2024年全國檢驗類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（士）考試重點試卷詳細參考解析955

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國檢驗類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、下列哪項不是血漿蛋白的生理功能A.運輸O和COB.緩沖功能C.參與生理止血D.參與機體的免疫功能E.維持血漿膠體滲透壓

2、從血清蛋白電泳中區(qū)別出脂蛋白的方法是用A.特殊緩沖劑B.特殊染色方法C.蛋白區(qū)帶位置D.不同等電點E.不同支持介質(zhì)

3、Ⅱa型高脂蛋白血癥患者通過實驗室血脂檢查，其血脂變化應(yīng)為A.甘油三酯↑、膽固醇↑B.膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑C.膽固醇↑D.甘油三酯↑E.膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑，且電泳出現(xiàn)寬β帶

4、在培養(yǎng)基中加入某種化學(xué)成分或抗生素以抑制某些細菌的生長而有助于需要的細菌生長，此培養(yǎng)基稱為A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.鑒別培養(yǎng)基C.選擇培養(yǎng)基D.營養(yǎng)培養(yǎng)基E.特殊培養(yǎng)基

5、HRP的活性基團是A.白蛋白B.球蛋白C.亞鐵血紅素D.色氨酸E.糖蛋白

6、能使血沉減慢的是A.纖維蛋白原B.白蛋白C.膽固醇D.三酰甘油E.球蛋白

7、最早組織開展臨床檢驗室室間質(zhì)量評價活動的人是A.Belk和SunermanB.Levey和JenningsC.Jelly?WestgardD.Tilled?WhiteheadE.Willim?Shewhart

8、滲出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A.0.1B.0.5C.1.0D.1.5E.3.0

9、病毒在細胞內(nèi)的增殖過程不包括下列哪一個（）A.吸附與侵入B.脫殼C.病毒成分的合成及裝配D.釋放E.二分裂

10、MBL途徑A.CPi-CH50B.AP-CH50C.補體結(jié)合試驗D.甘露聚糖結(jié)合凝集素E.B因子

11、可使用新生霉素敏感試驗鑒定的細菌是A.大腸埃希菌B.產(chǎn)單核細胞李斯特菌C.淋病奈瑟菌D.腐生葡萄球菌E.肺炎克雷伯菌

12、衣原體感染的傳播方式不包括A.呼吸道傳播B.性接觸傳播C.垂直傳播D.直接接觸傳播E.糞-口途徑傳播

13、免疫比濁分析的影響因素包括A.抗原抗體比例和抗體的質(zhì)量B.增濁劑的使用C.偽濁度D.入射光光源和波長E.以上均是

14、體內(nèi)尿量多少主要取決于（）。A.精神因素B.環(huán)境溫度C.藥物種類D.內(nèi)分泌功能E.腎濃縮和稀釋能力

15、患者，男性,3歲。1周前發(fā)熱、輕咳無痰，背部出現(xiàn)一過性皮疹。昨日頸部觸及一包塊。查體：咽部充血，扁桃體二度腫大，頸淋巴結(jié)腫大,肝肋下3cm。初診：傳染性單核細胞增多癥。A.中性粒細胞中出現(xiàn)中毒顆粒B.單核細胞明顯升高C.WBC總數(shù)降低D.異常淋巴細胞>10%E.中性粒細胞中出現(xiàn)棒狀小體

16、能診斷血小板無力癥的實驗室檢查是（）A.血涂片上血小板分散不堆集B.血小板聚集試驗減低，但對Ristocetin有反應(yīng)C.血塊收縮不良D.單克隆抗體(J，SW)證實缺乏GPⅡb/ⅡaE.出血時間延長，血小板計數(shù)正常

17、下列哪組疾病，出血時間測定正常A.特發(fā)性和繼發(fā)性血小板減少性紫癜B.血友病，缺鐵性貧血C.血小板無力癥，血小板功能障礙D.遺傳性毛細血管擴張癥，血管性血友病E.以上都不是

18、吲哚試驗陽性的細菌是因為該菌能分解A.葡萄糖B.色氨酸C.硫化氫D.枸櫞酸鹽E.靛基質(zhì)

19、兒童甲狀腺激素分泌不足會導(dǎo)致（）A.呆小病B.侏儒癥C.巨人癥D.肢端肥大癥E.甲亢

20、糞便中巨噬細胞來自（）A.單核細胞B.嗜酸性粒細胞C.中性粒細胞D.淋巴細胞E.嗜堿性粒細胞

21、MDS-RA（FAB分型）A.骨髓粒、紅兩系病態(tài)造血，骨髓原始細胞>5%，環(huán)鐵幼粒細胞>15%B.骨髓粒、紅兩系病態(tài)造血，骨髓原始細胞>5%，環(huán)鐵幼粒細胞1×10/LC.骨髓粒、紅兩系病態(tài)造血，骨髓原始細胞21%～30%，單核細胞

22、屬于檢測Ⅲ型超敏反應(yīng)的試驗A.Coombs試驗B.結(jié)核菌素皮試C.挑刺試驗D.特異性IgG抗體測定E.循環(huán)免疫復(fù)合物測定

23、檢查青霉素皮膚過敏反應(yīng)是（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅲ和Ⅳ型超敏反應(yīng)

24、代謝性堿中毒是由于A.血漿NaHCO含量原發(fā)性降低所致B.血漿NaHCO含量原發(fā)性升高所致C.血漿HCO含量原發(fā)性升高所致D.血漿HCO含量原發(fā)性下降所致E.血漿NaHCO和HCO同時升高所致

25、一女，58歲，近幾天口渴，多尿，隨機血糖值為18.25mmol/L，如果想了解這之前2～3個月的血糖值，應(yīng)查A.糖化血紅蛋白B.果糖胺C.OGTT試驗D.胰島素E.C肽

26、患者因急性腎功能衰竭入院，醫(yī)生為其采血化驗做離子檢查A.吸氧B.輸血C.病人飲水D.標(biāo)本溶血E.病人嗜睡

27、中性粒細胞空泡變性是A.由脂蛋白變性而來B.由胞質(zhì)內(nèi)殘留的RNA變性而來C.脂肪變性產(chǎn)物D.核碎裂或溶解后的殘余物E.異常溶酶體

28、O2～O138群霍亂弧菌常引起下列哪種疾病A.霍亂B.副霍亂C.胃腸炎D.胃及十二指腸潰瘍E.淺部創(chuàng)傷感染

29、AMI時，最早出現(xiàn)的是A.CKB.CK-MBC.肌紅蛋白(Mb)D.LDE.AST

30、實際碳酸氫根代表A.未排除呼吸因素的代謝因素B.排除了呼吸因素的代謝因素C.未排除代謝因素的呼吸因素D.排除了代謝因素的呼吸因素E.代謝和呼吸因素的共同影響

31、患者女，39歲。因上腹部絞痛、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱急診就診。實驗室檢查：WBC15.6×109/L，伴粒細胞核左移，血清淀粉酶462U/L。發(fā)病24小時后，下列物質(zhì)可能異常的是（）。A.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高C.脂肪酶增高D.肌酸激酶增高E.總膽紅素增高

32、膽紅素是由下列哪種物質(zhì)直接轉(zhuǎn)變而來A.尿膽原B.卟啉C.血紅蛋白D.膽綠素E.球蛋白

33、關(guān)于血液分析儀法白細胞分類原理的敘述，錯誤的是A.國產(chǎn)儀器主要用電阻法B.可以對白細胞進行初步分群/分類C.準(zhǔn)確性肯定高于手工法D.經(jīng)溶血劑處理后的白細胞大小不完全反映其實體積E.血液分析儀法不能完全替代鏡檢

34、PK酶缺陷溶血性貧血A.自身溶血輕度增強，加葡萄糖輕度糾正B.自身溶血明顯增強，加葡萄糖不能糾正C.自身溶血減低，加葡萄糖明顯糾正D.自身溶血試驗明顯增強，加葡萄糖明顯糾正E.自身溶血減低，加葡萄糖不能糾正

35、腎小管性蛋白尿時尿中出現(xiàn)的蛋白主要為A.清蛋白B.前白蛋白C.γ-球蛋白D.β-微球蛋白E.脂蛋白

36、以O(shè)DS為固定相的高效液相色譜層析法的分離基礎(chǔ)是（）。A.孔徑過濾B.離子交換C.氫鍵D.親和E.分層配析

37、下列疾病的紅細胞大小不一的是A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.失血性貧血E.巨幼細胞性貧血

38、就核染色質(zhì)而言，符合原紅細胞的是（）A.呈細沙狀，分布均勻，有輕度厚實感B.呈較粗顆粒狀，排列緊密，有明顯的厚實感C.呈粗大顆粒狀，排列緊密，有明顯的厚實感D.呈纖細網(wǎng)狀，單薄，起伏不平感E.核染色質(zhì)纖細，呈疏松網(wǎng)狀，結(jié)構(gòu)不清晰

39、患者，男，55歲，3年前因胃癌行全胃切除術(shù)。近1年來漸感頭暈、乏力，活動后心悸、氣急。外周血檢查結(jié)果：RBC5×10／L，Hb95g／L，網(wǎng)織紅細胞0．15％，MCV115f1，MCH38pg，MCHC330g／LA.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.巨幼細胞性貧血E.骨髓病性貧血

40、酶聯(lián)免疫反應(yīng)的影響因素不包括（）。A.疾病類型B.實驗溫度C.體系pHD.酶標(biāo)記物量E.洗滌次數(shù)

41、不屬于細菌侵襲性酶的酶是A.透明質(zhì)酸酶B.脫氧核糖核酸酶C.氧化還原酶D.鏈激酶E.血漿凝固酶

42、臨床經(jīng)常測定血液中哪一組陰離子A.Cl與SOB.Cl和HCOC.HCO與SOD.Cl與HPOE.HCO和HPO

43、具有激肽樣作用的補體片段是（）A.C2aB.C3aC.C4bD.C5aE.C3b

44、革蘭染色步驟正確的是A.初染、復(fù)染、媒染、脫色B.初染、媒染、復(fù)染、脫色C.媒染、初染、脫色、復(fù)染D.初染、媒染、脫色、復(fù)染E.媒染、初染、脫色、復(fù)染

45、與飲酒量關(guān)系最明顯的血清指標(biāo)是（）。A.ALTB.GGTC.ASTD.ALPE.LD

46、排便后有鮮血滴落的疾病多為A.痔瘡B.上消化道出血C.結(jié)腸癌D.直腸息肉E.直腸癌

47、肌肉損傷時可見血清LD同工酶的變化為A.LD>LDB.LD>LDC.LD>LDD.LD>LDE.LD>LD

48、關(guān)于骨髓檢查的禁忌癥，正確的是A.黃疸B.骨痛C.血沉明顯增加D.外周血中出現(xiàn)原始、幼稚細胞E.血友病

49、高雪細胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項（）A.胞體大，胞核小而偏位B.核染色質(zhì)粗糙，偶見核仁氣C.胞漿極豐富，染淡藍色D.胞漿中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì)，排列成蔥皮樣E.胞漿中含有桑椹狀、泡沫狀或蜂窩狀脂滴

50、主要組織相容性復(fù)合體簡稱為A.ThB.TNFC.NGFD.HLAE.MHC二、多選題

51、標(biāo)記蛋白質(zhì)氨基的活化生物素A.生物素酰肼B.N-羥基丁二酰亞胺酯C.熒光素D.光生物素E.3-(N-馬來酰亞胺-丙酰)-生物胞素

52、能引起均質(zhì)型ANA熒光圖形的抗體是A.抗ENA抗體B.抗DNP抗體C.抗dsDNA的抗體D.抗核膜抗體E.抗核仁特異的低分子量RNA

53、患者女，31歲。因突然出現(xiàn)血尿就診。當(dāng)日排除例假。實驗室檢查：尿蛋白微量，尿紅細胞（＋＋），紅細胞形態(tài)均一，尿蛋白（＋＋＋＋），尿hCG（－）。該患者紅細胞不可能來自（）。A.尿路B.膀胱C.輸尿管D.腎盂E.腎小球

54、銅綠假單胞菌區(qū)別于熒光假單胞菌的試驗是A.42℃生長試驗B.葡萄糖氧化分解試驗C.氧化酶試驗D.動力試驗E.精氨酸雙水解酶試驗

55、關(guān)于精液生理學(xué)的敘述，錯誤的是（）。A.一次排精量1.5～6mlB.外觀不透明，灰白或乳白色C.pH為7.2～7.8D.室溫下30～60min可自行液化E.拉絲長度＞2cm

56、血液中的鈣有43%～47%的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合，其中最主要與哪種蛋白質(zhì)結(jié)合（）A.白蛋白B.免疫球蛋白C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.鈣調(diào)蛋白E.C反應(yīng)蛋白

57、下列哪項不是血液分析儀檢測紅細胞的參數(shù)（）。A.HGB.RDWC.MPVD.HctE.MCH

58、有關(guān)正常止血過程，哪項是錯誤的A.血管收縮，血流緩慢B.血小板黏附在內(nèi)皮細胞上形成白色血栓C.膠原纖維和組織因子激活凝血過程D.血小板釋放PF3參與凝血E.最后因子XⅢ作用下形成紅色血栓

59、以上哪種載脂蛋白是LPL的激活劑A.LPLB.HTGLC.LCATD.Apo-CⅡE.Apo-CⅢ

60、關(guān)于堿性磷酸酶染色，敘述錯誤的是A.慢性粒細胞白血病明顯下降B.再生障礙性貧血增加C.急性粒細胞白血病下降D.原發(fā)性血小板增多癥增加E.慢性中性粒細胞白血病明顯下降

61、菌痢病人進行糞便培養(yǎng)時最常應(yīng)用的培養(yǎng)基是A.血瓊脂培養(yǎng)基B.巧克力瓊脂培養(yǎng)基C.SS培養(yǎng)基D.羅氏培養(yǎng)基E.鮑-金培養(yǎng)基

62、觸酶試驗所加入的試劑為（）。A.1%鹽酸四甲基對苯二胺B.3%過氧化氫溶液C.3%鹽酸酒精溶液D.40%KOH溶液E.1mol/L鹽酸

63、次黃嘌呤磷酸核酸核糖轉(zhuǎn)化酶是A.次黃嘌呤B.胸腺嘧啶核苷C.HGPRTD.甲氨蝶呤E.葉酸

64、下列哪種疾病血漿纖維蛋白原含量不可能增高（）A.糖尿病B.急性腦梗死C.急性感染D.原發(fā)性纖溶亢進癥E.急性心肌梗死

65、惡性瘧原蟲感染者外周血中檢測不到的瘧原蟲發(fā)育期是A.環(huán)狀體和配子體B.環(huán)狀體和裂殖體C.配子體和裂殖體D.滋養(yǎng)體和裂殖體E.滋養(yǎng)體和環(huán)狀體

66、在麥康凱培養(yǎng)基上不生長的非發(fā)酵菌是A.假單胞菌屬B.產(chǎn)堿桿菌屬C.不動桿菌屬D.黃桿菌屬E.莫拉菌屬

67、應(yīng)用自然沉降法檢測空氣中的微生物時，采樣點的設(shè)置應(yīng)該是A.室內(nèi)墻角對角線交點和4個墻角地面B.室內(nèi)墻角對角線交點和該交點與4個墻角連線的中點C.地面中心點和室內(nèi)墻角對角線交點D.室內(nèi)任選5處E.空調(diào)、門窗等空氣流通處

68、血管外注射給藥時，吸收的主要方式是A.主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.胞飲D.被動擴散E.濾過

69、目前臨床上常用的檢測乙型肝炎的方法是A.直接分離培養(yǎng)B.免疫電鏡檢測糞便標(biāo)本中病毒顆粒C.ELISA檢測患者血清中HBV抗原和抗體D.PCR檢測血液中HBV抗原抗體E.ELISA檢測患者血清中HBV抗原

70、在凝血功能降低，抗凝血功能增強的病理情況下，機體會出現(xiàn)的狀態(tài)是（）。A.高凝狀態(tài)B.血栓前狀態(tài)C.低凝狀態(tài)或出血傾向D.機體自動調(diào)節(jié)不表現(xiàn)病理狀態(tài)E.血栓狀態(tài)

71、心臟中的乳酸脫氫酶以下列哪一種為主A.LDB.LDC.LDD.LDE.LD

72、糖皮質(zhì)激素的分泌主要受下列哪一因素控制（）A.血糖B.交感神經(jīng)興奮性C.副交感神經(jīng)興奮性D.血容量E.ACTH

73、設(shè)定通過測量點的分選細胞與實際收獲的分選細胞之間的比率為A.分選速度B.分選純度C.分選收獲率D.分選得率E.分選準(zhǔn)確率

74、急性心肌梗死發(fā)生后，下列血清酶中持續(xù)升高時間最長的是A.CKB.LDC.ASTD.ALTE.ALP

75、患兒，男嬰，2天，皮膚黃染，5天后逐漸減輕，實驗室檢查：血清總膽紅素136μmol/L，直接膽紅素17.1μmol/L，ALT20U/L，初步診斷為（）A.阻塞性黃疸B.肝細胞性黃疸C.溶血性黃疸D.新生兒生理性黃疸E.核黃疸

76、血液學(xué)的主要研究對象是A.造血器官B.血液疾病C.血液病患者D.血液和造血組織E.造血干細胞及造血細胞

77、適用蟯蟲檢查的是（）。A.肛拭子B.血液及骨髓C.分泌物D.糞便E.活組織

78、脫落細胞檢查背景成分不包括A.黏液B.異物C.上皮細胞D.紅細胞E.壞死物

79、觸發(fā)肌肉興奮-收縮耦聯(lián)的主要離子是A.鉀離子B.鎂離子C.鈣離子D.氯離子E.鐵離子

80、下列敘述不正確的是（）A.急性白血病外周血白細胞比正常人增高B.急性白血病骨髓增生明顯活躍，原始和早期幼稚細胞顯著增多C.急性粒細胞白血病可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象D.急性白血病骨髓可見紅細胞系和巨核細胞系減少E.急性淋巴細胞白血病骨髓象退化細胞明顯增多，藍細胞（涂抹細胞）多見

81、小兒佝僂病是哪種元素缺乏（）。A.鐵B.硒C.鋅D.鈣E.碘

82、尿激酶型纖溶酶原激活物A.內(nèi)源性纖溶的激活物B.外源性纖溶的激活物C.抗血友病球蛋白D.蛋白C抗凝系統(tǒng)物質(zhì)E.絲氨酸蛋白酶抑制物

83、正常成人淋巴細胞占白細胞的百分比為（）。A.50%～70%B.20%～40%C.40%～50%D.0%～l%E.3%～8%

84、漂白粉可用于A.皮膚消毒B.飲水消毒C.排泄物消毒D.空氣消毒E.水果消毒

85、Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱（）。A.速發(fā)型超敏反應(yīng)B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)C.細胞毒型超敏反應(yīng)D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)E.抗體刺激型超敏反應(yīng)

86、患者男，56歲。因發(fā)熱就診。查血Hb91g/L，WBC35×109/L，白細胞分類：中性中幼粒細胞10%，中性晚幼粒細胞10%，中性桿狀核粒細胞30%，中性分葉核粒細胞30%，嗜堿性分葉核粒細胞2%，淋巴細胞10%，單核細胞3%，PLT85×109/L，NAP積分為0分，該患者最可能的診斷是（）。A.嚴(yán)重細菌感染B.嚴(yán)重病毒感染C.急性造血功能停滯D.慢性粒細胞白血病E.急性白血病

87、為提高直接涂片找蠕蟲卵的陽性率而采取的簡單方法是A.做1次涂片B.做2次不同部位糞涂片C.做3次不同部位糞涂片D.做4次不同部位糞涂片E.做5次不同部位糞涂片

88、患者男，白細胞計數(shù)為79×109/L，中性粒細胞87%，并伴有白細胞毒性改變，疑為類白血病反應(yīng)。根據(jù)患者的檢查結(jié)果，其分型屬于（）。A.中性粒細胞型B.淋巴細胞型C.單核細胞型D.嗜酸性粒細胞型E.嗜堿性粒細胞型

89、膜免疫系統(tǒng)中的B細胞多是哪一型（）A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD

90、不能被高鐵氰化鉀氧化為高鐵血紅蛋白的是A.碳氧血紅蛋白B.血紅蛋白AC.血紅蛋白FD.氧合血紅蛋白E.硫化血紅蛋白

91、下列哪種病毒抗體無保護性A.HBsAbB.HIV-AbC.HAVIgGD.HEVIgGE.HBcAb

92、血清中檢測M蛋白的篩選應(yīng)做A.血清蛋白區(qū)帶電泳B.免疫電泳C.免疫固定電泳D.免疫球蛋白的定量測定E.尿本周蛋白檢測

93、通過糞便檢查可確診的疾病A.消化道炎癥B.消化道梗阻C.消化道腫瘤D.肝臟疾病E.腸道寄生蟲感染

94、抗原的抗原性是指A.與特異抗體結(jié)合B.注射動物能產(chǎn)生特異性抗體C.引起機體產(chǎn)生自身抗體D.引起機體超敏反應(yīng)E.引起機體排斥反應(yīng)

95、白假絲酵母菌與新型隱球菌的主要區(qū)別為（）。A.形成假菌絲B.于37℃才能生長C.對抗生素不敏感D.為出芽增殖E.細胞是卵圓形

96、下列有關(guān)抗原抗體反應(yīng)特點的敘述中，錯誤的是（）A.抗原抗體的反應(yīng)具有特異性B.抗原抗體只有在分子比例合適時才會出現(xiàn)最強的反應(yīng)C.反應(yīng)曲線中，抗原抗體分子比例合適的范圍稱為等價帶D.抗原抗體的反應(yīng)具有不可逆性E.抗原抗體具有特異的結(jié)合部位

97、導(dǎo)致精液分析結(jié)果不準(zhǔn)確的原因是（）。A.性生活后采集標(biāo)本B.無菌容器采集標(biāo)本C.未用避孕套采集標(biāo)本D.采集后應(yīng)在1h內(nèi)保溫送檢E.標(biāo)本采集時未加抗凝劑

98、患者，女，45歲，2個月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、發(fā)熱，體溫37～38℃。半個月前面部出現(xiàn)紅斑，日光照射后出現(xiàn)皮疹?；疾∫詠硎秤麥p退，體重下降約5公斤。體格檢查：體溫37.5℃，面部紅斑呈蝶狀，口腔黏膜有2處潰瘍。實驗室檢查：免疫球蛋白增高、補體降低、ANA陽性。初步診斷：SLE。確診SLE，實驗室應(yīng)進一步檢查A.肝功B.腎功C.肝酶D.心酶E.炎性因子

99、紅斑狼瘡因子（LE因子）屬于（）A.IgG型抗核抗體B.IgM型抗核抗體C.IgA型抗體D.IgE型抗核抗體E.IgD型抗體

100、環(huán)卵沉淀試驗用于檢驗A.蛔蟲病B.血吸蟲病C.肺吸蟲病D.姜片蟲病E.以上均不是

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：O和CO運輸是靠血紅蛋白完成的。

2、答案：B本題解析：蛋白質(zhì)可以與糖類和脂類結(jié)合，可以利用其與染料結(jié)合的特點來區(qū)別這兩類蛋白質(zhì)。

3、答案：C本題解析：本題考查要點為高脂血癥的分類。Ⅱa高脂蛋白血癥患者為β-脂蛋白血癥，是膽固醇升高，而TG正常。

4、答案：C本題解析：注意培養(yǎng)基的概念。

5、答案：C本題解析：暫無解析

6、答案：B本題解析：血漿蛋白質(zhì)比例是影響紅細胞緡錢狀形成的主要因素，其中大分子蛋白如急性反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、膽固醇、三酰甘油等使血沉加快，小分子蛋白如白蛋白使血沉減慢。

7、答案：A本題解析：最早組織開展臨床檢驗室室間質(zhì)量評價活動的人是Belk和Sunerman。

8、答案：B本題解析：滲出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細胞浸潤等原因的刺激而產(chǎn)生，從而消耗了大量的葡萄糖，使?jié)B出液的葡萄糖

9、答案：E本題解析：病毒的增殖過程可分為吸附、穿入、脫殼、生物合成、裝配、成熟與釋放。

10、答案：D本題解析：B因子是補體旁路活化途徑中的因子；AP-CH50應(yīng)用于C3旁路檢測；MBL途徑是甘露聚糖結(jié)合凝集素（MBL）結(jié)合至細菌啟動的途徑；補體結(jié)合試驗可進行各種物理狀態(tài)的抗原抗體檢測。

11、答案：D本題解析：新生霉素敏感試驗用于凝固酶陰性的葡萄球菌的鑒別，一般新生霉素耐藥者多為腐生葡萄球菌，敏感者為表皮葡萄球菌。

12、答案：E本題解析：衣原體有①以人類為寄主，如沙眼－包涵體結(jié)膜炎衣原體、淋巴肉芽腫衣原體、鸚鵡熱和鳥疫衣原體，可引起眼、泌尿生殖系和呼吸道疾病。沙眼衣原體的傳播途徑有性接觸傳播、垂直傳播、直接接觸傳播。②以鳥類為寄主，如鳥疫和鸚鵡熱衣原體，可引起人和鳥類的呼吸道及全身感染。

13、答案：E本題解析：免疫比濁分析的影響因素包括：抗原抗體比例；抗體的質(zhì)量；增濁劑的使用；偽濁度；入射光光源和波長；結(jié)果報告中的計量單位；標(biāo)準(zhǔn)曲線制備與質(zhì)量控制。

14、答案：E本題解析：尿量，一般指24h內(nèi)排出體外的尿總量，有時也指每小時排出的尿量。尿量的多少主要取決于腎臟生成尿的能力和腎臟的濃縮與稀釋功能。內(nèi)分泌功能、精神因素、活動量、飲水量、環(huán)境濕度、藥物應(yīng)用等多種因素可影響尿量。

15、答案：D本題解析：1.傳染性單核細胞增多癥，外周血以主淋巴細胞升高為主。

16、答案：D本題解析：血小板無力癥的實驗室檢查可見血小板聚集試驗：加ADP腎上腺素、膠原、凝血酶和花生四烯酸均不引起聚集或?qū)?種誘導(dǎo)劑的聚集反應(yīng)顯著減低，加瑞斯托霉素引起的聚集正常或減低。血小板膜GPⅡb/Ⅲa減少或有質(zhì)的異常。

17、答案：B本題解析：出血時間延長見于血小板減少癥；先天性血小板功能異常，如血小板無力癥；獲得性血小板功能異常；血管性血友?。谎鼙诋惓?。一般凝血因子缺乏出血時間不延等。

18、答案：B本題解析：吲哚試驗陽性的細菌是因為該菌能分解色氨酸，呈紅色反應(yīng)，形成玫瑰吲哚。

19、答案：A本題解析：生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥，是由于下丘腦-垂體-GH-SM中任一過程受損而產(chǎn)生的兒童幾青少年生長發(fā)育障礙。

20、答案：A本題解析：來源于單核細胞，正常糞便中無巨噬細胞，急性細菌性痢疾患者糞便中巨噬細胞常伴隨膿細胞出現(xiàn)。

21、答案：B本題解析：MDS-RA是骨髓增生異常綜合征中的一類的難治性貧血。骨髓粒、紅兩系病態(tài)造血，骨髓原始細胞>5%，環(huán)鐵幼粒細胞

22、答案：E本題解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)的檢測試驗包括皮膚試驗和血清IgE檢測；Ⅱ型超敏反應(yīng)的檢測試驗是抗細胞抗體的檢測（如Rh抗體和抗球蛋白抗體）；Ⅲ型超敏反應(yīng)的試驗是免疫復(fù)合物的測定；Ⅳ型超敏反應(yīng)包括結(jié)核菌素皮試和斑點試驗。

23、答案：A本題解析：青霉素過敏是由于青霉素降解產(chǎn)物青霉烯酸和青霉噻唑作為半抗原與體內(nèi)組織蛋白結(jié)合構(gòu)成變應(yīng)原，再次進入機體時引起的速發(fā)型超敏反應(yīng)。預(yù)防措施有提高青霉素質(zhì)量，使用前新鮮配制，注射前皮試等。

24、答案：B本題解析：代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸丟失過多或者從體外進入堿過多的臨床情況，主要生化表現(xiàn)為血HCO3-過高（＞27mmol/L），PaCO2增高。pH值多＞7.45，但按代償情況而異，可以明顯過高；也可以僅輕度升高甚至正常。本病臨床上常伴有血鉀過低。

25、答案：A本題解析：糖化血紅蛋白是反應(yīng)受試者前2～3個月的血糖值，是一項較長期的糖尿病控制指標(biāo)。

26、答案：D本題解析：1.低鈉血癥可由鈉減少和水增多引起，常見原因包括腎功能損害引起的低鈉血癥有滲透性利尿，腎上腺功能低下及急、慢性腎功能衰竭。

27、答案：C本題解析：豪焦小體是成熟紅細胞或幼紅細胞胞質(zhì)內(nèi)含有的暗紫紅色圓形小體，為核碎裂、溶解后的殘余部分。卡波環(huán)是在嗜多色性、堿性點彩紅細胞胞質(zhì)出現(xiàn)的環(huán)形，為核膜殘余物、紡錘體殘余物、脂蛋白變性物。中性粒細胞空泡被認為是細胞脂肪變性的結(jié)果。Chediak-Higashi畸形是細胞質(zhì)內(nèi)含有的包涵體，為異常溶酶體。嗜堿性點彩紅細胞經(jīng)瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的藍色顆粒（RNA），原因為重金屬損傷細胞膜，使嗜堿性物質(zhì)凝集或嗜堿性物質(zhì)變性。

28、答案：C本題解析：霍亂弧菌根據(jù)O抗原的不同現(xiàn)有155個血清群，其中O1群、O139群引起霍亂，其余O2群至O138群可引起人類胃腸炎。

29、答案：C本題解析：急性心肌梗死時，肌紅蛋白在血中出現(xiàn)最早。

30、答案：A本題解析：碳酸氫根AB是指在血中直接測定的HCO實際數(shù)值（血漿中HCO實際含量）。SB排除了呼吸對HCO的直接影響因而代表代謝因素。正常人AB約等于SB，兩者間的差別就是呼吸對HCO的直接影響，如果AB>SB則提示有CO的潴留（多見于通氣不足）；如AB

31、答案：C本題解析：AB兩項，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶常作為判斷肝細胞損傷的指標(biāo)。C項，血清中的脂肪酶主要來自于胰腺，脂肪酶活性測定可用于胰腺疾病診斷，特別是在急性胰腺炎時，發(fā)病后4～8h內(nèi)血清脂肪酶活性升高，24h達到峰值。D項，肌酸激酶在骨骼肌、心肌、腦組織大量存在，常用于這些疾病的診斷。E項，總膽紅素測定用于判斷有無黃疸和判斷黃疸類型。

32、答案：D本題解析：暫無解析

33、答案：C本題解析：血液分析儀分類法有2種，即三分群和五分類法。其特點是：速度快、準(zhǔn)確性高、易于標(biāo)準(zhǔn)化、能提示異常結(jié)果、結(jié)果以數(shù)據(jù)、圖形、文字等多種形式展示，是白細胞分類和篩檢首選方法，但不能完全代替顯微鏡檢查法對異常白細胞進行鑒別和分類。

34、答案：B本題解析：暫無解析

35、答案：D本題解析：腎小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮細胞受損，對正常濾過的低分子蛋白質(zhì)（如β微球蛋白）重吸收障礙，導(dǎo)致尿中低分子蛋白排泄增加。

36、答案：B本題解析：離子對色譜法常用ODS柱（即C18），其分離基礎(chǔ)是離子交換。

37、答案：E本題解析：巨幼細胞性貧血紅細胞大小不一，以大細胞為主，大細胞可相當(dāng)于正常紅細胞的10倍以上。

38、答案：B本題解析：原紅細胞較原粒細胞大，呈圓形、橢圓形。胞核大，占整個細胞的大部分，一般呈圓形或橢圓形。核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢，異染色質(zhì)少，少量異染色質(zhì)在核周凝集，常見一至幾個核仁。胞質(zhì)內(nèi)游離核糖體豐富，其數(shù)量較原粒多。線粒體也多，呈圓形、橢圓形或桿狀；基質(zhì)密度較高。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少，分散分布，常呈細長條狀。高爾基復(fù)合體發(fā)育良好，常包圍中心粒。胞質(zhì)內(nèi)偶見板層小體。細胞表面開始出現(xiàn)吞飲活動和吞飲小泡(吞飲鐵蛋白)。胞質(zhì)內(nèi)一般無顆粒，但有時在高爾基體附近可見少量溶酶體顆粒，內(nèi)含酸性磷酸酶。故選B。

39、答案：D本題解析：暫無解析

40、答案：A本題解析：疾病的類型對于酶聯(lián)免疫反應(yīng)沒有影響。

41、答案：C本題解析：暫無解析

42、答案：B本題解析：臨床經(jīng)常測定血液中的陰離子為B。

43、答案：A本題解析：C2a、C4a具有激肽樣活性，能增強血管通透性，引起炎癥性滲出和水腫。

44、答案：D本題解析：革蘭染色步驟為細菌涂片固定后先用結(jié)晶紫初染1分鐘，小水沖洗后加碘液媒染1分鐘,小水沖洗后用95%乙醇脫色1分鐘，小水沖洗后用稀釋復(fù)紅復(fù)染半分鐘，吸干后鏡檢。

45、答案：B本題解析：A項，ALT是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的縮寫，當(dāng)肝臟受損時，此酶可釋放入血，致血中該酶活性濃度增加。B項，GGT是γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶的縮寫，酗酒（酒精中毒）會引起GGT明顯升高，升高程度與飲酒量有關(guān)。C項，AST是天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的縮寫，屬于肝細胞內(nèi)非特異性功能酶。D項，ALP是血清堿性磷酸酶的縮寫，常作為肝膽疾病和骨骼疾病的臨床輔助診斷指標(biāo)。E項，LD是乳酸脫氫酶的縮寫，LD特異性低，通?？捎糜谟^察是否存在組織、器官損傷。

46、答案：A本題解析：排便后有鮮血滴落，說明出血的部位非?？拷到y(tǒng)的末端，最可能的原因是痔瘡。

47、答案：E本題解析：肌肉損傷時血清LD同工酶的變化為LD>LD。

48、答案：E本題解析：暫無解析

49、答案：D本題解析：高雪細胞體很大，直徑約20～80μm，多呈卵圓形，含有一個或數(shù)個偏心的胞核，核為圓形、橢圓形或不整形，染色質(zhì)很粗糙。胞漿量多，無空泡，呈淡藍色，顯示粗暗交織成網(wǎng)狀的條紋結(jié)構(gòu)，有如皺紋紙。故選D。

50、答案：E本題解析：主要組織相容性復(fù)合體的英文為majorhistocompatibilitycomplex，縮寫為MHC。

51、答案：B本題解析：暫無解析

52、答案：B本題解析：常見ANA熒光圖形及臨床意義：均質(zhì)型多是由抗DNP抗體所引起，也可由核小體抗體和雙鏈DNA抗體引起。主要見于SLE、藥物性狼瘡。

53、答案：E本題解析：暫無解析

54、答案：A本題解析：銅綠假單胞菌屬于假單胞菌屬，是一種非發(fā)酵革蘭陰性菌，菌體細長且長短不一，有時呈球桿狀或線狀，成對或短鏈狀排列。菌體的一端有一根鞭毛，在暗視野顯微鏡或相差顯微鏡下觀察可見細菌運動活潑。本菌生長溫度范圍25～42℃，最適生長溫度為35℃，特別是該菌在4℃不生長而在42℃可以生長的特點可用以鑒別。需氧生長，在普通培養(yǎng)基上可以生存并能產(chǎn)生水溶性的色素。在血平板上會溶血。此可與熒光假單胞菌的試驗區(qū)別。

55、答案：E本題解析：精液的拉絲長度可反映精液黏稠度，代表完全液化后的精液黏度。正常精液黏絲長度不超過2cm，當(dāng)黏稠度增加時，精液懸滴可形成長于2cm的長絲。黏稠度增加表示精液常伴不液化，會影響精子活力。

56、答案：A本題解析：血液中的鈣有43%～47%的鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合，其中最主要與白蛋白結(jié)合。

57、答案：C本題解析：A項，HGB為血紅蛋白；B項，RDW為紅細胞體積分布寬度；C項，MPV為血小板平均體積；D項，Hct為血細胞比容，通過紅細胞平均體積（MCV）和紅細胞計數(shù)（RBC）得血細胞比容，Hct＝MCV×RBC；E項，MCH為紅細胞平均血紅蛋白量。

58、答案：B本題解析：白色血栓主要由許多聚集呈珊瑣狀的血小板小梁構(gòu)成，其表面有許多中性白細胞黏附，形成白細胞邊層。

59、答案：D本題解析：LPL可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解，使這些大顆粒脂蛋白逐漸變?yōu)榉肿恿枯^小的殘骸顆粒。Apo-CⅡ是LPL的激活劑，而Apo-CⅢ則是LPL的抑制劑。

60、答案：E本題解析：慢性中性粒細胞白血病堿性磷酸酶染色其積分是明顯增加的。

61、答案：C本題解析：菌痢的病原體是志賀菌。分離該菌應(yīng)用腸道選擇鑒別培養(yǎng)基SS培養(yǎng)基，其中含有膽鹽能抑制革蘭陽性菌，枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌，利于志賀菌的生長。

62、答案：B本題解析：觸酶又稱過氧化氫酶，具有過氧化氫酶的細菌，能催化過氧化氫生成為水和氧氣，出現(xiàn)氣泡。方法：取潔凈玻片1張，用接種環(huán)挑取細菌，加3%H2O2一滴，立即觀察結(jié)果。大多需氧和兼性厭氧菌均產(chǎn)生過氧化氫酶，但鏈球菌屬陰性，故常用此試驗來鑒定。

63、答案：C本題解析：1.次黃嘌呤磷酸核酸核糖轉(zhuǎn)化酶是HG-PRT。2.甲氨蝶呤是葉酸的拮抗藥。

64、答案：D本題解析：血漿纖維蛋白原含量增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、結(jié)締組織病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術(shù)后、妊娠高血壓綜合征、急性感染、惡性腫瘤和應(yīng)急狀態(tài)等；降低見于先天性低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、DIC、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等。

65、答案：D本題解析：惡性瘧原蟲的滋養(yǎng)體、裂殖體階段存在于內(nèi)臟和皮下的毛細血管中，因而外周血中不易見到。故正確答案為D。

66、答案：E本題解析：非發(fā)酵革蘭陰性桿菌多數(shù)在麥康凱培養(yǎng)基上生長，如假單胞菌屬、不動桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬等均可生長，而莫拉菌屬和艾肯菌屬不生長。

67、答案：B本題解析：應(yīng)用自然沉降法檢測空氣中的微生物時，通常設(shè)置5個采樣點。即室內(nèi)墻角對角線交點為一個采樣點，該交點與四墻角連線的中點為另外4個采樣點。

68、答案：E本題解析：暫無解析

69、答案：C本題解析：暫無解析

70、答案：C本題解析：凝血功能降低，抗凝血功能增強下人體凝血出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低凝狀態(tài)或出血傾向。

71、答案：A本題解析：LD在組織中的分布特點是心、腎以LD為主，LD次之；肺以LD、LD為主；骨骼肌以LD為主；肝以LD為主，LD次之。

72、答案：E本題解析：交感神經(jīng)興奮性可促進或抑制突觸間隙釋放腎上腺素。

73、答案：C本題解析：細胞分選對于流式細胞儀要求較高，要求包括：分選速度、分選純度、分選收獲率、分選得率。其中，分選收獲率指設(shè)定通過測量點的分選細胞與實際收獲的分選細胞之間的比率。分選得率指的是從一群體細胞懸液中分辨出目的細胞的總量，在經(jīng)過分選后獲得目的細胞的實際得率。

74、答案：B本題解析：1、乳酸脫氫酶（LD）：心肌梗死:發(fā)病10-12h升高，24-48h達高峰，8-9天后恢復(fù)正常。2、肌酸激酶（CK）：心肌梗塞患者發(fā)病后2-4小時，血液中此酶活動即開始升高，但持續(xù)時間短，2－4天恢復(fù)正常。3、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）急性心肌梗死后6~8小時增高，18~24小時達高峰，4~5天后恢復(fù)。故正確答案為B。

75、答案：D本題解析：總膽紅素（TBIL）參考值:3.4~17.1μmol/L。直接膽紅素的參考值為0-7.0μmol/L間接膽紅素的參考值為0.0-18.0μmol/L。谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0~40U/L。生理性升高見于新生兒黃疸。

76、答案：D本題解析：血液學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個獨立的分支。它的主要研究對象是血液和造血組織，包括研究血液中有形成分形態(tài)的血細胞形態(tài)學(xué)；研究細胞的來源、增殖、分化和功能的血細胞生理學(xué)；研究血細胞組成、結(jié)構(gòu)、代謝和血漿成分的血液生化學(xué)；研究血細胞免疫和體液免疫的血液免疫學(xué)；研究血液病遺傳方式和信息傳遞的遺傳血液學(xué)；研究血液流動性和血細胞變形性的血液流變學(xué)；研究實驗技術(shù)和建立實驗方法的實驗血液學(xué)。

77、答案：A本題解析：暫無解析

78、答案：C本題解析：脫落細胞檢查涂片中脫落上皮細胞以外成分稱為背景成分。包括血細胞、壞死物、黏液及異物等。

79、答案：C本題解析：①動作電位通過橫管系統(tǒng)傳向肌纖維內(nèi)部。②三聯(lián)體結(jié)構(gòu)處的信息傳遞。③肌質(zhì)網(wǎng)終池膜對鈣離子通透性改變引起鈣離子的釋放和重攝。

80、答案：A本題解析：暫無解析

81、答案：D本題解析：兒童缺鈣易導(dǎo)致佝僂病。

82、答案：B本題解析：1.作為抗凝系統(tǒng)成員的蛋白C系統(tǒng)包括蛋白C、凝血調(diào)節(jié)蛋白（TM)、蛋白S、活化