護(hù)理專業(yè)指標(biāo)過程質(zhì)控要點(diǎn)理論考核試題

護(hù)理專業(yè)指標(biāo)過程質(zhì)控要點(diǎn)理論考核一、單選題1、PICC置管時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪條靜脈（）[單選題]*A、頭靜脈B、貴要靜脈√C、肘正中靜脈D、股靜脈2、輸液港導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換一次輸液接頭（）[單選題]*A、至少24小時(shí)B.至少7天√C.至少3天D、至少每月3、如何測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度（）[單選題]*A．鼻尖至劍突B．眉心至劍突C．眉心至胸骨柄D．前額發(fā)際至劍突√4、CVC置管后，以下哪項(xiàng)不是常見的并發(fā)癥（）[單選題]*A、感染B、導(dǎo)管堵塞C、導(dǎo)管脫落D、過敏反應(yīng)√5、PVC的主要作用是什么（）[單選題]*A、輸血B、輸液√C、采集血標(biāo)本D、測(cè)量中心靜脈壓6、PORT維護(hù)時(shí)，應(yīng)特別注意以下哪項(xiàng)（）[單選題]*A、導(dǎo)管長(zhǎng)度B、輸液速度C、皮膚完整性√D、導(dǎo)管材料7、在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，成人留置針在人體內(nèi)可安全留置的時(shí)間宜為（）[單選題]*A、12-24小時(shí)B、24-48小時(shí)C、72-96小時(shí)√D、96-100小時(shí)E、100-120小時(shí)8、PORT使用時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是正確的（）[單選題]*A、不需要消毒穿刺點(diǎn)B、使用5ml鹽水沖管C、需要不定期更換穿刺點(diǎn)敷料D、每次使用后應(yīng)進(jìn)行沖封管√9、CVC導(dǎo)管出現(xiàn)堵塞時(shí)，應(yīng)如何處理（）[單選題]*A、用力擠壓導(dǎo)管B、使用較大壓力的液體沖管C、立即拔除導(dǎo)管D、評(píng)估堵塞原因并采取相應(yīng)措施√10.《護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》在哪一年開始執(zhí)行實(shí)施（）[單選題]*A、2024年2月1日√B、2023年9月1日C、2013年3月1日D、2025年10月1日11、護(hù)理分級(jí)的主要依據(jù)是什么（）[單選題]*A、患者的年齡和性別B、患者的病情和自理能力√C、醫(yī)院的設(shè)備和條件D、患者的職業(yè)和收入12.治療間歇期PORT應(yīng)至少多久維護(hù)一次（）[單選題]*A、1周B、3周C、14天D、4周√13、下列關(guān)于護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的說法，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院住院患者護(hù)理分級(jí)的方法和依據(jù)B、該標(biāo)準(zhǔn)僅適用于綜合醫(yī)院，其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可參照?qǐng)?zhí)行√C、該標(biāo)準(zhǔn)旨在提高醫(yī)療服務(wù)水平和保障患者安全D、該標(biāo)準(zhǔn)有助于優(yōu)化醫(yī)療資源配置和提高醫(yī)護(hù)人員效率14.鼻飼液的溫度應(yīng)控制在多少攝氏度（）[單選題]*A、38-40√B、41-43C、44-46D、47-4915、靜脈治療過程中，藥物外滲是指:[單選題]*A、非腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織B、腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織√C、藥液在靜脈內(nèi)正常流動(dòng)D、藥液在輸液管內(nèi)滯留16、預(yù)防置管患者非計(jì)劃拔管的措施不包括（）[單選題]*A、加強(qiáng)患者宣教B、妥善固定導(dǎo)管C、增加導(dǎo)管長(zhǎng)度√D、定期評(píng)估導(dǎo)管情況17、PICC導(dǎo)管在治療間歇應(yīng)至少維護(hù)一次的時(shí)間是（）[單選題]*A、14天B、3天C、5天D、7天√18、靜脈治療過程中，藥物滲出是指:[單選題]*A、非腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織√B、腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織C、藥液在靜脈內(nèi)正常流動(dòng)D、藥液在輸液管內(nèi)滯留19.腸外營(yíng)養(yǎng)如需存放，應(yīng)置于多少℃冰箱內(nèi)（）[單選題]*A、2-10℃√B、6-8℃C、-1-8℃D、9-15℃20.PORT指的是（）[單選題]*A、中心靜脈導(dǎo)管B、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管C、外周靜脈導(dǎo)管D、輸液港√21.PVC指的是（）[單選題]*A、淺靜脈置入導(dǎo)管B、經(jīng)外周靜脈置入靜脈導(dǎo)管C、外周靜脈導(dǎo)管√D、中心靜脈導(dǎo)管22.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)（）[單選題]*A、≥5cm√B、≥8cmC、≥10cmD、≥20cm23.脈沖式正壓封管的方法（）[單選題]*A、推-推-停B、推-停-推√C、推-停-停D、推-停-推-推24.對(duì)于有氣囊的氣管插管導(dǎo)管和氣管切開套管，每()h監(jiān)測(cè)氣囊壓力，壓力維持在()cmH2O。[單選題]*A.2-4,10-12B.4-6,40-42C.6-8,25-30√D.24,25-3025.預(yù)防器械相關(guān)性壓力性損傷，經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)探頭至少每()h移動(dòng)一次。[單選題]*A.2B.4√C.6D.826.為了預(yù)防感染，集尿袋及時(shí)排空，尿液不超過集尿袋容量的()[單選題]*A.二分之一B.四分之三√C.三分之二D.五分之四27.用力擦拭消毒輸液接頭的橫截面及外圍多長(zhǎng)時(shí)間（）[單選題]*A、15秒B、5-15秒√C、30秒D、5-10秒28.PICC沖管液的最少量為（）[單選題]*A、3~5mlB、5mlC、10mlD、導(dǎo)管和附加裝置容量的2倍√29、在約束患者的過程中，以下哪項(xiàng)原則應(yīng)被遵循?[單選題]*A、最大化約束原則B、最小化約束原則√C、隨意約束原則D、無限制約束原則30、在什么情況下應(yīng)及時(shí)解除患者的身體約束（）[單選題]*A、患者情緒激動(dòng)B、患者意識(shí)模糊C、患者意識(shí)清楚且配合治療√D、患者家屬要求31、自理能力評(píng)估表，總分65分屬于什么等級(jí)（）[單選題]*A．重度依賴B．中度依賴C．輕度依賴√D．無依賴32、拔出PICC或CVC后，應(yīng)保持穿刺點(diǎn)密封多長(zhǎng)時(shí)間（）[單選題]*A．24小時(shí)√B．12小時(shí)C．36小時(shí)D．8小時(shí)33、對(duì)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防，關(guān)于吸引操作的說法正確的是（）[單選題]*A、每4小時(shí)評(píng)估一次吸引指征B、無需按需吸引C、及時(shí)清除氣道及口鼻腔分泌物√D、每天評(píng)估一次吸引需求34、氣管插管患者，無禁忌時(shí)床頭應(yīng)抬高的角度為多少（）[單選題]*A、15°~30°B、30°~45°√C、45°~60°D、60°以上35、腸外營(yíng)養(yǎng)液配置完成后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸注（）[單選題]*A．4小時(shí)內(nèi)B．8小時(shí)內(nèi)C．12小時(shí)內(nèi)D．24小時(shí)內(nèi)√36、Y型管溫度應(yīng)保持在什么范圍內(nèi)（）[單選題]*A、25℃~32℃B、34℃~41℃√C、41℃~45℃D、45℃~50℃37、濕化液應(yīng)使用什么類型的水，并多久更換一次（）[單選題]*A、自來水，每天B、蒸餾水，每48小時(shí)C、無菌水，每24小時(shí)√D、礦泉水，每周38、52.PICC或CVC封管液需要使用多少u/ml肝素鹽水（）[單選題]*A．125u/mlB．100u/mlC．10u/ml√D．0.16u/ml39、為預(yù)防患者拔管約束部位應(yīng)距離導(dǎo)管多遠(yuǎn)（）[單選題]*A．20CM√B．40CMC．45CMD．50CM40、為預(yù)防患者感染呼吸機(jī)相關(guān)肺炎口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)說法是正確的（）[單選題]*A、無需進(jìn)行口腔護(hù)理B、每6-12小時(shí)進(jìn)行一次C、使用有消毒作用的口腔含漱液√D、僅在患者感到口腔不適時(shí)進(jìn)行41、集尿袋的正確掛置位置是（）[單選題]*A．高于膀胱水平B．與膀胱水平一致C．低于膀胱水平√D．與床面水平一致42、自理能力評(píng)估表，共有幾個(gè)等級(jí)（）[單選題]*A．3B．4√C．2D．143.PICC導(dǎo)管固定時(shí)應(yīng)遵循哪項(xiàng)原則（）[單選題]*A、越緊越好B、無張力固定√C、使用膠帶固定D、使用繃帶固定44.外周靜脈導(dǎo)管輸血時(shí)應(yīng)多久更換一次輸血器（）[單選題]*A、每2小時(shí)B、每4小時(shí)√C、每8小時(shí)D、每12小時(shí)45.沖管液應(yīng)使用什么類型的生理鹽水（）[單選題]*A、高滲鹽水B、低滲鹽水C、等滲鹽水√D、任意類型鹽水均可46.哪項(xiàng)不是床邊交接時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容?[單選題]*A、跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素B、跌倒預(yù)防措施的落實(shí)情況C、患者的飲食習(xí)慣√D、患者的心理狀態(tài)47.患者在住院期間使用哪種藥物后應(yīng)重新進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（）[單選題]*A、感冒藥B、減肥藥C、鎮(zhèn)靜藥√D、中藥48.如何正確進(jìn)行PICC導(dǎo)管固定（）[單選題]*A、使用縫合方式B、使用固定裝置，減少導(dǎo)管移動(dòng)√C、宜選用無菌紗布，無張力固定法D、敷料外不用注明49.對(duì)壓力性損傷高風(fēng)險(xiǎn)患者，以下哪項(xiàng)措施是推薦的?[單選題]*A、按摩受壓部位B、使用氣墊床減壓√C、長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位D、使用質(zhì)地較硬的床墊50.CVC穿刺時(shí)成人首選的穿刺部位（）[單選題]*A．頸內(nèi)靜脈B．鎖骨下靜脈√C．貴要靜脈D．股靜脈二、多選題1、預(yù)防場(chǎng)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管堵塞（）[多選題]*A、喂養(yǎng)前、后應(yīng)使用20ml溫開水沖管B、持續(xù)喂養(yǎng)前后，至少6小時(shí)用20ml溫開水沖管C、不宜將pH值≤5的液體藥物與營(yíng)養(yǎng)液混合√D、規(guī)范營(yíng)養(yǎng)液沖管，使用脈沖技術(shù)沖管，即“推-停-推”√2、預(yù)防臥床患者墜積性肺炎措施正確的是（）[多選題]*A、注食或進(jìn)食無禁忌，可抬高床頭至少30°√B、進(jìn)食中及進(jìn)食后20min內(nèi)避免吸痰C、間斷管飼時(shí)，喂養(yǎng)單詞不宜超過200ml√D、持續(xù)管飼時(shí)，宜每4-6h監(jiān)測(cè)胃殘余量√3、PORT維護(hù)時(shí)無損傷針的選擇更換與固定說法正確的是[多選題]*A、選擇合適治療方案的最大規(guī)格無損傷針B、無損傷針的長(zhǎng)度應(yīng)保證針尖能觸及輸液港底部√C、無損傷針應(yīng)每7天更換一次√D、可在無菌透明敷料下使用無菌膠帶加強(qiáng)固定無損傷針√4、關(guān)于如何降低導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的發(fā)生率描述錯(cuò)誤的是[多選題]*A、增加導(dǎo)尿管更換頻率√B、減少導(dǎo)尿管沖洗次數(shù)√C、保持導(dǎo)尿管通暢D、延長(zhǎng)導(dǎo)尿管留置時(shí)間√5、預(yù)防氣管導(dǎo)管非計(jì)劃性拔管的措施包括[多選題]*A、觀察患者呼吸形態(tài)、呼吸機(jī)參數(shù)、波形，判斷呼吸通路是否通暢?！藼、行氣管導(dǎo)管維護(hù)及口腔護(hù)理時(shí)，可由一人操作，一手固定氣管導(dǎo)管C、使用膠帶固定時(shí)，應(yīng)采用膠帶和寸帶雙重固定?！藾、變換體位或進(jìn)行氣道護(hù)理、口腔護(hù)理等操作前后均應(yīng)進(jìn)行評(píng)估√6、預(yù)防器械相關(guān)性壓力性損傷措施包括[多選題]*A、器械類型、材質(zhì)、型號(hào)選擇適宜√B、器械佩戴和固定正確，松緊適宜?！藽、器械使用前，可用預(yù)防性敷料或襯墊進(jìn)行保護(hù)√D、可移動(dòng)器械至少每班評(píng)估一次，根據(jù)器械接觸處及周圍皮膚或粘膜的顏色、腫脹程度等確定移動(dòng)時(shí)機(jī)及頻次2小時(shí)7、預(yù)防壓力性損傷重點(diǎn)護(hù)理措施依從性，重點(diǎn)措施正確的是（）[多選題]*A、10-12分為高危，每三天評(píng)估一次√B、對(duì)有壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)的人群進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查√C、活動(dòng)能力：白天偶爾步行但距離非常短，需借助輔助設(shè)施或獨(dú)立行走評(píng)分為2分D、避免用力擦洗或摩擦√8、預(yù)防住院患者跌倒措施，正確的是（）[多選題]*A.指導(dǎo)患者淋浴時(shí)水溫以37-40℃為宜√B.指導(dǎo)患者臥位轉(zhuǎn)為站位時(shí)，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走√C.根據(jù)Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，低度危險(xiǎn)分值24-45D.有靜脈輸液20√9、在