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文檔簡介

心外科??祁}

1.心臟自身的血液供應(yīng)主要來自于

A.冠狀動脈B.冠狀靜脈C.無名動脈D.肺靜脈

答案:(A)

2.患者,男,58歲,診斷“風(fēng)濕性心臟病”,突然出現(xiàn)胸悶、胸痛,心律極不規(guī)則,心

率快慢不一,心音強弱不等,心率102次/分,脈率78次/分。此脈搏屬于:

答案:(E)

A.洪脈B.奇脈C.間歇脈D.交替脈E.脈搏短細

3.急性左心衰竭的患者應(yīng)采用的體位是

A.去枕平臥位B.中凹位C.左側(cè)臥位D.半坐臥位E.右側(cè)臥位

答案:(D)

4.心包積液、呼吸極度困難的患者應(yīng)采用的體位是

A.頭高腳低位B.端坐位C.半坐位D.側(cè)臥位E.仰臥位

答案:(B)

5.下列輸液速度宜快的溶液是

A.多巴胺B.25%山梨醇C.11.2%乳酸鈉D.5%碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉

答案:(B)

6..急性肺水腫的典型癥狀和體征是

A.胸悶,發(fā)維,雙肺滿布干啰音

B.胸悶,心悸,雙肺滿布濕啰音

C.咳粉紅色泡沫痰,雙肺滿布濕啰音

D.胸悶,心悸,心前區(qū)聞及響亮、持續(xù)水泡音

E.咳粉紅色泡沫痰,心前區(qū)聞及響亮、持續(xù)的水泡音

答案:(0

6.下述用氧方法正確的是

A.氧氣筒應(yīng)至少距火爐1m,暖氣5m

B.氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑

C用氧時,先插入鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)氧流量

D.停用氧時,先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣

E.持續(xù)用氧者,每周更換鼻導(dǎo)管2次

答案:(D)

7.使用簡易呼吸器前,首要步驟是(A)

A.清除呼吸道分泌物

B.松開領(lǐng)口、腰帶

C.俯臥,人工呼吸

D.氧氣吸入

E.使用呼吸中樞興奮劑

8..患者,男性,48歲,確診為支氣管肺癌后,表現(xiàn)為沉默、食欲缺乏、夜間入睡困難、

易怒。護理工作中最應(yīng)重視的問題是

A.繼續(xù)加強與患者的溝通交流

B.鼓勵患者自我表達,宣泄情緒

C.可利用治療效果好的患者現(xiàn)身說法,正面宣教

D.防自殺、防傷人、防出走

E.家屬加強支持與安慰

答案:(D)

9.患者,男,52歲,因心慌、心前區(qū)不適前來就診。王護士在巡視候診患者時發(fā)現(xiàn)該患

者面色蒼白、呼吸困難,前去詢問無應(yīng)答,查脈搏50次/分,呼吸24次/分。對該患者

應(yīng)

A.協(xié)助醫(yī)生做檢查

B.做疫情報告

C,到隔離門診就診

D.按掛號順序就診

E.立即送搶救室搶救

答案:(E)

10.患者,男性,70歲,因呼吸功能減退行氣管切開術(shù),機械通氣輔助呼吸,患者的病

室環(huán)境應(yīng)特別注意

A.保持安靜

B.調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度

C.加強通風(fēng)

D.合理采光

E.適當(dāng)綠化

答案:(B.)

1L.患者,女性,46歲,左側(cè)乳房行乳腺癌根治術(shù),術(shù)后帶有引流管。護士協(xié)助該患

者翻身時,正確的操作方法是

A.翻身后更換傷口敷料

B.翻身前必須夾緊引流管

C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部

D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲

E.患者只能側(cè)臥于健側(cè)

答案:(C.)

12患者,男性,同時口服下列藥物時,宜最后服用的是

A.地高辛B.止咳糖漿C.維生素CD.維生素B1E.復(fù)方阿司匹林

答案:(B.)

13..患者李某,因慢性新功能不全服用洋地黃藥物,護士應(yīng)重點觀察

A.胃腸道反應(yīng)B.是否成癮C.心率、心律D.尿液的性狀E.有無皮疹

答案:(C.)

14.患者郭某,患者急性肺炎,注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣短、面色蒼白、出冷

汗及有瀕危感,脈搏細弱,測血壓60/40mmHg,此時首先應(yīng)采取的急救措施是

A.給予胸外心臟按壓

B.注射強心劑

C.進行人工呼吸

D.皮下注射().1%鹽酸腎上腺素1ml

E.給予呼吸興奮劑

答案:(D)

15.患者,男性,55歲,60kg,呼吸衰竭,需使用人工呼吸機,其吸氣與呼氣的比例應(yīng)

調(diào)節(jié)為

A.1:1B.(1.5-2):1C.1:(1.5-3)D.2:1E.2:(1.5-3)

答案:(C)

16.患者,女性,50歲,正在使用人工呼吸機,護士巡視時判斷其可能處于通氣過度,

表現(xiàn)會是

A.皮膚潮紅B.煩躁不安C.血壓升高D.肢體抽搐E.表淺靜脈充盈

答案:(D)

17.?患者,男性,50歲,肺癌廣泛轉(zhuǎn)移,病情日趨惡化?;颊叱O蚣覍侔l(fā)脾氣,對醫(yī)

務(wù)人員工作不滿,此時的心理反應(yīng)屬于

A.接受期B.憂郁期C.協(xié)議期D.憤怒期E.否認(rèn)期

答案:(D)

18.患者張某,肺癌晚期,病情危急,循環(huán)衰竭,下列臨床表現(xiàn)不可能的是

A.皮膚蒼白B.心音低而無力C.四肢冰冷D.脈搏呈洪脈E.血壓下降

答案:(D)

19.心臟的正常起搏點是

A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.結(jié)間束E.浦肯野纖維

答案:(A)

20.心包腔內(nèi)液體的生理作用是

A.維持心包腔內(nèi)壓力B.潤滑作用C.營養(yǎng)心肌D.免疫作用E.維持心肌張力

答案:(B)

21.三尖瓣是

A.左心房室之間的瓣膜

B.右心房室之間的瓣膜

C.右心室與肺動脈之間瓣膜

D.左心室與主動脈之間的瓣膜

E.右心室與左心室之間的瓣膜

答案:(B)

22.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)自律性最高的是

A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.結(jié)間束E.浦肯野纖維

答案:(A)

23.二尖瓣是

A.左心房室之間的瓣膜

B.右心房室之間的瓣膜

C.右心室與肺動脈之間瓣膜

D.左心室與主動脈之間的瓣膜

E.右心室與左心室之間的瓣膜

答案:(A)

24.下列具有自律性的心肌細胞為

A.心房肌細胞B.心室肌細胞C.乳頭肌細胞D.心內(nèi)膜細胞E.竇房結(jié)

答案:(E)

25..正常情況下心室的除極方向是

A.由心內(nèi)膜到心外膜

B由心外膜到心內(nèi)膜

C.由心底到心尖

D.由心尖到心底

E.由左到右

答案:(A)

26.阻力血管指

A.發(fā)生動脈粥樣硬化的血管B.動脈血管C.靜脈血管D.毛細血管E.容量血管

答案:(E)

27.下列不符合交感神經(jīng)興奮時表現(xiàn)的是

A.心率加快B.心肌收縮力加強C.外周血管收縮D.血管阻力增加E.血壓下降

答案:(E)

28..慢性心力衰竭發(fā)作最常見的誘因是

A.吸煙B.情緒激動C.勞累D.感染E.心律失常

答案:(D)

29.慢性肺源性心臟病患者繼發(fā)的心功能不全屬于

A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.肺淤血E.肺水腫

答案:(B)

30.右心衰竭患者典型的體征是

A.脾大B.肝縮小C.脈短細D.頸靜脈怒張E.腹壁靜脈曲張

答案:(D)

31.左心室壓力負(fù)荷過重的病因是

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.甲狀腺功能亢進

D.高血壓

E.肺動脈瓣狹窄

答案:(D)

32.心跳停止后,必須建立有效人工循環(huán)的時限為

A.2-3分鐘B.4-6分鐘C.7-8分鐘D.8-9分鐘E.10分鐘

答案:(B)

33.影響心臟形成的關(guān)鍵時期是胚胎的

A.前2周B.前4周C.前6周D.前8周E.前4個月

答案:(D)

34.心臟病最常見的類型是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

答案:(B)

35.臨床治療心力衰竭時,應(yīng)用洋地黃的主要目的是

A.增強心肌收縮力

B.減慢心室率

C.調(diào)節(jié)心肌耗氧量

D.抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

E.提高異位起搏點的自律性

答案:(A)

36.下列藥物時,需常規(guī)測量脈搏或心率的是

A.普奈洛爾B.地西泮C.洋地黃D.潑尼松E.氯丙嗪

答案:(C)

37..目前認(rèn)為導(dǎo)致先天性心臟病的環(huán)境因素最主要的是

A.宮內(nèi)細菌感染

B.宮內(nèi)病毒感染

C.宮內(nèi)支原體感染

D.母親妊娠毒血癥

E.胎盤早剝

答案:(B)

38.護士對慢性肺源性心臟病患者雙下肢水腫原因的正確解釋是

A.低蛋白血癥B.下肢循環(huán)不良C.體循環(huán)淤血D.低氧血癥&二氧化碳潴留

答案:(C)

39.在護理高血壓合并左心功能不全的患者時,護士可以預(yù)見,該患者最早出現(xiàn)的呼吸

困難類型是

A.發(fā)作性吸氣性呼吸困難

C.勞力性呼吸困難

D.心源性呼吸困難

E.端坐呼吸

答案:(C)

40.慢性心力衰竭患者輸液量過大或輸液速度過快可能誘發(fā)

A.急性心肌梗死B.急性肺栓塞C.急性肺水腫D.急性循環(huán)衰竭E.急性腎衰竭

答案:(C)

41.下列提示患者左心衰竭程度最嚴(yán)重的是

A.咳嗽、咳痰B.咯血C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.端坐呼吸

答案:(E)

42.通過利尿作用達到降壓效果的藥物是

A.氯沙坦B.硝苯地平C.普蔡洛爾I).氫氯曝嗪E.卡托普利

答案:(D)

43.下列降壓藥物中,屬于排鉀利尿劑的是

A.吠塞米B.氨苯蝶咤C.阿替洛爾I).硝苯地平E.卡托普利

答案:(A)

44.根據(jù)血壓水平的定義和分類,血壓130/88mmHg屬于

A.正常血壓B.正常高值C.1級高血壓D.2級高血壓E.3級高血壓

答案:(B)

45.為高血壓急癥患者快速降壓首選

A.哌喋嗪B.硝普鈉C.甘露醇D.巴比妥鈉E.卡托普利

答案:(B)

46.患者,男性,60歲,急性大面積心肌梗死1年。目前,患者生活需家人協(xié)助,不能

平臥,靜息狀態(tài)感氣短。該患者目前心功能的分級屬于

A.心功能I級B.心功能H級C.心功能HI級D.心功能IV級E.心功能V級

答案:(D)

47.患者,女性,70歲,高血壓病史20年。半年來,血壓控制較差,反復(fù)于活動后出現(xiàn)

心慌、氣短。2天來,受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,活動耐力下降,如廁及床邊活動

即可引起心慌、氣短。目前該患者的心功能屬于

A.心功能I級B.心功能II級C.心功能HI級D.心功能IV級E.心功能V級

答案:(C)

48.慢性肺淤血的X線檢查的特征性表現(xiàn)是

A.肺門血管影增強

B.右下肺動脈增寬

C.KerleyB線

D.肺門呈蝴蝶狀

E.肺野大片融合陰影

答案:(C)

49.在心功能不全的治療中,可同時減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是

A.硝酸異山梨酯B,雙氫克尿嚷C.毛花營D.硝普鈉E.螺內(nèi)酯

答案:(D)

50.患者,男性,70歲,心肺復(fù)蘇過程中,醫(yī)囑給予腎上腺素靜脈注射,其目的是

A.增加冠狀動脈血流量

B.糾正心律失常

C.降低應(yīng)激反應(yīng)

D.改善通氣量

E.糾正酸堿失衡

答案:(A)

51.患者,男性,34歲,計算機工程師,近期感覺就坐后下肢沉重、酸脹,容易疲勞。

護士指導(dǎo)其在工作期間定時站立和活動下肢以促進下肢血液循環(huán)。其原理是利用

A.小腿肌泵收縮功能

B.胸腔吸氣期負(fù)壓

C.心臟舒張期負(fù)壓

D.靜脈瓣膜向心單向開放

E.地心對血栓的吸引力

答案:(A)

52.妊娠合并心臟病者,心功能H級的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.一般體力活動稍受限制

B.體力活動明顯受限,或既往有心力衰竭病史

C.休息狀態(tài)下即出現(xiàn)心力衰竭癥狀

D.心臟擴大

E.勞力性呼吸困難

答案:(A)

53.先天性心臟病患者,孕9周,決定其是否繼續(xù)妊娠,主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類I).心功能分級E.病變發(fā)生部位

答案:(D)

54.異常呼吸運動常見于

A.損傷性血胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.張力性氣胸E.多根多處肋骨骨折

答案:(E)

55.乳腺癌發(fā)展過程中最常見的轉(zhuǎn)移部位是

A.肺B.肝C.腋窩淋巴結(jié)D.鎖骨下淋巴結(jié)E.胸骨旁淋巴結(jié)

答案:(C)

56.乳腺癌最長發(fā)生的部位是乳房的

A.乳頭及乳暈區(qū)B.外上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)上象限E.內(nèi)下象限

答案:(B)

57.乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因是

A.粘連B.腫物壓迫C.并發(fā)炎癥D.腫瘤侵及Cooper韌帶E.癌細胞堵塞表淺淋巴管

答案:(D)

58.下列關(guān)于老年人心血管系統(tǒng)生理特點的描述,錯誤的是

A.心肌收縮力下降

B.心率減慢

C.出現(xiàn)動脈硬化

D動脈壓升高,靜脈壓下降.

E.毛細血管壁脆性降低

答案:(E)

59.護士到病房為某乳腺手術(shù)患者換藥時,征得患者同意后,應(yīng)當(dāng)首先

A.要求病房其他人離開

B.檢查患者的手術(shù)部位

C.對換藥部位進行適當(dāng)遮擋

D.幫助患者褪去衣服,暴露手術(shù)部位

E.與家屬交流意見

答案:(C)

60.某患者因腫瘤復(fù)發(fā)住院,期間該患者情緒非常低落,當(dāng)護士發(fā)藥時,該患者拒絕用

藥。稱要放棄治療。此種情形下,護士應(yīng)當(dāng)首先

A.聽從患者的意見,暫時收回藥物

B.告訴其疾病已經(jīng)好轉(zhuǎn),勸其服藥

C.盡量勸解,讓其堅強

D.請家屬來監(jiān)督其服藥

E.仍將藥物放在患者處,任患者處理

答案:(A)

患者,男性,68歲,高血壓心臟病10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴

發(fā)熱,體溫為39.8℃,上二層樓后感心悸、氣短。急診以“高血壓心臟病、心力衰竭、

肺部感染”收入院

61.患者為

A.原發(fā)性的心肌損害

B.繼發(fā)性心肌代謝障礙

C.心室后負(fù)荷過重

D.心室舒張充盈受限

E.心室前負(fù)荷過重

答案:(C)

62.導(dǎo)致患者本次心力衰竭發(fā)作的主要誘因是

A.肺部感染B.心律失常C.過度勞累D.氣候變化E.用藥變化

答案:(A)

63..患者目前的心功能分級屬于

A.心功能I級B.心功能H級C.心功能HI級D.心功能W級E.心功能V級

答案:(B)

64..護士應(yīng)給予該患者的吸氧方式是

A.持續(xù)低流量吸

B.持續(xù)高流量吸氧

C.高壓氧艙治療

D.低流量20%乙醇濕化吸氧

E.高流量20%乙醇濕化吸氧

答案:(A)

65..一般人群降壓目標(biāo)血壓水平為

A.收縮壓舒張壓<70mmIIg

B.收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg

C.收縮壓<130mmHg,舒張壓(85mmHg

D.收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHg

E.收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg

答案:(E)

66..高血壓患者血壓目標(biāo)水平是

B.收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg

C收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHg

D.收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHg

E.收縮壓<140mmHg,舒張壓<90imnHg

答案:(D)

67..典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間為

A.<1分鐘B.T5分鐘C.5~10分鐘D.10~15分鐘E.15分鐘以上

答案:(B)

68..心絞痛發(fā)作時心電圖的典型表現(xiàn)是

A.ST段弓背抬高

B.ST段壓低,T波低平或倒置

C.T波高尖

D.PR間期延長

E.出現(xiàn)病理性Q波

答案:(B)

69.對急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是

A.改善心肌缺氧,減輕疼痛

B.預(yù)防心源性休克

C.減少心律失常

D.防止心力衰竭

E.促進壞死組織吸收

答案:(A)

70..急性心肌梗死后,心律失常發(fā)生率最高的時間為

A.頭24小時內(nèi)B.1~3天。4~7天D.2周以內(nèi)E.1個月以內(nèi)

答案:(A)

71.下列心肌壞死標(biāo)志物中,用于判斷溶栓是否成功的重要指標(biāo)是

A.肌紅蛋白B.cTnlC.cTnTD.LDHE.CK-MB

答案:(E)

72.洋地黃藥物中毒所致心律失常中,最常見是

A.心室纖顫B.竇性停搏C.室性期前收縮D.竇性心動過速E.竇性心動過緩

答案:(C)

73.慢性心力衰竭患者每天攝鹽量應(yīng)少于

A.5gB.6gC.7gD.8gE.9g

答案:(A)

74..病態(tài)竇房結(jié)綜合征的理想治療方法是

A.心臟電復(fù)律治療B.藥物治療C.射頻消融術(shù)D.安裝永久起搏器E.手術(shù)治療

答案:(D)

75.治療心力衰竭使用擴張血管藥硝普鈉時,護士除觀察血壓、心率外,還應(yīng)注意

A.避免與利尿藥同用

B.避免與強心藥同用

C.靜脈點滴時點滴瓶和管道應(yīng)避光

D.鼓勵進食富鉀食品,避免低鉀

E.應(yīng)避免患兒便秘

答案:(C)

76.關(guān)于心絞痛發(fā)作時的處理方法,不妥的是

A.立即就地休息

B.立即舌下含服硝酸甘油

C.疼痛不緩解可以每30分鐘重復(fù)服用硝酸甘油一次

D.可間隔含服3次硝酸甘油

E.連續(xù)含服3次硝酸甘油后胸痛不緩解,應(yīng)立即要救護車送醫(yī)院救治

答案:(C)

77.二尖瓣面容的特點是

A.兩頰部碟形紅斑

B.兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)維

C.兩頰黃褐斑

D.午后兩頰潮紅

E.面部毛細血管擴張

答案:(B)

78..符合風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄的典型體征是

A.周圍血管征陽性

B.主動脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音

C.主動脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音

D.主動脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音

E..?主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音

答案:(E)

79.感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是

A.心律失常B.急性心肌梗死C.心肌膿腫D.細菌性動脈瘤E.心力衰竭

答案:(E)

80.急性感染性心內(nèi)膜炎患者血常規(guī)檢查最典型的改變是

A.粒細胞數(shù)量減少B.耳垂組織細胞現(xiàn)象C.淋巴細胞數(shù)量增多D.血小板數(shù)量增加

E.正色素正細胞性貧血

答案:(B)

81.治療感染性心內(nèi)膜炎最重要的措施是

A.抗生素治療B.手術(shù)C.抗凝治療D.溶栓治療E.介入治療

答案:(A)

82.纖維蛋白性心包內(nèi)膜炎的主要癥狀是

A.心悸B.心前區(qū)疼痛C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.吞咽困難

答案:(B)

83.心包炎出現(xiàn)心包積液的典型體征

A.心界擴大B.心包摩擦音C.心音遙遠D.奇脈E.脈短細

答案:(B)

84.單人為成人行心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓和人工呼吸的比例為

A.4:1B.5:1C.5:2D.15:2E.30:2

答案:(E)

85.左向右分流的先天性心臟病,最常見的并發(fā)癥是

A.支氣管肺炎B.感染性心內(nèi)膜炎C.腦栓塞D.腦膿腫E.腦膜炎

答案:(A)

86.嬰兒持續(xù)性青紫最常見于

A.房室隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥

答案:(E)

87.法洛四聯(lián)癥最常見并發(fā)癥為

A.心力衰竭B.肺炎C.肺水腫D.腦血栓E.腦膜炎

答案:(D)

88.患者,男性,68歲,患有高血壓、心動能不全十余年。目前,患者生活能夠自理,

但是上二層樓后經(jīng)常感心慌、氣短,休息后可緩解。該患者目前心功能的分級屬于

A.心功能I級B.心功能H級C.心功能III級D.心功能IV級E.心功能V級

答案:(B)

89.護士在監(jiān)護一急性心肌梗死患者時發(fā)現(xiàn),該患者經(jīng)漂浮導(dǎo)管測量的肺毛細血管楔壓

(PCWP)為20mmHg,提示該患者可能發(fā)生了

A.肺栓塞B.左心能不全C.右心能不全D.全心能不全

答案:(B)

90.慢性心力衰竭患者發(fā)生低血鉀進行靜脈補鉀時,每500ml液體中氯化鉀含量不宜超

A.1gB.1.5gC.2gD.3g

答案:(B)

91.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中,一日不慎漏服一次,此時患者應(yīng)該

A.在下一次服藥時補服

B.不要補服,下一次按照醫(yī)囑劑量正常補藥

C.發(fā)現(xiàn)時立即補服劑量的全量,下次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

D.發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的半量,下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

E.發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的全量,下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥

答案:(B)

92.CCU中患者突發(fā)心室纖顫,首選的治療措施是

A.心內(nèi)注射腎上腺素B.同步電復(fù)律C.非同步電復(fù)律D.靜脈注射苯妥英鈉.靜脈注射

胺碘酮E.靜脈注射胺碘酮

答案:(C):

93.患者,男性,56歲,因三度房室傳導(dǎo)阻滯入院治療。入院查體發(fā)現(xiàn)心室率為35次/

分。根據(jù)該患者病情,其根本的治療方法是

A.安裝心臟起搏器B.行射頻消融術(shù)C.給予胺碘酮D.給予阿托品E.給予異丙腎上

腺素

答案:(A)

94.急性心肌梗死患者疼痛緩解后出現(xiàn)四肢厥冷、脈快細弱、血壓仍然下降、尿小或無

尿表現(xiàn)時,應(yīng)考慮發(fā)生了

A.肺部感染B.低血糖C.心源性休克D.心力衰竭E.心律失常

答案:(C)

95.患者,男性,71歲,身高170cm,體重80kg,患高血壓20年。為控制患者體重所采

取的措施不應(yīng)包括

A.制定個體化膳食方案B.監(jiān)測體重變化C.吃減肥藥D.規(guī)律運動E.控制飲食

答案:(C)

96.患者,女性,60歲,因急性心肌梗死入院,病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項心律失常

時需警惕心室纖顫的發(fā)生

A.房室傳導(dǎo)阻滯

B.竇性心動過緩

C.室上性心動過速

D.心房顫動

E.室性心動過速

答案:(E)

97.患者,男性,50歲,高血壓病2年,體態(tài)肥胖,無煙酒嗜好。為減輕患者體重,適

宜的運動是

A.散步B.舉重C.冬泳I).攀巖E.跳繩

答案:(A)

98..護士巡視時發(fā)現(xiàn)一冠心病病人突然出現(xiàn)抽搐、意識喪失,頸動脈觸診無搏動,此時

首要的急救措施是

A.心內(nèi)注射腎上腺素

B.吸氧

C.通知醫(yī)生

D.進行心肺復(fù)蘇術(shù)

E.靜脈推注利多卡因

答案:(D)

99.患者,男性,30歲,心慌,氣短10天來診。超聲心動圖檢查后診斷為心包積液。體

檢時最不可能的體征是

A.頸靜脈怒張B.肝大C.奇脈D.動脈血壓升高E.脈壓減小

答案:(D)

100.患者,男性,62歲,因心房顫動住院治療,心率114次/分,心率、脈率不一致。

此時護士測量脈搏與心率的方法是

A.同一人先測心率,后測脈率

B.同一人先測脈率,后測心率

C.兩人分別測脈率和心率,同時起止

D.兩人分別測脈率和心率后求平均

E.一人測心率,然后一人測脈率

答案:(C)

101.患者,女性,28歲,訴心慌不適來診,醫(yī)囑行心電圖檢查。護士在給該患者做心

電圖檢查時單極胸導(dǎo)聯(lián)IV電極應(yīng)放在

A.胸骨右緣第4肋間

B.胸骨左緣第4肋間

C.左腋前線

I).左腋中線

E.左鎖骨中線與第5肋間相交點

答案:(D)

102.患者,男性,55歲,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治療。護士查房時,患者主

訴食欲明顯減退、視物模糊,護士測心率50次/分,心律不齊,上述癥狀最可能的原因

A.心力衰竭加重B.顱內(nèi)壓增高C.心源性休克D.低鉀血癥E.洋地黃中毒

答案:(E)

103.患者,男性,42歲,診斷高血壓病3年。患者性情溫和,體態(tài)均稱,平素以面食為

主,飲食清淡,喜愛咸菜等腌制食品。目前對其最重要的飲食護理指導(dǎo)是

A.低脂飲食B.低磷飲食C.低鈉飲食D.低蛋白飲食E.低纖維素飲食

答案:(C)

104.患者,女性,49歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年,近半個月重體力勞動是出現(xiàn)

呼吸困難而入院治療,今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉

紅色泡沫痰,心率118次/分,兩肺滿布失啰聲及哮鳴音。責(zé)任護士給予患者吸氧的正

確方法是

A.鼻導(dǎo)管吸氧1?2L/min

B.鼻導(dǎo)管吸氧3?4L/min

C.鼻導(dǎo)管吸氧1?2L/min并經(jīng)30%濕化

D.鼻導(dǎo)管吸氧3~4L/min并經(jīng)30%濕化

E.鼻導(dǎo)管吸氧5-6L/min并經(jīng)30%濕化

答案:(E)

105.患者,男性,62歲,患風(fēng)濕性心臟病十余年,近一年活動后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)

生診斷為“風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心功能H級”。責(zé)任護士指導(dǎo)患者正確的活動和

休息原則是

A.需嚴(yán)格臥床休息

B.以臥床休息為主,間斷起床活動

C.以臥床休息為主,限制活動量

D.可起床輕微活動,增加午休時間

E.可不限制活動,適當(dāng)休息

答案:(D)

106.患者,男性,63歲,持續(xù)心前區(qū)疼痛5小時,確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護室。監(jiān)

測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室纖顫,此時責(zé)任護士應(yīng)即刻采取的首要措施事故

A.靜脈注射利多卡因

B.靜脈注射異丙腎上腺素

C.靜脈注射毛花昔C

D.非同步電除顫

E.同步電除顫

答案:(D)

107.患者,男性,68歲,心房顫動20年,服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突

然出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀,同時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀,視物模糊。查心電

圖;室性期前收縮二聯(lián)律。該患者可能是發(fā)生了

A.消化性潰瘍B.心絞痛C.低血壓D.高血壓E.洋地黃中毒

答案:(E)

108.責(zé)任護士為一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制定護理措施,不妥的是

A.絕對臥床休息

B.少食多餐

C.減少或停止探視

D.避免不良刺激

E.2h翻身按摩1次

答案:(E)

109.患者,男性,51歲,工人,近一個月勞累時感心前區(qū)疼痛,診斷為冠心病、心絞痛。

患者吸煙30年,每日30支,平日飲食不規(guī)律,喜飲白酒和濃茶,化驗檢查發(fā)現(xiàn)三酰甘

油(甘油三酯)增高。責(zé)任護士向該患者進行健康教育的內(nèi)容中,不妥的是

A.戒煙限酒,不飲濃茶

B.胸痛發(fā)作時應(yīng)立即含服1片硝酸甘油

C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解,半小時后需再服1片

D.平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查

E.保持情緒穩(wěn)定,不可過度勞累

答案:(C)

no.患者,男性,56歲,晨練時猝倒,神志喪失,判斷其心跳停止的指標(biāo)是

A.呼吸停止B.瞳孔散大C.大動脈搏動消失D.血壓測不到E.脈搏捫不清

答案:(C)

111.患者,男性,67歲,突發(fā)心跳、呼吸驟停。搶救該患者時,胸外心臟按壓的部位

A.心前區(qū)B.胸骨中上1/3段C.胸骨中下1/3段D.胸骨中點E.胸骨左側(cè)

答案:(C)

112.患者,女性,60歲,因心跳、呼吸驟停進行搶救。為該患者行胸外心臟按壓時,

應(yīng)時胸骨下陷

A.1?2cmB.2~3cmC.4?5cmD.6~7cmE.大于6cm

答案:(C)

113.患兒,5歲,心跳、呼吸驟停,值班護士小王和小張立即為其心肺復(fù)蘇。搶救該患

兒時,胸外心臟按壓和人工呼吸的比例應(yīng)為

A.4:1B.5:1C.5:2D.15:2E.30:2

答案:(D)

114.患兒,男,2歲,患有法洛四聯(lián)癥。護士方向家長解釋,患兒喜蹲踞是因為

A.心腦供血量增加

B.緩解漏斗痙攣

C.腔靜脈回心血量增加

D.休息,緩解疲勞

E.增加體循環(huán)阻力,減少右向左分流血量

答案:(E)

115.護理青紫型先天性心臟病患兒,護士要提醒家長注意保證入量,防止脫水,其目的

A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止休克D.防止血栓栓塞E.防止便秘

答案:(D)

116.某4歲男孩,嬰兒期開始發(fā)生發(fā)絹,逐漸加重,有昏厥及抽搐史。體查:胸骨左緣

第三肋間有2級收縮期雜音,P2減弱,有杵狀指。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法諾四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

答案:(D)

117.患兒,女,2歲,生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,嬰兒期喂養(yǎng)困難,經(jīng)常咳嗽。經(jīng)過3次

肺炎。查體:消瘦,心前區(qū)隆起,心界向左下擴大,胸骨左緣第3、4肋間有VI級粗糙

收縮期雜音,P2增強。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法諾四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

答案:(B)

118.患兒,女,3歲,生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,嬰兒期喂養(yǎng)困難,易疲乏,經(jīng)??人?,

因肺炎入院治療。查體:生長發(fā)育落后,心前區(qū)隆起,心界向左下擴大,心率160次\

分,胸骨左緣第3、4肋間有VI級粗糙收縮期雜音,P2亢進,診斷為室間隔缺損。該患兒

面臨的主要護理問題是

A.氣體交換受損

B.清理呼吸道無效

C.潛在的并發(fā)癥:心力衰竭

D.活動無耐力

E.營養(yǎng)失調(diào)

答案:(C)

119.一個3歲小兒平均血壓正常的是

A.60/40mmHgB.86/58mmHgC.96/60mmHgD.100/60mmllgE.110/80mmHg

答案:(B)

120.李先生,39歲,被診斷為庫欣綜合癥,在病情觀察中,哪一項不是常見的觀察內(nèi)容

和現(xiàn)象

A.注意觀察血壓、心律、心率變化

B.觀察有無高鉀血癥的表現(xiàn)

C.警惕有無左心衰竭的表現(xiàn)

D.觀察患者進食量

E.注意觀察有無糖尿病表現(xiàn)

答案:(B)

患者,男,48歲,擴張性心肌病十余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,體溫為38.5C。

急診以“擴張性心肌病、心力衰竭、肺部感染”收入院。

121.引起該患者發(fā)生心力衰竭的基本病因是

A.原發(fā)性的心肌損害

B.繼發(fā)性心肌代謝障礙

C.心室后負(fù)荷過重

D.心室舒張充盈受限

E.心室前負(fù)荷過重

答案:(A)

122.導(dǎo)致患者本次心力衰竭發(fā)作的主要誘因是

A.呼吸道感染B.心律失常C.過度勞累D.氣候變化E.用藥不當(dāng)

答案:(A)

123.護士應(yīng)給予該患者的吸氧方式是

A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量20%乙醇濕化吸氧E.高流

量20%乙醇濕化吸氧

答案:(A)

患者,女性,69歲,2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死

感,急診入院。查心率103次/分,律不齊;血壓90/60mmHg,心電圖示VI?V5導(dǎo)聯(lián)ST

段呈弓背向上抬高,肌鈣蛋白I(TNI)3.5ng/mL

124.根據(jù)評估內(nèi)容,分診護士對患者病情的診斷為

A.高血壓腦病B.高血壓危象C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)癥E.肺梗死

答案:(C)

125.給予該患者的處理措施中不妥的是

A.心電監(jiān)護B.消除惡性心律失常C.減輕疼痛D.抗凝治療E.擴容升壓

答案:(E)

126.該患者出現(xiàn)的心律失常中需立即消除的是

A.房撲

B.室上性心動過速

C.室性心動過速

D.竇性心動過速

E.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

答案:(C)

患者,女性,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴冠抗凝治療,目前

胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時前患者突感心悸,氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰。

查體:血壓90/60mmHg,呼吸28次/分,神清,坐位口唇發(fā)絹,兩肺滿布濕啰音及哮鳴

音。

127.護士應(yīng)給予患者的吸氧方式是

A.持續(xù)低流量吸氧

B.間斷低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量50%乙醇濕化吸氧

E.高流量50%乙醇濕化吸氧

答案:(E)

128.應(yīng)用洋地黃治療期間,護理措施不妥的是

A.囑患者按時服藥

B.如果漏服藥物,需要及時補服

C.囑患者低鹽飲食

D.給藥前數(shù)患者的心率

E.觀察患者的心電圖變化和血藥濃度

答案:(B)

129.該患者目前的心功能為W級,患者的休息方式應(yīng)該是

A.活動沒有任何限制

B.避免重體力活動

C.充分休息,增加睡眠時間

D.臥床休息為主,允許慢慢下床進行排尿、排便活動

E.絕對臥床休息

答案:(E)

患兒,男性,6歲,因溺水出現(xiàn)心跳、呼吸停止。

130.首要的處理措施是

A.平臥B.清理呼吸道C.心前區(qū)叩擊D.口對口人工呼吸E.胸外心臟按壓

答案:(B)

131.胸外心臟按壓的部位是

A.心前區(qū)B.胸骨角C.兩乳頭連線中點D.胸骨中下1/3交界處E.劍突下

答案:(C)

132.胸外心臟按壓的頻率至少

A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分

答案:(C)

133.男性,58歲,胸痛、痰中帶血絲2個月余,胸部X線示右肺上葉有一塊狀陰影,邊

緣不清。擬診肺癌。目前,最重要的檢查是

A.CTB.MRIC.痰細胞學(xué)檢查D.支氣管鏡檢查E.癌相關(guān)抗原檢查

答案:(A)

134.有關(guān)胸外心臟按壓,錯誤的是

A.平臥,背部墊硬板

B.在心尖區(qū)按壓

C.按壓次數(shù)每分鐘70?80次

D.按壓時雙肘伸直

E.按壓時使胸骨下陷4cm

答案:(B)

135.要發(fā)生心肌梗死,心肌缺血時間需達

A.30分鐘以上B.15分鐘以上C.45分鐘以上D.60分鐘以上E.120分鐘以上

答案:(D)

136.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是

A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.冠狀竇D.希氏束E.結(jié)間束

答案:(C)

137.以下因素不會誘發(fā)期前收縮的是

A.過度勞累B.大量飲酒C.高鈉飲食D.飲濃茶E.情緒激動

答案:(C)

138.頻發(fā)性室性期前收縮的定義是

A.室性期前收縮>60次/分鐘

B.室性期前收縮>30次/分鐘

C.室性期前收縮〉20次/分鐘

D.室性期前收縮>10次/分鐘

E.室性期前收縮>5次/分鐘

答案:(E)

139.室性心動過速最常見的病因是

A.心臟瓣膜病B.冠心病C.心肌病D.心肌炎E.感染性心內(nèi)膜炎

答案:(B)

140.臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是

A.三尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全

B二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄

D.二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣狹窄合并三尖瓣狹窄

答案:(B)

141.竇性心動過速的常見原因

A.睡眠不足B.應(yīng)用受體阻滯劑時C.健康運動員D.使用阿托品時E.洋地黃過量

答案:(D)

142.直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為

A.主動脈瓣狹窄

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣關(guān)閉不全

答案:(A)

143.目前國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A..BP>/120/80mmhg

B..BP>/130/85mmhg

C..BP>/140/90mmhg

D..BP>/150/95mmhg

E..BP>/160/100mmhg

答案:(C)

144.導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是

A.高血壓B.肺循環(huán)淤血C.體循環(huán)淤血D.循環(huán)血量減少E.心室重構(gòu)

答案:(B)

145.心室纖顫最常見的原因是

A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心臟瓣膜病E.預(yù)激綜合癥

答案:(B)

146.持久性心房顫動最常見的并發(fā)癥是

A.房室傳導(dǎo)阻滯B.室性期前收縮C.肺感染D.感染性心內(nèi)膜炎E.動脈栓塞

答案:(E)

147.不屬于原發(fā)性高血壓導(dǎo)致靶器官受損并發(fā)靶器官的是

A.腦B.心C.腎D.血管E.肝

答案:(E)

148.多源性室性期前收縮是指

A.多個室行期前收縮起源于多個異位起搏點

B.多個室行期前收縮起源于房室結(jié)

C.多個室行期前收縮起源于心房肌

D.多個室行期前收縮起源于結(jié)間束

E.多個室行期前收縮起源于竇房結(jié)

答案:(A)

149.下列哪項屬于高血壓3級

A.BP>/130/85mmhg

B.BP>/140/90mmhg

C.BP>/180/110mmhg

D.BP>/160/110mmhg

E.BP>/170/105mmhg

答案:(C)

150.下列不能反映心功能狀態(tài)的是

A.X線檢查B.超聲心動圖C.胸部CTD.放射性核素檢查E.有創(chuàng)性血流動力學(xué)檢查

答案:(C)

151.房性期前收縮心電圖特征中,下列描述正確的是

A.P波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性P波相同

B.P-R間期大于0.20s

C.期前收縮的代償間歇多不完全

D.房性期前收縮的P波后可無QRS波群

答案:(C)

152.原發(fā)性高血壓治療的目的是

A.降低顱內(nèi)壓

B.預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生

C.提高療效

D.降低病死率

E.推遲動脈硬化

答案:(B)

153.下列不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是

A.二硝酸異山梨醇脂B.地高辛C.多巴胺D.毛花昔CE.多巴酚丁胺

答案:(A)

154.下列不是竇性心律心電圖特點的是

A.P波在2導(dǎo)聯(lián)上

B.P波在AVR導(dǎo)聯(lián)倒置

C.P波在V5導(dǎo)聯(lián)直立

D.P-R間期在0.12~0.20秒之間

E.P波在AVF導(dǎo)聯(lián)直立

答案:(C)

155.急性心肌梗死的處理中不正確的是

A.監(jiān)護和一般治療B.消除心律失常C.解除疼痛D.再灌注心肌E.保護腎功能

答案:(E)

156.高血壓危象藥物治療首選

A.硝普鈉B.硝酸甘油C.利尿劑D.甘露醇E.貝塔洛克

答案:(A)

157.急性心肌梗死早期的主要死亡原因是

A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

答案:(A)

158.左向右分流性心臟病有

A.房間隔缺損B.大動脈轉(zhuǎn)位C.主動脈狹窄D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥

答案:(A)

159.房間隔缺損患兒如行胸部X線檢查,可發(fā)現(xiàn)

A左房明顯增大B主動脈弓抬高C左室增大D肺門舞蹈癥E心臟外形無改變

答案:(D)

160.常見的青紫型先天性心臟病是

A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E動脈瓣狹窄

答案:(D)

161.先天性心臟病在活產(chǎn)嬰兒中的發(fā)病率為

A千分之一~三

B千分之三~五

C千分之五~八

D千分之八~十

E千分之十~十二

答案:(D)

162.右向左分流性心臟病有

A.房間隔缺損B.大動脈轉(zhuǎn)位C.主動脈狹窄D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥

答案:(E)

163.房間隔缺損如需外科手術(shù),手術(shù)時期一般選擇

A.小于1歲B.1到3歲C.1到5歲D.3到5歲E.出現(xiàn)持續(xù)青紫后

答案:(D)

164.新生兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似,但其按壓通氣比為

A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:1

答案:(C)

165.心肺復(fù)蘇時,判斷及評價呼吸的時間不得超過

A.5SB.6SC.8SD.IOSE.15S

答案:(D)

166.心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括

A.保持呼吸道通暢,恢復(fù)循環(huán),腦復(fù)蘇

B.人工呼吸,恢復(fù)循環(huán),藥物治療

C.開放氣道,人工呼吸,恢復(fù)循環(huán)

D.保持氣道通暢,人工呼吸,電除顫

E.開放氣道,恢復(fù)循環(huán),藥物治療

答案:(C)

167.心臟驟停的最主要原因是

A心肌病B急性心肌炎C主動脈瓣狹窄D冠心病及其并發(fā)癥E溺水

答案:(D)

168.竇性心動過速心電圖特征為:竇性P波規(guī)律出現(xiàn),頻率為

A.60~80次/分

B.80~100次/分

C.100^150次/分

D.180^200次/分

E.200~220次/分

答案:(C)

169.竇性心律P-R間期的正常范圍為

A.0.06^0.10秒

B.0.0廣0.12秒

C.0.20~0.25秒

D.0.12~0.20秒

E.0.25~0.30秒

答案:(D)

170.患者女性,59歲,風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房震顫5年,無明顯原因出現(xiàn)意

識障礙,最可能的原因是

A.發(fā)生室顫

B.心排出量減少,腦供血不足

C.心房血栓脫落,腦栓塞

D.高凝狀態(tài)

E.發(fā)生房顫

答案:(C)

171.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是

A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸

答案:(C)

172.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺動脈瓣D.主動脈瓣E.靜脈瓣

答案:(A)

173.非同步電復(fù)律適用于

A.心房撲動B.心房顫動C.心室纖顫D.室上性心動過速E.室性心動過速

答案:(C)

174.心室纖顫最常見的病因是

A.甲亢B.高血壓C.急性心肌梗死D.慢性心力衰竭E.二尖瓣狹窄

答案:(C)

175.竇性心動過緩的常見病因是

A.發(fā)熱B.應(yīng)用腎上腺素藥物時C.劇烈運動D.睡眠狀態(tài)E.使用阿托品時

答案:(D)

176.引起右室壓力負(fù)荷過重的疾病是

A.嚴(yán)重貧血B.肺動脈高壓C.肺動脈瓣關(guān)閉不全D.三尖瓣關(guān)閉不全E.高血壓

答案:(B)

177.動脈粥樣硬化不可控制的病因是

A.年齡B.血脂異常C.糖尿病D.高血壓E.肥胖

答案:(A)

178.患者女性,60歲,急性心肌梗死,經(jīng)溶栓治療后,疼痛緩解,但出現(xiàn)緩慢性心律失

常,可用的藥物是

A.硝酸甘油B.吠塞米C.硝酸異山梨酯D.美托洛爾E.阿托品

答案:(E)

179.患者女性,65歲,有高血壓病史10年,最近騎車上班時感到胸悶,乏力,氣急,

休息后緩解。該患者的心功能為

A.一級B.二級C.三級D.四級E.五級

答案:(B)

180.患者女性,85歲,風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭,用地高辛,雙克治療過程中出現(xiàn)氣促

加重,心電圖顯示:室性期前收縮,二聯(lián)律,下列治療錯誤的是

A.停用地高辛B.補鉀C.加用峽塞米E.停用氫氯噬嗪

答案:(C)

181.患者男性,78歲因突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來醫(yī)院就診,患

者既往有糖尿病史10年,經(jīng)醫(yī)生檢查為廣泛前壁心肌梗死,預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常

A.偶發(fā)室早

B.室性心動過速

C.竇性心律不齊

D.竇性心動過緩

E.型房室傳導(dǎo)阻滯

答案:(B)

182.患者女性,35歲,患有風(fēng)濕熱10年,常有扁桃體炎發(fā)生,經(jīng)醫(yī)生診斷為風(fēng)濕病,

二尖瓣狹窄,二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是

A.腹張B.咯血C.勞力性呼吸困難D.肝區(qū)疼痛E,下肢水腫

答案:(O

183.患者女性,30歲,因患風(fēng)心病,二尖瓣狹窄收入院,患者近年來癥狀加重。醫(yī)生要

求護士觀察心率變化,及時發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生,風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常

A.心房顫動B.竇性心動過速C.竇性心動過緩D.室性期前收縮E.房室傳導(dǎo)阻滯

答案:(A)

184.患者女性,18歲,診斷為風(fēng)濕熱一年,醫(yī)生考慮患者病變已侵犯心臟,風(fēng)濕性心

瓣膜病最常見的并發(fā)癥是

A充血性心力衰竭B貧血C心源性休克D室性心律失常E下肢靜脈血栓

答案:(A)

185.患者男性,25歲,因心悸,心率快,來醫(yī)院檢查,下列檢查可明確診斷心律失常

的是

A.心電圖B.心音圖C,超聲心動圖D.放射性核數(shù)檢查E.心臟X線

答案:(A)

186.患者男性,50歲突發(fā)急性心肌梗死而住院治療,住院病情不穩(wěn)定,20小時后死亡,

其主要死亡原因可能是

A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

答案:(A)

187.患者女性,50歲因胸悶,咳嗽,咳痰,呼吸困難,尿少就診,既往有風(fēng)濕性心臟

病二尖瓣狹窄,考慮患者出現(xiàn)了心力衰竭,在飲食護理上患者要低鹽飲食,其原因是

A.提高心肌收縮力

B.減輕腎臟負(fù)擔(dān)

C.減輕肺水腫

D.減少液體潴留

E.避免肝臟受損

答案:(D)

188.患者女性,50歲,有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心力衰竭,進行強心,利尿,擴

血管治療,使用前需測心率的藥物是

A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普奈洛爾D.硫糖鋁片E.腸溶阿司匹林

答案:(B)

189.風(fēng)濕性心瓣膜病最主要的致死原因是

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D.栓塞

E.急性肺水腫

答案:(A)

190.患者女性,50歲,有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,與此病發(fā)病有密切關(guān)系的細菌是

A.乙型溶血性鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C,表皮葡萄球菌

D.格蘭陰性球菌

E.大腸桿菌

答案:(A)

191.患者男性,60歲,因胸痛就診,既往有心絞痛10年,鑒別心肌梗死與心絞痛,癥

狀的主要區(qū)別是

A.疼痛持續(xù)時間不同

B.疼痛表現(xiàn)不同

C.疼痛部位不同

D.疼痛性質(zhì)不同

E.引起誘因不同

答案:(A)

192.患者男性,62歲,診斷為急性心肌梗死,本病最早,最突出的癥狀是

A.煩躁不安B.胸前區(qū)疼痛C.胸前區(qū)憋悶D.疲乏無力E.心率快

答案:(B)

193.患者男性,62歲,診斷為急性心肌梗死而收入院治療,發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選

藥物是

A.嗎啡B.普蔡洛爾C.胺碘酮D.普魯卡因按E.利多卡因

答案:(E)

194.患者女性,65歲,突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急性心

肌梗死,此患者首優(yōu)的護理問題是

A.自理缺陷B.恐懼C.有便秘的危險D.疼痛E.知識缺乏

答案:(D)

195.患兒男,7歲,從小體弱,易累,消瘦,易患感冒,曾患過3次肺炎。查體:胸骨

左緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機械樣雜音,有毛細血管搏動及股動脈槍擊音,該患

兒可能是

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.動脈瓣狹窄

答案:(C)

196.患者男性,50歲,因胸痛就診,診斷為心絞痛,發(fā)生心絞痛的主要病因是

A.主動脈瓣狹窄

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣關(guān)閉不全

I).心動過緩

E.冠狀動脈痙攣

答案:(E)

197.患兒男,4歲,自幼青紫,生長發(fā)育落后,杵狀指,喜踞蹲,診斷為法洛四聯(lián)癥。

20分鐘前,在劇烈活動后突然發(fā)生昏厥,可能為

A.癲癇B.重度貧血C.缺氧發(fā)作D.呼吸衰竭E.心力衰竭

答案:(C)

198.患兒男,1歲,診斷為動脈導(dǎo)管未閉6個月,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,僅一天來咳

嗽明顯,呼吸急促,三凹癥明顯,尿少,急診入院。查體:T38度,P160次/分,R55

次/分,胸骨左緣第二肋間可聞及粗糙連續(xù)性機械樣雜音,肝肋下5cm。該患兒可能是合

并了

A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.腎衰竭D.心力衰竭E.肝功能衰竭

答案:(D)

199.患兒男,1歲,診斷為動脈導(dǎo)管未閉6個月,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,僅一天來咳

嗽明顯,呼吸急促,三凹癥明顯,尿少,急診入院。查體:T38度,P160次/分,R55

次/分,肝肋下5cm。診斷動脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭,服用強心昔時,消化系統(tǒng)的中毒

反應(yīng)有

A.頭暈B.視力模糊C.心律不齊D.腹脹明顯E.復(fù)視,黃綠視

答案:(D)

200.患兒男,1歲,診斷為室間隔缺損8個月,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,僅一天來咳嗽

明顯,呼吸急促,三凹癥明顯,尿少,急診入院。查體:T38度,P160次/分,R55次/

分,肝肋下5cm。此時首選的治療藥物為

A.抗生素B.強心音C.激素D.保肝藥物E,退熱劑

答案:(B)

201.患兒男,1歲,診斷為室間隔8個月,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,僅一天來咳嗽明顯,

呼吸急促,三凹癥明顯,尿少,急診入院。查體:T38度,P160次/分,R55次/分,肝

肋下5cm。診斷為室間隔缺損合并心力衰竭,服用強心昔時,循環(huán)系統(tǒng)的中毒反應(yīng)有

A.室性早搏B.視力模糊C.惡心嘔吐D.腹脹明顯

答案:(A)

202.患者男性,52歲,因四肢乏力12小時,加重伴呼吸困難2小時入院,抽血回報鉀

2.llmmol/1,二氧化碳20.3mniol/l,出現(xiàn)呼吸,心臟驟停,可能的病因是

A.藥物中毒B.低鉀血癥C.冠心病D.貧血E.窒息

答案:(B)

患者女性,60歲,因先天性性心臟病,心房纖維顫動,左側(cè)肢體偏癱收住院。

203.該患者常見的脈搏為

A.洪邁B.速脈C.細脈D.緩脈E.絲脈

答案:(C)

204.接上題,此脈搏屬于

A.頻率異常B.波形異常C.節(jié)律異常D.強弱異常E.動脈壁彈性異常

答案:(C)

205.接上題,護士為其測心率,脈率的正確方法是

A.先測心率,再測右側(cè)脈率

B.先測左側(cè)脈率,再測心率

C.一人同時測心率和脈率,共測一分鐘

D.一人聽心率,一人測右側(cè)脈率,同時測一分鐘

答案:(D)

男,21歲,近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時有頭暈或短暫神志喪失。體

檢發(fā)現(xiàn):心臟輕度增大,心尖部有2級收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3?4肋間

聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。

206.最可能的診斷是:

A.冠心病心絞痛

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.肥厚型梗阻性心肌病

E,病毒性心肌炎

答案:(A)

207.最有價值的診斷方法是:

A.胸部X線攝片

B.心電圖

C.超聲心動圖

D.心臟核素檢查

E.冠狀動脈造影

答案:(B)

208.應(yīng)選用的藥物是

A.地高辛B.硝酸甘油C.心得安(普蔡洛爾)D.卡托普利E.雙氫克尿塞

答案:(B)

209.靜脈補鉀濃度一般不超過

A.0.3%B.0.5%C.0.8%D.1%E.3%

答案:(A)

210.低血鉀癥的病因有

A.攝入不足B.排出過多C.體內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移D.堿中毒E.以上都是

答案:(E)

211.低血鉀癥時下列不出現(xiàn)的癥狀是

A.軟弱無力B.腹脹C.神志淡漠D.心動過緩E.心律不齊

答案:(D)

212.以下哪種情況是洋地黃適應(yīng)癥

A,預(yù)激綜合征合并心房顫動

B.風(fēng)濕心、心衰、快速房顫

C.高度房室傳到阻滯

D.急性心肌梗死

答案:(B)

213.最早能發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死的酶學(xué)檢查是

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.CPK-MM亞型、MM3/MM1比值

C.CPK-MB

D.a-羥丁酸脫氫酶

E.血清肌紅蛋白

答案:(B)

214.下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液即安全又準(zhǔn)確

A.心包穿刺

B.心臟聽診

C.心電圖

D.超聲心電圖

E.胸部X攝線

答案:(D)

215.主動脈粥樣硬化形成的主動脈瘤最常見于

A.冠狀動脈開口處

B.腎動脈開口處

C.主動脈弓

D.降主動脈

E.升主動脈

答案:(E)

216.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎行瓣膜置換手術(shù)指征是

A.脾腫大伴伴左上腹疼痛并聞及摩擦音

B.中度貧血伴杵狀指

C.抗菌素治療無效者

D.高熱持續(xù)不退,白細胞持續(xù)升高

E.適當(dāng)抗菌素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性反復(fù)發(fā)燒

答案:(E)

217.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周,出現(xiàn)下列哪些情況需予停藥

A.血鉀降低

B.房顫心率由120次/分將到80次/分

C.心尖區(qū)收縮期雜音

D.心率40次/分,心尖區(qū)聞大炮音

E.血肌肝升高

答案:(D)

218.體循環(huán)淤血的最可靠體征是

A.靜脈壓升高

B.肝臟腫大壓痛

C.胸腹腔積液

D.雙下肢水腫

E..頸靜脈曲張

答案:(A)

219.下列哪項不是胺碘酮藥物不良反應(yīng)

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纖維化

D.角膜微粒沉著

E.光過敏

答案:(A)

220.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,隨右心衰竭加重。下列哪些臨床表現(xiàn)會減輕

A.肝腫大壓痛

B.下肢腫脹

C.頸靜脈曲張

D.心尖區(qū)舒張去隆隆樣雜音

E.呼吸困難

答案:(E)

221.治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用

A.洋地黃B.普魯卡因酰胺C.胺碘酮D.普羅帕酮E.奎尼酮

答案:(A)

222.動脈瘤治療最有效的方法是

A.控制高脂飲食

B.體育鍛煉

C.手術(shù)切除

D.降低血壓

E.降血脂藥物

答案:(C)

223.男性患者.58歲,15天前急性心肌梗死,現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,聞及心包摩擦音,心

率增快,CPK無增高。治療首選是

A.阿司匹林

B.雷米封

C.糖皮質(zhì)激素

D.地高辛

E.青霉素

答案:(D)

男性,65歲,冠心病10年,6小時前胸骨后劇烈疼痛,為壓榨性,并向左肩放射,先

后含服硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗,查體:急性痛苦面容,體位36.5℃.

血壓為100/70mmhg。脈率110次/分心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音,

雙肺少許濕羅音,肝脾未捫及

224.最可能的診斷是

A.變異型心絞痛

B.急性左心衰

C.心包積液

D.肺動脈栓塞

E.急性心肌梗死

答案:(E)

225.于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲明顯二尖瓣反流,查體是最有

意義的診斷是:

A.胸骨左緣中下部收縮期雜音

B.心音遙遠,心界增大

C,血壓降低,脈壓減少

D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音

E.滿肺濕羅音及頸靜脈曲張

答案:(D)

226.該患者診斷應(yīng)為

A.急性心包填塞

B.乳頭肌斷裂

C.急性左心衰

D.室間隔破裂

E.室壁瘤破裂

答案:(B)

227.該并發(fā)癥最常見何部位梗死

A.右室梗死

B.廣泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.前間壁心肌梗死

E.正后心肌梗死

答案:(C)

228.以下關(guān)于關(guān)于冠心病治療描述正確的是

A.冠心病外科治療目的是實現(xiàn)缺血心肌的血運重建,包括CABG,TMLR,等手術(shù)方式

B.冠心病“三支病變”是指冠狀動脈病變累及左主干,前降支和后降支

C.急性透壁性心梗發(fā)生在6小時以上是急診手術(shù)的禁忌癥,必須在急性心梗4周以上

方可手術(shù)治療

D.灌裝動脈旁路移植術(shù)俗稱冠脈搭橋術(shù),英文全稱是:coronaryrterybypass

graft縮寫為CABG

E.CABG手術(shù)后癥狀緩解稍高,遠期效果好,因此患者在手術(shù)后幾乎不用再長期用藥

答案:(D)

229.以下不能在CABG手術(shù)中作為旁路移植材料有

A.小隱靜脈

B.尺動脈

C.稅動脈

D.腹壁上淺動脈

E.胃左動脈

答案:(E)

230.以下描述法絡(luò)氏四聯(lián)癥正確的是

A.法四的定義是指同時具備肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥大

B.法四屬于“紫絹型先天性心臟病”,所以會表現(xiàn)為“右向左分流”,臨床上遲早出現(xiàn)

紫絹

C.法四患兒經(jīng)常出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象是因為下蹲可以通過降低體循環(huán)阻力減少右向左分流

D.法四姑息性手術(shù)的目的是使不合適施行完全矯治的患者的肺循環(huán)流量增加,肺動脈

得以發(fā)育,以期最終能夠施行根治手術(shù)。

E.法四根治手術(shù)要求患者左室發(fā)育良好,,并肺動脈條件良好

答案:(D)

231.以下關(guān)于先天性心臟病錯誤的是:、

A.非紫維型先天性心臟病是指先天性血管畸形導(dǎo)致學(xué)流動力學(xué)出現(xiàn)“左向右分流”的

改變,但是其臨床中可能出現(xiàn)紫弟

B.艾森曼格綜合征是所有“左向右分流”型先天性心臟病實施手術(shù)的完全禁忌癥

C.對于患有“動脈導(dǎo)管未閉”的患者,只要沒有出現(xiàn)艾森曼格綜合征就可以對動脈導(dǎo)

管未閉行完全矯治手術(shù)

D.繼發(fā)空房間隔缺損的患者出現(xiàn)肺動脈高壓時,即使出現(xiàn)少量的“右向左分流”也可

以實行完全矯治手術(shù)

E.室間隔缺損有自愈趨勢,少部分患者可以

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