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文檔簡介
第11頁共11頁醫(yī)院改善醫(yī)療服務行動方案剖析范文為貫徹落實《____市衛(wèi)生計生委____市醫(yī)療機構進一步改善醫(yī)療服務行動實施方案____》(哈衛(wèi)醫(yī)發(fā)(____)30____文件精神,進一步改進醫(yī)療服務流程、提高醫(yī)療服務水平、提供優(yōu)質醫(yī)療服務,切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受,結合我院實際,制定本實施方案。一、指導思想堅持以病人為中心,以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點,緊緊圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務問題,大力改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質量、保障安全、促進溝通、建立機制、科技支撐,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務。二、總體目標從____年開始,利用____年時間,到____年,努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī),醫(yī)療服務水平明顯提升,人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善,社會滿意度明顯提高,努力構建和諧醫(yī)患關系。三、實施范圍全院各科室四、重點任務(一)改善門診服務,優(yōu)化就診環(huán)境。1.優(yōu)化診室布局流程。根據門(急)診患者病種排序及其常規(guī)診查流程,合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室,分層分科分區(qū)掛號、收費、候診。推廣門診“一站式”服務和導醫(yī)服務。開設簡易門診及與之配套的取藥窗口。實行電子排隊、叫號。2.保持環(huán)境整潔舒適。做好候診、就診區(qū)域及各樓層環(huán)境衛(wèi)生保潔,加強衛(wèi)生間等基礎環(huán)境管理,保持就醫(yī)和診療環(huán)境干凈、整潔、安全、舒適。嚴格落實公共場所禁煙要求。3.設置標識清晰醒目。就診區(qū)域在醒目位置設置建筑平面圖、科室分布圖,完善就診流程引導系統。診區(qū)各類標牌及指示標識準確、規(guī)范、清晰、明了;為危險、易燃、____、有毒有害物品和放射源等設置醒目的安全警示。4.提供便民服務設施。完善自助預約、掛號、查詢等服務,為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施;完善無障礙設施,放射檢查時為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護。設有足夠的候診空間。開設自動取款機、休閑區(qū)等服務設施。5.合理安排專家門診,推行專家門診“全日制”。專家門診要確保診療時間,確保診療質量,讓患者得到便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。6.安排好節(jié)假日服務。各科室各崗位要合理安排好節(jié)假日門(急)診和住院醫(yī)療服務,通過報紙、廣播、電視、網絡等多種形式提前向社會公布節(jié)假日門診開放時間,滿足患者需求,確保醫(yī)療安全。7.著力規(guī)范窗口服務。落實首診負責制,掛號、收費、檢查、化驗等窗口要改善服務態(tài)度,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。窗口工作人員應提前____分鐘掛牌上崗。(二)改善急診服務,提升救治能力。8.及時救治重患。實行急診患者按病情輕重分級分類處置,對急性心腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產婦、急危重老年患者、急危重兒科患者等各類急危重患者,暢通急診綠色通道,先救治,后繳費。加強急診與臨床科室間銜接,需住院患者及時收入院治療。9.加強急診力量配備。加強醫(yī)院急診科標準化、規(guī)范化建設,根據急診需求變化規(guī)律,合理調配急診力量,在急診量較大的夏季、冬季等,配備急診加強班。急診科要配齊相應的搶救設施,加強人員培訓,對危重患者及時實施救治。10.落實應急救助制度。對需要緊急救治,但無法查明身份或身份明確無力繳費的患者,要及時救治,不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治,防止發(fā)生突破道德底線情況,救治完成后及時向疾病應急救助基金申請報銷。11.加強院前急救、院內急診醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務無縫銜接,科系間不得推諉、拒診急診患者,院內接到急診急救信息____分到達。(三)改善住院服務,注重全程管理。12.完善入出院及轉院流程。做好入、出院患者指引,入、出院事項,實行門診告知或床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結算時間預約安排,減少患者等候。加強轉院(科)患者的交接,及時傳遞患者相關信息,提供連續(xù)醫(yī)療服務,實現轉院(科)醫(yī)療服務無縫銜接。13.改善住院條件。加強病區(qū)規(guī)范化建設與管理,嚴格執(zhí)行探視和陪護制度,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧、安全的住院環(huán)境。設立住院服務中心,為行動不便的住院患者提供陪檢等服務。加強醫(yī)院營養(yǎng)科規(guī)范化建設,改善患者膳食質量,提供臨床營養(yǎng)服務,確保住院患者飲食科學。14.做好出院患者隨訪。落實出院患者隨訪制度,利用電話、短信、____、信函、____及必要的面談等多種形式開展隨訪。了解患者健康狀況,指導患者服藥、就醫(yī),開展健康教育。根據患者隨訪結果,及時改進住院服務。采取多種形式提高隨訪率,原則上出院患者一周內隨訪率分別達到____%和____%以上。(四)改善護理服務,落實優(yōu)質護理。15.強化護理人力配備。按照責任整體護理的要求配備護士,臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于____%。普通病房實際床護比平均不低于1:0.4(特、一級護理比例超過____%的病房不低于1:0.5),重癥監(jiān)護病房護患比達2.5—3:1,新生兒監(jiān)護病房護患比達1.5—1.8:1。門(急)診、手術室等部門根據門(急)診量、治療量、手術量等綜合因素合理配置護士。16.深化優(yōu)質護理服務。____年底所有病房開展優(yōu)質護理服務;優(yōu)質護理服務充分體現??铺厣?,有條件的醫(yī)院在門(急)診、手術室、血液透析室等部門開展優(yōu)質護理服務。有條件的醫(yī)院為患者提供延續(xù)性護理服務。責任護士全面履行護理職責,根據患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。(五)規(guī)范診療行為,保障醫(yī)療安全。17.落實患者安全措施。提高患者識別準確性,有效改進醫(yī)務人員之間的溝通。術前標記手術部位,執(zhí)行術前核查程序,確保手術部位正確、操作正確、患者正確。加強手衛(wèi)生,減少醫(yī)療相關感染風險。建立相關評估制度,設置防滑、防跌倒設施,降低患者跌倒風險。18.推廣臨床路徑管理。大力推行臨床路徑,____年底,全部實施臨床路徑管理,其中____%的出院患者的出院患者按照臨床路徑管理;到____年底,上述比例分別達到____%。提高診療行為透明度,實現患者明白就醫(yī),努力控制醫(yī)療費用。19.加強合理用藥。強化臨床合理用藥管理,控制醫(yī)藥費用不合理增長。倡導減少或取消門診輸液,減少用藥不良反應。運用處方負面清單、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應用。____年底前,住院患者抗菌藥物使用率不超過____%,抗菌藥物使用強度控制在每百人天40ddds以下,其他類別醫(yī)院達到抗菌藥物臨床應用專項整治指標。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應用,加強臨床使用干預,推行個體化用藥,降低患者用藥損害。20.推廣檢查結果互認。在加強醫(yī)療質量控制的基礎上,只要檢驗檢查結果可靠、臨床確認不需再次檢驗檢查的項目在全市范圍內二級以上醫(yī)院間實行同級互認。到____年,實現醫(yī)聯體內檢查結果互認。鼓勵各地根據國家標準,設置獨立的醫(yī)學檢驗、病理診斷、影像檢查等機構,利用遠程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機構和就診患者提供檢查檢驗服務。21.誠信診療收費。規(guī)范實施院務公開,切實維護患者的知情權,讓患者明明白白看病。醫(yī)療機構所有服務項目、藥品及價格應在醫(yī)院醒目位置全部公示。鼓勵醫(yī)療機構利用手機等移動設備或其他信息化手段,為患者提供就診項目、藥品、單價、總費用等每日查詢服務,實現明白、合規(guī)收費。逐步擴大實施單病種支付范圍,降低患者費用負擔。22.堅決拒收紅包和回扣。堅持廉潔行醫(yī),加強醫(yī)德醫(yī)風教育,培養(yǎng)良好的職業(yè)情操,始終把患者的利益放在首位。落實醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度。宣傳先進典型。開展警示教育。嚴肅查處紅包、回扣等行為。通過宣傳教育和制度建設,形成良好的工作機制,使廣大醫(yī)務人員形成拒收紅包、回扣良好風尚。(六)調配醫(yī)療資源,推進資源共享。23.合理調配醫(yī)療資源。根據就診患者病種排序,科學安排各專業(yè)出診醫(yī)師數量,實行門診服務窗口和診室彈性排班,保證醫(yī)師有足夠的診查時間。合理安排檢驗檢查設備和人力資源,努力縮短檢查等候時間和出具檢查報告時間,力爭做到預約診療患者、當天就診且無須特殊準備的患者及時檢查。全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度,能即時出結果的即時發(fā)放;能當天出結果的當天發(fā)放。24.實施急慢分治。加強康復體系建設,醫(yī)院逐步轉診高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者,由基層醫(yī)療機構實施治療、康復、護理、復查、隨訪,緩解醫(yī)院就診壓力。25.重視健康教育和康復服務。在醫(yī)院門診和病房普遍開展多種形式的健康教育活動,引導患者養(yǎng)成健康的生活方式。將健康教育與康復醫(yī)療服務相結合,加強對門診慢性病患者、住院康復期患者的康復指導。建立醫(yī)院與基層醫(yī)療機構和康復機構協調配合機制,指導做好社區(qū)康復、家庭康復、專業(yè)康復。26.促進醫(yī)療資源下沉,按照責任狀和協議書內容,通過團隊幫扶、手術示范、技術指導和人員培訓等方式,落實對口支援的各項任務。27.推進日間手術。醫(yī)院在具備微創(chuàng)外科和麻醉支持的條件下,選擇既往需要住院治療的診斷明確單一、臨床路徑清晰、風險可控的中、小型擇期手術,逐步推行日間手術,提高床位周轉率,縮短住院患者等候時間。至____年,全院____%的科室要推行日間手術。(七)開展預約診療,實現雙向轉診。28.全面推進預約診療。____%開展預約診療服務,通過電話預約、網絡預約、短信預約等多種預約方式,逐步增加門診預約號源,對預約診療患者優(yōu)先安排就診、優(yōu)先安排住院、優(yōu)先安排檢查。至____年底,預約診療率≥____%,復診預約率≥____%,口腔、產前檢查復診預約率≥____%。29.規(guī)范實施雙向轉診。推進分級診療,暢通雙向轉診渠道,為基層醫(yī)療機構預留足夠的轉診號源。通過網絡、電話、窗口、診間、社區(qū)等多種方式、多種途徑提供轉診預約服務。實行轉診“預約優(yōu)先”,對預約轉診患者優(yōu)先安排就診。到____年底,縣域內就診率達到____%以上,三甲醫(yī)院門診量下降____%。30.創(chuàng)新預約服務模式。全面推行分類分時段預約,合理安排患者就診、檢查時間,盡量縮短在醫(yī)院候診時間。到____年底,住院患者分時段預約檢查比例達到____%,門診患者分時段預約就診率不低于預約就診患者的____%。(八)發(fā)揮信息優(yōu)勢,改善就醫(yī)體驗。31.加強信息引導。通過新媒體、微平臺等途徑告知醫(yī)院就診時段分布信息,引導患者錯峰就診。對門診等、預約診療、特殊檢查、特殊治療和手術前后的患者,通過新媒體、微平臺、告知單等多種形式提供提示服務。運用信息化、網絡化手段,實時傳輸門診和入院患者相關信息,提前做好服務,通過診室內記賬、診間結算、手機等移動設備支付,減少患者排隊次數,縮短患者門診檢查、繳費、取藥和辦理住院手續(xù)排隊時間。掛號、取藥等候時間一般不超過____分鐘。32.做好患者身份識別。鼓勵運用信息手段,加強對患者的身份識別。鼓勵為首次就診患者建立規(guī)范的電子檔案,以便再次就診時及時識別,詳細了解既往病史和檢查治療情況,減少不必要的重復檢查。33.加強信息管理。加強醫(yī)院信息化建設,通過信息化手段改善醫(yī)療服務。推行電子病歷,建立互聯互通的大數據信息庫,提供診療信息、費用結算、信息查詢、身份識別等服務。有條件的醫(yī)院推行藥房自動化設備降低用藥錯誤。34.提供信息查詢。在保障患者隱私的前提下,進一步拓展檢驗檢查結果查詢方式,提供自助打印、手機短信、____平臺、電話告知、網絡查詢等多種形式的查詢服務。(九)化解醫(yī)療糾紛,和諧醫(yī)患關系。35.推進三調解一保險機制建設。公開醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程,積極引導患者通過調解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。建立以醫(yī)療糾紛人民調解為主體、醫(yī)療糾紛院內調解、人民調解、司法調解與醫(yī)療責任風險分擔機制相銜接的醫(yī)療糾紛處理體系。完善醫(yī)療責任保險有關制度,提高醫(yī)療責任保險覆蓋面。積極建立以醫(yī)療責任保險為主、醫(yī)療風險互助金、醫(yī)療意外險等為補充的醫(yī)療責任風險分擔形式。36.規(guī)范院內投訴管理。建立良好溝通渠道,提供有效途徑方便患者投訴,有統一的專門部門和專門人員負責患者投訴處理和反饋。建立和完善投訴接待和處置程序,對患者反應強烈的問題及時處理并反饋,對患者集中反應的問題要督促整改、持續(xù)改進。(十)注重人文關懷,促進志愿服務。37.展現良好精神風貌。醫(yī)院工作人員(包括實習、進修人員以及研究生等)著裝整潔、規(guī)范,統一佩戴胸卡,易于患者識別。醫(yī)務人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現良好的醫(yī)德醫(yī)風。38.注重心理疏導。加強醫(yī)務人員人文教育和培訓,增強醫(yī)患溝通意識和能力,完善溝通內容,創(chuàng)新溝通方式,規(guī)范、深入開展醫(yī)患溝通工作,充分尊重患方的知情權、同意權、選擇權。各項醫(yī)療服務有愛心、耐心、細心、責任心,注重心理疏導,及時了解患者心理需求和變化,做好宣教、解釋。對手術、有創(chuàng)診療操作、重癥患者等提供有效的心理疏導,采取措施舒緩患者緊張、恐懼、不安的情緒。39.保護患者隱私。執(zhí)行“一醫(yī)一患一室”診查制度,在門診診室、治療室、多人病房設置私密性保護設施,不在住院患者床頭卡寫入院診斷,除監(jiān)護病房外,盡力避免男、女患者同住一間病房。40.加強社工和志愿者服務。進一步壯大醫(yī)院社工和志愿者隊伍,不斷完善社工和志愿者服務,提升志愿服務內涵。醫(yī)院應優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務,充分發(fā)揮社工和志愿者在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。五、時間安排(二)____實施。____年____月—____年____月。全院各科室作為實施行動計劃的主體,要結合醫(yī)院實際,創(chuàng)新途徑和方法,創(chuàng)造性開展工作,職能科室按分管工作定期進行指導、督促、推動改善醫(yī)療服務各項舉措的落實。(三)督查評價。____年____月—____年____月。醫(yī)院要定期開展自查自糾,對照工作要求進行認真梳理,及時發(fā)現問題分析原因,制定切實可行的整改方案和措施,持續(xù)改進。接受各級衛(wèi)生行政部門的明查與暗訪及督察和考核。(四)總結提高。醫(yī)院每年都要認真總結本年度工作開展情況,并將總結報告,包括取得成績、亮點工作及存在的問題,于當年____月底前上報至市衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處。六、____領導為加強對此項活動的____領導,醫(yī)院成立進一步改善醫(yī)療服務行動領導小組,領導小組下設辦公室,設在院醫(yī)務科,負責____和指導全院進一步改善醫(yī)療服務行動工作。七、工作要求(一)加強____領導,各科室要結合實際,進一步創(chuàng)新、完善改善醫(yī)療服務措施,確保各項措施可落實、可操作、可執(zhí)行、見成效。醫(yī)院要定期開展效果評價,將評價結果納入醫(yī)療機構績效考核指標體系。(二)助力深化改革,協同推進。要將改善醫(yī)療服務行動計劃與深化公立醫(yī)院改革同步推進,讓人民群眾切實感受到醫(yī)改成效。要通過深化公立醫(yī)院改革、推進分級診療等各項改革措施,為醫(yī)療機構改善醫(yī)療服務創(chuàng)造有利條件,確保改善服務與深化改革互相助力、互相促進。(三)強化協調配合,整體聯動。要加強與醫(yī)保、價格、財務、宣傳等有關方面的溝通與協調,爭取部門間的支持與配合,努力形成工作合力,為落實行動計劃創(chuàng)造良好條件。(四)加強宣傳指導,要加強對醫(yī)療機構落實行動計劃的監(jiān)督與指導,要發(fā)掘、樹立先進典型作,以此帶動全院落實“以病人為中心”服務理念和改善醫(yī)療服務各項措施,進而提升整體醫(yī)療服務水平。醫(yī)院改善醫(yī)療服務行動方案剖析范文(二)各科室:根據____市衛(wèi)計委印發(fā)的《____市進一步改善醫(yī)療服務行動實施方案》的文件要求,為進一步改善醫(yī)療服務,創(chuàng)新方便人民群眾群眾看病就醫(yī)措施,全面提高我院醫(yī)療服務質量,切實提升群眾滿意度,構建和諧的醫(yī)患關系,推動醫(yī)院健康發(fā)展,結合我院實際,特制定本實施方案。一、指導思想堅持以____為指導,以滿足社會需求為目標,將緩解群眾看病難作為改善醫(yī)院服務工作的創(chuàng)新點和突破點,著力解決目前我院醫(yī)療服務中存在的一些服務流程不合理、少數醫(yī)務人員服務態(tài)度仍不盡人意、部分診療科室和檢查項目等候時間長、個別執(zhí)業(yè)行為不夠規(guī)范等問題,努力提高醫(yī)療服務質量,提高醫(yī)德醫(yī)風水平,為人民群眾提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。二、總體目標2015-____年,利用____年的時間,在全院開展“進一步改善醫(yī)療服務行動”。通過改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質量、保障安全、促進溝通、建立機制、科技支撐等措施,努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī),醫(yī)療服務水平明顯提升,人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善,社會滿意度明顯提高,努力構建和諧醫(yī)患關系。三、基本原則弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神,堅持以病人為中心,以問題為導向,以質量為核心,以全程服務為紐帶,以持續(xù)改進為目標,以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點和落腳點,大力推進深化改革和改善服務。(一)堅持以病人為中心,進一步改進服務理念,改造和優(yōu)化診療布局流程,落實便民惠民措施,切實改善群眾看病就醫(yī)體驗。(二)堅持以問題為導向,認真梳理醫(yī)療服務中群眾反映強烈的突出問題,提出針對性整改措施,細化分解整改任務,持續(xù)改進醫(yī)療服務。(三)堅持以質量為核心,認真落實醫(yī)療核心制度,嚴格“三基”培訓與考核,強化臨床路徑管理,細化醫(yī)療質量控制指標評價與管理,努力提高醫(yī)療質量。(四)堅持以全程服務為紐帶,進一步完善院前、院中、院后全過程醫(yī)療服務,抓好細節(jié)、環(huán)節(jié)、薄弱點和難點規(guī)范管理,____全員行為規(guī)范教育,形成全程服務、系統管理的服務意識。(五)堅持以持續(xù)改進為目標,密切跟蹤群眾就醫(yī)需求,努力從體制、機制等方面分析深層次原因、尋找治本之策,采取可行措施,促進醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展。四、任務分解(一)完善防治結合體系,全面服務百姓健康1.加強健康宣教。扎實推進健康教育促進工作,____開展健康講座和現場體驗活動,開展健康教育“進機關、進企業(yè)、進校園、進社區(qū)和進農村”活動,積極宣傳醫(yī)學科普知識,提升人民群眾健康素養(yǎng)。責任科室:宣傳科2.推進防治結合。以創(chuàng)建“防治結合”型醫(yī)院為切入點,通過入院宣教、科普講座、專題座談等形式,面向患者或家屬開展院內疾病診療與預防常識宣教;利用世界衛(wèi)生日等健康主題日____開展各類專題健康咨詢活動;加強醫(yī)學科學知識正面宣傳,引導群眾理性對待醫(yī)療風險。責任科室:宣傳科、疾控科、護理部3.深化對口支援。落實____市衛(wèi)計委“千名專家援基層、萬名主治進鄉(xiāng)村(社區(qū))”活動,積極選派我院____名符合條件的醫(yī)師,接受____市衛(wèi)計委的統一調配,對下級醫(yī)院進行支援和幫扶。并對杜村鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行托管,通過采取坐診、培訓、帶教、示教等方式,幫助提升基層醫(yī)務人員的診療水平和基層醫(yī)療機構的醫(yī)療服務能力。責任科室:醫(yī)務科4.服務百姓健康。針對群眾需求量大、掛號難的特色??坪椭麑<叶ㄆ陂_展院內義診和進社區(qū)、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)巡回醫(yī)療活動。責任科室:醫(yī)務科、____人事科、團委(二)強化院區(qū)秩序管理,引導患者有效就醫(yī)1.加強停車管理。落實我市醫(yī)療機構免費停車管理規(guī)定,加強院區(qū)車輛進出、停放指揮管理,就診高峰時段要在醫(yī)院車輛入口處設引導員,熟悉院區(qū)科室布局和車位使用情況,加強進入院區(qū)車輛的引導和分類;合理規(guī)劃、設置醫(yī)院停車場、停車位,提高車位使用效率,保障就診停車需求。責任科室:總務科、安???.完善就醫(yī)指導。按照規(guī)定在醫(yī)院出入口、院區(qū)、衛(wèi)生間、電梯和病房等處設置無障礙設施。在醫(yī)院門診大廳設置醫(yī)院建筑平面圖,在外科、內科大樓設置各科室病區(qū)分布平面圖,在道路交叉口設置引導標識牌,同時開展全員導醫(yī)導診服務,減少患者因迷路延誤診療時間。責任科室:總務科、宣傳科、護理部(三)營造溫馨就診環(huán)境,方便患者就診1.統一便民服務。統一使用“門診服務中心”名稱,設置“一站式”便民服務惠民服務大廳,為患者提供導醫(yī)咨詢、預約診療、預檢分診、病歷復印、郵寄報告、健康管理的服務,提供輪椅、熱水、老花鏡;協助危重、行動不便的無助患者就醫(yī);在門診大樓一樓設置服務總監(jiān),受理、協調、處理門診患者建議及需求。將各項職能前置到門診大廳。為病人各種憑據、證明的蓋章,退藥、退費以及醫(yī)保服務等。便民服務措施在門診服務中心醒目處公示。責任科室:護理部、辦公室2.優(yōu)化門診服務流程。優(yōu)化診室布局,根據門急診患者病種排序及其常規(guī)診查流程,合理布局各專業(yè)診室和檢查、檢驗科室,做到流程有序、連貫、便捷。實行“一卡通”預付費,一次充值全程就診,實行化驗報告自助打印系統、開設便民門診,各科室實行電子叫號系統、開展導醫(yī)導診服務。開展錯時服務,忙時增加窗口,掛號、收費、抽血、醫(yī)技等窗口崗位提前上崗,減少患者掛號、排隊、候診時間。責任科室??倓湛啤⒆o理部、醫(yī)務科、財務科、網絡中心3.保持環(huán)境整潔。嚴格落實公共場所禁煙要求。加強提醒和疏導,做好候診、就診區(qū)域衛(wèi)生保潔,加強衛(wèi)生間、大廳等基礎環(huán)境管理,配備與該區(qū)域使用頻度相匹配的保潔人員,保持就醫(yī)、診療環(huán)境清潔、舒適、安全、有序。衛(wèi)生間、坡道等特定區(qū)域設置防滑、放跌倒設施和警示標志。責任科室:總務科4.設置醒目標識,完善門診標識系統。通過就診流程圖、電子顯示屏等,為患者提供就診流程、專家簡介、科室布局、服務價格等服務信息。主要收費及服務項目全面公開,配齊必要的服務設施,方便患者就診。對專家簡介及時更新,對各項收費項目調整、增加及時做好公開工作。責任科室:宣傳科、財務科、總務科(四)推進預約診療服務,加強出院隨訪1、推進預約掛號,提高預約比例。開展預約掛號及確認服務,利用我院電話預約、網絡預約、現場預約等手段,為患者提供有效、便捷的多渠道預約方式。簡化預約掛號確認流程,患者網絡預約掛號成功后,于就診當天持____在門診服務中心完成一站式確認和掛號程序,減少等候時間。____年底,努力達到預約診療率≥____%,復診預約率≥____%,口腔、產前檢查復診預約率≥____%,____年底分別達到____%,____%,____%。責任科室:醫(yī)務科護理部2、開展住院預約。開展住院床位集中預約服務,設立床位協調中心,集中管理,統一調配,優(yōu)先安排急危重癥患者。責任科室:醫(yī)務科、財務科(五)合理調配診療資源,暢通急診“綠色通道”1、合理調配資源。根據門急診就診患者病種及人次排序,科學安排各專業(yè)出診醫(yī)師數量,保證醫(yī)師有足夠的診查時間??茖W安排分診、掛號、收款、取藥等窗口服務人力,開展提前、延時和錯峰服務。合理安排人力資源,逐步縮短檢查等候時間按和出具檢查報告時間,力爭做到預約患者及時檢查。責任科室:醫(yī)務科、護理部、財務科、藥劑科2.推行日間手術。提高我院微創(chuàng)外科水平,選擇需要住院治療的診斷明確單一、臨床路徑清晰、風險可控的中、小型擇期手術,以流程再造為重點,提高床位周轉率,縮短住院患者等候時間。至____年底,逐步推行日間手術。責任科室:醫(yī)務科3.實施急慢分治。落實體系內急慢分治、分類治療工作制度,逐步向基層醫(yī)院轉診高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者,實現資源優(yōu)化配置和分級診療。責任科室:醫(yī)務科加強急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務銜接,不推諉、拒診急診患者。加強急診科人員培訓、考核力度,制定相應培訓及考核計劃,掌握危急重癥搶救技能。合理安排檢驗檢查設備和人力資源,逐步縮短檢查等候時間和出具檢測報告時間。責任科室:醫(yī)務科護理部5.及時救治重患。加強和改進急診檢診、分診,有效分流非急危重癥患者,保證第一時間救治急危重患者。對急性心腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產婦、急危重老年患者、急危重兒科患者,開通“綠色通道”,先救治,后繳費??剖抑g要密切合作,加強急診與臨床科室間的銜接,完善科室與科室之間環(huán)節(jié)流程,保證各環(huán)節(jié)服務接口銜接緊密,保持連續(xù)性服務流程順暢、便捷、合理。需住院患者及時收入院治療,使患者獲得連續(xù)醫(yī)療服務,確保急救“綠色通道”暢通無阻。責任科室:醫(yī)務科(六)發(fā)揮信息技術優(yōu)勢,改善患者就醫(yī)體驗1.強化信息引導。通過新聞媒體、醫(yī)院網站、____微博平臺等途徑告知醫(yī)院就診時段分布信息,引導患者錯峰就診。積極宣傳醫(yī)院工作流程、醫(yī)療服務功能和任務、科室設置、??铺厣蛯<议T診等情況,及時解答患者的就醫(yī)和健康咨詢,引導患者選擇就醫(yī)。對網站及時更新,及時完善。責任科室:宣傳科2.加強信息管理。加強醫(yī)院信息化建設,通過信息化手段改善醫(yī)療服務。實行一卡通,推行電子病歷系統,提供自助查詢機、自助打印化驗結果等服務方便病人,縮短等候時間。責任科室:醫(yī)務科、財務科、網絡中心3.開展服務評價。規(guī)范使用門診窗口服務質量電子評價系統。服務窗口工作期間必須擺放、使用電子評價器?;颊呒凹覍偈褂迷u價器對服務質量進行評價,并從信息技術和管理方面確保評價結果無法更改。由監(jiān)察科每月對評價器使用情況進行管理,對評價次數和評價結果進行匯總分析,評價使用率不低于門診服務總量的的____%;評價結果要與被評價人員、科室績效考核掛鉤。責任科室:監(jiān)察科(七)改善住院服務流程,實現住院全程服務1.完善服務流程。依托病人住院服務中心,落實住院床位預約服務管理,做好入、出院患者指引,入、出院事項實行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結算時間預約安排,減少患者等候時間。加強轉院(科)患者的交接,及時傳遞患者相關信息,提供連續(xù)醫(yī)療服務,逐步實現轉院(科)醫(yī)療服務無縫銜接。責任科室:財務科、醫(yī)務科、護理部2.改善住院條件。加強病區(qū)規(guī)范化建設與管理,嚴格執(zhí)行探視和陪護制度,為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。病區(qū)配備微波爐、熱水、針線、老花鏡、雨傘等便民設施,為行動不便的住院患者提供陪檢等服務。改善患者膳食質量,推行住院患者床邊訂、送餐服務。責任科室:總務科3、開展患者隨訪。加強出院患者健康教育和重要患者隨訪預約管理,提高患者健康知識水平和對出院后醫(yī)療、護理及康復措施的知曉率。要根據患者隨訪結果,及時改進住院服務。嚴格執(zhí)行三級隨訪制度,加大對出院隨訪督查力度,對隨訪工作要責任到人。____年底,出院患者隨訪率大到____%以上,至____年,隨訪率爭取達到____%。責任科室:醫(yī)務科、監(jiān)察科(八)規(guī)范臨床護理服務,實施整體護理1.加強護理力量。落實護理人員配置標準,按照責任制整體護理的要求配備護士,普通病房實際護床比不低于0.4:1,重癥監(jiān)護病房護患比為2.5-3:1,新生兒室護患比不低于0.6:1。門(急)診、手術室等部門根據門(急)診量、治療量、手術量等綜合因素合理配置護士。責任科室:人事科、護理部2.落實優(yōu)質護理。健全護理管理規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行護理技術操作規(guī)范,實施整體護理模式,與科室實際相結合,充分體現??铺厣?。責任護士全面履行護理職責,根據所負責患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。責任科室:護理部(九)規(guī)范診療行為,保障醫(yī)療安全1.加強醫(yī)療質量管理。嚴格“三基”培訓與考核,認真落實首診負責、三級醫(yī)師查房、分級護理、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、手術分級管理、術前討論、查對、病歷書寫規(guī)范與管理、交接班、抗菌藥物分級管理等醫(yī)療質量和安全核心制度。責任科室:醫(yī)務科、科教科、護理部、藥劑科2.保障患者安全。落實患者參與醫(yī)療安全管理,嚴格知情告知工作制度。提高患者識別準確性,有效改進醫(yī)務人員之間的溝通。術前標記手術部位,執(zhí)行術前核查程序,確保手術部位正確、操作正確、患者正確。加強手衛(wèi)生,減少醫(yī)療相關感染風險。建立相關評估制度,設置防滑、放跌倒設施,降低患者跌倒風險。責任科室:醫(yī)務科、護理部、院感科、總務科3.推廣臨床路徑。實行臨床路徑管理,逐步提高單病種規(guī)范化治療比例。提高診療行為透明度,實現患者明明白白就診。調整臨床路徑病種,增加出院患者進入臨床路徑的例數。至____年底,我院進入臨床路徑的出院患者占出院總人數的____%;至____年底達到____%。責任科室:醫(yī)務科4.加強合理用藥。運用處方點評、抗菌藥物使用監(jiān)控、pass系統等控制藥物的不合理應用。達到藥物臨床應用專項整治指標。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應用,加強臨床使用干預,推行個體化用藥,確?;颊哂盟幇踩档陀盟帗p害。責任科室:藥劑科5.檢查結果互認。積極響應醫(yī)聯體內醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認和同城同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認工作。應用信息化和遠程醫(yī)療等手段為基層醫(yī)療機構和就這患者提供檢查檢驗結果互認服務。責任科室:醫(yī)務科6.誠信診療收費。在門診大廳等醒目位置公示診療項目、藥品及價格,繳費單據的收費項目和收取金額詳細、清晰,為患者提供就診項目、藥品、單價、總費用等查詢服務,主動發(fā)放“一日清單”,實現明白、合理收費。責任科室:財務科、護理部(十)注重醫(yī)學人文關懷,促進志愿者支援服務1.體現良好風貌。醫(yī)院工作人員(包括實習、進修人員)著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,易于患者識別。____開展醫(yī)務行為規(guī)范和和服務規(guī)范培訓教育,醫(yī)務人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現良好醫(yī)德醫(yī)風。嚴禁醫(yī)務人員帶熟人加塞____。責任科室:監(jiān)察科2.注重心理疏導。加強醫(yī)務人員人文教育和培訓,提高溝通能力和服務意識。加強醫(yī)患溝通,各項診療服務有愛心、耐心、責任心,及時了解患者心理需求和變化,做好宣教、解釋和溝通。對手術或重癥患者提供新篩疏導,有效緩解患者不安情緒。實施有創(chuàng)診療操作時采取措施舒緩患者情緒。責任科室:醫(yī)務科護理部3.保護患者隱私。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、多人病房設置私密性保護措施,如隔簾、屏風等。責任科室:總務科醫(yī)務科4.
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