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年居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)20XX年居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)河南20XX年農(nóng)村居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)
據(jù)悉,河南20XX年農(nóng)村居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)出臺,20XX年農(nóng)村居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn):年人均150元,以下是詳細介紹
河南省人民政府辦公廳日前下發(fā)的關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見明確:將衛(wèi)生計生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能及人力資源社會保障部門承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并,統(tǒng)一由人力資源社會保障部門承擔(dān),建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,20XX年全省全面實施。全省8000多萬農(nóng)村居民將與1100多萬城鎮(zhèn)居民一樣,平等地享受居民醫(yī)療保險待遇。
那么,20XX年,農(nóng)村居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)是多少呢
10月25日,記者獲悉,由省衛(wèi)生計生委省人社廳省財政廳聯(lián)合制定的關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合期間農(nóng)村居民參保籌資工作的意見(以下簡稱意見),敲定了河南農(nóng)村居民參?;I資的標(biāo)準(zhǔn)。
20XX年農(nóng)村居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn):年人均150元
意見明確,20XX年度河南農(nóng)村居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)定為年人均150元。
在農(nóng)村參保居民繳費時間上,意見提出,要繼續(xù)按照既有政策,根據(jù)農(nóng)村居民外出務(wù)工和過節(jié)返鄉(xiāng)實際,將個人繳費結(jié)束時間適當(dāng)延長至春節(jié)前后,防止農(nóng)村居民因外出務(wù)工等錯過參保時限。
20XX年度,新農(nóng)合大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)不變
意見明確,20XX年度維持新農(nóng)合大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)不變。
意見指出,河南鄭州洛陽新鄉(xiāng)3市從20XX年起納入省級統(tǒng)籌實施范圍,3市的上年度結(jié)余資金返回至各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合基金專戶。經(jīng)測算,3市分別按照人均24元22元22元繳納20XX年度新農(nóng)合大病保險資金。其余全省各地市,由省級財政部門根據(jù)各地新農(nóng)合大病保險實際繳費標(biāo)準(zhǔn)和20XX年度參合人數(shù),直接從中央及省財政對各地的財政補助資金中提取20XX年度大病保險資金。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合期間,籌資仍由衛(wèi)生計生部門負責(zé)
為確保20XX年度農(nóng)村居民參?;I資工作順利開展,意見提出,要以規(guī)定的新農(nóng)合業(yè)務(wù)移交時間為界限,在當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合業(yè)務(wù)整體移交人社部門之前,農(nóng)村居民參?;I資工作仍由衛(wèi)生計生部門負責(zé)在當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合業(yè)務(wù)整體移交之后,此項工作由人社部門負責(zé)。各地各部門要加強溝通密切配合,確保農(nóng)村居民能夠及時繳費參保,確保參保后的相關(guān)待遇不受影響。
拓展閱讀:20XX年河南城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)一整合后城鄉(xiāng)居民如何繳費
日前,河南省政府印發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度的實施意見(以下簡稱意見),對我省建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度做出了總體規(guī)劃部署。
根據(jù)計劃,20XX年,將啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)保新農(nóng)合醫(yī)保險制度整合,城鄉(xiāng)居民求醫(yī)問診醫(yī)保報銷將不分城市和農(nóng)村。
省政府還明確了整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度時間推進表。10月底前,出臺城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的具體實施辦法今年年底,完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保機構(gòu)的整合信息系統(tǒng)的統(tǒng)一管理以及與定點醫(yī)療機構(gòu)的對接工作20XX年全省實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
城鄉(xiāng)醫(yī)保整合,對老百姓有啥好處
近年來,隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展,新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩項制度城鄉(xiāng)分割的弊端逐步顯現(xiàn),參保人員待遇不公的問題日益突出。醫(yī)保制度的碎片化,還帶來居民重復(fù)參保財政重復(fù)補貼經(jīng)辦機構(gòu)和信息系統(tǒng)重復(fù)建設(shè)等一系列問題,由此增加了政府的管理成本和不合理負擔(dān)。從這個角度來說,推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合勢在必行。
城鄉(xiāng)醫(yī)保整合后,將對老百姓帶來哪些實在的好處據(jù)介紹,從地方實踐看,各地在實踐中采取繳費就低不就高待遇就高不就低目錄就寬不就窄的思路,居民醫(yī)保制度的公平性顯著增強,特別是農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)利用水平與保障水平均有普遍提高。
同時,提升了公共服務(wù)效能,降低了行政成本。依托社會保險公共服務(wù)體系,實現(xiàn)了參保登記基金征繳權(quán)益記錄待遇支付等一體化管理服務(wù),避免了重復(fù)投入多頭建設(shè),減少了重復(fù)參保重復(fù)補貼。增強了醫(yī)?;鸬幕ブ矟芰Γ欣诎l(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)改的基礎(chǔ)性作用。
今年初,國務(wù)院印發(fā)關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見,要求整合兩種醫(yī)保制度。該政策的落實也意味著民眾就醫(yī)報銷將不分城里和農(nóng)村。據(jù)人社部10月8日介紹,截至目前,全國已有包括北京天津河北內(nèi)蒙古上海浙江江西山東河南湖北湖南廣東廣西重慶云南陜西青海寧夏新疆兵團在內(nèi)的20省份對建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進行了總體規(guī)劃部署或已全面實現(xiàn)整合。
整合后如何管理
目前,我省基本醫(yī)保制度主要分為三種,分別是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
這其中,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由財政和城鎮(zhèn)居民繳費,由人社部門管理新農(nóng)合由財政和農(nóng)民繳費,由衛(wèi)計部門管理。雖然城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合都是個人繳費與政府補助相結(jié)合,但由于管理部門不同,就醫(yī)報銷目錄等各不相同,享受待遇有較大差別。
河南省的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度該如何整合呢根據(jù)意見,河南將整合全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,統(tǒng)一管理體制覆蓋范圍籌資政策保障待遇醫(yī)保目錄定點管理基金管理。將衛(wèi)生計生部門承擔(dān)的新農(nóng)合管理職能及人力資源社會保障部門承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并,統(tǒng)一由人力資源社會保障部門承擔(dān)。
住院報銷比例是多少
根據(jù)國家計劃,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后將遵循待遇就高不就低原則,參保人員特別是農(nóng)村居民的醫(yī)保報銷比例顯著提高。
新政執(zhí)行后,我省將遵循保障適度收支平衡權(quán)利義務(wù)對等的原則統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)報銷比例和最高支付限額等政策。政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75左右。進一步完善門診統(tǒng)籌逐步提高門診保障水平。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實際支付比例間的差距。
另外,河南省還將統(tǒng)一醫(yī)保目錄。按照國家基本醫(yī)保用藥管理和基本藥物制度有關(guān)規(guī)定遵循臨床必需安全有效價格合理技術(shù)適宜基金可承受的原則統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目目錄明確藥品和醫(yī)療服務(wù)支付范圍。
在現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上適當(dāng)考慮參保人員需求變化進行調(diào)整有增有減有控有擴做到種類基本齊全結(jié)構(gòu)總體合理。
據(jù)介紹,此次改革,重點突出醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動加強基本醫(yī)保大病保險醫(yī)療救助疾病應(yīng)急救助商業(yè)健康保險等銜接。充分考慮并逐步縮小城鄉(xiāng)差距地區(qū)差異,保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)保待遇,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。
我省提出,將加強整合前后的銜接確保工作順暢接續(xù)有序過渡。確保群眾基本醫(yī)保待遇不受影響確保醫(yī)?;鸢踩椭贫冗\行平穩(wěn)。
整合后,城鄉(xiāng)居民咋繳費
根據(jù)意見,以后將統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資政策和籌資標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)實行個人繳費與政府補助相結(jié)合為主的籌資方式?;I資標(biāo)準(zhǔn)將統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保與大病保險保障需求按照基金收支平衡的原則合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)。
整合后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實際人均籌資和個人繳費不低于現(xiàn)有水平。逐步建立個人繳費標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機制。合理劃分政府與個人的籌資責(zé)任,在提高政府補助標(biāo)準(zhǔn)的同時適當(dāng)提高個人繳費比重。
其中,我省將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金歷年結(jié)余基金風(fēng)險金以及當(dāng)期征繳基金合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;稹:喜⑶巴瓿蓪Τ擎?zhèn)居民醫(yī)?;鸷托罗r(nóng)合基金的審計工作基金缺口由當(dāng)?shù)卣撠?zé)解決。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;饒?zhí)行國家統(tǒng)一的基金財務(wù)制度會計制度和基金預(yù)決算管理制度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;?/p>
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