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泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第1篇泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第1篇在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個月,時間雖然很短,但還是學(xué)到了很多東西,以前僅僅局限于教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在腦外的學(xué)習(xí),更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例之中,不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識。
輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護人員的職責(zé),遵守科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,積極完成帶教老師布置的任務(wù);耐心回答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)容,治療方案,檢查目的,并發(fā)癥等問題;努力學(xué)習(xí)理論知識,扎實理論基礎(chǔ),向老師虛心請教;努力提高自己的技能操作水平。
神外的病種錯綜復(fù)雜,主要有由于車禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷,高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形,發(fā)育異常等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ECU,收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術(shù)指證積極晚上相關(guān)檢查,準備手術(shù),病情危急者行急診手術(shù)。術(shù)后ICU監(jiān)測生命體征。術(shù)后護理亦相當重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時腰椎穿刺,確定顱內(nèi)出血情況,是否感染;防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要,要保持切口處干燥,消毒后輔料包扎?;颊卟荒茏约哼M食予以鼻飼流質(zhì),確保能盡快恢復(fù)體力?;颊咝袆硬槐阏哂枰詫?dǎo)尿管留置。吸氧,心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時復(fù)查CT、MRI。
治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦、止血、營養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補液常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6,維生素C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
通過在神經(jīng)外科的學(xué)習(xí),掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項;了解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證,操作要準備的器材,操作方法,注意事項等。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實自己,請各位老師監(jiān)督。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第2篇今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學(xué)要注意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。
從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為“高血壓”,收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為“冠心病”。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進,提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變在左側(cè)。
我們診斷為“腦梗死”。
老伯伯很可愛,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂著嘴巴在笑,像護理是一門高尚精細的職業(yè),同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務(wù)對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護理工作詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的'病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護等儀器的使用,可以說基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
通過實習(xí),對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,我學(xué)會了對腦出血病人的護理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要??梢哉f這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進!
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第3篇在神經(jīng)外科一個月的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,還記得剛到醫(yī)院的時候,感覺一切都是那么的陌生,有一種茫然感。到醫(yī)院報到,經(jīng)過培訓(xùn)后被老師帶到了我的第一個實習(xí)科室:神經(jīng)外科,那里基本上都是各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn)。自己覺得在這個科室里感觸還是比較多的,畢竟是第一個科室!
剛開始的時候,護士長謝婧老師給我們分帶教老師,因為我的名字是第一個,本來還有點緊張,誰知道老師直接說:任欣怡,你就跟任慧老師吧,你們倆剛好一個姓。這個正當?shù)睦碛梢幌伦影盐揖o張的心情打散了。任慧老師大概每天都會問我關(guān)于護考的問題,說理論和實踐要結(jié)合在一起,我沒有回答上來的問題老師會讓我回去好好看書,第二天早上給她背,在各種操作上也嚴格要求,有時候她自己都會問我是不是對我太嚴厲了,但我還是挺喜歡她的,老師總覺得她還沒教會我點東西就到了出科的時候了,但其實我的臀大肌注射,靜脈注射,液體泵,心電,吸痰等等各種操作都是老師一點點教會我的。所以老師謝謝你,這一個月讓我學(xué)到了這么多!
還有張老師給我們教插胃管,吸氧等操作還有理論,那真是教科書般的;高雯老師像個百科全書能把藥的所有作用記住,我問啥她都知道,她把藥品的說明書給我,讓我訂在一起方便記憶;王于飛老師給我們教會了測量生命體征,GCS評分標準,謝婧老師雖然是護士長,但她還是能每天早上都和我們一起鋪床單,教會了我莫忘初衷,始終如一。
在近一個月的實習(xí)生活中學(xué)習(xí)了測生命體征,靜脈輸液,換藥瓶,留置針封管,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。每次操作老師都會給我們說的一句話:對好姓名,床號,液體(三查七對)……但開始的時候還是忘,讓老師提醒了幾次后也就慢慢養(yǎng)成習(xí)慣了。我的.理論知識也還存在很多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N問題無法解答,感到非常慚愧和尷尬,所以就用自己的小本子把常見的藥及適應(yīng)癥都記在了本子上,以便再出現(xiàn)一問三不知的現(xiàn)象。
即將要出科了,卻有好多的不舍,在神外的大家庭里每個老師都很平易近人,也很細心并且耐心的教給我許多課本學(xué)不到的東西。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第4篇很早以前,在我還沒有走上護理這條路之時,看過一部電視劇《心術(shù)》,該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開的,所以最開始實習(xí)的科室就是神外,我感覺榮幸之至。
剛來到實習(xí)科室對于我們這些沒有臨床經(jīng)驗只有理論知識的人措手不及;還好有護士長和帶教老師的耐心指導(dǎo),幫助我們撥開云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實習(xí)時什么都不敢,但是又懷著期待和激動,陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療,她叮囑我先仔細看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識,在保證親自示范過幾遍后,讓我在她的指導(dǎo)下開始操作;當然我并不是一個很聰明的學(xué)生,但幸運的是我遇到一個很用心的老師,在出現(xiàn)錯誤的情況下老師會批評我讓我自己總結(jié),在努力進步后老師也會給予鼓勵和表揚,認可自己,讓自己在短短幾周內(nèi)找到前進的方向與堅持的目標。
在2周的實習(xí)中,我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作,該做好什么治療,當然這跟老師的規(guī)范教學(xué)和經(jīng)驗教學(xué)有密不可分的聯(lián)系,所以每天的我都收獲滿滿。
臨床不像大學(xué)的校園,在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子,在醫(yī)院醫(yī)護的中心是臨床病人;在學(xué)校操作面對的是模型與書本,在醫(yī)院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝,來不及去思考,來不及去傷感,我們還要護理好其他的患者,我們還要繼續(xù)護理的職責(zé)。
和臨床病患在一起的`生活開心而又貼心,隨著日子的推移,我會記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會有一陣溫暖的氣流回旋。
作為病人家屬,我的親人也在遙遠的家鄉(xiāng)入院治療,我也同樣希望醫(yī)護人員會盡力救治。作為醫(yī)療人員,現(xiàn)在的我更應(yīng)該恪盡職守,對自己的工作勤勤懇懇。醫(yī)者仁心其次仁術(shù),實習(xí)的路漫漫,我會在一點一滴中成長,更好的為病患解憂療傷,希望在醫(yī)療醫(yī)護的共同努力,會有更多的人健康痊愈。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第5篇(一)學(xué)科特點
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的.臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。?,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的`病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
(二)實習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于專科性強的科室,實習(xí)同學(xué)進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢?這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進入神經(jīng)外科實習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的'臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí),做到理論與實踐相結(jié)合,從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。
其次,要選擇好自己實習(xí)的立足點,明確實習(xí)的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內(nèi)達到??频乃绞遣豢赡艿?,因此,教員和專科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃,而不應(yīng)好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三,臨床實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第6篇20xx年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的關(guān)心與支持下,全科護士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)“三好一滿意”為主題的服務(wù)宗旨。圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴格各項計劃的落實,全年各項工作指標基本達到了目標要求,現(xiàn)將20xx年度神經(jīng)外科護理工作總結(jié)如下:
一、注重護理人才培養(yǎng),護理人員素質(zhì)普遍提高
1、每周早交班進行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,院內(nèi)感染知識和??浦R,以促進大家共同學(xué)習(xí)和進步。
2、每周組織全科護士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護理核心制度,同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
3、有積極參加院里活動的,在排班上給予方便,為科里及院里贏得了多項榮譽。
4、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。
二、加強護理安全管理,保證護理安全
1、每月組織護理安全討論會,對存在的或潛在的安全問題進行討論,提成切實可行的防范措施。
2、加強了對護理缺陷,護理投訴的歸因分析;每月對發(fā)生的.護理缺陷組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),制定整改措施,對反復(fù)出現(xiàn)同樣問題的護士責(zé)其深刻認識。
3、為提高護士應(yīng)急反應(yīng)能力,熟悉處理緊急情況,科里每月組織學(xué)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案,并進行演練,加強護理質(zhì)量控制,提高臨床護理質(zhì)量。
三、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作
護理管理的創(chuàng)新,鞏固了護理示范病房建設(shè);拓展的護理服務(wù)項目,使護理示范病房建設(shè)得到了升華。我科始終如一的按照《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),病人的滿意度達到了100%。神經(jīng)外科每一名護士對待自己的本職工作從來沒有借口和理由,也從來不說“不”,展示了每一名護理人員處處為病人著想的服務(wù)理念。
四、護理文件書寫,切實做到準確、客觀及連續(xù)
書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真是、準確、及時、完整的反應(yīng)病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查的力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏。發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、急救物品完好率達到100%
急救物品進行交接班管理,每班專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)激狀態(tài)。
六、做好醫(yī)院等級評審工作
組織護士學(xué)習(xí)《三級綜合醫(yī)院評審標準》中護理部分,并逐步實施。同時按照醫(yī)院部署做好各項迎檢工作。
工作中存在不足:
1、年輕護士多,??浦R及專科技能有待提高,特別是急救技術(shù),也是明年工作的重點。
2、部分護士缺乏溝通能力。
3、書寫論文少。
4、個別老師不會帶教。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第7篇一、加強學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)
1、積極參加群眾路線教育實踐活動,積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)的各項號召,遵紀守法,遵守各項規(guī)章制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正派。
2、在業(yè)務(wù)上,努力鉆研專業(yè)知識,利用早會、查房進行理論聯(lián)系實際學(xué)習(xí),鞏固了專業(yè)知識,學(xué)到了國內(nèi)外新動向新知識,提高了整體業(yè)務(wù)水平。
二、調(diào)動醫(yī)護人員積極性,團結(jié)一致做好本職工作
1、調(diào)動全科室人員積極性,增強凝聚力,工作中以身作則,嚴于利己,寬以待人,充分信任每一位醫(yī)護人員,充分發(fā)揮每一位醫(yī)護人員的主觀能動性,對他們的工作做出公平、公正的評價,以理服人,以德理科。
2、發(fā)揚科室人員始終如一的團結(jié)向上的精神氛圍,處理好科主任與他們之間的`關(guān)系,處理好醫(yī)護關(guān)系,處理好醫(yī)護與患者的關(guān)系,使大家把自身的'發(fā)展融入到科室發(fā)展的整體發(fā)展之中,只有科室團結(jié)才有向心力,科室各項事業(yè)才能得到充分的發(fā)展壯大。
3、科室醫(yī)護人員嚴格遵照各項規(guī)章制度,遵紀守法,積極響應(yīng)各項號召,醫(yī)護人員技術(shù)水平和服務(wù)水平深受患者及家屬的好評。二甲復(fù)審工作準備充分,來科檢查項目順利達標。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,高度重視醫(yī)療質(zhì)量安全
認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,積極參加全院各項會議,經(jīng)常利用早會和工作中進行醫(yī)療安全學(xué)習(xí),認真學(xué)習(xí)執(zhí)行病例書寫規(guī)范,會診制度、首診醫(yī)生負責(zé)制度、早晚交班制度,做好術(shù)前討論,疑難病例討論,死亡病例討論,認真執(zhí)行抗生素應(yīng)用規(guī)范,處方書寫規(guī)范,增強法律意識,時時防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生。
四、響應(yīng)醫(yī)院號召,積極開展新項目
在實際工作中,嚴格執(zhí)行范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù),一年中開展了小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥手術(shù)一例,腦積水腹腔分流術(shù)腹腔端導(dǎo)管介入手術(shù)一例,左大腦半球膠質(zhì)瘤手術(shù)一例,全年無醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生,營造了安全舒適的工作環(huán)境。
五、重視梯隊培養(yǎng)建設(shè)
我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè),科內(nèi)醫(yī)生基本達到全員進修學(xué)習(xí),專業(yè)技術(shù)水平逐步得到提高,現(xiàn)主任醫(yī)師一人,今年晉升主任醫(yī)師批件下來三人,原有副主任醫(yī)師兩人,醫(yī)生技術(shù)隊伍全員已達到高級職稱水準,為科室可持續(xù)性發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
六、努力創(chuàng)造兩個效益
今年我科經(jīng)過全體醫(yī)護人員的努力工作,社會效益明顯提高,經(jīng)濟效益創(chuàng)歷史,全年患者住院人數(shù)1400余人,全科經(jīng)濟收入752萬元,和去年同期比超額完成74萬元,全年無醫(yī)療護理投訴。
七、不足之處
1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)還不夠系統(tǒng)完善,不能持之以恒。
2、顱腦損傷患者住院人數(shù)逐年減少,我們盼望我院早日搬遷120急救中心早日歸還我院。
寒冬辭舊歲,瑞雪迎新年,新年到來之際,感謝院領(lǐng)導(dǎo)和全院職工對我科的關(guān)心、支持、和幫助,預(yù)祝大家新年快樂,身體健康,工作順利,幸福相伴永遠。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第8篇在創(chuàng)先爭優(yōu)的活動中,在科主任、護士長的帶著下,他們每日滿負荷的工作著,加班加點也是司空見慣的事,他們?yōu)榛颊邠]汗如雨、不知疲乏,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來,無論工作多忙多累,大家毫無怨言、踏踏實實的`做好每一份工作,他們就是外四病區(qū)的醫(yī)護人員。
外四病區(qū)主要收治神經(jīng)外科病員,眾所周知,神經(jīng)外科是外科中急、危、重病員最多的科室,每到節(jié)假日病員數(shù)量會比平常增多,尤其今年國慶節(jié)以來創(chuàng)歷史新高,走廊上、樓梯口處處加滿了住院病人,有時在沒法安置病員的狀況下連消防通道都臨時加了床。
因外科監(jiān)護室床位緊缺,所以部份危重病員只能在病房,最多的時候病危人數(shù)達13人以上。并且神經(jīng)外科大多數(shù)病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快,護理人員除了做好每天的常規(guī)工作(準時完成治療、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、q2h翻身拍背等等),還要觀看病情變化,做好護理記錄,除此之外還得承受急診病員,因此工作非常繁忙。
10月22日下午17:30,在病房病員數(shù)量已經(jīng)處于飽和的狀態(tài)下,急診科電話來了,告知立刻要收4個腦外傷病員,剛剛開完會回到科室的護士長劉紅得知狀況,馬上安排人員加班,已經(jīng)勞累一天預(yù)備下班的護士教師們積極主動要求加班,一邊通知二線醫(yī)生,一邊忙著預(yù)備床位,病區(qū)主任也聞訊趕到病房,待急診病員做完檢查送來病房的時候,病區(qū)已經(jīng)做好了充分的預(yù)備。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第9篇回顧一年來神經(jīng)外科的護理工作,主要表現(xiàn)在一下幾個方面:
一、思想政治方面
1.積極參加醫(yī)院組織的各項活動及臨時指性指令任務(wù)。在學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的活動中,真正做到認真學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會,準確把握科學(xué)發(fā)展觀的深刻內(nèi)涵和精神實質(zhì),并緊密聯(lián)系科室實際,深入思考目前工作中急需改進、急需創(chuàng)新的地方,把為病人辦好事,辦實事變?yōu)樽杂X行動;教導(dǎo)護理人員在以后的工作中,熱愛自己的崗位,一切從病人出發(fā),一切為病人著想,一切為病人服務(wù)。珍惜好的工作環(huán)境條件,勤奮學(xué)習(xí)、努力工作。
2.認真積極準備,迎接“以病人為中心”醫(yī)療安全,以及“百姓放心示范醫(yī)院”活動的檢查,并把此項活動的指導(dǎo)思想和核心貫穿在護理活動的每個環(huán)節(jié),在護理工作中,通過不斷提高護理人員的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì),抓好護理質(zhì)量管理,改善服務(wù)。
3.當選河南省優(yōu)秀護士。獲得河南省人民醫(yī)院護理科技創(chuàng)新大賽一等獎,三等獎。
二、業(yè)務(wù)工作方面
1.截止到X年11月30日共收治患者873人,其中急診患者159人次,手術(shù)603例,氣管切開患者79人次,病危人數(shù)35例。其中包括腦干腫瘤,聽神經(jīng)瘤,腦動脈瘤,椎管腫瘤、面肌痙攣等。
2.病區(qū)各項護理工作質(zhì)量指標合格率為100%,然而,還存在以下幾方面的問題有待改進:患者基礎(chǔ)護理有待加強;病房管理陪護人員太多;工作人員主動服務(wù)意識欠佳,服務(wù)態(tài)度有需進一步提高。組織全科人員對發(fā)現(xiàn)的問題進行分析、提出改進措施,通過跟蹤監(jiān)控,希望這方面的問題能得到根本解決。
3.護理新業(yè)務(wù)方面,今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù),截止到截止到X年11月30日共穿刺110例。
4.由于全民醫(yī)保及合作醫(yī)院的建立,患者人數(shù)量劇增,并且急診患者數(shù)量劇增,經(jīng)常處于加床狀態(tài)?,F(xiàn)有護理人員16人,床:護=1:,距衛(wèi)生廳要求神經(jīng)外科床:護=1:,還有一定差距,危重患者多,護理工作量大,現(xiàn)護理工作開展仍有一定困難。
三、護士的繼續(xù)教育
1.在科內(nèi)采用晨會交接班、危重患者床頭交接班組織小講課每周一次;每月科內(nèi)組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由科室老專家及博士學(xué)歷的醫(yī)生講解神經(jīng)外科??浦R,培養(yǎng)護理人員觀察問題、分析問題、處理問題和表達問題能力。
2.組織人員按時參加護理部舉辦的業(yè)務(wù)講座。
3.為了更好的使用監(jiān)護儀、微量泵、血糖儀等儀器,組織邀請相關(guān)廠家人員講解正確使用及注意事項,使大家常學(xué)習(xí),更新知識。
4.每月組織了護理技術(shù)操作考試,成績均在93分以上。每季度組織科室護士一次??评碚撝R考試,成績平均在95分。
5.全年護理人員外出參加省內(nèi)會議共有5人次,1人北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科進修。
6.目前我科共有護理人員16人,本科學(xué)歷6人,??茖W(xué)歷10人(其中3人正在讀護理本科)。
四、護理教學(xué)
全年共接待省內(nèi)護理進修人員1人次,接受護理實習(xí)人員50人次。護理見習(xí)人員3人次。
五、撰寫的護理學(xué)術(shù)論文
全年病區(qū)護理人員撰寫護理學(xué)術(shù)論文共4篇。全年護理人員外出參加省內(nèi)會議共有5人次。
六、護理新業(yè)務(wù):
今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第10篇本人自參加外科工作以來,對工作熱情,奮發(fā)向上,用心完成本職工作。在黨和上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和幫忙下,思想進步,積極進取,團結(jié)同事,遵紀守法,響應(yīng)醫(yī)院的號召,用心執(zhí)行黨的各項方針政策,努力提高政治思想覺悟,堅持以病人為中心,踏踏實實做好本職工作。
現(xiàn)將近5年來的思想、工作和學(xué)習(xí)狀況匯報如下:
一、思想上
深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀。擁護黨的路線、方針、政策,以模范人物為榜樣,發(fā)揚“草原精神”,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,做群眾的表率。
二、學(xué)習(xí)上
始終持續(xù)愛學(xué)習(xí)的習(xí)慣,注重專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。透過學(xué)習(xí),使我的專業(yè)理論、專業(yè)技能逐漸提高。尤其是近幾年解決本專業(yè)較疑難問題的潛力有了較大提高。
在專業(yè)理論方面,掌握診斷學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、普通外科學(xué)、胸心外科學(xué)等基礎(chǔ)理論,掌握了普外科及胸外科常見病、多發(fā)病的診斷要點及治療原則,熟練掌握急診急救的相關(guān)理論知識和急救藥品的綜合應(yīng)用。
在專業(yè)技能方面,熟練掌握臨床各項基本操作、診斷技巧和臨床各項醫(yī)療文書的書寫,基本掌握本科室常見疾病的手術(shù)方法,基本能獨立完成普外科闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、胃大部切除術(shù)、腹部疝修補術(shù)、脾切除術(shù)等常見手術(shù),結(jié)合本科室特點能夠獨立完成經(jīng)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)等手術(shù),并能夠在上級醫(yī)生指導(dǎo)下完成更復(fù)雜的手術(shù)。
5年來共診治病人2000余人次,其中危重病人60余例,參與突發(fā)事故搶救10余次。單獨及協(xié)助上級醫(yī)師完成大中型手術(shù)800余例。
對國內(nèi)外普通外科、胸外科及急救領(lǐng)域新進展新技術(shù)能做到及時追蹤了解,并能結(jié)合本院實際加以開展。工作上,勤勤懇懇,任勞任怨,用心配合科室領(lǐng)導(dǎo)的工作。
臨床工作一絲不茍,對待病人熱心、耐心、關(guān)心,真正做到視病人如親人,急病人之所急、想病人之所想,所自己所學(xué)全部投入到為駐地軍人健康服務(wù)上,受到病人的好評。
三、作風(fēng)上
嚴于律已,遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,遵紀守法,團結(jié)同志,認真遵守國家的法律法規(guī),部隊的條令、條例和規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同志,關(guān)心群眾,有較強的組織紀律性。
學(xué)習(xí)上,參加計算機潛力及英語考試,成績均為合格。任職期間在核心期刊上發(fā)表論文4篇。由于工作表現(xiàn)突出,獲嘉獎2次。
在新的任期里,我必須以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭取做出更加優(yōu)異的成績。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第11篇20xx年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的關(guān)心與支持下,全科護士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù),感動服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴抓各項計劃的落實,半年內(nèi)各項工作指標基本達到了目標要求,現(xiàn)將20xx年度神經(jīng)外科護理工作總結(jié)如下:
一、落實“一科一?!迸嘤?xùn)計劃,注重護理人才培養(yǎng),護理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、對各級護理人員按“一科一?!迸嘤?xùn)計劃進行規(guī)范化培訓(xùn),強化各級護士的培訓(xùn),月考評、季度考評均達到質(zhì)量要求。
2、每周早交班進行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識,以促進大家共同學(xué)習(xí)和進步。
3、進一步完善并反復(fù)強化學(xué)習(xí)護理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風(fēng)險的病人進行評估,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項文化藝術(shù)活動,同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽。
6、強化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進行了培訓(xùn),專科急救技術(shù)有了明顯的提高。
7、加強護理人才的培養(yǎng),為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送本科護士到天壇這樣專科性強的醫(yī)院進行學(xué)習(xí),把別的醫(yī)院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來,有力的促進了科室各項工作的開展。
8、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%
二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,加強護理風(fēng)險管理,護理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護理風(fēng)險有特點的幾個病例及相應(yīng)的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。
四、.護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護理文書組組長定期帶頭查病例,護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
將病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責(zé)任制,按等級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行交接班管理,每天專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理
完善了醫(yī)療垃圾管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
3、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
4、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,尤其年輕護士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,只有一篇學(xué)術(shù)論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第12篇本人從事外科臨床工作xx年來,在思想上與行動上時刻能與黨的路線、方針、政策保持一致,能自覺遵守法律法規(guī)和院方各種規(guī)章制度。能單獨處理外科上各項業(yè)務(wù)工作,至今未發(fā)生一起醫(yī)療差錯事故。具體體現(xiàn)以下幾個方面:社會主義社會是全面發(fā)展,全面推進的社會,社會主義事業(yè)是物質(zhì)文明與精神文明相輔相成,協(xié)調(diào)發(fā)展的事業(yè)。
基層醫(yī)院在條件設(shè)備及人員相對緊缺情況下,我作為一名業(yè)務(wù)帶頭人,身先士卒,接受群眾的監(jiān)督,長年工作在一線,堅持又上行政班又上業(yè)務(wù)班,從不以任何理由推諉工作之事,沒有享受休息過一個好的節(jié)假日。記得去年大年三十晚上接診一例鞭炮炸傷腹部病人,病人當時因創(chuàng)傷面嚴重并發(fā)休克,通過積極組織醫(yī)務(wù)人及時搶救并給予手術(shù)治療,手術(shù)時間長達4小時,術(shù)后病人安返病房,經(jīng)過13天精心治療,病人成功康復(fù)出院,此時我內(nèi)心總算松了口氣,并沒因工作耽誤春節(jié)休息而產(chǎn)生任何怨言。
近5年來在分管業(yè)務(wù)工作中,深感自己責(zé)任重大,自己在業(yè)務(wù)上要帶好頭,還要組織、督促好大家加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷更新專業(yè)知識。在當前這種市場經(jīng)濟社會,各行業(yè)日新月異在突飛猛進,目前醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生。只有不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),才能提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,從而避免醫(yī)療糾紛及差錯事故的發(fā)生。我曾多次外面培訓(xùn)、學(xué)習(xí),不但充實和完善自己。通過xx年赴武漢學(xué)習(xí)回院后成功開展肝破裂修補術(shù),脾破裂切除術(shù),膽囊切除術(shù),腸梗阻,甲狀腺手術(shù)等,贏得了院方及群眾認可,為單位和個人取得了良好的社會反響,曾多次被上級主管單位授予先進表彰。
通過業(yè)務(wù)上不斷學(xué)習(xí),不斷完善?,F(xiàn)開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)工作,取得了良好的兩個效益。于今年從山東省肛腸研究所學(xué)習(xí)高新科技做痔瘡技術(shù)后,回院對開展近43例痔瘡病人跟蹤隨訪,絕大部分病人反映該技術(shù)術(shù)中及術(shù)后的確痛苦小,術(shù)后恢復(fù)快,彌補原傳統(tǒng)手術(shù)方法不足。
衛(wèi)生工作過硬的技術(shù)是保證質(zhì)量的前提。服務(wù)質(zhì)量好壞能直接影響治療效果,在日常工作中,接診任何一名病人我本著認真、仔細并采取跟蹤服務(wù)。在接診病人過程中難免部分病人進院后不知診療常規(guī)程序,經(jīng)常帶領(lǐng)病人進行導(dǎo)診,至到處理完畢后再給予詳細講解回家后治療注意事項,手術(shù)病人術(shù)后活動有些不便,為了方便病人,經(jīng)常在病房巡回期間幫助病人給予正確講解活動方法及進行必要日常生活幫助,如:打開水、沖便盆、拿藥等,通過自己真實行動,感化了職工及病人與其家屬的信任與支持,得到大家一致良好口碑。
近幾年來,雖然在工作中取得了一些成績,感謝領(lǐng)導(dǎo)支持,群眾信任,但今后還需進一步學(xué)習(xí),不但彌補自生不足,醫(yī)學(xué)是一門高科技并無止境學(xué)科,我還得續(xù)繼努力,從點滴做起,并發(fā)揚老一輩無私奉獻精神,為確保本社區(qū)人民身體健康,為社會發(fā)展進一步作出我應(yīng)有的貢獻。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第13篇三周的神外實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了,這三周的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的'表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ECU,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這三周的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強理論知識的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實自己,請各位老師監(jiān)督。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第14篇一、常用藥物有
1.甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。用于急性。為什么甘露醇要快速滴完?
甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi),從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;如慢速進入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無明顯組織脫水作用。
2.甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。
3.氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。
4.醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內(nèi)陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數(shù)。
5.依達拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化,從而抑制腦細胞(血管內(nèi)皮細胞、神經(jīng)細胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進展(惡化),從而發(fā)揮保護作用。
6.注射用鼠神經(jīng)生長因子:加速受損神經(jīng)細胞修復(fù)。
7.吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。
8.阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內(nèi)酰胺酶_。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。
9.頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強。
10.頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶)的菌株均有效。
11.奧扎格雷鈉:蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。
12.尼莫地平:用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴張腦血管,改善腦供血。使用時應(yīng)避光以預(yù)防藥物分解;輸入速度宜慢。
13.硝普鈉:強力血管擴張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時間短暫。
14.胞二磷膽堿:改善腦代謝。
15.低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。
神經(jīng)外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來供給營養(yǎng)。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
二、神經(jīng)外科病人的基礎(chǔ)護理
1.口腔護理:
1)口腔護理的對象:長期鼻飼者。
2)目的:
a、保持清潔、濕潤,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。
b、防止口臭、口垢,促進食欲,保持口腔正常功能。
c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的.口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。
3)昏迷患者口腔護理的注意事項:
a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。
b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。
c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。
d、使用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入。
e、動作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應(yīng)更加小心。
2.留置尿管的護理:對留置尿管的病人應(yīng)每天用碘伏消毒尿道口,以防留置時間過長引起尿道感染。
3.留置胃管的護理:由于醫(yī)院護士工作量很大,病人的日常飲食一般由家人做。
1)方法:首先證實胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開水,再緩慢灌注鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量不超過200ml,溫度38~40℃。間隔時間不少于2h。需用藥物時,應(yīng)將藥片研碎、溶解后再灌入。
2)證實胃管在胃內(nèi)的方法、
1.接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液
2.置聽診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽到氣過水聲。
3.將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出。3)長期鼻飼者應(yīng)每天進行口腔護理,胃管應(yīng)每周更換(晚上拔出,次日晨再由另一鼻孔插入)。
4.氣管切開病人的護理:每天對切口進行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,再用酒精脫碘兩次。)
5.氧氣吸入的護理:每日更換濕化瓶,瓶內(nèi)滅菌水低于最低水位時,應(yīng)加注滅菌水,或生理鹽水。
6.留置深靜脈的護理:每周更換保護膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈,應(yīng)及時備皮。
7.心電監(jiān)護病人的護理:定時測量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴密觀察病人生命體征。
三、總結(jié):神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關(guān)知識。
病人的觀察重點是神志及生命體征。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第15篇在創(chuàng)先爭優(yōu)的活動中,在科主任、護士長的帶領(lǐng)下,他們每日滿負荷的工作著,加班加點也是司空見慣的事,他們?yōu)榛颊邠]汗如雨、不知疲憊,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來,無論工作多忙多累,大家毫無怨言、踏踏實實的做好每一份工作,他們就是外四病區(qū)的醫(yī)護人員。
外四病區(qū)主要收治神經(jīng)外科病員,眾所周知,神經(jīng)外科是外科中急、危、重病員最多的科室,每到節(jié)假日病員數(shù)量會比平時增多,尤其今年國慶節(jié)以來創(chuàng)歷史新高,走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人,有時在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時加了床。
因外科監(jiān)護室床位緊缺,所以部份危重病員只能在病房,最多的時候病危人數(shù)達13人以上。并且神經(jīng)外科大多數(shù)病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快,護理人員除了做好每天的常規(guī)工作(及時完成治療、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、q2h翻身拍背等等),還要觀察病情變化,做好護理記錄,除此之外還得接受急診病員,因此工作十分繁忙。
10月22日下午17:30,在病房病員數(shù)量已經(jīng)處于飽和的狀態(tài)下,急診科電話來了,告知馬上要收4個腦外傷病員,剛剛開完會回到科室的護士長劉紅得知情況,立即安排人員加班,已經(jīng)勞累一天準備下班的護士老師們積極主動要求加班,一邊通知二線醫(yī)生,一邊忙著準備床位,病區(qū)主任也聞訊趕到病房,待急診病員做完檢查送來病房的時候,病區(qū)已經(jīng)做好了充分的準備。
神經(jīng)外科的急診病員最多,手術(shù)時間一般都很長,醫(yī)生值一個班,有時要收治十多個新入病員,做幾臺手術(shù)(最多時醫(yī)生值一個班要做五臺急診手術(shù)),有時就是一個通宵,連飯都顧不上吃,第二天待處理好病人已經(jīng)是中午,才回家休息,遇到主管病人有什么突發(fā)狀況,還得趕到醫(yī)院處理。
不管白天還是晚上,不管是休息還是節(jié)假日,二線醫(yī)護人員都會及時趕到,患者的需要就是命令,不知到多少次,正在睡夢中的他們都會被電話叫醒,睡眼朦朧的趕往醫(yī)院,立即投入到工作當中,對此他們從無怨言。
在神經(jīng)外科的醫(yī)護人員平凡而又細微的勞作中,一個個虛弱的病體變得健康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會;雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚里咽,但他們想到的是職責(zé),就會振作精神,以飽滿的熱情面對每一位患者。他們就是這樣日復(fù)一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無聞的奉獻著,這難道不是實踐創(chuàng)先爭優(yōu)活動的具體體現(xiàn)嗎?
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第16篇20xx年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的關(guān)心與支持下,全科護士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù),感動服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴抓各項計劃的落實,半年內(nèi)各項工作指標基本達到了目標要求,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、落實“一科一?!迸嘤?xùn)計劃,注重護理人才培養(yǎng),護理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、對各級護理人員按“一科一?!迸嘤?xùn)計劃進行規(guī)范化培訓(xùn),強化各級護士的培訓(xùn),月考評、季度考評均達到質(zhì)量要求。
2、每周早交班進行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識,以促進大家共同學(xué)習(xí)和進步。
3、進一步完善并反復(fù)強化學(xué)習(xí)護理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風(fēng)險的病人進行評估,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項文化藝術(shù)活動,同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽。
6、強化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進行了培訓(xùn),??萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。
7、加強護理人才的培養(yǎng),為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送本科護士到天壇這樣??菩詮姷尼t(yī)院進行學(xué)習(xí),把別的醫(yī)院新的護理技術(shù)、新的管理理念帶回來,有力的促進了科室各項工作的開展。
8、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。
二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
1、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,加強護理風(fēng)險管理,護理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護理風(fēng)險有特點的.幾個病例及相應(yīng)的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護理文書組組長定期帶頭查病例,護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
將病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責(zé)任制,按等級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行交接班管理,每天專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療垃圾管理制度。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
3、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
4、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,尤其年輕護士學(xué)習(xí)專業(yè)知識積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,只有一篇學(xué)術(shù)論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第17篇新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動手能力的好機會。通過學(xué)習(xí)使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進修時間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書,手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來三項過關(guān)率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結(jié)束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學(xué)習(xí)機會不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經(jīng)常加班加點訓(xùn)練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓(xùn)課程,順利的考核過關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。
本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學(xué)的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預(yù)計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第18篇時光如白駒過隙,轉(zhuǎn)眼間一個月的神外實習(xí)就要說再見了,永遠忘確不了剛到神外的第一天,那天因為一點小插曲導(dǎo)致遲到了,而后被護士長批評了一番,虛心接受批評的同時,讓我感到時間觀念的重要性。
走進神外,一如既往7:30上班,這時候外面的街道還顯得格外的冷清,可這里卻早已門庭若市,治療室顯得格外狹窄,因為每位老師都在忙著給病人做晨間護理,口腔護理、尿道口護理,霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測量生命體征……這里的工作只能用一個字形容就是“忙”。“護士,我爸痰上來了,快來吸痰?!薄昂玫模R上來!”“護士,我媽該從胃管打飯啦!”“請稍等,馬上來!”“護士,我家老人大便啦,快點幫我們換床單”護士……她們的步伐輕健穩(wěn)捷,忙而不亂。一車車的針水,一聲接一聲的電鈴呼喚,依然遵守嚴格的“三查八對”每天要問同一個病人無數(shù)次“請問叫什么名字”。穿過一間病房,另一間病房,她們巡視的目光猶如跳動的火苗,燃燒著關(guān)愛、細心、溫暖和責(zé)任!
這里的患者與其它普通科室似乎略有不同,這里住著的病人都是病情比較危重,如腦出血,顱內(nèi)占位,腦腫瘤,腦血管畸形……的病人,他們不僅病情重,而且疾病的病理生理比較復(fù)雜。所以在護理的時候要十分小心,仔細觀察病人的各項指標,以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的.技術(shù),還要有一雙觀察病情的慧眼。這里的醫(yī)生擁有精湛的技術(shù),能夠把重多病人從死亡線上拉回來,他們帥氣的樣子,不僅能深入患者人心,還有一股莫名崇拜感涌上心頭,跟著他們查房總是很開心,每個小組都有著不同的風(fēng)格,收獲也不同。
我們的崗位或許很普通,我們的故事或許很平凡,但是我們的勞動付出卻是對生命的尊重,對社會的責(zé)任,對生活的熱愛。最后感謝這里的每一位老師,謝謝你們的熱情,謝謝你們的悉心教導(dǎo),一日為師,終身為師。“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學(xué)請教和學(xué)習(xí),力爭做一名優(yōu)秀的白衣天使。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第19篇20xx年是我院繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動、參加公立醫(yī)院改革試點的一年??平炭谱鳛獒t(yī)院科研、繼教、教學(xué)管理的職能部門,緊緊圍繞醫(yī)院中心工作,認真履行各項工作職責(zé),較圓滿地完成了各項目標任務(wù)?,F(xiàn)將一年工作總結(jié)如下:
1、完成全院專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分審核工作。按市衛(wèi)生局要求,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,嚴格審核我院技術(shù)人員的學(xué)分,保證了我院專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分的達標率。
2、完成了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的申報、開展工作。今年,我院共申報并通過六項市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,科教科與開展項目的科室齊心協(xié)力,使繼教項目順利開展,獲得參會人員的好評。為推進學(xué)科的發(fā)展,我院現(xiàn)已完成20xx年省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目申報工作,以提高我院人員的專業(yè)水平。
3、健康教育工作。成立醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,建立和完善院、科、病室三級健康教育網(wǎng)絡(luò),為健康教育工作提供組織保障;每年都堅持開展健康教育專題培訓(xùn),使醫(yī)護人員不斷的.提高健教知識和健教工作能力;在各病區(qū)工作中,有針對性的對住院病人開展入院、住院、出院健康教育,減輕患者心理負擔,增強戰(zhàn)勝疾病的信心;有計劃、有組織地開展院外各類健教宣傳活動,積極主動地參與社會性健教宣傳,結(jié)合開展創(chuàng)先爭優(yōu)等活動,共組織30人次的醫(yī)務(wù)人員,開展義診和健康咨詢活動,義診達300人次,發(fā)放宣傳資料約400份,取得了積極的社會效應(yīng),同時,認真做好企事業(yè)單位員工健康體檢工作,今年全年共計體檢單位約43家,體檢人次3200人次,為我縣企事業(yè)單位員工健康提供有力保障。
4、加強教學(xué)活動。院內(nèi)學(xué)術(shù)講座的開展也是我科的重點工作之一,在分管院長、科主任的指導(dǎo)下,我院共邀請院內(nèi)、外知名教授,為我院職工、實習(xí)生、進修生進行學(xué)術(shù)講座40余次,其中院內(nèi)講座30余次,內(nèi)容涉及臨床內(nèi)外科、急救、醫(yī)技、及論文撰寫、醫(yī)療糾紛等方面;全年聘請院外專家講學(xué)10余次。同時按照上級要求開展了“人禽流感與手足口病”“甲型H1N1流感”全員培訓(xùn)工作,這不僅提升了醫(yī)院的學(xué)術(shù)氛圍,還為職工提供了獲取院內(nèi)繼續(xù)教育學(xué)分的機會。
5、做好院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)論文發(fā)表、登記歸檔工作。全院專業(yè)技術(shù)人員認真總結(jié)臨床研究成果和經(jīng)驗教訓(xùn),積極撰寫論文,并在核心期刊/A類雜志上發(fā)表論文9篇。
6、根據(jù)年度進修計劃和醫(yī)院發(fā)展需要,選派專業(yè)技術(shù)人員進行外出進修學(xué)習(xí)。今年我院共有31名醫(yī)務(wù)人員到外院進修學(xué)習(xí),有50名醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會議。
7、其他培訓(xùn)情況。20xx年,我院參加在職學(xué)歷教育共118人,13人在今年獲得畢業(yè)證,其中大專3人,本科10人。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第20篇在臨床帶教過程中,貫徹理論與實際統(tǒng)一的原則,我科不僅注重培養(yǎng)護生的動手能力、鼓勵發(fā)揮護生工作積極主動性,還有的放矢開展帶教培訓(xùn)計劃、培養(yǎng)護生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維,保證護生們順利安全的進行實習(xí),使護生在我科高質(zhì)量完成實習(xí),并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績與進步?;仡櫛灸甓葞Ы坦ぷ鳎铱七€存在一些不足之處需要不斷完善與改進。
一、我科在帶教過程中存在的問題
1、監(jiān)督力度不夠,帶教老師責(zé)任心不強臨床帶教制度不夠完善,監(jiān)督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠,缺乏責(zé)任感,片面認為帶教是一種負擔,害怕護生出了問題要老師負責(zé)。個別不重視帶教工作,只讓學(xué)生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護生實習(xí)后期,認為護生有了一定的操作能力,就放手讓其獨立操作,不再親自監(jiān)督指導(dǎo),從而增加了差錯發(fā)生率,為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
2、帶教老師經(jīng)驗缺乏:由于實習(xí)護生與帶教老師之間存在年齡差距,導(dǎo)致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況,此外,由于對教育心理學(xué)了解不夠,其教學(xué)方法、方式死板,很難激發(fā)護生的學(xué)習(xí)興趣。
3、帶教老師自身職業(yè)素質(zhì)不足:臨床帶教老師職業(yè)素質(zhì)不足主要體現(xiàn)在:如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機,夜班睡覺,把護生當勞動力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動等等。
4、護生操作技術(shù)生硬,工作責(zé)任心較差:由于護生的護理操作技術(shù)生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強接受,也會引起患者不滿,易引起醫(yī)療糾紛。部分護生責(zé)任心、耐心較差,對患者的詢問感到不耐煩。
5、護生理論知識薄弱:實習(xí)是護生過渡為稱職護生的必須階段,在實習(xí)過程中不能很好的運用理論知識,思維還處于在學(xué)校時期的幼稚期,獨立思考能力及觀察力還有待提高。
6、護生的'法律意識薄弱:護生進入臨床實習(xí),對醫(yī)療護理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關(guān),對自己應(yīng)負的法律責(zé)任不明確。所以在實習(xí)中不注重護理與法律的關(guān)系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫(yī)療糾紛。還有些護生過于自信,尤其是在實習(xí)后期,會出現(xiàn)脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,以致造成護理差錯,引起醫(yī)療糾紛。
二、我科針對以上問題采取了相應(yīng)的措施
1、增強帶教意識與責(zé)任心,加強對帶教工作的組織與管理,實行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教,堅持一帶一,放手不放眼,在臨床護理教學(xué)中能突出重點,講清難點,并能將護理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的新進展、新技術(shù)傳授給護生,以認真負責(zé)的精神、關(guān)心體貼的態(tài)度愛護教育學(xué)生,使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實踐緊密結(jié)合多年來,我們堅持了以實踐為中心的方針,帶教中注重提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生在眼看、口問、手做上下功夫,提高學(xué)生的認識能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學(xué)素養(yǎng):臨床帶教老師應(yīng)積極參加各種帶教培訓(xùn),學(xué)會主動摸索、改進教學(xué)方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態(tài),因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結(jié)合,使護生不僅知其然,還要知其所以然。同時注意把多種教學(xué)方法相結(jié)合,多為護生創(chuàng)造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題,采用激勵式教學(xué)法,多鼓勵少批評。要設(shè)法提高他們的學(xué)習(xí)興趣,充分調(diào)動他們的積極性,以達到不斷提升他們職業(yè)素質(zhì)的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系
我科改變傳統(tǒng)的“護生是護士的附屬品”的觀念,從護生入科開始,科室便通過護生基本情況和個性特點,針對每個人的優(yōu)點與長處,鼓勵護生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處,讓其在適當?shù)臅r機得到充分發(fā)揮。并調(diào)動護生主觀能動性,鼓勵經(jīng)常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學(xué)習(xí),一起進步。且關(guān)心護生的生活狀況及心理狀態(tài),分享其實習(xí)過程中的喜怒哀樂,讓護生感覺既是老師又是朋友。
4、重視護理教學(xué)查房、鼓勵護生積極參與我科能嚴格按護理部的教學(xué)要求及認真執(zhí)行科室教學(xué)計劃,按要求定期組織護理教學(xué)查房,事先安排護生對查房病種相關(guān)知識進行預(yù)習(xí),讓其按照新的護理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習(xí)慣,有針對性的,制定切實可行的護理措施,老師在整個教學(xué)查房過程中,通過提問、讓學(xué)生判斷對錯等方式引導(dǎo)護生自己發(fā)現(xiàn)問題,學(xué)會解決問題,實行以來,發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。
5、提高護生工作條理性及動手能力
首先,讓其在實習(xí)前階段制定實習(xí)計劃,有目標的去學(xué)習(xí),并讓其了解護士的工作流程,明確每班工作任務(wù),脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法,多動腦思考,靈活安排工作任務(wù),提高工作效率及條理性;其次,培養(yǎng)護生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),逐步熟悉操作規(guī)程后,再到實踐中應(yīng)用,做到了熟練,并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進行操作,避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習(xí)慣;再次,培養(yǎng)對工作認真負責(zé)的態(tài)度,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,隨時指出工作中的不足之處及惡習(xí)。
6、加強帶教老師和實習(xí)護生法律意識的培養(yǎng)。
組織帶教老師認真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識,及時查找在護理帶教工作中容易引起醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯的隱患,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者,維護患者的權(quán)利,保護患者的隱私。組織實習(xí)護生認真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,指導(dǎo)護生明確自己在臨床工作中的法定職責(zé)范圍,要求嚴格在帶教老師的指導(dǎo)下對病人實施護理,不能獨立進行操作,避免出現(xiàn)糾紛和差錯。
20xx年在我科實習(xí)較突出的實習(xí)生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。
泌尿神經(jīng)外科總結(jié)第21篇在過去的一年里,我科在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各職能部門及兄弟科室的大力幫助支持下,經(jīng)過全科同志們的積極努力,使本科室的各項工作取得了一些成績,但還存在許多不足,現(xiàn)匯報如下。
一、今年的工作總結(jié)
(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面
我科人員始終本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨,不斷提高醫(yī)護質(zhì)量??剖覂?nèi)部醫(yī)護之間團結(jié)友愛,互相尊重,形成一個有力的戰(zhàn)斗集體。我們還趁早會的時間,組織大家查找科內(nèi)各種問題,協(xié)調(diào)各種矛盾,不斷增強集體的凝聚力和榮譽感。全年沒有出現(xiàn)一例因服務(wù)態(tài)度問題而引起的糾紛。
(二)業(yè)務(wù)收入:
原因分析:
1.病原不足。
2.醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平不高:因我科技術(shù)水平目前只局限于顱腦外傷和高血壓腦出血的診斷和手術(shù)治療,對腦腫瘤、腦血管瘤缺乏診治經(jīng)驗,導(dǎo)致部分病人外流,相應(yīng)手術(shù)量和經(jīng)濟收入出現(xiàn)下降。
3.部分醫(yī)生仍存在懶散心里,工作業(yè)務(wù)上不求進取,滿足于現(xiàn)狀,推一推動一動不推不動,工作上丟三落四,有的人員甚至出現(xiàn)業(yè)務(wù)水平下滑,整天忙于外交事物和打點生意掙錢發(fā)財,對病人關(guān)系太少,缺乏責(zé)任心事業(yè)心。導(dǎo)致病人對服務(wù)不滿意。面對病人及病人家屬,把病情及預(yù)后說的如何如何嚴重,過分夸大事實,導(dǎo)致病人外流到上級醫(yī)院。
(三)新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展
今年我科按照20xx年工作計劃獨立開展了ct下鈦網(wǎng)三維成型修補顱骨缺損手術(shù),今年下半年已開展了3例效果良好,無一例并發(fā)癥出現(xiàn)。還開展了高血壓腦出血的微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)已開展十幾例,收效良好,該術(shù)式大大降低了對病人的創(chuàng)傷,縮短了手術(shù)時間,很大程度上降低了許多并發(fā)癥的發(fā)生。
(四)病例書寫有較大進步。
自我院實行機打病例以來,原來書寫潦草的病例已不存在了,內(nèi)容也較以前充實多了,但還存在諸多問題,如現(xiàn)病史書寫不全,三級醫(yī)師查房記錄不全,病程記錄黏貼現(xiàn)象十分嚴重,診斷與鑒別診斷混亂不分、不能按時完成病例等等。
(五)濫用抗菌藥物現(xiàn)象基本得到遏制。
以今年二甲醫(yī)院復(fù)審達標驗收為契機,通過醫(yī)院宣傳和科室貫徹會議精神落實,抗菌藥物的應(yīng)用已基本規(guī)范,分級使用制度得到了嚴格落實。濫用和越級使用抗菌藥物的現(xiàn)象已不復(fù)
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