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心電學(xué)技術(shù)(主管技師):心肌心包疾患心電圖要點(diǎn)背記(三)1、單選?患者男性,35歲,因胸痛、咳嗽2天就診,急查心電圖如圖3-4-4所示。心肌壞死標(biāo)志物正常,超聲心動圖提示少許心包積液,臨床診斷為急性心包炎。IN(江南博哥)CLUDEPICTURE\d"/91files/2016080102/v0ygb1fgyv2.jpg"INET需與急性心包炎心電圖改變相鑒別的情況是()。A.急性心肌梗死B.早期復(fù)極綜合征C.高鉀血癥D.急性肺動脈栓塞E.以上都是第五章先天性心臟病心電圖正確答案:E2、單選?患者男性,26歲,心悸、胸悶1年,暈厥2次。心電圖如圖3-4-1所示,結(jié)合病史和心電圖特征,最可能的診斷是()。A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.心肌缺血D.心尖肥厚型心肌病E.致心律失常性右室心肌病正確答案:D參考解析:心電圖顯示V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低、V3~V6導(dǎo)聯(lián)T波深倒置,V3~V5導(dǎo)聯(lián)R波增高,心電圖表現(xiàn)符合心尖肥厚型心肌病的特征。3、單選?患者男性,35歲,因胸痛、咳嗽2天就診,急查心電圖如圖3-4-4所示。心肌壞死標(biāo)志物正常,超聲心動圖提示少許心包積液,臨床診斷為急性心包炎。急性心包炎最具特征性的心電圖表現(xiàn)是()。A.竇性心動過速B.aVR導(dǎo)聯(lián)ST段下移,其他導(dǎo)聯(lián)ST段呈凹面向上抬高C.電交替D.QRS波群低電壓E.T波倒置正確答案:B4、單選
急性肺動脈栓塞的心電圖改變不包括()。A.額面QRS心電軸右偏B.V1~V2導(dǎo)聯(lián)T波倒置C.竇性心動過速D.右束支阻滯E.V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST-T改變正確答案:E5、單項(xiàng)選擇題
患者男性,35歲,因胸痛、咳嗽2天就診,急查心電圖如圖3-4-4所示。心肌壞死標(biāo)志物正常,超聲心動圖提示少許心包積液,臨床診斷為急性心包炎。急性心包炎引起廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段抬高的機(jī)制是()。A.由于心外膜下心肌缺血,產(chǎn)生損傷電流B.由于心內(nèi)膜下心肌缺血,產(chǎn)生損傷電流C.由于透壁心肌缺血,產(chǎn)生損傷電流D.炎癥累及心外膜下淺層心肌,產(chǎn)生損傷電流E.以上都不對正確答案:D6、單選?患者男性,35歲,因胸痛、咳嗽2天就診,急查心電圖如圖3-4-4所示。心肌壞死標(biāo)志物正常,超聲心動圖提示少許心包積液,臨床診斷為急性心包炎。急性心包炎出現(xiàn)QRS波群低電壓的原因是()。A.心外膜廣泛炎癥B.伴有心包積液C.合并心肌缺血D.心率過快E.血壓過低正確答案:B7、單選
致心律失常性右室心肌病的心電圖表現(xiàn)不包括()。A.常發(fā)生左束支阻滯型室性心動過速B.常出現(xiàn)右束支阻滯C.V1~V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置D.V1~V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群時限延長,部分患者可記錄到Epsilon波E.右胸導(dǎo)聯(lián)常見異常Q波正確答案:E參考解析:致心律失常性右室心肌病的病理改變主要為右心室肌層發(fā)育不全而由纖維組織和脂肪組織取代,導(dǎo)致局限性或彌漫性右心室擴(kuò)張,并容易并發(fā)左束支阻滯型室性心動過速。常見的心電圖改變?yōu)橛倚氖曳蚀螅沂ё铚?,V1~V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置,V1、V2導(dǎo)
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