醫(yī)師臨床三基訓(xùn)練綜合試卷五

PAGE1醫(yī)師臨床三基訓(xùn)練綜合試卷五【A型題】1.腎小球濾過率是指每分鐘()[A]兩腎生成的終尿量[B]兩腎生成的原尿量[C]1個腎臟生成的終尿量[D]1個腎單位生成的原尿量[E]1個腎生成的原尿量2.殺滅物體上所有微生物的方法稱為()[A]無菌操作[B]無菌[C]防腐[D]滅菌[E]消毒3.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是()[A]中毒量[B]TD50[C]無效劑量[D]極量[E]治療劑量4.現(xiàn)代免疫的概念為()[A]機體清除損傷細(xì)胞的過程[B]機體抗感染的過程[C]機體識別和排除抗原性異物的過程[D]機體抵抗疾病的過程[E]機體抗腫瘤的過程5.心尖在胸前壁的體表投影位于()[A]位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處[B]位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處[C]位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處[D]位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處[E]位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處6.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是()[A]AKP增高[B]GGT曾高[C]AFP增高[D]LDH曾高[E]NAG升高7.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項不正確()[A]胃黏膜活檢Hp陽性率高[B]血中Hp抗體升高[C]Hp感染與胃黏膜中性粒細(xì)胞浸潤呈正比[D]Hp與刺激性食物有關(guān)[E]清除Hp治療后胃炎組織學(xué)改善8.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()[A]隔離患者[B]管理帶病毒者[C]管理血源[D]注射疫苗[E]注射免疫球蛋白9.高壓氧的絕對禁忌證之一是()[A]急性鼻竇炎[B]活動性肺結(jié)核[C]未經(jīng)處理的氣胸[D]有顱骨缺損者[E]婦女月經(jīng)期與妊娠期10.輸入大量庫存過久的血液導(dǎo)致()[A]高鈉血癥[B]低鈉血癥[C]高鉀血癥[D]低鉀血癥[E]低鎂血癥11.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是()[A]骨盆腔內(nèi)出血[B]膀胱破裂[C]尿道斷裂[D]骶叢神經(jīng)損傷[E]直腸損傷12.抗組胺藥的作用是()[A]減少組胺的釋放[B]破壞組胺[C]拮抗組胺[D]與組胺競爭某些受體[E]抑制肥大細(xì)胞生成13.下列哪種不屬性傳播疾病()[A]疥瘡[B]陰虱病[C]外陰濕疹[D]生殖器皰疹[E]尖銳濕疣14.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是()[A]腹膜刺激征[B]脈率增快[C]嘔血[D]氣腹[E]腹脹15.男，25歲，飯后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛，伴嘔吐。體格檢查：脈搏120次／min，血壓80／60mmHg，臍左上方捫及一局限性包塊，壓痛明顯。實驗室檢查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可見擴大孤立腸袢及大的液氣平面。該患者的診斷可能是()[A]急性胰腺炎[B]急性膽囊炎[C]急性小腸扭轉(zhuǎn)[D]潰瘍病穿孔[E]膽道蛔蟲病16.有關(guān)過期妊娠的定義，準(zhǔn)確的是()[A]妊娠達(dá)到42周[B]妊娠超過42周[C]妊娠達(dá)到或超過40周[D]妊娠達(dá)到或超過43周[E]妊娠達(dá)到或超過42周17.5歲小兒，下列哪項不正常()[A]體重20kg[B]身長105cm[C]乳牙20顆[D]腕部骨化中心6個[E]上部量與下部量相等18.鼻咽癌最常見的病理分類為()[A]高分化鱗狀細(xì)胞癌[B]低分化鱗狀細(xì)胞癌[C]未分化癌[D]高分化腺癌[E]低分化腺癌19.心肺復(fù)蘇的下列描述哪項錯誤()[A]目擊患者發(fā)生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓[B]基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)操作程序是先行開放呼吸道，然后行人工呼吸[C]心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓[D]心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止搶救[E]有條件時對心臟停搏者應(yīng)首先實施心臟電擊除顫20.呼吸復(fù)蘇的首選方法是()[A]口對口呼吸[B]氣囊面罩[C]經(jīng)口氣管插管[D]經(jīng)鼻氣管插管[E]氣管切開【B型題】問題2l～23[A]．副反應(yīng)[B]．毒性反應(yīng)[C]．后遺效應(yīng)[D]．停藥反應(yīng)[E]．特異質(zhì)反應(yīng)21.用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)______22.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應(yīng)______23.先天遺傳異常引起對藥物的反應(yīng)______問題24～25[A]．原發(fā)型肺結(jié)核[B]．血行播散型肺結(jié)核[C]．繼發(fā)性肺結(jié)核病[D]．結(jié)核性胸膜炎[E]．肺外結(jié)核24.兒童常見的結(jié)核為______25.成人常見的結(jié)核為______問題26～27[A]．呼吸性堿中毒[B]．代謝性酸中毒[C]．代謝性堿中毒[D]．呼吸性酸中毒[E]．呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒26.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是______27.嚴(yán)重嘔吐，長期胃腸減壓可產(chǎn)生的酸堿失衡類型是______問題28～30[A]．經(jīng)淋巴傳播[B]．經(jīng)血液循環(huán)傳播[C]．經(jīng)生殖器黏膜傳播[D]．直接蔓延[E]．種植傳播28.淋球菌感染是______29.結(jié)核分枝桿菌感染是______30.8溶血性鏈球菌感染是______【C型題】問題3l～32[A]．PaO2<60mmHg(7．89kPa)[B]．PaO2>50mmHg(6．65kPa)[C]．兩者均有[D]．兩者均無31.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)______32.Ⅱ型呼吸衰竭可出現(xiàn)______問題33～35[A]．先天性甲狀腺功能減退[B]．苯丙酮尿癥[C]．兩者均有[D]．兩者均無33.智力低下見于______34.驚厥見于______35.汗及尿液為鼠臭氣味見于______【X型題】36.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是()[A]凝血酶原無活性[B]血液中有抗凝物質(zhì)存在[C]纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用[D]血管內(nèi)膜光滑完整[E]血流速度快37.慢性支氣管炎可分為()[A]單純型[B]氣腫型[C]喘息型[D]混合型[E]慢性遷延型38.高鉀血癥的處理原則是()[A]積極防治心律失常[B]立即停止鉀鹽攝入[C]降低血鉀濃度[D]原發(fā)病治療[E]改善腎功能39.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能猝死()[A]預(yù)激綜合征[B]肥厚型心肌病[C]室間隔缺損．[D]主動脈瓣狹窄[E]房間隔缺損40.典型的腎病綜合征有()[A]大量蛋白尿(尿蛋白>3．5g／d)[B]低白蛋白血癥(<30g／L)[C]高脂血癥[D]水腫[E]光過敏填空題41.免疫系統(tǒng)由_____、_____和_____組成。42.世界衛(wèi)生組織(WHO)提出“健康”的定義為“健康不僅是沒有_____，而且要有健全的_____及_____能力。”43.心搏驟停最主要的特征是_____和_____。44.滅菌是指殺滅物體上_____。45.計劃生育的具體內(nèi)容包括_____、_____、_____及_____。46.正常腦脊液壓力是_____，超過_____為顱內(nèi)壓增高。判斷題1.維生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。()2.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。()3.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。()4.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。()5.腹部透視膈下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。()6.手外傷后一般應(yīng)爭取在24～36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。()7.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。()8.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。()9.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。()10.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2．0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。()四，名詞解釋1.癌前病變2.腎病綜合癥3.尿少和尿閉4.圍生期5.非典型肺炎五，問答題1.試述Ⅲ型超敏反應(yīng)特點及常見疾病2試述肺結(jié)核化學(xué)治療原則及常規(guī)化學(xué)治療方法有哪些3試述過敏性休克的臨床表現(xiàn)4.試述早期妊娠的輔助診斷方法5.試述高熱驚厥的處理原則6.何謂社區(qū)康復(fù)7.試述醫(yī)院感染的危險因素8.何謂氧中毒？簡述其分型9.簡述中醫(yī)治療原則10.試述意識障礙及其程度。答案：一選擇題1.B2.D3.E4.C5.B6.C7.D8.D9.C10.C11.A12.D13.C14.D15.C16.E17.E18.B19.C20.A21.B22.C23.E24.A25.C26.B27.B28.C29.B30.A31.A32.C33.C34.D35.A36.ABCDE37.AC38.ABCDE39.BD40.ABCD二，填空題1，免疫器官免疫細(xì)胞免疫分子2，疾病身心狀態(tài)社會適應(yīng)3，意識喪失大動脈搏動消失4，所有微生物5，晚婚晚育節(jié)育提高人口素質(zhì)6.70-180mmH2O200mmH2O三，判斷題1.+2.+3.+4.-5.-6.-7.-8.-9.+10.+四，名詞解釋癌前病變：是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如久治不愈的潰瘍即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。腎病綜合征：是指一組包括高度水腫、大量蛋白尿(3．5g／d)、高脂血癥、低白蛋白血癥(<30g／L)，俗稱三高一低的癥候群。尿少與尿閉：24小時尿量少于400mL或每小時尿量少于17mL為尿少。24小時尿量少于100mL或12小時完全無尿為尿閉。急性腎功能衰竭少尿期尿少或尿閉為其突出的臨床表現(xiàn)。圍生期：是指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時期。我國對圍生期的規(guī)定是指從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm)至產(chǎn)后1周。非典型肺炎：是指由支原體、衣原體、軍團菌、立克次體、腺病毒以及其他不明微生物引起的肺炎。問答題1.試述Ⅲ型超敏反應(yīng)特點及常見疾病。______Ⅲ型超敏反應(yīng)特點有：①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴(yán)重的組織損傷。由Ⅲ型超敏反應(yīng)引起的常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。2.試述肺結(jié)核化學(xué)治療原則及常用化學(xué)治療方法有哪些。______肺結(jié)核化學(xué)治療原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。常用化學(xué)治療方法有：①常規(guī)化學(xué)治療，聯(lián)用化學(xué)治療藥，每天給藥，療程12～18個月；②短程化學(xué)治療，聯(lián)用2種以上殺菌劑，療程縮短為6～9個月；③兩階段療法，開始1～3個月每天給藥為強化階段，以后每周給藥1次．為鞏固階段。3.試述過敏性休克的臨床表現(xiàn)。______過敏性休克是藥物過敏的一種嚴(yán)重反應(yīng)，以注射青霉素等抗生素發(fā)生者最多。休克發(fā)作快者可在注射過程中，或在做皮試時即出現(xiàn)癥狀，一般在給藥數(shù)分鐘至半小時內(nèi)發(fā)作?；颊呦瘸霈F(xiàn)面紅、胸悶、氣憋、氣促、頭暈、心悸、四肢麻木，繼之面色蒼白或發(fā)紺、出冷汗、四肢厥冷、脈搏細(xì)弱、有瀕危感、血壓下降、神志不清乃至昏迷。有的同時伴有蕁麻疹、血管性水腫等皮膚超敏反應(yīng)。本癥一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。4.試述早期妊娠的輔助診斷方法。______早期妊娠的輔助診斷方法有：①妊娠試驗；②超聲檢查，B超最早在孕5周可見到妊娠環(huán)，超聲多普勒法最早在孕7周時聽到胎心音；③黃體酮試驗，肌內(nèi)注射黃體酮20mg，每天1次，連續(xù)3～5天，停藥后超過7天仍無陰道流血，則早孕可能性大；④基礎(chǔ)體溫測定，高溫相持續(xù)3周以上不下降，則早孕可能性大。5.試述高熱驚厥的處理原則。______高熱驚厥的處理原則如下。①控制驚厥發(fā)作：首選地西泮0．5mg／(kg次)靜脈緩慢注射(1mg／min)，苯巴比妥鈉5～8mg／kg肌內(nèi)注射；②解除高熱；③治療原發(fā)?。虎茴A(yù)防復(fù)發(fā)。6.何謂社區(qū)康復(fù)?______社區(qū)康復(fù)是以社區(qū)為基地，依靠社區(qū)內(nèi)自身的力量，包括殘疾者本人、殘疾者的家庭以及社會的力量和技術(shù)，在基層具體條件下，以簡便實用的方式向殘疾人提供必要的醫(yī)療、教育或職業(yè)康復(fù)等方面的服務(wù)。也就是說在社區(qū)因地制宜、因陋就簡、土洋結(jié)合、因人而異地對殘障問題進(jìn)行預(yù)防和康復(fù)綜合治理，它與專業(yè)康復(fù)是相輔相成的，強調(diào)殘疾人參與，殘疾人受益。7.試述醫(yī)院感染的危險因素。______醫(yī)院感染的危險因素如下：①侵入性診療操作，破壞皮膚黏膜屏障，如外科手術(shù)、各種穿刺、各種插(留置)導(dǎo)管、氣管切開