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第十八章急救護(hù)理學(xué)[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1、心搏驟停的典型三聯(lián)征()*A突發(fā)意識(shí)喪失(正確答案)B呼吸停止(正確答案)C大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。(正確答案)D瞳孔縮小2、判斷心肺復(fù)蘇有效的指征有哪些()*A能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),收縮壓維持在60mmHg以上。(正確答案)B自主呼吸逐漸恢復(fù)。(正確答案)C散大的瞳孔縮小,有時(shí)可有對(duì)光反射。(正確答案)D面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。(正確答案)E意識(shí)狀態(tài)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)反射或掙扎。(正確答案)F室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?甚至恢復(fù)竇性心律。(正確答案)3、心腦復(fù)蘇時(shí),防治腦缺氧和腦水腫的主要措施有哪些?()*A脫水(正確答案)B促進(jìn)早期腦血流灌注(正確答案)C高壓氧治療(正確答案)D運(yùn)用抗菌藥物4、基礎(chǔ)生命支持的基本步驟是什么?()*A在安全倩況下,快速識(shí)別和判斷心博驟停。(正確答案)B啟動(dòng)急救反應(yīng)系統(tǒng)。(正確答案)C胸外心臟按壓。(正確答案)D開(kāi)放氣道。(正確答案)E人工通氣。(正確答案)F早期除顫。(正確答案)5、基礎(chǔ)生命支持中成人高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)是什么?()*A按壓頻率為100~120次/min。(正確答案)B按壓深度至少為5cm,但不超過(guò)6cm(正確答案)C按壓期間保證胸廓完全回彈。(正確答案)D盡量減少胸外按壓中斷(中斷時(shí)間控制在10s以內(nèi))。(正確答案)E按壓與通氣之比為30:2。(正確答案)6、兒童高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)有哪些?()*A名施救者:按壓通氣比為30:2,2名以上施救者為15:20(正確答案)B壓頻率為100~120次/min。(正確答案)C深度至少為胸部前后徑的1/3,約5cm。(正確答案)D壓部位:將雙手或一只手(對(duì)于很小的兒童)放在胸骨的下半部。(正確答案)E次按壓后讓胸部完全回彈。(正確答案)F可能減少按壓中的停頓(中斷時(shí)間限制在10秒以內(nèi)(正確答案)7、請(qǐng)簡(jiǎn)速心肺復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)成員及職責(zé)()*A組長(zhǎng):①指號(hào)病情評(píng)估和槍效惜施:②根據(jù)成員的能力,合理安排角色:③加強(qiáng)成員間的溝通④滿足其他成員的需求⑤保持成員的積極性。(正確答案)B氣道管理者:①保持氣道通暢:②使用面罩和高級(jí)氣道提供足夠的通氣,并持續(xù)監(jiān)測(cè)患者呼吸及呼吸機(jī)工作狀態(tài):③需要時(shí)檢查動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果;④監(jiān)測(cè)胸外心臟按壓的效果及時(shí)提醒更換按壓者(正確答案)C胸外心臟按壓者①實(shí)施高質(zhì)量、不間斷的胸外心臟按壓:②若感覺(jué)疲勞,及時(shí)與其他成員更換角色.(正確答案)D輸液(治療)護(hù)士:①建立和維護(hù)靜脈通路,遵醫(yī)囑用藥,密切觀察患者生命體征,準(zhǔn)確及時(shí)實(shí)施除顫:③胸外心臟按壓的同時(shí),監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈博動(dòng)情況。(正確答案)E記錄者:①準(zhǔn)確記錄搶救過(guò)程:②及時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員反饋,明確所用藥物及采取的搶救措施③協(xié)助觀察按壓者是否疲勞,并及時(shí)找人替換:④向團(tuán)隊(duì)成員詳細(xì)告知患者的病史=5\*GB3⑤與未直接參與搶救的其他成員交流搶救信息。(正確答案)F協(xié)調(diào)(調(diào)度)者:保證患者隱私、減少噪聲和其他干擾因素,做好家屬的溝通.解釋工作。(正確答案)8、心跳呼吸停止后,最容易受缺氧損害的器官是()[單選題]*A.腎臟B.大腦(正確答案)C.心臟D.胃腸道E.肺臟9、心搏驟停時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是()[單選題]*A.無(wú)脈性電活動(dòng)B.心室停搏C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)(正確答案)10、正常體溫情況下,心搏驟停后腦細(xì)胞開(kāi)始發(fā)生不可逆缺血損害的時(shí)間是()[單選題]*A.3minB.4min(正確答案)C.7minD.8minE.1Omin11、心肺復(fù)蘇時(shí),判斷呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間不得超過(guò)()[單選題]*A.4sB.6sC.85D.10s(正確答案)E.15s12、判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是()[單選題]*A.意識(shí)喪失、雙側(cè)瞳孔散大B.意識(shí)喪失、牙關(guān)緊閉、面色蒼白C.意識(shí)喪失、沒(méi)有呼吸或僅是喘息、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失(正確答案)D.意識(shí)淡漠、全身濕冷、觸摸不到橈動(dòng)脈搏動(dòng)E.意識(shí)喪失、大小便失禁13、《2020年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急救指南更新》繼續(xù)強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,下面描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.按壓頻率100~120次/minB.確保按壓后胸廓完全回彈C.按壓深度5~6cmD.盡量減少胸外按壓中斷次數(shù)E.每次通氣量約為800ml(正確答案)14、成人胸外心臟按壓的正確位置是()[單選題]*A胸骨中線中下1/3交界處(正確答案)B.劍突下C心前區(qū)D.心尖部E胸骨左緣15、有關(guān)心肺復(fù)蘇中胸外心藯披壓操作者的突勢(shì),敘述不正確的是()[單選題]*A施救者位于患者一側(cè)B.兩手掌根重疊.雙手手指交叉扣緊進(jìn)行按壓C上半身前傾,肩肘腕于同一軸線與患者身體平面垂直D.按壓與放松的時(shí)間比為1:1E放松時(shí)手掌應(yīng)離開(kāi)胸壁(正確答案)16、非頸椎損傷成人心肺復(fù)蘇時(shí),打開(kāi)氣道最常用的手法為()[單選題]*A.托頸壓額法B.仰頭抬頦法(正確答案)C.托頜法D.抬頸法E.壓額法17、心肺復(fù)蘇時(shí)靜脈給藥首選()[單選題]*A.硫酸阿托品B.鹽酸胺碘酮C.鹽酸腎上腺素(正確答案)D.鹽酸利多卡因E.5%碳酸氫鈉18、關(guān)チ口對(duì)口人工通氣的描述,錯(cuò)誤是()[單選題]*A.首先必須保證氣道完全開(kāi)放B.通氣時(shí)不要按壓胸廓C.通氣時(shí)捏緊患者鼻翼D.每次通氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1sE成人通氣頻率為8~10次/min(正確答案)19、關(guān)于心肺復(fù)蘇操作過(guò)程錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.人工通氣時(shí),適當(dāng)增大潮氣量更有利于復(fù)蘇(正確答案)B.心肺復(fù)蘇過(guò)程中,應(yīng)每2min重新檢查1次脈搏C.心肺復(fù)蘇最初階段的胸外心臟按壓比人工通氣相對(duì)更重要D.人工氣道建立前,人工通氣頻率為10~12次/minE.建立人工氣道后,通氣頻率為8~10次/min20、患者發(fā)生室顫時(shí),最有效的措施是()[單選題]*A.立即胸外心臟按壓B.立即給予電除顫(正確答案)C.盡快進(jìn)行人工通氣D.立即給予鹽酸利多卡因100mg靜脈注射E.立即給予鹽酸腎上腺素1mg靜脈注射21、成人發(fā)生室顫時(shí),雙相波唋顫電擊能量應(yīng)為()[單選題]*A.200J(正確答案)B.220JC.240JD.360JE.380J22、電除顫時(shí),電極板正確的放置位置是()[單選題]*A.胸骨左緣第3肋間及心尖區(qū)B.胸骨左緣第4肋間及心底區(qū)C.胸骨右緣第2肋間及心底區(qū)D.胸骨右緣第2肋間及心尖區(qū)(正確答案)E胸骨左緣第2肋間及心尖區(qū)23、小兒肺復(fù)蘇時(shí),按壓深度至少達(dá)到胸廓前后徑的()[單選題]*A.1/2B.1/3(正確答案)C.1/4D.1/5E.1/624、小兒心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣比為()[單選題]*A單人心肺復(fù)蘇時(shí)為15:2B.單人心肺復(fù)蘇時(shí)為2:30C.雙人心肺復(fù)蘇時(shí)為15:2(正確答案)D.雙人心肺復(fù)蘇時(shí)為2:15E.單人、雙人時(shí)都是30:225、對(duì)嬰兒和新生兒進(jìn)行雙人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓最常用的手法是()[單選題]*A.雙掌按壓法B.單掌按壓法C.平臥位雙指按壓法D.單掌環(huán)抱按壓法E.雙手環(huán)抱按壓法(正確答案)26、關(guān)于腦復(fù)蘇低溫療法的描述,錯(cuò)誤是()[單選題]*A.盡早采取降溫措施B.頭部降溫是重點(diǎn)C.目標(biāo)溫度應(yīng)低于32℃(正確答案)D.降溫前先使用苯二氮草類藥物,以避免全身降溫引起的寒戰(zhàn)E.目標(biāo)溫度至少維持24h27、有效的胸外心臟按壓產(chǎn)生的收縮期動(dòng)脈峰壓是()[單選題]*A.30~40mmHgB.40~50mmHgC.50~60mmHgD.60~80mmHg(正確答案)E.80~90mmHg28、若患者有植入起搏器,除顫時(shí)應(yīng)注意的是()[單選題]*A.可在起搏器植入部位除顫,無(wú)需避開(kāi)B.避開(kāi)起搏器植入部位,可前后放置電極板(正確答案)C.關(guān)閉起搏器后再進(jìn)行除顫D.因有起搏器,無(wú)需除顫E.電極板分別放置在胸骨右緣第2肋間及心尖區(qū)29、男,35歲。不慎溺水,被救后心跳呼吸停止。首要的處理措施是()[單選題]*A.盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院B.清除口鼻分泌物及異物(正確答案)C.胸外心臟按壓D.人工通氣E.大聲呼救30、男,27歲。在橫穿馬路時(shí)被汽車撞倒,意識(shí)昏迷,頭部有鮮血。為該患者開(kāi)放氣道時(shí),最合適的手法為()[單選題]*A.仰頭抬頦法B.舉頭抬頸法C.雙手推舉(托)下頜法(正確答案)D.頭部前屈法E.仰頭(面)抬頸法31、女,45歲。被雷電擊中后跌倒在地不省人事,被發(fā)現(xiàn)時(shí)患者心跳呼吸停止。醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先應(yīng)該進(jìn)行的處理是()[單選題]*A.立即給予5個(gè)循環(huán)CPRB.立即呼救C.電除顫1次D.將患者轉(zhuǎn)移出危險(xiǎn)環(huán)境(正確答案)E.建立靜脈通路,抗休克治療32、男,51歲。以“冠心病、急性心肌梗死"收入院,巡視病房時(shí)患者突發(fā)意識(shí)模糊,大動(dòng)脈摶動(dòng)消失,心電監(jiān)護(hù)顯示:室性心動(dòng)過(guò)速,心率200次/min,此時(shí)應(yīng)立即()[單選題]*A.判斷意識(shí)、呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)B.胸外心臟按壓C.200J非同步電除顫1次(正確答案)D.鹽酸腎上腺素1mg靜脈注射E.鹽酸胺碘酮300mg靜脈注射33、女,53歲。突發(fā)心跳呼吸驟停,經(jīng)積極搶救,患者呼吸心跳恢復(fù)。關(guān)于復(fù)蘇后患者目標(biāo)體溫管理正確的說(shuō)法是()[單選題]*A.目標(biāo)體溫26~28℃,并至少維持24hB.目標(biāo)體溫28~32℃,并至少維持24hC.目標(biāo)體溫28-~32°℃,并不得超過(guò)24hD.目標(biāo)體溫32~36°℃,并至少維持24h(正確答案)E.目標(biāo)體溫32~36℃,并不得超過(guò)24h34、男,75歲。以“冠心病、高血壓“收入院。護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊、心跳呼吸驟停,醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行搶救。復(fù)蘇藥物首選的給藥途徑是()[單選題]*A.心內(nèi)注射B.氣管內(nèi)滴注C.靜脈給藥(正確答案)D.骨髓腔輸液E.皮下注射35、男,75歲。以“冠心病、高血壓“收入院。護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊、心跳呼吸驟停,醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行搶救?;颊卟檠?dú)馐緋H7.25,PO250mmHg,PCO230mmHg,K'6.5mmol/L,此示:時(shí)應(yīng)考慮給予的藥物是()[單選題]*A.類固醇B.鎂劑C.5%碳酸氫鈉(正確答案)D.鹽酸利多卡因E.鹽酸腎上腺素36、男,75歲。以“冠心病、高血壓“收入院。護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊、心跳呼吸驟停,醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行搶救。心肺復(fù)蘇時(shí),抗心律失常的首選藥物是()[單選題]*A.硫酸阿托品B.鹽酸利多卡因C.鹽酸腎上腺素D.鹽酸多巴胺E.鹽酸胺碘酮(正確答案)37、男,75歲。以“冠心病、高血壓“收入院。護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊、心跳呼吸驟停,醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行搶救?;颊邚?fù)蘇成功后出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,應(yīng)立即使用()[單選題]*A.去乙酰毛花苷B.硫酸阿托品(正確答案)C.鹽酸腎上腺素D.普萘洛爾E.鹽酸利多卡因38、男,31歲。在校園操場(chǎng)活動(dòng)過(guò)程中突發(fā)意識(shí)喪失。現(xiàn)場(chǎng)共有三人參與搶救,其最優(yōu)配合是()[單選題]*A.1人判斷患者是否心搏驟停,第2人撥打“120"電話,第3人盡快取回自動(dòng)體外除顫器(正確答案)B.1人撥打“120"電話,第2人判斷呼吸,第3人尋找自動(dòng)體外除顫器C.1人判斷患者意識(shí),第2人呼救,第3人尋找自動(dòng)體外除顫器D.1人撥打“120"電話,第2人呼救,第3人立即進(jìn)行胸外心臟按壓E.1人判斷患者意識(shí),第2人呼救,第3人立即進(jìn)行胸外心臟按壓39、男,31歲。在校園操場(chǎng)活動(dòng)過(guò)程中突發(fā)意識(shí)喪失?;颊咝奶粑E停,進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),按壓深度為()[單選題]*A.1~3cmB.3~4cmC.4~5cmD.5~6cm(正確答案)E.6~7cm40、男,31歲。在校園操場(chǎng)活動(dòng)過(guò)程中突發(fā)意識(shí)喪失。進(jìn)行人工呼吸時(shí),人工通氣的頻率為()[單選題]*A.4~6次/minB.8~10次/minC.10~12次/min(正確答案)D.12~16次/minE.16~18次/min41、女,58歲。午睡時(shí)被家人發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊送至急診科。來(lái)時(shí)患者呈昏迷狀態(tài),鼾聲呼吸。此時(shí)護(hù)士給予的恰當(dāng)措施是()[單選題]*A.仰頭抬頦法開(kāi)放氣道B.放置口咽通氣道(正確答案)C.給予氣管插管D.簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣E.置入喉罩42、女,58歲。午睡時(shí)被家人發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊送至急診科?;颊吆粑⑷?血氧飽和度進(jìn)行性下降,給予患者氣管插管時(shí),插管深度為()[單選題]*A.16~18cmB.18~20cmC.20~22cm(正確答案)D.22~24cmE.24~26cm43、女,58歲。午睡時(shí)被家人發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊送至急診科?;颊邭夤懿骞芎?確認(rèn)氣管插管是否成功的最優(yōu)選方法是()[單選題]*A.聽(tīng)診雙肺呼吸音清晰對(duì)稱B.患者胸廓有起伏C.氣管導(dǎo)管壁有霧氣D.出現(xiàn)正常PerCO,波形(正確答案)E.血氧飽和度上升44、患兒,6歲。因車禍外傷1h入院,來(lái)院時(shí)呈昏迷狀態(tài),立即連接心電監(jiān)護(hù),給予吸氧治療,建立靜脈通路,隨后患兒發(fā)生心搏驟停,護(hù)士立即給予胸外心臟按壓。按壓深度大約為()[單選題]*A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm(正確答案)E.6cm45、患兒,6歲。因車禍外傷1h入院,來(lái)院時(shí)呈昏迷狀態(tài),立即連接心電監(jiān)護(hù),給予吸氧治療,建立靜脈通路,隨后患兒發(fā)生心搏驟停,護(hù)士立即給予胸外心臟按壓。心肺復(fù)蘇過(guò)程中患兒發(fā)生室顫,立即給予電除顫。首次除顫能量為()[單選題]*A.2J/kg(正確答案)B.3J/kgC.4J/kgD.5J/kgE.6J/kg46、患兒,6歲。因車禍外傷1h入院,來(lái)院時(shí)呈昏迷狀態(tài),立即連接心電監(jiān)護(hù),給予吸氧治療,建立靜脈通路,隨后患兒發(fā)生心搏驟停,護(hù)士立即給予胸外心臟按壓。建立人工氣道時(shí),氣管插管深度為()[單選題]*A.12cmB.13cmC.14cmD.15cm(正確答案)E.16cm47、應(yīng)用阿片類藥物出現(xiàn)相關(guān)危及生命的緊急情況時(shí)應(yīng)給予()[單選題]*A.鹽酸納洛酮(正確答案)B.鹽酸胺碘酮C.鎂劑D.硫酸阿托品E.類固醇48、能有效終止尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的是()[單選題]*A.鹽酸納洛酮B.鹽酸胺碘酮C.鎂劑(正確答案)D.硫酸阿托品E.類固醇49、副交盛神經(jīng)拮抗藥,可促進(jìn)心房和房室結(jié)的傳導(dǎo),加快心率的是()[單選題]*A.鹽酸納洛酮B.鹽酸胺碘酮C.鎂劑D.硫酸阿托品(正確答案)E.類固醇50、心搏驟停20~305內(nèi),出現(xiàn)的病理生理改變是()[單選題]*A.意識(shí)喪失B.呼吸停止(正確答案)C.瞳孔散大達(dá)D.大小便失禁51、心臟停搏60s左右,出現(xiàn)的病理生理改變是()[單選題]*A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.瞳孔散大達(dá)(正確答案)D.大小便失禁52、“阿托品化”的表現(xiàn)有哪些?()*A意識(shí)障礙較之前減輕。(正確答案)B瞳孔較之前擴(kuò)大,不再縮小。(正確答案)C腺體分泌減少:顏面潮紅、皮膚干燥、無(wú)汗、口干。(正確答案)D心率較之前增快。(正確答案)E肺部濕啰音消失。(正確答案)53、一氧化碳中毒、氰化物中毒后,皮膚黏膜顏色為()[單選題]*A.櫻桃紅色(正確答案)B.黃色C.蒼白色D.黑色E.棕色54、可與乙酰膽堿爭(zhēng)奪膽堿能受體,阻斷乙酰膽堿的作用,能有效解除或減輕毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,改善呼吸中樞抑制的藥物是()[單選題]*A.鹽酸納洛酮B.鹽酸阿托品(正確答案)C.鹽酸腎上腺素D.氟馬西尼E.亞硝酸鹽55、用于治療亞硝酸鹽、苯胺、硝基苯等中毒引起的高鐵血紅蛋白血癥的解毒藥為()[單選題]*A.鹽酸納洛酮B.硫酸阿托品C.鹽酸腎上腺素D.氟馬西尼E.亞甲藍(lán)(正確答案)56、苯二氮革類藥物中毒的拮抗藥為()[單選題]*A.鹽酸納洛酮B.硫酸阿托品C.鹽酸腎上腺素D.氟馬西尼(正確答案)E.亞甲藍(lán)57、百草枯中毒后,最嚴(yán)重和最突出的病變?yōu)椋ǎ單選題]*A.腦損傷B.肺損傷(正確答案)C.腎損傷D.肝損傷E.心臟損傷58、百草枯中毒后,提示預(yù)后不良的血清百草枯濃度為()[單選題]*A.≥20mg/LB.≥30mg/L(正確答案)C.≥40mg/LD.≥50mg/LE.≥60mg/L59、一氧化碳中毒患者,提示病情危重的表現(xiàn)不包括()[單選題]*A.持續(xù)抽搐,昏迷達(dá)8h以上B.PaO2<36mmHg,PaC02>50mmHgC.昏迷伴嚴(yán)重的心律失常或心力衰竭D.并發(fā)肺水腫E.口唇黏膜櫻桃紅色(正確答案)60、當(dāng)血中酒精濃度>500mg/L,伴有酸中毒或同時(shí)服用其他可疑藥物者,應(yīng)盡早行()[單選題]*A.催吐B.洗胃C.高壓氧D.應(yīng)用鹽酸納洛酮E.血液透析(正確答案)61、急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒病情危重指標(biāo)不包括()[單選題]*A.昏迷B.氣道阻塞、呼吸衰竭C.休克、急性腎衰竭D.腸蠕動(dòng)減慢(正確答案)E.合并感染62、抗凝血?dú)⑹髣┑奶匦Ы舛緞┦牵ǎ單選題]*A.硫酸阿托品B.維生素K1(正確答案)C.巴曲亭D.維生素B2E.鹽酸納洛酮63、可導(dǎo)致瞳孔縮小的藥物不包括()[單選題]*A.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥B.毒扁豆堿C.毒蕈D.硫酸阿托品(正確答案)E.嗎啡64、下列不屬于金屬中毒解毒藥的是()[單選題]*A.依地酸鈣鈉B.二巰基丙醇C.二巰丙磺鈉D.亞硝酸鹽(正確答案)E.二巰丁二鈉65、下列不屬于有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒解毒藥的是()[單選題]*A.硫酸阿托品B.碘解磷定C.鹽酸納洛酮(正確答案)D.氯解磷定E.雙復(fù)磷66、下列不屬于高壓氧治療適應(yīng)證的是()[單選題]*A.急性一氧化碳中毒B.急性硫化氫、氰化物中毒C.急性中毒性腦病D.百草枯中毒(正確答案)E.急性刺激性氣體中毒所致肺水腫67、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí),活性被抑制的酶是()[單選題]*A.膽堿酯酶(正確答案)B.乳酸脫氫酶C.肌酸激酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.過(guò)氧化氫酶68、臨床確診百草枯中毒的依據(jù)及判斷預(yù)后的指標(biāo)是()[單選題]*A.血尿百草枯定性、定量檢測(cè)(正確答案)B.血生化檢測(cè)C.血常規(guī)D.血?dú)夥治鯡.血液毒物檢測(cè)69、中間綜合征一般發(fā)在有機(jī)磷中毒后()[單選題]*A.10minB.2~6hC.1~4d(正確答案)D.5~7dE.2~4周70、有機(jī)磷中毒后遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)功能損害多發(fā)生在急性癥狀消失后()[單選題]*A.10minB.2~6hC.1~4dD.5~7dE.2~4周(正確答案)71、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是()[單選題]*A.毒物接觸史B.全血及血漿膽堿酯酶活力的降低(正確答案)C.血尿定性定量檢測(cè)D.血?dú)夥治鯡.典型膽堿能興奮72、洗胃溶液的溫度為()[單選題]*A.20~22℃B.22~25℃C.25~38℃(正確答案)D.38-~42℃E.42~45'℃73、女,71歲。因“口服氨酚羥考酮片后乏力3d,意識(shí)模糊2h"來(lái)急診科,醫(yī)生考慮“阿片類物質(zhì)中毒”。其臨床表現(xiàn)中的三聯(lián)征為()[單選題]*A.低血壓、呼吸抑制、循環(huán)衰竭B.昏迷、驚厥發(fā)作、心律失常C.呼吸抑制、心律失常、循環(huán)衰竭D.意識(shí)障礙、呼吸抑制、瞳孔縮小(正確答案)E.癲癇發(fā)作、循環(huán)衰竭、多器官衰竭74、男,10歲。因“蛇咬傷右手后腫痛流血半小時(shí)”就診,目前首要的急救措施為()[單選題]*A.盡早足量使用抗蛇毒血清(正確答案)B.盡早清創(chuàng)排毒C.外敷中成藥D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.補(bǔ)液、利尿75、女,40歲。7h前食用蘑菇后出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、陣發(fā)性腹痛,臨床診斷為毒蕈中毒,根據(jù)臨床表現(xiàn)和作用機(jī)制可分為四種類型,下列不屬于毒蕈中毒類型的是()[單選題]*A.胃腸炎型B.神經(jīng)精神型C.溶血型D.中毒性肝炎型E.腎毒型(正確答案)76、女,18歲。因“自服百草枯50ml”來(lái)診,目前急性百草枯中毒救治的原則是()[單選題]*A.排出毒物、血液凈化、應(yīng)用免疫抑制劑(正確答案)B.排出毒物、防治肺損傷、應(yīng)用免疫抑制劑C:血液凈化、特效解毒藥治療、防治多臟器功能衰竭D.終止接觸毒物、盡早排出毒物、特效解毒藥治療E.終止接觸毒物、血液凈化、防治肺損傷77、女,58歲?!白苑硵澄?00m"來(lái)醫(yī)院就診,在急性中毒癥狀消失4d后,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、眼瞼下垂、肌力減退,此時(shí)患者出現(xiàn)的是()[單選題]*A.中毒后“反跳”B.遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病C.中間綜合征(正確答案)D.腦血管疾病E.中毒后遺癥78、男,45歲。誤服百草枯20ml就診,來(lái)時(shí)意識(shí)清楚,既往體健。生命體征:體溫36°℃,脈搏100次/min,呼吸15次/min,血壓110/78mmHg,血氧飽和度96%。目前患者需緊急采取的措施是()[單選題]*A.立即徹底洗胃與導(dǎo)瀉(正確答案)B.血液凈化C.補(bǔ)液利尿D.抗氧化劑及中藥E.對(duì)癥支持治療79、男,45歲。誤服百草枯20ml就診,來(lái)時(shí)意識(shí)清楚,既往體健。生命體征:體溫36°℃,脈搏100次/min,呼吸15次/min,血壓110/78mmHg,血氧飽和度96%。百草枯進(jìn)入人體后迅速分布到全身各器官,百草枯濃度最高的是()[單選題]*A.皮膚和腎臟B.肝臟和腎臟C.肺和骨骼(正確答案)D.肺和腦E.肝臟和脾臟80、患者需要吸氧的情況是()[單選題]*A.肺部CT顯示間質(zhì)性改變B.氧分壓<80mmHgC.血氧飽和度<95%D.氧分壓<40mmHg,或出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(正確答案)E.患者訴呼吸困難81、男,70歲。家中燒煤炭取暖,清晨家屬發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊,立即撥打急救電話。醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,立即給予患者采取的急救措施是()[單選題]*A.給予氧氣吸入B.迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)(正確答案)C.保持呼吸道通暢D.建立靜脈通路E.應(yīng)用呼吸興奮劑82、男,70歲。家中燒煤炭取暖,清晨家屬發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊,立即撥打急救電話。對(duì)一氧化碳中毒有確診價(jià)值的是()[單選題]*A.血氧飽和度下降B.皮膚黏膜櫻桃紅色C.呼吸困難D.血碳氧血紅蛋白濃度升高(正確答案)E.血氧合血紅蛋白濃度降低83、男,70歲。家中燒煤炭取暖,清晨家屬發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊,立即撥打急救電話。治療重度一氧化碳首選的氧療是()[單選題]*A.呼吸新鮮空氣B.鼻導(dǎo)管吸氧C.面罩吸氧D.人工呼吸E.高壓氧(正確答案)84、男,70歲。家中燒煤炭取暖,清晨家屬發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊,立即撥打急救電話。關(guān)于重度一氧化碳中毒的護(hù)理措施錯(cuò)誤是()[單選題]*A.保持呼吸道通暢,給予吸氧B.昏迷并高熱和抽搐患者,降溫和解除痙攣C.開(kāi)放靜脈通路,給予輸液和藥物治療D.高壓氧治療E.防治肺損傷和肺纖維化(正確答案)85、女.39歲。因"誤服潔廁靈100ml,頭暈1h"來(lái)診。來(lái)時(shí)意識(shí)清楚。生命體征:體溫36.4℃,脈搏90次/min,呼吸18次/min,血壓120/78mmHg,血氧飽和度98%,查體:頸軟、胸腹無(wú)陽(yáng)性體征,頭顱CT無(wú)異常。洗胃最有效的時(shí)間是服藥后()[單選題]*A.6h以內(nèi)(正確答案)B.8h以內(nèi)C.10h以內(nèi)D.12h以內(nèi)E.24h以內(nèi)86、女.39歲。因"誤服潔廁靈100ml,頭暈1h"來(lái)診。來(lái)時(shí)意識(shí)清楚。生命體征:體溫36.4℃,脈搏90次/min,呼吸18次/min,血壓120/78mmHg,血氧飽和度98%,查體:頸軟、胸腹無(wú)陽(yáng)性體征,頭顱CT無(wú)異常。洗胃過(guò)程中若患者有血性液體流出,應(yīng)采取的護(hù)理措施是(A[單選題]*A.立即停止洗胃,通知醫(yī)生(正確答案)B.更換洗胃液,重新洗胃C.灌入牛奶,保護(hù)胃黏膜D.應(yīng)用止血藥,繼續(xù)洗胃E.減少每次灌洗量200~300ml87、女.39歲。因"誤服潔廁靈100ml,頭暈1h"來(lái)診。來(lái)時(shí)意識(shí)清楚。生命體征:體溫36.4℃,脈搏90次/min,呼吸18次/min,血壓120/78mmHg,血氧飽和度98%,查體:頸軟、胸腹無(wú)陽(yáng)性體征,頭顱CT無(wú)異常。洗胃前應(yīng)排除禁忌證,洗胃禁忌證不包括()[單選題]*A.胃癌、食管阻塞、胃底食管靜脈曲張B.消化性潰瘍C.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及腐蝕性藥物D.胃炎(正確答案)E.嚴(yán)重心力衰竭、心律失常88、女,42歲。40min前服用“敵百蟲(chóng)400ml”來(lái)診。敵百蟲(chóng)屬于()[單選題]*A劇毒類B高度類C中度毒類(正確答案)D低毒類E輕度毒類89、女,42歲。40min前服用“敵百蟲(chóng)400ml”來(lái)診。該患者送入觀察室后,1周內(nèi)需要密切觀察病情變化,不包括()[單選題]*A生命體征B意識(shí)狀態(tài)及瞳孔的變化C中度后“反跳“D遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病(正確答案)E中間綜合征90、重度中毒時(shí)伴有昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸抑制三聯(lián)征的是()[單選題]*A.阿片類物質(zhì)中毒(正確答案)B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.百草枯中毒D.一氧化碳中毒E.解熱鎮(zhèn)痛藥中毒91、中毒后,經(jīng)急救臨床癥狀好轉(zhuǎn),但在數(shù)日至1周后病情突然急劇惡化,再次出現(xiàn)急性中毒癥狀甚至發(fā)生昏迷或死亡的是()[單選題]*A.阿片類物質(zhì)中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(正確答案)C.百草枯中毒D.一氧化碳中毒E.解熱鎮(zhèn)痛藥中毒92、樂(lè)果中毒,禁忌使用的洗胃液是()[單選題]*A.清水B.1:5000高錳酸鉀(正確答案)C.0.9%氯化鈉溶液D.溫開(kāi)水E.2%碳酸氫鈉溶液93、敵百蟲(chóng)中毒,禁忌使用的洗胃液是()[單選題]*A.清水B.1:5000高錳酸鉀C.0.9%氯化鈉溶液D.溫開(kāi)水E.2%碳酸氫鈉溶液(正確答案)94、毒物吸收后主要在哪里通過(guò)氧化、還原、水解、結(jié)合等作用進(jìn)行代謝。()[單選題]*A肝臟(正確答案)B腸道C胃D腎95、阿片類物質(zhì)中毒臨床表現(xiàn)中,三聯(lián)征包括()*A意識(shí)障礙(正確答案)B呼吸抑制(正確答案)C瞳孔縮小(正確答案)D心跳驟停96、促進(jìn)已吸收毒物的排出方法包括()*A利尿(正確答案)B催吐C供氧(正確答案)D血液凈化(正確答案)97、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,解毒劑的應(yīng)用原則()*A早期(正確答案)B足量(正確答案)C聯(lián)合(正確答案)D重復(fù)(正確答案)E規(guī)律98、多發(fā)創(chuàng)傷:簡(jiǎn)稱多發(fā)傷,指多個(gè)致傷因素作用下,人體同時(shí)或相繼出現(xiàn)兩個(gè)以上解剖部位的損傷,其中至少一處損傷危及生命。()[單選題]*A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)99、復(fù)合傷:是指兩種以上的致傷因素同時(shí)或相繼作用于人體所造成的損傷??砂l(fā)生于戰(zhàn)時(shí)或平時(shí),如原子彈爆炸產(chǎn)生物理、化學(xué)、高溫、放射等因子所引起的創(chuàng)傷。()[單選題]*A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)100、下列關(guān)于多發(fā)創(chuàng)傷患者初級(jí)評(píng)估內(nèi)容正確的是()[單選題]*A氣道、呼吸、循環(huán)、過(guò)敏史、脈搏B氣道、呼吸、循環(huán)、體溫、過(guò)敏史C.循環(huán)、氣道、有無(wú)陪同人員、血氧飽和度、全身檢查D.氣道、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者(正確答案)E.氣道,呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露患者、有無(wú)家屬陪同101、下列關(guān)于多發(fā)創(chuàng)傷患者進(jìn)一步評(píng)估的陳述,正確的是()[單選題]*A.初級(jí)評(píng)估后,無(wú)論患者有無(wú)生命危險(xiǎn),都應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估B.進(jìn)一步評(píng)估的目的是快速識(shí)別有生命危險(xiǎn)需要立即搶救的患者C.評(píng)估內(nèi)容包括既往史、全身從頭到腳重點(diǎn)評(píng)估(正確答案)D.從頭到腳評(píng)估過(guò)程中患者病情變化,應(yīng)繼續(xù)完成進(jìn)一步評(píng)估內(nèi)容E.既往史問(wèn)診時(shí)應(yīng)采取封閉性問(wèn)題,以節(jié)省問(wèn)診時(shí)間102、多發(fā)創(chuàng)傷失血性休克患者到達(dá)急診科后,應(yīng)首先給予的處理措施是()[單選題]*A.立即行X線、B超檢查,明確傷情B.建立靜脈通路,補(bǔ)足血容量(正確答案)C.剖腹探查,了解有無(wú)腹腔臟器損傷D.應(yīng)用血管活性藥物,維持血壓E.使用抗生素,防止感染103、張力性氣胸的緊急處理措施是()[單選題]*A.剖胸探查修補(bǔ)損傷B.胸腔閉式引流C.吸氧D.建立高級(jí)氣道E.盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓(正確答案)104、多發(fā)創(chuàng)傷患者出現(xiàn)下列情況時(shí),應(yīng)首先搶救()[單選題]*A.開(kāi)放性氣胸B.休克C.四肢開(kāi)放骨折D.大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷(正確答案)E.昏迷105、休克指數(shù)>1~2時(shí),血容量喪失為()[單選題]*A.10%~20%B.20%~30%C.309%~40%D.40%~50%E.50%~60%(正確答案)106、多發(fā)創(chuàng)傷的臨床特點(diǎn)是()[單選題]*A.創(chuàng)傷后全身炎癥反應(yīng)較輕,病死率低B.發(fā)生休克少C.低氧血癥發(fā)生率高(正確答案)D.多發(fā)創(chuàng)傷等同于多處傷E.不易發(fā)生誤診和漏診107、電擊傷對(duì)人體的致命作用是導(dǎo)致()[單選題]*A.急性肺水腫B.急性心肌缺血C.心室血流減慢D.心室顫動(dòng)(正確答案)E.急性腎衰竭108、大量血胸患者行胸腔閉式引流后,當(dāng)引流量達(dá)到多少時(shí)提示有手術(shù)指征()[單選題]*A.一次性引流血性液體超過(guò)1000mlB.一次性引流血性液體超過(guò)1500ml(正確答案)C.一次性引流血性液體超過(guò)800mlD.每小時(shí)引流血性液體超過(guò)100mlE.每小時(shí)引流血性液體超過(guò)150ml109、對(duì)多發(fā)創(chuàng)傷患者進(jìn)行初級(jí)評(píng)估的首要目的是()[單選題]*A.明確診斷B.判斷處理傷員的優(yōu)先次序(正確答案)C.確認(rèn)是否需要手術(shù)D.明確收治的科室E.決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序110、多發(fā)創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救,下列描述正確的是()[單選題]*A.對(duì)于創(chuàng)傷低血容量性休克患者首要措施是立即送往醫(yī)院搶救B.對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)有心搏驟停的患者應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場(chǎng),然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.對(duì)于高處墜落的多發(fā)創(chuàng)傷患者,要做詳細(xì)的全身檢查D.盡快解除各種呼吸道阻塞,維持呼吸道通暢(正確答案)E.發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清創(chuàng)111、對(duì)于有明顯大出血的多發(fā)創(chuàng)傷患者,應(yīng)建議在多少時(shí)間內(nèi)使用止血藥()[單選題]*A.30minB.1hC.2hD.3h(正確答案)E.6h112、以下可能發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是()[單選題]*A.胸腹聯(lián)合穿透?jìng)鸅.雙側(cè)6~12肋肋骨骨折(正確答案)C.張力性氣胸D.急性血胸E.閉合性氣胸113、因胸部重物擠壓傷導(dǎo)致大量血胸患者的護(hù)理措施中,描述正確的是()[單選題]*A.建立2路18G靜脈通路,給予靜脈液體復(fù)蘇(正確答案)B.立即床邊開(kāi)胸手術(shù)C.立即予2單位0型Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞輸注D.胸腔閉式引流后,若引流量達(dá)到100ml/h,須立即準(zhǔn)備手術(shù)E.給氧、氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣114、多發(fā)創(chuàng)傷患者體溫低于多少屬于低體溫()[單選題]*A.35.0℃B.35.5℃C.36.0℃(正確答案)D.36.5℃E.37.0℃115、重度低溫甚至體溫不升的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者首選復(fù)溫措施是()[單選題]*A.中心靜脈導(dǎo)管復(fù)溫(正確答案)B.輸血C.不復(fù)溫,亞低溫治療D.熱空氣毯E.調(diào)節(jié)室溫至37℃116、因火焰大面積燒傷2h送至急診患者,目前體溫36.2℃,以下措施正確的是()[單選題]*A.密切監(jiān)測(cè)體溫,使其維持在36℃以上B.加蓋溫毯,輸注溫液(正確答案)C.報(bào)告醫(yī)生給予持續(xù)觀察D.減少蓋被,增加空氣流通E.先處理燒傷創(chuàng)面,再?gòu)?fù)測(cè)體溫117、VIPCO程序里的C是指()[單選題]*A.氣道呼吸支持B.手術(shù)C.控制出血(正確答案)D.循環(huán)E.靜脈通路118、男,52歲。因車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)肋骨骨折(5~12肋)伴大量血?dú)庑?脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清,血壓75/46mmHg,呼吸38次/min,心率126次/min,律齊,醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先要對(duì)患者進(jìn)行哪一項(xiàng)傷情評(píng)估()[單選題]*A.意識(shí)狀態(tài)B.氣道和呼吸(正確答案)C.循環(huán)功能D.進(jìn)行化驗(yàn)檢查E.仔細(xì)的胸部檢查119、男,22歲。右胸刺傷2h,創(chuàng)口與胸腔相通,患者極度呼吸困難,首要的急救措施是()[單選題]*A.迅速封閉胸壁傷口(正確答案)B.立即手術(shù)C.輸血、輸液D.胸腔閉式引流E給氧、氣管插管120、男:13歲。20h葡煤氣泄漏爆炸致全身多處燒傷,疼癇明顯,無(wú)昏迷,傷后未用京水沖洗,立即至創(chuàng)傷中心就診,診斷”燒傷69%二度至三度”。神志清。面部、軀干及四肢多處燒傷。四肢敷料包扎伴大量滲出。面部、頸后及軀干部創(chuàng)面暴露。表皮褐色。基底紅至紅白相間。相繼出現(xiàn)呼吸窘迫、低氧血癥、少尿。考慮患者出現(xiàn)了()[單選題]*A多器官功能衰竭(正確答案)B.低血容量性休克C.系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征D.創(chuàng)面繼發(fā)感染致膿毒血癥E.嚴(yán)重感染致感染性休克121、男,33歲。胸部擠壓傷致右側(cè)5-8肋肋骨骨折,呼吸困難,口唇發(fā)紺,血氧飽和度低。血壓[填空題]_________________________________80/56mmHg,呼吸30次/min,氣左側(cè)移位、右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,頸、胸廣泛皮下氣腫,聽(tīng)診右側(cè)呼吸音消失。醫(yī)生予以胸腔閉式引流后患者病情好轉(zhuǎn)。造成患者呼吸困難的主要原因是()[單選題]*A左側(cè)肺受到壓迫B.右側(cè)胸膜腔壓力不斷升高(正確答案)C縱隔向健側(cè)移位D.廣泛皮下氣腫E上腔靜脈回流受阻122、男,43歲。因斗股受傷而送入院,患者皮膚濕冷多汗,脈搏細(xì)速,一把刀刺入患者腹壁,深度不詳外露約6cm.哪種處理方法在當(dāng)前最為恰當(dāng)()[單選題]*A將刀留在原處目小心保護(hù),到手術(shù)臺(tái)上后再進(jìn)行處理(正確答案)B.應(yīng)及時(shí)拔出刀C如果看起來(lái)嵌入腹部不深或似乎很淺表,應(yīng)將刀拔出D.輕輕地試著將刀從腹部創(chuàng)口拔動(dòng),若嵌入不牢固應(yīng)將刀拔出E看穿刺口是否有血液流出,若無(wú)血跡則緩慢拔出后清潔布類覆蓋包扎123、女,21歲。10樓陽(yáng)臺(tái)跌落30min入院,昏迷,面色蒼白,“熊貓眼”征陽(yáng)性,雙耳道出血,血壓測(cè)不出,呼吸淺慢,心跳微弱。診斷為重型顱腦損傷、肋骨骨折、腹腔內(nèi)出血、骨盆骨折、陰道內(nèi)出血、脾破裂、左側(cè)股骨骨折、左側(cè)脛腓骨骨折。判斷她屬于()[單選題]*A.多處傷B.聯(lián)合傷C.多發(fā)傷(正確答案)D.復(fù)合傷E.單發(fā)傷124、女,23歲。因車鍋1h入院。血壓100/60mmhg,脈博95次/min。休克指數(shù)為()[單選題]*A.0.63B.0.95(正確答案)C.1.05D.1.58E.2.38125、女.65歲。因車禍致胸腹部劇烈疼痛2h入院,查體:血壓80/48mmHg,脈搏120次/min,脈搏細(xì)速,呼吸34次/min,血氧飽和度87%。神志清,左側(cè)呼吸音消失。全腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)%,針對(duì)該患者,需要進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()[單選題]*A.胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折(正確答案)B.胸部外傷、骨盆骨折C.腹部外傷、后腹膜血腫D.骨盆骨折E.后腹膜血腫126、女.65歲。因車禍致胸腹部劇烈疼痛2h入院,查體:血壓80/48mmHg,脈搏120次/min,脈搏細(xì)速,呼吸34次/min,血氧飽和度87%。神志清,左側(cè)呼吸音消失。全腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)%,針對(duì)該患者,首要實(shí)施下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施()[單選題]*A.盡快建立2條靜脈輸液通路B.首先進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重程度評(píng)分,以便判斷傷情嚴(yán)重程度,有利于搶救C.保持呼吸道通暢(正確答案)D.給氧E.介入治療后腹膜血腫127、患者突然發(fā)生意識(shí)喪失,心率150次/min,血壓66/45mmHg.應(yīng)立部?()[單選題]*A.加快輸液B.輸血,準(zhǔn)備手術(shù)(正確答案)C立即轉(zhuǎn)送急診監(jiān)護(hù)室D.床邊手術(shù)E.留置導(dǎo)尿管,記錄出入量128、女、55歲。1h前騎電動(dòng)車與貨車相撞,當(dāng)時(shí)車速較快,患者被甩出6m遠(yuǎn)。傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,應(yīng)斯哥昏迷量表評(píng)分5分,呼吸38次/min,口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頷面部嚴(yán)重畸形,脈搏細(xì)速,手足發(fā);院前120途中面罩吸氧,途中血壓75/37mmHg,脈搏143次/min,呼吸38次/min,血氧飽和05%,入搶救室時(shí)口腔可見(jiàn)嘔吐物。針對(duì)該患者,首先實(shí)施的搶救措施是()[單選題]*A.立即進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分B.立即開(kāi)通靜脈通路C.立即頸托固定(正確答案)D.立即清除氣道內(nèi)分泌物E.立即給予吸氧129、女、55歲。1h前騎電動(dòng)車與貨車相撞,當(dāng)時(shí)車速較快,患者被甩出6m遠(yuǎn)。傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,應(yīng)斯哥昏迷量表評(píng)分5分,呼吸38次/min,口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頷面部嚴(yán)重畸形,脈搏細(xì)速,手足發(fā);院前120途中面罩吸氧,途中血壓75/37mmHg,脈搏143次/min,呼吸38次/min,血氧飽和05%,入搶救室時(shí)口腔可見(jiàn)嘔吐物。過(guò)床過(guò)程中,患者突然鼻腔口腔溢出大量血性物,血氧飽和度87%,護(hù)士應(yīng)該立即()[單選題]*A.備血,急診手術(shù)B.加快輸液速度C.氣管插管(正確答案)D.心肺復(fù)蘇E.甘露醇靜脈滴注130、女、55歲。1h前騎電動(dòng)車與貨車相撞,當(dāng)時(shí)車速較快,患者被甩出6m遠(yuǎn)。傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,應(yīng)斯哥昏迷量表評(píng)分5分,呼吸38次/min,口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頷面部嚴(yán)重畸形,脈搏細(xì)速,手足發(fā);院前120途中面罩吸氧,途中血壓75/37mmHg,脈搏143次/min,呼吸38次/min,血氧飽和05%,入搶救室時(shí)口腔可見(jiàn)嘔吐物。插管過(guò)程中測(cè)量血壓50/30mmHg,心率144次/min,呼吸機(jī)輔助通氣下血氧飽和度97%,雙肺呼吸音尚對(duì)稱,體溫39.2℃,下一步應(yīng)該()[單選題]*A.開(kāi)通靜脈通路,抗休克治療(正確答案)B.立即備血,必要時(shí)輸血C.進(jìn)一步評(píng)估D.做CT檢查,明確診斷E.準(zhǔn)備手術(shù)131
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