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文檔簡介

外科第十七章乳房疾病的護(hù)理[復(fù)制]1.急性乳腺炎最常見的病因是()[單選題]*A.乳汁淤積(正確答案)B.雄激素分泌減少C.雌激素分泌增加D.卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)E.造傳因素2.關(guān)于急性乳腺炎的處理,不宜采用的是()[單選題]*A.25%硫酸鎂濕熱敷乳房局部B.全身應(yīng)用抗生素C.排空乳汁D.停止哺乳(正確答案)E.膿腫形成后切開引流3.防止急性乳腺炎病人乳汁淤積的護(hù)理措施是()[單選題]*A.局部熱敷B.應(yīng)用抗生素C.患側(cè)哲停哺乳D.用寬松的胸罩托起乳房E.繼綾哺乳或吸凈乳汁(正確答案)4.張女士,43歲,每次月經(jīng)前均有乳房賬痛及腫塊,月經(jīng)結(jié)束后自行消退,首先考感為()[單選題]*A.乳腺癌B.炎性乳腺癌C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生病(正確答案)E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤5.姚女士,20歲,右側(cè)乳房有一個0.8cmx1.2om腫塊,表面光滑,邊緣清晰,可推動,與月經(jīng)周期無關(guān),最可能的原因是()[單選題]*A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤(正確答案)C.乳腺炎性腫塊D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺囊性增生病6.王女士,45歲,因左側(cè)乳頭無痛性血性濫液就診,體格檢查:在乳暈下方可及一米粒大小腫塊,擠壓時溢液增多,首先考慮為()[單選題]*A.乳腺痛B.急性乳腺炎C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤(正確答案)7.屬于乳腺癌高危人群的是()[單選題]*A.47歲絕經(jīng)者B.母親患乳腺瘋者(正確答案)C.14歲月經(jīng)初潮者D.有乳腺炎病史者E.24歲第一胎足月產(chǎn)者:8.乳腺癌最易發(fā)生于乳腺的()[單選題]*A.外上象限(正確答案)B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.乳頭和乳暈區(qū)9.根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑,護(hù)理評估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是()[單選題]*A.腹股溝B.頜下C頸后D.頸前E.腋窩(正確答案)10.乳腺癌病人最常見的首發(fā)癥狀是()[單選題]*A.乳頭內(nèi)陷B.乳房無痛性腫塊(正確答案)C.乳房皮膚潰瘍D.乳房皮膚橘皮樣改變E.兩側(cè)乳頭位置不對稱11.乳腺癌病人出現(xiàn)“酒窩征”的機(jī)制是()[單選題]*A.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管B.癌腫侵及乳腺導(dǎo)管C.癌細(xì)胞浸潤皮膚,形成小結(jié)D.癌腫侵及Cooper韌帶(正確答案)E.癌腫侵犯皮膚破潰形成潰瘍12.當(dāng)乳腺癌細(xì)胞堵塞皮內(nèi)淋巴管時,病人表現(xiàn)為()[單選題]*A.酒窩征B.濕疹樣改變C.橘皮樣改變(正確答案)D.潰瘍E.菜花樣改變13.下列敘述中不是乳腺癌的病因是()[單選題]*A.營養(yǎng)不良(正確答案)B.乳腺小葉上皮不典型性增生C.未婚、未育、晚育、末哺乳D.初潮早、絕經(jīng)晚E.雌酮及雕二醇增高14.確定乳房腫塊性質(zhì)的最可靠方法是()[單選題]*A.乳房觸診B.鉬靶×線檢查C.放射性核素掃描D.B超檢查E.活組織病理檢查(正確答案)15.乳腺癌中最常見的類型是()[單選題]*A.非浸潤性癌B.早期浸潤性瘤C.浸潤性特殊瘤D.浸潤性非特殊癌(正確答案)E.纖維腺瘤瘤變16.廖女士,65歲,行右乳腺癌改良根治術(shù)后3個月,因右上肢明顯水腫來院就診,丕正確的護(hù)理措施是()[單選題]*A.按摩右上肢B.在左手臂輸液C.右上肢保持自然下垂(正確答案)D.右手握拳和屆肘練習(xí)E.彈力繃帶包扎右上肢17.冷女士,乳腺癌術(shù)后第1d,患側(cè)上肢皮膚呈青紫色,伴皮膚溫度降低,脈搏不能扣及,提示()[單選題]*A.傷口感染B.皮辦下出血C.引流管堵塞D.腋部血管受壓(正確答案)E.胸帶包扎過松18.蘇女士,68歲,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上象限有一個20mx2cm結(jié)節(jié),活動度差。為進(jìn)一步檢查,下列影像學(xué)檢查方法中應(yīng)首選()[單選題]*A.超聲檢查B.CT掃描C.磁共振檢查D.鉬靶×線攝片(正確答案)E.乳腺導(dǎo)管造影19.王女士,47歲,行右乳腺癌根治術(shù)后,右上肢功能鍛煉應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)是()[單選題]*A.手能摸到右側(cè)耳朵B.手指爬墻到肩部的高度C.肘能自如屈伸D.手掌摸到左側(cè)肩部E.手經(jīng)頭頂摸到左側(cè)耳朵(正確答案)20.王女士,38歲,本次月經(jīng)開始日期為11月1日,她進(jìn)行乳房自我檢查的時間最好在11月()[單選題]*A.1~3dB.4~6dC.7-10d(正確答案)D.11~15dE.15-20d1.方女士,23歲,產(chǎn)后45d出現(xiàn)左側(cè)乳房賬痛,全身畏寒發(fā)熱。體格檢查:左側(cè)乳房皮膚紅腫明顯,局部可捫及一壓痛性腫塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。首先考忠的診斷是()[單選題]*A.炎性乳癌B.乳房纖維腺瘤C.急性淋巴結(jié)炎D.急性乳腺炎(正確答案)E.乳腺囊性增生2.對該病人正確的處理措施是()[單選題]*A.縊續(xù)哺乳(正確答案)B.晑部理療C.清潔乳頭D.切開排膿E.穿刺引流3.提示該病人需接受手術(shù)治療的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.腫塊增大B.發(fā)熱、寒戰(zhàn)C.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.局部觸及波動感(正確答案)E.乳房明顯紅腫熱痛4.萬女士,45歲,因無意中發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊3d就診。體格檢查:左乳外上象限有一個直徑約2em的腫塊,質(zhì)較硬,無壓痛,與皮膚有少許粘連,無乳頭濫液,左側(cè)腋下可扣及直徑約1.5cm的腫大淋巴結(jié)。該病人的初步診斷是()[單選題]*A.乳腺瘤(正確答案)B.炎性乳腺瘤C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤5.為了進(jìn)一步明確診斷,下列檢查中不妥的是()[單選題]*A.乳腺超聲檢查B.鉬靶×線檢查C.乳腺磁共振檢查D.查甲胎蛋白(正確答案)E.空芯針穿刺活檢術(shù)6.為了解與發(fā)病有關(guān)的危險(xiǎn)因素,還應(yīng)重點(diǎn)評估該病人的()[單選題]*A.二便情況B.飲食習(xí)慣C.睡眠情況D.居住環(huán)境E.月經(jīng)婚育史(正確答案)7.李女士,67歲,自訴洗澡時偶然發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)一個無痛性腫塊來院就診,被診斷為乳腺癌。令日行乳腺癌改良根治術(shù),手術(shù)順利。病人清醒后應(yīng)采取的體位是()[單選題]*A.平臥位B.半臥位(正確答案)C.側(cè)臥位D.端坐位E.頭高腳低位8.平臥休息時該病人右臂應(yīng):()[單選題]*A.盡量向外展B.自然垂于床邊C.在身旁墊枕抬高(正確答案)D.屈時90放于胸腹部E.隨意放在舒適的位置9.右臂放此位置最主要的目的是預(yù)防()[單選題]*A.凍結(jié)肩B.上肢腫脹(正確答案)C.皮瓣觖血壞死D.胸部傷口疼痛E.皮辦下積氣積液10.術(shù)后第2d,對該病人護(hù)理措施中不正確的是()[單選題]*A.在左手臂測血壓B.在右手臂穿刺抽血(正確答案)C.指導(dǎo)右手臂屈肘活動D.彈力繃帶包扎手術(shù)部位E.保持傷口引流管通暢11.該病人右胸部手術(shù)部位留置了一根引流管,該引流管應(yīng)該()[單選題]*A.接無菌引流袋B.接無菌引流瓶C.持續(xù)負(fù)壓吸引(正確答案)D.經(jīng)常沖水以保持通暢E.末端封閉,不接任何裝置12.該引流管的作用是()[單選題]*A.減少胸腔壓力,促進(jìn)呼吸C.促進(jìn)手術(shù)區(qū)的血液循環(huán)B.促進(jìn)手術(shù)區(qū)的淋巴回流D.防止手術(shù)區(qū)皮膚與胸壁粘連E.防止手術(shù)區(qū)皮下積液和皮瓣壞死(正確答案)13.章女士,30歲,因左側(cè)乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)后經(jīng)過規(guī)范的治療,準(zhǔn)備出院。出院前該病人左上肢仍有輕度腫賬,因此護(hù)士應(yīng)告知日常生活中要避免()[單選題]*A.飼養(yǎng)寵物B.提舉重物(正確答案)C.使用電腦D.飯后散步E.做飯洗碗14.為預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā),對其出院指導(dǎo)中最重要的內(nèi)容是()[單選題]*A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.參加體育活動C.5年內(nèi)避免妊娠(正確答案)D.定期做乳房自我檢查E.繼續(xù)患側(cè)上肢功能鍛煉15.護(hù)士還應(yīng)告訴該病人進(jìn)行乳房自我檢查的頻率是()[單選題]*A.每年1次B.6個月1次C.3個月1次興D.每月1次(正確答案)E.每周1次外科第十六章頸部病人的護(hù)理1.甲狀腺手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()[單選題]*A.出血(正確答案)B.聲調(diào)下降C.聲音嘶啞D.誤咽E.手足抽搐2.甲狀腺術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難和室息的原因描述中,不正確的是()[單選題]*A.傷口內(nèi)出血壓迫血管B.急性喉頭水腫C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷(正確答案)E.氣管軟化塌陷3.甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)是()[單選題]*A.常見于男性B.多見于老年人C.分化程度低D.悉性程度高E.主要為淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)4.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可出現(xiàn)()[單選題]*A.音調(diào)變低B.聲音嘶啞(正確答案)C.咳嗽反射消失D.嚴(yán)重呼吸困難E.失聲5.甲狀腺切除手術(shù)前病人應(yīng)練習(xí)的體位是()[單選題]*A.半臥位B.俯臥位C.去枕平臥位D.墊枕平臥位E.頭頸過伸位(正確答案)6.分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是()[單選題]*A.轉(zhuǎn)移癌B.乳頭狀癌C.濾泡狀癌D.未分化癌E.髓樣癌(正確答案)7.賈女士,35歲,因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后進(jìn)流食時,出現(xiàn)誤咽、嗆咳,可能是術(shù)中損傷了()[單選題]*A.喉上神經(jīng)內(nèi)支(正確答案)B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺8.甲狀腺危象多發(fā)生在甲狀腺次全切除術(shù)后()[單選題]*A.第1~4hB.第4-8hC第8~12hD.第12~36h(正確答案)E.第36~48h9.甲狀腺手術(shù)術(shù)前服用碘劑的作用是()[單選題]*A.抑制甲狀腺素合成B.對抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.抑制甲狀腺素釋放(正確答案)E.減少促甲狀腺激素分泌10.甲亢病人術(shù)前為了減少甲狀腺素合成需要服用的藥物是()[單選題]*A.硫氧嘧啶(正確答案)B.普萘洛爾C.阿托品D.甲狀腺素E.復(fù)方碘化鉀11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人最具特征的甲狀腺局部表現(xiàn)是()[單選題]*A.彌漫性腫大B.對稱性腫大C.無壓痛D.隨吞咽動作上下移動E.捫診可觸及飛顫,聽診可聞及血管雜音(正確答案)12.引起甲狀腺危象的主要原因是()[單選題]*A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分(正確答案)C.切除腺體過多D.切除腺體不足E.手術(shù)中過度緊張13.甲狀腺危象病人使用普茶洛爾的目的是()[單選題]*A.鎮(zhèn)靜催眠B.降低組織對兒茶酚胺的反應(yīng)(正確答案)C.降低應(yīng)激反應(yīng)D.給機(jī)體補(bǔ)充能量E.減輕組織缺氧14.日常生活中使用加碘食鹽,多食海帶等含碘豐富的食物,主要是預(yù)防()[單選題]*A.甲狀腺腫瘤B.單純性甲狀腺腫(正確答案)C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺囊腫E甲狀腺舌骨囊腫15.甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度調(diào)節(jié)的作用表現(xiàn)為()[單選題]*A.降低血鈣濃度,升高血磷濃度B.升高血鈣濃度,降低血磷濃度(正確答案)C.升高血鈣濃度,不影響血磷濃度D.降低血鈣濃度,不影響血磷濃度E.升高血鈣、血磷濃度16.能夠用于判斷甲亢病情嚴(yán)重程度和治療效果的重要標(biāo)志是()[單選題]*A.脈率脈壓大小(正確答案)B.甲狀腺大小C.突眼程度D.情緒是否穩(wěn)定E.體重是否增加17.簽別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最重要的方法是()[單選題]*A.典型的臨床癥狀B.穿剌細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)C.體格檢查D.131.I核素檢查E.頸部CT檢查18.下列不屬于頸部常見腫塊的病因是()[單選題]*A.頸淋巴結(jié)結(jié)核B.炎癥C.外傷(正確答案)D.腫瘤E.先天性畸形19.不宜行甲狀腺手術(shù)治療的是()[單選題]*A.中重度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律失常B.繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤C.甲亢伴有氣管壓迫癥狀D.青少年甲亢(正確答案)E.巨大甲狀腺腫影響工作生活20.甲狀腺腺瘤病人的腫塊特點(diǎn)是()[單選題]*A.質(zhì)地較硬B.表面不平C邊界清楚(正確答案)D.雙側(cè)彌漫性腫大E.不隨吞咽上下移動1.李女士,37歲,甲狀腺全切除術(shù)后2h出現(xiàn)面部青紫、頸部切口腫賬、呼吸困難。其可能原因是()[單選題]*A.出血(正確答案)B.痰液堵塞咽喉部C分泌物堵塞氣管D.喉返神經(jīng)損傷E.氣管塌陷2.此時首要的處理方法為()[單選題]*A.立即拆開縫線,敞開傷口(正確答案)B.吸痰、吸氧C.注射呼吸頭奮劑D.請麻醉醫(yī)師插管E.氣管切開3.楊女士,37歲,因中度原發(fā)性甲亢經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2d,T39T,P138次min,病人煩躁不安、吸吐、大便次數(shù)增多。該病人可能發(fā)生了()[單選題]*A.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.傷口內(nèi)血腫,壓迫氣管C.甲狀旁腺被誤切D.肺炎E.甲狀腺危象(正確答案)4.引起該并發(fā)癥的常見原因?yàn)椋ǎ單選題]*A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分(正確答案)C.切除腺體過多D.切除腺體不充分E.手術(shù)中過度緊張5.以下處理措施不正確的是()[單選題]*A.給興奮藥B.用大量腎上腺皮質(zhì)激素C.輸10%葡萄糖液加利血平D.大量應(yīng)用復(fù)方碘劑E.靜脈注射葡萄糖酸鈣(正確答案)6.黃女士,33歲,因怕熱、多汗伴甲狀腺腫大2個月人院。人院后診斷為甲亢。體格檢查:P110次/minBP140/90mmHg該病人的基礎(chǔ)代謝率為()[單選題]*A.29%B.39%C.49%(正確答案)D.59%E.9%7.該病人屬于()[單選題]*A.正常B.輕度甲亢C.中度甲亢(正確答案)D.重度甲亢E.極重度甲亢8.提示該病人可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率是()[單選題]*A.15%(正確答案)B.25%C.35%D.40%E.50%9.楊女士,30歲,頸部增粗,伴食欲亢進(jìn)、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,以原發(fā)性甲亢收人院。體格檢查:BP140/90mmHg,P120次/min,眼球突出,眼裂增大,甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)軟、可觸及震額,聞及血管雜育。該病人術(shù)前準(zhǔn)備需使用的藥物是()[單選題]*A.阿托品B.普禁洛爾C.復(fù)方碘化鉀(正確答案)D.鈣劑E.甲狀腺片10.術(shù)前服藥方法正

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