內(nèi)科試卷2024附有答案

內(nèi)科試卷2024[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的科室：[填空題]*_________________________________一、單選題（共10小題，每題2分，共20分）1.原發(fā)性肺膿腫：（）[單選題]*A.膿血痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫樣痰D.磚紅色膠凍樣痰E.膿臭痰(正確答案)2.大葉性肺炎：（）[單選題]*A.膿血痰B.鐵銹色痰(正確答案)C.粉紅色泡沫樣痰D.磚紅色膠凍樣痰E.膿臭痰3.金黃色葡萄球菌肺炎：（）[單選題]*A.膿血痰(正確答案)B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫樣痰D.磚紅色膠凍樣痰E.膿臭痰4.克雷伯桿菌感染：（）[單選題]*A.膿血痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫樣痰D.磚紅色膠凍樣痰(正確答案)E.膿臭痰5.左心衰竭肺水腫：（）[單選題]*A.膿血痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫樣痰(正確答案)D.磚紅色膠凍樣痰E.膿臭痰6.急性前列腺炎（）[單選題]*A.前列腺腫大，壓痛(正確答案)B.前列腺質(zhì)硬表面有結(jié)節(jié)C.前列腺正中溝消失，表面光滑D.前列腺質(zhì)韌有彈性，正中溝清楚E.前列腺下寬，上大，粟狀7.前列腺癌（）[單選題]*A.前列腺腫大，壓痛B.前列腺質(zhì)硬表面有結(jié)節(jié)(正確答案)C.前列腺正中溝消失，表面光滑D.前列腺質(zhì)韌有彈性，正中溝清楚E.前列腺下寬，上大，粟狀8.正常前列腺（）[單選題]*A.前列腺腫大，壓痛B.前列腺質(zhì)硬表面有結(jié)節(jié)C.前列腺正中溝消失，表面光滑D.前列腺質(zhì)韌有彈性，正中溝清楚(正確答案)E.前列腺下寬，上大，粟狀9.前列腺良性增生（）[單選題]*A.前列腺腫大，壓痛B.前列腺質(zhì)硬表面有結(jié)節(jié)C.前列腺正中溝消失，表面光滑(正確答案)D.前列腺質(zhì)韌有彈性，正中溝清楚E.前列腺下寬，上大，粟狀10.前列腺形態(tài)變異（）[單選題]*A.前列腺腫大，壓痛B.前列腺質(zhì)硬表面有結(jié)節(jié)C.前列腺正中溝消失，表面光滑D.前列腺質(zhì)韌有彈性，正中溝清楚E.前列腺下寬，上大，粟狀(正確答案)11.男，40歲，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)腫痛2年，晨僵明顯，RF陽性，雙腕關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)間隙狹窄，不能用于治療該病人的藥物是（）[單選題]*A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.柳氮磺吡啶D.羥氯喹E.丙種球蛋白(正確答案)12.關(guān)于溶血性貧血的診斷錯誤的是（）[單選題]*A.溶血最確實的證據(jù)為紅細胞壽命縮短B.血清間接膽紅素增加，尿中尿膽原增加C.血管外溶血時，血漿結(jié)合珠蛋白消失(正確答案)D.慢性血管內(nèi)溶血時，尿含鐵血黃素陽性E.血管內(nèi)及血管外溶血時均有網(wǎng)織紅細胞增加13.高血壓同時有低血鉀的病人，首先要想到（）[單選題]*A.嗜鉻細胞瘤B.原發(fā)性醛固酮增多癥(正確答案)C.垂體性庫欣病D.腎動脈狹窄E.甲亢伴周期性狹窄14.哪種激素不是拮抗胰島素作用的激素（）[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.甲狀旁腺素(正確答案)D.生長激素E.胰高血糖素15.女，20歲。左頸前腫塊2個月來診。查體：甲狀腺右葉上極觸及3cm×2cm腫塊，表面光滑，頸部未捫及腫大的淋巴結(jié)，要明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，最佳的檢查是（）[單選題]*A.甲狀腺B超B.頸部CTRC.甲狀腺核素掃描D.B超引導(dǎo)下細針穿刺細胞學(xué)檢查(正確答案)E.頸部正側(cè)位X線片16.關(guān)于良性小動脈硬化癥以下正確的是（）[單選題]*A.高血壓持續(xù)1～2年即可出現(xiàn)良性小動脈性腎硬化B.該病主要侵犯出球小動脈RC.臨床表現(xiàn)為腎小球功能漸進受損，而后出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙。D.常伴隨出現(xiàn)高血壓眼底病及心腦并發(fā)癥(正確答案)E.容易并發(fā)急性腎功能不全17.男性，35歲，車禍后肝脾破裂出血，伴尿少，血壓75/40mmHg，首要的處理措施是（）[單選題]*A.排泄性尿路造影檢查B.雙腎CT檢查C.迅速復(fù)蘇，輸血抗休克治療(正確答案)D.抗生素預(yù)防感染E.鎮(zhèn)痛、止血治療18.45歲女性，診斷系統(tǒng)性硬化病3個月。查體：雙手發(fā)紺，可見甲周紅斑；心臟超聲提示：肺動脈壓59mmHg；肺CT：肺動脈段突出，雙下肺散在網(wǎng)格影，伴有滲出性病變。該病人最佳治療為（）[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑+肺動脈高壓靶向藥物(正確答案)B.免疫抑制劑+強心利尿擴血管+抗凝C.糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑+鈣離子拮抗劑E.糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑+鈣離子拮抗劑19.以下何種實驗室檢查可鑒別缺鐵性貧血與鐵幼粒細胞性貧血（）[單選題]*A.血清鐵飽和度B.MCV、MCH、MCHCC.骨髓鐵染色(正確答案)D.紅細胞內(nèi)游離原卟啉E.血清總鐵結(jié)合力20.非瓣膜性房顫病人使用新型口服抗凝劑，下列描述不正確的是（）[單選題]*A.常用新型口服抗凝劑有達比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等(正確答案)B.需監(jiān)測凝血酶原時間國際標(biāo)準化比值(INR)維持在2.0～3.0C.新型口服抗凝劑不需常規(guī)凝血指標(biāo)監(jiān)測D.新型口服抗凝劑較少受食物或藥物相互作用E.新型口服抗凝劑不可用于風(fēng)濕性心臟病換瓣術(shù)后抗凝治療21.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于（）[單選題]*A.胃腸減壓(正確答案)B.擠壓創(chuàng)傷C.術(shù)后少尿D.尿毒癥E.輸血過量22.急性肝炎治療中飲食應(yīng)為（）[單選題]*A.高蛋白飲食B.高熱量高脂肪C.高熱量低脂肪D.高糖類E.易消化的清淡飲食(正確答案)23.低容量性高鈉血癥失水的主要部位是（）[單選題]*A.體腔B.血液C.淋巴液D.細胞內(nèi)液(正確答案)E.細胞間液24.肺炎球菌肺炎自然病程一般為（）[單選題]*A.3dB.5dC.8周D.4周E.1～2周(正確答案)25.下列不會引起食管黏膜抵抗力降低的因素是（）[單選題]*A.抽煙B.飲酒C.濃茶D.肥胖E.口服前列腺素制劑(正確答案)26.男性，60歲。右下肢跛行2年，既往高血壓及糖尿病病史10年，冠心病病史6年。查體示血壓150/90mmHg，右足背動脈及腘動脈搏動消失，右足皮膚蒼白，皮溫降低，右股動脈可捫及搏動。最可能的診斷是右下肢（）[單選題]*A.血栓閉塞性脈管炎B.閉塞性周圍動脈粥樣硬化(正確答案)C.深靜脈血栓形成D.多發(fā)性大動脈炎E.急性動脈栓塞27.男性，24歲，間斷胸痛1周。查體見血壓90/40mmHg，四肢修長，手指和腳趾細長，呈蜘蛛指(趾)，漏斗胸，心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音。心臟超聲短軸切面可見主動脈假腔形成，考慮主動脈夾層。造成該病人此病的易患因素為（）[單選題]*A.高血壓B.動脈粥樣硬化C.Marfan綜合征(正確答案)D.Ehlers-Danlos綜合征E..二葉主動脈瓣28.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素（）[單選題]*A.通過血液傳遞(正確答案)B.通多細胞外液局部傳遞C.通過細胞外液鄰近傳遞D.直接作用于自身細胞E.細胞內(nèi)直接作用29.女性，47歲，因外傷引起急性出血約2000ml，經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補足血容量(血壓已穩(wěn)定)的基礎(chǔ)上，應(yīng)輸注的血制品是（）[單選題]*A.紅細胞懸液(正確答案)B.保存全血C.洗滌紅細胞D.新鮮冰凍血漿E.新鮮全血30.女性，58歲，耳鳴、頭暈數(shù)月，2周前發(fā)現(xiàn)尿量減少，每天約400ml，間斷雙下肢水腫，2d前發(fā)現(xiàn)痰中帶血，入院檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+++)，紅細胞滿視野，SCr589μmol/L，以下檢查不要的是（）[單選題]*A.抗GBM抗體B.肺通氣灌注掃描(正確答案)C.腎穿刺活檢D.頭顱核磁E.胸部CT31.下列對于肺炎支原體肺炎的描述錯誤的是（）[單選題]*A.肺炎支原體是介于細菌與病毒之間，能獨立生活的最小微生物B.肺炎支原體主要通過呼吸道傳播致病C.青霉素或頭孢菌素往往有效(正確答案)D.有自限性，多數(shù)不經(jīng)治療可自愈E.X線胸片肺可有多形態(tài)的浸潤影，以下野多見32.病人男性21歲，主訴發(fā)熱，鼻出血10d，體檢，胸骨下1/3壓痛，骨髓檢查：原始細胞95%，過氧化物酶染色(POX)陽性，選哪種治療方案最佳（）[單選題]*A.VPB.COPC.HOAPD.IA(正確答案)E.VMP33.男，20歲，十二指腸殘端瘺半個月，目前進食少，全身乏力，直立時暈倒。血清K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其水鹽代謝失調(diào)應(yīng)為（）[單選題]*A.低鉀血癥，高滲性失水B.高鉀血癥，重度低滲性失水C.低鉀血癥，等滲性失水D.低鉀血癥，中度低滲性失水(正確答案)E.低滲性失水34.下列哪個是促進尿酸排泄的藥物（）[單選題]*A.利尿劑B.苯溴馬隆(正確答案)C.秋水仙堿D.別嘌醇E.非布司他35.肺動脈高壓的現(xiàn)代分類不包括（）[單選題]*A.動脈性肺動脈高壓B.毛細血管性肺動脈高壓(正確答案)C.左心疾病所致肺動脈高壓D.肺部疾病和(或)低氧所致肺動脈高壓E.慢性血栓栓塞性肺動脈高壓36.關(guān)于電擊，下列說法不正確的是（）[單選題]*A.低頻交流電危害性較高頻交流電高B.交流電危害性較直流電大C.電流能量可轉(zhuǎn)化為熱能，引起灼傷D.電擊常見于農(nóng)村曠野(正確答案)E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)即使接觸較小電流，也可引起神經(jīng)阻斷37.女，50歲，對稱性腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫脹2年余，血RF陽性，血ANA陰性，診斷考慮為（）[單選題]*A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)38.缺鐵性貧血注射鐵劑的指征是（）[單選題]*A.口服鐵劑兩周血紅蛋白不恢復(fù)B.慢性失血C.原有胃腸道疾病(正確答案)D.合并有巨幼紅細胞貧血者E.不愿意服鐵劑者39.病人男性，68歲，因急性心肌梗死于監(jiān)護室住院期間，反復(fù)發(fā)作心慌伴暈厥，推測病人暈厥的原因最可能是（）[單選題]*A.心房顫動B.心房撲動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.陣發(fā)性室性心動過速(正確答案)E.二度AVB40.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的血象特點為（）[單選題]*A.小細胞性B.小細胞低色素性C.大細胞性(正確答案)D.小細胞高色素性E.正細胞性二、是非題（共10小題，每題2分，共20分）41.因為ACEI類藥物具有降壓、降低尿蛋白、延緩腎功能惡化等腎臟保護作用，因此在慢性腎炎各個階段均應(yīng)積極應(yīng)用。[判斷題]*對錯(正確答案)42.氣性壞疽不宜進行清創(chuàng)術(shù)，清除感染組織及壞死組織。[判斷題]*對(正確答案)錯43.出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)應(yīng)減慢或停止輸血，拔除輸血管道。[判斷題]*對錯(正確答案)44.幽門以下消化道出血不會引起嘔血。[判斷題]*對錯(正確答案)45.竇房結(jié)功能障礙而房室結(jié)傳導(dǎo)功能正常者，以VVI方式起搏最好。[判斷題]*對錯(正確答案)46.急