)t逸散物所致肺癌；⑧六價(jià)銘化合物所致肺癌；⑨

毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤；⑩煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所

致皮膚癌；?B-蔡胺所致膀胱癌。

46.（共用題干）

問(wèn)卷法是社會(huì)醫(yī)學(xué)的重要研究方法之一。問(wèn)卷是由一組問(wèn)題和相應(yīng)答

案所構(gòu)成的表格，問(wèn)卷設(shè)計(jì)的好壞將影響所收集到的資料的有效性及

可信度，從而影響問(wèn)卷調(diào)查的效果。

⑴問(wèn)卷設(shè)計(jì)的最關(guān)鍵一步是（）。

A.確定研究目的

B.確定數(shù)據(jù)收集方法

C.確定調(diào)查對(duì)象

D.確定問(wèn)卷?xiàng)l目

E.確定問(wèn)卷答案

【答案】：A

【解析】：

問(wèn)卷作為一種測(cè)量工具，必須具備統(tǒng)一性、穩(wěn)定性和實(shí)用性的特點(diǎn)。

針對(duì)不同的研究目的，調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查對(duì)象、調(diào)查方法都會(huì)不同。因

此只有確定了明確的研究目的，問(wèn)卷的設(shè)計(jì)才有了明確的方向，進(jìn)而

有效的進(jìn)行調(diào)查，故問(wèn)卷設(shè)計(jì)的最關(guān)鍵一步是確定研究目的。

⑵以下屬于問(wèn)卷設(shè)計(jì)中“雙重裝填”錯(cuò)誤的問(wèn)句是（）。

A.你最近兩周是否生病

B.你是否抽煙喝酒

C.你是否患有慢性病

D.你是否看過(guò)醫(yī)生

E.你住院后，是否轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)院

【答案】：B

【解析】：

所謂“雙重裝填”錯(cuò)誤指的是一個(gè)問(wèn)題中包括了兩個(gè)或兩個(gè)以上的問(wèn)

題，有些應(yīng)答者可能難以做出回答。''你是否抽煙喝酒”實(shí)際上是問(wèn)

了兩個(gè)問(wèn)題，即“是否抽煙”和“是否喝酒”，因此“你是否抽煙喝

酒”這一問(wèn)題屬于問(wèn)題設(shè)計(jì)中的“雙重裝填”錯(cuò)誤。

⑶問(wèn)卷的效度可以從以下哪方面來(lái)評(píng)價(jià)？（）

A.重復(fù)測(cè)量效度

B.復(fù)本測(cè)量效度

C.折半測(cè)量效度

D.內(nèi)容效度

E.干預(yù)前后結(jié)果的一致性

【答案】：D

【解析】：

效度是指測(cè)量結(jié)果與試圖達(dá)到目標(biāo)之間的接近程度，包括：①表面效

度：從表面上看，問(wèn)卷的條目是否都是與研究者想要了解的問(wèn)題有關(guān)。

這是一個(gè)由專家評(píng)價(jià)的經(jīng)驗(yàn)指標(biāo)。②內(nèi)容效度：該指標(biāo)評(píng)價(jià)問(wèn)卷所涉

及的內(nèi)容能在多大程度上覆蓋研究目的所要求達(dá)到的各個(gè)方面和領(lǐng)

域。③結(jié)構(gòu)效度：用兩個(gè)相關(guān)的、相互可以取代的測(cè)量尺度對(duì)同一概

念交互測(cè)量，如果取得同樣結(jié)果，認(rèn)為有結(jié)構(gòu)效度。④準(zhǔn)則效度：評(píng)

價(jià)問(wèn)卷測(cè)量結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量即準(zhǔn)則間的接近程度。

47.在人群中最容易實(shí)現(xiàn)的傳播途徑是（）。

A.經(jīng)水傳播

B.經(jīng)接觸傳播

C.經(jīng)食物傳播

D.經(jīng)土壤傳播

E.經(jīng)空氣傳播

【答案】：E

【解析】：

人群密集時(shí)，人與人之間通過(guò)呼吸、打噴嚏等形成飛沫和飛沫核，極

易引起疾病的傳播，故經(jīng)空氣傳播是在人群中最容易實(shí)現(xiàn)的傳播途

徑。

48.胎兒和嬰幼兒期生長(zhǎng)遵循（）。

A.向心律

B.軌跡現(xiàn)象

C.頭尾發(fā)展律

D.正側(cè)律

E.神經(jīng)系統(tǒng)型

【答案】：C

【解析】：

胎兒和嬰幼兒期生長(zhǎng)遵循“頭尾發(fā)展律”。從生長(zhǎng)速度看，胎兒期頭

顱生長(zhǎng)最快，嬰兒期軀干增長(zhǎng)最快，2?6歲期間下肢增長(zhǎng)幅度超過(guò)

頭顱和軀干。

49.關(guān)于隊(duì)列研究，下列哪一項(xiàng)是正確的？（）

A.適用于罕見病

B.可以直接獲得研究人群的發(fā)病率或死亡率

C.不設(shè)立對(duì)照組

D.由果及因

E.不必進(jìn)行繁重的暴露人年的計(jì)算

【答案】：B

【解析】：

A項(xiàng)，罕見病一般采用病例對(duì)照研究。B項(xiàng)，隊(duì)列研究與其他研究類

型相比，最大的優(yōu)勢(shì)是可以直接獲得研究人群的發(fā)病率或死亡率。C

項(xiàng)，隊(duì)列研究按照暴露進(jìn)行分組，其中非暴露組即為對(duì)照組。D項(xiàng)，

隊(duì)列研究為由因及果的研究。E項(xiàng)，對(duì)于動(dòng)態(tài)隊(duì)列需要計(jì)算暴露人年。

5O.n-3系列的必需脂肪酸是()。

A.二十碳四烯酸

B.十八碳四烯酸

C.二十二碳六烯酸

D.a-亞麻酸

E.亞油酸

【答案】：D

【解析】：

亞油酸和a-亞麻酸是公認(rèn)的必需脂肪酸。AE兩項(xiàng)，二十碳四烯酸和

亞油酸均為n-6系列。BC兩項(xiàng)，十八碳四烯酸和二十二碳六烯酸可

由膳食中亞油酸或亞麻酸在人體內(nèi)合成，不屬于必需脂肪酸。

51.統(tǒng)計(jì)表中的數(shù)字要求是（）。

A.暫缺或未記錄可空著

B.無(wú)數(shù)字用“…”

C.數(shù)字若為0則填0

D.表中可留空白

E.以上都不對(duì)

【答案】：C

【解析】：

統(tǒng)計(jì)表中的數(shù)字要求有：①表內(nèi)的數(shù)字必須準(zhǔn)確無(wú)誤，同一指標(biāo)的小

數(shù)位數(shù)要一致，上下以個(gè)位對(duì)齊；②表內(nèi)不留空格，數(shù)字暫缺或未記

錄用“…”表示，無(wú)數(shù)字用“一”表示。A項(xiàng)，暫缺或未記錄用“…”

表示。B項(xiàng)，無(wú)數(shù)字用“一”表示。C項(xiàng)，數(shù)字若為。則填0。D項(xiàng)，

表中不可留空白。

52.外來(lái)化合物的腸肝循環(huán)可影響（）0

A.外來(lái)化合物毒作用發(fā)生的快慢

B.外來(lái)化合物的毒作用性質(zhì)

C.外來(lái)化合物毒作用持續(xù)時(shí)間

D.外來(lái)化合物的代謝解毒

E.外來(lái)化合物的代謝活化

【答案】：C

【解析】：

若外來(lái)化合物的脂溶性較強(qiáng)，經(jīng)膽汁排出后可被重新吸收并進(jìn)入肝,

形成腸肝循環(huán)，致使化學(xué)毒物的生物半減期與毒效應(yīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。

53.突發(fā)環(huán)境污染事件的基本特征不包括（）。

A.發(fā)生時(shí)間的突然性

B.健康危害的復(fù)雜性

C.污染范圍的不定性

D.負(fù)面影響的多重性

E.事件原因的未知性

【答案】：E

【解析】：

ABCD四項(xiàng)，突發(fā)環(huán)境污染事件的基本特征包括發(fā)生時(shí)間的突然性、

污染范圍的不定性、負(fù)面影響的多重性和健康危害的復(fù)雜性。事件原

因的未知性不屬于上述基本特征。

54.中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立，標(biāo)志著我國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的誕生,

其時(shí)間是（）o

A.1992年10月

B.1993年12月

C.1995年6月

D.1997年1月

E.1999年12月

【答案】：B

【解析】：

中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)的直屬專業(yè)學(xué)會(huì)，成立于1993

年11月，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下展開工作。19