醫(yī)療損害賠償協(xié)議

醫(yī)療損害賠償協(xié)議合同編號：__________甲方：1.名稱：____________________2.地址：____________________3.法定代表人/負責人：____________________4.聯(lián)系人：____________________5.聯(lián)系電話：____________________乙方：1.名稱：____________________2.地址：____________________3.法定代表人/負責人：____________________4.聯(lián)系人：____________________5.聯(lián)系電話：____________________鑒于：1.甲方為患者，乙方為醫(yī)療機構，甲方因在乙方接受醫(yī)療服務過程中發(fā)生損害，雙方為解決損害賠償事宜，達成本協(xié)議。2.雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則，協(xié)商確定本協(xié)議的內(nèi)容。第一條損害賠償范圍1.1甲方因在乙方接受醫(yī)療服務過程中遭受損害，乙方應對甲方承擔相應的損害賠償責任。1.2損害賠償范圍包括但不限于：醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、精神損害賠償金等。第二條損害賠償金額2.1經(jīng)雙方協(xié)商，乙方同意一次性支付甲方損害賠償金總額為人民幣______元整（大寫：____________________元整）。2.2乙方應在本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內(nèi)，將損害賠償金支付到甲方指定的賬戶。第三條保密條款3.1除非依法應當向行政機關、司法機關提供本協(xié)議外，雙方應對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。3.2違反本條保密條款的，違約方應承擔相應的法律責任。第四條爭議解決4.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。4.2訴訟費用由敗訴方承擔。第五條附則5.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對雙方具有法律約束力。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________甲方簽字：____________________乙方簽字：____________________簽訂日期：____________________一、附件列表：1.醫(yī)療損害賠償協(xié)議2.患者病歷資料3.醫(yī)療費用單據(jù)4.相關法律法規(guī)5.醫(yī)療機構資質(zhì)證明6.患者身份證明7.其他與損害賠償有關的證據(jù)材料二、違約行為及認定：1.乙方未按照約定時間支付損害賠償金，視為違約。2.乙方未按照約定金額支付損害賠償金，視為違約。3.乙方未履行保密義務，泄露本協(xié)議內(nèi)容，視為違約。4.甲方未按照約定提供相關證據(jù)材料，導致乙方無法履行賠償義務，視為違約。5.雙方未按照約定解決爭議，一方提起訴訟，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療損害賠償協(xié)議：醫(yī)療機構與患者之間就醫(yī)療損害賠償事宜達成的協(xié)議。2.損害賠償金：因醫(yī)療損害而產(chǎn)生的經(jīng)濟賠償。3.誤工費：患者因受傷導致無法正常工作而產(chǎn)生的損失。4.護理費：患者因受傷需要他人照顧而產(chǎn)生的費用。5.交通費：患者因治療需要產(chǎn)生的交通費用。6.營養(yǎng)費：患者因治療需要增加的營養(yǎng)費用。7.精神損害賠償金：因醫(yī)療損害對患者精神造成損害而產(chǎn)生的賠償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方延遲支付損害賠償金：甲方可以催告乙方履行支付義務，如乙方仍不支付，甲方可以依法向人民法院提起訴訟。2.乙方支付金額不足：甲方可以要求乙方補足差額，如乙方拒絕，甲方可以依法向人民法院提起訴訟。3.乙方泄露協(xié)議內(nèi)容：甲方可以要求乙方停止侵權行為，并承擔相應的法律責任。4.甲方未提供證據(jù)材料：甲方應在規(guī)定時間內(nèi)提供相關證據(jù)材料，否則承擔違約責任。5.雙方爭議無法解決：雙方可以協(xié)商選擇合適的調(diào)解機構進行調(diào)解，如調(diào)解不成，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、所有應用場景：1.醫(yī)療機構與患者之間就醫(yī)療損害賠償事宜達成協(xié)議。2.患者在醫(yī)療機構接受醫(yī)療服